Вегетативный криз: симптомы

Симптомы вегетативного криза

При появлении первых симптомов сложно определить, что это конкретно вегетативный криз. Как правило, человек не обращает на них должного внимания, тем самым ухудшая ситуацию. Наиболее частые симптомы:

резкая нехватка воздуха;
удушье;
учащение сердцебиения;
замирание сердца;
онемение конечностей;
затруднение дыхания;
бледность кожи;
чувство пульсации в голове;
аритмия;
потливость;
судороги;
ухудшение слуха и/или зрения;
частое мочеиспускание;
изменение походки;
шум в ушах;
иногда дезориентация;
предобморочное состояние, вызванное чувством страха и сильной тревоги.

Основные проявления кризиса:

Церебральные кризы возникают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В этом случае беспокоят головные боли, зачастую приходящие неожиданно. Симптоматика схожа с резким повышением артериального давления.
Вегетососудистый криз обусловлен увеличением концентрации веществ в организме, вызывающих чувство тревожности и страха.

Страхи могут быть разными: страх упасть, страх перед толпой, страх открытых пространств.
Вегетативный криз длится в пределах 20–40 минут. По степени тяжести они делятся на:

Легкие. Длятся 10–15 минут. Присутствует до двух симптомов.
Средние. Длятся от 15 минут и до 1 часа. Ухудшается самочувствие, человек может упасть в обморок.
Тяжелые. Длятся от 1 часа. Мешают полноценно жить. Скорее всего, потребуется медицинская помощь.

Выделяют регионарные и системные сосудистые кризы. Различия в том, что при регионарных происходит нарушение кровоснабжения в определенной части тела. Следствием такого криза являются мигрени, болезнь Рейно. Симптомы системных сосудистых кризов: повышение или понижение артериального давления.

Методы диагностики

Вегетососудистые проявления легко диагностируются при условии абсолютного исключения эндокринных, соматических и неврологических симптомов. Панические проявления выявляются при наличии трех составляющих:

Приступообразное течение и четкие временные границы;
Присутствие вегетативных патологических симптомов;
Наличие эмоциональных депрессивных расстройств.

Важно! Провоцирующим фактором для развития симптомов вегетативного криза являются соматические нарушения и прием определенных медикаментозных средств.

Диагностика производится на основании явных клинических симптомов и сосудистыхпроявлений.

Медикаментозное лечение

Симптоматика болезни

Зачастую вегетативный криз проявляет свои симптомы в 20 – 30 лет, крайне редки случаи до 15 лет и после 60 лет. У женщин заболевание выявляется чаще в 3 раза, нежели у сильного пола.

Клиническая картина приступа на 70% состоит из вегетативных признаков, влияющих на разные системы организма, остальное — эмоциональные расстройства. При симпатоадреналовом виде наблюдаются такие проявления:

мощные головные боли;
чувство пульса в голове;
ощущения сбоя ударов сердца;
бледность и сухость кожи;
скачки температуры тела;
онемение и дрожь в руках и ногах;
ознобоподобный тремор;
чувство тревоги и страха;
подъем уровня глюкозы в крови;
завершение приступа резкое, с выделением большого количества урины с малым удельным весом. Возникает состояние астении.
вагоинсулярным состояниям свойственны:
чувство замирания и сбоев в работе сердца;
ощущение удушья;
затруднение дыхания;
головокружения;
редкий пульс;
влажная покрасневшая кожа;
боли в желудке, вздутие, увеличение перистальтики кишечника;
для сочетательного типа характерны объединение проявлений вагоинсулярного и симпатоадреналового типов.

В целом свойственен приступ страха, тревоги, сочетающийся с 4 или более пунктами из списка.

На психическом уровне возможно появление чувства дереализации, деперсонализации, страха совершить несдержанный поступок, утратить разум, страха смерти.

Нетипичный приступ может проявляться такими симптомами:

чувством «кома в горле»;
ощущением слабости в конечностях;
нарушением зрения или слуха;
дисбалансом походки;
нарушением речи;
потерей сознания;
судорогами;
ощущением выгибания тела;
тошнотой или рвотой.

Если первые признаки бешенства у человека проявились, то лечение уже не поможет и шансы есть только облегчить страдания обреченного.

Чем чреват перелом свода и основания черепа? Какие последствия этой тяжелой травмы могут проявится в ближайшем и далеком будущем.

