Что означают онкомаркеры в анализе крови Са 72 4? Расшифровка показателей

CA 72-4

Анализ позволяет выявлять повышение в плазме крови специфического антигена СА 72-4, продуцируемого в большом количестве злокачественными опухолями железистой ткани, такими как карцинома желудка, рак толстой кишки или яичников.

Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4.

Синонимы английские

Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,2 – 600 Ед/мл.

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который вырабатывается во многих тканях плода и в норме практически не обнаруживается у взрослого человека. Производство СА 72-4 увеличивается практически у всех пациентов со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких), заболеваниях печени (гепатитах и циррозе), доброкачественных опухолях яичников (кисте), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В связи с этим анализ на СА 72-4 не используется при постановке диагноза, так как он не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, что именно это за опухоль.

Для чего используется исследование?

• Для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания.
• Для получения информации о распространенности опухолевого процесса и выявления метастазов рака желудка.
• Для контроля за эффективностью лечения муцинозного рака яичников.
• Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований яичников.

Когда назначается исследование?

• Совместно с другими анализами при первичной диагностике рака желудка (чтобы определить характер заболевания и разработать план дальнейшего лечения).
• Периодически для мониторинга результатов лечения и выявления рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников.
• В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 – 6,9 Ед/мл.

Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 72-4 в крови характерен для здоровых людей.

По нарастанию или снижению концентрации СА 72-4 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.

Причины повышенного уровня CA 72-4

• Рак желудка (обычно чем выше уровень СА 72-4, тем более поздняя стадия рака желудка).
• Муцинозный рак яичников.
• Метастазирование рака желудка.
• Опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких).
• Заболевания печени (гепатит, цирроз).
• Доброкачественные заболевания яичников (киста).
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка).



• Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его уровня пропорциональна стадии заболевания.
• Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

Онкомаркеры: что показывают, где сдать кровь на онкомаркеры бесплатно

Онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых патологий среди причин смерти пациентов в России. Негативная статистика связана с поздним обнаружением патологии. По мнению специалистов, с помощью ранней диагностики выживаемость онкопациентов можно увеличить в два раза. Методов для этого предостаточно.

В числе самых распространенных методов ранней диагностики рака – анализ крови на специфические химические соединения – онкомаркеры. По его результатам нельзя точно установить, болен человек раком или нет. Диагностическая ценность исследования состоит в возможности заподозрить начальную стадию заболевания, продолжив исследование клиническими методами.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это специфические биомолекулы, продуцируемые патологически измененными раковыми клетками. Чаще они представляют собой белковые соединения, но могут иметь иную природу: ферментарную, гормональную либо рецепторную. Большинство таких маркеров синтезируют и здоровые клетки организма, но в гораздо меньших количествах.

Впервые термин «онкомаркер» был введен в 60-х годах прошлого века отечественными учеными Гарри Абелевым и Львом Зильбером. Проводя исследования, они обнаружили, что повышение белка АФП, вырабатываемого плацентой во время беременности, характерно для злокачественных новообразований печени. Этот маркер стал первым включенным в клиническую практику опухолевых исследований.

Сегодня выявлены более двух сотен видов специфических соединений, но анализу подлежат только около двадцати.

Маркеры обнаруживаются в различных биожидкостях на начальных стадиях образования злокачественных клеток, в доклинической (бессимптомной) стадии формирования опухоли. Соединения подразделяются на два вида. Маркеры высокой специфичности с большой долей вероятности выявляют определенное заболевание, низкой специфичности — характерны для ряда различных патологий.

По вероятной локализации опухоли специалисты выделяют онкомаркеры:

• молочной железы;
• семенников;
• мочевого пузыря;
• поджелудочной железы;
• печени;
• пищевода;
• желудка;
• щитовидной железы;
• легких;
• кожных покровов;
• предстательной железы;
• яичников;
• матки;
• кишечника.

Врачи неоднозначно относятся к такой классификации. Это связано с тем, что идеального маркера к настоящему моменту не выявлено. Ни один из них не обладает 100% специфичностью, позволяющей однозначно вычленять рак конкретного органа.

Для чего проводят исследование крови на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры чаще используют как оценочный, для определения положительной (либо отрицательной) динамики в терапии рака. Основываясь на его результатах, можно предотвратить развитие рецидива.

• подтвердить либо опровергнуть предположения предварительной диагностики;
• заметить образование метастаз при отсутствии прочих симптомов;
• оценить действенность назначенного терапевтического курса.

В качестве самостоятельной диагностики исследование не рекомендовано из-за большого количества ложноположительных (ложноотрицательных) результатов. Но, в сочетании с другими методиками помогает выявить онкологическое заболевание на раннем этапе.

