Анализ на определение общего белка в крови, нормы у женщин, причины отклонений

Общий белок (определение уровня в крови)

Стоимость анализа

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Тест на общий белок — важнейший показатель белкового обмена в организме.

Общий белок в сыворотке крови

Общий белок — сумма всех белков в сыворотке крови (около 100 видов белков). Белки сыворотки крови поддерживают онкотическое давление (доля осмотического давления, создаваемая высокомолекулярными компонентами раствора), объем крови, участвуют в процессах гемостаза (свертывания крови), поддержании кислотности (pH) крови, транспорте жирных кислот, гормонов и неорганических соединений.

Уровень белка в крови

Концентрация белка в плазме зависит от 3 причин: скорости синтеза, скорости удаления и объема распределения. Белки разделяются на группы: альбумины, альфа-глобулины и часть бета-глобулинов, которые синтезируется в печени, и гамма-глобулины и часть бета-глобулинов, образующиеся в клетках лимфоидной ткани. Только существенные изменения альбумина и иммуноглобулинов оказывают значительный эффект на концентрацию общего белка в сыворотке.

За исключением массивных кровотечений или внутривенного введения белков быстрое увеличение общего белка всегда связано со снижением объема распределения, быстрое снижение — с увеличением объема плазмы. Для корректной оценки данной ситуации следует учитывать гематокрит. Концентрация общего белка в плазме также быстро снижается при увеличении проницаемости капилляров (например, у больных сепсисом или генерализованным воспалением).

Готовность результатов анализа

Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00)

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Где и когда можно сдать

  • Бунинская аллея
  • Войковская
  • Дубровка
  • Марьино
  • Новокузнецкая
  • Подольск
  • Будни: с 7.45 до 12.00
  • Выходные: с 8.45 до 12.00

Подготовка к анализу

Натощак, не менее 8 часов после последнего приема пищи, вне менструации.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Фотометрический метод . Количественный, г/л

Файлы

Этот анализ входит в блоки:

  • Биохимический анализ крови при беременности (обязательный минимум)
  • Биохимический анализ крови, скрининг
  • Биохимический анализ крови, стандарт
  • Биохимический анализ крови, стандарт при беременности (расширенное обследование)
  • Блок обследования печени: Альбумин, Общий белок, АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, Билирубин прямой, Билирубин общий, Гамма-глутамилтрансфераза
  • Обследование – стандарт Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок, Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки)
  • Обследование – стандарт Отделение ХИРУРГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Группа крови, резус-фактор, Гемостазиограмма

Для чего это нужно

Анализ на общий белок, как правило, входит в состав биохимического скрининга или метаболической панели. Также его назначают, когда надо проверить пищевой статус пациента, например, при резкой потере веса. Иногда его назначают совместно с другими тестами для выявления болезней печени, почек, при подозрении на заболевания костного мозга или при наличии отеков.

Клиническое использование

Выявление нарушений белкового обмена при различных патологических состояниях: острых и хронических инфекциях, заболеваниях печени, почек, онкологических состояниях, заболеваниях ЖКТ, ожогах, критических состояниях. В сочетании с альбумином и белковыми фракциями — для оценки диспротеинемии.

Значение анализов

Норма общего белка в крови

Уровень общего белка у детей несколько ниже, чем у взрослых. С 14 до 60 лет референсный интервал 64 — 87 г/л.

Референсные интервалы разных лабораторий могут отличаться!

Альтернативные единицы измерения: г/дл = г/100 мл.

Коэффициент пересчёта: г/дл х 10 ==> г/л.

Увеличение концентрации белка

Повышенный уровень белка в крови может быть выявлен в следующих ситуациях:

  • гипергаммаглобулинемия (увеличение фракции гамма-глобулинов);
  • хронические инфекционные заболевания;
  • неинфекционные гепатиты;
  • аутоиммунные заболевания (СКВ (системная красная волчанка), ревматоидный артрит и другие);
  • моноклональные гаммапатии, связанные с миеломой, макроглобулинемией амилоидозом;
  • дегидратация, обширные ожоги, диарея, обильная рвота;
  • полиурия.
Уменьшение концентрации белка

Пониженный уровень белка в крови встречается в следующих ситуациях:

  • гипоальбуминемия (снижение уровня альбумина);
  • cнижение синтеза белков при недостаточном поступлении (голодание, неадекватное зондовое питание) или усвоении белков пищи (панкреатит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, целиакия);
  • заболевания печени со снижением ее функции (цирроз, гепатиты, токсическое поражение печени);
  • потери белков (плазмопотеря при обширных ожогах, протеинурия, экссудативная энтеропатия при энтеритах);
  • усиленный распад белков (послеоперационное состояние¸ тяжелые соматические заболевания, продолжительная гипертермия, ожоговая болезнь, онкологические заболевания, тиреотоксикоз);
  • выход белков из сосудистого русла, образование экссудатов и транссудатов;
  • врожденная агаммаглобулинемия.
Белок во время беременности

Уменьшение концентрации: гипергидратация, физиологически — во время беременности. При беременности снижение концентрации белка не является патологией, так как связано с увеличением общего объема крови в организме женщины, особенно в III триместре.

Факторы, влияющие на анализ
  • Ложное повышение иногда связано с длительным наложением жгута, изменением положения тела из горизонтального в вертикальное (в течение 30 минут).
  • Диета с высоким содержанием белка, как правило, не оказывает влияния на анализ.

Условия сдачи анализа

Для анализа используется кровь из вены, взятая натощак.

