Иммуноглобулин Е
Иммуноглобулины класса Е – это особые белки, которые вырабатываются при попадании в организм человека возбудителей инфекционных заболеваний В-лимфоцитами. Их в сыворотке крови немного. Иммунологи Юсуповской больницы определяют уровень иммуноглобулинов Е у пациентов, страдающих различными заболеваниями. После интерпретации результатов исследования врачи принимают коллегиальное решение о необходимости терапии.
В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Все тяжёлые случаи заболеваний, при которых повышено или понижено содержание иммуноглобулинов Е, рассматриваются на заседании экспертного совета. Иммунологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента.
Анализ на общий иммуноглобулин E
Общий иммуноглобулин Е состоит из двух лёгких и двух тяжёлых аминокислотных цепей. Он обладает способностью при помощи особых рецепторов прикрепляться к поверхности клеток, которые отвечают за продукцию биологически активных веществ во время аллергической реакции: базофилов и тучных клеток. Такое свойство иммуноглобулина Е проявляется при развитии аллергии немедленного типа.
После контакта прикрепившихся к тучным клеткам иммуноглобулинов Е с аллергенами происходит выброс в кровь большого количества серотонина, гистамина и других активных веществ. Запускается полноценная аллергическая реакция, сопровождающаяся характерными клиническими симптомами. Иммуноглобулин Е преимущественно связан с атопическими реакциями: бронхиальной астмой, крапивницей, атопическим дерматитом.
Важная роль отводится иммуноглобулинам Е в иммунном ответе организма на заражение паразитами: аскаридами, трихинеллами, токсоплазмами. Повышен иммуноглобулин Е у больных аспергиллёзом (грибковым заболеванием лёгких) и пациентов, страдающих некоторыми видами иммунодефицита. Повышенная концентрация иммуноглобулина Е в крови иногда является результатом генетической предрасположенности. Аллергические заболевания широко распространены среди людей любого возраста, социального положения, профессий. Они встречаются во сём мире и становятся причиной страданий пациентов. Снижается качество их жизни, возникает необходимость в ограничении продуктов питания, косметических средств, видов деятельности.
Нередко аллергические заболевания проявляются признаками, схожими с другими болезнями. Эффективное лечение возможно только после определения истинного происхождения болезни. Наиболее распространённым тестом на аллергию является анализ крови на иммуноглобулин Е.
Результаты исследования помогают врачам Юсуповской больницы отличить аллергическое заболевание от болезней, имеющих схожие признаки (ринита, конъюнктивита, дерматита, хронического бронхита), выявить наличие паразитарных заболеваний, определить эффективность мероприятий при лечении аллергии. С помощью исследования концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови иммунологи проводят оценку иммунного статуса организма, определяют некоторые заболевания иммунной системы. Врачи могут спрогнозировать вероятность развития аллергических реакций в будущем у ребёнка.
Для анализа на иммуноглобулин Е общий производят забор венозной крови натощак. Пациенту накануне исследования отменяют лекарственные препараты, рекомендуют не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения. Определение общего уровня иммуноглобулинов Е недостаточно для назначения лечения. Врачи Юсуповской больницы проводят тесты, которые помогают выявить среди огромного спектра существующих в природе аллергенов именно те вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию у данного пациента.
Норма и изменение уровня иммуноглобулина Е
Нормальные показатели уровня иммуноглобулина Е изменяются с возрастом человека. У новорожденных младенцев в крови собственного иммуноглобулина Е нет. Если анализ на общий иммуноглобулин у них положительный, это свидетельствует о наличии в крови малыша материнского иммуноглобулина. Такое явление в большинстве случаев наблюдается у детей матерей, страдающих аллергическими реакциями.
Норма иммуноглобулина Е у детей до 1 года находится в диапазоне от 0 до 20 МЕ IgЕ в 1 миллилитре крови. У детей в возрасте 1-5 лет нормой считается 10-50 МЕ/мл, 6-14 лет – 20-60 МЕ/мл. У подростков концентрация иммуноглобулина Е самая высокая от 100 до 200 МЕ/мл. У взрослых норма иммуноглобулина Е 20-100МЕ/мл.