чувством «кома в горле»;
ощущением слабости в конечностях;
нарушением зрения или слуха;
дисбалансом походки;
нарушением речи;
потерей сознания;
судорогами;
ощущением выгибания тела;
тошнотой или рвотой.

Сосудистый криз

Сосудистый криз и его симптомы проявляются у человека, когда резко меняется кровенаправление, что приводит к нарушению центрального и периферического кровообращения. Как известно, кризы проявляются довольно резко, как и проходят внезапно. В этом случае человек испытывает нарушения гуморальной и нервной регуляции, которое происходит из-за определённых заболеваний:

Патологии периферических сосудов;
Гипертоническая болезнь;
Дисбаланс вазоактивных веществ;
Нарушение гемодинамики;
Патологии центральной нервной системы;
Изменение рецепторного аппарата сосудов.

Сосудистый криз также делится на:

Регионарный — ангионевротические отеки, мигрень и ангиотрофоневроз.
Системный — гипотонические, гипертонические, вегетативные кризы.

Системные кризы наблюдаются в том случае, когда изменяется периферическое сопротивление кровотока и общая ёмкость периферических вен. В результате происходит повышение или падение артериального давления, появляются признаки нарушения сердцебиения. Если давление понижается, происходит сосудистый коллапс, иначе называемый как гипотонический криз. При повышении давления – гипертонический криз.

Регионарные кризы случаются, когда определённый орган или ткань тела не получает должный приток крови или он вообще прекращается. Если происходит артериальная гипотония, то органы наоборот получают излишнее количество крови. В результате происходят застои, нарушается кровообращение, проявляются такие заболевания, как церебральный криз, мигрень и болезнь Рейно.

Регионарный сосудистый криз, проявляющийся в виде мигрени, наблюдается у 20 процентов населения в возрасте 20 — 22 года. Он проявляется в виде тупой и давящей головной боли, слабости и тошноты. Первая фаза мигрени длится, как правило, 15 — 45 минут, однако пациент даже не замечает этого, но спазмы сосудов уже присутствуют. Во время второй фазы происходит расширение сосудов и появляется пульсирующая головная боль. Третья фаза характеризуется постоянной, тупой и давящей болью.

Понятие вегетативного криза и его классификация

Паническая атака – это крайняя форма проявления вегето-сосудистой дистонии (ВСД), характеризующаяся расстройствами нервной системы. По международной системе классификации патологий (МКБ) данному заболеванию присвоен код F 41.0 – паническое расстройство или, по-другому, эпизодическая пароксизмальная тревожность.

Вегетативные кризы подразделяют на несколько видов в зависимости от тяжести течения заболевания и совокупности проявляющихся признаков. По степени тяжести выделяют:

легкие приступы, продолжающиеся не более 30 минут, сопровождающиеся небольшими, но характерными расстройствами;
средние по тяжести состояния, длящиеся до часа, характеризующиеся множественными соматическими отклонениями с последующей астенией (нервно-психической слабостью), сохраняющейся 24 часа и днем и ночью;
тяжелые приступы с разнообразными расстройствами, не отступающими более часа, сопровождающимися всевозможными пароксизмами и последующей астенией до нескольких суток.

Современная медицина выделяет четыре типа панических атак. Каждая разновидность отличается от другой разными симптомами вегетативного криза. Для общего представления о таких состояниях стоит рассмотреть их немного подробней. В зависимости от проявляющихся признаков выделяют:

симпатико-адреналовый криз сопровождается появлением сильного беспокойства, неприятными ощущениями в районе сердца, учащением пульса и гипертонией (повышением артериального давления);
вагоинсулярный криз начинается с ощущения замирания сердца, возникает слабость, появляется чувство нехватки воздуха, снижается артериальное давление;
вегетативно-вестибулярный криз проявляется головокружениями и рвотой, возникающими в результате резких изменений положения тела: поворота головы, наклона и прочих движений;
гипервентиляционный криз сопровождается учащением дыхания, также появляется гипертензия, головокружение, тонус мышц.

Любая паническая атака проявляется остро и неожиданно для пациента. В некоторых случаях отмечалось развитие криза ночью во сне. Однако такое состояние не считается опасным и не несет угрозы для жизни человека. Несмотря на страшную с виду клиническую картину, приступ в любом случае прекратиться и бояться его не стоит.

