Проведение анализа на адреналин в крови, причины назначения и нормы

Катехоламины в крови

Синонимы: адреналин, норадреналин, дофамин, Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine)

Общие сведения

Катехоламины – это группа биогенных аминов, которые вырабатываются организмом в ответ на эмоциональный стресс или физическое перенапряжение. К ним относятся гормоны адреналин и норадреналин, а также нейромедиатор дофамин (предшественник норадреналина).

Оценка уровня катехоламинов в плазме крови позволяет своевременно диагностировать гормонопродуцирующие опухоли и критические состояния, связанные с изменением концентрации того или иного гормона.

Катехоламины вырабатываются в мозговом слое надпочечников в ответ на сильный физический или эмоциональный раздражитель. Они улучшают проводимость нервных импульсов в головной мозг, отвечают за адаптацию и реакцию организма на стресс, активизируют процессы расщепления гликогена на глюкозу и распада жиров и протеинов.

Адреналин

Считается главным из производимых мозговым веществом надпочечников гормонов. Он образуется путем синтеза из норадреналина, после чего оседает в хромаффинных клетках. Выброс адреналина в кровь происходит чаще всего вследствие психологического и/или физического стресса. При этом у человека резко поднимается артериальное давление, усиливается кровоток в коронарных артериях, учащается сердцебиение, повышается уровень сахара.

Норадреналин

Представляет собой гормон и нейромедиатор , который обеспечивает передачу нервного импульса между нейронами. Образуется в результате синтеза дофамина в клетках симпатической или центральной нервной системы (93% гормона), мозгового слоя надпочечников (до 7%). По биологической ценности норадреналин сравним с адреналином, но отличается выраженным сосудосуживающим действием.

Дофамин

Является первичным нейромедиатором ЦНС и предшественником других катехоламинов. Значительную долю дофамина вырабатывает ЦНС и только 2% – надпочечники. Дофамин образуется из L-тирозина в нейронах ЦНС и является частью «системы награды» мозга (отвечает за ощущение удовлетворения либо удовольствия). Существенная часть дофамина, поступающего в циркуляцию образуется в желудочно-кишечном тракте, значительное количество экскретирующегося с мочой свободного дофамина образуется в почках.

Показания к анализу

  • Диагностика и изучение развития хромаффинных опухолей, которые производят катехоламины (нейробластомы, феохромоцитомы, параганглиомы и др.);
  • Определение локализации новообразования;
  • Контроль процесса реабилитации пациентов после удаления хромаффинных опухолей;
  • Установление эндокринных причин гипертонии;
  • Диагностика и лечение артериальной гипертензии;
  • Проведение специфических фармакологических тестов.

Также оценку уровня и соотношения катехоламинов назначают при исследовании пациентов с поражением симпатической или центральной нервной системы, например при:

  • ортостатических нарушениях (изменение регуляции тонуса сосудов);
  • панических атаках;
  • сердечной недостаточности застойного характера;
  • нарушении обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • астме в острой форме;
  • мигрени;
  • психических и неврологических расстройствах.

Исследование крови на катехоламины проводится с целью выявления злокачественных гормонопродуцирующих образований, а также установления причин гипертензивных (связанных с повышением артериального давления) состояний.

В процессе анализа изучают соотношение всех трех компонентов для определения местоположения, структуры и особенностей функционирования гормонопродуцирующей опухоли.

У какого врача брать направление

Направить на анализ и сделать расшифровку могут врачи следующих профилей

  • врач-эндокринолог,
  • семейный врач, терапевт,
  • функциональный диагност,
  • педиатр.

Референсные значения

Норма для взрослых в период покоя составляет:

  • адреналин – до 110 пг/мл;
  • дофамин – до 87 пг/мл;
  • норадреналин – от 70 до 750 пг/ мл.

Данные значения применимы лишь для пациентов старше 14 лет. Норма катехоламинов в плазме крови для детей младшего возраста достоверно не определена. Имеется высокий риск получения ложноположительных результатов, поскольку маленькие дети испытывают сильный стресс при заборе крови. Именно поэтому для оценки патологических состояний у детей рекомендуется проводить исследование катехоламинов в моче.

Факторы влияния

Ложноположительный результат возможен в случае:

  • стресса при заборе крови у детей и взрослых;
  • нарушения правил подготовки к тесту или забора материала;
  • приема препаратов:
    • кофеин;
    • ингибиторы МАО;
    • изопротеренол;
    • эфир;
    • аймалин;
    • метилдопа;
    • этанол;
    • диазоксид;
    • теофиллин;
    • нитроглицерин;
    • пропранолол;
    • фентоламин;
    • ацетилсалициловая кислота;
    • тетрациклин;
    • эритромицин;
    • хинидин.

Повышение значений

  • Хромаффинные опухоли;
  • Подверженность стрессам;
  • Гипертонический криз, гипертензия;
  • Гипогликемия (резкое снижение глюкозы в крови);
  • Нарушения работы сердца (недостаточность, инфаркт миокарда в острой форме);
  • Кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, проявляется в остром недостатке инсулина);
  • Черепно-мозговая травма;
  • Алкогольный делирий («белая горячка» – психоз на фоне хронического употребления спиртных напитков);
  • Маниакально-депрессивный синдром (маниакальная фаза);
  • Возбуждение, интенсивная физическая активность.

Важно! Диагноз формулируется только врачом на основании сочетания всех трех показателей и, возможно, дополнительных обследований.

При феохромоцитоме производство катехоламинов может возрасти в десятки и сотни раз. При этом уровень норадреналина выше, чем адреналина. В состоянии покоя между приступами их концентрация остается нормальной или даже немного снижается. Исследование катехоламинов в этом случае позволяет оценить эффективность проводимой терапии и вероятность рецидива или же ремиссии.