Биохимический анализ крови – что показывает, какая норма

Кровь представляет собою самую информативную биологическую жидкость. Оценить интенсивность, направленность метаболических процессов, уточнить антигенный статус позволяет биохимический анализ крови. Данные уточняют особенности белкового, жирового, углеводного обмена, концентрацию ферментов, исключают или фиксируют изменения гомеостаза.

У пациентов отбирается кровь с локтевой вены (объём 5–20 мл). Отбор проводится натощак, чтобы расшифровка биохимического анализа крови была достоверной. Перед сдачей анализов по концентрации липопротеидов либо холестерина следует выдержать 12–14-часовое голодание. Определение мочевой кислоты будет достоверным, если за 3 дня перед отбором исключить блюда из печени, почек, кофе, чай.

Общий белок

Для оценки общего количества альбуминов, глобулинов проводят определение общего белка. У новорождённых его норма 46–68 г/л, малышей возрастом не старше года – от 48 до 76, старше – не выше 80. Норма у взрослых колеблется от 65 до 85 г/л. Этот анализ проводят, обычно исследуя сыворотку. Абсолютное повышение концентрации бывает редко, являясь признаком миеломы, полиартрита, цирроза или гепатита.

Биохимический анализ крови показывает, что относительное увеличение белка наблюдается при ожогах, рвоте, диарее, нефритах, перитоните. Снижение говорит о голодании, болезнях желудочно-кишечного тракта, ухудшении образования белков (включая врождённые нарушения) или увеличении их распада. Физиологическое уменьшение белка регистрируют у женщин в заключительный триместр беременности, при недостаточном питании в период грудного вскармливания.

Альбумин, глобулины, мочевина – индикаторы белкового обмена

Уменьшение количества альбумина к уровню менее 30 г/л вызывает отёки. Его норма колеблется от 35 до 55 г/л. Снижение говорит о недоедании белковых продуктов, токсических заболеваниях печени, колитах, энтеритах. В норме содержание альбумина находится в пределах 40–60 % суммарного количества белковых фракций.

Количество α-глобулинов равно 9–18 %, β- и γ-глобулинов соответственно 8–15 и 12–22 %. Возрастание глобулинов подтверждает воспаление. Индикатором острой формы воспаления является С-реактивный белок, которого, как показывает биохимический анализ крови, у здоровых людей в норме нет.

Мочевина крови – показатель белкового обмена. Биохимический анализ крови у детей демонстрирует, что в норме её уровень колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л, взрослых людей – от 2,1 до 7,1. Повышение говорит об употреблении высокобелковой пищи, заболеваниях почек, понижение – о голодании либо нарушении белоксинтезирующей функции печени.

Холестерин и липиды

Определяя количество холестерина, обращают внимание на расширенные показатели биохимического анализа крови: как общую концентрацию, так и соотношение разных фракций липидов. Нормой считаются границы в пределах 3,6–5,2 ммоль/л, повышение фиксируют, когда выше 6,5. Холестерин состоит из ЛПВП и ЛПНП (липидов высокой и низкой плотности).

Если преобладают ЛПОНП (липиды очень низкой плотности), хиломикроны, это говорит о зашлакованности сосудов, атеросклерозе, гипертонии.

Дополнительным показателем диагностики ИБС, атеросклероза (с использованием данных биохимического анализа крови у взрослых) является количество триглицеридов. Их норма 1,7–2,25 ммоль/л, высокий уровень стартует, начиная с 2,26.

Определение ферментов, глюкозы, билирубина

Анализ ферментов даёт возможность оценить работу печени, почек. В число важных показателей входят:

  • АЛТ и АСТ (норма у мужчин 18–22, женщин 15–17, новорождённых 32–38 Ед/л);
  • ГГТ (у женщин и мужчин до 49 и 32 Ед/л соответственно).

При необходимости исследуют лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу, амилазу, липазу и другие ферменты.

Для диагностики сахарного диабета, уточнения толерантности к углеводам определяют концентрацию глюкозы. Её норма до 14 лет колеблется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, на промежутке 14–60 лет – в границах 3,89–5,83, свыше 60 лет – от 4,44 до 6,38.

Прямой и непрямой билирубин характеризуют патологию печени. У новорождённых его динамика резко изменяется за первые три дня (первый день не больше 34 мкмоль/л, второй – 149, третий – 205). Дальше нормой билирубина считается показатель 5–21 мкмоль/л.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью подтверждать или опровергать диагноз, показывать характер течения болезни, метаболические изменения.

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом – группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

  • Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной “шлак”, продукт метаболизма – углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза.
    Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.

Гемоглобин (HGB, Hb) – основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного “шлака” организма – углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови.
Норма : 120-140 г/л.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc) – это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии.
Норма : 11,5 – 14,5%.

Объем эритроцита (MCV) – характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же – витамина В9), что говорит о наличии мегалобластной анемии.
Норма для взрослого: 80 – 100 фл.

Содержание в эритроците гемоглобина (MCH) – фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную.
Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).

Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC) – крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов.
Норма : 330 – 370 г/л.

Гематокрит (HCT) – показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита – ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови.
Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.

Тромбоциты (PLT) – показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови.
Норма : 180 – 320 х 10 9 /л.

Лейкоциты (WBC) – показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов.
Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

  • Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке.
    В норме : 1,2-6,8 х 10 9 /л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив – 1,2-6,8 х 10 3 /мкл).
  • Моноциты (MON) – это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги – очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов – характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов – препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания.
    Нормальный уровень : 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.

  • Лимфоциты (LYM, LY%) – ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ).
    Нормальным считается показатель1,2 – 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.
  • Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

    ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

    Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

    Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

    Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

    В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

    Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка и нормы показателей

    Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.

