Секреты диеты по группе крови для 2 отрицательной, из чего состоит диетическое меню, отзывы пациентов, есть ли эффект?

Диета по 2 группе крови

Авторы системы питания по группам крови, американцы отец и сын Д’Адамо, утверждали, что состояние здоровья и вес человека зависят от того, соблюдает ли он соответствующий своему типу крови рацион. По мнению авторов диеты, люди с разными группами крови должны питаться совершенно по-разному, причем личные предпочтения значения не имеют. К примеру, диету по 2 группе крови (кстати, практически вегетарианскую) по идее нужно соблюдать 38% жителей планеты.

И, тем не менее, многие соглашаются жертвовать пищевыми предпочтениями во имя похудения, безопасного для здоровья. Так, диету по группе крови Д’Адамо на себе успешно испробовали российская топ-модель и актриса Наталья Водянова, австралийская супермодель Миранда Мэй Керр, американский актер Мэттью Лэнгфорд Перри.

Судя по отзывам, быстрых результатов похудения ожидать от этой методики не следует, рекомендованная длительность диетического курса ― полгода. Хотя некоторым худеющим, которые питались согласно своей генетической предрасположенности, за пару недель удалось уменьшить вес на 3-5 кг. Но в любом случае, в отличие от других программ для снижения веса, диета по 2 группе крови не вредит, а, напротив, приносит пользу для здоровья. Она способствует профилактике многих болезней, даже таких серьезных, как сахарный диабет, инсульт, болезнь Альцгеймера.

Согласно международной системе АВО, кровь подразделяется на группы по виду антигенов, находящихся на поверхности ее эритроцитов. Их четыре:

  • О (I) ― в ней антигенов нет;
  • А (II) ― содержит антиген А;
  • В (III) ― содержит антиген В;
  • АВ (IV) с ней содержатся оба антигена.

По теории Д’Адамо, в организме человека лучше усваивается пища, которую употребляли его предки с той же группой крови, поскольку другие виды продуктов могут вызывать агглютинацию (слипание) эритроцитов. Первыми обладателями крови А (II), по мнению натуропата, были люди, живущие в эру земледелия. Они обладали толерантной системой пищеварения, хорошим иммунитетом, их слабым местом была сердечнососудистая система. «Земледельцам» полезно есть овощи, фрукты, некоторые (но не все) крупы, почти любые морепродукты. Таблица рекомендованных и запрещенных продуктов для второй группы крови выглядит следующим образом:

РазрешенныеЗапрещенные
Можно употреблять в любом количестве:свинина, говядина, баранина, утятина, гусятина
овощи (любые, кроме белокочанной капусты)колбасы и копчености
фрукты (ананас, слива, абрикос, грейпфрут, инжир)сельдь, камбала, палтус, икра рыб
злаки с низким содержанием глютена (рис, кукуруза)блюда из пшеницы
соякартофель
горох, белая фасольгрибы
арахис, тыквенные семечки, орехи, макпомидоры
морская и речная рыба (любая, кроме особо жирных видов)баклажаны, перец
растительные масла (любые виды)красная фасоль
кофе, зеленый чайбананы, апельсины, мандарины
красное виноострые приправы
Рекомендуется употреблять в ограниченном количестве:сахар
мясо курицы, кроля и индейкичерный чай
яйцагазированные напитки
творог, козий сыр, брынза, плавленые сырыкрепкий алкоголь
мед
кисломолочные напитки

Важно! Все диеты для похудения следует сочетать с физическими нагрузками. Для людей со II группой крови полезны плавание, ходьба, занятия йогой и утренней гимнастикой. Силовые виды спорта не рекомендуются.

Примерное меню

Людям со 2 группой крови рекомендуется четырехразовое питание. По резус-фактору диета не различается, рацион для положительного и отрицательного остается одинаковым. Ниже приводятся варианты продуктовых наборов на неделю и образец меню.

Для завтраков рекомендуются:

  • овощи, фрукты;
  • соевое молоко, соевый сыр, козий сыр, моцарелла;
  • каши, цельнозерновые хлебцы;
  • яйца (2-3 шт. в неделю);
  • кофе, зеленый и травяной чай, соки.

Ланч стандартный и состоит из фруктов, орехов и чая.

Для обедов рекомендуются:

  • овощи (до 400 г в день);
  • соевые и бобовые (около 200 г в день);
  • злаки (не более 200 г в день);
  • мясо птицы (не более 2-х раз в неделю);
  • рыба (3-4 раза в неделю по 150-200 г);
  • постные супы.
  • овощи, фрукты, зелень;
  • соевый творог;
  • ржаной и отрубной хлеб;
  • каши;
  • кисломолочные напитки (3-4 раза в неделю).

Меню

ДниЗавтракЛанчОбедУжин
1Соевый творог с изюмом, зеленый чай.Фрукты из перечня разрешенных, горсть орехов, чай.Тыквенный суп-пюре, 150 г отварной рыбы.Небольшая порция гречки, морковно-капустный салат.
2Запаренная гречка, морковь по-корейски, кофе.Паровая спаржа, 150 г вареной курицы.Фруктовый салат (груша, ананас, виноград).
3Гречневые хлебцы, кофе, финики.Рыба-гриль 150 г, морковный салат.Рагу из овощей и бурого риса.
4Соевое пюре, вишневый сок.Гречневый суп с фрикадельками из куриного фарша.Творог с курагой, чай.
5Салат из морепродуктов, травяной напиток.Овощной суп, бутерброд с рыбным паштетом.Соевый творог с изюмом, зеленый чай.
6Гречневые тосты, кофе.Плов из бурого риса и индюшатины, ананасовый сок.Фасолевое пюре, чай.
7Ржаные хлебцы, сок морковно-яблочный.Овощное рагу, 150 г отварной рыбы.Фруктовый салат, 50 мл красного вина.

Дополнительные рекомендации. При соблюдении диеты для 2 группы крови рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов. Они должны содержать аскорбиновую кислоту, витамины группы В, антиоксидант — витамин Е, а также цинк, хром, селен и кальций.

Выход из диеты

Срок соблюдения диеты по группе крови неограничен, ее можно придерживаться постоянно. Но в случае необходимости перехода на обычную схему питания резко делать это не рекомендуется: привыкший к определенному образу жизни организм испытает стресс и это неизбежно скажется на состоянии здоровья.

Добавлять в рацион запрещенные продукты следует постепенно, по 1-2 в день, отдавая предпочтение низкокалорийным блюдам. В общей сложности период выхода из диеты должен составлять около 1,5-2 недель.

Есть или не есть? Диета по 2 отрицательной группе крови: особенности резуса, меню, таблица разрешенных продуктов

У людей со второй группой крови, как правило, пониженная кислотность. А чтобы переварить мясо, нужна повышенная кислотность желудочного сока. Диета по этой группе крови гласит, что у таких людей мясо замедляет метаболизм и накапливает жировые отложения. Соблюдение диеты поможет обрести силы и здоровье, ведь из-за неправильного питания не будет нарушаться иммунная система.

Что можно употреблять:

Среди напитков

предпочтение лучше всего отдавать сокам, как например: сок ананаса, грейпфрута, вишни, моркови (в умеренном количестве), сельдерея. Можно употреблять любой чай, кроме черного, и качественный кофе. Из алкоголя время от времени не будет лишним бокал красного вина.

Об ограничениях в питании

Чтобы соответствовать своему биологическому профилю, человек должен употреблять продукты, подходящие его группе крови, так как она определяет реакцию организма на различную еду. Например, от этого зависит, какие типы бактерий будут находиться в кишечнике, и какие типы продуктов будут лучше перевариваться.

Это объясняет, почему одни люди легко переносят вегетарианство, а другие не могут обходиться без мясных продуктов.

Внимание! Данная диета позволяет предупредить развитие заболеваний, чаще всего возникающих у людей с одной группой.