При нейробластоме (злокачественная опухоль симпатической нервной системы) и других злокачественных образованиях возрастает уровень дофамина.

При гипертонии концентрация катехоламинов повышается в 2 раза.

Также данное исследование позволяет диагностировать ортостатическую гипотензию – резкое снижение давления в случае подъема из лежачего или сидячего положения. Если при этом норадреналин не повышается, то предполагаются нарушения работы симпатической нервной системы.

Понижение значений

  • Сахарный диабет;
  • Лечение клонидином;
  • Нарушение выработки катехоламинов (недоразвитие надпочечников);
  • Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза;
  • Острый лейкоз.

Подготовка к анализу

Известно, что активность циркулирующих в плазме катехоламинов составляет всего несколько минут. Именно поэтому забор крови желательно проводить в момент приступа (паническая атака, гипертонический криз и т.д.). Если же приступы значительно разделены во времени (например, при пароксизмальной гипертензии), то исследование проводят в период проявления ярко выраженных симптомов.

  • Время сбора биоматериала (венозная кровь) – утренние часы, когда суточная концентрация гормонов и нейромедиаторов достигает своего пика.
  • Венепункция проводится на голодный желудок (после ужина должно пройти не менее 10-12 часов). При этом пить негазированную воду без соли разрешается. При наличии противопоказаний к длительному голоданию анализ делают в дневное время (через 4-5 часов после легкого перекуса).
  • За сутки необходимо исключить какие-либо психические или физические нагрузки (волнения и переживания, стресс, спортивные занятия и танцы, подъем тяжестей и пр.).
  • За день следует исключить из рациона:
    • фрукты (ананасы, бананы);
    • орехи;
    • сыр;
    • алкоголь;
    • тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
    • шоколад и другие продукты, содержащие кофеин;
    • блюда, в составе которых присутствует ванилин.

Необходимо заранее сообщить лечащему врачу о любых принимаемых на момент обследования лекарственных препаратах (в т. ч. гормональных, витаминных и БАДах).

За несколько суток потребуется отменить следующие медикаменты:

  • антибиотики;
  • ингибиторы МАО (антидепрессанты);
  • транквилизаторы;
  • препараты кофеина;
  • адреноблокаторы;
  • резерпин;
  • хинидин и т.д.

За час запрещено курить.

За 20-30 минут желательно соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Проведение анализа на адреналин в крови, причины назначения и нормы

Адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин – это биогенные амины, являющиеся гормонами и нейромедиаторами. Их содержание значительно увеличивается в биологических жидкостях при некоторых нейроэндокринных новообразованиях. * В исследовании определяется количество каждого показателя в отдельности.

Свободные катехоламины в крови.

Синонимы английские

Catecholamines – adrenaline, norepinephrine, dopamine + serotonin.

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Пг/мл (пикограмм на миллилитр), нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Исключить из рациона авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи в течение 72 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 2 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ. После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.).

В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах. Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях. Кроме катехоламинов, феохромоцитомы могут синтезировать серотонин, адренокортикотропный гормон, вазоактивный интестинальный пептид, соматостатин и другие гормоны. Соответствий между размерами опухоли, уровнем катехоламинов в крови и клинической картиной не существует.

Серотонин не является катехоламином, но также относится к группе биогенных аминов с гормональной и нейромедиаторной активностью. Он синтезируется из аминокислоты триптофана и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта (80-95 % от общего количества), различных структурах головного мозга, тучных клетках кожи, тромбоцитах и некоторых других эндокринных органах. Серотонин понижает порог болевой чувствительности, регулирует функцию гипофиза, влияет на сосудистый тонус, свертываемость крови, моторику и секреторную активность желудочно-кишечного тракта.

Примерно 90 % хромаффинных опухолей находятся в надпочечниках. Большинство из них являются доброкачественными и не распространяются за пределы надпочечников, хотя могут продолжать расти. Без дальнейшего лечения по мере роста опухоли со временем проявления болезни иногда становятся все более тяжелыми. Повышенное кровяное давление, вызванное хромаффинной опухолью, чревато повреждением почек и сердца и даже кровоизлиянием или сердечным приступом.

В большинстве случаев эти опухоли удаляются хирургическим путем, после чего содержание катехоламинов значительно уменьшается, а связанные с опухолью симптомы и осложнения смягчаются или вовсе исчезают.

Исследование крови выявляет количество гормона на момент взятия анализа, тогда как исследование мочи – за предыдущие 24 часа.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики хромаффинных опухолей у пациентов с соответствующими симптомами.
  • Для контроля за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться при отсутствии рецидивов.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на хромаффинную опухоль.
  • Если у пациента хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом.
  • Когда гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии).
  • Если опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию.
  • При контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.

Что означают результаты?

Возраст

Референсные значения, пг/мл

Анализ на адреналин

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-na-adrenalin-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-na-adrenalin.jpg” title=”Анализ на адреналин”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 18.06.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Тест определяет концентрацию гормона адреналина в плазме крови. Более конкретно, в лаборатории исследуют два родственных гормона – адреналин и норадреналин. Это катехоламины, основная задача которых в организме человека – быстрая мобилизация в условиях острого стресса.

Как работает адреналин

Адреналин и норадреналин секретируются корой надпочечников. Кроме того, эти гормоны можно обнаружить на окончаниях симпатических нервов. Катехоламины высвобождаются из мозгового вещества надпочечников в типичной ситуации стимуляции центральной нервной системы при остром стрессе, нервной стимуляции, побеге, борьбе.

Характерные симптомы действия адреналина:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • резкое повышение артериального давления;
  • общая психическая мобилизация;
  • увеличение глюкозы в крови;
  • увеличение болевого порога и много других.