    Общий (клинический) анализ крови – это распространенный метод исследования клеток крови и один из самых доступных в клинической практике. Когда вы приходите к врачу с жалобами на плохое состояние здоровья, то он обязательно назначит анализ крови. Используя его, быстро проводят общую оценку состояния здоровья пациента. По изменениям в анализе врачи делают выводы о направлении развития болезни и решают, какую тактику обследования выбрать.

    Показания к назначению анализа

    При помощи анализа крови и обнаружении в нем изменений предполагают, что в организме имеется какая-либо патология. Иногда по анализу можно найти патологию на ранней стадии, когда основных симптомов еще нет.

    При наличии клинических проявлений болезни исследование помогает выяснить природу, а также интенсивность воспаления. Анализ используют для выявления воспалительных патологий, аллергий, болезней крови. Повторное исследование дает возможность врачу оценить эффективность терапии.

    Основные показатели

    Проведение этого лабораторного исследования предназначено для количественного и качественного определения всех классов форменных элементов и других показателей.

    Гемоглобин

    Гемоглобин – основная часть красной клетки крови, которая относится к белкам. Он связывает молекулы углекислоты и кислорода. Белок доставляет молекулы кислорода из легочной ткани ко всем органам, а углекислоту – снова в легкие. В гемоглобине содержится железо, которое придает красный оттенок этим кровяным тельцам.

    Уровень гемоглобина – важный показатель. Когда он снижается, в ткани поступает меньше кислорода, который нужен каждой клетке. Нормальные показатели гемоглобина составляют: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л. У новорожденных число эритроцитов значительно превышает их количество у взрослых в первые дни после рождения, оно постепенно снижается.

    Если показатели ниже нормы, диагностирует анемию. Снижение свидетельствует о задержке в организме или повышении потребления жидкости человеком. Гемоглобин выше нормального уровня наблюдают из-за сгущения при обезвоживании. Повышение – типичный признак эритремии. Это болезнь крови, при которой врабатывается много эритроцитов.

    Эритроциты

    Эритроциты – кровяные тельца красного цвета. Внешне они выглядят как двояковогнутый диск, что существенно увеличивает поверхность. Их размер возможен от 7 до 10 мкм. У них отсутствует ядро и органеллы. Эти клетки участвуют в процессе газообмена. Они транспортируют кислород к органам и тканям из легочных альвеол. Эритроциты переносят углекислый газ от тканей в легкие.

    Они принимают участие ещё в водном и солевом обмене и регулируют кислотность плазмы. В норме у мужчин – 4-5*1012 г/л, а у женщин – 3,9-4,7*1012 г/л. Снижение эритроцитов наблюдают при анемиях, кровотечении, гипергидратации. Превышение количества клеток говорит об обезвоживании, эритремии, опухолях. Это встречается при наличии кисты почки, а также водянке почечных лоханок.

    Лейкоциты

    Лейкоциты – тельца белого цвета, которые выполняют защитную функцию и входят иммунную систему. В норме их количество находится в интервале 4-9*109/литр. Повышение числа белых клеток свидетельствует об иммунном ответе. Это бывает при бактериальных инфекциях, воспалениях, аллергиях.

    Соотношение всех видов лейкоцитов – нейтрофилов, эозинофилов базофилов, лимфоцитов и моноцитов в анализе называют лейкоцитарной формулой. Они могут повышаться при недавнем кровотечении, стрессе, опухолевом процессе и других патологиях.

    Пониженный уровень в анализе говорит об угнетении иммунной системы. Такие результаты могут наблюдаться при вирусных инфекциях, тяжелом токсикозе, сепсисе, патологии кроветворной системы, аутоиммунных процессах, лучевой болезни.

    Тромбоциты

    Тромбоциты участвуют в процессе свертываемости. Они принимают участие в иммунной реакции в ответ на проникновение инфекционных агентов. Их норма в анализе составляет: 180-320*109 на литр. Пониженный уровень говорит о воспалительном процессе или аутоиммунном заболевании. Повышение характерно после значимых кровопотерь, при онкологических патологиях и атрофии селезенки.

    Цветовой показатель

    Цветовой показатель – это соотношение уровня гемоглобина к числу эритроцитов. В норме он близок к единице. Его изменение наблюдают при анемиях. Значения ниже нормальных выявляют при железодефицитной анемии. А если он выше нормы, то можно заподозрить другие виды анемий.

    Ретикулоциты

    Ретикулоциты – это юные эритроциты, которые еще не созрели. Они в небольшом количестве всегда присутствуют в крови. От 2 до 10 ретикулоцитов на тысячу эритроцитов. Когда их больше в анализе, это говорит о потребности у организма в увеличении числа красных кровяных телец – разрушении или кровопотере. Пониженный уровень возникает при анемии, онкологических патологиях, лучевом поражении и части заболеваний почек.

    Нейтрофилы

    Нейтрофилы связывают возбудитель инфекции в тканях. При формировании воспаления клетки двигаются в его очаг направлении. Их количество возрастает. Нейтрофилы вырабатывает костный мозг, там проходит их созревание. Ядро зрелого нейтрофила разделено на сегменты. В норме незрелые формы в крови отсутствуют.

    Число сегментоядерных частиц составляет 47-72% от общего числа белых телец, а палочкоядерных форм не более 1-6%. При напряженной работе иммунной системы количество палочкоядерных клеток возрастает.

    Это явление называют палочкоядерным сдвигом. Увеличение числа нейтрофилов в анализе говорит о бактериальной инфекции, идущем воспалении. Еще это возможно при стрессе, интоксикации, раке.