Факты и мифы

  1. Ученными всего мира доказано, что уменьшение количества пищи запускает процесс омоложения, укрепляет иммунитет и уменьшает риск возникновения многих заболеваний.
  2. Привычка к сладкому вырабатывается в 8 раз быстрее, чем зависимость к наркотикам. А также, чем больше глюкозы поступает в кровь, тем больше ее требует организм.
  1. Белковые продукты необходимо отделять от углеводов, для лучшего усвоения. На самом деле в организме человека находятся ферменты, которые переваривают пищу в любом сочетании.
  2. Еда после 18.00 приводит к быстрому набору веса. Специалисты утверждают, что время приема не влияет на увеличение веса. К тому же, у многих утро может начинаться не в 7.00, а ближе к обеду, поэтому у них совершенно не остается времени на полноценное трехразовое питание.
  3. По мнению специалистов количество углеводов должно составлять 50% рациона. Это утверждение подразумевает употребление полезных углеводов – овощей, фруктов, злаков, зелени, а не пирожных и сахара.

Подробнее о резусе

У людей с группой крови A(II) Rh− пониженная кислотность желудка и высокий уровень углеводных ферментов, что позволяет эффективно переваривать углеводы, но затрудняет переработку животных жиров и белков.

В отличие от людей со 2 положительной, обладатели отрицательного резуса больше склонны к аллергиям.

Наиболее частые аллергены:

  • орехи (особенно арахис);
  • яйца;
  • бобовые;
  • глютен;
  • некоторые виды мяса;
  • пасленовые.

При подборе меню учитывается и склонность людей со 2 группой к стрессам, диабету, болезням сердца и онкологии.

Особенности программы

Обладателям 2 отрицательной группы крови лучше всего подходит вегетарианская диета, однако, в отличие от людей с положительным резусом, полностью исключать из своего меню мясо им не следует.

Из-за повышенного базового уровня кортизола, люди с группой A(II) Rh− склонны к стрессам, проявляющимся в нарушении сна, снижении мышечной массы, увеличении количества жира, возникновении серьезных заболеваний (обсессивно-компульсивное расстройство, инсулинорезистентность, гипотиреоз). Этим людям рекомендуется ограничить употребление сахара, кофеина, алкоголя, крахмала, копченостей.

Внимание! Кортизол повышает концентрацию сахара, частое дробное питание способно стабилизировать его уровень.

Основные рекомендации:

  • придерживаться вегетарианства большую часть времени, употреблять нежирное мясо;
  • включать в рацион свежие и экологически чистые продукты;
  • отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупам, не содержащим глютен;
  • употреблять белковую пищу в первой половине дня;
  • отдавать предпочтение растительным жирам;
  • избегать молочных продуктов;
  • употреблять не менее двух литров жидкости в день;
  • принимать поливитаминные комплексы.

Для людей с группой крови A(II) Rh− важно регулярное питание. Главный прием пищи – завтрак.

Немного истории

Согласно гипотезе продумывания диетического меню по ГК, за основу берется то, как менялась жизнь предков, а, следовательно, и мутировал ее биохимический состав. Второй тип крови возник, когда жизненные условия людей изменились, помимо охоты, появилось земледелие. Поэтому носителей такой разновидности часто называют земледельцами.

В этот период мясные продукты перестали преобладать в рационе. В меню прародителей появились свежие овощи, фрукты, зерновые культуры, коренья. Отталкиваясь от данного фактора, питание по группе крови (2 отрицательная) содержит строго ограниченное количество мяса.

Особенностью обладателей данного типа крови является сниженная кислотность желудочного сока, из-за чего возникает непереносимость молочных продуктов, или же они плохо усваиваются.

Обратите внимание! Отличительная черта земледельцев – в значительном сокращении продуктов животного происхождения.

Поскольку в меню прародителей стали преобладать растительные продукты, пищеварительная система стала более слабой, поэтому питание по второй отрицательной ГК исключает употребление жирной или жареной пищи. Из-за высокой кислотности, на организме негативно сказывается употребление кислых фруктов и соков, приготовленных на их основе.

Какие продукты выбирать

Обладателям 2 отрицательного типа нужно отдавать предпочтение фруктам и овощам, употреблять большое количество рыбы. Мясо животных рекомендуется заменять соевым. Неплохо переносятся кисломолочные продукты. В небольших количествах можно есть соленые огурцы, салатные заправки, джемы из подходящих фруктов.

Далее в таблице представлены продукты, которые можно употреблять при диете по 2 отрицательной группе крови.

Тип продуктовПодходитВ ограниченном количествеНе рекомендуется
Мясобелое мясо птицывсе, кроме разрешенного
Рыба и морепродуктылосось, форель, окунь, треска, скумбриясардинакамбала, сельдь, анчоус, осьминоги, крабы, устрицы, кальмары, креветки
Молочные продукты и яйцакуриные яйца, йогурт, бифидок, козий сыр, кефир, творогмолоко, перепелиные яйца
Жирыоливковое и льняное масламасло печени трескикукурузное, арахисовое, кунжутное масла
Бобы, орехи, семечкичечевица, зеленая и пятнистая фасоль, семечки тыквы, грецкий орехсырые семечки подсолнухакрасная и белая фасоль, нут, арахис, фисташки, бразильский орех
Крупыпроросшая пшеница, греча, в виде муки: рис, овес, рожьрис, ячмень, кукуруза, кускусбелая и пшеничная мука, манка
Фрукты, овощи, ягоды, грибы, зеленьброкколи, морковь, артишок, лук, чеснок, листовая зелень, петрушка, шпинат, инжир, финик, ананас, чернослив, грейпфрут, лимон, черника, клюква, черешнясвекла, капуста, репа, огурец, спаржа, авокадо, яблоко, персик, груша, клубникабаклажан, томат, картофель, болгарский перец, редис, банан, апельсин, киви, дыня, хурма, виноград, манго, грибы
Напиткивода, морсы, свежевыжатые соки, зеленый чайкофе, сухое красное вино, черный чайалкоголь, сладкие газированные напитки
Приправы, специи и прочеесоевый соус, имбирь, горчицасахар, салатные заправкикетчуп, майонез, яблочный уксус, перец, крахмал

Диета по группе крови – меню на 7 дней

Ориентируясь на таблицу продуктов, легко самостоятельно составить меню. Продолжительность ее может быть до двух месяцев. Примерное меню по дням недели:

Секреты диеты по группе крови для 2 отрицательной, из чего состоит диетическое меню, отзывы пациентов, есть ли эффект?

В современном мире внешний вид играет огромную роль, именно поэтому многие так или иначе стремятся держать себя в хорошей физической форме. На данный момент известно несколько сотен различных способов похудеть, исключающих или приветствующих тот или иной продукт. Однако особенное место среди них занимает система питания, опирающаяся на группу крови.

Согласно данной научной теории, в процессе эволюции менялся образ жизни человека и биохимический состав одной из важнейших жидкостей в организме. Поэтому обладателям конкретной группы стоит придерживаться диеты, характерной для их предков, чтобы оставаться здоровыми.

В этой статье рассмотрим, какой должна быть диета по группе крови 2 отрицательная. Ее обладатели – настойчивые люди, в 90% случаев добивающиеся поставленной цели, легко приспосабливающиеся к изменениям окружающей среды.

  1. Кому принадлежит идея?
  2. Немного истории
  3. Питание по ГК (2 отрицательная): таблица продуктов
  4. Рекомендуемые продукты
  5. Запрещенные продукты и слабые стороны
  6. Варианты меню
  7. Отзывы
  8. Рекомендации
  9. Есть ли эффект от диеты?
  10. Преимущества и недостатки диеты для 2 (-) группы

Кому принадлежит идея?

Теория составления рациона, которая отталкивается от группы и резус-фактора крови – заслуга двух поколений докторов-натуропатов Д’Адамо. Эти американские врачи-диетологи предположили, что не рост, раса или вес должны учитываться для снижения веса и нормализации рациона, а именно данные крови.