О чем говорит отклонение от нормы

В онкологии по количеству специфических белков диагностируют стадию заболевания, по их разновидности — вероятное место локализации новообразования.

Кроме рака соединения обнаруживаются при наличии в организме кист, инфицирований, воспалительных процессов, иных доброкачественных патологий.

Внимание: в небольшом количество онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей.

Приведем данные о норме содержания подобных веществ в организме и предполагаемых проблемах при обнаружении отклонений от нее.

Отдельно следует отметить маркер АФП. В гинекологии он применяется для оценки состояния течения беременности. В онкологии — сигнализирует о возможном развитии рака печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

Для беременных норма АФП по неделям следующая:

• до 12 — менее 15 Ед/мл;
• 13-15 — от 15 до 60 Ед/мл;
• 15-19 — от 15 до 95 Ед/мл;
• 20-24 — от 27 до 125 Ед/мл;
• 25-27 — от 52 до 140 Ед/мл;
• 28-30 — от 67 до 150 Ед/мл;
• 31-32 — от 100 до 250 Ед/мл.

Внимание: превышение указанных показателей может свидетельствовать о патологиях в развитии плода.

Кроме того, повышенный АФП — признак гепатита или цирроза.

На основании данных, приведенных в таблице можно сделать вывод, что отклонения в показателях того или иного онкомаркера говорит о вероятности развития ряда различных заболеваний. Основываясь только на содержании в крови специфических белков поставить диагноз не представляется возможным. Чтобы подтвердить (либо опровергнуть) наличие раковой опухоли в организме потребуются дополнительные диагностические процедуры.

Степень достоверности маркеров в онкологии

Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.

Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.

Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!

Еще один показательный маркер — CA-125. Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.

Медицине известны случаи, когда на поздних стадиях формирования злокачественных новообразований в яичниках, анализ крови не показывал отклонений в результатах ни по одному из 28 специфических для данного заболевания белковых соединений.

СА-125 не рекомендовано исследовать на начальных стадиях болезни при отсутствии характерной симптоматики. Для анализа течения диагностированной патологии его рассматривают совместно с иными белками, а также результатами УЗИ.

В составе комплексного обследования сдавать онкомаркеры каждые полгода нужно женщинам с плохой наследственностью либо генными мутациями.

В целом, вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, на сегодняшний день остается открытым. При расшифровке результатов исследования следует обращать внимание на ряд факторов, способных исказить данные:

• на уровень содержания белков влияют воспалительные заболевания в острой либо хронической форме;
• СА-125 растет во время менструации;
• для курящих характерно двукратное увеличение показателя РЭА;
• нормальный результат анализов не гарантирует отсутствие новообразования.

Это наиболее распространенные нюансы, но могут быть и другие «тонкости». Разобраться в них способен только квалифицированный врач, который сможет грамотно расшифровать результаты.

Показания к анализу на онкомаркеры

Ткани раковой опухоли в период активного роста поглощают питательные вещества и выделяют продукты распада, многие из которых токсичны. Эти процессы отражаются на здоровье человека, вызывая характерную симптоматику.

Любой сбор анамнеза начинается с опроса пациента. Доктора могут насторожить следующие изменения в самочувствии:

• резкое снижение массы тела без видимых причин;
• повышенная утомляемость;
• отказ от пищи;
• постоянные или периодические боли;
• частая слабость;
• субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38,0 °C на протяжении долгого времени).

Отражается онкологическая патология и на результатах стандартных исследований крови. Общий анализ может выявить рост СОЭ, падение лейкоцитов либо гемоглобина. Негативные изменения отмечаются также в «биохимии» крови.

Для злокачественных новообразований характерно понижение содержания белков, ускорение свертываемости крови, повышение СОЭ.

Подобные результаты исследований сами по себе не говорят о росте патологически измененных клеток, но выступают поводом для дополнительного обследования. В том числе, сдачи анализов на онкомаркеры.

Исключения составляют люди из групп риска, которым эту процедуру рекомендовано проводить регулярно.

К таковым относят пациентов:

• с наследственной предрасположенностью (если рак диагностировался у родственников до второго колена);
• по возвращении из мест катастроф техногенного характера;
• пережившим значительную интоксикацию;
• при наличии доброкачественных опухолей;
• проживающим в населенных пунктах с плохой экологией.

Мужчинам после 50 лет тест на ПСА желательно делать ежегодно, для своевременного обнаружения изменений в деятельности предстательной железы. Также анализ показан тем, у кого рак уже диагностирован. Исследования назначают не только пациентам, проходящим лечение, но и успешно излечившимся. Это позволяет купировать возможные рецидивы болезни. Повышает вероятность получения точного результата предварительная подготовка человека к анализу.