    Эозинофилы

    Эозинофилы инактивируют иммунные комплексы. Они возникают при проникновении в организм аллергенов. В норме они составляют 1-5% от всего числа белых клеток. Возрастание в анализе говорит об аллергической реакции или паразитарной инфекции.

    Базофилы

    Базофилы ответственны за ограничение разрушительного воздействия на ткани токсинов и ядов. Они не позволяют им распространиться с током крови. Их в норме анализа содержится 0-1% от общего количества лейкоцитов.

    Лимфоциты

    Лимфоциты представляют специфический иммунитет. С их помощью организм инактивирует вирусы. В норме уровень этих клеток составляет 19-37% от всего числа лейкоцитов. У детей их доля больше. По мере взросления детей снижение продолжается. В возрасте до 15 лет у них уровень лимфоцитов выше, чем у взрослых.

    Повышение числа указывает на заболевание вирусной инфекцией. Его отмечают еще при токсоплазмозе, сифилисе, туберкулезе. Понижение уровня лимфоцитов считают признаком угнетения функции иммунной системы.

    Моноциты

    Моноциты присутствуют в крови около тридцати часов. Затем они уходят кровяное русло и мигрируют в ткани, где становятся макрофагами. Они уничтожают бактерии и погибшие клетки организма. Затем очищают место для регенерации молодой здоровой ткани.

    Норма моноцитов составляет 3-11% от всего числа лейкоцитов. Повышение уровня их выявляют при вялотекущих и длительных заболеваниях. Его находят при саркоидозе, туберкулезе, сифилисе. Большое количество этих клеток в крови считают основным признаком мононуклеоза.

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

    Когда пробирку с кровью оставляют на некоторое время, эритроциты оседают на дно. Ее содержимое делится на две фракции: темная часть снизу (эритроциты), а также светлая – вверху (плазма). СОЭ измеряют в мм/час. В норме она составляет: у мужчин – 2-10 мм/час, а у женщин – 2-15 мм/час.

    У детей, беременных, а также пожилых нормальные значения будут другими. Скорость возрастает, если эритроциты при оседании начинают быстрее склеиваться друг с другом. Этот показатель зависит от множества факторов.

    Самой частой причиной считают воспалительный процесс. Повышенное СОЭ бывает при болезнях печени, процессах, отмирания тканей (инфаркт, инсульт, опухоли и другие болезни), патологиях крови, эндокринных и аутоиммунных нарушениях.

    Подготовка к сдаче общего анализа крови

    Забирают кровь для анализа натощак. Последний прием пищи должен перед анализом быть не позднее 8 часов. Накануне исключают стресс, физическое перенапряжение, перепады температур. Не стоит принимать жирную, сладкую, острую пищу. Анализ стоит делать до проведения физиотерапии и до приема лекарств. В экстренных случаях анализ крови производят без предварительной подготовки.

    Что может повлиять на результаты

    Если пациент не соблюдает правила подготовки, возможно искажение результатов. Предшествующий анализу стресс вызывает повышение лейкоцитов. К этому же эффекту приводит прием глюкокортикоидов. Обезвоживание организма взывает сгущению крови, возрастает количества клеточных элементов. Прием жирной пищи ведет к повышению уровня лейкоцитов.

    Нормы результатов общего анализа крови

    Нормы зависят от возраста и пола. Сравнение полученных данных с нормальными величинами помогает врачу заподозрить определенные заболевания, провести углубленную диагностику и назначить правильное лечение.

    Анализ на С-реактивный белок: для чего он нужен?

    Что такое С-реактивный белок? О чём может рассказать врачу результат анализа на это вещество? Какова норма С-реактивного белка в крови? На эти и другие вопросы отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Курск Никита Валерьевич Воробьёв.

    — Никита Валерьевич, прежде чем поговорить об анализе на С-реактивный белок, расскажите, пожалуйста, что это за вещество? Оно присутствует в организме в норме или появляется только при каких-то заболеваниях? И каково значение исследования С-реактивного белка?

    — С-реактивный белок – это своего рода индикатор различных заболеваний, самый чувствительный маркёр воспалительного процесса. С его помощью врач может определить степень выраженности воспаления в организме. Это вещество синтезируется клетками печени в ответ на воспалительные процессы в организме: при повреждении тканей, некрозе клеток, при инфекционном процессе, при обострении хронических заболеваний, например, ревматологических, в том числе при болезни Бехтерева.

    Находясь в организме в пределах нормальной концентрации, С-реактивный белок обладает защитной функцией: инициирует иммунные процессы, стимулирует фагоцитоз (процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма – фагоциты – захватывают и поглощают различные чужеродные структуры, такие как разрушенные клетки, бактерии, комплексы «антиген-антитело» и др.).

    Когда содержание С-реактивного белка в крови начинает превышать норму, это свидетельствует о каком-то воспалительном процессе, природу которого доктору предстоит выяснить. Причём при острых воспалениях содержание С-реактивного белка повышается очень быстро, буквально за 6 часов. Гораздо быстрее, чем, например, изменяется СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

    Когда уже началось само лечение, анализ на С-реактивный белок помогает доктору понять, в какой фазе находится патология: всё ещё длится острый период или заболевание пошло на спад.

    — А какова норма С-реактивного белка в крови?

    — В зависимости от лаборатории норма С-реактивного белка варьируется от 0 до 1 миллиграмма на литр и от 0 до 5 миллиграммов на литр. Нижней границы нормы не существует, этот белок определяется в крови только в ответ на острое воспаление. В допустимых пределах уровень С-реактивного белка может колебаться при физических нагрузках (например, после занятия спортом), курении, употреблении жирной пищи.

    — Тогда, выходит, нет смысла спрашивать, при каких обстоятельствах С-реактивный белок может быть понижен? Такой вопрос не правомочен?