Профилактические мероприятия

Вегето сосудистая дистония достаточно коварна. Но с ней можно справиться. Для этого необходимо придерживаться профилактических рекомендаций.

больше отдыхать;
соблюдать баланс между умственными и физическими нагрузками;
правильно вести себя при стрессах;
защищаться от воздействия вредного ультрафиолета;
поддерживать водный баланс;
придерживаться правил ЗОЖ;
отказаться от вредных привычек.

Летом лицам, относящимся к группе риска, нельзя выходить на улицу без головного убора. При себе необходимо иметь не только успокоительное, но и воду.

Сон должен быть полноценным. Если есть возможность, то днем тоже желательно лечь подремать 40-60 мин.

Первая помощь при кризе

Человек, у которого случается уже не первый и не второй приступ, чувствует его приближение заранее. У каждого свои «предвестники»: может появиться головная боль, звон в ушах, внезапная слабость, онемение или покалывание в конечностях, возбуждение или подавленность и т.д.

Важно, чтобы родные и близкие человека знали особенности заболевания, это позволит в момент, когда наступит приступ панической атаки, оказать должную помощь. Поскольку такие кризы протекают порой без внешних проявлений, незнающий человек может решить, что больной преувеличивает проблему и просто накручивает себя. Но и другая крайность не будет полезна: подвергаясь панике вместе с больным, можно только усугубить приступ.

Облегчить состояние человека, переживающего приступ, можно так:

Не волноваться. Больной итак находится в напряженном состоянии и главное — это создать спокойную обстановку.
Обеспечить приток свежего воздуха в помещение: открыть форточки и окна. Расстегнуть тесный воротник, ослабить пояс.
Дать больному в случае повышения артериального давления Корвалол.
В случае сильного страха больной может принять успокоительный препарат.
Если человек дышит слишком учащенно, порывисто, взахлеб, то можно предложить ему подышать через бумажный пакет: вдыхая воздух с большим количеством углекислого газа, больной успокоится, дыхание нормализуется.

Нередко случаются обмороки. В таком случае человека укладывают на спину и приподнимают ноги, чтобы обеспечить приток крови к голове, так мозг насыщается кислородом. Лицо больного сбрызгивают холодной водой и дают вдохнуть нашатырный спирт (если его нет, то одеколон или уксус). После того как человек придет в себя, ему нужно еще немного полежать, не вставать резко.

Людям, склонным к таким приступам, нужно следовать распорядку дня и вести правильный образ жизни. Для диагностики и лечения нужно обратиться к врачу. Профилактика вегетативного криза состоит в нескольких простых правилах:

Вегетососудистая дистония с паническими атаками

Паническая атака – это эпизодические проявления тревоги, которые начинаются внезапно без видимой причины у пациентов, страдающих ВСД. Длятся приступы от минуты и могут продолжаться час. Иногда панические атаки возникают периодически несколько раз в неделю, а могут не давать о себе знать длительное время.

Паническая атака при ВСД проявляется крайне выраженной тревогой (паникой). Она сопровождается страхом смерти, самоконтроля, потери сознания, страхом сойти с ума и выраженными вегетативными симптомами:

Усиленным потоотделением;
Ускоренным сердцебиением;
Болью в груди;
Тошнотой;
Чувством жара или озноба;
Головокружением;
Дискомфортом в животе;
Дрожанием рук.

Симптомы панической атаки могут варьировать у различных пациентов. Начинается приступ внезапно, длится от нескольких минут до нескольких часов. Панические могут быть связаны с определённой ситуацией, окружением, местом, и возникать спонтанно, вне зависимости от внешних обстоятельств. Ключевым отличием изолированных панических атак при ВСД от панического расстройства отсутствие формирования страха ожидания новой панической атаки и охранительного поведения – избегания ситуаций и мест, в которых уже возникала паническая атака.

Вегетативную нервную систему можно укрепить, занимаясь плаванием, фитнесом, катаясь на лыжах или велосипеде. Полезны прогулки на свежем воздухе, походы в лес.

Вегетативный криз: причины и симптоматика, эффективное лечение

Озноб, усиленное потоотделение, тахикардия, сопровождающиеся паническим чувством страха, являются тревожными симптомами вегетативного криза или панической атаки. Тревога и другие соматические признаки такого состояния могут проявляться у людей начиная с двадцатилетнего возраста.

