Как объяснить появление перебоев в сердце при остеохондрозе, особенности патологии и методы лечения

Перебои в работе сердца при остеохондрозе спины лечение

Способен ли остеохондроз вызывать аритмию сердца?

При сжатии межпозвоночными дисками окончаний нервных волокон и кровеносных сосудов осложняется работа сердца по прокачиванию крови через позвоночную артерию. Патологический процесс повышает внутрисосудистое давление, провоцирует перебои в работе органа, что проявляется в изменении ритма сердца. Шейный остеохондроз — редкая причина аритмии. В 80% перебои в сердце появляются при отклонениях в грудном отделе позвоночного столба. Болевым ощущениям в органе при грудном остеохондрозе предшествуют деструктивные процессы в дисках между позвонками и раздражение их передних корешков. Импульсы нервной системы, проходя через нее, отражаются в сердце покалыванием. Остеохондроз и сердечная аритмия имеют и обратную связь. При увеличении сердечной мышцы повышается нагрузка на позвоночник, что может вызывать серьезную патологию — хондроз опорно-двигательной системы.

Отличие болей при остеохондрозе от стенокардии

Как влияет остеохондроз на сердце и как распознать его протекание – эти вопросы беспокоят очень многих больных, сталкивающихся с патологиями опорно-двигательного аппарата. Болезненные ощущения могут проявляться или усиливаться после значительной физической нагрузки и быть самого разного характера, в частности:

  • ноющие;
  • жгучие;
  • слабые или наоборот, интенсивные.

Так как остеохондроз может отдавать на сердечную мышцу, но при этом, не поражает ее, то нарушения не определяются даже после многократного проведения ЭКГ.

Несмотря на имеющиеся сложности с постановкой диагноза, все же существуют определенные признаки, по которым можно совершенно точно распознать точную причину болей. Основными симптомами при кардиопатии считается то, что:

  • болеть сердце может на протяжении длительного времени;
  • боли могут периодически усиливаться;
  • приступы болезненности возникают после физических нагрузок;
  • сердечные боли могут возникать при нахождении в одном положении;
  • сердечнососудистые болезни проходят после лечения остеохондроза;
  • нитроглицерин не устраняет боль.

Так как остеохондроз может отдавать на сердечную мышцу, но при этом, не поражает ее, то нарушения не определяются даже после многократного проведения ЭКГ. Помимо этого, болезненные ощущения могут значительно усиливаться при резком изменении положения тела, так как это приводит к защемлению нервных окончаний.


Как определить?

Нормальный сердечный пульс — 60—80 ударов в минуту. При аритмии человек начинает чувствовать сбой в сердечном ритме, ухудшается общее самочувствие, появляется боль в области груди.


Остеохондроз и аритмия сердца будут вызывать боли, колебания АД, онемение, отеки, усталость.
О возникновении недуга, спровоцированного остеохондрозом, свидетельствуют следующие клинические признаки:

  • утренняя скованность между лопатками;
  • тяжесть в грудном отделе;
  • болевые ощущения вдоль позвоночника;
  • затрудненный вдох;
  • потемнение в глазах или головокружение;
  • ощущение сердечного перебоя при движении;
  • учащенное сердцебиение;
  • перебои в работе сердца при телодвижениях;
  • чувство сильной тревоги;
  • нарушение потоотделения;
  • онемение в конечностях;
  • увеличение артериального давления.

Какая терапия проводится при аритмии и остеохондрозе

Боли в области сердца вертеброгенного характера зачастую не столь выражены, как при первичной патологии, поэтому антиаритмические препараты в таких случаях не используют. Как правило, ограничиваются физиотерапией и различными методами народной медицины.

  • Глубокий точечный массаж – оказывает довольно сильный эффект при сердечных болях и дискомфорте в спине. Помогает расслабить мышцы в районе позвоночника, которые находятся около 6-4 см глубины, поэтому не могут поддаться воздействию при традиционном виде массажа.
  • Мази с пчелиным или змеиным ядом, а также различными обезболивающими компонентами, помогают повысить тепловыделение и расширение сосудов на глубине 2 см. Это позволяет расслабить мышцы, что тем самым снимает давление с нервных корешков, а значит уменьшает болезненные ощущения, проявления аритмии.
  • Из медикаментов чаще всего используют сосудорасширяющие, противовоспалительные и мочегонные препараты.

