Как в первой фазе посчитать норму соотношения ФСГ и ЛГ, значение результата

ФСГ и ЛГ, их соотношение

Возможность зачать ребенка определяется слаженной работой трех уровней эндокринной системы. На втором уровне – гипофизе – вырабатываются ФСГ и ЛГ. От соотношения этих гормонов зависит функционирование яичников. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов исследуют при определении причин, вызвавших бесплодие. После данной процедуры врачи могут назначать соответствующее лечение.

Что такое ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который производится гипофизом. Он влияет на формирование (созревание и рост) женских фолликулов и мужских сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) представляет собой гормон, который участвует в процессе овуляции. Он стимулирует развитие половых органов. У мужчин способствует развитию сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе. ФСГ и ЛГ относят к гонадотропным гормонам, поскольку они вырабатываются гонадотрофами (клетками передней доли гипофиза).

Соотношение ФСГ и ЛГ

Уровень гормонов постоянно варьируется. Он изменяется и в продолжении всей жизни, и в течение одного менструального цикла. Соотношение показателей может быть подвержено незначительным колебаниям.

Уровень ФСГ у девочек очень низок. Его норма 0,4 – 6,6 мМЕ/МЛ. После первой менструации (менархе) норма фолликулостимулирующего гормона устанавливается в пределах, которые характерны для взрослой женщины.

Уровень ЛГ у девочек до полового созревания составляет 0,05 – 3,7 единиц. Он устанавливается после менархе.

Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы менструального цикла:

• во время первой фазы цикла (фолликулиновой) уровень ФСГ достигает максимальных значений. Его норма составляет от 1,4 до 11,0 единиц. В это время несколько фолликулов начинают активно расти, но через 5 – 6 дней доминирует лишь один фолликул. Он растет быстрее других, остальные существенно уменьшают свое развитие. В эту фазу лютеинизирующий гормон стимулирует производство эстрогенов. Норма ЛГ варьируется от 1,4 до 8,6;
• в период овуляторной фазы фолликулостимулирующий гормон максимально увеличивается, варьируется от 4,8 до 20,5 мМЕ/МЛ. ЛГ стимулирует процесс овуляции. Его концентрация значительно подскакивает, составляет от 14,3 до 75,8 единиц;
• в лютеиновой фазе уровень гормона заметно снижается, составляя от 1 до 9 единиц. В этот период яйцеклетка уходит из фолликула, на ее месте появляется желтое тело. Организм не нуждается в ФСГ, так как ожидает появления беременности. Если зачатия не происходит, то гормон подготавливает следующий фолликул и готовит организм к новому менструальному циклу. Уровень лютеинизирующего гормона понижается, его концентрация варьируется в пределах 1 – 14 мМЕ/МЛ.

Соотношение ФСГ и ЛГ

В детском возрасте оба гормона вырабатываются в соотношении один к одному. После наступления первой менструации уровень ЛГ превалирует над ФСГ, останавливается на значении 1,5 к 1. К завершению полового созревания до начала климактерического периода показатель фолликулостимулирующего гормона стабильно меньше лютеинизирующего гормона в полтора или два раза.

Если коэффициент соотношения обоих гормонов превышает 2,5, то это является важным признаком следующих заболеваний:

• истощение яичников,
• поликистоз яичников,
• опухоль гипофиза.

При большой разнице в коэффициенте гормонов требуется комплексное обследование и соответствующее лечение.

Норма гормонов у мужчин

Показатели ФСГ и ЛГ у мужского пола не подвержены колебаниям. Фолликулостимулирующий гормон способствует выработке тестостерона, отвечает за рост семенных канальцев. Лютеинизирующий гормон создает нужные условия для условия для роста и развития сперматозоидов, влияет на проницаемость тканей яичек.

Уровень ФСГ – от 1,1 до 11,1 мМЕ/МЛ, норма ЛГ варьируется от 0,9 до 8,8 единиц. ФСГ всегда будет немного выше уровня ЛГ.

Как сдать анализ

Соотношение гормонов полностью зависит от фазы менструального цикла. Этот момент является принципиально важным, он помогает оценить норму гормонов в определенный день цикла.

Анализ, определяющий ФСГ, необходимо сдавать на третьи – пятые сутки менструации. Эти дни соответствуют началу фолликулярной фазы. Анализ, который определяет уровень ЛГ, принято сдавать на шестые – седьмые сутки менструального цикла. Мужчины могут сдать оба анализа в любое время.

Правила сдачи крови:

• кровь необходимо сдавать натощак, забор осуществляется из вены.
• пациенты должны воздержаться от тяжелых тренировок или физических нагрузок за три дня до сдачи анализов.
• за один час до момента забора крови нельзя курить.
• необходимо сообщить медсестре о том, какой идет день цикла или какая неделя беременности.

Что делать при высоком ФСГ

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается у женщин при следующей симптоматике:

• отсутствие месячных,
• при маточных кровотечениях (но они не связаны с менструациями).

Если у женщины репродуктивного возраста наблюдается высокий ФСГ, то это говорит о наличии следующих болезней:

• дисфункция половых желез,
• повышенный уровень тестостерона,
• истощение яичников,
• почечная недостаточность,
• алкоголизм,
• результаты рентгеновского облучения.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона – это не болезнь, а лишь симптом другого заболевания, которое необходимо вылечить. Если ФСГ достигает уровня 40 единиц, то зачатие становится невозможным, несмотря на возраст женщины.

