Особенности проведения анализа крови на определение эстрадиола

Эстрадиол

Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы.

Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 5 – 30000 пг/мл.

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  4. Не курить 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрадиол относится к группе эстрогенных стероидных гормонов и является одним из наиболее распространенных и активных из них. Он играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы.

Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.

Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин.

У женщин в период менструального цикла уровень эстрадиола изменяется в течение месяца, поднимаясь и опускаясь согласованно со стимуляцией фолликулов в яичниках фолликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном, во время выхода яйцеклетки и готовности матки к потенциальной беременности. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.

Для чего используется исследование?

  • Определение уровня эстрадиола используется для оценки функции яичников.
  • Для диагностики раннего (преждевременного) полового созревания у девочек и гинекомастии у мужчин.
  • Для выявления причин аменореи (например, чтобы определить, вызвана она беременностью или заболеванием).
  • Для контроля за развитием фолликула в яичнике в дни, предшествующие экстракорпоральному оплодотворению (во вспомогательных репродуктивных технологиях).

Когда назначается исследование?

  • Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.
  • При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.
  • Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).
  • При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Что означают результаты?

Фаза цикла, беременность

Эстрадиол, пгл

Причины снижения уровня эстрадиола

  • Синдром Шерешевского – Тернера – хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.
  • Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) – снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
  • Гипогонадизм – это снижение функции яичников из-за их врождённого недоразвития или повреждения во младенчестве.
  • Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.
  • Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
  • Экстремальные упражнения на выносливость.
  • Постменопауза.

Причины повышения уровня эстрадиола

  • Раннее половое созревание.
  • Гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
  • Опухоли яичников, яичек или надпочечников.
  • Гипертиреоз – увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.
  • Цирроз печени.

Что может влиять на результат?

  • Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.
  • Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.



  • Анализ на эстрадиол является важной частью комплексной диагностики заболеваний и не используется как самостоятельное исследование для постановки диагноза.

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, терапевт, онколог.

Эстрадиол у женщин – повышен, понижен

Роль эстрадиола в организме мужчины и женщины

Эстрадиол у женщин оказывает следующие эффекты на организм:

• Повышение тембра голоса

• Особенности фигуры в виде узкой талии и распределения жира в области бёдер и ягодиц;

• Эстрадиол у женщин влияет на состояние кожи, делает её тонкой, гладкой;

• Рост фолликула в яичнике, как один из важнейших этапов работы репродуктивной системы, тоже находится под влиянием этого гормона;

• Увеличение в объёме слизистой матки, её подготовка к имплантации яйцеклетки и беременности;

• Регулирование менструального цикла.

Если эстрадиол понижен, все эти важнейшие для здоровья женщины функции будут нарушены.

Эстрадиол у мужчин тоже образуется, однако не в таких больших количествах, как у женщин. Основные его эффекты у мужчин:

• Улучшение отложения кальция в костях, поэтому низкий эстрадиол может привести к остеопорозу – разрежению костной ткани, повышенной ломкости костей;

• Улучшение дыхания клеток и кислородного обмена в организме;

• Участие в выработке семенной жидкости, поэтому, если эстрадиол понижен, то это может привести к снижению качества спермы, бесплодию;

• Стимулирование обмена веществ;

• Повышение свёртываемости крови;

• Снижение уровня «плохого» холестерина в крови и защита сосудов и сердца от атеросклероза и прочих заболеваний.

Большинство из этих эффектов действуют и для женского здоровья. Поэтому, если эстрадиол повышен, или понижен, требуется наблюдение специалиста, консультация эндокринолога, гинеколога. Расшифровывать анализы на эстрадиол, норма которого зависит от многих факторов, должен только врач, который учитывает особенности Вашего возраста, здоровья и т.д., и подбирает лечение на основе объективных полученных данных.

Как сдавать анализ на эстрадиол

За день до исследования нужно исключить курение и спортивные тренировки. У женщин забор крови желательно делать в строго определённые дни цикла – на 6-7 его день. В некоторых случаях срок может быть изменён врачом при диагностической необходимости.

Сдают кровь на эстрадиол по утрам и натощак, с 8 до 11 часов. В течение 8-14 часов до исследования нельзя кушать, можно только пить воду. Для точности полученного результата важно также не переедать за день до исследования.

При анализе на эстрадиол норма у женщин и мужчин может колебаться и результат не всегда бывает точным, поэтому требуется небольшая подготовка к исследованию.