Благодаря действию адреналина организм немедленно переходит в состояние временной мобилизации. Катехоламин обязан своим многочисленным физиологическим действием нескольким типам рецепторов, присутствующих практически во всех тканях.

Между тем само исследование катехоламинов и их метаболитов, проводимое с помощью анализов крови и мочи, в основном назначается только в одной клинической ситуации – при избыточном количестве адреналина и норадреналина, иногда также дофамина. Такое состояние чаще всего связано с образованием феохромоцитомы – доброкачественной опухоли надпочечников, усиленно производящей адреналины.

Этапы метаболизма норадреналина и адреналина

В принципе у человека не бывает дефицита катехоламинов. Даже если мозговое вещество надпочечника повреждено болезненным процессом или удалено при операции, дефицит адреналина и норадреналина компенсируется активностью симпатических нервов, производящих главным образом норэпинефрин, и так называемых железистых симпатических структур, разбросанных по шее, груди (обычно около аорты), в брюшной полости, вокруг мочевого пузыря и яичников.

Показания для тестирования уровня адреналина в крови

Анализ на адреналин рекомендуется проводить при гипертонии неясного происхождения, если состояние связано с судорогами. Гипертония, вызванная выделением только норадреналина, может, однако, быть постоянной и не давать значительных скачков.

Причиной гипертонии может быть упомянутая феохромоцитома. Обычно адреналин излишне выделяется из мозгового вещества надпочечников при доброкачественном поражении. Злокачественные новообразования, или рак, встречаются редко – чуть более 10% случаев.

Поскольку концентрация катехоламинов, особенно адреналина, изменяется буквально от минуты к минуте, анализ концентрации этого гормона в крови на первый взгляд кажется неэффективным для установления диагноза. Ведь даже само взятие пробы крови у здорового человека может вызвать скачок адреналина в плазме.

Следовательно, предпочтительно исследовать количество катехоламинов и их метаболитов в моче, исследуя несколько проб. Это позволяет определить, не увеличивается ли в организме 24-часовая выработка этих веществ, что может свидетельствовать о феохромоцитоме. Однако существует ситуация, когда тестирование концентрации адреналина в крови очень полезно и даже позволяет поставить немедленный диагноз.

Высвобождение катехоламинов из опухолевой ткани редко бывает постоянным, обычно состояние сопровождается рецидивами с очень характерными симптомами, профессионально называемыми «пароксизмальными».

Во время приступа наблюдается целый ряд симптомов:

  • скачок артериального давления;
  • внезапное сердцебиение;
  • бледность;
  • пароксизмальная потливость;
  • нервно-мышечный тремор;
  • головные боли.

Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин), серотонин в крови и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота)

Адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин – это биогенные амины, являющиеся гормонами и нейромедиаторами. Их содержание значительно увеличивается в биологических жидкостях при некоторых нейроэндокринных новообразованиях.

Для чего используется этот анализ?

  • Для диагностики феохромоцитомы, нейробластомы, карциноидных опухолей и других нейроэндокринных образований.

Когда назначается анализ?

  • При подозрении на наличие новообразований APUD-системы (нейроэндокринных опухолей).

Катехоламины (эпинефрин, норэпинефрин), серотонин (5-гидроксиприптамин) и их метаболиты (ВМК, ГВК, 5-ОИУК).

Синонимы английские

Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine), serotonine (5-hydroxytryptamine; 5-HT) and metabolites (vanillylmandelic acid /VMA, homovanillic acid/HVA, 5-hydroxyindoleacetic acid/5-HIAA).

Высокоэффективная жидкостная хроматография, газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Пг/мл (пикограмм на миллилитр), нг/мл (нанограмм на миллилитр), мг/сут. (миллиграмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу, венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Отменить симпатомиметики за 14 дней до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
  • Не курить в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.

Общая информация об исследовании

Нейроэндокринные опухоли (апудомы) – новообразования, происходящие из эндокринных клеток, диффузно расположенных в различных тканях и органах (APUD). К ним относятся феохромоцитома, нейробластома, гастринома, ВИПома, карциноид и некоторые другие новообразования. В редких случаях выявляется наследственный синдром множественной эндокринной неоплазии (МЭН), для которого характерно одновременное наличие нейроэндокринных опухолей в разных органах и тканях (например, феохромоцитома медуллярный рак щитовидной железы нейромы слизистых оболочек ганглионейромы кишечника).

Феохромоцитома является гормонально активной опухолью клеток симпато-адреналовой системы, которая вырабатывает катехоламины. В 90 % случаев феохромоцитомы возникают в мозговом веществе надпочечников. Гораздо реже они локализуются вне надпочечников: в 8 % – в аортальном поясничном параганглии, менее чем в 2 % случаев – в брюшной и грудной полостях (параганглиях, мочевом пузыре, воротах печени и почек) и менее чем в 0,1 % случаев – в области шеи (бифуркация сонной артерии). Патогенез и клиническая картина заболевания обусловлены избыточным поступлением в кровь адреналина, норадреналина.

Катехоламины синтезируются из аминокислоты тирозина и обеспечивают регуляцию основных физиологических параметров организма (частоты дыхания и сердечных сокращений, артериального давления, почечного кровотока), а также участвуют в процессах высшей нервной деятельности (формировании настроения, мотивации). В норме уровень катехоламинов повышается при воздействии стрессовых факторов и остается низким в покое. Опухоли нейроэндокринного происхождения характеризуются неконтролируемой секрецией катехоламинов, в результате чего их концентрация, а также уровень их метаболитов в крови и моче многократно возрастает.

В большинстве случаев феохромоцитома секретирует оба вида катехоламинов. Некоторые опухоли продуцируют только один из этих моноаминов, очень редко преобладает дофамин. Кроме катехоламинов, феохромоцитома может синтезировать серотонин, адренокортикотропный гормон, вазоактивный интестинальный пептид, соматостатин и другие гормоны.