Обычно при высоком уровне ФСГ необходимо пролечить яичниковую недостаточность. На первичной стадии уровень ФСГ будет выше нормы, во время вторичной стадии ФСГ и ЛГ будут понижены. Терапию проводят гормональными препаратами – эстрогенами. Дозировку подбирает врач, она индивидуальна для каждой женщины. После гормональной терапии пациентка переходит на циклический режим лечения. После его окончания женщина может пробовать забеременеть.

Пониженный уровень ФСГ

При низком показателе у женщины может отсутствовать овуляция, наблюдаться атрофия груди. Обычно у женщин скудные менструации и они не могут забеременеть.

Снижение гормона связывают со следующими заболеваниями:

• поликистоз яичников,
• сбои в работе гипоталамуса,
• ожирение,
• нарушения в функционировании гипофиза (только у представителей мужского пола).

У женщин и мужчин значительно снижается либидо, уменьшается рост волос, рано появляются морщины.

При низком ФСГ необходимо выявить основную болезнь и вылечить ее. После этого показатель фолликулостимулирующего гормона придет к принятым значениям.

Высокий показатель ЛГ

Лютеинизирующий гормон может превышать норму в следующих ситуациях:

• почечная недостаточность,
• эндометриоз,
• опухоль гипофиза,
• длительное голодание,
• истощение яичников,
• недостаточное функционирование половых желез,
• поликистоз яичников,
• интенсивные физические тренировки.

Низкий уровень ЛГ

К основным причинам пониженного уровня лютеинизирующего гормона относятся следующие:

• прием лекарственных препаратов,
• отсутствие месячных,
• аменорея,
• беременность,
• при нарушенной активности гипофиза,
• при повышении пролактина в крови,
• ожирение,
• недостаточность лютеиновой фазы.

Пониженный и повышенный уровень гормона в организме является симптомом других заболеваний или состояний (например, голодание или беременность). Для нормализации гормона следует определить основную болезнь и назначить соответствующую терапию.

При понижении или повышении любых гормонов в крови нельзя заниматься самолечением. Стоит проконсультироваться с врачом, чтобы получить необходимое лечение.

Если вы хотите завести малыша, но у вас не получается забеременеть, то клиника «Центр ЭКО» в Архангельске ждет вас. Наши специалисты смогут вас проконсультировать, проведут комплексное обследование. После постановки диагноза вы пройдете курс консервативного лечения. При необходимости наши врачи осуществят процедуру ЭКО. Мы поможем вам ощутить всю радость материнства.

Публикации по теме

• Анализ ФСГ – когда сдавать, результаты

Анализ ФСГ – это тест на проверку здоровья репродуктивной системы, правильного развития мальчика или девочки, состояния здоровья половой сферы женщины в период постменопаузы.

В наше время многие супружеские пары мечтают о рождении детей, но не могут осуществить свою мечту. Все чаще звучит страшный диагноз «бесплодие». К счастью, на помощь бесплодным семьям приходят современные методы лечения, применяемые в репродуктивной медицине.

Об основных причинах возникновения бесплодия у женщин рассказывает Лозовицкий Дмитрий Витальевич, врач клиники «Центр ЭКО» Архангельск:

г. Архангельск, Воскресенская улица, 87к2 / тел: +7 (8182) 46-41-17

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам медицинской клиники.

Copyright © 2015 – 2021 ООО «ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ» All rights reserved.
Карта сайта | Политика конфиденциальности

Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ и ФСГ)

Эффекты ЛГ

Норма ЛГ у женщин:

• Стимулирует рост и созревание фолликула в яичнике;

• Способствует возникновению и развитию жёлтого тела;

• Таким образом, ЛГ у женщин регулирует образование и поступление в кровь эстрогенов и прогестерона.

ЛГ гормон у мужчин стимулирует работу клеток Лейдига, которые находятся в яичках. Эти клетки отвечают за образование тестостерона – важнейшего гормона для нормального развития мужского организма и половой функции.

Из-за импульсного выброса в кровь клетками гипофиза ФСГ и ЛГ гормон может колебаться в разное время суток и в разные часы, оставаясь, при этом, в границах нормы у здоровых людей.

Норма ЛГ и анализы

В крови у мужчин и подростков моложе 20 лет гормон составляет меньше 5,3 мЕд/мл. Норма ЛГ у мужчин старше 20 лет составляет от 1,14 до 8,75 мЕд/мл.

Норма ЛГ у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Так ЛГ – гормон, который у женщин до менопаузы и у девушек старше 14 лет находится в пределах от 0,61 до 56,6.

Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона – в середине менструального цикла. Именно его повышение способствует овуляции с образованием жёлтого тела, которое в свою очередь начинает активно секретировать прогестерон. В фолликулярную фазу цикла гормон составляет от 1,68 до 15 мЕд/мл, в овуляторную фазу 21,9 – 56,6 мЕд/мл, лютеиновую фазу менструального цикла – 0,6 – 16,3 мЕд/мл. У девочек с 10 до 14 лет гормон ниже 15,26 мЕд/мл. У девочек и мальчиков до 10 лет ЛГ ниже 1,0 мЕд/мл. ЛГ у женщин в постменопаузе находится в пределах высоких значений – от 14 до 52,3 мЕД/мл.

ЛГ И ФСГ соотношение

Этот показатель позволяет составить впечатление о гормональном балансе в организме. ЛГ и ФСГ соотношение в норме у женщин в течение года после начала первой менструации составляет 1 – 1,5. До наступления менархе у девочек такое соотношение равно 1. Между ЛГ и ФСГ соотношение у женщин через два года после начала менструаций до возникновения менопаузы сохраняется в пределах 1,5 -2.