Эстрадиол норма у женщин и мужчин

У гормона эстрадиол норма у мужчин находится в пределах от 15 до 71 пг/мл. У гормона эстрадиол норма у женщин меняется в зависимости от фазы цикла. Когда цикл начинается, активируется и выработка гормона. Эстрадиол повышен становится перед овуляцией и, когда концентрация достигнет максимума, возникает овуляция. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, на эстрадиол норма у женщин снова соответствует началу цикла.

Так, в фолликулярную фазу эстрадиол повышен может быть до 227 пг/мл. В предовуляционной фазе эстрадиол у женщин составляет от 127 до 476 пг/мл. Наконец, лютеинизирующая фаза цикла снова возвращает показатели эстрадиола в предел от 77 до 227 пг/мл. Если после овуляции эстрадиол повышен и таким сохраняется и дальше, можно предположить, что наступила беременность.

Эстрадиол норма у женщин в период климакса значительно снижается и составляет 19,7 – 82 пг/мл.

Нужно не забывать и про колебания уровня гормона в течение суток. Эстрадиол понижен бывает между 24 и 2 часами. Эстрадиол повышен обычно в период от 15 до 18 часов.

Последствия нарушений уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у мужчин провоцирует остеопороз, болезни сердца, повышенную возбудимость и низкую репродуктивную способность. Возникнуть может при хроническом простатите, или по другим причинам.

Низкий эстрадиол у женщин вызывает длительное отсутствие менструации, сухость кожи и слизистых, неприятные ощущения при половом контакте, проблемы с зачатием (даже бесплодие), уменьшение размеров матки и грудных желёз. У гормона эстрадиол норма у женщин бывает снижена на ранних сроках беременности.

Повышение эстрадиола у мужчин приводит к:

• изменению фигуры, отложению жира по женскому типу (бёдра, грудь, ягодицы);

• слабости мышц и уменьшению их объёма;

• уменьшению количества волос на груди и лице;

• появлению болезненности грудных желёз.

Вызвать повышение уровня гормона может цирроз печени, лекарства, опухоли яичек, ожирение.

Если у женщин превышена норма гормона эстрадиол, то возникает:

• слабость и быстрая утомляемость;

• похолодание рук, ног;

• перебои в менструальном цикле;

• боли в молочных железах;

• раздражительность, нарушения сна, судороги.

Причиной повышения бывает опухоль яичников, лекарства, эндометриоз яичника, гиперфункция щитовидной железы, цирроз печени, не лопнувший во время овуляции фолликул.

Эстрадиол при беременности

В этот период эстрадиол повышен. Гормон своим действием подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Причём, чем быстрее приближается срок родов, тем больше повышается уровень гормона эстрадиол у женщин в плазме крови. Его пик наступает накануне родов, а снижение – уже через 4-5 дней после них.

Эстрадиол при беременности может составлять от 210 пг/мл (на ранних сроках) до 26960 пг/мл (перед родами).

Сахарный диабет и высокий уровень эстрадиола

Недавно учёные обнаружили, что если гормон эстрадиол повышен значительно на фоне сахарного диабета, то это приводит к повышению риска развития старческого слабоумия у женщин в постменопаузе. Надо сказать, что низкий эстрадиол тоже был отмечен, как повод, повышающий риск деменции. Это говорит об огромной важности гормона для всех процессов в организме, о его активном действии на сосуды и влиянии на нервную ткань.

Гормон эстрадиол у женщин и мужчин — норма, показания для анализа

  1. За что отвечает гормон эстрадиол у мужчин?
  2. Действие эстрадиола в организме женщин
  3. Когда назначают анализ на эстрадиол?
  4. Подготовка к анализу
  5. Нормальные показатели гормона
  6. Причины отклонения от нормы у женщин — что делать?
    • Причины низкого эстрадиола:
    • Причины повышенного эстрадиола:
  7. Причины отклонения от нормы у мужчин — что делать?
    • Причины повышенного эстрадиола:

Эстрадиол — это самый активный и главный гормон среди всех эстрогенов. Он присутствует в организме женщин и мужчин. Даже небольшой его недостаток или переизбыток может сказаться на здоровье, особенно на состоянии половой системы. Специалисты рекомендуют проверять уровень эстрадиола раз в год.

За что отвечает гормон эстрадиол у мужчин?

Несмотря на то, что эстрадиол считается женским гормоном, он важен и для правильной работы мужского организма. Он синтезируется в яичках, надпочечниках, жировой и костной тканях.