При сильных кардиалгиях могут приписать анальгетик, но это симптоматическое лечение, которое не дает длительного эффекта, поэтому главное – устранение основной причины, то есть остеохондроза.

Похожие статьи

Обследование некоторых людей указывает на наличие увеличенного сердца. Может ли это быть вариантом нормы и все же речь идет о патологии можно достоверно сказать после выяснения причины подобного проявления. Если нарушение развития органа влияет на его функционирование, тогда обязательно должно проводится соответствующее лечение.

Мозг человека снабжается кровью через сеть артерий. Когда кровеносные сосуды блокируются патологическими образованиями, тогда говорят об атеросклерозе сосудов головного мозга. Подобные отложения состоят из триглицеридов, холестерина и прочих веществ. Они ограничивают доступ крови к клеткам мозга и увеличивают риск инсульта.

Определение нарушения ритма проводится в первую очередь с помощью измерения пульса. Какой же пульс при аритмии должен быть? Можно ли как-то жить с аритмией и успокоить сердечную деятельность при ее возникновении? На это есть конкретные ответы, предоставляемые согласно утвержденным в кардиологии рекомендации.

Своевременная диагностика — путь к быстрому восстановлению

Чтобы подтвердить возникновение аритмии, вызванной остеохондрозом, следует провести следующие диагностические мероприятия:

  • Электрокардиография. Оценивает состояния сердца путем регистрации электрических импульсов, возникающих в сердечной мышце при работе органа.
  • Холтеровский мониторинг. Записывает показания ЭКГ на протяжении 24 часов при соблюдении пациентом обычного ритма жизни.
  • МРТ сердца. Определяет патологии всех участков миокарда, клапанов, сосудов и тканей. Исследует кровоснабжение и изменения в коронарной артерии.
  • КТ позвоночника. Позволяет детально исследовать позвонки, их отростки, межпозвоночные диски, связки и спинной мозг.
  • МРТ всех отделов позвоночника. Определяет остеохондроз шейного отдела или грудного, дает полную картину состояния костных и мягких тканей опорно-двигательной системы.

Как объяснить появление перебоев в сердце при остеохондрозе, особенности патологии и методы лечения

Грудной остеохондроз – заболевание, которое часто встречается, иногда комбинируется с другими, к примеру: с аритмией. При возникновении заболевания важно разобраться в причинах возникновения, признаках и понимать особенности лечения. Заболевание тяжело диагностируется, и симптомы дают знать о заболевании поздно. Часто люди и не подозревают о том, что остеохондроз вызывает аритмию.

Внимание! Грудной отдел позвоночника не столь подвижен как шейный. В нем меньше свободы движений, так как грудные позвонки вместе с ребрами и грудиной образуют прочный каркас, защищающий органы грудной полости. По сравнению с поясничными нагрузка на грудные позвонки не так велика.

Особенности лечебной терапии

Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечится комплексно с основным недугом. Выбор лечебной терапии зависит от числа внезапных и внеочередных сердечных сокращений, присутствия признаков патологии и частоты приступов. В таблице представлены медпрепараты для устранения признаков аритмии и восстановления функций опорно-двигательного аппарата:

ЛекарствоЛечебное действие
«Флекаинид»Устраняет нарушения ритма
«Верапамил»Нормализует сердечные сокращения
«Баинвель»Обезболивает, снимает воспаление
«Бетасерк»Ликвидирует приступы вестибулярного головокружения
«Диклофенак»Устраняет болевой синдром
«Пентоксифиллин»Улучшает микроциркуляцию крови
«Нейробион»Ускоряет процесс регенерации поврежденной соединительной ткани

Комплексное лечение остеохондроза и аритмии включает:

  • сбалансированный рацион, обогащенный полезными микроэлементами;
  • успокаивающие сборы трав;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальную терапию;
  • иглоукалывание.

При лечении аритмии и остеохондроза запрещается посещать баню, сауну, принимать горячую ванную. Процедуры могут увеличить давление на нервные окончания и спровоцировать отек дисков между позвонками.