Ученые отметили, что обладатели той или иной группы по-разному контактируют с лецитинами, то есть с жизненно важными для строительства клеток веществами. При этом подобные соединения, содержащиеся в мясе, сильно отличаются от растительных.

Продукты по 2 отрицательной группе, как и для других, подобраны так, чтобы человек получал только нужные ему вещества, и пища не вызывала расстройства пищеварения или тяжести в желудке. Составление меню на основе данной теории позволяет избавиться от излишков массы тела и привести в порядок состояние здоровья.

Стоит отметить! Зная свою группу, можно подобрать гармоничный рацион и заодно совершить увлекательное путешествие в историю своих прародителей.

Немного истории

Согласно гипотезе продумывания диетического меню по ГК, за основу берется то, как менялась жизнь предков, а, следовательно, и мутировал ее биохимический состав. Второй тип крови возник, когда жизненные условия людей изменились, помимо охоты, появилось земледелие. Поэтому носителей такой разновидности часто называют земледельцами.

В этот период мясные продукты перестали преобладать в рационе. В меню прародителей появились свежие овощи, фрукты, зерновые культуры, коренья. Отталкиваясь от данного фактора, питание по группе крови (2 отрицательная) содержит строго ограниченное количество мяса.

Особенностью обладателей данного типа крови является сниженная кислотность желудочного сока, из-за чего возникает непереносимость молочных продуктов, или же они плохо усваиваются.

Обратите внимание! Отличительная черта земледельцев – в значительном сокращении продуктов животного происхождения.

Поскольку в меню прародителей стали преобладать растительные продукты, пищеварительная система стала более слабой, поэтому питание по второй отрицательной ГК исключает употребление жирной или жареной пищи. Из-за высокой кислотности, на организме негативно сказывается употребление кислых фруктов и соков, приготовленных на их основе.

Питание по ГК (2 отрицательная): таблица продуктов

Как и любой другой тип крови, 2 группа имеет перечень продуктов, которые должны обязательно присутствовать в меню, и, конечно же, запрещенных. Современные специалисты, исследующие меню по ГК (2 отрицательная), разработали таблицу продуктов для женщин и мужчин. Опираясь на получившиеся данные, можно легко составить сбалансированный и разнообразный рацион.

Важно! При хронических заболеваниях эндокринной системы не рекомендуется придерживаться данной системы питания.

Рекомендуемые продукты

Диета предполагает пересмотр еды, которую человек включает в ежедневное меню. Для каждого типа людей выделяют определенные списки продуктов, положительно влияющих на вес и общее состояние организма.

Диета по 2 отрицательной ГК для женщин способна стать основой для снижения массы тела, но при этом придется тщательно пересмотреть пищу, включаемую в меню. Рацион должен содержать:

  • исключительно нежирное мясо курицы или индейки в небольших количествах,
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженку, слабосоленую брынзу, домашний творог, благотворно влияющие на работу кишечника,
  • яйца, соевые и бобовые продукты, для обеспечения основным строительным компонентом клеток – белком,
  • свежие фрукты, в частности лимоны, ананасы, грейпфруты, сливы,
  • разрешенные овощи: брокколи, чеснок, лук, морковь, стручковую фасоль, тыкву, сельдерей, горох,
  • рекомендуемые напитки: натуральные свежевыжатые соки из разрешенных фруктов, зеленый или белый чай, зерновой кофе,
  • алкоголь исключается весь, кроме красного сухого вина, но в небольшом количестве.

Помимо этого, обладателям данной группы рекомендуется принимать витамины группы В, С и Е, следить за показателями железа, хрома, селена и цинка в организме, а при необходимости обязательно принимать комплексные препараты.

Запрещенные продукты и слабые стороны

Помимо рекомендуемых продуктов, выделяют список тех, что отрицательно воздействуют на состояние здоровья и приводят к формированию лишних килограмм. Такую пищу предполагается вычеркнуть из рациона или же максимально сократить потребление.

Перечень строго запрещенных продуктов:

  • ряд овощей, негативно влияющих на пищеварение земледельцев: картошка, помидоры, баклажаны, цукини, острый перец и огурцы,
  • среди фруктов: манго, бананы, кислые ягоды, айву,
  • мясные продукты: куропатка, теленок, жирная баранина и конина, гусь,
  • соленые и копченные рыбные продукты,
  • все жирные соусы.

Максимально сократить включение в рацион:

  • мускатный орех, миндаль и масла, приготовленные на их основе,
  • сухофрукты, в частности изюм,
  • приправы: розмарин и паприку,
  • рис, рисовые хлопья и отруби,
  • овощи: редис, капусту, салат,
  • фрукты: нектарины, персики, хурму, киви и дыни.

Из напитков нежелательно употреблять газированные напитки, пастеризованные соки и черный чай. При правильном составлении меню результаты не заставят себя долго ждать.

Варианты меню

Предлагаем вашему вниманию два примера меню.

  1. Завтрак может состоять из ржаных блинов, политых клиновым сиропом или джемом, из напитков – клюквенный морс.
  2. Во время первого перекуса можно скушать йогурт домашнего приготовления со свежей черникой.
  3. На обед запеките форель с проросшей пшеницей.
  4. На второй перекус приготовьте салат из свежих огурцов, брокколи и шпината.
  5. На ужин съешьте рисовую лапшу с козьим сыром и зеленью. На десерт скушайте кусочек яблочного пирога.
  1. Завтрак представлен сырниками с нежирного творога и ананасом. Запить все можно черным натуральный кофе без сахара.
  2. На ланче побалуйте себя фруктовым салатом.
  3. На обед приготовьте гречневый суп с грудинкой индейки.
  4. В качестве второго перекуса выпейте стакан грейпфрутового фреша.
  5. На ужин приготовьте чечевицу с зеленью и бифидок.

Отзывы

Начав соблюдать кровяную диету, я почувствовала мощный прилив энергии. Врач сказал, что такое питание укрепит иммунитет, снизит вероятность развития онкологических болезней и проблем с сердцем. Также это хороший способ избавиться от лишних килограммов.

Люди с 2 отрицательной ГК должны кушать много клетчатки, что может привести к диарее, метеоризму, болям в животе и вздутии. Также злоупотребление пищевыми волокнами мешает цинку, кальцию и железу правильно всасываться. Поэтому я не верю в 100процентную эффективность диеты по ГК.

Рекомендации

Чтобы диета по крови принесла максимум пользы, специалисты советуют:

  • переходить на диетическое питание только в случае полной готовности, и пребывая в хорошем настроении,
  • постепенно внедрять в привычный рацион требуемые продукты и отказываться от вредных,
  • контролировать реакцию организма и при возникновении каких-то негативных явлений отказаться от диетического питания,
  • переходить на диету только с врачебного разрешения.

Есть ли эффект от диеты?

Специалисты и пациенты отмечали, что под воздействием диеты:

  • снижается вес,
  • повышаются защитные функции организма,
  • организм быстрее устраняет определенные недуги,
  • улучшается психическое здоровье.

Преимущества и недостатки диеты для 2 (-) группы

Питание по системе Д’Адамо ежегодно находит все новых поклонников, и не зря. Главный плюс меню, составленного по данной теории, – нормализация обмена веществ, улучшение здоровья и грамотное, плавное снижение веса без вреда для организма.

Обратите внимание! Из-за значительного сокращения в рационе пищи животного происхождения нужна консультация лечащего врача.

Но, как и любая непривычная система питания, диета по ГК имеет свои недостатки: исключение сладких продуктов, ограничение в потребление мясных блюд. Для многих данные пункты являются решающими, но здоровый организм и красивая фигура требуют этого.

Три правила, помогающие добиться цели:

  1. позитивный настрой и нацеленность на результат,
  2. постоянная визуализация поставленных задач,
  3. гармония с собой и окружающим миром.