Справка! Так как эстрадиол обладает анаболическим действием, его часто используют бодибилдеры.

Эстрадиол у мужчин оказывает следующее действие:

  • нормализует тканевой кислородный обмен;
  • повышает плотность костной ткани и способствует ее развитию;
  • снижает концентрацию холестерола;
  • купирует усталость и слабость мышечной ткни;
  • приводит в норму работу нервной системы;
  • стимулирует обменные процессы;
  • участвует в выработке семенной жидкости, именно поэтому при низком уровне эстрадиола качество спермы снижается, а также может развиться бесплодие;
  • улучшает функцию гладких мышц мочевыводящей и пищеварительной системы.

У мужчин эстрадиол должен находиться в правильном балансе с тестостероном, поскольку между ними есть зависимость — если снижается концентрация одного гормона, сразу же увеличивается процент другого.

Действие эстрадиола в организме женщин

У женщин эстрадиол вырабатывается фолликулами яичников, его объем регулируется уровнем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Его концентрация напрямую зависит от стадии менструального цикла.

В первой фазе концентрация возрастает, так как требуется подготовка слизистой матки для возможного прикрепления плодного яйца. Во время овуляции количество эстрадиола становится наивысшим, а в последней фазе, при условии, что оплодотворения не произошло, его уровень снижается. Одновременно с этим повышается уровень прогестерона. Слизистая матки отшелушивается и возникает менструация.

Роль эстрадиола в организме женщины не ограничивается только регуляцией менструального цикла. Этот гормон оказывает также влияние на:

  • сексуальное влечение;
  • нормализацию функций молочных желез;
  • формирование половых признаков;
  • производство эндометриальной слизи.

Важно! И у женщин, и у мужчин эстрадиол нормализует артериальное давление и укрепляет сердечную мышцу.

Когда назначают анализ на эстрадиол?

Мужчинам анализ на эстрадиол назначают при появлении признаков феминизации (гинекомастия и прочие). Детям исследование назначается при преждевременном половом созревании или его задержке.

Женщинам анализ назначается в следующих случаях:

  • аномальные маточные кровотечения;
  • яичниковая недостаточность;
  • аменорея;
  • боли в области таза;
  • остеопороз;
  • менопауза;
  • невынашивание беременности;
  • признаки доброкачественных дисгормональных патологий молочных желез.

Также анализ необходим при:

  • комплексном обследовании пар на предмет бесплодия;
  • использовании репродуктивных технологий;
  • мониторинге гормональной или антиэстрогенной терапии.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально точными, к нему нужно правильно подготовиться:

  • накануне сдачи крови исключить активные физические нагрузки;
  • за 2 дня до анализа нужно прекратить прием гормональных препаратов;
  • кровь сдается натощак, последний прием пищи должен быть за 8–12 часов;
  • за 3 часа до анализа следует прекратить курить;
  • женщины должны сдавать анализ на 6–7 день менструального цикла.

Нормальные показатели гормона

У мужчин норма эстрадиола — 7,63–42,6 пг/мл.

У женщин уровень этого гормона зависит от фазы менструального цикла

Анализ на эстрадиол у женщин

Эстрадиол – это половой гормон, относящийся к группе эстрогенов.

Гормон содержится преимущественно в женском организме, но у мужчин он также синтезируется в небольшом количестве.

До начала полового созревания в крови у мальчиков и девочек его уровень приблизительно одинаков.

При вступлении девушки в пубертатный период начинается активная выработка эстрадиола.

В то время как у юношей его уровень в организме не меняется.

У женщин гормон синтезируется половыми железами (яичниками), надпочечниками, а также другими тканями организма.

Во время беременности за синтез эстрадиола отвечает плацента.

У женщин гормон способствует развитию вторичных половых признаков, регулирует цикличность наступления месячных, способствует успешному зачатию и вынашиванию ребенка.

Также эстрогены оказывают положительное влияние на сердечную деятельность, костную ткань и др. системы органов.

Исследование крови на эстрадиол представляет собой простую процедуру.

Позволяет измерить уровень одного из типов эстрогенов и дать адекватную оценку состоянию женского организма.

Поскольку гормон влияет на большинство функций, определение его количества дает возможность своевременно принять меры по восстановлению деятельности организма.