Когда один из гормонов – ФСГ и ЛГ повышены или понижены, их нормальное соотношение меняется.

Подготовка к анализу крови на ЛГ гормон

Норма ЛГ может быть искажена, если пренебречь простыми правилами подготовки к анализу. Результаты анализа крови на ФСГ и ЛГ нельзя считать достоверными, если накануне Вы допустили серьёзные физические нагрузки, курение непосредственно перед сдачей крови, серьёзное переедание.

Поэтому простая подготовка к анализу на ФСГ и ЛГ гормоны гипофиза должна исполнять несколько условий:

• Исключение спортивных тренировок и серьёзных нагрузок за 3 дня до анализа;

• От курения желательно отказаться не менее чем на один час до того, как будет взята кровь на анализ;

• 3а 15-20 минут до сдачи крови желательно успокоиться и отдохнуть;

• Проводить исследование лучше на 6-7 день менструального цикла;

• Кровь нужно сдавать натощак, утром. За 8-10 часов до анализа нельзя принимать пищу – можно только пить воду;

• Перед анализом на ЛГ гормон женщинам рекомендуется указывать дату их последней менструации или срок беременности.

Если исследование выполняется с целью определения овуляционного цикла, при его нерегулярности, кровь на анализ берётся каждый день между 8 и 18 днями перед предполагаемым началом менструации.

Лютеинизирующий гормон: причины повышения

ЛГ повышен может быть при следующих состояниях:

• Опухоли гипофиза – при этом бывает не только ЛГ повышен, но также фолликулостимулирующий гормон. Высокий уровень ФСГ и ЛГ часто указывает на наличие гонадотропной аденомы гипофиза;

• Синдром истощения яичников;

• ЛГ повышен бывает при генетических заболеваниях и хромосомных аномалиях, например, при синдроме Шерешевского -Тернера;

• Хроническая почечная недостаточность;

• Поствоспалительная атрофия половых желёз у мужчин, чаще из-за перенесённой свинки, гонореи, реже – из-за бруцеллёза;

• ЛГ повышен может оказаться на фоне голодания, недостатка питательных веществ;

• Интенсивные спортивные тренировки, регулярные высокие физические нагрузки;

• Применение некоторых лекарств, в том числе бромокриптина, кетоконазола, налоксона, фенитоина, тамоксифена, спиронолактона.

Причины снижения ЛГ у женщин и мужчин

Уровень ЛГ уменьшается в следующих случаях:

• Заболевания гипоталамуса с исчезновением менструаций;

• Болезни гипофиза, которые могут иметь различное происхождение:

– гипофизарный нанизм – недостаточность функции гипофиза, которая проявляется карликовостью;

– Синдром Шихана, который также вызывает ухудшение секреторной способности гипофиза;

– Болезнь Симмондса – гипофизарная кахексия, или недостаточность после травм, опухолей гипофиза, послеродовых кровотечений.

• Синдром поликистозных яичников (особенно его атипичные формы);

• Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;

• Как следствие оперативных вмешательств;

• Применение лекарственных препаратов на основе анаболических стероидов, карбамазепина и антиконвульсантов, оральных контрацептивов и препаратов на основе эстрогена и прогестерона, даназола, допамина, фенитоина и др.

Где сдать анализы на ЛГ

При подозрении на эндокринные нарушения определяются все нормы гормонов гипофиза (уровни ЛГ и ФСГ, соотношение их, пролактин), а также уровень половых стероидных гормонов и т.д. Развёрнутый гормональный анализ, исследование уровня одного или двух гормонов в крови можно сделать в LAB4U. Эти данные, благодаря точности и высокому качеству исследования могут стать ключевым моментом в ранней диагностике проблем со здоровьем и в контроле лечения.

Особенности фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ)

Фолликулостимулирующий гормон представляет собой гонадотропное вещество, которое вырабатывается в передней части гипофиза. Гипофиз – это внутренняя секреторная железа, которая располагается у основания головного мозга. Она оказывает влияние на рост, развитие и активно участвует в метаболизме всего организма. ФСГ в женском организме играет ключевую роль, так как он стимулирует один из основных половых гормонов у женщин – эстроген. Также данный гормон оказывает важное влияние и в мужском организме. В свою очередь эстроген контролирует выработку и созревание фолликулов и принимает активное участие в развитии яйцеклеток. Определить уровень гормона ФСГ вы можете в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.

Лютеинизирующий гормон – это гонадотропный гормон, который вместе с ФСГ продуцируется в передней доле гипофиза. Данный гормон оказывает очень большое влияние на половое здоровье женщин и мужчин. Он стимулирует выработку половых гормонов в женском и мужском организме. Максимальный пик уровня ЛГ у женщин отмечается в овуляторную фазу менструального цикла, которая приходится на его середину. При этом концентрация ФСГ существенно снижается, а уровень прогестерона и эстрадиола увеличивается. Если в данном цикле не произошло зачатие, то наступает фаза десквамации и происходит отторжение эндометрия, которое проявляется менструальными кровянистыми выделениями. В данной ситуации концентрация лютеинизирующего гормона значительно падает, а уровень фолликулостимулирующего гормона увеличивается с последующим его накоплением до следующей овуляции. Данный процесс имеет цикличность, которая соответствует определенным фазам менструального цикла.

