Мышечная дистония у грудничка: детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии

Массаж при мышечной дистонии у младенцев: 3 методики проведения

Мышечная дистония – это заболевание, которое устанавливается преимущественно у детей грудного возраста. Патология характеризуется регулярными сокращениями и спазмами мышечной ткани, отмечается общее легкое недомогание.

Диагностирование

Такие патологии, как гипертонус и гипотонус, можно выявить при осмотре:

  • Если взять ребенка с повышенным тонусом мышц за подмышки и приподнять над столом, он будет поджимать ноги или опираться на стол пальцами ног, как бы вставая на цыпочки.
  • Если тонус мышц пониженный, ручки и ножки ребенка очень слабые, они практически не сопротивляются разгибанию.
  • Если ребенок в положении лежа изгибается дугой, кожные складки с одной стороны выражены сильнее, малыш заваливает голову на один бок — имеется асимметрия тонуса мышц правой и левой стороны тела.

Новорожденного должен наблюдать невролог, который и может диагностировать любые нарушения тонусы мускулатуры. Точно оценить тонус мышц позволяет электромиография. Этот метод диагностики основан на регистрации колебаний электрической активности нервов и мышц.

Для исследования в мышцы вводятся тонкие электроды в форме игл, которые передают показания на измерительный прибор. При обследовании измеряются импульсы, которые возникает в мышцах в покое и в состоянии напряжения. Стоит отметить, что проведение такой диагностики показано далеко не всегда. Этот метод абсолютно безопасен и при этом очень информативен, единственный его недостаток — боль, которую причиняет электрод при его введении под кожу.

Тонус мышц — это состояние общего состояния нервной системы ребенка. Если он повышен или понижен — это тревожный знак, на который обязательно надо обратить внимание. Любой хороший врач именно так и сделает, но в том случае, если специалист по каким-то причинам упустит это из внимания, можно попробовать провести первичную диагностику самостоятельно, и в том случае, если будут замечены какие-то проблемы, сообщить об этом доктору.

Заболевание, характеризующееся спазмами мышц туловища, носит название торсионная дистония. Симптомы, лечение и прогноз заболевания — эту информацию вы найдете на нашем сайте.

Что такое соматоформная вегетативная дисфункция и как распознать заболевание, читайте тут.

Нарушение сосудистого тонуса, приводящее к неудовлетворительной подаче кислорода к тканям и органам, именуется нейроциркуляторной дистонией. По этой ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/nejrocirkulyatornaya-simptomy.html рассмотрим гипертонический, гипотонический и кардиальный типы данного заболевания.


Нарушение сосудистого тонуса, приводящее к неудовлетворительной подаче кислорода к тканям и органам, именуется нейроциркуляторной дистонией. По этой ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/nejrocirkulyatornaya-simptomy.html рассмотрим гипертонический, гипотонический и кардиальный типы данного заболевания.

Мышечная дистония


Простой тест, которым пользуются неонатологи и который доступен дома: если поднять малыша за подмышки, то при гипертонусе он будет стараться встать на носочки. Визуально можно наблюдать сгибание пальцев стоп, а также ног или рук в целом.

Показания и противопоказания

Поскольку гипертонус обнаруживают у всех новорожденных, массаж в принципе нужен всем, хотя известный доктор Комаровский и считает, что вполне можно обойтись и без него, ведь физиологический (не вызванный неврологическими заболеваниями) тонус мышц проходит сам, и случается это обычно к 4-5 месяцам жизни ребенка. Но желание родителей скорее помочь ребенку справиться с признаками дистонии вполне понятно, а потому достойно уважения и содействия.

При гипотонусе для массажа больше оснований, ведь слабость мышечной ткани – тревожный симптом. Без участия родителей мышцы постепенно «наверстают свое», но процесс может быть очень долгим.

Если доктор утверждает, что у ребенка патологическая дистония, то он должен озвучить конкретный диагноз, признаком которого и стала, собственно, эта дистония. Если это параличи, ДЦП, парезы, то массаж назначается профессиональный, лечебный, которому маму должны обучить дипломированные массажисты. Неумелое воздействие способно ухудшить самочувствие ребенка и усугубить проблему. Для младенцев здоровых массаж проводится общий, профилактический, не требующий участия профессионального массажиста. Сделать его грудничку мама может сама.