Лечение остеохондроза и аритмии сердца включает приём таблеток, ЛФК, диету, физиопроцедуры.
Возникшая на фоне остеохондроза, аритмия — опасное явление. Болезнь способствует образованию мерцательной аритмии, приводящей к летальному исходу. Перебои в работе сердца при патологиях позвоночника приводят и к нарушениям функционирования сердечно-сосудистой системы, провоцируют развитие инсульта, инфаркта. Для предотвращения развития остеохондроза рекомендуются здоровый и подвижный образ жизни, занятия физическими упражнениями, ежедневные прогулки. При появлении любых патологических признаков недуга необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Лечение

Остеохондроз и аритмия сердца взаимосвязаны, поэтому только лечение позвоночного столба сможет облегчить состояние больного. Важно обратиться за медицинской помощью на начальном этапе. Это позволит избавиться от дискомфорта за короткий промежуток времени и избежать осложнений.

Важен комплексный подход. Назначены будут:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • правильное питание;
  • правильный образ жизни.

Медикаменты

Врач только после получения результатов обследования имеет право назначать лечение. Из лекарств уместны будут препараты:

  • седативные (успокоительные);
  • противовоспалительные;
  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • согревающие.

Средства идут в таблетированной форме, суспензиях, мазях или уколах. Препараты подбираются индивидуально, учитываются индивидуальные особенности больного.

Физиотерапия

Физиотерапия улучшит кровообращение и уберет спазмы.

Дается направление на:

  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • электрофорез и др.

Упражнения

ЛФК при остеохонрозе шейного и грудного отдела способна разгрузить спину, убрать напряжение.

Делать упражнения можно лежа, сидя и стоя. Не спеша, спокойно и размеренно. Повторений должно быть не менее десяти.

  1. Лягте на спину. Верхние конечности положите возле тела. Поднимите голову и задержите ее на 10 секунд.
  2. Положения не меняйте. Сделайте имитацию езды на велосипеде.
  3. Лежите. Потяните руки вверх и поднимите слегка лопаточную область.
  4. Встаньте. Положите руки на плечи и сделайте движения вперед и назад по кругу.
  5. Прилягте на правый бок. Делайте махи левой рукой. Потом поменяйте положение.
  6. Исходное положение тоже. Руку расположите на бедре. Прижмите колени к грудной клетке, потом вернитесь в и.п.
  7. Лягте на живот. Соедините руки на затылочной зоне. Приподнимите плечи и голову. Потяните.
  8. В том же положении имитируйте плавание.
  9. Сядьте. Поднимайте поочередно плечи к уху и задерживайтесь в таком положении на 5-7 секунд.
  10. Сидите и тяните сразу оба плеча к ушам.
  11. Выполните велосипед, сидя на стуле.
  12. Встаньте. Сделайте махи руками вперед, потом назад.
  13. Выполните наклоны головы.

Массаж

Массажная терапия при остеохондрозе и аритмии сердца дает только положительный эффект. А именно:

  • нормализует кровообращение и питание клеток;
  • расслабит мускулатуру;
  • уберет спазмы;
  • восстановит двигательную активность;
  • купирует отеки.

Во время сеанса массажист будет растирать, растягивать, разминать.

Кроме классического массажа можно посетить:

  • точечный;
  • баночный;
  • вакуумный;
  • медовый.

Иногда целесообразно делать самомассаж (если остеохондроз шейного отдела).

Хочешь иметь здоровое сердце – лечи позвоночник

Доказано, что проблемы с позвоночником провоцируют развитие болезней сердца и сосудов. Кардиологам это известно, но нужно об этом знать каждому, чтобы сберечь сердце и сосуды смолоду.

Боли в спине – довольно частое явление в жизни каждого из нас. Но статистика обращений к врачу по поводу остеохондроза невелика – всего до 20 процентов потенциальных больных. Как правило, приходят уже тогда, когда совсем становится невмоготу, хотя от остеохондроза страдают 85 процентов населения земного шара.

Остеохондроз в переводе с греческого osteon означает «кость», hondros – «хрящ», а окончание «оз» указывает на дистрофический характер изменений названных структур. Получается заболевание кости и хряща. Научное определение остеохондроза позвоночника звучит так: остеохондроз позвоночника – это дистрофические изменения межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков. Иначе говоря, остеохондроз – это изменения, вызванные нарушением в диске обменных процессов, то есть питания и обезвоживания. Остеохондроз – это не болезнь, а признак старения – такой же, как морщины, облысение и седые волосы.При остеохондрозе межпозвоночные диски – особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, становятся дефектными. С этого все и начинается.