Сроки сдачи гонадотропных гормонов

У женщин концентрация ЛГ может варьироваться с учетом фазы менструального цикла. Максимальное содержание ЛГ в крови наблюдается при овуляции яйцеклетки, после чего концентрация этого гормона снижается и сохраняется на протяжении лютеиновой фазы на более низком уровне по сравнению с первой фазой менструации. Это нужно для нормального функционирования желтого тела в яичнике. В женском организме повышенные показатели ЛГ в крови определяются во временной промежуток от 12 часов до суток перед овуляцией и сохраняются на таком же уровне в течение дня. При этом показатели данного гормона увеличиваются где-то до 9-11 раз по сравнению с неовуляторными фазами. Во время вынашивания беременности уровень этого гонадотропного гормона падает.

В случае обследования женщин с диагнозом бесплодие необходимо определить соотношение ЛГ и ФСГ, так как эти показатели являются отражением репродуктивной функции женщины. Для определения данного показателя нужно цифры ЛГ разделить на гормон ФСГ. В разные возрастные периоды жизни женщины показатели соотношения ФСГ и ЛГ колеблются.

Нормальные значения этого соотношения у девочек до начала менструации равны 1, спустя 12 месяцев после установления регулярного менструального цикла – от 1 до 1,5, а во временной промежуток по прошествии 24 месяцев от конца регулярного цикла и до наступления климакса – от 1,5 до 2.

Если показатели соотношения гормонов ФСГ и ЛГ имеют значение 2,5, то это говорит о:

• синдроме поликистозных яичников;
• новообразованиях гипофиза;
• истощении овариального резерва яичников.

Референтные значения ФСГ и ЛГ

ФСГ и ЛГ измеряются в мЕд/мл. Значения, которые считаются нормой для лютеинизирующего гормона в разные фазы менструального цикла, значительно варьируются: во время первой фазы менструального цикла (фолликулярной) уровень ЛГ колеблется в пределах 1,70 — 14,90; при овуляции: 22 — 55,6; во второй фазе цикла:0,65 — 15,8. Референтные значения для фолликулостимулирующего гормона в период детородности женщин следующие: фолликулярная: 1,45 — 10; овуляторная: 6,15 — 16,8; лютеиновая: 1,07 — 9,1. При расшифровке показателей анализов ФСГ и ЛГ специалист сопоставляет их с полученными цифрами каждой конкретной женщины. При пониженном или повышенном количестве ФСГ и ЛГ в анализах крови врач распознает разные отклонения от нормы в репродуктивном либо эндокринном здоровье женщины. На референтные значения гормонов может оказывать влияние прием определенных лекарственных средств, новообразования гипофиза, рентген-диагностика, гипофункция почек и другое. Различные отклонения от нормальных цифр ФСГ и ЛГ заставляют специалиста выявлять причину данного патологического процесса. Также доктор часто использует в своей практике показатели соотношений ФСГ и ЛГ. Терапия и профилактика этого процесса предусматривает исключение влияния негативных факторов, которые привели к развитию этой патологии.

Патологические состояния, при которых повышен уровень гормона ФСГ:

• межменструальные кровянистые выделения;
• аменорея.

Высокие цифры ФСГ наблюдаются у женщин в климактерическом периоде

Сниженное количество гормона ФСГ наблюдается при следующих состояниях:

• повышенная масса тела;
• синдром поликистозных яичников;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Повышенная концентрация гормона ФСГ проявляется следующими симптомами:

• скудные кровянистые выделения при месячных;
• отсутствие овуляторной фазы;
• бесплодие.

Повышенный уровень ЛГ наблюдается в норме при:

• предстоящей овуляции данный гормон повышается за 12-24 часов. Его повышенные цифры сохраняются после овуляции на протяжении следующих суток;
• максимальный пик ЛГ определяется в овуляторную фазу.

Патологические процессы, характеризующиеся высокими цифрами ЛГ:

• синдром поликистозных яичников;
• преждевременное истощения овариального резерва;
• дисфункция почек;
• новообразования гипофиза;
• эндометриоз;
• дисфункция репродуктивных органов;
• повышенные физические нагрузки;
• сниженная масса тела;
• эмоциональные перегрузки.

Сниженные показатели ЛГ характерны для:

• повышенной массы тела;
• недостаточности второй фазы менструального цикла;
• курения;
• приема определенных препаратов;
• хирургических вмешательств;
• аменореи;
• поликистозных яичников;
• синдрома Шихана и Денни-Морфана;
• болезни Симмондса;
• эмоционального истощения;
• задержки роста;
• нарушения функции гипофиза и гипоталамуса;
• гиперпролактинемии;
• вторичной аменореи, которая возникает при дисфункции гипоталамуса;
• беременности.

ФСГ и ЛГ при истощении яичников и в менопаузе

Положительный эффект от стимуляции овуляции при истощении яичников может наблюдаться не всегда. С этой целью гинеколог назначает определенные препараты, которые блокируют функцию яичников, после чего они не вырабатывают половые гормоны. Данные лекарственные средства назначаются обычно на три-шесть месяцев. После этого врач полностью их отменяет. Затем берутся повторные анализы крови на содержание гормонов и доктор смотрит, как они изменились. В случае, когда уровень ЛГ сохраняется выше 15-20 мЕд/мл на третий день менструального цикла, стимуляция овуляции лекарственными препарата не даст желаемого результата. В результате чего такой женщине рекомендуют обратиться за донорской яйцеклеткой для оплодотворения. Во время вынашивания беременности показатели гормона ФСГ в норме снижены. В норме ЛГ повышен при менопаузе.