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры

Конкретные рекомендации по ограничениям перед забором крови должен дать лечащий врач. Они зависят от того, какой конкретно белок будет исследоваться.

Общие правила следующие:

• сдавать кровь спустя минимум 8 часов после последнего приема пищи;
• постараться не нервничать во время процедуры;
• на неделю прервать серьезные тренировки;
• за три дня прекратить употребление алкоголя;
• непосредственно перед забором биоматериала желательно не курить;
• если в ближайшую неделю пациент проходил рентгенографию либо другие обследования, об этом нужно сообщить доктору.

Может потребоваться соблюдение иных требований. Так, при подозрениях на опухоль простаты желательно 7 дней воздерживаться от половых контактов, на онкомаркеры женской репродуктивной системы кровь лучше не исследовать в период менструации.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Онкомаркер СА 72-4

СА 72-4 (tumor-associated glycoprotein, TAG-72) – онкомаркер, или раковый антиген с помощью которого обнаруживают наличие самой распространенной злокачественной патологии в желудочно-кишечном тракте, а именно аденокарциному или рак желудка.

Совокупность специфических химических веществ, образующихся в здоровых и измененных в результате патологического процесса тканях человеческого организма, называется онкомаркерами. Высокий уровень опухолевых маркеров в крови или моче чаще всего показывают наличие злокачественных новообразований, нежели заболевания неонкологического характера или опухоли доброкачественной степени развития.

Ранняя дифференциальная диагностика развития опухоли относится к основным целям исследования онкомаркеров. Также главной задачей этого анализа является оценка эффективности терапии и выявление раннего метастазирования до его клинической манифестации.

1. СА 72-4 раковый маркер
2. Взаимодействие с другими маркерами
3. Ca2 + что это такое
4. Какие показания определяют назначение анализа на СА 72-4
5. Подготовка пациента и сдача анализа
6. Показатели нормы
7. Расшифровка анализа TAG 72
8. Причины повышения антигена не онкологической природы
9. Причины повышения антигена онкологической природы

СА 72-4 раковый маркер

СА 72 4 – представляет собой сложный высокомолекулярный гликопротеид (белок, с содержанием углеводного компонента) муциноподобного типа, который образуется путем синтеза на поверхности эпителия. Впервые онкомаркер СА72-4 был описан при исследовании и изучении аденокарциномы молочной железы. В большинстве случаев причинами возникновения данного онкомаркера в крови мужчин и женщин является развитие раковых клеток в различных органах человеческого организма:

• Желудочно–кишечный тракт;
• Молочная железа;
• Яичники;
• Поджелудочная железа;
• Репродуктивная система.

Но преимущественно этот онкомаркер СА 72-4 выявляют как онкомаркер слизистой оболочки желудка.

Ведущие клиники в Израиле

Взаимодействие с другими маркерами

Из-за достаточно невысокой специфичности анализирования на онкомаркер СА 72-4, возникает необходимость проведения дополнительных исследований данного антигена в комбинации с разными онкомаркерами.

• СА 242 – общий мониторинг злокачественных процессов в желудочно-кишечном тракте;
• СА 199 – мониторинг опухоли поджелудочной железы;
• СА 153 – мониторинг метастазирующей аденокарциномы молочной железы;
• СА 125 – мониторинг рака яичников;
• МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) – мониторинг аденокарциномы молочной железы;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген).

Проведение этих комбинированных исследований антигенных свойств клеток, способствует установлению более точного диагноза. Допустим, в случае рецидива опухоли онкомаркер СА72-4 выдает значение в пределах 78%, то в комбинации с РЭА оно увеличивается до 87%.

С какой целью проводят анализ на TAG 72:

• Для первоначальной диагностики аденокарциномы и рака яичников, используют клинические и инструментальные способы исследования;
• Для оценки результата после проведения хирургической операции и дальнейшего наблюдения за состоянием больного раком желудка или яичников;
• Для раннего выявления метастаз и рецидивов до их активного проявления;
• Для обнаружения в репродуктивной системе у женщин новообразований злокачественной и доброкачественной природы.

Анализ крови означает – исследование состава крови и сравнение с нормативными показателями.

Обычно наравне с анализом на онкомаркер СА72-4 пациентам назначается биохимический и общий анализы крови, клинический анализ мочи, УЗИ и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). А также возможно применение относительно нового метода диагностики карциномы по слюне на выявление уровня Ca2+.

Ca2 + что это такое

Ca2+ (свободный ионизированный кальций) — это жизненно-важный катион, который составляет в среднем около 45% от всего кальция и участвует во многих процессах в организме человека. При выявлении в слюне и в сыворотке крови ионизированного кальция можно сделать предположение о присутствие в организме человека онкопатологии.

Какие показания определяют назначение анализа на СА 72-4

Исследование сыворотки крови на СА 724 врач-онколог назначает, если у пациента длительное время наблюдается синдром «малых признаков»:

• Длительное отсутствие или же полная потеря аппетита;
• Развитие физической слабости и быстрого переутомления организма;
• Тошнота и рвота непонятной этиологии;
• Повышенное содержание в кале непереваренных мышечных волокон (креаторея);
• Наличие крови в кале;
• Нарушение работы ЖКТ;
• Пониженное содержание гемоглобина в крови (анемия);
• Расстройство пищеварения (диспепсия);
• Наследственная предрасположенность к раку желудка.

Подготовка пациента и сдача анализа

Максимальная точность результатов исследования биологических материалов на маркер СА 72.4 находится в прямой зависимости от того, как подготовлен пациент к проведению онкотеста. Подготовка включает в себя следующие требования:

• Анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов;
• Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий;
• В случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления;
• За несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды;
• За несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики;
• Воздержаться от проведения тепловых процедур;
• Перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.

Для проведения анализа набирают кровь из вены стандартным способом. Исследование проводится с помощью иммунохимического метода с электрохемилюминесцентной детекцией «ECLIA».

Важно! Обследование и сдачу онкотеста лучше проводить в одной лаборатории. Результаты могут быть ошибочно интерпретированы из-за использования различных тест-систем.

Показатели нормы

CA 72-4 присутствует в крови у многих людей. Как правило, у здорового человека показатель этого онкомаркера находится в пределах 6,8 ед/мл. Причем она одинакова как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Не всегда повышение данной нормы является основным показателем на присутствие онкологии в желудке. Для более точной завершающей диагностики назначаются дополнительные анализы и обследования, результатом которых выявится истинная причина повышенного маркера.

Расшифровка анализа TAG 72

Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.

Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Причины повышения антигена не онкологической природы

Во многих случаях незначительное увеличение ракового аонкомаркера желудка может выявляться при болезнях не онкологического характера:

1. Болезни ЖКТ:

• Хронические болезни желудка (язва желудка, гастрит, множественный полипоз);
• Болезни в поджелудочной железе (панкреатит острый и хронический, кисты);
• Болезни кишечника (язвенный колит);
• Рефлюксные болезни пищеварительной системы.

1. Хронический бронхит;
2. Цирроз печени.

Например, при гастрите показатель уровня СА 72 4 может быть увеличен до 13-16 ед /мл. Также причиной повышения данного онкомаркера может быть беременность.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Причины повышения антигена онкологической природы

Основные злокачественные процессы в организме человека, при которых онкомаркер СА 724 выдает повышенные значения:

1. Онкологические патологии ЖКТ:

• Рак толстого кишечника;
• Аденокарцинома желудка;
• Злокачественная опухоль пищевода;
• Опухоль в поджелудочной железе.

1. Аденокарцинома яичников у женщин и эпителиальная опухоль яичек у мужчин;
2. Мелко- и крупноклеточный рак легких;
3. Аденокарцинома молочных желез;
4. Метастазы в печени.

Онкомаркер СА-72-4

Что такое онкомаркер СА-72-4?

Онкомаркер СА-72-4 – белок, характеризующийся большой молекулярной массой, продуцируемый опухолевыми клетками. Этот белок не специфичен для какого-то одного вида опухолей, его вырабатывают разные виды карцином.

При развитии злокачественного процесса СА-72-4 синтезируют толстый кишечник, эндометрий, поджелудочная железа и желудок, молочные железы, яичники, лёгкие. Продуцируемый клетками опухолей белок попадает в общий кровоток, соответственно, определив его концентрацию в крови, можно судить о степени развития патологического процесса.

При отсутствии в организме патологии этот маркер у взрослых не обнаруживается. Лишь раковым клеткам свойственно вырабатывать значительные количества маркера. Цель теста с помощью иммунохемилюминесцентного метода заключается в выявлении данного компонента.

Углеводный антиген относится к группе высокомолекулярных гликопротеинов, продуцирование которых осуществляется тканями плода. Его выработка во взрослом сформировавшемся организме полностью прекращена, следовательно, в норме у здоровых пациентов он отсутствует, либо наблюдаются мизерные его концентрации.

Аналитическая ценность более существенна при параллельном выполнении теста совместно с анализом на РЭА. В комбинации с антигеном CA-125 (маркер рака яичника) он применяется при диагностике кист, раковых опухолей яичников.

Что выявляется данным анализом

Данный анализ помогает выявить рак желудка с достаточно высокой чувствительностью (от 30 до 80% согласно литературным данным).

Также установлено, что концентрация онкомаркера СА-72-4 прямо коррелирует со степенью тяжести развития злокачественного процесса.

Изучение сывороточного уровня этого маркера очень эффективно при выявлении рецидивов.

Для получения наиболее полной картины заболевания целесообразна комплексная оценка сывороточных концентраций онкомаркера СА-72-4 и менее специфичных и чувствительных определенных по отдельности раковых антигенов. Его назначают и для определения рака яичников (чувствительность метода от 50 до 80%) и колоректального рака (чувствительность от 20 до 40%).

Когда показано исследование?

Анализ крови на СА-72-4 показан пациентам с целью:

Мониторинга состояния здоровья при подозрении раковых образований желудка, анализа результативности назначенного курса лечения, предотвращения повторных рецидивов.

Оформление направлений на исследование, расшифровку результатов осуществляет врач. Это может быть хирург, гинеколог, онколог, терапевт.

ВАЖНО! Интерпретация теста к онкомаркеру СА 72-4 достаточно информативна при необходимости определения соотношения шансов выживания к смертности при онкологии кишечника, поскольку показатель увеличения его титра пропорциональный этапу прогрессирования болезни.

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-72-4 определяют в сыворотке крови иммунологическими методами. Для этого у пациента берут кровь из вены.

Специальная подготовка перед взятием биоматериала не требуется, тем не менее рекомендуется за день до процедуры исключить жирную пищу, так как сыворотка крови с большим количеством жиров непригодна для анализа. В этом случае потребуется перезабор материала.

Особенности анализа крови на СА-72-4

Сдавать анализ на наличие СА-72-4 целесообразно:

комплексно с другими видами первичного обследования при опасениях онкологии желудка для определения характера патологии, составления индивидуального плана лечения;

Тест на СА-72-4 в основном проводится совместно с РЭА либо специфическим раковым антигеном СА-19-9, вырабатываемым эпителиальными клетками ЖКТ, с целью наблюдения течения опухоли желудка, мониторинга лечения, или же вместе с онкомаркером яичника СА-125 для оценки прогнозирования его диагностической чувствительности к злокачественному образованию.

Какие результаты дает анализ на онкомаркер СА-72-4

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: у здоровых мужчин и женщин СА-72-4 колеблется в диапазоне 0 – 6 Ед/мл.

Повышенное значение онкомаркера СА-72-4 может указывать на наличие злокачественных образований:

органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника);

Также повышение уровня отмечается при следующих соматических патологиях:

• заболевания ревматического характера;
• панкреатит;
• цирроз;
• доброкачественные опухоли органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли яичников и молочных желез.

Необходимо помнить, что для мониторинга эффективности терапии желательно сдавать кровь на анализ каждый раз в одной и той же лаборатории, так как выполнение анализа на разном оборудовании с применением тест-систем, обладающих различным уровнем чувствительности и специфичности может привести к ошибочной интерпретации полученных результатов врачом.

Регулярный мониторинг уровня онкомаркера СА-72-4 позволит при необходимости отследить возникновение рецидивов и вовремя скорректировать терапию, что в свою очередь, позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз течения заболевания.

Возможные соматические патологии при увеличении титра

Повышение СА-72-4 характерно на фоне наличия у пациента:

воспаления поджелудочной железы;

Титр СА-72-4 повышается только в случае имеющегося онкологического процесса разрастания железистой ткани (например, при мукозных уплотнениях яичников, карциноме ЖКТ, колоректальном раке), активно производящем антиген. Рост концентрации онкомаркера может отмечаться и на фоне онкологии другой локализации (при раке груди, лёгких, поджелудочной).

Доброкачественные уплотнения внутренних органов тоже активизируют появление в организме СА 72-4. Поэтому считать тест на данный маркер специфичным не стоит. Однозначно, его итоговые результаты позволяют выявить наличие онкологии, но достоверно узнать местонахождение, разновидность опухоли с его помощью не представляется возможным.

Информативность СА-72-4 при онкологии яичников

Степень аналитической чувствительности диагностики варьируются в пределах 47-80 %. Совместный анализ на антитела к СА-125 усиливает чувствительность теста как при первичном обследовании пациента, так и во время последующего мониторинга.

Выявление СА-72-4 при онкологии желудка

Единого специфического онкомаркера для выявления рака желудка нет. Согласно научной литературе, диагностическая чувствительность анализа на СА-72-4 в случае наличия у пациента данной патологии составляет 28-80 %, среднее её значение равно 40-46 %. Уровень повышения в организме концентрации маркера соответствует стадии болезни.

После удаления опухоли хирургическим путём в течение 3-4 недель количество антигена нормализуется. Этот онкомаркер более чувствительный к предстоящим рецидивам в сравнении с антигенами CA 19-9, РЭА. Благодаря одновременному выполнению данных тестов усиливается специфичность анализа и его диагностическая чувствительность.

Обнаружение СА-72-4 при колоректальном раке

Степень чувствительности анализа составляет 20-41 %, вместе с тем, концентрация маркера в крови характеризует определённую стадию патологии. После хирургического иссечения злокачественного образования показатель СА-72-4 в сыворотке крови существенно снижается. Постоянный рост титра онкомаркера при длительном мониторинге свидетельствует об остатках опухоли. Комбинированное тестирование к антигенам РЭА, СА-72-4 повышает чувствительность диагностики к возможным рецидивам.

Онкомаркер Са 72-4: что показывает и какая норма

1. Что собой представляет анализ?
2. Комплексная диагностика
3. Показания к проведению
4. Оценка результатов
5. Рекомендации пациентам

Основным при составлении прогнозов выживаемости больных раком является стадия, на которой была обнаружена опухоль. Чем раньше болезнь диагностируется, тем выше шансы на полноценную ремиссию и долгую счастливую жизнь. Незаменимыми помощниками в определении злокачественных новообразований являются особые антигены, которые проникают в кровь и сигнализируют о мутации клеток того или иного органа или системы. О развитии рака может свидетельствовать онкомаркер Са 72-4, содержание которого повышается при поражении легких, яичников, желудочно-кишечного тракта и т.д. Также показатели используются для мониторинга, например, после оперативного вмешательства или химиотерапии.

Знать, что показывает анализ и как выполняется расшифровка значений, необходимо каждому, у кого подозревают онкологию или кто проходит терапию от рака. Одновременно с этим не стоит паниковать, если результаты обследования не слишком хорошие – вполне вероятно, что причиной увеличения стали соматические патологии. Их лечение проще и занимает меньше времени, особенно при своевременной идентификации. Даже при подтвержденном онкологическом заболевании шанс на выздоровление есть – нужно только обратиться к высококлассным докторам и пройти комплексную диагностику. Сделать это удобнее и выгоднее всего в Израиле в клинике Ассута, известной своим инновационным лабораторным оборудованием и опытным персоналом.

Интересно! Превышение нормы онкомаркера Са 72-4 у женщин и мужчин говорит о формировании карцином – особого типа опухолей эпителиальных тканей.

Общая информация

Входя в группу высокомолекулярных протеинов, данный белок продуцируется злокачественными новообразованиями различной локализации. Что показывает онкомаркер Са 72-4? Он отражает процесс мутации клеток основного очага в желудке, легких, яичниках и т.д., а также их метастазов. Помимо этого, по завышенным показателям могут идентифицироваться доброкачественные опухоли. От других антигенов его отличает небольшая чувствительность, что обуславливает потребность в комбинировании с другими видами исследований. Стоит отметить, что по мере распространения раковых клеток значения сильно увеличиваются.

Диагностика выполняется в большинстве случаев 2 раза:

• при первичном обследовании, когда необходимо определить первопричину недуга;
• спустя примерно месяц после операции – лечение признается эффективным, если показатели уменьшаются. При идентичной расшифровке онкомаркера Са 72-4 и превышении нормы больному назначается повторный комплексный мониторинг.

При выполнении анализа используется иммунохимический метод с электрохемилюминесцентной детекцией, а в качестве биоматериала выступает кровь из вены пациента. Она находится в вакутейнере и пригодна для изучения в течение 24 часов при условии строгого соблюдения температурного режима. В зависимости от лаборатории могут варьироваться тестовая система, наличие в транспортной среде гелевой фазы и антикоагулянта, а также референтные показатели.

Комбинация с другими анализами

Обследование больного с подозрением на онкологию является наиболее точным и информативным при сочетании проверки на превышение нормы несколькими антигенами. В основном онкомаркер Са 72-4 анализируют при раке желудка вместе с РЭА и Са 19-9. Комбинирование с Са 125 необходимо для выявления новообразований в яичниках.

Разные источники определяют чувствительность исследования в диапазоне от тридцати до восьмидесяти процентов.

Наблюдается прямая зависимость степени превышения нормы и стадии недуга, причем эффективнее выявлять повышенный высокомолекулярный гликопротеин вместе с РЭА при рецидивирующем раке.

Важно! Ограничиваясь одним анализом можно выявить рецидив в 78% случаев, а при комбинированном подходе вероятность возрастает почти до девяноста процентов.

Поэтому не стоит думать, что вам просто так назначили сразу два анализа – это необходимо, чтобы врач мог быть полностью уверенным в правильности диагноза. Если говорить о финансовой стороне вопроса, то затраты не обязательно будут заоблачными. При прохождении обследования в Израиле платить огромные деньги не нужно, а вот точность и оперативность интерпретации будет гарантирована.

Кому показана процедура?

Онкомаркер Са 72-4 необходимо определять при:

1. Изучении поведения опухолей яичников и желудка в динамике.
2. Установлении результативности оперативного вмешательства и дальнейшем наблюдении за состоянием больного и предупреждении рецидивов.
3. Выявлении метастатических образований.
4. Дифференциальной диагностике рака и соматических болезней.
5. Проявлениях онкологии, например, если речь идет о поражении желудка, то показаниями могут служить изменение цвета стула на черный, приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и замедленное переваривание пищи.

Первое, что волнует больных, получивших на руки результаты, – сколько в норме должен быть онкомаркер Са 72-4 и когда есть повод заподозрить рак желудка, поджелудочной железы, кишечника или другого органа. Допустимым считается, если содержание антигена не превышает 6,9 единиц на миллилитр биоматериала, при этом половая принадлежность или возраст на показатели нормы не влияют. Если у пациента выявлены низкие значения, то это может быть свидетельством:

• нулевой стадии онкологии, когда количество синтезируемого опухолью белка является недостаточным для обнаружения лабораторными методами;
• успешности выбранной тактики лечения;
• отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Грамотная интерпретация

Обилие медицинских порталов и советов о том, как расшифровывать те или иные анализы, часто приводит к самодиагностике, что весьма опасно. Только доктору досконально известно, за что отвечает онкомаркер 72-4 и о чем свидетельствует небольшое или значительное превышение референсного значения. Рисковать своим здоровьем из-за неверного диагноза определенно не стоит, тем более что есть возможность проконсультироваться у ведущих онкологов Израиля и пройти обследование в одной из лучших мировых лабораторий.

Вот еще несколько причин довериться специалистам:

• они оценивают не отдельные симптомы и показатели, а общую картину, включая клинические проявления недуга (если они есть), что минимизирует вероятность ошибочного диагноза;
• на основании результатов могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить стадию рака, локализацию опухоли и наличие метастазов в рядом расположенных и отдаленных органах;
• имея на руках расшифровки прошлых анализов, врач отслеживает течение болезни и ход лечения в динамике;
• самому пациенту не приходится тратить время и душевные силы на то, чтобы разобраться в сложных медицинских терминах;
• опытный онколог знает, на какие дополнительные нюансы обращать внимание, в частности, детально изучает семейную историю, принимает в расчет сопутствующие заболевания и общее состояние больного.

Теперь давайте разберемся, что показывает онкомаркер Са 72-4, ведь завышенные цифры могут говорить не только о раке. Увеличение значений характерно для таких неонкологических заболеваний, как:

• бронхит в хронической форме;
• дисфункция печени (цирроз);
• доброкачественные новообразования пищеварительной системы;
• панкреатит (группа синдромов, связанных с воспалительными процессами в поджелудочной железе);
• болезни молочной железы;
• язва желудка, колит (язвенный и хронический), дивертикулит и болезнь Крона;
• ревматоидный артрит и другие воспалительные процессы в соединительных тканях;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• полипы в желудке;
• кисты разной локализации.

Если уровень увеличен именно из-за мутации клеток, то опухоль может быть расположена в легких, эндометрии, поджелудочной или молочной железе, колоректальной области, ЖКТ или яичниках.

Длительность анализа составляет 1-2 дня, причем многим больным его делают несколько раз, так как однократное превышение не является достоверным доказательством онкологии. Окончательный диагноз делается только после гистологического исследования биоптата.

Перед сдачей анализа

Уверенность в том, что онкомаркер Са 72-4 превышен из-за формирования опухоли или значения низкие благодаря эффективной терапии, можно гарантировать только при соблюдении ряда условий. Во-первых, необходимо обратиться в высококлассный медицинский центр, такой как Ассута в Израиле. Во-вторых, не забыть о подготовке к обследованию. Важнее всего:

• не пить спиртного как минимум за трое суток до визита в лабораторию;
• питаться здоровой пищей в течение 3 дней перед обследованием – из привычного меню необходимо исключить копчености и жирную еду, экзотические фрукты, наперченные блюда;
• не есть хотя бы 8 часов до сдачи биоматериала – в крайнем случае допускается питье воды в небольшом количестве;
• заходить в кабинет спокойным – если человек волнуется, в кровь выделяются особые вещества, которые могут повлиять на результат и расшифровку повышенного онкомаркера Са 72-4;
• сделать забор крови в утренние часы;
• минимизировать физические нагрузки за пару суток до исследования;
• перестать принимать медикаменты.

Иногда больные по тем или иным причинам не могут отказаться от лекарственной терапии (например, при хронической сердечной или почечной недостаточности, эпилептических припадках, сахарном диабете и т.д.). Им следует заблаговременно обратиться к лечащему врачу и сообщить о данном факте. Кроме этой информации, доктору нужно рассказать, делали ли вам в последнюю неделю КТ, МРТ или УЗИ. Зная все это, он сможет точно определить, что означает онкомаркер Са 72-4 в вашем случае, и именно это позволит поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение.

Юлия Гринберг

Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».

Раковый антиген СА 72-4

Другие названия: Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4, Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.

Код услуги для заказа 1028 Раковый антиген СА 72-4 в медицинской лаборатории Синэво.

Общая информация

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который в норме практически не обнаруживается у взрослого человека и продуцируется практически у всех людей со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

Произведенный опухолевыми клетками СА 72-4 поступает в кровоток является эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при других опухолях (колоректальный рак, рак легких), заболеваниях печени (гепатиты и цирроз), доброкачественных опухолях яичников (киста), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. СА 72-4 не используется для постановки диагноза, так как этот анализ не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, какая именно это опухоль.

Важно! Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его значения пропорциональна стадии заболевания.

Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). В сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

Показания к назначению:

• первичная диагностика рака желудка, совместно с другими анализами;
• мониторинг результатов лечения и выявление рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников;
• в комплексе с другими онкомаркерами — при подозрении на рак легких и колоректальный рак;
• оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке.

Метод исследования: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией

Анализатор и реагент: Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Единицы измерения: ед/мл

Материал для исследования: венозная кровь

Рекомендации по подготовке к анализу:

• сдавать натощак, после сна;
• за 8-12 часов до анализа прекратить прием пищи;
• пить можно только чистую негазированную воду;
• не курить перед анализом в течение 2 часов;
• не употреблять в течение 2 дней острую, жирную, жареную пищу и алкоголь;
• исключить физические и эмоциональные нагрузки за 1 день до анализа;
• не сдавать анализ после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных исследований.

Интерпретация результатов:

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Референтные значения: до 6,9

Возможные причины повышения уровня СА 72-4

• рак желудка;
• рак яичников;
• колоректальный рак;
• рак легких, эндометриоидные опухоли, рак молочных желез, рак поджелудочной железы.

• панкреатит, цирроз печени, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• легочные заболевания;
• доброкачественные заболевания яичников;
• ревматические заболевания;
• заболевания молочной железы.

Где сдать анализ раковый антиген СА 72-4

Сдать анализ раковый антиген СА 72-4 можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

CA 72-4

Анализ позволяет выявлять повышение в плазме крови специфического антигена СА 72-4, продуцируемого в большом количестве злокачественными опухолями железистой ткани, такими как карцинома желудка, рак толстой кишки или яичников.

Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4.

Синонимы английские

Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.

Иммунохемилюминесцентный анализ (ECLIA).

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Подробнее об исследовании

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который вырабатывается во многих тканях плода и в норме практически не обнаруживается у взрослого человека. Производство СА 72-4 увеличивается практически у всех пациентов со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркёром опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке лёгких), заболеваниях печени (гепатитах и циррозе), доброкачественных опухолях яичников (кисте), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В связи с этим анализ на СА 72-4 не используется при постановке диагноза, так как он не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, что именно это за опухоль.

Для чего используется исследование?

• Для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания.
• Для получения информации о распространённости опухолевого процесса и выявления метастазов рака желудка.
• Для контроля за эффективностью лечения муцинозного рака яичников.
• Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований яичников.

Когда назначается исследование?

• Совместно с другими анализами при первичной диагностике рака желудка (чтобы определить характер заболевания и разработать план дальнейшего лечения).
• Периодически для мониторинга результатов лечения и выявления рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников.
• В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак лёгких и колоректальный рак.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 6,9 Ед/мл.

Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 72-4 в крови характерен для здоровых людей.

По нарастанию или снижению концентрации СА 72-4 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.

Причины повышенного уровня CA 72-4

• Рак желудка (обычно чем выше уровень СА 72-4, тем более поздняя стадия рака желудка).
• Муцинозный рак яичников.
• Метастазирование рака желудка.
• Опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак лёгких).
• Заболевания печени (гепатит, цирроз).
• Доброкачественные заболевания яичников (киста).
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка).

• Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его уровня пропорциональна стадии заболевания.
• Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.