К тридцати годам хронические приступы становятся реже или вовсе пропадают. Для обозначения этого заболевания медицинские специалисты часто используют термин «кардионевоз», чтобы выразить связь вегетативного криза с тревожным состоянием сердечно-сосудистой системы организма человека.

Если человек страдает от вегетативных кризов, часто проявляющиеся приступы характеризуются определенными признаками.

Гипервентиляционный

Характеризуется нарушениями со стороны дыхательной системы. Приступ начинается ускорения частоты дыхания и чувства нехватки воздуха. В организме снижается уровень углекислого газа, что ведет к повышению артериального давления, напряжению мышц тела, головокружению. Конечности становятся холодными и влажными. Появляются нарушения со стороны ЖКТ в виде вздутия живота, диспепсических симптомов (тошноты, рвоты и т.д), диареи. Возможно затуманивание сознания, неясность зрения.

После прохождения криза у человека может развиться стрессовое состояние, что связано с боязнью его повторения.

Согласно классификации выделяют 4 вида приступа, каждый из которых имеет свои симптомы, но есть и общие признаки вегетативных кризов:

Клиника.

Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Первый вегетативный криз обычно возникает в возрасте 20—40 лет, часто на фоне полного здоровья. Но иногда ему предшествуют эмоциональный стресс, алкогольный эксцесс, прерывание беременности, чрезмерная инсоляция или другие факторы. Доминирующее проявление криза — нарастающая на протяжении нескольких минут беспричинная тревога, которая сопровождается комплексом вегетативных расстройств: чувством нехватки воздуха, сердцебиением, тахикардией, болью или дискомфортом в левой половине грудной клетки, ознобоподобным тремором, гипергидрозом, волнами жара или холода, ощущением ползания мурашек, дурнотой, головокружением, предобморочным состоянием, дискомфортом или болью в животе, тошнотой или рвотой, частым мочеиспусканием и др. Одни из этих симптомов связаны с активацией симпатоадреналовой системы (например, тремор, тахикардия или учащенное мочеиспускание), другие — с активацией парасимпатической системы (дискомфорт в животе, тошнота, брадикардия), третьи — с гипервентиляцией (полиалгический синдром, мышечные спазмы, предобморочное состояние). В подавляющем большинстве случаев симптоматика криза имеет смешанный характер и требует единого подхода к лечению, поэтому традиционное деление вегетативных кризов на симпатоадреналовые и вагоинсулярные потеряло свое значение. Наряду с указанными симптомами в структуре криза могут отмечаться истерические симптомы (ком в горле, слабость или онемение в конечностях, мутим, потеря зрения), вестибулярные нарушения (вращательное головокружение, часто сопровождаемое тошнотой), а также своеобразные психические феномены, такие, как деперсонализация (отчуждение от собственной личности) или дереализация (ощущение нереальности происходящего). Тревога во время криза чаще носит диффузный глубинный характер («свободно плавающая» тревога), но иногда фокусируется и приобретает определенную направленность, преобразуясь в страх смерти или страх потери контроля над собой. Продолжительность криза обычно не превышает 40 мин. Некоторые больные утверждают, что криз может продолжаться дольше, до нескольких часов, пока «не будет сделан укол», однако более внимательный расспрос обычно позволяет установить, что основная симптоматика криза проходит быстрее. По мере повторения кризов яркость симптоматики часто ослабевает, но возникают и постепенно прогрессируют вторичные психические нарушения, прежде всего навязчивое тревожное ожидание новых кризов. Больные начинают избегать тех мест, где, как они полагают, не смогут получить помощь или откуда не смогут выбраться, если у них внезапно возникнет криз. Прежде всего это относится к людным местам, общественному транспорту (особенно метро). Этот страх обозначают как агорафобию (от греч. agora — торговая площадь). Вследствие агорафобии и ограничительного поведения жизненное пространство больных резко сужается, в тяжелых случаях — до размеров их квартиры, из которой они не решаются выйти без сопровождения. Часто развиваются вторичная депрессия и социальная дезадаптация.

Провоцирующие факторы

Современная медицина пока не может объяснить, почему возникают первичные вегетативные кризы, которые надо отличать от панических атак, это разные термины. В ходе исследований подобных явлений было установлено, что они образуются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

патологические изменения, произошедшие в органах сердечно-сосудистой системы;
заболевания центральной нервной системы, которые развиваются на фоне опухолевых явлений, механических повреждений и внутреннего кровоизлияния;
эндокринные патологии, в основном характеризующиеся дисфункцией щитовидной железы;
генетический фактор;
длительный курс медикаментозной терапии, предполагающей прием определенных препаратов;
регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
нарушение гормонального баланса.