Стоит отметить, что такая диета может стать постоянной системой питания. Главное – составить разнообразное меню, придерживаться рекомендаций, и помнить, что такой рацион благотворно влияет и на вес, и на качество здоровья. Стоит продержаться первую неделю, и появляющиеся результаты не дадут сделать шаг назад. Для полного погружения в тематику можно ознакомиться с данным видео:

Стандарты диетотерапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови

Основная задача диетотерапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови — это своевременная коррекция нарушений обмена веществ. При обследовании пациента на первое место необходимо поставить оценку пищевого статуса в соответствии с данными антропологических, биохимических и иммунологических методов обследования. Следуя данной тактике лечения, можно не только индивидуально подойти к формированию пищевого рациона, но и провести эффективное лечение конкретного пациента.

Назначение диетотерапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови (коды МКБ-10, D50-D89) проводится в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (зарег. в Минюсте России 24.01.2012, регистрационный № 23010) (А 25 — консервативные методы лечения).

Основные требования к диетотерапии

  • Лечебное питание при заболеваниях системы органов кроветворения и крови строится с учетом особенностей патогенеза, клинического течения, стадии болезни, уровня и характера метаболических нарушений, сопутствующей патологии.
  • Диетотерапия базируется на принципах контроля энергетической ценности рациона, количества и качественного состава белков, жиров, углеводов, пищевых волокон, содержания витаминов, макро- и микроэлементов, соответствующих индивидуальным потребностям больного.
  • На всех этапах лечения (стационарном, санаторном, амбулаторном) диетическая терапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
  • Индивидуализация диетотерапии на основе нутриметаболомного анализа (системы «Нутритест-ИП» и «Нутрикор-ИП») с учетом энергетических и пластических потребностей организма, состава тела, особенностей пищевого и метаболического статуса больных с заболеваниями системы органов кроветворения и крови.
  • Оптимизация химического состава и энергетической ценности диеты обеспечивается за счет включения в рацион диетических (лечебных и профилактических) пищевых продуктов, смесей белковых композитных сухих, смесей для энтерального питания и биологически активных добавок (БАД) к пище.

Основные принципы диетотерапии больных с заболеваниями системы органов кроветворения и крови

  • Адаптация физиологической потребности больного в пищевых веществах и энергии к особенностям клинических появлений болезни, уровню и характеру нарушений обменных процессов и типу метаболических нарушений, свойственных тому или иному гематологическому заболеванию.
  • При составлении диеты целесообразно включать в рацион продукты, содержащие вещества, необходимые для построения стромы кровяных элементов, синтеза гемоглобина, дифференциации и созревания клеток крови. Из диеты исключаются вещества, оказывающие тормозящее влияние на определенные стороны гемопоэза.
  • Для построения стромы кровяных клеток следует вводить достаточное количество белков, содержащих лизин, метионин, триптофан, тирозин, лецитин, холин. Для дифференциации кровяных элементов, а также для превращения желтого костного мозга в активный красный необходимы кобальт, В12, фолиевая, аскорбиновая кислоты, тиамин, рибофлавин.
  • При назначении диетической терапии необходимо учитывать общее состояние пациента, характер течения основного заболевания, температурную реакцию, локализацию патологического процесса, степень интоксикации организма, сопутствующие заболевания и осложнения, показатели пищевого статуса больного.
  • Для больных с заболеваниями крови и кроветворных органов необходимо соблюдать основные принципы основного варианта стандартной диеты и варианта стандартной диеты с повышенной калорийностью, варианта высокобелковой диеты.

Основные принципы диетотерапии больных железодефицитными анемиями

  • Обеспечение физиологических потребностей организма в энергии, в основных пищевых веществах, витаминах, минеральных веществах и микроэлементах с учетом особенностей патогенеза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
  • Обеспечение эффективности всасывания железа из различных пищевых продуктов в кишечнике с широким включением в диету веществ, повышающих абсорбцию железа (см. табл. 1).
  • Введение в рацион наиболее полноценного белка с обеспечением оптимального соотношения гемовых и негемовых соединений железа в пище (лучше абсорбируется гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения; всасывание железа из растительных продуктов усиливается при смешанном рационе).
  • Дробный режим питания, включающий 4–6-разовый прием пищи. Последний прием пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
  • Обеспечение правильной технологической обработки продуктов и лечебных блюд.
  • Включение в состав пищевого рациона смесей белковых композитных сухих с целью белковой коррекции диетических блюд белком с высокой биодоступностью.

Таблица 1. Влияние продуктов питания и веществ на абсорбцию негемового железа

Продукты питанияВещества
Повышают абсорбцию железа
Мясо, птицаАскорбиновая кислота
РыбаЯнтарная кислота
Материнское молокоМолочная кислота
Фруктовые сокиЛимонная кислота
Снижают абсорбцию железа
Коровье молоко, сырФитаты
ЯйцаПолифенол
Пшеничные отрубиОксалаты
Пищевые волокнаКарбонаты
ОрехиФосфаты
Чай, кофеКальций

Основные принципы диетотерапии больных при других гематологических заболеваниях

  • В диете для больных с пониженным гемопоэзом умеренно ограничивают введение жира (до 70 г в сутки), продуктов, богатых свинцом, алюминием и золотом, оказывающих отрицательное действие на некоторые фазы эритропоэза и лейкопоэза.
  • При лейкопениях, агранулоцитозе и эритремии ограничивают поступление продуктов, богатых пуриновыми основаниями (менее 200 г в сутки).
  • При острых лейкозах патогенетические принципы диетотерапии направлены на повышение состоятельности иммунной системы, коррекцию метаболических расстройств, снижение проявлений интоксикации, в том числе при лечении цитостатиками, а также на коррекцию витаминной недостаточности.

Назначение диетотерапии при заболеваниях желез внутренней секреции

В зависимости от клинического течения, стадии болезни, уровня и характера метаболических нарушений, сопутствующей патологии больным с заболеваниями системы органов кроветворения и крови назначается один из вариантов стандартной диеты (основной вариант и варианты диеты с пониженной калорийностью, повышенным и пониженным количеством белка) (см. табл. 2).

Основной вариант стандартной диеты (ОВД)

Показания к применению: лейкопении, агранулоцитозы, острые лейкозы, эритремии.

Общая характеристика: диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощами, фруктами). При назначении диеты больным заболеваниями крови с сопутствующим сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничиваются азотистые экстрактивные вещества, поваренная соль (4–6 г/сут), продукты, богатые эфирными маслами, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености. Блюда готовятся в отварном виде или на пару, запеченные, тушеные. Температура горячих блюд — не более 60– 65 °С, холодных блюд — не ниже 15 °С. Свободная жидкость — 1,5–2 литра. Ритм питания дробный, 4–6 раз в день.

Химический состав: белки — 85– 90 г, в т. ч. животные 40–45 г, жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные 25–30 г, углеводы общие — 300–330 г (рафинированные углеводы исключаются из диеты при сопутствующем сахарном диабете), пищевые волокна — 25 г. Рацион обогащается витаминами С, группы В, А, РР, К. Энергетическая ценность 2170–2400 ккал.

Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (основной вариант стандартной диеты) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов (см. табл. 3).

Вариант диеты с повышенным количеством белка (ВБД)

Показания к применению: нарушение гемопоэза, железодефицитные и постгеморрагические анемии; сидероахрестические; мегалобластические (В 12 и фолиеводефицитные) анемии; апластические; гемолитические анемии.

Общая характеристика: диета с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов. При назначении диеты больным с сопутствующим сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничивается поваренная соль (6–8 г/сут). Блюда готовятся в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Температура пищи — от 15 до 60–65 °С. Свободная жидкость — 1–1,5 литра. Ритм питания дробный, 4–6 раз в день.

Химический состав: белки — 110–120 г, в т. ч. животные 45–50 г; жиры общие — 80–90 г, в т. ч. растительные 30 г; углеводы общие — 250–350 г, пищевые волокна — 15 г. Энергетическая ценность 2080– 2690 ккал.

Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с повышенным количеством белка (вариант диеты с повышенным количеством белка) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 36 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 14,4 г белка) в составе суточного набора продуктов.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Диетические (лечебные и профилактические) пищевые продукты

Индивидуализация стандартной диетотерапии при заболеваниях крови, кроветворных органов обеспечивается включением в стандартные диеты диетических (лечебных и профилактических) продуктов в соответствии с медицинскими показаниями для их применения.

Диетические (лечебные) пищевые продукты, показанные при заболеваниях крови, кроветворных органов:

  • с повышенным содержанием гемового и негемового железа, лактоферрина;
  • с повышенным содержанием витаминов (С, В12, В2, фолиевой кислоты);
  • с повышенным содержанием незаменимых аминокислот (лизина, метионина, триптофана, тирозина);
  • с повышенным содержанием минеральных веществ и микроэлементов;
  • с модификацией жирового компонента:
  • с пониженным содержанием жира;
  • с включением липотропных факторов;
  • с модифицированным жирнокислотным составом.

Таблица 2. Химический состав и энергетическая ценность диеты для больных с заболеваниями системы органов кроветворения и крови

ДиетотерапияБелки, гЖиры, гУглеводы, гКалорийность, ккал
ОВД85–9070–80300–3302170–2400
ВБД110–12080–90250–3502080–2690

Энтеральное питание

Смеси для энтерального питания включаются в диету при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма с помощью только одной диеты. Энтеральное питание больных с заболеваниями крови, кроветворных органов применяется с целью эффективной коррекции белково-энергетической недостаточности при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, синдроме мальабсорбции, синдроме короткой кишки, хроническом панкреатите, язвенном колите и др.), психических расстройствах (тяжелой депрессии, нервно-психической анорексии), расстройствах центральной нервной системы (коматозных состояниях, цереброваскулярных инсультах или болезни Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса), ожоговой болезни, острых отравлениях, в пред- и послеоперационном периодах (в том числе при осложнениях послеоперационного периода — свищах желудочно-кишечного тракта, сепсисе, несостоятельности швов анастомозов), при травмах, инфекционных заболеваниях, острых и хронических радиационных поражениях, лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

В качестве нутритивной поддержки для больных с заболеваниями крови, кроветворных органов используются стандартные смеси, полуэлементные смеси, метаболически направленные смеси, модули (белковый, углеводный, жировой, пищевые волокна). Выбор пищевых смесей для адекватной нутритивной поддержки пациентов с заболеваниями крови, кроветворных органов определяется данными клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, характером и тяжестью течения основного и сопутствующих заболеваний, выраженностью нарушений пищевого статуса, функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта. Дозу и способ введения устанавливает врач в зависимости от клинической ситуации.

Таблица 3. Белковая коррекция стандартных диет (в соответствии с утвержденными приказом МЗ РФ № 395н нормами лечебного питания)

Вариант стандартных диетНорма СБКС, содержащей 40 г белка на 100 г смесиКоличество белка из расчета содержания 40 г белка в 100 г СБКС, произведенной по ГОСТ Р 53861-2010
ОВД2710,8
ВБД3614,4

Биологически активные добавки к пище

В комплексной диетотерапии больных с заболеваниями крови и органов кроветворения целесообразно использовать БАД к пище как источники аминокислот, ПНЖК, минеральных веществ, минеральных комплексов, антиоксидантов.

В соответствии с утвержденными приказом Минздрава России № 395н нормами лечебного питания витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.

Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции

Структура стандарта лечебного питания
1Классификация заболеваний по кодам МКБ-10
2Основные принципы лечебного питания
3Технология формирования групп пациентов для проведения лечебного питания
4Основные требования к назначению стандартных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
5Основные требования к назначению специальных диет: показания к назначению, варианты специальных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
6Основные требования к назначению индивидуальных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
7Показания для назначения энтерального питания
8Показания для назначения парентерального питания
9Показания для включения в состав диет биологически активных добавок
В помощь врачу

Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях крови и органов кроветворения рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.

// ПД

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Диета для разных типов фигур и групп крови. Есть ли смысл?

Много споров вызывают различные диеты, ориентирующиеся, например, на тип телосложения или группу крови. Основу здорового питания должен составлять баланс по нутриентам и калориям, а также поступление необходимых витаминов и микроэлементов, поэтому, разделение питания на основании определенных особенностей тела – не совсем рационально.

Питание по группе крови

Теория правильного питания для каждой группы крови состоит в том, что люди с разными группами крови обрабатывают пищу по-разному. Согласно теории, люди, соблюдающие диету, специфичную для группы крови, могут улучшить здоровье и снизить риск хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии.

Что такое диета по группе крови?

Предлагается 4 разных диеты, по одной на каждую группу крови.

Тип А: люди со второй группой, относящиеся к земледельцам. Им предписывается питаться растительными продуктами без красного мяса. Диеты типа А должны больше всего походить на вегетарианские.

Тип В: люди с третьей группой или кочевники. Они должны есть растения и могут есть мясо (кроме курицы и свинины), некоторые молочные продукты. Им следует избегать пшеницы, кукурузы, чечевицы, помидоров и некоторых других продуктов.

Тип AB: люди с четвертой группой или загадки. Они являются «смесью» между типами А и В, и им следует придерживаться диеты, богатой морепродуктами, тофу, молочными продуктами, бобами и злаками. Тем не менее, они должны исключать фасоль, кукурузу, говядину и курицу.

Тип О: люди с первой группой или охотники. Они должны есть высокобелковые продукты, рацион богат мясом, рыбой, птицей, некоторыми фруктами и овощами, но стоит ограничивать зерновые, бобовые и молочные продукты (диета очень напоминает палео).

Большинство людей, которые в конечном счете переходят на такой стиль питания, делают это, потому что они ищут решение какой-то проблемы со здоровьем или занимаются профилактикой осложнений.

Поможет ли диета по группе крови?

Люди веками ели пищу, не ориентируясь на свою группу крови, при этом не имели каких-либо проблем с весом и здоровьем. Все проблемы со здоровьем, которые мы сегодня наблюдаем (особенно хронические заболевания и проблемы с весом) и ухудшение нашего здоровья, совершенно не связаны с нашими группами крови.

Многие из наших бабушек и дедушек и поколения до них жили долгой и здоровой жизнью. Они были намного здоровее, чем большинство людей сегодня. Они наверняка не ели по своей группе крови (и зачастую, даже не знали ее). Поэтому логично заключить, что существенный вклад в их здоровье и долголетие, очевидно, внесла не диета по группе крови, а сам образ жизни. Это означает, что вы можете быть здоровыми и прожить долгую жизнь, не питаясь диетой строго для своей группы крови.

Питание по типу телосложения

Может ли тип телосложения – будь то эктоморфный (астеник), мезоморфный(нормостеник) или эндоморфный (гипертеник) – определить то, что вы должны есть, чтобы быть здоровым и стройным? Однозначеноно ответа не дали даже ученые. Еда для вашего соматотипа или типа телосложения – это одна из наиболее обсуждаемых тем питания в нашем обществе.

Есть два типа людей:

  • Придают слишком большое значение типизации тела.
  • Отклоняют типы телосложения и их влияние на любые сферы жизни.

Подобно многим горячо оспариваемым темам, истина лежит где-то посередине между двумя крайностями. Для большинства людей питание по типу тела не является необходимым или важным. Для них это просто не самый эффективный инструмент для удовлетворения их потребностей и целей. Но питание по типу телосложения может принести пользу некоторым людям в нескольких весьма специфических ситуациях.

Вы, наверное, слышали о трех типах телосложения:

  • Эктоморфы (у нас их часто именуют астениками) с тонкими, узкими, нежными, хрупкими, линейными чертами тела и слабыми мускулами.
  • Эндоморфы (или гиперстеники) с мягкими, круглыми чертами, широкой костью и избыточным весом.
  • Мезоморфы (нормостеники) широкоплечие, узкие в талии и бедрах, мускулистые, компактные и спортивны.