Когда назначают анализ на эстрадиол

Показаниями для исследования являются следующие состояния у женщин:

  • несоответствие наступления полового созревания возрасту;
  • при наличии симптоматики, указывающей на изменение уровня гормона в организме в сторону роста или снижения;
  • признаки нарушения МЦ (появление обильных или скудных месячных, изменение продолжительности цикла в сторону уменьшения или увеличения, межциклические кровотечения, тяжелая форма ПМС);
  • невозможность зачатия ребенка;
  • проблемы с вынашиванием беременности;
  • сухость вагины;
  • атрофические изменения наружных гениталий;
  • признаки гипогонадизма;
  • тяжелые формы угревой сыпи и розацеа;
  • рецидивирующий бактериальный вагиноз;
  • гирсутизм (состояние, при котором происходит оволосение женщины по мужскому типу: рост усов, волосатость груди и живота, изменение структуры волоса и т.п.);
  • преждевременное развитие остеопороза, проявление признаков атеросклероза;
  • жалобы на снижение полового влечения, фригидности, появление болезненности при половом контакте;
  • наличие новообразований в области гениталий и молочных железах, независимо от злокачественности или доброкачественности процесса.

Проведение диагностики на эстрадиол осуществляется при проведении мониторинга при лечении гормонами.

Для оценки функционирования фетоплацентарного комплекса (ФПК), а также перед назначением оральных контрацептивов.

При наличии патологии органов репродуктивной системы врачи зачастую просят пациенток сдать кровь на определение уровня гормона.

Показатели эстрадиола в крови могут прояснить причины недоразвития половых органов женщины и отсутствие сексуального влечения.

Особенности подготовки к проведению исследования на эстрадиол

Забор биоматериала на эстрадиол проводится на 4-6 день, а контрольное исследование осуществляется на 20-21 день МЦ.

Кровь, как правило, берется натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

Врачи рекомендуют перед исследованием:

  • исключить переедание за несколько дней до исследования;
  • примерно за сутки свести к минимуму физические и умственные нагрузки;
  • исключить курение и употребление спиртного не менее, чем за 24 часа перед тем, как отправиться в лабораторию;
  • воздержаться от сексуальных отношений, как минимум, на сутки до исследования.

В том случае, когда женщина принимает лекарства, необходимо об этом сообщить доктору.

Так как некоторые из них, к примеру, гормональные препараты, способны искажать результаты анализа.

Как берут кровь на эстрадиол

Взятие крови на анализ осуществляется стандартным способом.

Для исследования кровь берут из вены в объеме 5-10 мл.

Вначале обрабатывается спиртом место прокола иглой, после чего делается забор биоматериала в необходимом для проведения анализа количестве.

Взятая кровь отправляется на исследование в лабораторию.

Процедура взятия крови не несет никакой опасности для здоровья.

Но, в связи с тем, что для забора биоматериала используется игла, следует помнить о возможности развития некоторых побочных явлений.

Они связаны с нарушением целостности кожного покрова и кровеносного сосуда.

Последствиями могут быть:

  • инфицирование (при несоблюдении мер асептики и антисептики);
  • множественные проколы кожи при плохой доступности вен;
  • образование гематомы;
  • кровоподтеки;
  • болезненность в зоне, где был осуществлен прокол кожи;
  • развитие кровотечения;
  • головокружение и обморочное состояние.

Расшифровка результатов анализа на эстрадиол

Показатели анализа могут иметь различные значения и зависят от возраста, половой принадлежности и других особенностей организма.

Срок изготовления анализа составляет от 3-х дней до недели.

Для оценки количества гормона используется единица измерения (пг/мл) – пикограмм на миллилитр.

У женщин в различные периоды жизни показатели могут иметь следующие значения:

  • во время пременопаузы – пределы нормы эстрадиола равны 30 – 400 пг/мл;
  • в период постменопаузы уровень гормона снижается и может составлять 0 – 30 пг/мл.

Если результаты показывают, что количество эстрогенов снижено, то причиной этого может служить:

  • наступление периода менопаузы;
  • гипофункция или дисфункция яичников;
  • резкое снижение веса женщины;
  • прерывание беременности;
  • падение уровня гомонов гипофиза;
  • наличие хромосомной патологии, приводящей к бесплодию – синдрома Тернера.

В том случае, когда результаты тестирования показывают, что уровень гормона превышает нормальные значения, доктор может заподозрить у пациентки наличие следующей патологии:

  • повышенной функции щитовидной железы;
  • поражение клеток печени;
  • опухолевый процесс в яичниках или надпочечниках;
  • развитие гинекомастии.