    — Верно. Вариантов два: или белок в норме, или его содержание повышено. Пониженного быть не может.

    — А почему С-реактивный белок может быть повышен?

    — Частично я уже ответил на этот вопрос: его содержание увеличивается при появлении воспалительных процессов в организме. Причинами повышения С-реактивного белка могут быть:

    • перенесённая травма, ожог;
    • ревматологическое заболевание;
    • наличие инфекции;
    • реакция отторжения трансплантата.

    Также повышается содержание этого белка при инфаркте миокарда, после перенесённых тяжёлых операций.

    Анализ на С-реактивный белок – повторюсь, как вспомогательное исследование – используется при наличии риска развития сердечно-сосудистых осложнений, в частности, при диагностике атеросклероза: при воспалении сосудистых стенок концентрация этого белка тоже возрастает.

    — Скажите, а как ведёт себя С-реактивный белок во время беременности?

    — Так как у беременных женщин напряжение иммунной системы выше, чем у не беременных и, тем более, чем у мужчин, содержание С-реактивного белка в этот период может быть повышенным. Если женщина здорова, и вынашивание плода протекает нормально, этот показатель повышается с 16-й по 28-ю неделю беременности, затем постепенно начинает снижаться. Потом он может повыситься непосредственно перед родами. Высокая концентрация С-реактивного белка в крови может указывать на риск развития позднего токсикоза.

    — Какой врач и при каких обстоятельствах назначает анализ на С-реактивный белок? Что может стать поводом для этого исследования?

    — Направить пациента на этот анализ могут врач общей практики, терапевт, невролог. Но, поскольку этот вид исследования прежде всего применяется при диагностике ревматологических заболеваний, чаще всего такое направление выдаётся ревматологом.

    Анализ на С-реактивный белок проводится, например, при подозрении на болезнь Бехтерева. При постановке диагноза это исследование играет вспомогательную роль, оно используется вкупе с другими маркёрами. Когда болезнь Бехтерева уже обнаружена, по концентрации С-реактивного белка врач может определить, в какой фазе находится заболевание – в стадии обострения или ремиссии (период ослабления или исчезновения симптомов болезни).

    Ещё этот анализ назначается при болях в суставах, повышении температуры тела, при инфекционных процессах.

    Неврологи используют этот вид анализа для того, чтобы понять природу болей в спине у пациента.

    — Всегда ли нужно направление от доктора, чтобы сделать анализ на С-реактивный белок? И если нет, то как правильнее: сдавать его по направлению или по собственной инициативе?

    — Наличие направления для сдачи такого анализа – не обязательное условие. Но всё же лучше любое исследование делать после консультации с врачом.

    — Нужно ли пациенту как-то готовиться к исследованию на С-реактивный белок?

    — Процедура представляет собой обычный забор крови из вены. Какой-то специальной подготовки от пациента не требуется. Действуют общепринятые в подобных случаях правила. Анализ сдаётся натощак, после 12-14-часового голодания (обычно это делается утром). Накануне, за 24 часа до сдачи анализа, нужно исключить употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки. Возможно, понадобится временно отменить приём некоторых лекарственных препаратов, но только после обязательного согласования с лечащим врачом.

    За 1-2 часа до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, от чая, кофе, соков. Можно выпить негазированную воду. Следует исключить бег, быстрый подъём по лестнице. Не рекомендуется делать исследование после эмоционального стресса, сильного волнения.

    — Как долго нужно ждать результат анализа?

    — Обычно не более одних суток.

    Беседовал Игорь Чичинов

    Хотите больше узнать о других анализах? Читайте статьи в нашей рубрике «Лабораторные анализы»
    Если вам нужно сдать анализ на С-реактивный белок или другие анализы, записаться можно здесь
    Записаться на приём к специалистам можно здесь
    ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

    Редакция рекомендует:

    Для справки:

    Воробьев Никита Валерьевич

    Выпускник лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2017 года.
    В 2019 году окончил ординатуру в Курском государственном медицинском университете по направлению «Неврология».
    Повышение квалификации: интервенционные методы лечения в неврологии, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, 2019 г.
    Повышение квалификации: локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата и компрессионно-невральных синдромов, Курский государственный медицинский университет, 2019 г.
    В настоящее время врач-невролог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.

    Анализ на определение общего белка в крови, нормы у женщин, причины отклонений

    Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

    Ценность исследования

    Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

    Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

    Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

    Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

    Другие показания обычно встречаются реже.

    Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

    Аббревиатура

    Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

    Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

    Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

    Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

    Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

    Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

    Расшифровка

    А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

    HGB — hemoglobin — Гемоглобин

    Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

    В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

    Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

    В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

    Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

    Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

    RBC — red blood cells — Эритроциты

    Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

    Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

    Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

    Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

    MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

    Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

    Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

    MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

    Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

    MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

    Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

    HTC — hematocrit — Гематокрит

    Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

    PLT – platelets — тромбоциты

    Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

    Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

    А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

    WВС — white blood cells – лейкоциты

    Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

    Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

    Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

    Лейкоцитарная формула

    NEU — нейтрофилы

    Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

    LYM — лимфоциты

    Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

    Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

    EOS — эозинофилы

    Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

    BAS — базофилы

    Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

    MON — моноциты

    Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

    CОЭ – скорость оседания эритроцитов

    Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

    В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

    Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

    В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

    В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

    Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

    За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

    Последние статьи

    АКЦИЯ! Комплексное гинекологическое обследование

    МЦ «Ваше Здоровье» предлагает пройти комплексное гинекологическое обследование по акционно.

    АКЦИЯ. Детская диспансеризация

    МЦ «Ваше здоровье» проводить детскую диспансеризации в соответствии с требованиями министерства здра.