Перечень противопоказаний включает в себя состояния и заболевания, при которых массаж делать нельзя:

  • период болезни, слабость, повышенная температура;
  • период прорезывания зубов;
  • наличие на коже высыпаний, обширной потницы, экземы, сыпи, волдырей и гнойничков, а также аллергической сыпи, ссадин и ожогов;
  • врожденные пороки сердца и аномалии сосудов;
  • повышенная судорожная готовность, диагностированная или предполагаемая эпилепсия;
  • болезни крови, связанные с высокой травматичностью стенок сосудов и сниженной способностью крови к свертываемости;
  • крупные грыжи – пупочная, паховая, спинномозговая и другие.

Недоношенным и маловесным детям перед началом занятий нужно набрать необходимый вес, поэтому для них подходящее время для старта занятий определяет только врач, самостоятельность родителей в этом вопросе не приветствуется.

Массаж не делают, если ребенок плохо спал ночью, плохо ел, если его тошнит или у него диарея. Ребенку, который находится в плохом настроении и капризничает, массажные процедуры и гимнастику рекомендуется перенести на более позднее время, когда малыш будет более благодушно настроен на предстоящее занятие.


Переложите ребенка на живот. Массируйте спину ладонями и тыльными их сторонами, растирая снизу вверх. Следует избегать давления и воздействия на позвонки, поясницу и шейные позвонки. При гипертонусе уделите внимание массажу голеней и задней части предплечий. С 3-4 месяцев допустимы разминания мышц методом захвата их пальцами и небольшого растяжения. При гипотонусе полезны похлопывания и щипки.

Общие рекомендации по проведению массажа

  1. Деткам до года массаж и упражнения проводят в положении лежа на спине.
  2. Предварительно следует смазать руки массажным маслом или кремом.
  3. В помещении должна быть комфортная для малыша температура.
  4. Проводить массаж следует за час или через час после кормления.
  5. Массировать малышей следует от периферии к центру, то есть идти по направлению от кистей рук к плечикам, от стоп к паховой области (не затрагивая половые органы ребенка).
  6. Будет занимательно, если массажные движения и всю процедуру массажа сопровождать детскими стишками и потешками.
  7. Массаж и упражнения проводятся при удовлетворительном состоянии здоровья ребенка.

Техника массажа зависит от вида дистонии.


Массаж обладает сильным активизирующим действием на незрелую нервную систему младенца. Уже с 1,5 месяцев ребенку можно начинать проводить массаж и гимнастику.

Массаж

Это первое, с чего нужно начинать лечение мышечной дистонии. Массаж помогает разогреть мышцы и подготовить их к дальнейшей гимнастике. К тому же массирование успокоит ребенка.

Детский массаж начинается с общего поглаживания спинки. Затем переходим на ручки и ножки, потому что именно они чаще страдают от мышечной дистонии. Поглаживаем их, растираем, легонько похлопываем. Всего это занимает от 8 до 10 минут. Кожа должна немного покраснеть, что говорит о приливе крови в месте воздействия.

  1. Попеременно ножки выводим в стороны (односторонний шпагат).
  2. «Лягушечка». Сгибаем ножки ребенка в коленках и приводим их к животику.
  3. Ножки согнуты: выполняем круговые движения в одну и другую сторону.
  4. «Березка». Поднимаем обе ножки ребенка вверх. Держим 5 секунд и опускаем.
  5. «Березка по кругу». Поднятые ножки вращаем в одну и другую сторону.
  6. Захватываем ножки за голени и легонько стучим пяточками по столу.
  7. Круговые движения бедром: внутрь и наружу.
  8. Обнимаем ребенка его же ручками.
  9. Растягиваем ручки вверх-вниз.
  10. «Потягушки». Тянем вверх обе руки.
  11. Круговые движения ручками в лежачем положении.
  12. «Бокс». Имитируем боксирование в воздух.
  13. «Крылышки»: руки по очереди в стороны через бочок.
  14. Подъемы в сидячее положение: фиксируем одну руку ребенка, прижав ее к столу за локоток. Поднимаем малыша за другое запястье, пока он не сядет. То же с другой рукой.
  15. Учим переворачиваться. Малыш лежит на спинке. Берем одну его коленку и захлестываем за другую. За ногой поворачивается попа, затем спинка, затем ручки. То же в другую сторону. Со временем малыш научится делать такую гимнастику самостоятельно.