На результаты показателей могут оказывать влияние состояние беременности и период менструального цикла.

  1. У беременной женщины уровень эстрадиола, как правило, повышается. Это связано с тем, что его вырабатывает плацента.
  2. При менструации наивысшего пика количество эстрогенов в организме достигает в момент наступления овуляции. А самый низкий уровень гормона – в период месячных.

Повышение количества эстрадиола у подростков-девочек может свидетельствовать о развитии раннего периода полового созревания, а у мальчиков – наоборот.

Анализ на эстрадиол у женщин.

Рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

НаименованиеСрокЦена
Эстрадиол1 д.500.00 руб.

После анализа на эстрадиол

Диагностикой и лечением патологии, связанной с гормональными нарушениями со стороны половой сферы, занимаются гинеколог и эндокринолог.

При наличии отклонения показателей уровня гормонов от нормы по результатам исследования доктор может порекомендовать пациентке:

  • дополнительные методы диагностики;
  • пройти углубленное профильное обследование;
  • откорректировать список принимаемых медикаментов;
  • при необходимости назначить новые лекарственные средства;
  • осуществлять регулярный контроль уровня гормона в организме.

Анализ на эстрадиол не может служить показателем, на основании которого доктор ставит диагноз.

Поэтому специалист может порекомендовать исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона.

Снижение количества ФСГ в организме может служить причиной бесплодия.

Что влияет на уровень эстрадиола

На выработку эстрадиола оказывают непосредственное влияние лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и пролактин.

Физиологически в период фолликулярной фазы МЦ повышается уровень эстрадиола.

Его количество находится в прямой зависимости от формирования яичниками фолликулов.

На данной стадии цикла эстрадиол способствует снижению уровня ФСГ.

Наивысший уровень гормона наблюдается по окончании фолликулярной и при наступлении овуляторной фазы.

На данном этапе эстрадиол начинает провоцировать синтез ФСГ и ЛГ.

Повышение их концентрации способствует наступлению овуляции, по окончании которой происходит снижение уровня эстрадиола.

В дальнейшем, в процессе роста желтого тела уровень гормона вновь начинает повышаться.

По окончании цикла низкие показатели уровня гормона остаются до наступления последующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также сильно зависит от:

  • степени функционирования яичников;
  • массы тела пациентки (при ожирении уровень эстрогенов повышается);
  • возраста;
  • работы надпочечников;
  • деятельности гипоталамо-гипофизарной системы.

С чем связано отклонение уровня эстрадиола от нормы

Среди причин, которые могут спровоцировать подъем уровня гормона, выделяют следующие:

  • состояние беременности;
  • формирование в матке злокачественного новообразования – хорионэпителиомы, которая способна к секреции эстрогенов;
  • ожирение, при котором уровень эстрогенов становится выше нормы;
  • наличие эндометриоза и развитие опухолевого процесса;
  • гиперфункция яичников.

Прием некоторых лекарственных препаратов, которые представляют собой эстрогенсодержащие контрацептивы, анаболики, кетоконазол, циметидин и др. медикаменты, может привести к повышению в организме уровня эстрадиола.

В некоторых случаях, снижению уровня гормона могут способствовать:

  • исключение из меню мясной продукции;
  • если женщина сидит на строгих диетах или прибегает к голоданию, чтобы сбросить лишние килограммы;
  • истощение организма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • угроза выкидыша;
  • гиперандрогения;
  • овариоэктомия в анамнезе;
  • недостаточность лютеиновой фазы МЦ;
  • гиперпролактинемия;
  • гипогонадизм;
  • гипофизарный нанизм;
  • хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • гормональная терапия;
  • химиотерапия;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • оральная контрацепция.

Признаки снижения эстрадиола

К основным симптомам недостатка в организме эстрогенов можно отнести:

  • состояние депрессии;
  • повышенную сонливость;
  • повышение нервозности, склонности к истерическим реакциям;
  • наличие судорог;
  • повышенная чувствительность к снижению окружающей температуры воздуха;
  • нарушение процессов микроциркуляции (кисти рук и стопы ног постоянно холодные);
  • частые приливы климактерического характера;
  • тяжело протекающий ПМС;
  • усиление сухости, шелушение, кожного покрова, бледность лица;
  • болезненные ощущения в молочных железах и в нижней части живота;
  • судорожное сокращение мышц.