    АКЦИЯ. Консультация эндокринолога + УЗИ щитовидной железы

    С 07.07.2021-31.07.2021: ⠀ Консультация эндокринолога + УЗИ щитовидной железы ⠀ ВСЕГО: 380 грн. зам.

    АКЦИЯ. Консультация терапевта + Общий анализ крови + Общий анализ мочи

    С 28.06.2021-31.07.2021: ⠀ Консультация терапевта + Общий анализ крови + Общий анализ мочи ⠀ ВСЕГО: .

    АКЦИЯ. Осмотр педиатра + Общий анализ крови + Общий анализ мочи

    С 25.06.2021-31.07.2021: Осмотр педиатра + Общий анализ крови + Общий анализ мочи ВСЕГО 490 грн. вме.

    В медицинском центре «Ваше здоровье» работают опытные специалисты города Днепр, которые внимательно выслушают Вас, назначат необходимые диагностические процедуры и анализы, максимально быстро поставят диагноз, назначат и проведут результативное лечение.

    Социальные сети
    Навигация
    • Главная
    • Направления
    • Услуги
    • Специалисты
    • Цены
    • Акции и статьи
    • О нас
    • Контакты
    Последние акции и статьи

    АКЦИЯ! Комплексное гинекологическое обследование

    МЦ «Ваше Здоровье» предлагает пройти комплексное гинекологическое обследование по акционно.

    АКЦИЯ. Детская диспансеризация

    МЦ «Ваше здоровье» проводить детскую диспансеризации в соответствии с требованиями министерства здра.

    АКЦИЯ. Консультация эндокринолога + УЗИ щитовидной железы

    С 07.07.2021-31.07.2021: ⠀ Консультация эндокринолога + УЗИ щитовидной железы ⠀ ВСЕГО: 380 грн. зам.

    Биохимический анализ крови – Расшифровка и нормы показателей

    Словосочетание «биохимический анализ крови» знакомо большинству пациентов современных медицинских учреждений. Общетерапевтический анализ крови на биохимию может быть назначен врачами самых разных специализаций, а результаты анализа представляют интерес при диагностике огромного количества болезней.

    Что показывает биохимический анализ крови

    Пациенту, отправляющемуся на процедуру впервые, будет важно узнать, что входит в биохимический анализ крови, как проводится процедура, какие показатели будут исследованы.

    Под термином понимают диагностическое лабораторное исследование ряда веществ, содержащихся в крови человека, которые определяют нормальное функционирование как каждого отдельного органа, так и организма в целом. Методика позволяет оценить с диагностической целью обмен веществ и выявить некоторые патологические процессы, происходящие в человеческом организме. В комплексе с общим анализом крови, биохимическое исследование проводится как на начальных стадиях диагностики болезней, так и в качестве профилактической меры для предупреждения осложнений. БАК – один из самых доступных способов раннего выявления угроз здоровью. Анализ настолько информативен, что без него не обходится современная диагностика большинства заболеваний. Он является обязательной составляющей скрининговых обследований при беременности.

    В настоящее время в клинической практике многих государственных медицинских учреждений биохимический анализ крови состоит из общих показателей, например, общий белок, холестерин, и не включает в свой состав расширенных показателей. Медицинский центр «Панацея» предоставляет возможность в зависимости от назначений врача сдать как стандартный, так и расширенный анализ крови на биохимию.

    В ходе исследования в зависимости от назначения будут определяться такие показатели:

    • белки крови – сложные молекулярные структуры, участвующие в обмене веществ, регенерации тканей, продукции гормонов, перемещении необходимых для функционирования клеток веществ;
    • пигменты крови – продукты метаболизма белковых структур, участвующие в системном обмене энергии мышечных волокон;
    • углеводы, играющие очень значимую роль в обеспечении энергией всех тканей человеческого организма;
    • ферменты – вещества, синтезируемые организмом;
    • неорганические вещества – внутриклеточные электролиты, поддерживающие кислотно-щелочной баланс, участвующие в синтезе плазмы крови, нормализации водно-электролитного баланса;
    • липиды – вещества, поступающие в кровь из потребляемой пищи. Частично производятся в человеческом организме в ходе синтеза печенью из углеводов.
    • низкомолекулярные азотистые вещества – вещества, продуцируемые в человеческом организме для энергетического обмена мышечной и других тканей.

    Показания к сдаче биохимического анализа крови

    В большинстве случаев биохимия крови назначается доктором для постановки и уточнения диагноза. Наиболее результативен анализ при диагностике заболеваний и патологических состояний таких органов и систем:

    • мочевыводящей системы;
    • репродуктивного аппарата;
    • сердца и сосудов;
    • гепатобилиарной системы;
    • костно-мышечных тканей;
    • ЖКТ;
    • эндокринной системы;
    • системы кроветворения.

    Сдать биохимический анализ крови нужно при диагностике любого соматического или инфекционного заболевания, а также при подозрении на патологию функционирования любой вышеперечисленной системы органов. Нередко БАК назначается уже в ходе лечения. В этом случае по результатам анализа врач сможет оценить динамику применяемой терапии.

    Максимальная точность, а значит, и информативность анализа будет во многом зависеть от правильной подготовки, проведенной самим пациентом.