Как в первой фазе посчитать норму соотношения ФСГ и ЛГ, значение результата

Поговорим о женских гормонах, обсудим нормы гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию.

Работа репродуктивной системы женщины напрямую зависит от выработки организмом гормонов, одни из которых продуцируются непосредственно половыми железами (яичниками) и надпочечниками, а другие вырабатываются в отделе головного мозга – гипофизе. Именно гормоны оказывают влияние на то, как протекает менструальный цикл у женщины, может ли она забеременеть естественным путем, смогла бы выносить плод.

Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?

Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:

• ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• пролактин;
• эстрадиол;
• антимюллеров гормон (АМГ).

Гормоны, влияющие на менструальный цикл

Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.

ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.

В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:

Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность. В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.

Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело. Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло. В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.

Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию

ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:

• фолликулярная фаза – в норме 2,8-11,2 мЕД/л;
• овуляторная – 5,7-21 мЕД/л;
• лютеиновая – 1,2-9 ЕД/л.

Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого. Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ. Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:

• опухоль гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременное истощение овариального запаса яичников.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:

• фолликулярная фаза – в норме от 2 до 14 мЕД/л;
• овуляционная фаза – 24-150 мЕД/л;
• лютеиновая – 2-17 мЕД/л.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.

В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины. Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.

Эстрадиол

Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла. К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается. Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:

• фолликулярная фаза – 57-226 пг/мл;
• за 24-36 часов до овуляции – 127-476 пг/мл;
• лютеинизирующая – 77-226 пг/мл.

С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.

Антимюллеров гормон (АМГ)

АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.

Антимюллеров гормон является показателем:

• овариального запаса яичников;
• указывает на процесс старения яичников;
• указывает на шансы наступления беременности у женщины естественным путем или при процедуре ЭКО.

Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.

Значение ФСГ и ЛГ для репродуктивной функции

Фолликулостимулирующий гормон – это гонадотропный гормон, который продуцируется передней долей гипофиза. Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, локализующуюся у основания головного мозга. Эта железа играет существенную роль в росте и развитии всего организма, а также она принимает активное участие в обмене веществе (в ней синтезируются гормоны ЛГ и ФСГ). Фолликулостимулирующий гормон для женщин очень важен, так как он контролирует выработку одного из наиболее важных для женской репродуктивной системы гормона – эстрогена. Кроме того, ФСГ, ЛГ и тестостерон оказывают значительное влияние и на мужскую репродуктивную систему. У женщин ЛГ, ФСГ и эстрадиол контролируют продукцию и развитие фолликулярного аппарата яичников, а также участвуют в формировании яйцеклеток.

Лютеинизирующий гормон представляет собой биологически активный пептид, который секретируется передней долей гипофиза, как ФСГ и пролактин. Благодаря таким гормонам, как ФСГ, ЛГ и пролактин, обеспечивается нормальное развитие репродуктивной системы как женщин, так и мужчин. Лютеинизирующий гормон контролирует выработку и поддерживает концентрацию на должном уровне важных половых гормонов. По многочисленным клиническим исследованиям, максимальный пик концентрации ЛГ в женском организме диагностируется в середине менструального цикла (фаза овуляции). Одновременно с этим уровень фолликулостимулирующего гормона значительно снижается, а концентрация эстрадиола и прогестерона увеличивается. Поэтому соотношение ЛГ и ФСГ в этот период увеличивается.

В случае отсутствия беременности наблюдается фаза десквамации эндометрия, что клинически характеризуется менструальными кровянистыми кровотечениями. При этом лабораторно диагностируется существенное падение количества лютеинизирующего гормона, а концентрация фолликулостимулирующего гормона прогрессивно растет и накапливается до овуляторной фазы следующего менструального цикла (соотношение ЛГ и ФСГ снижается). Менструальный цикл имеет определенную цикличность, которая характеризуется в чередовании и смене одной фазы цикла на другую.

Когда и как правильно сдавать анализ крови на содержание гонадотропных гормонов

Многих женщин интересует вопрос, когда и при соблюдении каких условий исследуется венозная кровь на наличие гормонов, принимающих активное участие в контроле репродуктивной функции (ФСГ, ЛГ, пролактин).

В венозной крови женщин определяется концентрация фолликулостимулирующего гормона на 5-7 день после начала менструальных выделений. Мужчины могут сдать анализ крови на содержание ФСГ в любой день месяца. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи данного гормона – это забор крови в утренние часы до первого приема пищи, нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных перегрузок. Благодаря правильной работе гипофиза и выработке нужного количества ФСГ у женщин вовремя (к овуляции) созревает фолликулярный аппарат в яичниках, что происходит под непосредственным контролем фолликулостимулирующего гормона. Кроме того, увеличивается продукция эстрогенов, которые оказывают значительное влияние на развитие и подготовку внутреннего слоя матки к имплантации яйцеклетки. Благодаря достижению максимального уровня ФСГ в фазу овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Данный период времени – наиболее оптимальный для зачатия, что важно знать парам, планирующим беременность.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон является ключевым активатором роста и развития канальцев, по которым происходит перемещение семенной жидкости. Благодаря нужной концентрации ФСГ в мужском организме увеличивается количество тестостерона, что способствует созреванию активных и качественных сперматозоидов. Поэтому ФСГ, ЛГ, тестостерон играют существенную роль в мужском организме. Наблюдаются такие случаи, когда данный гонадотропный гормон функционирует в полной мере, но не имеются точки, где он необходим. Одним из таких случаев является гипоплазия яичек, что может быть следствием травмирования их при многих оперативных вмешательствах, или же причиной данного патологического состояния могут быть ранее перенесенные инфекционные заболевания.