Общий иммуноглобулин Е может быть повышенным при следующих состояниях:
- аллергических заболеваниях (конъюнктивите, рините, дерматите, бронхиальной астме, пищевых, контактных, лекарственных аллергиях, сенной лихорадке);
- аспергиллёзе лёгких;
- патологии иммунной системы и некоторых системных заболеваниях;
- паразитарных заболеваниях (аскаридозе, эхинококкозе, токсоплазмозе);
- алкогольном циррозе печени;
- мононуклеозе.
Повышенный уровень иммуноглобулинов Е наблюдается при реакции отторжения трансплантата, дефиците других иммуноглобулинов (IgA).
При некоторых заболеваниях концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови может быть низкой. Такой результат анализа может указывать на наличие иммунодефицита, наследственного дефицита гамма-глобулинов в крови или врождённого дефекта Т-лимфоцитарного звена тканевого иммунитета.
Как понизить уровень иммуноглобулина Е
Специальных лекарств для снижения уровня иммуноглобулина Е не существует Иммунологи Юсуповской больницы составляют индивидуальную схему лечения каждого пациента, страдающего аллергическими заболеваниями. После курса терапии уровень иммуноглобулина снижается.
При пищевой аллергии исключают из рациона пациента продукты, вызывающие аллергические реакции, назначают противовоспалительную и антимедиаторную терапию (антигистаминные препараты), ферментативные лекарственные средства, проводят коррекцию вторичного дисбиоза кишечника. Пациентам, страдающим красной волчанкой, назначают обезболивающие препараты, иммуносупрессанты, противовоспалительные лекарства и кортикостероиды. При атопической бронхиальной астме назначают строго индивидуальное и обоснованное комплексное лечение:
- гипоаллергенную диету и лечебно-профилактический режим;
- наружную и системную медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- психотерапию.
Пациентов с атопической бронхиальной астмой в Юсуповской больнице лечит пульмонолог и аллерголог-иммунолог. Медикаментозная терапия атопической астмы включает десенсибилизирующие и противовоспалительные препараты. Для купирования острых приступов врачи удушья применяют бронходилататоры. При бронхиальной астме предпочтение отдают ингаляционным формам стероидов, которые применяются в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или небулайзерной терапии. Для улучшения проходимости бронхов назначают отхаркивающие средства.
При атопической бронхиальной астме врачи Юсуповской больницы используют плазмаферез, вне обострения проводят специфическую гипосенсибилизацию, иммунокоррекцию, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и физиотерапевтические процедуры.
Запишитесь на приём к иммунологу-аллергологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Вам выполнят анализ на иммуноглобулины Е. После комплексного обследования врач назначит индивидуальное лечение, после которого уровень иммуноглобулина Е снизится.
Общий и специфический IgE. Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ – международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).
В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).
Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей
Возрастные группы | IgE (кЕ/л) |
---|---|
До 1 года | 0 – 15 |
1 год-6 лет | 0 – 60 |
6 -10 лет | 0 – 90 |
10 -16 лет | 0 – 200 |
Взрослые | 0 – 100 |
Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE – гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 – 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE – уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 – 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.
Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.
Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.
IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.
В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.
Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови
Болезни и состояния | Возможные причины |
I. Повышенное содержание IgE | |
---|---|
Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами: а) Атопические болезни · Аллергический ринит · Атопическая бронхиальная астма · Атопический дерматит · Аллергическая гастроэнтеропатия б) Анафилактические болезни · Системная анафилаксия · Крапивница – ангионевротический отек | Множественные аллергены: · пыльцевые · пылевые · эпидермальные · пищевые · лекарственные препараты · химические вещества · металлы · чужеродный белок |
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез | Неизвестны |
Гельминтозы | IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом |
Гипер-IgE синдром (синдром Джоба) | Дефект Т-супрессоров |
Селективный IgA дефицит | Дефект Т-супрессоров |
Синдром Вискотт-Олдриджа | Неизвестны |
Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи) | Неизвестны |
IgE – миелома | Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток |
Реакция “трансплантат против хозяина” | Дефект Т-супрессоров |
II. Сниженное содержание общего IgE | |
Атаксия – телеангиэктазия | Дефекты Т-клеток |
Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.
Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях
Патологические состояния | Содержание IgE (кЕ/л) |
---|---|
Аллергический ринит | 120 – 1000 кЕ/л |
Атопическая бронхиальная астма | 120 – 1200 кЕ/л |
Атопический дерматит | 80 – 14000 кЕ/л |
Аллергический бронхолегочный аспергиллез: – ремиссия – обострение | 80 – 1000 кЕ/л 1000 – 8000 кЕ/л |
Гипер – IgE синдром | 1000 – 14000 кЕ/л |
IgE – миелома | 15000 кЕ/л и выше |
Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE
Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE
- Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
- Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
- Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
- Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
- Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
- Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.
В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro – определения специфического IgE (табл. 4).
Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE
Показания | |
---|---|
1 | Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций |
2 | Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д. |
3 | Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб |
4 | Дермографизм и распространённый дерматит |
5 | Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи |
6 | Гиперреактивность кожи |
7 | Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб |
8 | Отрицательное отношение больного к кожным пробам |
9 | В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы |
10 | Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине |
11 | IgE-зависимая пищевая аллергия |
12 | Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена |
13 | Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л |
Обследование нецелесообразно: | |
1 | При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб |
2 | У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции |
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Общий IgЕ (Общий иммуноглобулин E)
Синонимы: определение общего IgЕ, иммуноглобулин Е, иммуноглобулин Е общий, иммуноглобулин класса Е, IgЕ, IgG total, Immunoglobulin E.
Связанные тесты: аллергоскрининг: ингаляционная, пищевая, ингаляционно-пищевая, педиатрическая панели, общий анализ крови.
Определение общего IgЕ проводится для выявления аллергии. Также этот показатель используется как дополнительный метод для дифференцировки атопических заболеваний с аллергическим компонентом среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронический ринит, дерматит, хроническая диарея и другие.
Исследование позволит вашему врачу:
- Дифференцировать аллергические заболевания среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронические риниты, дерматиты;
- Диагностировать аллергические заболевания;
- Оценить эффективность лечения аллергии;
- Оценить риск развития аллергический реакций у детей;
- Диагностировать иммунопатологические состояния.
Исследование рекомендуется проводить при:
- Пищевой аллергии;
- Лекарственной аллергии;
- Аллергии на пыльцу растений;
- Аскаридозе;
- Нематодозе кишечника;
- Эхинококкозе;
- Амебиозе;
- Анкилостомозе;
- Бронхиальной астме;
- Рините;
- Синусите;
- Дерматите;
- Крапивнице;
- Отеке Квинке;
- Высоком уровне эозинофилов;
- Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
- IgE-миеломе;
- Синдроме Ди Джоржи;
- Узелковом периартрите;
- Синдроме Вискотта-Олдрича;
- Синдроме Джоба-Бакли;
- Синдроме Неймана.
Метод:
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Чувствительность:
Не менее 2,5 МЕ/мл.
Материал для исследования:
Подготовка к исследованию
Последний прием пищи за 3-4 часа перед сдачей анализа;
Исключить курение за 3 часа до сдачи анализа;
Исключить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до сдачи анализа.
Особые условия:
Предварительная запись не требуется.
Формат выдачи результата:
Количество IgE общего в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).
Норма общего IgE:
Дети до года: 3,5 – 4 МЕ/мл;
Дети 1 – 15 лет: не более 50 МЕ/мл;
Дети от 15 лет и взрослые: не более 100 МЕ/мл;
У курящих людей показатели завышены.
Интерпретация результатов:
IgE ≤ 25МЕ/мл – атопические заболевания маловероятны;
IgE = 25-100 МЕ/мл – атопические заболевания нельзя исключать;
IgE ˃ 100 МЕ/мл – атопические заболевания весьма вероятны.
Повышенный уровень IgE может свидетельствовать о:
- Аллергических заболеваниях;
- Бронхиальной астме;
- Бронхоспазме;
- Экземе;
- Крапивнице;
- Отеке Квинке;
- Воспалительных заболеваниях кожи;
- Гельминтозе;
- Кандидомикозе;
- Хронической диарее;
- Болезнях иммунной системы;
- Гипер-IgEобщий синдроме;
- Лимфосаркоме.
Пониженный уровень может свидетельствовать о:
- Прогрессирующих опухолях;
- Некоторых разновидностях агаммаглобулинемии.
Комментарий:
Диагноз ставит лечащий врач на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.