Существует множество теорий развития остеохондроза, в каждой из которых главным фактором является та или иная причина как, например, наследственная предрасположенность, механическая травма, нарушение обмена веществ и т.д. Особенно трудно определить причину остеохондроза вследствие того, что это заболевание встречается как у пожилых, так и молодых людей, и в то же время как у хорошо физически сложенных, так и наоборот.

Каковы же предпосылки для развития остеохондроза?

  • Нарушение нормальных взаимоотношений в опорно-двигательной системе (врожденные и приобретенные нарушения осанки, искривления позвоночника типа сколиоза и кифоза, плоскостопие, перекос таза, разная длина конечностей, краниовертебральные аномалии и т.д.).
  • Нарушение водно-электролитного баланса и минерального обмена в организме, что негативно влияет на эластичность хрящевой ткани и прочность костной ткани, понижает их устойчивость к статическим и динамическим нагрузкам.
  • Развитие остеохондроза при ожирении, когда избыточный вес дополнительно давит на позвоночник. На фоне избыточного веса наиболее часто возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и тогда возникает патология тех внутренних органов, которые иннервируются из данного его отдела.
  • Очень важная причина, по которой возникает остеохондроз – общее нарушение обменных процессов в организме.

Этот процесс провоцирует развитие болезней сердца и сосудов и имеет под собой очень простую физическую природу. При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами (разрастаниями костной ткани) или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.

Из-за ущемления вертебральной артерии и сдавливания нервных корешков, идущих к сердцу, оно начинает болеть. Это еще не заболевание сердца, боли носят так называемый корешковый характер, но иннервация нарушается, что способствует развитию собственно заболеваний сердца.

На фоне патологического состояния позвоночника развивается тахикардия (сердцебиение). Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Сердцебиение является внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе.

При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:

  • она наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
  • становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
  • правильный ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
  • тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на лечение основного заболевания – остеохондроза.

В тех случаях, когда сердечная мышца не справляется со значительной нагрузкой, развиваются аритмия (нарушения сердечного ритма) и экстрасистолия (так называемые перебои в работе сердца). В случае длительного проявления симптома возрастает риск развития хронической гипоксии (кислородного голодания) миокарда.

При остеохондрозе экстрасистолия вначале проявляется лишь после физической нагрузки. В этом случае сердечной мышце не хватает кислорода для проталкивания крови, и появляется необходимость в дополнительных сокращениях. При тяжелой физической нагрузке, резких движениях, наклонах, поворотах происходит ущемление нервного корешка. При сдавливании нерва в грудном отделе позвоночника может нарушаться функционирование сердца.

Проявлениями нарушения функции сердца при остеохондрозе являются:

  • сердцебиение;
  • повышенное напряжение в межлопаточной области;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • частое развитие предобморочных состояний;
  • жар, повышенная потливость;
  • чувство внутреннего дискомфорта;
  • усиление пульса с периодически возникающими сильными волнами.

Остеохондроз нередко сопровождается повышением давления. Причина этого явления все та же – компрессия проходящей вдоль позвоночного столба вертебральной (позвоночной) артерии. Она нередко сдавливается в результате спазма мышц, отека мягких тканей или смещения межпозвонкового диска. А поскольку вертебральный сосуд отвечает за кровообращение в головном мозге, сужение его просвета приводит к недостаточному питанию мозга (питание 30% головного мозга осуществляется именно за счёт позвоночной артерии). Естественной реакцией на это событие становится повышение артериального давления. За счет высокого АД организм пытается увеличить кровоток в головном мозге. Параллельно с этим учащается и сердцебиение, что тоже ведет к повышению давления.

Данными факторами объясняются скачки давления при шейном остеохондрозе и его обострении. В подобных экстремальных условиях организм принимает меры для устранения нарушений и нормального питания мозговых клеток. Так, при значительном сужении просвета артерии для прохождения достаточного объема крови необходимо увеличение скорости кровотока. По этой причине в организме начинается выделение веществ, способствующих повышению артериального давления. Только таким способом удается восстановить нормальное питание тканей головного мозга. При хронической же форме заболевания повышенное давление отмечается всегда.