Диагностика концентрации лютеинизирующего гормона производится у женщин на пятый-седьмой день цикла, а у мужчин в любое время. Также этот гонадотропный гормон необходимо определять натощак в утренние часы. При нормальном количестве ФСГ и ЛГ в женском организме правильно и в полном объеме созревают фолликулы, что приводит к секреции необходимого количества эстрогенов. В результате этого у женщин наблюдается наступление овуляции и формирование желтого тела. Для мужского организма его основная роль заключается в продукции глобулина, который связывает половые гормоны. Также ЛГ увеличивает проницаемость семенных канальцев для мужского полового гормона – тестостерона, благодаря чему увеличивается количество данного гормона, что влечет за собой активацию продукции и созревания сперматозоидов. ФСГ, ЛГ и тестостерон тесно связаны между собой.

В женском организме уровень ЛГ может варьироваться в широких пределах, так как зависит от фазы менструального цикла. Максимальный пик лютеинизирующего гормона в женском организме характерен для овуляции, а затем он медленно снижается и поддерживается на более низком уровне по сравнению с первой фазой цикла в течение всего периода лютеинизирующей фазы. Это необходимо для полноценной работы в яичнике желтого тела. У женщин максимальные цифры лютеинизирующего гормона можно обнаружить во временной интервал от 12 часов до 24 часов перед наступлением овуляции, и поддерживаются они на этом уровне на протяжении одних суток. Кроме того, уровень данного гормона увеличивается в среднем до 10 раз по сравнению с фазой овуляции. При беременности ЛГ существенно снижается.

Часто необходимо определять соотношение ЛГ и ФСГ для диагностики причин ненаступления беременности, так как именно этот показатель является маркером репродуктивного здоровья женского организма. Для точной диагностики этого показателя нужно разделить количество ЛГ на уровень гормона ФСГ. Однако не стоит забывать, что это соотношение может изменяться в разные периоды жизни женщины.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ у девочек до первого менархе составляет 1, а через год после нормализации менструального цикла равно в среднем от 1 до 1,3. После установления регулярного цикла (через два года) и до начала климактерического периода – от 1,7 до 2,1.

В случае, когда соотношение ЛГ и ФСГ составляет 2,5, это может свидетельствовать о:

• Поликистозных яичниках;
• Злокачественных образованиях в гипофизе;
• Ранней дисфункции овариального резерва яичников.

Показатели ФСГ и ЛГ

Гормоны ЛГ и ФСГ измеряются в мЕд/мл. Концентрация лютеинизирующего гормона в разные периоды менструального цикла существенно изменяется:

• на протяжении фолликулярной фазы менструального цикла количество ЛГ может варьироваться в пределах 1,85-14,60;
• во время овуляции яйцеклетки: 24-53,4;
• в лютеиновой фазе менструального цикла: 0,58-14,5.

Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона в период половой зрелости женщин такие:

• первая фаза цикла: 1,38-11;
• фаза овуляции: 5,98-15,9;
• вторая фаза: 1,11-8,9.

Все женщины, которым был проведен анализ на гормоны ЛГ и ФСГ, должны прийти на консультацию к гинекологу с полученными результатами, так как только этот специалист должен расшифровывать анализы индивидуально каждой женщине с учетом особенностей ее здоровья. Если в венозной крови повышен ЛГ и ФСГ, доктор идентифицирует отклонения от референтных значений в эндокринном или же репродуктивном здоровье. На изменение уровня соотношения данных гормонов могут оказывать влияние различные лекарственные препараты, злокачественные новообразования гипофиза, исследование при помощи рентгеновского излучения, дисфункции почек и многое другое. Когда повышен ЛГ и ФСГ, врач определяет причину возникшего патологического состояния. После этого он назначает правильное лечение и профилактику тех факторов, которые способствовали развитию данного заболевания. Поэтому гинекологи часто исследуют гормоны ЛГ и ФСГ в своей практической деятельности.

Патологии, при которых диагностируется увеличенное количество гормона ФСГ:

• дисфункциональные маточные кровянистые выделения из половых путей;
• отсутствие менструации на протяжении более, чем шести месяцев;
• увеличение фолликулостимулирующего гормона в женском организме наблюдается в период менопаузы.

Патологические состояния, для которых характерно снижение показателей ФСГ:

• патологически повышенная масса тела;
• поликистозные яичники;
• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы.

Увеличенные цифры гормона ФСГ проявляются такой клинической симптоматикой:

• кровянистые выделения в период менструации очень скудные;
• не происходит овуляция;
• не наступает естественное зачатие.

Увеличенные показатели ЛГ в норме свидетельствуют о:

• приближающейся овуляции, так как этот гонадотропный гормон повышается за 12-24 часов до предстоящей овуляции яйцеклетки, и сохраняются в течение всего следующего дня;
• максимальный уровень ЛГ наблюдается в период овуляции.

Заболевания, при которых определяется патологически повышенный уровень ЛГ:

• поликистозные яичники;
• раннее истощение овариального запаса яичников;
• нарушения функционирования почек;
• рак гипофиза;
• эндометриоз;
• сбой в работе репродуктивных органов;
• чрезмерные физические нагрузки;
• анорексия;
• психо-эмоциональных перегрузки.