Цены на Аллергодиагностику
Исследования | Стоимость, руб. | Срок выполнения | |
---|---|---|---|
Общий иммуноглобулин E | 15,48 | До 7 дней |
ООО «Биомедика Плюс»
220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by
Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г
© 1999-2021
Все права защищены
Время работы центра:
Понедельник – пятница:
08:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 16:00
Воскресенье: выходной
Антитела IgE : роль иммуноглобулина в организме
Иммуноглобулины типа E (IgE) — это белки, которые вырабатывает организм при контакте с антигенами. Тесты проводят при подозрении на паразитов или аллергические реакции. Какие в целом существуют нормы этого иммуноглобулина и как их измерять – тема этой статьи.
Что такое антитела IgE и когда они измеряются
Антитела IgE — это один из иммуноглобулинов, который производит наш организм, и его уровень влияет на крепость иммунитета. Антитела IgE активируются часто при попадании паразитов. Иммунная система в ответ запускает реакцию мобилизации этих веществ, по аналогии с тем, как в государстве мобилизуют армию при нападении врага. Точно так же повышается уровень контр-антител IgE, когда в организме человека развивается аллергия. Иначе говоря, тест на уровень IgE проводится, когда врач подозревает у своего пациента аллергию или паразитарную инфекцию.
Если пациент жалуется на повторяющиеся боли в животе или имеет симптомы аллергии, целесообразно провести тестирование на общий IgE. Особенно, если это касается детей до 7 лет.
Отличие общего IgE от специфического
Уровень как общего, так и специфического IgE проверяется из пробы венозной крови. Специальной подготовки при этом не требуется. Тест на общий IgE — это уровень иммуноглобулина, выделенного организмом для борьбы с инфекцией. Специфический IgE — это антитела, выделенные в результате контакта со специфическими аллергенами в ходе аллергической реакции.
Общий IgE — нормы у детей и взрослых
Норма иммуноглобулина зависит:
- от возраста (самый низкий уровень антител IgE у младенцев, а самый высокий — у детей и подростков в период полового созревания)
- от пола (у мужчин она выше, чем у женщин)
- наличие вредных привычек также влияет (более высокий уровень IgE также наблюдается у курящих людей)
В целом, уровень общего IgE у взрослых не должен превышать 100 Ед/мл.
Чем грозит высокий общий IgE
При повышении уровня IgE есть риск начала аллергической реакции. Поэтому часто этот показатель повышен у людей с аллергическим ринитом или бронхиальной астмой. Повышенный уровень IgE также характерен для людей с атопическим дерматитом или пищевой аллергией.
Также важно помнить, что высокий уровень общего IgE повышается при различных типах паразитарных инфекций, и даже на поздних стадиях ВИЧ-инфицирования. Иногда причинами повышенного общего IgE могут быть бронхолегочный аспергиллез или ослабленный иммунитет на фоне расстройства, называемого гипергаммаглобилинемией IgE. Стоит обратить внимание на редкие заболевания как болезнь Ходжкина или миелома, уровень иммуноглобулина IgE указывает и на них в том числе.
Бывает, что уровень общего IgE повышен и у людей, страдающих нефротическим синдромом или лекарственно-индуцированным интерстициальным нефритом. Как видно, причин повышения общего уровня IgE может быть много, поэтому важно не просто его диагностировать, но дать медикам определить причину отклонений, дабы избежать неправильного лечения.
Применение теста на иммуноглобулин Е в диагностике аллергии
Очевидно, что, проверка уровня общего IgE может быть полезна пациентам, у которых врач подозревает аллергию. Поэтому в ситуации, когда возникает заложенность носа или насморк, зуд в глазах, непрекращающийся кашель или высыпания неизвестного происхождения, врач может решить проверить общий IgE. Однако, если общий уровень низкий, то показатель не решает проблему полностью.
Врач в этом случае еще будет проводить дополнительные обследования для установки окончательного диагноза. Как такое случается?
Бывают случаи, когда при развитии обычных симптомов аллергии уровень IgE в норме. Таким пациентам требуется более полная диагностика, особенно специфический уровень IgE, а также тесты на кожную аллергию.
Общий IgE – цена анализов
Многие люди часто решают самостоятельно провести тест на общий уровень IgE. Сколько может стоить такое исследование и доступно ли оно простым людям? Цена вполне приемлемая, и обычно колеблется от 400 до 1000 рублей, все зависит от города, в котором будет проводиться анализ, а также от конкретной лаборатории.
Норма иммуноглобулина Е у детей, когда нужно проводить исследование?