В результате недостатка гормона у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • голос становится грубым;
  • нарушается менструальный цикл;
  • молочные железы становятся менее выраженными;
  • оволосение по мужскому типу (гирсутизм);
  • снижается либидо;
  • из-за отсутствия овуляции исключается возможность забеременеть;
  • постоянная сухость вагины провоцирует развитие атопического кольпита и молочницы;
  • недостаточная выработка эстрогенов в период полового созревания способствует задержке развития.

Лечение патологии, связанной с пониженным содержанием эстрогенов у женщин детородного возраста.

Направлено на повышение показателей наличия эстрадиола с помощью заместительной гормональной терапии.

Важно понимать, что препараты в необходимой для каждого отдельного случая дозировке может подобрать только специалист.

Ни в коем случае нельзя это делать самостоятельно.

Так как применение неадекватной дозировки и продолжительного их приема может спровоцировать необратимые последствия для организма.

Проявления повышенного уровня эстрогенов

Увеличение в крови уровня эстрогенов проявляется следующими признаками:

  • обильными длительными месячными;
  • в период постменопаузы может появиться маточное кровотечение;
  • сильным потоотделением;
  • ожирением;
  • появлением отеков;
  • болезненностью и нагрубанием молочных желез за несколько дней до начала месячных;
  • образованием доброкачественных новообразований в гениталиях и молочных железах.

Для сдачи и интерпретации анализа на эстрадиол обращайтесь к опытным специалистам нашего медицинского центра.

Эстрадиол (Е2)

Что такое эстрадиол (E2, Estradiol)?

Это наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон. С точки зрения биосинтеза эстрадиол представляет собой производное холестерина, а его непосредственными предшественниками являются андростендион и тестостерон. У женщин он вырабатывается в яичниках, в плаценте и в коре надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе преобразования тестостерона. Эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в подростковом периоде, регуляцию менструального цикла, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности, отвечает за психофизиологи­ческие особенности полового поведения, обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Основное действие – вызывает усиленный рост клеток, выстилающих матку изнутри, что подготавливает ее к беремен­ности и, снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке и плазме крови зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в конце фолликулярной фазы – перед овуляцией. Овуляция (разрыв фолликула и вы­ход яйцеклетки) наступает через 24-36 часов, после того как концентрация эстрадиола достигнет своего макси­мального уровня. После овуляции уровень гормона начинает снижа­ться, но во время лютеиновой фазы он вновь повышается. Если зачатия не произошло, уровень эстрадиола падает до минимума, что определяет начало менструации. Если же зачатие произошло, концентрация эстрадиола продолжает увеличиваться. Во время беременности концентрация эст­радиола в крови нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентра­ция эстрадиола сни­жается до очень низких значений. Поскольку в норме у женщин большая часть эстрадиола синтезируется в яичниках, анализ его концен­трации можно считать способом оценки функции яичников. Кроме того, определение уровня эстрадиола ис­пользуется в рамках обследования при аменорее, преждевременном половом развитии, бесплодии у мужчин и женщин, для оценки начала менопаузы. Мониторинг концентрации эстрадиола является необходимым при подготовке к оплодотворению in vitro, так как извлечение яйцеклеток проводится в определенной фазе разви­тия фолликула, которое зависит от концентрации эстрадиола.

У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечни­ков, но большая часть – в периферических тканях за счет преобразования тестостерона.

Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет рост костей в длину. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холесте­рина и повышает свер­ тывающую активность крови. Эстрадиол способствует повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке крови связаны с ритмом секреции лю­теини­зирующего гормона (ЛГ): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум – между 24 и 2 ч.

Показания к назначению анализа:

  • гипофизарная недостаточность;
  • аменорея и олигоменорея;
  • ановуляция;
  • гипогонадизм;
  • нарушение полового созревания;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • остеопороз у женщин;
  • гирсутизм;
  • бесплодие;
  • предменструальный синдром;
  • бактериальный вагиноз;
  • оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
  • признаки феминизации у мужчин;
  • мониторинг при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • поликистоз яичников;
  • менопаузная метроррагия;
  • опухоли яичников и надпочечников;
  • азооспермия и олигоспермия.

Когда уровень эстрадиола повышен?

  • Персистенция фолликула (гиперэстрогения).
  • Эндометриоидные кисты яичников.
  • Гормонсекретирующая опухоль яичников.
  • Эстрогенсекретирующая опухоль яичек.
  • Цирроз печени.
  • Прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин -у мужчин и у жен­щин в постменопаузе, кломифен – в постменопаузе у женщин, кетоконазол – у гиперандрогенных женщин, мифепристон – у пациентов с менингиомами, нафарелин – при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота; эстрогенов – оральных противозачаточных средств).