В результате научных исследований было также доказано, что если у человека уже ранее имелось повышенное артериальное давление, то остеохондроз в шейной и грудной области отягощает течение гипертонической болезни, поскольку повышает резистентность (невосприимчивость) организма к проводимой гипотензивной терапии. При шейно-грудном остеохондрозе нередко возникают боли в сердце, которые пациенты иногда принимают за стенокардию. Объясняется это тем, что сердце с позвоночником имеют связь посредством нервных клеток через спинной мозг. Находят связи между седьмым шейным и пятым грудным позвонками.

Таким образом, шейно-грудной остеохондроз способствует появлению нарушений сердечного ритма, повышению артериального давления и – опосредовано – развитию ишемии миокарда.

Как же можно избежать развития остеохондроза и связанных с ним заболеваний сосудистой системы? А в случае их наличия – как уменьшить симптоматику и предотвратить осложнения?

К сожалению, ни мощные противовоспалительные средства, ни физиолечение, ни другие воздействия извне не лечат остеохондроз, они только снимают или уменьшают его обострение, и через некоторое время болезнь вновь даст о себе знать.

Каков же выход? Он есть, и давно известен.

Остеохондроз – это болезнь, которая «боится» профилактических процедур. Если вы пересмотрите свой образ жизни и максимально измените его, то с большой долей вероятности вы сможете предупредить развитие болезни или приостановить ее прогрессирование. Для этого существуют простые правила:

  • Пейте в день не менее двух литров воды (позвоночник боится обезвоживания!).
  • Обеспечьте своему организму максимальную подвижность.
  • Занимайтесь спортом. Самый идеальный вариант – это плавание.
  • Пересмотрите свой рацион питания, приблизив его к «щелочному» (про ощелачивающие продукты можно прочитать на многих страничках в соцсетях ).
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Каждое утро выполняйте упражнения из комплекса лечебной физкультуры (или других – по вашему желанию, но с обязательными элементами растяжки!)
  • Не перенапрягайте мышцы.
  • Делайте простой расслабляющий массаж, снимающий напряжение после тяжелого трудового дня.
  • Больше гуляйте и двигайтесь.

А вот насчет особенностей рациона питания в двадцать первом веке нужно поговорить особо. Одна из главных заповедей Гиппократа: “Устрани причину – уйдет болезнь!” забыта современной медициной.

Мы забываем о том, что не только движение важно для здоровья нашего позвоночника. Ему, как и другим частям нашего организма, необходима вода, кислород и полноценное питание. Ведь не секрет, что у спортсменов, которые очень много двигаются, тренируются, зачастую развиваются тяжелые инвалидизирующие формы остеохондроза. Гиппократ говорил: «Пища должна быть вашим лекарством, а иначе лекарство будет вашей пищей».

Полноценная природная пища всегда была и будет основой формирования здоровья, лечения болезней и их профилактики, и не остается ничего другого, как искать способ превращения современной полупустой пищи в полноценную.

Вопрос только в одном – как это сделать в современных условиях, когда состояние почвы, технология выращивания овощей и злаков, технология промышленного приготовления пищи, технология содержания животных не способствует получению полноценной пищи. В ней недостаточно не только белка и витаминов, в ней нет необходимого для нормального обмена в организме набора минералов, без которого ни витамины, ни белки при прочих равных условиях не усвоятся.

Даже ученые, которые много лет «держали круговую оборону» против употребления биологически активных добавок (БАДов), сейчас соглашаются, что в нынешних условиях обеспечить здоровое питание без них невозможно.

Какое питание нужно нашему позвоночнику, чтобы он оставался здоровым?

В первую очередь – большой комплекс минералов, которые нужны для построения и нормального функционирования кости, связок, хрящей, синовиальной оболочки и синовиальной жидкости и межпозвоночных дисков. Это, конечно, кальций, фосфор, кремний, магний, цинк, селен и множество других не менее важных. Как обеспечить организм именно теми веществами (минералами), которых не хватает сегодня, именно сейчас? Как не «переборщить» с дозировкой и курсом приема? Как обеспечить усвоение этих важных элементов в организме?

Для этого необходим натуральный, безвредный, легкоусвояемый и многокомпонентный источник. И мы уже более двадцати лет его используем в своей оздоровительной практике. Это литовит, созданный на базе природного минерала цеолита, который содержит в своем составе около восьмидесяти минералов в легкоусвояемой форме. «Литовит-М» (чистый цеолит) никогда не вызывает аллергических реакций (и, более того, с успехом используется при любых видах аллергозов, включая псориаз и бронхиальную астму), безвреден при правильном применении и может использоваться с первых лет жизни.

Схема приема «Литовита-М» очень проста: взрослые принимают его по 2,5-3 грамма дважды в день, запивая стаканом чистой воды, а еще лучше «Концентрат напитка Сабельник», который содержит компоненты, улучшающие питание тканей суставов позвоночника и купирующие их воспаление. Курс приема – месяц, после чего рекомендуется «подкормить» наши эластичные структуры позвоночника источником органического кремния в виде БАД «Оптисорб» по два пакетика (2,5 г.) дважды в день. Курс приема – один месяц.

Если прием профилактический, его можно проводить дважды в год, лучше осенью и весной. Если остеохондроз уже манифестирует, то эти продукты следует принимать регулярно не менее трех недель в месяц. Стоит напомнить, что поскольку оба БАДа являются сорбентами, следует принимать их за час – полтора до приема лекарственных препаратов.

Не менее значим сбалансированный рацион белков, жиров, углеводов и фосфолипидов (лецитин). И такая возможность тоже есть, разработана и выпускается НПФ «Новь», согласно требованиям ГОСТ, белковая смесь «НовоПротеин». Выпивая по одному стакану коктейля (1-2 столовые ложки на 150-200 мл тёплой воды) в день, можно быть уверенным, что будет обеспечено минимально необходимое питание для роста и деления клеток.

Остеохондроз – болезнь хроническая, поэтому для стойкого эффекта нужно запастись терпением и упорно повторять курсы приема «Литовита-М», «Оптисорба», напиток «Сабельник», «НовоПротеин», и выполнять все вышеприведенные рекомендации. Но если учесть, скольких проблем сердца и сосудов (да и многих других органов тоже) можно будет избежать, «игра стоит свеч»!

И начиная заниматься здоровьем своего позвоночника, нужно всегда помнить мудрое изречение – дорогу осилит идущий!

Клинические проявления кардиалгического синдрома при шейно-грудном остеохондрозе, ишемической болезни сердца и их сочетании Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — А.В. Коротаев

Целью работы явилось изучение особенностей клинических проявлений кардиалгического синдрома, обусловленного шейно-грудным остеохондрозом , ишемической болезнью сердца , а также их сочетанием. Доказано отличие кардиалгического синдрома при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, ИБС и их сочетании с учетом условий возникновения, длительности, локализации и характера боли в области сердца.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — А.В. Коротаев

CLINICAL DISPLAYS OF CARDIALGIA SYNDROME AT CERVICOTHORACIC OSTEOCHONDROSIS, CORONARY HEART DISEASE AND THEIR COMBINATION

The purpose of work was studying features of clinical cardialgia syndrome caused by a cervicothoracic osteochondrosis , coronary heart disease , and also their combination. Difference cardialgia syndrome toms is proved at an osteochondrosis of a cervicothoracic department of a backbone, coronary heart disease and their combination in view of conditions of occurrence, duration, localization and character of a pain in the field of heart.

Текст научной работы на тему «Клинические проявления кардиалгического синдрома при шейно-грудном остеохондрозе, ишемической болезни сердца и их сочетании»

В каждой из указанных групп по локализации выделяют:

> неврит верхних луночковых нервов;

> неврит язычного нерва;

> неврит щечного нерва;

> неврит нижнего луночкового нерва;

> неврит большого небного нерва.

III. Опухоли тройничного нерва

Невринома (нейрофиброма, невролем-

мома, шваннома), чаще располагающаяся в области мостомозжечкового угла. На данную локализацию приходится от 5 до 13% всех опухолей полости мозгового черепа и 1/3 всех новообразований задней черепной ямки. Образование является доброкачественным и малигнизирует крайне редко. Наиболее часто поражает лиц трудоспособного возраста от 20 до 60 лет. У женщин наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

1. Авиценна. Канон врачебной науки. — Минск. : OOO «Попурри», 2000. — 448 с.

2. Вейн, А.М. Болевые синдромы в неврологической практике / А.М. Вейн. — М. : Медпресс, 1999. — 364 с.

3. Гречко, В.А. Нейростоматологические заболевания и синдромы: клиника, диагностика, основные принципы лечения / В. А. Гречко [и др.]. — М. : Медицина, 1997. — 310 с.