Google поиск
Главное меню
Подготовлено: Наталья Резниченко, врач-консультант БРайт-Био | |
Иммуноглобулин E (Ig E) общий – диагностика аллергических состоянийМатериал для исследования: сыворотка крови. Метод исследования: ИЭХЛ. Срок исполнения: 1 рабочий день. Взятие крови для анализа Иммуноглобулин E (Ig E) общий выполняют все пункты БРайт-Био. Определение содержания общего Ig E в сыворотке крови используют для диагностики атопических аллергических заболеваний. Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Время полужизни иммуноглобулина класса Е (Ig E) – 3 дня в сыворотке крови, и 14 дней – на мембранах тучных клеток и базофилов. С иммуноглобулинами Е тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Они обладают способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочек, тучных клетках и базофилах, поэтому в свободном виде Ig E присутствует в плазме крови в малых количествах. Помимо участия в аллергических реакциях 1 типа, Ig E принимает также участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрестного связывания между Ig E и антигеном гельминтов. Повышенный уровень Ig E у детей с аллергией и гиперчувствительностью к большому количеству аллергенов выявляется чаще, чем у детей с гиперчувствительностью к малому количеству аллергенов, равно как и у детей, у которых органы-мишени не вовлечены в аллергический процесс. Частота обнаружения повышенного уровня Ig E у больных детей с гиперчувствительностью к пищевым и пыльцевым аллергенам выше, чем у детей с гиперчувствительностью к домашней пыли и плесени. У взрослых определение уровня Ig E имеет меньшее диагностическое значение, чем у детей. Повышенный уровень Ig E выявляется только у 60% больных, страдающих атопической бронхиальной астмой. Наиболее высокие значения Ig E в крови отмечаются при гиперчувствительности к большому числу аллергенов в комбинации с астмой, дерматитом и ринитом. При гиперчувствительности к одному аллергену уровень общего Ig E может быть в пределах нормы. Аллергический бронхопульмональный аспергиллез сопровождается значительным повышением уровня Ig E в крови. Его концентрация повышена почти у каждого больного с аллергическим аспергиллезом в период легочной инфильтрации. Нормальный уровень Ig E у больных с активным заболеванием легких позволяет исключить диагноз аспергиллеза. При оценке результатов определения общего Ig E следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с атопическими заболеваниями уровень этого иммуноглобулина может быть в пределах нормы. При постановке диагноза аллергии недостаточна констатация повышения общего Ig E в крови. Для поиска причинного аллергена необходимо выявлять специфические антитела класса Ig E против него. С начала 2011 года лаборатория БРайт-Био определяет аллергенспецифические Ig E в сыворотке крови к различным аллергенам, сгруппированным в панели.
БРайт-Био прилагает усилия к расширению перечня Аллергологических панелей. Обнаружение аллергенспецифического Ig E (к какому-либо аллергену или антигену) еще не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику. Окончательное заключение и интерпретация результатов должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического Ig E в сыворотке крови не исключает возможности участия в патогенезе заболевания Ig E-зависимого механизма, так как местный синтез Ig E и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфического Ig E в кровотоке (например, при аллергическом рините). Анализы на иммуноглобулин – обязательная часть обследования при аллергии и анемии” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ /> Иммунная система — механизм данный человеку природой для повышения выживаемости. Соприкасаясь с разнообразными инфекционными агентами (вирусами, бактериями), организм вырабатывает антитела. Эти белки называются иммуноглобулинами. Анализы на иммуноглобулин — важнейший инструмент диагностики аллергии, анемии и паразитов. Выделяются несколько классов иммуноглобулинов: A, M, G, E, D. Анализы на иммуноглобулин: если у вас аллергияИсключение источников аллергии на протяжении долгих лет остается лучшей методикой избавления от этой проблемы. Естественно, для исключения аллергенов их необходимо сначала обнаружить. Именно для этого и проводятся анализы на иммуноглобулины, которые являются обязательной частью комплексной диагностики аллергии. анализ на иммуноглобулины ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=”анализы на иммуноглобулин” width=”790″ height=”527″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-immunoglobulinyi.jpg?w=1045&ssl=1 1045w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ /> Получив результаты, врач судит о наличии аллергии не по клинической реакции (симптомам), а по уровню антител — белков — иммуноглобулинов класса Е (IgE). Иммуноглобулин E контролирует аллергические реакции и уничтожает паразитов. Зачем сдается анализ на общий иммуноглобулин IgEАнализ на общий иммуноглобулин IgE – важный элемент комплексной диагностики аллергии. Организм человека, контактируя с аллергеном — бытовым, пищевым, пыльцевым и др., вырабатывает иммунный ответ, что сопровождается производством иммуноглобулинов. В частности, в крови появляются иммуноглобулины — Ig класса Е. Антитела присутствуют в кровяной сыворотке, обнаруживаются при анализе. Этот компонент сохраняется в организме примерно 5 дней, максимально — две недели. Норма иммуноглобулинов Е зависит от пола, возраста и веса пациента. Скажем, для 17-летнего юноши нормальное значение не превышает 90 МЕ/мл. У больных с аллергией уровень специфических IgE-антител резко повышен. Тем не менее, если а нализ на суммарные иммуноглобулины у детей или взрослых показывает норму, это еще не означает отсутствие аллергии. Около 30% аллергических болезней не приводит к увеличению показателя. И при серьезных подозрениях на наличие у пациента аллергии врач обязательно проводит анализ на специфические иммуноглобулины к разным группам аллергенов и к отдельным аллергенам. Зачем сдается анализ на специфические антителаДиагностика антител классов IgE, IgG устанавливает реакцию организма пациента на конкретные группы веществ, а также определяет характер этих реакций. Например, иммуноглобулин G участвует в аллергических реакциях, принадлежащих к замедленному типу, то есть, реакция организма происходит только спустя несколько часов (иногда суток) после того, как в него проникает аллерген. Тогда как антитела класса E участвуют в реакциях немедленного типа, иначе говоря, требуется всего несколько минут для ответа организма на проникновение аллергена. Как сдается анализЕсли проводятся анализы на иммуноглобулин на определение аллергенов, кровь всегда берется из вены. Затем осуществляется тест на группы аллергенов, которые подозреваются врачом. Набор тестов определяется после наблюдения за тем, когда у больного возникают аллергические реакции. Каждый тест принадлежит к определенной панели аллергенов, которые объединяют такие группы специфических иммуноглобулинов:
Этот список весьма длинен, так как все панели аллергенов включают в себя не менее 2-3 конкретных наименований (в некоторых случаях эта цифра доходит до нескольких десятков). В большинстве случаев врач отправляет пациента на тесты из групп специфических иммуноглобулинов, которые кажутся наиболее вероятными. Проведение подобных тестов позволяет диагностировать аллергические реакции на собак, кошек и прочих домашних животных, обнаружить аллергию на разнообразные растения. При наличии у больного пищевой аллергии данная методика наиболее эффективна. Нужна ли подготовка к анализамАнализы на иммуноглобулины при аллергии в обязательном порядке проводятся натощак, за два дня до этого желательно воздерживаться от острой и жирной пищи, избегать употребления алкоголя. Другой подготовки не требуется. Анализы на иммуноглобулин при анемииАнемией называется состояние организма, при котором происходит сокращение гемоглобина и числа эритроцитов в крови человека. Результатом этого может стать недостаточное поступление к тканям организма кислорода, существует опасность развития сердечной недостаточности. Анализ на иммуноглобулин – обязательный элемент диагностики при подозрении на анемию . Каждый год на территории РФ регистрируется приблизительно 1360000 случаев заболевания анемией, причем этот показатель постепенно увеличивается. Когда сдавать анализыЗаболевание может говорить о себе с помощью следующих симптомов:
анализы на иммуноглобулин ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?fit=450%2C294&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?fit=843%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu-843×550.jpg?resize=790%2C515″ alt=”анализы на аллергию” width=”790″ height=”515″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?resize=843%2C550&ssl=1 843w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?resize=450%2C294&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?resize=768%2C501&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-allergiyu.jpg?w=1071&ssl=1 1071w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ /> Анализы на иммуноглобулин при анемииВ рамках анализа производится изучение концентрации в крови больного иммуноглобулинов классов G, A, M E, D.