Последствия заболевания

Синдром дистонии у ребенка излечим, но требует комплексного подхода. Игнорировать проблему нельзя, необходимо регулярно показывать грудничка педиатру и неврологу для оценки наличия отклонений, в том числе синдрома мышечной дистонии. Последствия отказа от лечения могут быть незаметными или стать серьезной проблемой с возрастом.

К чему приводит мышечная дистония:

  • нарушение мелкой моторики у ребенка в дальнейшем;
  • неточность координации движения;
  • искривление осанки;
  • задержка физического развития;
  • задержка речевого развития;
  • ходьба на цыпочках.

Гипертонус может быть вызван другими проблемами у ребенка, например, внутричерепным давлением. Специалист, осмотрев грудничка и опросив родителей, может поставить предварительный диагноз.

Последствием гипотонуса становится излишняя пластичность ребенка, когда он станет постарше. Есть вероятность нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Массаж повышает кровообращение, улучшает мышечную активность и усиливает процессы их восстановления.

Мышечная дистония у ребенка

  • Классификация
  • Лечение
  • Самое важное
  • Видео по теме

Мышечная дистония – это прежде всего неврологическое нарушение, выражающееся двигательными расстройствами. Причина дистонии связана с дисбалансом нейромедиаторов, отчего возникает либо постоянное, либо временное мышечное сокращение в ненормальных позах, повтор стереотипных для больных движений. Обычно проявляется мышечная дистония у ребенка уже с рождения.

Впервые о мышечной дистонии заговорили чуть более века назад, когда доктором Оппенгеймом был введен термин «дистония», обозначающий постоянные мышечные сокращения и патологические позы, характеризующиеся скручиванием отдельных его частей тела и спазмами мышц.

Врачи описывают проявление у детей целого комплекса различных нарушений, которые демонстрируют идиопатическую мышечную дистонию. Одним из таких проявлений становится тоническое заведение взгляда вверх. Нарушение характеризуется частыми повторениями, причем обычно вниз глаза опускаются редко, преимущественно глазные яблоки стремятся ко лбу. Признак появляется в грудничковом возрасте и сопровождается нистагмом и компенсаторным отклонением шеи.

Симптомы дистонии

Для изучения тонуса грудничка используют специальные методы:

  • визуальная оценка позы ребёнка;
  • проба на тракцию;
  • симптом возврата;
  • положение «свободного подвешивания»;
  • оценка тонуса верхних и нижних конечностей.

Визуальный осмотр. Определить нарушения мышечного тонуса, можно визуально оценивая позу ребёнка во время сна и бодрствования. Для доношенных детей характерна напряжённая поза. С возрастом гипертония мышц постепенно должна снижаться. В норме тонус симметричных мышц должен быть одинаковый.

Для оценки мышечного тонуса необходимо малыша раздеть и положить на живот, на пеленальный столик. Грудничку в возрасте 3 – 4 месяцев такое положение нравится, он уже способен держать голову и свободно поворачивать её в разные стороны. Туловище должно быть прямое. Чтобы проверить, нужно провести мысленную линию от середины затылка до межъягодичной складки. Смещение линии в одну сторону свидетельствует о патологии.

Проба на тракцию. Лежащего на спине малыша берут за запястья и тянут на себя. Сразу руки ребёнка разгибаются в локтевом суставе, затем ребёнок всем телом подтягивается к рукам. При гипертонусе отсутствует разгибание рук, при гипотонусе – отсутствует вторая фаза. Ассиметрические движения свидетельствуют о наличии пареза или вялого паралича.

Симптом возврата. Определяют тонус мышц у новорожденных детей. Ребёнок лежит на спине с согнутыми ногами. Врач разгибает их, удерживая в выпрямленном состоянии 5 минут. Резко отпускает и ноги сразу же возвращаются в прежнее положение. При гипотонусе возврата не происходит.

Положение «свободного подвешивания». В норме новорождённый лёжа на ладони у врача лицом вниз удерживает голову на одной линии с туловищем. Руки и ноги согнуты. При умеренной гипотонии голова и ноги ребёнка свисают. При выраженном ослаблении тонуса опускаются и руки.

Оценка тонуса конечностей. Для определения тонуса мышц верхних конечностей, руки ребёнка поднимают вверх — определяя при этом, насколько он сопротивляется. Для оценки тонуса нижних конечностей ноги разводят в сторону. Показатели зависят от возраста малыша.