Соответствий между размерами опухоли, уровнем катехоламинов в крови и клинической картиной не существует. Мелкие опухоли могут синтезировать и секретировать в кровь большое количество катехоламинов, тогда как крупные опухоли метаболизируют катехоламины в собственной ткани и секретируют лишь небольшую их часть. Чаще встречается так называемая пароксизмальная форма феохромоцитомы, при которой секреция норадреналина происходит не постоянно, а эпизодически. Так как норадреналин достаточно быстро метаболизируется, наиболее точный результат анализа будет получен при взятии мочи во время или сразу после эпизода гипертонического криза, а не в межприступный период. В межприступный период следует измерять концентрацию основного метаболита норадреналина – ванилилминдальной кислоты. Она не подвергается дальнейшим биохимическим превращениям и может быть использована для оценки концентрации норадреналина, даже если его секреция носит пульсовый характер.

Нейробластома тоже является нейроэндокринной опухолью, для которой характерна секреция избытка адреналина, норадреналина и их метаболитов. Однако при диагностике нейробластомы гораздо важнее уровень дофамина и его конечного метаболита гомованилиновой кислоты. Повышение ее концентрации в моче обнаруживается в 90 % случаев нейробластомы.

Для карциноидных опухолей разной локализации характерна секреция серотонина. Серотонин не является катехоламином, но также относится к группе биогенных аминов с гормональной и нейромедиаторной активностью. Он синтезируется из аминокислоты триптофана и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта (80-95 % от общего количества), различных структурах головного мозга, тучных клетках кожи, тромбоцитах и некоторых других эндокринных органах. Серотонин понижает порог болевой чувствительности, регулирует функцию гипофиза, влияет на сосудистый тонус, свертываемость крови, моторику и секреторную активность желудочно-кишечного тракта. При карциноидных опухолях в моче повышается концентрация продукта метаболизма серотонина – 5-гидроксииндолуксусная кислота. Анализ суточной мочи на 5-гидроксииндолуксусную кислоту характеризуется высокой чувствительностью (75 %) и специфичностью (88-100 %), что позволяет считать этот тест одним из основных способов подтвердить диагноз «карциноидная опухоль». Однако следует отметить, что существуют не секретирующие серотонин карциноиды, а симптомы заболевания неспецифичны и у части пациентов длительно могут отсутствовать.

При хирургическом удалении и эффективном лечении нейроэндокринных опухолей уровень гормонов и их метаболитов нормализуется. Сохранение повышенной концентрации вазоактивных пептидов и продуктов их метаболизма свидетельствует о неэффективности терапии, наличии метастазов или о том, что опухоль не удалось удалить полностью.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики феохромоцитомы, параганглиом, нейробластомы и карциноидных опухолей;
  • для контроля за лечением нейроэндокринных опухолей;
  • для оценки эффективности проводимой терапии апудом;
  • для диагностики рецидивов нейроэндокринных опухолей.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на феохромоцитому (приступы головных болей, учащенного сердцебиения, усиленная потливость, боли в животе, тошнота);
  • при обследовании пациентов с тяжелой стойкой артериальной гипертензией, кризовым течением и при неэффективности стандартной гипотензивной терапии;
  • при любой форме артериальной гипертонии у детей;
  • при повышении АД после назначения бета-адреноблокаторов или ганглиоблокаторов;
  • при наследственной предрасположенности к синдромам множественных эндокринных неоплазий, даже при отсутствии симптомов новообразований;
  • при симптомах нейробластомы (чаще у детей) – признаках сдавливания окружающих тканей, боли в костях, хромоте, диарее/запоре, потере массы тела;
  • при симптомах карциноидной опухоли: чувстве прилива крови к коже лица и шеи, потливости, головной боли, диареи, боли в животе, чувстве перебоев в работе сердца, одышке;
  • при пеллагре (гиповитаминоз РР, связанный с повышенной продукцией серотонина из триптофана при карциноиде);
  • при выявлении новообразований в области надпочечников при ультразвуковом исследовании, компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • после удаления апудомы (нейроэндокринной опухоли);
  • при мониторинге состояния пациентов с МЭН-синдромами.

Катехоламины в крови (адреналин, норадреналин, дофамин)

ОписаниеПоказанияПодготовкаИнтерпретация

Описание исследования

Тестирование применяется для диагностики опухолей, узконаправленной диагностики состояний, связанных с повышением артериального давления, с нарушением работы симпатадреналовой системы и патологий, развивающихся из-за изменения концентрации серотонина (биологически активного химического вещества, передающего электрохимические импульсы от нервных клеток между нейронами, а также мышечным или железистым тканям).

Адреналин – это один из катехоламинов, являющийся основным гормоном мозгового вещества надпочечников. Надпочечники синтезируют его из норадреналина под воздействием ферментов. Накопление гормона происходит в хромаффинных клетках. При наступлении стрессовой ситуации или кровопотере адреналин выделяется в избыточном количестве. Под воздействием гормона повышается артериальное давление, т.к. происходит сужение кожных сосудов, сосудов в желудочно-кишечном тракте и скелетной мускулатуре, усиливаются и ускоряются сокращения сердечной мышцы, увеличивается коронарная циркуляция крови, повышается концентрация глюкозы. Подавляющее количество вырабатываемого адреналина, находящегося в крови, синтезируется надпочечниками.

Норадреналин также относится к катехоламинам. Этот гормон и нейромедиатор продуцируют постганглионарные клетки симпатической нервной системы, мозговое вещество, центральная нервная система. Воздействие гормона во многом подобно действию адреналина. В кровь норадреналин выделяют по большей части нервные окончания и порядка 7% – надпочечники.