Анализ на общий иммуноглобулин устанавливает концентрацию определенных антител. Эта информация дает возможность диагностировать потенциальное заболевание. Как правило, исследование на иммуноглобулины — элемент комплексной диагностики, необходимой для постановки правильного диагноза. Как подготовиться к анализам на иммуноглобулины при анемииЕсли пациенту предстоит сдача анализов на иммуноглобулины, желательно полностью отказаться от жирной и жареной пищи за двое суток до обследования, также под запретом спиртные напитки. Как правило, обследование проводится в утренние часы, за 8 часов до этого пациент не должен принимать пищу (количество простой воды не ограничивается). Другая подготовка к исследованию не требуется. Загадочные иммуноглобулины: расшифровка анализаОпределенные классы иммуноглобулинов рассказывают дерматологу о динамике и стадиях заболевания, что дает возможность прогнозировать риски, назначать пациенту диагностические и терапевтические процедуры правильно. Разумеется, не имея медицинского образования, человек не сможет корректно расшифровать анализы на иммуноглобулины собственными силами, однако все же можно понять, есть ли причина для беспокойства. анализы на иммуноглобулин ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?fit=409%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?fit=751%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin-751×550.jpg?resize=751%2C550″ alt=”иммуноглобулин” width=”751″ height=”550″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?resize=751%2C550&ssl=1 751w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?resize=409%2C300&ssl=1 409w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?resize=768%2C563&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/immunoglobulin.jpg?w=887&ssl=1 887w” sizes=”(max-width: 751px) 100vw, 751px” data-recalc-dims=”1″ /> Иммуноглобулин AИммуноглобулины представляют собой защитный фактор слизистых человека и принадлежат к составу фракции б-глобулинов. Концентрация антител класса A в организме пациента насчитывает приблизительно 15% от общего числа иммуноглобулинов в кровяной сыворотке. Эти антитела содержатся в слюне, секретах слизистых, слезной жидкости, молоке. В норме результаты анализа на иммуноглобулин A не должны выходить за рамки 0.9-4.5 г/л. Если показатели не соответствуют норме, возможны следующие причины:
Иммуноглобулин MИммуноглобулин M принадлежит к фракции у-глобулинов, его концентрация в организме составляет приблизительно 10% от общей концентрации в кровяной сыворотке иммуноглобулинов. Именно антитела класса M появляются после введения антигена первыми. К группе IgM принадлежат антитела групп крови, противоинфекционные антитела, ревматоидный фактор. Анализ на иммуноглобулин M в норме должен показать 0.5-3.5 г/л. Если показатели отклоняются от нормы, это может говорить о следующих проблемах.
Иммуноглобулин GИммуноглобулин G принадлежит к фракции у-глобулинов, его концентрация в организме насчитывает 70-75% от числа иммуноглобулинов в кровяной сыворотки в целом. Поддерживает пассивный иммунитет. В норме анализ на иммуноглобулин G должен показать значение в рамках 7-17 г/л. Если результаты анализов не соответствуют норме, проблема может заключаться в следующем.
Иммуноглобулин EИммуноглобулин E контролирует происходящие аллергические реакции и берет на себя функцию уничтожения паразитов.
Где сдать анализ на иммуноглобулины в СПБ Пройти анализы на иммуноглобулины по собственному желанию (к примеру, при наличии симптомов аллергии) или назначению лечащего врача можно в медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге. Сдача анализов у нас дает такие преимущества — точность результатов, быстрота их получения, отсутствие очередей и доступные цены. Здесь же можно получить консультацию опытного специалиста по поводу расшифровки. Анализ на иммуноглобулин ЕИммуноглобулин типа Е или IgE — специфический класс иммуноглобулинов, который в организме здорового человека почти не синтезируется. Повышение его уровня в крови выступает маркером воспалений, в том числе аллергического происхождения. Сдать кровь на иммуноглобулин Е предлагают пациентам с повторяющимися аллергическими реакциями. Благодаря сложному составу и большому разнообразию тип IgE и связанные с ним антитела дадут врачу понимание того, что конкретно вызвало нетипичную реакцию иммунитета. Что такое иммуноглобулин ЕIgE впервые был выделен в отдельный класс в конце 60-х годов прошлого века. Уже тогда его рассматривали как основной маркер атопических и злокачественных процессов, связанных с аномальной реакцией иммунитета человека на раздражители. По своей структуре это биоактивное соединение представляет собой пятикомпонентный (состоящий