Пониженный уровень ЛГ наблюдается при следующих патологических состояниях:

• ожирение;
• недостаточность лютеиновой фазы цикла;
• курение;
• употребление алкоголя;
• прием различных лекарственных средств;
• отсутствие месячных в течение полугода;
• синдром поликистозных яичников;
• синдром Шихана и Денни-Морфана;
• болезнь Симмондса;
• синдром эмоционального выгорания;
• задержка роста в подростковом периоде;
• повышенная секреция пролактина;
• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
• вынашивание беременности;
• вторичная аменорея, причиной которой является сбой в работе гипоталамуса.

ЛГ и ФСГ при раннем истощении овуляторного резерва яичников

Редко при стимуляции овуляции гормональными препаратами диагностируется синдром истощения яичников. В случае возникновения этого состояния гинеколог рекомендует курс препаратов, которые оказывают блокирующее действие на яичники. Следствием данного процесса является отсутствие секреции собственных половых гормонов. Как правило, эти гормональные препараты назначаются на 3-6 месяцев. Затем они полностью отменяются. Контролируется эффективность этой терапии сдачей повторных анализов на содержание гормонов в организме женщины.

Соотношение ЛГ и ФСГ

• ЛГ/ФСГ в зависимости от цикла
• Норма ЛГ и ФСГ
• Подготовка к сдаче анализа

• Лечащие врачи
• Цены на услуги

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) – это гормоны, которые определяют функцию яичников женщины. От их правильного соотношения будет зависеть репродуктивный потенциал, т.е. вероятность наступления беременности. Для врача-репродуктолога это, прежде всего, важная информация, определяющая тактику ведения пациентки, выбор лекарственных препаратов, а также при необходимости выбор оптимального протокола ЭКО.

Женщина, пришедшая на прием к репродуктологу, должна получить развернутый ответ о состоянии своего здоровья и диагнозе. Кроме того, она должна полностью вникнуть в предлагаемую схему лечения в зависимости от ее гормонального статуса.

Соотношение ЛГ/ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Соотношение ЛГ/ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В первую фазу (она так и называется фолликулярная) в норме выработка ФСГ превышает выработку ЛГ, а во вторую – наоборот (отсюда ее название – лютеиновая). Оба гормона вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируют выработку гормонов яичника – эстрадиола и прогестерона.

Секрецию эстрадиола яичниками регулирует ФСГ и ЛГ под влиянием большого количества факторов. Функции ЛГ в фолликулярную фазу сводятся к стимуляции тека-клеток в яичнике, в результате чего также повышается уровень эстрадиола.

Показатели ФСГ повышаются, когда под его влиянием к 4-6 дню менструального цикла активизируется рост примордиальных фолликулов, один или два из которых в дальнейшем становятся доминантными. К моменту созревания лидирующего фолликула уровень ФСГ становится максимальным. После созревания фолликула и поступления в кровь большого количества эстрадиола уровень ФСГ начинает постепенно снижаться. К этому моменту повышается уровень ЛГ. Пик ЛГ приходится на овуляцию. Именно благодаря высокому уровню ЛГ оболочка фолликула разрывается, и происходит выход яйцеклетки (овуляция).

Далее на фоне невысоких значений ФСГ после овуляции на месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, способствующий созреванию эндометрия и имплантации эмбриона. После наступления беременности прогестерон способствует ее сохранению. Если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, уровень обоих гормонов (ФСГ и ЛГ) снижается.

Соотношение ЛГ и ФСГ – норма

Если соотношение ЛГ к ФСГ более 2,5, это может быть признаком некоторых заболеваний: синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза, различных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы, иногда синдрома истощения яичников и эндометриоза, а также ожирения. Окончательный диагноз ставится на основании клинической картины и гормональных функциональных проб. При необходимости назначают дополнительные методы исследования – магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Часто в своей практике репродуктолог сталкивается с проблемой СПКЯ. При этом заболевании стабильно высокие значения ЛГ приводят к усиленной стимуляции тканей яичников, что может проявляться повышенной выработкой мужских половых гормонов. В результате нарушается процесс созревания яйцеклетки, становится нерегулярным менструальный цикл, что может привести к бесплодию.

Если соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5, то это может способствовать нарушению созревания яйцеклетки. Кроме того, низкие цифры ЛГ отрицательно влияют на формирование пула примордиальных фолликулов.

Таким образом, определение гормонального статуса пациентки крайне необходимо для своевременного выявления отклонений и их коррекции, что повышает результативность лечения бесплодия.

Подготовка к сдаче анализа крови на ФСГ и ЛГ

В заключение необходимо сказать, что ФСГ, ЛГ и их соотношение, а также показатели секреции других гормонов гипофиза могут изменяться при стрессе, голодании и интенсивных физических нагрузках. В связи с этим, очень важно исключить влияние этих факторов за несколько дней до сдачи анализов, не рекомендуется также курить не менее чем за час до сдачи крови. Оптимальное время для анализов 2-4 день менструального цикла, однако врач по своему усмотрению может назначить другие даты.

Норма гормонов у женщин

Овариальный цикл женщины – сложный комплекс функциональных и морфологических изменений репродуктивных органов, направленный на создание оптимальных условий для зачатия и последующей имплантации эмбриона. Гормоны продуцируются аденогипофизом (передней долей гипофиза), представляют собой сложные белки (гликопротеины).