Дофамин также является катехоламином и нейромедиатором, но только уже центральной нервной системы. Дисфункция дофаминергической системы является причиной возникновения болезни Паркинсона. Дофамин – это предшествующая норадреналину и адреналину форма, одно из звеньев их продукции. Он, являясь передатчиком импульсов, выступает в роли регулятора работы некоторых органов, в частности оказывает влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта, почки. Определенная часть дофамина попадает в кровь из нервной системы, около 2% продуцируется надпочечниками. Достаточно большое количество дофамина, поступающего в кровоток, вырабатывается желудочно-кишечным трактом. Свободный дофамин (не связанный и не его метаболиты), вырабатывается почками, откуда потом и выводится вместе с мочой.

Определение количества катехоламинов в плазме и моче служит для определения разных видов опухолей, таких как феохромоцитомы, нейробластомы, параганглиомы, уточненного диагностирования гипертонических состояний. По количественному соотношению катехоламинов, содержащихся в плазме, диагностируется расположение и характеристики выделяющих их опухолей. Мозговое вещество надпочечников синтезирует катехоламины в следующей последовательности: тирозин-ДОФА-дофамин-норадреналин-адреналин. Симпатические нервные окончания вырабатывают катехоламины только до формы норадреналина.

В организме, кроме хромаффинных клеток, находящихся в мозговом веществе надпочечников, присутствуют аналогичные клетки в других тканях. Они не только функционально аналогичны клеткам мозгового вещества надпочечников, но и подвержены подобным патологическим трансформациям.

Феохромоцитома характеризуется десяти-, а иногда и стократным повышением выделения катехоламинов, однако после окончания приступа концентрация снижается или становится нормальной. Гипертония сопровождается полуторным, двойным повышением содержания катехоламинов в крови или увеличением его до верхнего нормального предела. Концентрация адреналина в плазме крови при феохромоцитоме ниже, чем норадреналина. Если феохромоцитома образовалась на надпочечнике, то она выделяет избыточное количество адреналина, при локализации ее вне надпочечников увеличивается концентрация только норадреналина. При нейробластоме повышается количество дофамина. Также, повышение его концентрации характерно больше для злокачественных опухолей. Мониторинг концентрации катехоламинов дает возможность не только для диагностики феохроцитомы, но и для наблюдения за продуктивностью проводимого лечения. При максимальном удалении опухоли происходит быстрое понижение показателей до нормальных пределов, если имеет место рецидив, уровень катехоламинов в крови возвращается к высоким отметкам.

Измерение концентрации катехоламинов в плазме применяется также для диагностики ортостатической гипотензии. Показательным является отсутствие повышения концентрации адреналина при смене положения с горизонтального в вертикальное Этот факт говорит о том, что нарушена функциональность симпатической нервной системы.

Катехоламины в крови действуют кратковременно, время их полужизни исчисляется в минутах. Выводятся они посредством обратного захвата симпатическими нервными окончаниями, дезактивации ферментами, утилизации печенью и выведения почками с мочой. Наиболее точные результаты исследования можно получить при заборе крови в момент криза, что зачастую бывает весьма затруднительно выполнить. По причине физиологических или химических искажений не исключено получение ложных результатов (как положительных, так и отрицательных), поэтому при диагностике феохромоцитомы более информативно исследование количества фракционированных катехоламинов или/и их метаболитов, выделяемых с мочой. Исследование плазмы дает возможность определить локализацию опухоли. Оно применяется также в тех случаях, когда анализ мочи не дал конкретного результата, но есть все основания подозревать присутствие опухоли. Тестирование уровня катехоламинов практикуется и при проведении фармакологических исследований. Если приступы пароксизмальной гипертензии происходят через значительные временные промежутки, тестирование проводится в период клинического проявления патологии. При нарушении функции почек исследование мочи с целью определения концентрации катехоламинов может не дать достаточно информации – это необходимо учитывать при назначении обследования.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак, через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Пить воду не запрещено.

Важно! За несколько дней до обследования не употреблять в пищу ананасы, бананы, крепкий чай, кофе, сыр, выпечку и другие продукты с добавлением ванилина.

Важно! Приблизительно за пять периодов полураспада до начала тестирования не принимать тетрациклиновые антибиотики, хидинин, резерпин, адреноблокаторы, транквилизаторы, ингибиты МАО.

Важно! Прием любых других лекарственных препаратов, равно как и проведение любых видов диагностики и лечения во время обследования или непосредственно перед ним необходимо согласовать с лечащим врачом.

  • за день до обследования необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки;
  • запрещено употребление алкоголя за сутки, курение – за час до начала тестирования;
  • 20 минут (минимум) до отбора крови пациент должен провести в полном эмоциональном и физическом покое.

Показания к исследованию

a) для выявления и наблюдения за лечением опухолей, выделяющих катехоламины, к которым относятся:

  • феохромоцитомы (опухоли, состоящие из хромаффинных клеток и возникающие, как правило, в надпочечниках);
  • параганглиомы (редкие опухоли из параганглиев – скопления гормонально-активных клеток, которые могут локализоваться в разных областях организма);
  • нейробластомы (очень злокачественные опухоли симпатической нервной системы – ее части, регулирующей работу внутренних органов; характерны для детей младшего возраста);

b) для определения эндокринных причин повышения артериального давления, если имеют место явные клинические симптомы с периодическими проявлениями пароксизмальной гипертензии (т.е. гипертензии, возникающей на несколько часов или дней);

c) для обследования состояний, связанных с нарушением функции симпатической нервной системы, в составе комплексного углубленного тестирования:

  • застойной сердечной недостаточности;
  • ортостатических нарушений (расстройств кровообращения, проявляющихся при смене положения тела от горизонтального к вертикальному головокружениями, слабостью, вплоть до потери сознания, коллапса);
  • панических атак;
  • нарушения обмена веществ при ожирении и диабете;
  • острой астмы;
  • мигрени;
  • психических депрессий и др.

Интерпретация исследования

Основные и альтернативные единицы измерения концентраций исследуемых веществ:

  • адреналина: основные – пикограмм на миллилитр (пг/мл); альтернативные – пикомоль на литр (пмоль/л); формула пересчета: пмоль/л = пг/мл х 5,46;
  • норадреналина: основные – пикограмм на миллилитр (пг/мл); альтернативные – пикомоль на литр (пмоль/л); формула пересчета: пмоль/л = пг/мл х 5,91;
  • дофамина: основные – пикограмм на миллилитр (пг/мл); альтернативные – пикомоль на литр (пмоль/л); формула пересчета: пмоль/л = пг/мл х 6,53.

Референсные значения для лиц от 14 лет (при условии отбора крови после 20 мин. покоя):

  • адреналин – ниже 110 пг/мл;
  • норадреналин – 70-750 пг/мл;
  • дофамин – ниже 87 пг/мл.

Референсные значения для детей точно не установлены. Процедура забора крови для них является стрессовой и вызывает повышение концентрации катехоламинов, поэтому корректно определить патологии не представляется возможным. Для возрастной категории младше 14 лет более предпочтительной формой тестирования является исследование мочи.

Повышенные показатели катехоламинов наблюдаются:

  • при наличии катехоламин-секретирующих опухолей нейрохромаффиновой ткани: феохромоцитомы, параганглиомы, нейробластомы (при этой форме опухоли адреналин не повышается);
  • при интенсивной физической активности, принятии положения «стоя», возбуждении;
  • при гипертонических кризах, стрессах;
  • при гипогликемии (патологическом понижении уровня глюкозы в крови);
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при черепно-мозговой травме;
  • при кетоацидозе (очень высоком уровне кетоновых тел и глюкозы в крови) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • при застойной сердечной недостаточности;
  • при хроническом алкоголизме, особенно при алкогольном делирии (белой горячке);
  • при маниакальной фазе маниакально-депрессивного синдрома;
  • при применении эфира, приеме следующих средств: этанол, кофеин, аймалин, диазоксид, изопротеренол, ингибиторы МАО, нитроглицерин, телфиллин, фентоламин, пропранолол, L-допа, метилдопа.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Петрович Пол: м Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Анализ крови на катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин и серотонин

  • Анализ крови на эстрадиол
  • Анализ крови на ХГЧ
  • Анализ крови на тиреоглобулин
  • Анализ на тестостерон
  • Анализ на свободный тироксин (Т4)
  • Анализ крови на пролактин
  • Анализ крови на прогестерон
  • Анализ крови на кортизол
  • Анализ крови на инсулин
  • Анализ крови на 17-ОН прогестерон
  • Титр антитела к антигенам эритроцитов
  • Антитела к антигенам эритроцитов
  • Резус фактор
  • Анализ крови на тропонин I
  • Анализ крови на пепсиноген II (PG II)
  • Анализ крови на пепсиноген I (PG I)
  • Анализ крови на миоглобин
  • Анализ крови на катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин и серотонин
  • Анализ крови на гомоцистеин
  • Анализ крови на гастрин 17
  • Анализ крови на гаптоглобин
  • Анализ крови на белковые фракции методом электрофореза
  • Анализ крови на уровень антистрептолизина-О (АСЛО)
  • Анализ крови на уровень витамина В9
  • Анализ крови на уровень витамина В12
  • Анализ крови на уровень креатинкиназы-МВ
  • Анализ крови на липопротеин (А)
  • Анализ крови на ревматоидный фактор
  • Анализ крови на уровень трансферрина
  • Анализ крови на концентрацию фруктозамина
  • Анализ крови на уровень цинка
  • Анализ крови на уровень катионов Са, Na, K
  • Анализ крови на щелочную фосфатазу
  • Анализ крови на ферритин
  • Анализ крови на триглицериды
  • Анализ крови на С-реактивный белок
  • Анализ крови на мочевину
  • Анализ крови на креатинин
  • Анализ крови на глюкозу
  • Анализ крови на билирубин
  • Анализ крови на амилазу
  • Анализ крови на альбумин
  • Комплексное обследование: женское здоровье
  • Комплексное обследование: мужское здоровье
  • Комплексное обследование: ревматологический профиль
  • Комплексное обследование: липидный профиль
  • Комплексное обследование: диагностика заболеваний поджелудочной железы
  • Комплексное обследование: диагностика функции почек
  • Комплексное обследование: диагностика функции печени
  • Комплексное обследование: онкологический поиск у женщин
  • Комплексное обследование: онкологический поиск у мужчин
  • Комплексное обследование: гормональный профиль
  • Скрининговое обследование: риск развития диабета
  • Комплексное обследование: диагностика функции щитовидной железы (скрининг)
  • Комплексное обследование: биохимия общая
  • Скрининговое обследование для госпитализации
  • Комплексное обследование: TORCH-скрининг
  • Анализ на хламидии
  • Анализ на уреаплазму
  • Анализ на молочницу
  • Анализ на герпес

Наши врачи

Подготовиться к анализу на катехоламины

За две недели до исследования нужно прекратить принимать симпатомиметики (обговорите этот момент с врачом). За двое суток нужно исключить из своего рациона сыр, бананы, кофе, авокадо, какао, чай и пиво. Также в этот период нужно отказаться от приёма мочегонных препаратов (также обсудите это с врачом).

За сутки до исследования нужно перестать принимать любые лекарства, исключить эмоциональное и физическое перенапряжение, курение. На протяжении 12-и часов до обследования нельзя есть, пить можно только чистую негазированную воду.