из пяти доменов) полипептид, каждый домен которого состоит из 110 аминокислот. Среди всех иммуноглобулинов IgE обладает наименее продолжительным сроком “жизни”. Период его полного выведения из крови составляет всего 2-3 суток, поэтому для его обнаружения выбирают периоды обострения воспалений и аллергических реакций. В противном случае результат может оказаться ложноотрицательным. В то же время иммуноглобулин Е синтезируется медленнее других иммуноглобулинов. Единица измерения концентрации иммуноглобулинов Е в крови — МЕ (международная единица) на 1 мл крови или сыворотки. Также в результатах анализов количественный показатель IgE может указываться в килоединицах (кЕ) на 1 литр крови или сыворотки крови. Участие IgE в аллергической реакции состоит в том, что они концентрируются вокруг тучных и базофильных клеток организма. Они прикрепляются к ним посредством специфических рецепторов. Когда иммуноглобулин Е улавливает антиген раздражителя и соединяется с ним, запускается реакция, которая приводит к резкому выбросу медиаторов воспаления. Результатом этого сложного биохимического процесса становится аллергическая реакция. Именно эта особенность и позволяет выявлять природу аллергической реакции, а также устанавливать ее интенсивность. Показания к исследованиюПоказаниями к проведению анализа крови на иммуноглобулин группы Е являются ассоциированные с этим веществом заболевания и состояния. К ним относятся:
Также в число показаний для проведения исследования входят:
Также анализ на иммуноглобулин Е проводят для уточнения диагноза, когда необходимо установить специфичность аллергена и степень чувствительности организма к нему. Эти данные необходимы для создания эффективного плана терапии. Полезно знать: Обследование не проводят, когда для постановки точного диагноза достаточно кожных проб. ПодготовкаНесмотря на высокую специфичность и чувствительность тестов на иммуноглобулин Е, для получения достоверного результата требуется специфичная подготовка. Для дифференцирования аллергии с другими видами воспалений предварительно проводят исследования крови на эозинофилы. Эти специфические клетки также синтезируются в организме на фоне глистных инвазий, аллергических реакций, астмы. За 2-3 суток до проведения анализа необходимо начать вести дневник, где будут указываться:
Информация из дневника послужит источником ценной информации для выбора панели аллергенов. Это позволит сэкономить средства на диагностике. Также для получения достоверного результата анализ крови на IgE рекомендовано дождаться обострения реакции: появления сыпи, крапивницы, насморка, ринита, бронхиальной астмы, конъюнктивита и других проявлений. При отсутствии симптомов результаты могут показать неверную картину. Что означают результатыУровень иммуноглобулинов в крови зависит от многих факторов, в том числе возраста пациента, генетических особенностей и этнической принадлежности, наличии хронических заболеваний и других. При интерпретации результатов на это в обязательном порядке делают поправку. Также при проведении анализов нужно учитывать диагностические ограничения IgE:
Интерпретация результатов исследования проводится на основании сравнения полученных результатов с показателями нормы для здоровых людей с градацией по возрастам. Таковыми считаются:
На отклонения в функционировании иммунной системы могут указывать любые изменения показателей иммуноглобулина Е в крови, включая его повышение или понижение. Повышенный уровень IgE свидетельствует о наличии следующих заболеваний:
Понижение уровня иммуноглобулинов Е может указывать на атаксию. Для постановки окончательного диагноза сравнивают полученные результаты с клинической картиной, учитывают анамнез больного и данные дополнительных исследований. Чем опасен повышенный уровень иммуноглобулинаИммуноглобулин IgE является структурной частью естественной иммунной защиты организма. Его первоначальная роль — нейтрализовать патогенные организмы (бактерии, вирусы и гельминты) на поверхностях слизистых оболочек. Они привлекают к области внедрения патогенов иммуноглобулины G, эозинофилы, нейтрофилы и другие биологически активные вещества, избавляясь от угрозы. Поэтому говорить о вреде IgE при нормальном функционировании иммунной системы было бы неверно. Совсем иная картина разворачивается при атипичном повышении IgE в ответ на их реакцию с аллергенами. В этом случае иммуноглобулин «поднимает войска» на несуществующего врага, и призванные защищать организм клетки атакуют его собственные ткани. Однако даже при его повышении нельзя говорить о том, что именно IgE угрожает здоровью человека. Прежде всего, это маркер, указывающий на имеющиеся нарушения, которые можно исправить под руководством грамотного врача. |