    Подготовка к биохимическому анализу крови

    На результативность и информативность биохимического анализа крови может влиять множество факторов, поэтому пациентам будет небезынтересно узнать, как свести к минимуму погрешности в результате биохимии. Чтобы анализ был максимально информативным предшествовать ему должна предварительная подготовка. Как правило, соблюдение нижеперечисленных мер не представляет никаких сложностей для пациента:

    1. За 1-2 суток перед процедурой анализа на биохимию должен обратить внимание на питание: нужно придерживаться принципов щадящей нейтральной диеты, предполагающих исключение из рациона алкоголя, жаренной, копченой, острой пищи, специй. Необходимо значительно сократить потребление кофеиносодержащих и энергетических напитков, крепко заваренного чая.
    2. Хорошо, если пациенту за 24-48 часов перед сдачей анализа, удается избегать психоэмоционального перенапряжения и активных физических нагрузок.
    3. Накануне процедуры стоит отказаться от термических нагрузок на организм: бани, горячего продолжительного душа, солнечных ванн, которые могут в значительной мере повлиять на результативность проводимого исследования.
    4. Если пациенту показан систематический прием препаратов, медикаментозные средства принять нужно после забора крови. Если отказ от приема препаратов невозможен по жизненным показаниям, предупредите врача о принимаемой терапии. В случае если целью процедуры является исследование холестерина, после консультации с врачом пациент должен прекратить прием статинов (лекарств, применяющихся для снижения уровня «плохого» холестерина).
    5. Сдать биохимический анализ крови нужно на голодный желудок, последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть не позже, чем за 8-12 часов. Для максимально точной интерпретации результатов в некоторых случаях врач может предупредить пациента о том, что накануне сдачи крови на анализ нужно отказаться от чистки зубов. Так, например, на содержание углеводов в крови может повлиять даже зубная паста, потому что вкусовые рецепторы могут активизировать выработку инсулина, и результат анализа будет не достаточно верным.
    6. За час до процедуры необходимо отказаться от курения.

    Это важно знать:

    • Исследования таких показателей, как глюкоза, билирубин, липиды, креатинин должны выполняться строго натощак.
    • Показатели БАК могут меняться в зависимости от естественных биоритмов человека, поэтому анализ рекомендуется выполнять в утренние часы: оптимальное время 8-10.00.
    • Если пациенту предстоит повторный анализ для оценки эффективности лечения, важно, чтобы он проводился с соблюдением тех же условий и подготовки, как и предыдущий.
    • Прием чистой негазированной воды не влияет на результаты исследования, поэтому перед анализом можно пить.
    • Нормативы показателей определены для анализа, проведенного в утренние часы.
    • БАК необходимо выполнять до любых других исследований: рентгенографического исследования, МРТ, КТ, УЗИ, а также до физиотерапевтических процедур и массажа.

    Несоблюдение правил подготовки к БАК может приводить к значительному искажению показателей, и, как следствие, неправильной интерпретации биохимического исследования.

    Многие пациенты, которым впервые назначено исследование, интересуются ходом процедуры.

    Непосредственно перед манипуляцией пациенту рекомендуется посидеть в течении 10-20 минут. После этого на область руки выше локтя накладывается специальный резиновый жгут для лучшей визуализации вен. После этого место введения иглы обрабатывается антисептиком и выполняется внутривенный забор крови в пробирку. Жгут ослабляется сразу после того, как начинается поступление крови, а место прокола вновь обрабатывается антисептиком. В случае если забор крови из центрального сосуда локтевого сгиба невозможен, в качестве альтернативы местом венепункции может стать запястье, внутренняя поверхность предплечья. По окончанию процедуры место пункции закрывается салфеткой, при необходимости заклеивается пластырем.

    Пробирки с забранной кровью маркируются и отправляются в лабораторию на исследование.

    Норма показателей

    При изучении нормативов биохимии крови можно заметить незначительную вариативность: в ходе расшифровки биохимического анализа крови учитывается возраст пациента, его половая принадлежность, физиологическое состояние. Верхняя и нижняя границы нормы определены на основании исследования здоровых людей. Для удобства использования нормы показателей БАК у взрослых приведены в таблице.

    Нормы биохимического анализа крови:

    Расшифровка биохимического анализа крови

    Готовый результат анализа выдается на руки пациенту или передается лечащему врачу в отделение больницы на бланке с указанием данных пациента, названием лаборатории и таблицей, в которой указано, какие из показателей были исследованы, их уровень и соотношение с нормой.

    Трактовка результатов анализа — прерогатива врача. Только опытный специалист сможет правильно интерпретировать показатели БАК для постановки диагноза и назначения адекватной терапии: доктор учитывает наличие сопутствующих заболеваний, пол и возраст пациента, анамнез и многие другие факторы, которые могут влиять на уровень показателей БАК.

    О чем может свидетельствовать отклонение от нормы биохимического анализа крови?

    Показатель гемоглобина может варьироваться как по совершенно естественным причинам (например, снижаться при беременности или, напротив, повышаться в следствии предшествующего анализу авиаперелета или длительном нахождении в высокогорной местности. Однако снижение этого же показателя подскажет врачу причину гипотонии, повышенной утомляемости или жалоб пациента на ночные судороги в конечностях. На основании результата анализа пациенту может быть поставлен диагноз железодефицитная анемия — гематологический синдром, который характеризуется нехваткой железа и, как следствием, снижением уровня гемоглобина. Пониженный гемоглобин может свидетельствовать и о более серьезных патологиях: новообразованиях различной этиологии, внутреннем кровотечении, инфекционном заболевании, нарушениях в работе кроветворной системы. Повышение показателя может указывать на дегидратацию организма, сердечно-легочную недостаточность, эритроцитоз, кишечную непроходимость.

    Патологические значения показателя общего белка могут быть представлены равно как пониженным его содержанием, так и повышенным. Наиболее часто врачи сталкиваются с пониженным показателем . Пониженный белок характерен для таких состояний организма, как обезвоживание, беременность и лактация, может являться последствием физического и психоэмоционального перенапряжения или приема некоторых медикаментозных препаратов. Отклонения показателя в сторону увеличения свидетельствует о развитии инфекционного процесса, интоксикации организма. При таких заболеваниях, как красная волчанка, сепсис, ревматоидный артрит, цирроз печени показатели белков крови будут непременно повышены.