Как делают анализ на катехоламины?

Для обследования понадобится два образца биологических жидкостей: кровь и суточная порция мочи. Кровь берут в процедурном кабинете — это быстро и практически безболезненно.

Расшифровка результатов. Нормы катехоламинов

В норме концентрация составляет:

  • Адреналин: 10—85 пг/мл
  • Дофамин: 10—100 пг/мл
  • Норадреналин: 95—450 пг/мл
  • Серотонин: 50—220 нг/мл

Повышенный уровень может указывать на феохромоцитому, стрессы, гипогликемию, гипотензию, нейробластому. Также увеличение показателей может быть спровоцировано приёмом различных лекарств: тетрациклина, леводопы, аспирина, пенициллина.

Понижение уровня наблюдается при анорексии, болезни Альцгеймера, ортостатической гипотензии. Медикаментозные причины также могут иметь место.

Где сделать анализ на катехоламины?

В любой клинике сети «Здоровье». У нас работают опытные врачи и лаборанты, что позволяет гарантировать отличное качество оказания всех услуг и высокую точность анализов.

Адреналин – как он работает на нас

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Адреналин-–-как-он-работает-на-нас.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/Адреналин-–-как-он-работает-на-нас.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Большинство людей слышали об адреналине, связанном с реакцией организма на внезапный стресс и экстремальные переживания. Однако не все знают о важной и сложной роли, которую он играет в организме как гормон, вырабатываемый надпочечниками, нейротрансмиттер катехоламинов и жизненно важный препарат.

Адреналин и норадреналин — в чем разница

Связь между адреналином и норадреналином не заканчивается схожим названием. Оба химических вещества принадлежат к группе катехоловых аминов, синтезируемых из аминокислоты тирозина в дофамин, превращающийся в норадреналин. Адреналин — аналог норадреналина, образующийся в результате его дальнейшей трансформации, благодаря катализирующему ферменту — N-метилтрансферазе.

Каждое из этих химических соединений имеет собственные функции в организме, и хотя они обычно стимулируют одни и те же рецепторы, они характеризуются различным сродством рецепторов и следовательно, показывают сходную, но различную физиологическую функциональность в симпатической нервной системе.

  • Норадреналин . Отвечает за реакции состояния возбуждения, изменения настроения и участвует в центральной регуляции давления. Он стимулирует альфа-адренорецепторы.
  • Адреналин . Обладает системным эффектом. Стимулирует все виды рецепторов -альфа-адренергических и бета-адренергических.

Структуры, производящие, хранящие и высвобождающие катехоловые амины в кровоток, включают ядро надпочечников и нейроны симпатической системы. Ядро надпочечников на 80% отвечает за выработку адреналина, а симпатическая система — за производство норадреналина.

За ингибирование (подавление) секреции инсулина и стимуляцию высвобождения глюкагона отвечают и адреналин, и норадреналин, вызывающий снижение уровня глюкозы в крови.

Адреналин — что это за гормон

Адреналин — это название гормона, вырабатываемого надпочечниковым ядром, что в свободном переводе с латинского и с греческого, означает «над почкой». Впервые он был выделен в 1895 году поляком Н. Цибульским. Гормон относится к биогенным аминам и также содержится в растениях. В разговорной речи его называют гормоном стресса, борьбы или бегства, поскольку его действие запускает защитные силы организма, характерные для угрожающих жизни состояний.

Секреция большого количества адреналина активируется сильными стрессовыми стимулами и заставляет организм быстро прилагать чрезвычайные усилия. Адреналин, высвобождаемый в кровь, работает быстро и быстро деактивируется и разлагается моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой.

Повышение концентрации адреналина в крови вызывает:

  • резкое повышение артериального давления, заставляющее мозг, сердце и мышцы получать более высокие дозы кислорода;
  • повышение секреции АКТГ, т.е. адренокортикотропного гормона, запускающего ряд тревожных реакций в организме;
  • тахикардию, проявляющуюся ускоренным сердцебиением;
  • расширение гладкой мускулатуры бронхов, благодаря чему больной легче дышит, и зрачков;
  • уменьшение зуда, ангио отека и симптомов крапивницы, являющихся последствиями контакта аллергика с сенсибилизирующим веществом;
  • спазмы сосудов кровеносной системы: вен, артерий и капилляров;
  • снижение секреции слизи и пищеварительных соков в пищеварительной системе и угнетение перистальтики кишечника и чувство голода;
  • повышенный уровень сахара в крови (гипергликемию).

Адреналин – нейромедиатор

Нейромедиаторы – это вещества с разнообразной химической структурой, соответствующие определенным критериям:

  • вырабатываются в телах нервных клеток и их окончаниях и хранятся в синаптических везикулах;
  • реагируют на электрические раздражители, через которые высвобождаются, а затем соединяются со специфическими рецепторами, после чего индуцируют ответ в постсинаптических нейронах;
  • при введении извне в организм действуют по аналогии с веществами, естественным образом вырабатываемыми организмом;
  • после выполнения своей функции в организме удаляются с места действия определенным механизмом.

Адреналин соответствует всем вышеперечисленным критериям, являясь нейромедиатором, характеризующим синаптическое и экстрасинаптическое высвобождение. Он также относится к периферическим медиаторам боли, временно повышающим толерантность организма к боли.

Адреналин – это наркотик?

Адреналин – это препарат, продаваемый только по рецепту врача, со специфическими ограничениями на его применение у детей и взрослых. Относится к производным 2-фенилэтиламина.

Это лекарственное вещество с α- и β-адреномиметическим действием, т.е. стимулирующим симпатическую систему. Адреналин — жизненно важный препарат при внезапных состояниях анафилактического и септического шока, приступов бронхиальной астмы.