Когда уровень эстрадиола понижен?

  • Интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин.
  • Значительной потере веса.
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев.
  • Табакокурение.
  • Бере­менность в ранние сроки.
  • Синдром Шершевского-Тернера.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Гипогонадизм.
  • Гиперпролактинемия.
  • Гипофизарный нанизм.
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Вирильный синдром.
  • Хроническое воспаление внутренних половых органов.
  • Угроза прерывания беременности эндокринного генеза.
  • Хронический простатит.
  • Прием лекарственных препаратов (аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, цимети­дин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон – при выкидыше, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин).

Гормон эстрадиол

  • За что отвечает гормон эстрадиол
  • Эстрадиол у мужчин
  • Эстрадиол у женщин
  • Зачем необходим анализ на эстрадиол
  • Подготовка
  • Как проводится исследование
  • Расшифровка
  • Эстрадиол повышен – что делать?
  • Как повысить эстрадиол

Гормон эстрадиол является главным и самым активным среди всех эстрогенов. В женском организме он отвечает за регулировку репродуктивной функции и вместе с прогестероном отвечает за сохранение и нормальное течение беременности. У женщин он синтезируется в яичниках, оболочке и гранулёзных клетках фолликулов, вследствие чего эстрадиол является главным маркером их функционирования. У мужчин он вырабатывается яичками и надпочечниками. Даже небольшой гормональный дисбаланс может существенно сказаться на состоянии здоровья, особенно половой системы. Поэтому настоятельно рекомендуется исследовать концентрацию этого гормона не реже одного раза в год. Эта статья поможет узнать за что отвечает эстрадиол, для чего нужно контролировать его концентрацию, последствия повышения или снижения нормальных значений.

За что отвечает гормон эстрадиол

Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:

  1. Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
  2. Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
  3. Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
  4. Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
  5. Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.

Эстрадиол у мужчин

В норме эстрадиол у мужчин образуется из-за периферической конверсии тестостерона в жировой ткани. Его чрезмерный синтез может стать причиной подавления выработки ФСГ гипофизом, в результате чего возникает недостаточность сперматогенеза. Для диагностики повышенной концентрации этого гормона в медицинской практике применяется коэффициент Т/Э, который не должен превышать 10. Однако его недостаточный синтез также становится причиной развития различных патологий, так как он принимает участие в:

  • Выработка спермы.
  • Увеличение процессов отложения кальция в костях.
  • Улучшение регуляции нервной ткани.
  • Стимуляция обмена веществ.
  • Усиление кислородного обмена.
  • Увеличение свертываемости крови.
  • Снижение риска развития сердечно-сосудистых патологий.

Эстадиол норма у мужчин варьируется в зависимости от возраста:

Эстрадиол

Эстрадиол – женский половой гормон, самый активный эстроген, который продуцируется преимущественно фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В меньших количествах он образуется в яичках и периферических тканях у мужчин и в сетчатой коре надпочечников у обоих полов. Помимо этого, в периоде гестации эстрадиол вырабатывает плацента.

Эстрадиол продуцируется под воздействием лютеинизирующего (ЛГ)и фолликулостимулирующего (ФСГ)гормонов гипофиза, а также пролактина.

Функции эстрадиола

  • Развитие плода по женскому типу, формирование вторичных женских половых признаков
  • Регуляция менструального цикла
  • Активизация кровообращения в матке, повышение свертываемости крови во время беременности
  • Участие в процессе сперматогенеза у мужчин

Колебания уровня эстрадиола в менструальном цикле

В начале первой фазы уровень эстрадиола остается достаточно низким, постепенно повышаясь за 3-5 суток до момента овуляции и достигая максимальных значений за час до пикового выброса ЛГ. Продукция гормона осуществляется оболочкой и гранулезными клетками фолликулов.

Спустя 24 часа после овуляции уровень эстрадиола падает , а затем вновь начинает расти до максимума, который фиксируется на 9-е сутки после овуляции. Эстрадиол (совместно с прогестероном) теперь продуцируется желтым телом, образовавшемся на месте фолликула. Если зачатия в менструальном цикле не произошло, желтое тело в яичниках постепенно атрофируется, и уровень эстрогенов падает до минимума, который совпадает с началом менструации.