    С-реактивный белок — важный маркер любого воспалительного процесса в организме человека. Исключение составляет случай, когда женщина принимает системные гормональные контрацептивы, незначительное повышение показателя СРБ в этом случае является вариантом нормы.

    Билирубин в крови может повышаться как по причине некачественной подготовки к анализу (переедании накануне исследования, злоупотребления алкоголем). Если все же в результатах анализа при тщательно проведенной подготовке пациента указано отклонение от нормы в сторону повышения (гипербилирубинемия), то, скорее всего, можно подозревать патологии поражение тканей печени, холецистит, цирроз, кровоизлияние в ткани. Пониженное значение показателя может свидетельствовать об ишемии сердца, туберкулезе и других хронических заболеваниях, сопровождающихся низким уровнем эритроцитов.

    Пониженное содержание глюкозы (гипогликемия) служит причиной энергетического голодания клеток тканей человеческого организма, чаще всего такое патологическое состояние негативно отражается на функционировании нервных клеток и головного мозга. Глюкоза ниже нормы характерна для некоторых эндокринных заболеваниях, инсулиомы, передозировки инсулина, злокачественных новообразований. При алкогольной интоксикации, употреблении амфетаминов, затяжных диетах, предполагающих значительное сокращение приема пищи, или длительной гормонотерапии показатель тоже может отличаться от нормы в меньшую сторону. Повышенное значение показателя в анализе может отмечаться при патологии эндокринной системы, поджелудочной или щитовидной железы, сахарном диабете болезнях почек, сердца, гиперфункции коры надпочечников.

    Определение такого показателя, как фруктозамин, наиболее актуально для пациентов с сахарным диабетом. Регулярный мониторинг этого показателя позволяет эндокринологу вовремя скорректировать терапию и дозирование инсулина.

    Если показатели креатинина и мочевины выходят за пределы нормы, а, как правило, эти показатели врач оценивает в комплексе, можно сделать вывод о патологии в функционировании почек. Пониженные показатели не имеют диагностической ценности. Из естественных причин на повышение показателей может повлиять высокобелковая диета, повышенная физическая нагрузка. Повышение концентрации веществ в крови появляется при нарушении функции почек, в том числе, закупорке лоханки почки, сахарном диабете, аденоме предстательной железы, злокачественном новообразовании простаты, гиперфункции щитовидной железы. Повышение креатинина всегда происходит на фоне обширных травм или ожогов.

    При подозрении на нарушения в функционировании печени доктор непременно выпишет направление на биохимический анализ крови, чтобы оценить показатели, которые чаще всего в медицинской практике называются печеночными ферментами — аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу. Отклонения от нормы обоих этих показателей станут для врача важным диагностическим признаком воспалительных, аутоиммунных заболеваний, а также патологии неопластического или дегенеративно-дистрофического характера в органе. Причиной повышенных значениях аспартатаминотрансферазы может быть инфаркт миокарда, ТЭЛА, ревмокардит, острый панкреатит. Повышение показателя характерно для биохимического анализа крови пациентов в восстановительном периоде после перенесенных хирургических вмешательств на сердце и сосудах.

    Возможными причинами повышения в крови альфа-амилазы могут стать панкреатит в острой фазе, аппендицит, перитонит, нарушение функции почек, отравление организма химическими веществами, алкоголем, грибами. Понижение показателя свидетельствует о возможном развитии панкреонекроза, гепатита, злокачественном новообразовании печени.

    Снижение в крови щелочной фосфатазы – один из важных диагностических признаков остеопороза, авитаминоза, миксидемы. Повышение показателя может подсказать врачу о таких заболеваниях пациента, как цирроз, метастатическое поражение печени, саркаидоз, холангит, холецистит, холелитиаз.

    Отклонение от нормы показателя общего холестерина свидетельствует о предрасположенности пациента к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Снижение уровня холестерина может провоцировать развитие психофизиологических расстройств: язвы желудка, мигренеподобных головных болей, коронарной недостаточности.

    Липиды в крови позволяют врачу оценить риски развития таких опасных для жизни патологий, как инсульт и инфаркт, а также определить липидный профиль пациента для выработки тактики терапии атеросклероза. Специалистами медицинского центра «Панацея» выполняется полная липидограмма, в которую входит не только общий холестерин, но и содержание фракции веществ в плазме крови.

    Отклонения от нормы показателей содержания неорганических веществ может свидетельствовать об авитаминозе, неправильном питании, нарушениях обмена веществ, гормональных нарушениях, алкоголизме и т.д.

    Сколько делается анализ крови на биохимию

    От полученных результатов анализа во многом зависит точность диагностики и назначение правильного лечения, поэтому лаборанты нашей клиники стараются выдать заполненный бланк с результатами биохимии как можно быстрее. Лаборатории медицинского центра «Панацея» оснащена всем необходимым оборудованием и инструментарием для исследования всех параметров биохимического анализа крови. Как правило, время от момента забора крови до получения пациентом бланка результатов может составлять от полусуток до трех дней. Вариативность временного промежутка зависит от определяемых показателей и применяемого лабораторного оборудования.

    Инновационные методики, современное высокотехнологичное оборудование от ведущих европейских производителей, контроль качества медицинских процедур и манипуляций, применяемые в медицинском центре «Панацея», помогают сохранять самые высокие стандарты лабораторных исследований крови.

    Ссылка на основную публикацию