Соматотип описывает такие компоненты тела, как жировая масса, мышечная масса и соотношение между ними. Вот почему с годами соматотип стал инструментом оценки для медицинских работников и исследователей, аналогично индексу массы тела (ИМТ). Хотя ни один из них не является идеальной системой, как ИМТ, так и соматотип позволяют классифицировать людей на определенные группы.

Нужно есть только по своему типу телосложения?

В целом – нет. Важно отметить, что это всего лишь общие концептуальные категории – принципы, которые потенциально могут помочь вам в подборе питания. Тип телосложения – это повод для размышлений о возможных различиях в метаболизме, типе активности и потребностях в питании.

Для обычного человека, который просто хочет выглядеть и чувствовать себя лучше, диета по типу телосложения не нужна. Она также делает питание излишне сложным. Для этих людей есть гораздо более простые и доступные стратегии – нужно есть меньше жирного, сладкого, больше овощей и фруктов.

Так кому же полезно есть согласно типу телосложения? В этот лагерь обычно попадают два типа людей: профессиональные спортсмены и люди, которые не могут достичь своих целей только с помощью основополагающих стратегий питания.

В этих очень редких случаях изменение расщепления макроэлементов в зависимости от типа тела (или, в частности, от отношения жира к мышцам) может быть эффективной стратегией, но только после того, как питание реально станет здоровым с точки зрения калорий и БЖУ.

Что нужно всем?

Вне зависимости от группы крови, типа телосложения и каких-либо других характеристик, каждому человеку необходимо здоровое и рациональное питание. Оно включает в себя потребление калорий соответственно их расходам. Эти показатели определяются возрастом, полом и образом жизни. В среднем, мужчине нужно в сутки около 2500 ккал, женщине – около 2000 ккал.

Если нужно постепенно похудеть – создайте дефицит калорий в 5-10% в день, тогда лишние жиры начнут таять вне зависимости от типа фигуры и группы крови. Важно потреблять как можно больше натуральной пищи и как можно меньше пищевой химии, рафинированных, обработанных продуктов и фастфуда. Соль, сахар, транс-жиры – максимально сократить. И тогда можно будет решить проблемы и со здоровьем, и с фигурой.

Как питаться и какие продукты употреблять на диете по второй отрицательной группе крови?

В чем особенности диеты по второй отрицательной группе крови. Почему нужно часто питаться и нужна ли такая диета мужчинам.

Вегетарианство — под знаком овощей проходит диета по группе крови 2 отрицательная. Таблица продуктов для женщин базируется на отсутствии определенных типов ферментов, влияющих на усвоение пищи.

История людей со второй группой крови

Натуропат Питер Д’адамо характеризует современную жизнь носителей второй группы крови как тяжелую. Их предки эволюционировали в борьбе за выживание, когда стада диких животных в Африке сократились по численности, а охота отошла на второй план. В Европе и Азии они начали выращивать зерновые культуры, перешли к образованию устойчивых общин вместо охотничьих племен. Их организм перестраивался и учился получать энергию из углеводов, что отражается на структуре пищеварения:

  1. Низкий уровень соляной кислоты желудка.
  2. Высокий уровень ферментов, расщепляющих дисахариды в кишечнике.
  3. Низкий уровень кишечной щелочной фосфатазы.

Все эти факторы затрудняют переваривание и усвоение белков животного происхождения. Если отказаться от мяса и молочных продуктов, люди со второй группой крови ощутят высокую производительность, психическую ясность, жизнеспособность и увеличение длительности жизни.

Особенности диеты по группе крови 2 отрицательная

Обсуждая питание по группе крови 2 отрицательной Доктор Д’Адамо не всегда говорит о похудении, а рассматривает еду для здоровья. Отказываясь от мяса, люди данного генетического типа получат больше энергии, поскольку устранят токсины из рациона. Стратегия питания: чистые, свежие и органические продукты, которые помогут укрепить иммунную систему, снизить риск заболеваний сердца, рака и сахарного диабета.

Но полный отказ от мяса в условиях жесткого континентального и умеренного климата способен привести к анемиям, проблемам с нервной системой, нарушениям иммунитета. Потому стоит сотни раз подумать перед тем, как исключить из рациона целую группу продуктов.

Почему надо есть часто?

Динамический современный мир приносит много стрессов. Люди второй группы крови вырабатывают высокие уровни гормона кортизола в ответ на волнения. Ритм секреции кортизола зависит от времени: пик приходится на раннее утро между шестью и восемью утра с постепенным снижением на протяжении дня.

Тенденция к росту уровня кортизола проявляется несколькими симптомами:

  • нарушения сна;
  • потеря ясности мышления;
  • высокая вязкость крови;
  • потеря мышечной массы;
  • накопление жира.

При хроническом стрессе люди со второй группой крови склонны к развитию инсулинорезистентности, гипотиреоза и обсессивно-компульсивного расстройства. Чтобы сбалансировать уровень кортизола, доктор Д’Адамо рекомендует:

  1. Ограничить потребление сахара, кофеина и алкоголя.
  2. Не пропускать приемы пищи, особенно завтрак.
  3. Есть часто, но маленькими порциями, чтобы стабилизировать уровень глюкозы.

Стрессовыми факторами для данного генотипа являются: многолюдные толпы, громкие звуки, негативные эмоции, курение, резкие запахи, переедание сахара, переутомление на работе, жестокость в телепередачах, нехватка сна, жара и холод.

Потому успокаивающие упражнения — это важнейший компонент для здоровья и благополучия людей со второй группой кровью. Чтобы восстановиться после стресса, нужно заняться хатха-йогой, тай-чи, медитациями и дыхательными практиками. Во время силовых нагрузок следует избегать перетренированности, которая поднимает уровень кортизола.

Основные рекомендации для жизни:

  1. Развивать творческие таланты.
  2. Придерживаться строгого распорядка дня.
  3. Ложиться спать не позднее 23:00 часов, спать восемь часов и больше. Не валяться долго в постели поутру.
  4. Делать перерывы по двадцать минут в течение рабочего дня для релаксации.
  5. Не пропускать приемы пищи. Кушать больше белковой пищи в начале дня.
  6. Отказаться от еды во время стресса и раздражительности.
  7. Посвящать расслабляющим упражнениям 30 минут три раза в неделю.
  8. Кушать дробно и часто. Тщательно пережевывать еду для лучшего пищеварения.

Чем отличается диета для второй отрицательной группы крови?

Питание направлено на уменьшение:

  • животных жиров;
  • тяжелой белковой пищи;
  • простых углеводов;
  • глютена и лактозы.

Потому рекомендовано переходить на вегетарианское питание без химических и раздражающих желудочно-кишечный тракт компонентов:

  1. Крупы и цельные злаки — типичный источник энергии в питании людей второй группы крови отрицательной. Гречка, рис, соя, овес, рожь — самые оптимальные варианты. Можно включать в рацион ячмень, фуражное зерно, киноа, кус-кус, большинство трав и специй, хотя красный и кайенский перец не рекомендовано. Стоит отказаться от пшеничной муки, крахмала и манки.
  2. Рекомендовано избегать говядины, свинины, баранины и дичи, а только изредка включать в рацион курятину или индейку. Четыре раза в неделю необходимо употреблять рыбу и морепродукты: лосось, радужную форель, треску, окуня, сардины или макрель. Морской окунь, рыба-меч, сельдь считаются менее полезными. Моллюски, зубатка, палтус, мидии, устрицы, креветки и кальмары не относятся к благоприятным продуктам.
  3. Предпочитать растительные источники белка: орехи, семена и бобовые. Молочные продукты замедляют метаболизма питательных веществ, но соевое молоко и сыры приемлемы. Семена тыквы, арахис и арахисовое масло, чечевица, спаржевая фасоль и черные, пятнистые и красные соевые бобы — лучший выбор в питании людей второй группы крови. Зеленые бобы и горох, семена мака, кунжута, подсолнечника, миндаль и грецкие орехи рекомендуется меньше. Следует избегать кешью, фисташек и фасоли — они тормозят обменные процессы.
  4. Диета по группе крови 2 отрицательная строится на потреблении овощей, которые необходимо съедать в количестве 2-6 порций за сутки в сыром виде, 1-6 порций в вареном виде и 3-4 порции фруктов. Ориентироваться в первую очередь на шпинат, брокколи, морковь, вишни, ежевику, чернику, инжир, грейпфрут, ананас, лук и чеснок. Разрешены следующие продукты: капуста, салаты, спаржа, свекла, морские овощи, кабачки, яблоки, виноград, клубника и арбузы. Избегать бананов, горького или сладкого перца, картофеля, баклажанов, помидоров и апельсины.