Общая информация

Овариальный цикл и фертильность женщины находятся под контролем ЛГ и ФСГ, а их секрецию контролируют половые гормоны. Лютеотропин стимулирует активность яичников для секреции эстрогена. Его пиковая концентрация стимулирует овуляторный процесс, а также процесс лютеинизации, когда фолликул становится желтым телом (временная эндокринная железа). Желтое тело продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для успешного прикрепления эмбриона к эндометриоидному слою матки. Поэтому, если беременность никак не наступает важно удостовериться, что анализ на прогестерон в норме. Если произошла имплантация, то ЛГ способствует нормальному функционированию желтого тела. ЛГ стимулирует тека-клетки яичников, вырабатывающих андрогены (мужские гонадостероиды) из которых образуется эстрадиол — самый активный гормон из группы эстрогенов (читайте подробнее про гормон эстрадиол и как правильно сдавать анализ женщинам — примеч. altravita-ivf.ru).

Под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гонадотропные гормоны влияют на регулы, физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков, способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Гормональное влияние на менструальный цикл

В зависимости от содержания в крови ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин менструальный цикл разделяется на три фазы, одна сменяющая другую:

1. Фолликулярная (менструальная) – средняя продолжительность 2 недели (7-22 дня), конец овариального цикла. Начинается с первого дня месячных, когда отторгается функциональный слой эндометрия, выходя наружу с менструальной кровью и секретом желез. Во время этой фазы созревает доминантный фолликул который имеет наибольшее количество рецепторов к ФСГ, более других фолликулов вырабатывает эстрадиол. Заканчивается менструальная фаза при резком выбросе гипофизом ЛГ, что дает начало следующей фазе – овуляторной.
2. Овуляторная (пролиферативная) фаза – средняя продолжительность примерно 3 дня. Доминантный фолликул окончательно созревает, становится граафовым пузырьком, способным впустить яйцеклетку. Меняется соотношение ФСГ, ЛГ. Характеризуется фаза волнообразным выбросом ЛГ который стимулирует активные вещества (простагландины и ферменты), способствующие разрыву стенок граафова пузырька и выходу яйцеклетки, то есть овуляции. Для данного периода характерно снижение эстрадиола и развитие (не во всех случаях) овуляторного синдрома. Многие женщины ощущают овуляцию по появлению болезненности внизу живота, пояснице. Овуляция наступает после пикового выброса лютеинизирующего гормона в течение 16-48 часов. С яйцеклеткой выходит фолликулярная жидкость (5-10 мл).
3. Лютеиновая (секреторная) фаза – средняя продолжительность 2 недели, это самый стабильный период цикла – фаза желтого тела. После овуляции граафов пузырек трансформируется в желтое тело, секретирующее прогестерон (называемый гормоном беременности), андрогены (мужские стероиды), эстрадиол. Под воздействием этих гормонов эндометрий утолщается, выделяет секрет, готовится к прикреплению ооцита.

В конце лютеиновой фазы на пике выделения половых гормонов, снижается выработка ФСГ и ЛГ. Если зачатие не происходит, то желтое тело прекращает синтезировать эстрогены и прогестерон, после чего разрушается. Прерывается отрицательная обратная связь, что способствует росту ЛГ и ФСГ, началу нового цикла.

Нормальные показатели гонадотропинов

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

Соотношение гонадотропинов

ЛГ и ФСГ находятся в тесной сложной «обратной» взаимосвязи с гонадостероидами – половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками. Снижение концентрации эстрогенов стимулирует гипофиз к продуцированию ФСГ и ЛГ. Следовательно, при низкой выработке гонадостероидов уровень гонадотропинов повышается.

Для продуктивной деятельности репродуктивной системы женщины важна не только норма гонадотропинов, но также соотношение ЛГ и ФСГ которое изменяется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярную фазу выше концентрация ФСГ, в лютеиновую – ЛГ. Соотношение ЛГ к ФСГ в норме составляет 1,5-2. Если коэффициент соотношения гонадотропных гормонов превышает 2,5, это расценивается как патологическое отклонение.

Если соотношение ЛГ и ФСГ не соответствует норме, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

• гипофизарные доброкачественные опухоли;
• СПКЯ;
• эндометриоз;
• нарушения функции гипоталамо-гипофизарного комплекса;
• преждевременное истощение яичников;
• ожирение.

Если соотношение ЛГ к ФСГ нарушено продолжительное время при высоких цифрах лютеотропина, то активизация работы яичников приводит к усиленной продукции андрогенов.

Это нарушает овуляторный процесс, негативно влияет на менструальный цикл который становится нерегулярным. В конечном итоге неправильное соотношение ЛГ с ФСГ может привести к нарушению фертильности и бесплодию. При соотношении гонадотропных гормонов с коэффициентом меньше 0,5 нарушается созревание яйцеклетки и примордиальных фолликулов. Соотношение ЛГ в сторону стабильного повышения гормона ФСГ может быть признаком менопаузы.

Особенности исследования

Анализ на ЛГ и ФСГ необходим для диагностики бесплодия, выявления причин расстройства менструального цикла, определения овуляции, контроля гормональной стимуляции при ЭКО.

Для анализа врач назначает женщине конкретную дату, примерно на 3-7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за 3-е суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, спортивные занятия, физиотерапевтические, тепловые процедуры, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ЛГ, ФСГ анализируется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы.

Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо короткий цикл, то при однократном тестировании могут получиться ложные результаты. Чтобы получить более достоверные результаты, делают 2-3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток соединяют.

Результаты исследования гормона ФСГ и лютеотропина могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла.

На них могут повлиять принимаемые пациенткой гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку гонадотропных гормонов, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов.