Важность анализа на прогестерон на ранних сроках при беременности, границы уровня и отклонения

Нормы прогестерона при беременности по неделям в таблице и причины отклонений

  • Что это такое?
  • Роль при вынашивании малыша
  • Как делается анализ?
  • Нормы по неделям
  • Причины отклонений
    • Повышенный уровень
    • Пониженные значения
  • Симптомы
    • Недостаток
    • Переизбыток
  • Лечение
    • Недостаточность
    • Повышенная концентрация

    Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

    Что это такое?

    Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

    Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

    Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

    Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

    Роль при вынашивании малыша

    Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.

    Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

    Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.

    Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

    С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.

    Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.

    Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.

    «Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

    Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.

    Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

    Как делается анализ?

    Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла, но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.

    Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.

    Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

    Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:

    • при подозрении на внематочную или замершую беременность;
    • при угрозе выкидыша;
    • при планировании беременности для установления точного времени овуляции;

    • при лечении бесплодия;
    • при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
    • при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
    • перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
    • для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.

    Нормы по неделям

    В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.

    Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:

    Срок (недели)

    Норма прогестерона в нг/мл (диапазон)

    Норма прогестерона нмоль/литр (диапазон)

    Прогестерон при беременности на ранних сроках

    За что отвечает прогестерон при беременности?

    При беременности на ранних и поздних сроках обязательно контролируют уровень прогестерона – женского стероидного гормона. Его синтезируют желтое тело (временная железа, которая формируется из фолликула после овуляции) и надпочечники, а при вынашивании его вырабатывает еще и плацента. Для каждого периода беременности характерна своя норма прогестерона, а увеличение или уменьшение концентрации гормона по сравнению с нормальными значениями чаще всего свидетельствует о нарушениях.

    Почему показатели прогестерона на ранних сроках беременности важны?

    Отслеживать уровень прогестерона в женском организме врачи начинают еще во время планирования зачатия, потому что прогестерон играет важную роль в наступлении беременности:

    • Создает условия для имплантации плодного яйца.
    • Стимулирует формирование сосудов в матке.
    • Укрепляет секреторный эндометрий – он поддерживает эмбрион.
    • Снижает подвижность матки.
    • Ослабляет иммунный ответ, который может привести к отторжению эмбриона (это одинаково важно как при естественном зачатии, так и при ЭКО).

    Как видим, прогестерон нужен, чтобы после того, как зачатие произошло, эмбрион успешно имплантировался в матку, – именно после этого женщина считается беременной.

    Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Оценить, находится ли прогестерон в рамках нормы, можно при помощи таблицы зависимости концентрации этого гормона от срока беременности.

    Таблица: норма прогестерона при беременности на ранних и поздних сроках

    В таблице представлены показатели, которые являются нормальными для каждого срока. Уровень прогестерона измеряется в двух единицах – нг/мл или нмоль/л.

    Важно. Многие женщины самостоятельно контролируют концентрацию гормона прогестерона, но расшифровывать результаты должен только врач. Бывают ситуации, когда анализ показывает значения выше или ниже нормы, но при этом у конкретной женщины не наблюдаются патологии. Чтобы не переживать напрасно, обязательно консультируйтесь со специалистом.

    Учтите, что концентрация гормона все время меняется – на нее может повлиять, к примеру, эмоциональная перегрузка, даже время суток. Поэтому следить за показателями нужно систематически, по персональному графику.

    Срок беременностиНорма прогестерона в нг/млНорма прогестерона в нмоль/л
    1-2 неделя12-18,238,15-57,8
    5-6 неделя18,6-21,759,1-69
    7-8 неделя20,3-23,564,8-75
    9-10 неделя23-27,673,1-88,1
    11-12 неделя29-34,592,1-110
    13-14 неделя30,2-4096-127,2
    15-16 неделя39-55,7124-177,1
    17-18 неделя34,5-59,5111-189
    19-20 неделя32,8-59,1121,7-187,8
    21-22 неделя44,2-69,2146-220
    23-24 неделя59,3-77,6188,9-247,1
    25-26 неделя62-87,3197,2-277,8
    27-28 неделя79-107,2251,2-340,9
    29-30 неделя85-102,4270,2-326
    31-32 неделя101,5-126,6323,1-402,8
    33-34 неделя105,7-119,9336,3-381,4
    35-36 неделя101,2-136,3321,7-433,1
    37-38 неделя112-147,2356,1-468,1
    39-40 неделя132,6-172421-546

    Высокая концентрация

    Повышенные показатели прогестерона в самом начале беременности опасны, потому что могут свидетельствовать:

    • о патологии развития плаценты;
    • нарушении функции внутренних органов – надпочечников, почек;
    • раке яичников.