Как мы видим на графике, в течение менструального цикла уровень гормона дважды повышается, затем понижаясь. Такие колебания называют двухфазной прогрессией эстрадиола.

  • Фолликулярная фаза: 68-1269 пмоль/л
  • Период преовуляции: 131-1655 пмоль/л
  • Лютеиновая фаза: 91-861 пмоль/л

Снижение уровня эстрадиола у женщин может свидетельствовать о синдроме Шерешевского-Тернера, гиперпролактинемии, недостаточности лютеиновой фазы, вирильном синдроме (появление у женщины мужских, андрогензависимых черт), хроническом воспалительном процессе в органах малого таза. Кроме того, подобная картина наблюдается при значительных физических нагрузках в случае отсутствия спортивной подготовки, при резком похудении, рационе с преобладанием углеводов и дефицитом жиров, при вегетарианстве, а также во время использования пероральных контрацептивов и приема некоторых медицинских препаратов.

Повышение уровня эстрадиола у женщин возможно при гиперэстрогении, эстрогенсекретирующей опухоли или эндометриоидных кистах в яичниках, циррозе печени, а также в результате приема целого ряда лекарственных препаратов.

У девочек уровень эстрадиола понемногу растет, значительно увеличиваясь в пубертатном периоде.

У женщин в периоде постменопаузы уровень эстрадиола остается неизменно низким, сравнимым с аналогичным показателем у мужчин.

Суточные колебания уровня эстрадиола

Изменения концентрации эстрадиола связано с суточными колебаниями лютеинизирующего гормона (ЛГ). Так, минимальные значения наблюдаются в период между полуночью и 2 часами, а максимум определяется в интервале между 15 и 18 часами.

Эстрадиол во время беременности

Уровень эстрадиола во время беременности повышается, достигая максимума к моменту родов и снижаясь примерно на четвертый день после появления на свет ребенка (в том числе и после кесарева сечения).

Снижение уровня эстрадиола может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности вследствие недостаточности функции плаценты.

  • I триместр: 215-430 пг/мл
  • II триметр: 800 – 576 пг/мл
  • III триместр: 1810-13900 пг/мл

Повышение и снижение уровня эстрадиола у мужчин

Пониженный уровень эстрадиола у мужчин может наблюдаться при текстикулярной феминизации, гипогонадизме, гиперпролактинемии, хроническом простатите и приеме различных препаратов.

Увеличение концентрации эстрадиола характерно для пациентов с гормонозависимой опухолью яичек и циррозом печени. Помимо этого, подобный результат может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов).

В норме уровень эстрадиола у мужчин составляет 40-161 пмоль/л.

Показания для сдачи крови на эстрадиол

Анализ на определение эстрадиола (E2) в плазме крови врач может для выявления причин, таких патологий и состояний как:

  • Нарушения менструального цикла (по анализам), в том числе полное отсутствие менструаций (аменорея)
  • Отсутствие овуляции в менструальном цикле
  • Дисфункциональные маточные кровотечения
  • Женское и мужское бесплодие
  • ПМС
  • Нарушения полового созревания
  • Мужской гипогонадизм (состояние, обусловленное недостаточной продукцией андрогенов)
  • Женский гирсутизм (избыточный рост волос по мужскому типу)
  • Эстрогенсекретирующие (вырабатывающие эстрогены) опухоли у мужчин и женщин
  • Остеопороз у женщин

Помимо этого, результат анализа на эстрадиол (в совокупности с другими анализами и методами исследований) дает представление о функционировании фетоплацентарного комплекса (системы мать-плацента-плод) на ранних сроках беременности.

Сдача анализа на эстрадиол требует специальной подготовки!

  • Женщины в репродуктивном возрасте проходят исследование на 6-7 день менструального цикла.
  • За 2-3 дня необходимо исключить активные физические упражнения и стрессы.
  • В день исследования не следует курить.
  • Необходимо перенести сдачу анализа при остром воспалительном процессе любой локализации.
  • Сдавать анализ на эстрадиол нужно натощак, причем после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8, а в идеале – 12 часов. Разрешается употребление воды, но любые другие жидкости (кофе, чай, сок) как с сахаром, так и без него пить запрещено.

Обязательно предупредите вашего врача, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.

В Нова Клиник вы можете сдать анализы на гормоны в любое удобное для Вас время с понедельника по субботу. Стоимость анализа крови на определение уровня эстрадиола вы можете уточнить в разделе «Цены».

Ссылка на основную публикацию