Показания к применению

Адреналин применяется во многих областях медицины:

Аллергология — во время возникновения острых аллергических реакций в ходе анафилактического шока, вызванного реакцией организма на аллергены, и анафилактоидные ситуации, способные возникнуть внезапно, в связи с реакцией организма на факторы, ранее не вызывающие сенсибилизацию;

Офтальмология — для лечения открытоугольной глаукомы;

Кардиология — в лечении кардиогенного шока;

Лор и стоматология — противоотечные средства слизистой оболочки. Применяют после кровоточащих процедур — удаления зубов, миндалин;

Анестезиология — поскольку в сочетании с местными обезболивающими препаратами продлевает болеутоляющий эффект.

Противопоказания к приему адреналина

Адреналин – это препарат, спасающий жизни, поэтому абсолютных противопоказаний к его применению нет. При угрожающих жизни состояниях, спровоцированных анафилактическим шоком или другими симптомами, перечисленными в показаниях, следует немедленно дать препарат и затем вызвать скорую.

В других случаях, если это возможно, перед введением адреналина следует исключить относительные факторы риска, к которым относятся:

  • гипертиреоз;
  • артериальная гипертензия;
  • легочная эмболия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • ишемическая болезнь сердца.

Дозировка и способы введения

Адреналин можно приобрести в аптеках в виде прозрачного раствора в предварительно заполненном шприце. Такая форма позволяет осуществлять быстрый, интуитивно понятный и самостоятельный, ввод препарата детям и взрослым.

Препарат с адреналином следует вводить только в мышцу, расположенную в антеролатеральной части бедра. Затем место инъекции массируют для более быстрого рассеивания препарата по всему телу.

Объем введения препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента. Предполагается, что и дети, и взрослые с массой тела более 30 кг должны получать разовую дозу 0,3 мл адреналина. Каждый предварительно заполненный шприц представляет собой одноразовый продукт, содержащий 1 мл препарата.

Хотя количество препарата, рекомендуемое для однократного введения, т.е. 0,3 мл, меньше, чем в шприце, лекарство нельзя использовать повторно. Если симптомы не улучшаются или не усиливаются, может быть введена вторая, та же доза из следующего шприца.

Детям с массой тела менее 30 кг также необходимо принимать дозу 0,3 мл адреналина, поскольку конструкция шприца не позволяет вводить другое количество препарата.

Преимущество предварительно заполненного шприца заключается в том, что он имеет встроенную блокировку, не позволяя вводить большую дозу препарата, чем рекомендуется. Это огромное преимущество, ведь состояние больного, которому приходится вводить себе адреналин, часто мешает ясному мышлению и точным движениям.

Препарат следует применять сразу после появления симптомов шока: покраснения кожи, ангионевротического отека, нарушения дыхания, сердечно-сосудистых проблем и крапивницы. После приема адреналина всегда следует вызывать скорую помощь.

Другие пути введения адреналина (ингаляционная или сублингвальная форма) и дозы препарата могут использоваться только медиками.

Кто должен носить с собой шприц адреналина?

Два шприца с препаратом, содержащим адреналин, должны быть с собой у больных:

  • имеющих пищевую аллергию – в любой купленной пище может быть минимальное количество сенсибилизирующих ингредиентов;
  • с аллергией на яд насекомых – укус может произойти в любом месте и в любое время;
  • когда-либо испытавших симптомы тяжелой аллергической реакции, независимо от вида аллергии;
  • перенесших анафилаксию, вызванную физическими упражнениями.

Побочные эффекты и передозировка адреналина

Как и любой другой препарат, адреналин может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные:

  • тревожность, беспокойство, затрудненное дыхание;
  • слабость организма, головные боли, головокружение, тремор тела;
  • бледность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия и выраженное сердцебиение;
  • ослабление кровообращения в виде холодных конечностей;
  • повышенная работа потовых желез.

Передозировка адреналина затруднена, из-за точно отмеренных доз препарата в предварительно заполненных шприцах и их конструкции, мешающей вводить больше адреналина. Однако может произойти опасное ошибочное внутрисосудистое введение препарата, последствием которого может стать кровоизлияние в мозг.

Прием слишком большого количества адреналина также может вызвать острый отек легких, приводящий к смерти.

Последствия дефицита и избытка адреналина

Дефицит адреналина — редкое состояние, которое может быть результатом генетических дефектов и недостаточности надпочечников, которые его производят.

Повышенный уровень адреналина в крови тоже редок, однако, если он возникает, это может свидетельствовать о развитии опухолей в надпочечниках и нейроэндокринных опухолей и привести к гипертонии.

Последствия нелеченного длительного повышения уровня адреналина — повреждение почек и сердца. Симптомы повышенного адреналина в крови аналогичны увеличению его количества, вызванного стрессовыми ситуациями.

Анализ на адреналин

При возникновении симптомов — длительного ускорения сердцебиения, стойкого повышенного потоотделения, повышения артериального давления и сильных головных болей, следует провести тест на концентрацию метоксикатехоламинов (к которым относятся адреналин и норадреналин) в моче. Такой тест более адекватен, чем образцы, взятые из крови, так как сам акт взятия крови может быть стрессом для пациента, и таким образом концентрация адреналина в крови будет увеличиваться.

Примерно за 3 дня до обследования рекомендуется отказаться от кофе, чая, цитрусовых, шоколада и ванили. Также следует свести к минимуму подверженность стрессу и не заниматься интенсивными видами спорта.

В специальном контейнере для мочи, приобретенном в аптеке, образцы следует собирать в течение 24 часов. Между добавлением дополнительных порций мочи в контейнер, храните ее в закрытом виде в холодильнике, а затем сдайте в лабораторию.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Ссылка на основную публикацию