Оценку мышечного тонуса должен проводить врач-невролог.

  1. Поза эмбриона. Руки грудничка скрещены на груди, ноги согнуты, колени приведены к животу, голову пригибают вперёд. Поза фиксируется руками взрослого и в таком положении ребёнка плавно покачивают.
  2. Покачивание на мяче. Кладут малыша животом и грудью на специальный мяч, придерживают и медленно покачивают его.
  3. Покачивания на весу. Грудничка держат вертикально и слегка покачивают из стороны в сторону (лучше всего такое упражнение проводить в воде).
  4. Плавание. Купать ребёнка необходимо в тёплой воде, совершая плавательные движения. В воду можно добавить масло лаванды или экстракт хвои — они помогут снизить напряжение мышц.

Причины развития дистонии у детей

Основной причиной, провоцирующей проявление дистонии у малышей, является перинатальная энцефалопатия, возникающая в период внутриутробного развития или в момент рождения ребенка.

Вызвать поражение головного мозга новорожденного могут следующие проблемы в период беременности мамы и появлении на свет малыша:

  • отслоение плаценты;
  • вирусные инфекции у беременной;
  • длительные токсикозы при ожидании ребенка;
  • угрозы выкидыша;
  • алкогольное и никотиновое воздействие на плод в период беременности;
  • многоводие;
  • сахарный диабет у беременной;
  • частые стрессы у будущей мамы в период ожидания малыша;
  • хроническая гипоксия плода;
  • воздействие негативных факторов на организм беременной и плод, например, некоторые медикаментозные препараты;
  • безводный период в продолжение длительного времени;
  • стремительные или слишком затяжные роды;
  • кесарево сечение и применение общего наркоза при операции;
  • стимуляция родов;
  • кровотечения обильного характера при родах;
  • гипоксия или асфиксия плода;
  • обвитие плода пуповиной.

Чаще всего первопричину выявить сложно, поэтому в большинстве случаев ставится общий диагноз без уточнения причины и лечение направляют на устранение тревожных симптомов.

По степени поражения гипертонус может быть выраженным в незначительной степени. В этом случае наблюдается затруднение с самостоятельным раздеванием и одеванием малыша. При тяжелом виде патологии ребенок может быть полностью лишен способности двигаться.

Как делать специальный массаж?

Специалисты рекомендуют начинать массажные процедуры с двухмесячного возраста ребенка.

Предварительно необходимо обследовать малыша у нескольких специалистов — педиатр, невропатолог и ортопед.

На основании проведенного осмотра подбирается определенный комплекс массажных упражнений. При своевременном проведении данной процедуры прогнозы лечения синдрома в большинстве случаев благоприятны.

Проводить массаж должен квалифицированный специалист, но некоторые упражнения рекомендуется повторять в домашних условиях.

Принцип выполнения детского массажа:

  1. Проводить массажные процедуры надо через час после кормления ребенка.
  2. В комнате, где находится малыш, температура воздуха не должна быть ниже 22 градусов.
  3. При проведении массажа надо использовать специальное масло или крем.
  4. Все движения при массаже делаются от периферии к центру (от кисти к плечу, от стопы к бедру и пр.).
  5. Массаж осуществляется техникой поглаживания, пощипывания, легкого постукивания и растирания кожных покровов.
  6. Сначала проводится поглаживание конечностей ребенка.
  7. Затем малыша надо перевернуть на живот и легкими движениями промассировать кожу на спине (от поясницы к плечам).
  8. Ребенка надо вернуть в положение, лежа на спине и, придерживая его за предплечья, слегка потрясти его кисти.
  9. Обхватив ребенка за запястья, надо слегка потянуть его к себе (сажать нельзя, упражнение должно ограничиваться покачиванием).
  10. Аналогичное упражнение проводится со стопами.
  11. Завершающим упражнением будет разведение рук в стороны и сгибание ног (все движения должны быть плавными).
  12. После окончания массажа обязательно проводится повторное поглаживание всего тела малыша.

Каковы последствия асфиксии у новорожденных? Узнайте об этом тут.


Проводить упражнения надо в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом.

Повышенный тонус

Мышечная дистония у новорожденных чаще протекает по гипертоническому типу. Сгибающие мускулы рук и разгибающих ног напряжены. Выраженность клинической картины может существенно варьировать.