Согласно результатам медицинских исследований, панические атаки чаще диагностируется у людей:

Лечение

Для нейтрализации вегетативного криза лечение подбирают комплексное. В комплексе мер можно добиться необходимого результата. Вегетососудистый разлад в организме нормализуют с помощью противотревожных антидепрессантов и транквилизаторов. Первые из списка использую в течение полугода, а вторые – не менее 2-х недель. Антидепрессанты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, они не вызываю привыкания и зависимости. Есть два подхода к лечению, какой из них выбрать решают врач с пациентом. Если выбрать психотерапевтический подход, то лечение будет долгим с глубинным выяснением происхождения недуга, чем вызван, какие причины спровоцировали нарушения.

Далее следует нейтрализация источника провоцирования болезни. Для людей, не желающих долго проводить терапию и выяснять происхождение болезни, существует симптоматический способ лечения, характеризующийся самостоятельным обузданием криза с помощью специальных приемов. Несложные техники позволят справиться со своими эмоциями, уменьшить страх во время приступа, снизить чувствительность и восприимчивость, уберут тревожные мысли. Сначала техники самообладания пациент обучается со специалистом, затем данную технику можно использовать в домашних условиях и применять в дальнейшем в реальной жизни.

Поверхностный подход изучает криз, как следствие. При глубинном подходе к проблеме выявляются возможные причины таких проявлений. Так как подобные кризы рассматриваются как отклонения в работе психоэмоциональной сферы, нужно не просто научиться справляться с приступами, но и ликвидировать источник тревоги и страха, который не позволяет человеку полноценно жить.

Обнаружить причину самостоятельно почти невозможно, поэтому не нужно пытаться справится с этой проблемой без помощи грамотного специалиста. В процессе лечения и восстановления пациенту могут помочь такие методы самоконтроля, как аутотренинги, занятия йогой, цигун, медитативные практики, которые позволят настроить организм на здоровый лад, и вскоре победить приступы криза. Комплексное сочетание методик по самообладанию, тренинги со специалистом и медикаментозное воздействие смогут помочь преодолеть панические атаки и страх.

Основные причины развития вегетативного криза

На сегодняшний день виновники подобных обострений до конца еще не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям удалось выявить несколько причин, способствующих развитию панических атак:

генетическая предрасположенность,
расстройство гормонального баланса (климакс, аборты, беременность),
частые стрессы, психоэмоциональные нарушения (смерть близких, развод, проблемы на работе),
заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз и т. д.),
сбои в работе нервной системы,
тяжелые физические нагрузки,
алкогольный синдром,
длительный прием сильнодействующих лекарств.

Важно: Очень часто первые проявления вегетативного криза появляются на фоне насилия в семье и по другим причинам социального характера.

Интересно, что учеными-психотерапевтами была создана общая характеристика личности, которая наиболее подвержена таким неприятным проявлениям. Чаще всего это женщины (мужчины – очень редко), личность которых характеризуется следующими чертами:

артистизм,
неустойчивость мышления,
склонность к драматизации ситуаций,
постоянное ожидание неприятных моментов, их боязнь,
неадекватная реакция на критику,
постоянное желание совершенствовать свое тело.

Именно у таких людей возможно возникновение внезапной панической атаки, которая сопровождается ощущением тревоги, чувством страха. При этом соматические симптомы наиболее ярко выражены.

артистизм,
неустойчивость мышления,
склонность к драматизации ситуаций,
постоянное ожидание неприятных моментов, их боязнь,
неадекватная реакция на критику,
постоянное желание совершенствовать свое тело.

Диагностика вегетативного криза

Диагностика не порождает сложностей. Однако нужно устранить вероятность значительных нервных и психологических, соматических, эндокринных болезней.

Криз диагностируют по 3 аспектам:

по приступообразному характеру, ограниченному времени;
при наличии полисистемного вегетативного расстройства;
при эмоционально-аффективных процессах.

длительность протекания болезни;
выраженность признаков;
осведомлённость больного о характере болезни;
предшествующее использование фармацевтических препаратов и ответ на них организма человека.