    Высокий уровень прогестерона может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому при превышении нормы прогестерона необходимо обследоваться и понять причину этого состояния, чтобы устранить возможные риски.

    Низкий уровень

    Пониженный уровень прогестерона – не менее серьезная проблема, поскольку он активирует рост эндометрия, матки, мешает ей сокращаться. Низкий прогестерон нередко приводит к неразвивающейся беременности, выкидышу.

    О чем следует помнить?

    На протяжении всего периода вынашивания ребенка уровень прогестерона растет, а падает он только перед самыми родами или при переношенной беременности. Однако на нормальное течение беременности влияет не только концентрация этого гормона. Так, для правильного и полноценного развития ребенка нужна фолиевая кислота, железо, йод и другие микронутриенты. Их нехватка приводит к формированию серьезных патологий или даже к отторжению плода. Коррекция уровня прогестерона – задача профессионалов, но о достаточном количестве микронутриентов для своего организма будущая мама может позаботиться сама. Например, одна капсула витаминно-минерального комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь) в день устранит нехватку железа, йода, фолиевой кислоты и других важных микронутриентов.

    НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

    Роль прогестерона при беременности

    Ключевой показатель в данном вопросе это уровень такого гормона, как прогестерон. Контроль прогестерона в крови осуществляется в первые недели беременности, а в некоторых случаях еще на этапе планирования.

    Коротко о прогестероне

    Прогестерон представляет собой особый половой гормон, присутствующий и в женском, и в мужском организмах. Однако важнейшую роль он играет именно в организме женщины: отвечает за наступление зачатие и последующее вынашивание беременности.

    Если в крови беременной обнаруживается низкий или, напротив, повышенный уровень гормона прогестерона, тогда врач может назначить пациентке специфическое лечение. Те же пары, которые столкнулись с первичным бесплодием, анализ на определение уровня прогестерона сдают в первую очередь.

    Про функциональность гормона

    Если говорить об основных функциях прогестерона, то они будут такими:

    • Представленный гормон ежемесячно подготавливает матку к возможной имплантации плодного яйца, а в случае оплодотворения переводит эндометрий в фазу секреции.
    • Способствует образованию и формированию особой слизистой пробки в шейке матки, которая защищает матку от проникновения патогенных микробов.
    • Прогестерон создает особые условия для имплантации и последующего развития плодного яйца в маточной полости.
    • Предотвращает отторжение эмбриона, снижая иммунную реакцию клеток тканей беременной женщины.
    • Данный гормон понижает негативное влияние гуморальной и нервной систем организма женщины на матку, предотвращая возникновение сокращений и гипертонуса последней.
    • Способствует началу физиологически правильного лактационного периода после родов.

    Гормон беременности — так по-другому называют прогестерон. Он поддерживает нормальное состояния организма будущей мамы в период беременности и стимулирует родовую деятельность. Уровень прогестерона растет по мере увеличения срока гестации и зависит, в том числе, и от того, одноплодной или многоплодной является беременность.

    Про анализ на уровень гормона и его результаты

    Определение уровня прогестерона осуществляется при помощи лабораторного анализа крови. Пройти такое исследование можно в любой женской консультации. Особенно важно контролировать уровень прогестерона в крови на первый неделях беременности. Нормальными показателями принято считать следующие цифры:

    • От 14.9 до 108 нмольл в первом триместре беременности.
    • От 61.7 до 159 нмольл во втором триместре беременности.
    • До 508-ми нмольл в третьем триместре беременности.

    Как было отмечено выше, в норме прогестерон растет пропорционально росту срока беременности: чем больше срок гестации, тем выше уровень гормона. Если женщина имеет опыт самопроизвольного прерывания беременности или испытывает трудности с зачатием, то врач порекомендует такой пациентке осуществить контроль уровня прогестерона в течение одного или нескольких менструальных циклов.

    При наличии показаний к определению уровня гормона беременности кровь на лабораторное исследование сдается независимо от гестационного срока. К сдаче крови на прогестерон нужно подготовиться, а именно: за сутки до анализа не есть жирной, соленой и мучной пищи, не испытывать нервных потрясений и хорошо выспаться. Кровь сдается утром натощак.

    При обнаружении даже незначительных отклонений от нормы, женщина должна как можно скорее обратиться к своему врачу-гинекологу.

    О чем говорит низкий уровень прогестерона?

    В первые дни после зачатия низкий уровень представленного гормона с высокой долей вероятности может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. На пониженный прогестерон относительно нормальных показателей на первых этапах беременности указывают такие симптомы, как кровянистые выделения из влагалища, болезненные ощущения в нижней части живота (боли схожи с менструальными, но имеют меньшую интенсивность), а также много- или -маловодие, диагностированные ультразвуковым исследованием.

    Низкий уровень гормона в крови женщины может спровоцировать целый ряд причин, в числе которых низкокалорийное питание будущей матери, регулярные нервные потрясения и стрессы, заболевания мочеполовой системы, проблемы в работе щитовидной железы, а также наличие вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Все это нужно исключить еще до предполагаемого зачатия.

    О повышенном уровне прогестерона в крови

    Повышенный уровень прогестерона допустим при многоплодной беременности. В случае же с одноплодной беременностью высокий прогестерон может указывать на такие проблемы, как:

    • Гормонозависимые опухоли надпочечников.
    • Пузырный занос.
    • Киста яичника (яичников) или наличие опухолей.
    • Цирроз печени.

    При выявлении повышенного уровня прогестерона, гинеколог назначает пациентке ряд дополнительных исследований, в виде УЗИ почек и печени, анализа крови на биохимию, а также консультации таких узких специалистов, как эндокринолога и онколога.

    Повышенный уровень гормона явление менее частое, чем пониженный прогестерон.

    Заподозрить отклонения можно по следующей симптоматике:

    • Стремительный набор лишнего веса.
    • Проявление сильного токсикоза на первых неделях беременности.
    • Наличие отеков лица и тела.
    • Повышение кровяного давления.
    • Сильные мигрени и головные боли неясного характера.
    • Перепады в настроеннии, апатия, агрессия, плаксивость, подавленность.
    • Появление прыщей, угрей, себории.

    Данные симптомы женщины нередко списывают на беременность, но в норме они либо отсутствуют вовсе, либо практически незаметны.

    О лечении

    Для благополучного течения беременности и родов уровень прогестерона всегда должен быть в пределах нормальных показателей. При отклонении от норм врач назначит женщине специфическое лечение.

    Независимо от того, понижен или же повышен уровень этого гормона в крови беременной женщины, будущей маме придется соблюдать некоторые рекомендации:

    • Придерживаться сбалансированного питания с достаточной калорийностью, ежедневный рацион должен включать в себя и животный белок, и жиры.
    • Избегать стрессов и спать не менее восьми часов в сутки.
    • Повысить физическую активность. Плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога все это благоприятно сказывается и на общем состоянии беременной, и на уровне прогестерона.

    В случае пониженного уровня гормона беременности женщине назначается медикаментозное лечение препаратами, содержащими либо настоящий прогестерон, либо качественные синтетические аналоги. Чаще всего лечение осуществляется в условиях стационара. Помимо гормональной терапии женщине показаны и препараты с магнием, цинком и витамином В6 они стимулируют активную выработку прогестерона в организме.

    При повышенном уровне прогестерона направленной терапии не требуется, потому как провоцируют его рост конкретные патологии. В этом случае женщине прописывается индивидуальное лечение заболевания-провокатора.

    Чем раньше будут обнаружены отклонения от нормы концентрации прогестерона в крови, тем выше шанс выносить и благополучно родить здорового ребенка! Поэтому нельзя отказываться от сдачи анализа на гормон, если этого требует гинеколог. Помните, что лучшее лечение это профилактика. И даже если анализ окажется не идеальным, знайте, что сегодня можно успешно решить эту проблему!

    Уровень прогестерона при беременности – норма, расшифровка

    Прогестерон – гормон, который, как и прочие стероиды образуется в коре надпочечников у женщин и мужчин. Но основной орган, секретирующий этот гормон у женщин – яичник, точнее жёлтое тело в нём. Этот временный эндокринный «орган» возникает на месте разорвавшегося в период овуляции фолликула и регулирует дальнейшие процессы в менструальном цикле. Прогестерон при беременности выделяет и плацента. Уровень этого гормона у мужчин повышается также, благодаря выработке его семенными пузырьками.

    Анализ на прогестерон у женщин является лучшим тестом на подтверждение овуляции. Для мужчин и женщин исследование крови на уровень прогестерона позволяет обнаружить возможные причины гормональных нарушений в организме и бесплодия, а также обеспечить наблюдение за течением беременности.

    Функции прогестерона в женском организме:

    • Регуляция менструального цикла;

    • Обеспечение роста и развития комплекса плацента-плод, правильного течения беременности;

    • Обеспечение роста матки и препятствие её преждевременному сокращению во время беременности;

    • Прогестерон вместе с эстрадиолом обеспечивает развитие секреторной ткани в молочных железах;

    • Подготовка иммунитета будущей мамы, чтобы его реакция не привела к отторжению плода.

    Функции прогестерона в мужском организме:

    В мужском организме гормон прогестерон норма способствует:

    • Укреплению костей, улучшению плотности костной ткани;

    • Нормальный уровень прогестерона предупреждает развитие злокачественных образований простаты;

    • Регулирует уровень ионов и водно-солевой баланс в организме, а также обмен углеводов;

    • Обеспечивает профилактику болезней сосудов и сердца;

    • Улучшает качество сна;

    • Положительно влияет на работу щитовидной железы.

    Анализы на уровень прогестерона следует сдать:

    • Для точного обнаружения овуляции и определения лютеиновой фазы в менструальном цикле;

    • С целью исследования функций жёлтого тела, подтверждения его наличия;

    • Уровень прогестерона помогает исследовать функционирование плаценты при беременности;

    • Для изучения работы яичников и раннего обнаружения опухолей в них;

    • При бесплодии у мужчин и женщин для определения его возможных причин и выбора способа лечения;

    • Уровень прогестерона изучают также с целью раннего выявления угрозы прерывания беременности;

    • Для обнаружения кист в яичниках;

    • При гинекомастии у мужчин;

    • При нарушении углеводного обмена и ожирении;

    • При токсикозе беременных для установления его вероятных причин и контроля за состоянием женщины и плода.

    Анализы на уровень прогестерона: норма, расшифровка

    Кровь для анализа берут натощак, утром, на 22-23 день менструального цикла.

    Нормы прогестерона для женщин отличаются в разных фазах менструального цикла. Так, прогестерон в норме у женщин в фолликулярной фазе цикла составляет от 0,2 до 1,5 нг/мл. Уровень этого гормона повышается непосредственно в день овуляции. На этой особенности женского организма и построены тесты на овуляцию. В овуляторной фазе прогестерон гормон повышается и находится в пределах 0,8-3,0 нг/мл. Норма этого гормона у женщин в лютеиновую фазу достигает 1,7-27 нг/мл. Самый низкий прогестерон у женщин в пределах нормы наблюдается в период наступившей менопаузы.

    Для гормона прогестерон норма у мужчин составляет 0,32 – 0,64 нмоль/л. Этот уровень достаточен для поддержания нормальных функций организма.

    Уровень прогестерона повышен бывает на фоне приёма некоторых лекарств, например, кетоконазола, вальпроевой кислоты, мифепристона, препаратов на основе прогестерона и его синтетических аналогов, кортикотропина, тамоксифена, кломифена.

    Другие медикаменты снижают уровень прогестерона, в том числе ампициллин, фенитоин, оральные контрацептивы, карбамазепин, лекарства на основе простагландина.

    Прогестерон повышен бывает не только на фоне заболеваний и лекарственной терапии, но и на фоне беременности.

    Измененный уровень прогестерона

    Высокий уровень прогестерона может указывать на:

    • Риск развития дисфункциональных маточных кровотечений;

    • Нарушение совместного функционирования системы плацента-плод при беременности;

    • Изменённый уровень прогестерона бывает причиной замедленного созревания плаценты;

    • То, что прогестерон повышен, может также говорить о хронической почечной недостаточности.

    Низкий прогестерон может указывать на:

    • Наличие хронических воспалительных процессов в половых органах;

    • Низкий прогестерон говорит о возможной задержке внутриутробного развития плода – в этом случае уровень прогестерона сохраняется на нижней границе нормы или ещё меньше в течение всей беременности;

    • Наличие неразорвавшегося фолликула в яичнике (персистенция фолликула);

    • Пониженный уровень прогестерона может вызвать недостаточность плаценты;

    • Низкий прогестерон провоцирует также нарушения менструального цикла (первичную и вторичную аменорею);

    • Угрозу прерывания беременности;

    • Риск ановуляторных маточных кровотечений.

    Прогестерон при беременности

    Прогестерон – гормон беременности. В первом триместре он образуется только в организме будущей мамы, но, уже начиная с середины второго триместра, этот гормон начинает вырабатываться плацентой.

    В анализе на прогестерон норма у женщин при беременности может повыситься в десятки, и даже в 100 раз. В первом триместре уровень этого гормона достигает 11,2-90 нг/мл, во втором – 25 – 89,4 нг/мл, в третьем – уровень прогестерона наиболее высокий – от 48,4 до 422 нг/мл.

    Если анализ показал низкий прогестерон у женщины при беременности, то это может быть из-за того, что беременность под угрозой прерывания.

    В LAB4U можно сдать анализы на прогестерон при беременности, а также для определения его концентрации с диагностической целью у мужчин и женщин. Профессионализм и отличное оборудование гарантируют точность результатов исследования на прогестерон.

    Прогестерон при беременности

    Что такое прогестерон

    Прогестерон – это гормон. Вырабатывается он как у женщин, так и мужчин. У сильного пола прогестерон вырабатывается корой надпочечника и тканью яичек. Прогестерон является предшественником многих гормонов, в том числе и тестостерона.

    Прогестерон часто называют гормоном беременности. И это оправдано, так как прогестерон играет важную роль в сохранении и пролонгировании беременности. У женщины этот гормон главным образом вырабатывается жёлтым телом яичника. Это временная железа, которая образуется в ткани яичника на месте проовулировавшего фолликула.

    Жёлтое тело яичника имеет нежно жёлтый цвет и чётко выделяется на поверхности яичника. Отсюда и название – желтое тело яичника. У женщин прогестерон так же вырабатывается в коре надпочечниках, а при прогрессировании беременности – плацентой. В том случае, если беременность не наступила – желтое тело угасает.

    Изменения в организме беременной под влиянием прогестерона

    Увеличение концентрации прогестерона начинается во второй фазе менструального цикла. Под воздействием гормона организм начинает готовиться к беременности – утолщается слизистый слой матки (по УЗИ – рост толщины эндометрия), слизистая становится рыхлой, в ней увеличивается энергетический запас, интенсивно прорастают сосуды. Прогестерон снижает сократительную функцию матки. При наступлении беременности зародыш не будет испытывать затруднения в имплантации по причине сокращения матки.

    При наступлении беременности происходит расцвет жёлтого тела (оно увеличивается в размерах, увеличивается и выработка прогестерона). Под действие прогестерона снижается сократительная функция гладких мышц организма. Просвет артерий увеличивается и у беременных отмечается физиологическое снижение артериального давления. Это может приводить к сонливости, чувству лёгкой усталости, может появляться желание полежать.

    Прогестерон оказывает иммунодепрессивное действие на организм женщины. Для будущей мамы, плод является генетически наполовину чужеродным. Иммунная система должна распознать чужеродный материал и отторгнуть. То есть привести к выкидышу. Но, прогестерон ( как и ряд других биологически активных веществ) снижает активность иммунной системы, подавляя её, тем самым пролонгируя беременность. Иммунная система, как- бы не замечает чужеродной части плода.

    Это важно!

    Прогестерон влияет и на центральную нервную систему, формируя “доминанту беременности”. На первое место встаёт будущий малыш. Все другие вопросы становятся второстепенными, неважными. В период беременности важно поддерживать доминанту беременности. Стараться оберегать беременную от негативных эмоций, переживаний. Доминанта беременности играет значительную роль в физиологическом вынашивании беременности.

    Увеличение железистой ткани молочной железы так же связывают с влиянием прогестерона. Уже на ранних сроках беременности женщина замечает нагрубание, увеличение молочных желёз. Важно в этот момент обратить внимание на нижнее бельё. Оно не должно сдавливать молочную железу, но в тот же момент иметь хорошую поддержку.

    Нормы прогестерона при беременности

    С наступление беременности отмечается рост гормона прогестерона. На ранних сроках беременности за счёт выработки прогестерона жёлтым телом яичника. Примерно с 8 недели беременности прогестерон начинает вырабатываться и хорионом (будущей плацентой). К 16 неделям беременности плацента берёт на себя всю функцию по выработки этого гормона. Жёлтое тело начинает редуцироваться.

    Прирост уровня гормона в течение беременности отмечается неравномерно. К 16 неделям уровень утраивается, а к 32 неделям увеличивается до 15 раз по сравнению с ранними сроками. Существует несколько таблиц норм прогестерона. Для оценки соответствия показателей сроку беременности необходимо уточнить референтные значения для лаборатории, в которой проходило исследование.

    Нормы прогрестерона в первом триместре

    Срок беременностиНорма прогестерона нг/мл
    1-212,0-18,2
    5-618,6-21,7
    7-820,3-23,5
    9-1023,0-27,6
    11-1229,0-34,5

    Снижение прогестерона, опасно ли это?

    Как повышение, так и понижения уровня прогестерона требует тщательного анализа. Снижение уровня гормона может сигнализировать о недостаточной выработки гормона жёлтым телом яичника, что может приводить к прерыванию беременности. Снижение уровня гормона так же может указывать на фето-плацентарную недостаточность, отягощённый акушерско-гинекологичекий анамнез (невынашивание в анамнезе).

    Повышение уровня может говорить о проблемах с его выведением, нарушением работы плаценты, соматических заболеваниях матери, многоплодной беременности. Поэтому в каждом конкретном случае разбирается врач. И при необходимости рекомендует поддерживающую терапию.

    Кому нужно сдавать анализ на прогестерон

    Женщины, узнав о беременности, стремятся сдать все возможные и невозможные анализы. А получив даже незначительные отклонение от нормы, начинают бить тревогу. Помните, что современная медицина рекомендует пройти прегравидарную подготовку. С латинского языка «pre» переводится как перед, «gravid» – беременность. То есть подготовка перед беременностью. Будущей маме, совместно с супругом необходимо пройти ряд обследований, исследований и получить рекомендации специалистов. При выявлении отклонений рекомендуется курс терапии с последующим подтверждением наступления ремиссии или выздоровления.

    Прегравидарная подготовка помогает снизить большинство рисков развития патологии во время беременности. А врач, который будет вести беременность, сможет заранее прогнозировать и устранять осложнения.

    Если вы прошли прегравидарную подготовку, рано встали на учёт по беременности, то прислушивайтесь рекомендациям врача. Сдавать все подряд анализы, которые не рекомендовал врач не имеет смысла.

    Так в каких же случаях стоит оценить уровень прогестерона? Это беременности, наступившие после ЭКО, при привычном невынашивании беременности, угрожающем самопроизвольном выкидыше, а так же для оценки эффективности проводимой терапии.

    Причин угрожающего самопроизвольного выкидыша очень много. А снижение уровня прогестерона – это только одна из них. Помните, что выявление причины, вынесение диагноза и назначение лечения – это врачебное дело. Прислушивайтесь к мнению и рекомендациям лечащего врача.

    Гормональные исследования во время беременности / Няня.ru

    Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

    Зачем необходимо контролировать уровень гормонов?

    Гормоны – удивительные биологически активные вещества, которые влияют не только на состояние здоровья, но и на внутренний мир человека. Природой предусмотрено, что в женском организме сразу после зачатия активизируются специальные гормоны беременности, которые не только помогают малышу полноценно развиваться, но также настраивают будущую маму на желанное материнство, учат любить растущего внутри кроху и привыкать заботиться о нем.

    В период ожидания малыша происходят серьезные изменения во всем организме женщины — особенно это касается ее гормонального фона. Изменения происходят во всей эндокринной системе. Организм будущей мамы, полностью перестраиваясь, создает условия для вынашивания и нормального развития малыша и уже с первых дней беременности начинает готовиться к родам.

    Все гормональные показатели организма будущей мамы играют огромную роль — а именно, являются важнейшими показателями развития плода. Поэтому уровень гормонов в обязательном порядке контролируется лечащим врачом с помощью специальных обследований — пренатальных скринингов, которые женщине необходимо пройти как минимум 2 раза: в первом триместре (11-12 недель) и во втором триместре (16-19 недель). Разберемся, какие показатели входят в это обязательное обследование, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона и в чем состоит их роль.

    Гормоны, которые «производит» организм будущего малыша

    ХГЧ. Это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

    Тест на ХГЧ во время беременности играет огромную роль.

    Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

    Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

    В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

    Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

    Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

    Плацентарный лактоген и свободный эстриол. Контроль уровня этих гормонов крайне важен для оценки риска развития наследственных хромосомных аномалий у будущего малыша (это синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау, дефект нервной трубки и т.д.)

    Свободный эстриол «производится» плацентой. Этот гормон улучшает ток крови по сосудам матки, а также способствует развитию протоков молочных желез, подготавливая организм будущей мамы к кормлению малыша. Уровень свободного эстриола меняется при любых патологических состояниях:

    • при фетоплацентарной недостаточности, когда меняется нормальный кровоток и питание в плаценте;
    • при задержке развития плода;
    • при подозрении на переношенную беременность.

    Плацентарный лактоген (ПЛ) также «производится» плацентой, и в крови будущей мамы его можно обнаружить уже начиная с 5-6 недели беременности. Максимального значения он достигает к 37-38 неделе, затем уровень гормона постепенно снижается. Однако уровень ПЛ необходимо отслеживать в течение всего срока беременности — прежде всего это необходимо для оценки состояния плаценты и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Резкое снижение уровня ПЛ более чем в 2 раза (по сравнению со средним уровнем в соответствии со сроком беременности) может говорить о задержке развития плода. В этом случае необходимо принять экстренные меры, чтобы не допустить снижение уровня ПЛ на 80 процентов и более — это может привести к гибели малыша.

    Гормоны беременности

    Эстрадиол и прогестерон. Гормональные исследования обязательно включают в себя анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. Именно они заботятся о вашем будущем малыше, поддерживая нормальное течение беременности, поэтому и называются главными гормонами гестации (беременности).

    Эстрадиол вырабатывается яичниками, а во время беременности еще и плацентой. Во время беременности уровень гормона резко возрастает, и неудивительно – эстрадиол «отвечает» за нормальное течение беременности. На ранних сроках по концентрации этого гормона оценивают функционирование плаценты. Снижение уровня эстрадиола говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

    Кстати, именно под влиянием этого гормона женщина испытывает естественное желание «свить гнездо», все обустроить и подготовить к рождению малыша. Перед родами концентрация гормона в организме будущей мамы достигает своего «пика», что также объясняется естественными причинами — эстрадиол, действуя, как сильнейшее природное обезболивающее, помогает сделать процесс рождения малыша менее болезненным.

    Прогестерон — это также основной «гормон беременности», основная задача которого — сохранить беременность и создать необходимые условия для развития плода. Нормальный уровень прогестерона необходим для того, чтобы произошло само зачатие. Совместно с эстрогенами гормон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и заботливо снижает повышенный тонус матки, предупреждая выкидыш. Во время вынашивания малыша прогестерон стимулирует рост и созревание молочных желез, «готовя» организм будущей мамы к грудному вскармливанию, а в психологическом плане — успокаивает ее и морально поддерживает. К сожалению, у этого гормона есть и «побочные» эффекты, знакомые каждой беременной, — это повышенная сонливость, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность и набухание груди.

    При недостатке прогестерона беременность может протекать с серьезными осложнениями. Дефицит гормона необходимо срочно восполнить, иначе увеличивается риск неразвивающейся беременности и выкидыша.

    Важно! Анализ на уровень эстрадиола и прогестерона проводится как во время беременности, так и при подготовке к рождению ребенка, особенно это необходимо в тех случаях, когда у женщины уже были случаи выкидыша.

    Гормоны щитовидной железы

    Большую роль для развития малыша играет нормальное функционирование щитовидной железы будущей мамы. О наличии гипо- или гиперфункции железы способны также «рассказать» соответствующие гормоны (ТТГ, Т3 и Т4).

    Гормоны материнства

    Незаменимую роль во время ожидания малыша играют также гормоны гипофиза (это эндокринная железа, расположенная в гипоталамическом отделе головного мозга). Во время родов гипофиз высвобождает в кровь гормон окситацин, который стимулирует маточные сокращения. А после родов начинается активный синтез гормона пролактина, который «отвечает» за лактацию. При недостатке пролактина женщина просто не смогла бы полноценно кормить своего малыша грудным молоком.

    Кроме того, пролактин и окситацин еще называют «гормонами материнства», потому что благодаря им сердце мамы наполняется нежностью, она чувствует удовольствие от кормления и общения с ребенком, что еще больше привязывает ее к малышу. Эти гормоны, по сути, и обеспечивают волшебное «превращение» женщины в маму — под их влиянием приоритеты резко меняются, учеба, работа, карьера и личный успех отходят на второй план, а главное место в сердце женщины занимает маленькое родное существо. Считается, что чем больше у женщины этих самых «гормонов материнства», тем сильнее ее желание постоянно быть рядом с малышом, чувствовать его тепло, заботиться о нем. Однако не стоит ожидать, что это «превращение» произойдет словно по мановению волшебной палочки: в норме уровень гормонов в организме женщины меняется постепенно, так, чтобы ее психика успела без стресса подготовиться к происходящим изменениям. Главное во время беременности — приложить все усилия для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша.

    Пониженный прогестерон во время беременности: что делать?

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />

    Прогестерон, наряду с эстрогеном, является важнейшим гормоном женской репродуктивной системы. Его избыток или недостаток в период беременности указывают на патологию, которая приводит к потере ребёнка.

    СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

    низкий прогестерон во время беременности

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti-827×550.jpg?resize=790%2C550″ alt=”низкий прогестерон во время беременности” width=”790″ height=”550″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?zoom=2&resize=790%2C550&ssl=1 1580w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/nizkiy-progesteron-vo-vremya-beremennosti.jpg?zoom=3&resize=790%2C550&ssl=1 2370w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

    Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

    *Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

    Зачем нужен прогестерон во время беременности

    У небеременных женщин прогестерон в больших количествах вырабатывается в третьей фазе цикла, которая наступает после овуляции. Он способствует росту эндометрия и достигает своего пика перед критическими днями. Затем концентрация гормона резко падает, что вызывает отторжение эндометрия, и наступает менструация.

    У беременной женщины происходит всё иначе: жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон на протяжении первых 8 недель беременности, затем эта функция передается плаценте. Теперь гормон поддерживает нормальное состояние слизистой поверхности матки, которая должна надёжно удерживать плодное яйцо.

    Низкие показатели прогестерона бывают у женщин, страдающих лишним весом и сахарным диабетом, поэтому им в первую очередь нужно контролировать состояние гормонального фона.

    Нормы прогестерона по триместрам

    Существуют нормы показателей прогестерона по триместрам, свидетельствующие о нормально протекающей беременности:

    • 1-й семестр — от 9 до 468 ммоль/л;
    • 2-й семестр — от 71,5 до 303 ммоль/л;
    • 3-й семестр — от 88 до 771 ммоль/л.

    Существует прямая зависимость между уровнем прогестерона и замиранием беременности либо гибелью плода. Когда эмбрион по каким-то причинам перестаёт развиваться, гипоталамо-гипофизной системе посылается сигнал о необходимости прекращения выработки прогестерона.

    В ответ на падение уровня прогестерона матка начинает сокращаться, избавляясь от погибшего эмбриона. Начинается кровотечение, которое невозможно остановить даже приёмом искусственного аналога прогестерона.

    Анализ крови на прогестерон не даёт никаких прогнозов относительно того, будет ли сохраняться беременность или нет, однако снижение показателя точно указывает на имеющуюся патологию. О прекращении развития беременности говорит уровень ХГЧ — концентрация в крови гормона, вырабатываемого оболочкой плодного яйца.

    Что будет, если у беременной низкий уровень прогестерона

    У женщин, забеременевших методом ЭКО, нет жёлтого тела, которое бы вырабатывало прогестерон самостоятельно. По этой причине пациентки принимают искусственные аналоги гормона. Если прогестерона будет недостаточно, беременность не будет развиваться. Т.е. в этом случае показатели концентрации прогестерона очень важны.

    При естественной беременности всё проходит по-другому — сдать анализ на гормоны нужно ещё до беременности.

    Низкий прогестерон ещё до наступления беременности приводит к тому, что эндометрий будет не способен к нормальной имплантации эмбриона. Плодное яйцо прикрепляется плохо, что чревато нарушением кровоснабжения и угрозой выкидыша на раннем сроке. Замещающая терапия во время беременности не принесёт должного результата, поэтому проблема должна быть устранена до зачатия.

    Где сдать анализ на прогестерон в СПБ

    Сдать анализ на прогестерон и быстро получить результаты можно в клинике Диана. Здесь же принимает гинеколог с высшей квалификационной категорией. В сложных случаях можно записаться к главному врачу Н. Денежкиной, которая более 30 лет отработала в одном из из лучших питерских роддомов.

Ссылка на основную публикацию