У некоторых малышей гипертонус заметен только в моменты игры или во время появления каких-то резких звуков. У других он становится причиной невозможности нормально двигаться из-за контрактуры рук, ног.

У детей традиционными симптомами мышечной дистонии с напряжением мускулатуры являются:

  • Верхние конечности прижаты к груди;
  • Ноги выпрямлены;
  • Они плохо спят, часто плачут без видимой причины;
  • Часто срыгивают молоко или смесь;
  • Тактильный контакт сопровождается довольно сильным сопротивлением;
  • Мышцы шеи напряжены, из-за этого может запрокидываться назад голова;
  • При поворотах малыши всегда делает это только односторонне, где лучше развиты мышцы, а соответственно выше их тонус.

Когда ребенок начинает ходить, он стает на цыпочки, а не делает шаги полной стопой.

Несмотря на ряд характерных симптомов для большинства новорожденных, нужно отметить, что до 6 месяцев большинство из признаков гипертонуса исчезают. Поэтому не стоит слишком сильно паниковать.

Несмотря на ряд характерных симптомов для большинства новорожденных, нужно отметить, что до 6 месяцев большинство из признаков гипертонуса исчезают. Поэтому не стоит слишком сильно паниковать.

Симптомы и развитие мышечной дистонии

Легкая дистония может появляться практически у всех детей в процессе их роста на первом году жизни. Это обусловлено стрессами, травмами во время родов, особенностями генетики и развития. Если регулярно наблюдаться у невролога, а также вовремя проходить остеопатическую профилактику, то при легкой дистонии можно не беспокоиться о здоровье малыша.

Дистония (нарушение тонуса мышц) может быть как в сторону усиления, так и в сторону ослабления. И то и другое плохо. Повышенный (гипер) тонус проявляется чрезмерным напряжением мышцы в покое, пониженный (гипо) – вялостью, низкой способностью сокращаться. У грудничков встречаются как изолированные проявления – только «гипо» или только «гипер», так и их комбинации в самых разных сочетаниях. С возрастом без лечения повышенный тонус может сменяться пониженным и наоборот.

Выраженная дистония может проявляться тем, что ребенок поздно начинает выполнять положенные по возрасту действия – садиться, переворачиваться, вставать, ходить. В тяжелых случаях нарушения тонуса могут быть первыми симптомами начинающегося детского церебрального паралича и подобных заболеваний нервной системы.

Большинство случаев тяжелой дистонии сопровождается другими симптомами поражения ЦНС и связано с родовой травмой. Раннее начало остеопатического лечения позволяет сгладить последствия, устранив напряжение в теле ребенка и убрав, таким образом, причину дисфункции ЦНС.

Большинство случаев тяжелой дистонии сопровождается другими симптомами поражения ЦНС и связано с родовой травмой. Раннее начало остеопатического лечения позволяет сгладить последствия, устранив напряжение в теле ребенка и убрав, таким образом, причину дисфункции ЦНС.

Симметричный рефлекс.

Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогает лечебная физкультура, например, упражнения на большом надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги должны быть согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Пусть папа, например, удерживает ножки ребенка в таком положении, а вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращаете малыша в исходное положение. Теперь возьмите малыша за голени и тяните их на себя, до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или ноги не коснутся пола. Плавно возвратите малыша в первоначальное положение. Затем наклоняйте ребенка вперед (от себя), чтобы он ладошками достал до пола (только следите, чтобы кроха не стукнулся лбом о пол). Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад.

Мышечная дистония у грудничка

Среди серьезных отклонений у новорожденного малыша выделяется дистония мышц. Из-за такой патологии они либо слишком напряжены, либо, наоборот, развиты недостаточно. Опасения родителей связаны с незнанием причин, диагностики и лечения такой болезни. Если и вас беспокоит этот вопрос, то изучите информацию ниже.


Мышечную дистонию у грудничка определяют, как расстройство двигательной активности и неправильное ее развитие. Находясь в амниотической жидкости утробы матери, малыш начинает совершать различные движения. После рождения ему становится уже сложнее это делать. По такой причине двигательная активность вне утробы является порывистой, лишена плавности и координации, но определенный тонус все же должен присутствовать. Отклонения его от нормы и называется мышечной дистонией.

Ссылка на основную публикацию