Употребляя мясо, люди со второй группой крови испытывают вялость, поскольку желудки вырабатывают мало кислоты для его переваривания. В результате возрастает токсическая нагрузка. Зато благоприятно влияет на уровень инсулина потребление тофу. Некоторые ферментированные молочные продукты, такие как йогурты, кефир, сметана и творог, переносятся организмом, так как белки расщепляются в процессе брожения.

Отрицательный резус-фактор и питание

Диета по группе крови, несмотря на смешанные отзывы, доказывает свою работоспособность. Единственная проблема заключается как раз в учете отрицательного резус-фактора. Данный вид относится к баскскому биотипу, унаследовал гены древних предков в Пиренейских горах между Францией и Испанией. Потомки охотников-собирателей привыкли употреблять мясо, птица, морепродукты, корнеплоды, клубни, фрукты и овощи, произрастающие на территории Европы, орехи и семена.

Например, арахис родом из северной Америки никогда не произрастал в Европе до его открытия в США. Не удивительно, что большинство потомков американцев имеют положительный резус-фактор, а именно люди с отрицательным резусом склонны к аллергическим реакциям на арахис. Исследование биотипов показало увеличенное количество иммуноглобулина Е в крови людей с отрицательным резусом. Потому реагируют на орехи, бобы, яйца, мясо, глютен, пасленовые.

Диета по группе крови 2 отрицательная для женщин

Отрицательный резус-фактор вне зависимости от группы крови является риском для невынашивания беременности, а также фактором бесплодия. В некоторых случаях возникает химическая реакция между антигенами в крови и пище, потому иммунная система начинает производить к нему антитела. Многочисленные реакции могут ослабить иммунную систему, усилить воспаление, нарушить процессы пищеварения и метаболический баланс. Они также могут быть фактором бесплодия или выкидыша, если мать и отец имеют противоположные типы крови или женщина вынашивает плод с противоположным типом. В таком случае лучше избегать продуктов, которые вызывают реакции антитело-антиген.

Женщины в период менопаузы и ПМС особенно склонны к воспалениям и стрессам, потому диета для 2 группы крови отрицательная ослабит раздражительность, поможет урегулировать цикл и легко перенести менопаузу без гормонозаместительной терапии.

Нужна ли диета по группе крови 2 отрицательная для мужчин?

Люди со второй группой крови имеют повышенный уровень заболеваемости щитовидной железы, желчевыводящих путей и рака пищевода, инсульта (только женщины, не мужчины). Более восприимчивы к туберкулезу, особенно лица азиатского происхождения.

Известно, что мужчины реже следят за правильным питанием, больше курят, пьют, злоупотребляют фаст-фудом и склонны к болезням желудка, потому они будут так или иначе чувствовать себя лучше, если откажутся от вредных продуктов. Рекомендации, по большей части, касаются образа жизни и сводятся к тому, что нужно кушать больше свежей, непереработанной и здоровой пищи.

Диетическое питание в додиализном периоде ХБП

В современной практической нефрологии выделяют хроническую болезнь почек (ХБП). Этот термин был предложен американским нефрологическим сообществом в 2002 году, а в РФ национальные клинические рекомендации по данной патологии были подготовлены только в 2012 году. Комплексное лечение ХБП помимо медикаментозной и заместительной терапии обязательно включает и специальную диету.

Что такое ХБП и как она протекает

Хроническая болезнь почек (ХБП) включает в себя различные патологические состояния с поражением почечной ткани, имеющие тенденцию к длительному прогрессирующему течению с постепенным нарастанием выраженности почечной недостаточности.

Ее диагностируют при наличии у пациента признаков повреждения или снижения функционирования почек, которые сохраняются не менее 3 месяцев вне зависимости от нозологического диагноза (например, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, cистемной красной волчанки и др.). При этом оценивают изменение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и данные других лабораторно-инструментальных методов исследования выделительной системы.

Диагноз ХБП устанавливается на основании следующих критериев:

  • наличие любых признаков повреждения почек, включая измемнения в анализах мочи и крови, подтвержденные с интервалом не менее 3 месяцев;
  • любые необратимые структурные изменения органа, выявленные однократно при прижизненном морфологическом исследовании органа или при его визуализации:
  • снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин в течение 3 и более месяцев, независимо от наличия других признаков повреждения почек.

Выделяют несколько стадий ХБП, основным критерием при их диагностике является показатель СКФ.

  • Имеются признаки повреждения почечной ткани. При этом СКФ нормальна или повышена.
  • Легкое снижение СКФ (в пределах 60–89 мл/мин), говорят о незначительных нарушениях.
  • Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации (30–59 мл/мин), эту стадию нередко подразделяют на А и Б этапы.
  • СКФ снижена значительно (15–29 мл/мин), диагностируют выраженные нарушения.
  • Терминальная почечная недостаточность, показатель СКФ падает ниже 15 мл/мин. Требует проведения заместительной почечной терапии.

У пожилых людей патологическим считается уровень СКФ ниже 60 мл/мин. Показатель выше этого считается возрастной нормой, если у пациента при этом отсутствуют «почечные» факторы риска. В таком случае ХБП не диагностируется.

Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?

Основной задачей диеты при заболеваниях почек, как и других проводимых лечебных мероприятий, является сдерживание темпов нарастания почечной недостаточности. Поэтому определенные пищевые ограничения рекомендуется вводить уже на 1 стадии ХБП, когда поражение почечной ткани еще не сопровождается клинико-лабораторными признаками функциональной недостаточности почек.

Соблюдение предписанной врачом при хронической болезни почек диеты преследует несколько целей:

  • снижение нагрузки на работающие в усиленном режиме нефроны;
  • частичная коррекция уровня циркулирующих в крови азотистых продуктов обмена;
  • улучшение показателей кислотно-основного равновесия, минерального, липидного, углеводного видов обмена.

Чем сильнее падает у пациента СКФ, тем большее значение приобретает диета. При заболеваниях почек на стадии субкомпенсации специальный режим питания оказывает поддерживающее и профилактическое действие. А вот при нарастании признаков почечной недостаточности особое питание становится одним из основных лечебных мероприятий.

Что включает диета при болезнях почек

Первоочередной задачей лечебного «почечного» питания является строгий контроль за количеством и качеством ежедневно потребляемого белка. При несбалансированном по белку питании могут развиваться самые разные осложнения. Продукты их превращения в организме токсичны и резко усиливают нагрузку на почки. Поэтому высокое количество белка в пище может ускорить темпы прогрессирования ХБП. Напротив, адекватное потребление белка может существенно замедлить скорость развития этого состояния.

При составлении меню диеты при заболеваниях почек учитывают возраст и вес пациента, а также стадию ХБП. Расчет необходимого суточного количества белка производят индивидуально.

Диета для почек включает также ограничение потребления фосфора, калия и натрия, тщательный контроль за суммарным объемом выпитой жидкости. Необходимо следить также за общей калорийностью пищи, чтобы организм пациента с ХПБ получал достаточное количество энергии.

Составить детальное меню диеты при болезнях почек на несколько лет вперед невозможно. Поэтому важнейшей задачей при ведении пациентов со сниженной функцией почек является их обучение. Диетолог и лечащий врач проводят разъяснительную работу, объясняют правила составления пищевого рациона, предоставляют справочную информацию и дают индивидуальные рекомендации.

Зачем нужна малобелковая диета при заболеваниях почек?

Потребление белковых продуктов приводит к комплексу гемодинамических и биохимических сдвигов на уровне почек. При нормально функционирующей почечной ткани это не вызывает стойких и необратимых последствий. А поврежденные почки не имеют возможности скомпенсировать такие изменения, их нефроны в результате испытывают действие дополнительных негативных факторов и еще больше разрушаются.

К чему приводит потребление достаточно большого количества белка?

  • В почках нарастает почечный кровоток и усиливается процесс ультрафильтрации, что приводит к усугублению внутриклубочковой гипертензии. Это оказывает повреждающее действие на гломерулярный аппарат и может стать гемодинамическим механизмом повреждения почечной ткани.
  • Усугубляется ацидоз, что негативно сказывается на функционировании клеток.
  • Конечные продукты гликирования белка запускают многоступенчатый биохимический каскад с выработкой активных форм кислорода. Они провоцируют выброс провоспалительных и профибротических соединений, что усугубляет уже имеющуюся атрофию тубул и фиброз интерстиция почек.

Несоблюдение предписанного ограничения белка будет способствовать быстрому истощению функциональных возможностей нефронов и прогрессирующему нефросклерозу.

Диетическое питание на разных стадиях ХБП

Как уже говорилось, диета на додиализных (1–4) стадиях хронической болезни почек малобелковая, с уменьшением потребления продуктов, содержащих большое количество фосфора, калия, натрия (соли), но с достаточной калорийностью. Необходимо строго следить за потребляемым количеством жидкости.

Соблюдение такой рекомендации несколько улучшает прогноз, замедляя скорость фиброзирования почечной ткани. Это подтверждается результатами клинических исследований, неоднократно проводимых в разных странах.

При 1 стадии ХБП для взрослых пациентов обычно не требуется ограничения белка – за норму можно принять суточное количество потребляемого белка 1,0 г/кг массы тела. Это будет составлять около 13% общего энергообеспечения. Но дети с ХБП должны получать полную возрастную норму белка в сутки, что предотвратит их отставание в умственном и физическом развитии. Калорийность рациона не должна превышать 35 ккал/кг/сут, количество потребляемой жидкости не более 2 л/сут. Ограничивается потребление натрия до 2,4 г/сут. Ограничения потребления калия (содержание его в рационе составляет 4 г/сут и больше) и фосфора не требуется. При составлении диеты предпочтение должно отдаваться растительным жирам и сложным углеводам.

Во 2 стадии хронической болезни почек обычно несколько ограничивается потребление белка ( не ниже 0,8 г/кг/сут). В рацион входят обычные продукты питания. Около 60% белка должны составлять протеины высокой биологической ценности (белок мяса, рыбы,сои, яичный протеин). Энергетическая ценность рациона- 35 ккал/кг/сут (55%- углеводы, 35%- жиры). Преимущество имеют полиненасыщенные жиры, сложные углеводы,ограничиваются продукты с высоким содержанием холестерина. Поступление натрия, воды, фосфора и калия равнозначно как и в первой стадии ХБП.

Диета при ХБП 3-4 стадии корректируется таким образом, чтобы суточное поступление протеина составляло в среднем 0,6 г/кг рекомендованного веса тела. Более жесткие ограничения нерациональны и могут приводить к ухудшению состояния человека с ХБП и возможного развития недостаточности питания (НП). Рационы с более резким ограничением белка рекомендованы короткими курсами (около месяца) только у больных, которым в ближайшее время нет возможности проводить диализное лечение. Такие подходы к лечебному питанию частично купируют проявления уремии (тошнота, рвота, кожный зуд и пр.). Чтобы не снижать калорийность рациона (не менее 30 ккал/кг/сут), в составе рациона рекомендуется увеличить количество растительных жиров, а также углеводов (как сложных, так и рафинированных).

В этих стадиях усилия направлены и на выявление и лечение осложнений, главным образом, артериальной гипертензии. Наряду с обязательной лекарственной терапией более строго ограничивается потребление натрия (2,3-2,4 г/сут) и жидкости до 2 л/сут при сохраненном диурезе. В некоторых случаях (например, при злокачественной артериальной гипертензии) врач рекомендует полностью исключить поваренную соль из рациона. При уменьшении диурезе (олигоурии) рекомендуется потребление жидкости (в том числе жидкой пищи) за сутки на 400-500 мл больше, чем выделено накануне с мочей. При обильном потоотделении врач может дать предписания об увеличении количества жидкости. Самовольно корректировать питьевой режим нежелательно.

Снижается потребление калия до 2- 4 г/сут и фосфора до 0,8-1,0 г/сут.

В период додиализной диеты при заболеваниях почек предпочтение обычно отдается белковым продуктам животного происхождения, так как именно в них содержатся незаменимые аминокислоты. Рекомендуется также замещать часть поступающего с пищей белка на кетоаналоги незаменимых кислот, чаще всего для этого в меню вводят белковый изолят сои либо назначают препарат «Кетостерил»). Это позволяет существенно снизить азотную нагрузку на почки и сократить количество поступления фосфора.

В 5 стадии хронической болезни почек, когда заместительная почечная терапия (ЗПТ) еще не начата, ограничение белка в рационе в смысле нефропротекции уже ничего не дает. Тем не менее ограничивать белок с пищей необходимо с целью уменьшения уремических проявлений, тяжело переносимых пациентами (тошнота, рвота, жажда и пр.). Кроме этого, многие больные сами уменьшают себе прием пищи из-за резкого уменьшения аппетита (вплоть до анорексии) в терминальной стадии почечной недостаточности. Все же, пока не начато лечение диализом, в пятой стадии ХБП необходимо строго следить за тем, чтобы пациенты употребляли минимум калия, натрия,фосфора и жидкости.

Тем не менее, никакие диетические или медикаментозные методы лечения в 5 стадии ХБП не могут дать какого-нибудь существенного и длительного эффекта. Единственным способом спасения жизни является только как можно более быстрое начало заместительной почечной терапии.

С началом заместительной почечной терапии рекомендации пересматриваются, количество потребляемого белка на диализном этапе увеличивается. Коррегируется и потребление калия, фосфора, натрия и жидкости в зависимости от состояния пациента и его клинических и лабораторных показателей.

Другие рекомендации

Нарастающее снижение СКФ сопровождается вторичным гиперпаратиреозом, повышением концентрации фосфора в сыворотке крови и падение уровня сывороточного кальция. Следствиями этого являются остеодистрофия, кальцификация мягких тканей стенок сосудов, усугубление кардиоваскулярной патологии. Поэтому, как уже отмечалось, диета при заболеваниях почек обязательно включает ограничение потребления фосфора.

Рацион на 1 и 2 стадиях ХБП должен включать не более 1,7 г этого микроэлемента в сутки (нормальное потребление фосфора для взрослого человека в сутки- 1,2-1,6 г). А при 3–4 стадиях оптимальным уровнем потребления фосфора является 0,8–1,0 г/сутки.

Употребление алкоголя допускается только по усмотрению врача.

Соблюдение лечебной диеты при заболеваниях почек требует учета калорийности рациона, необходимое количество калорий добирается за счет жиров и углеводов. При этом продукты распределяются по разным приемам пищи в зависимости от их энергетичности. Наиболее калорийные блюда потребляются в первой половине дня.

Питание во время диеты при заболеваниях почек должно быть дробным, грамотно составленным и сбалансированным. При составлении меню следует ориентироваться на рекомендации врача, данные регулярно проводимых обследований и специальные пищевые таблицы. Рекомендуется вести особый пищевой дневник, в котором фиксируются съеденные продукты, их количество (вес), самочувствие, количество выделенной мочи и уровень артериального давления пациента.

Диетотерапия – важный компонент комплексного лечения ХБП на додиализном этапе, позволяющий сдерживать скорость прогрессии почечной недостаточности.

Ссылка на основную публикацию