4. Карлов, В.А. Неврология лица / В.А. Карлов. — М. : Медицина, 1991. — 288 с.

5. Мегдятов, Р. С. Невралгия тройничного нерва / Р.С. Мегдятов. — М. : Медицина, 1999. — 144 с.

6. Николаева, И.И. Словарь-справочник по истории медицины: справочное пособие / И.И. Николаева. — Новосибирск: Сибмедиздат, 2004. — 200 с.

7. Пузин, М.Н. Лицевая боль / М.Н. Пузин. — М. : РУДН, 1992. — 310 с.

8. Степанченко, А.В. Типичная невралгия тройничного нерва / А.В. Степанченко. — М. : ВХМ, 1994. — 39 с.

9. Ceneviz, C. Myofascial pain may mimic trigeminal neuralgia / С. Ceneviz [et al] // Cephlalgia. — 2006. — Vol.26, № 7. — P. 899-901.

10. Edlich, R.F. Trigeminal neuralgia / R.F. Edlich [et al] // J. Long Term Eff. Med. Implants. — 2006. — Vol. 16, № 2. — P. 185-192.

11. Platania, N. Concurrent trigeminal and glos-sopharingeal neuralgia / N. Platania // J. Neurosurg. Sci. — 1997. — Vol. 3. — P. 303-307.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КАРДИАЛГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ШЕЙНО-ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ИХ СОЧЕТАНИИ

Республиканский научно-практический центр радиационной медицины

и экологии человека, г.Гомель

Целью работы явилось изучение особенностей клинических проявлений кардиалгиче-ского синдрома, обусловленного шейно-грудным остеохондрозом, ишемической болезнью сердца, а также их сочетанием. Доказано отличие кардиалгического синдрома при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, ИБС и их сочетании с учетом условий возникновения, длительности, локализации и характера боли в области сердца.

Ключевые слова: кардиалгический синдром, вертеброгенная кардиалгия, шейно-грудной остеохондроз, ишемическая болезнь сердца.

CLINICAL DISPLAYS OF CARDIALGIA SYNDROME AT CERVICOTHORACIC OSTEOCHONDROSIS, CORONARY HEART DISEASE AND THEIR COMBINATION

Republican Research Center Of Radiation Medicine And Human Ecology, Gomel

The purpose of work was studying features of clinical cardialgia syndrome caused by a cer-vicothoracic osteochondrosis, coronary heart disease, and also their combination. Difference car-

dialgia syndrome toms is proved at an osteochondrosis of a cervicothoracic department of a backbone, coronary heart disease and their combination in view of conditions of occurrence, duration, localization and character of a pain in the field of heart.

Key words: cardialgia syndrome, vertebrogenus cardialgia, cervicothoracic osteochondrosis, coronary heart disease.

Жалобы пациента на боли в груди, «в области сердца», «в сердце» у современного врача, прежде всего, ассоциируются с ишемической болезнью сердца (ИБС), однако в действительности несердечные причины этих болей, особенно у лиц не старше 40-45 лет, встречаются много чаще [7].

Известно, что между сердцем, шейно -грудным отделом позвоночника, тканями плечевого пояса, грудной стенки существуют тесные нервные связи, важнейшими звеньями которых являются узлы симпатической цепочки шейного и верхнегрудного отделов, принимающие участие в иннервации как сердца, так и указанных соматических тканей [3].

Современные методы диагностики в кардиологии позволяют диагностировать истинную коронарную боль. Однако болевой синдром в области сердца ассоциируется и с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Все чаще встречаются в практической деятельности врача больные c сочетанным болевым синдромом, у которых клинические проявления ИБС сочетаются с кардиалгиче-ским синдромом вертеброгенного генеза, обусловленным остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Это вызывает определенные трудности как в диагностике, так и в выборе патогенетической терапии [1, 2, 3, 4, 9].

Материал и методы

Проведено обследование 188 больных, которые были распределены на 4 группы. В 1 группу вошли 75 человек (чел.) с вер-теброгенной кардиалгией (ВК) при шейно-грудном остеохондрозе, во 2 — 45 чел. со стенокардией (СН), в 3 включены 43 обследованных с сочетанным болевым синдромом при шейно-грудном остеохондрозе и ИБС, в 4 (контрольную) — практически здоровые лица — 25 чел.

В 1 группе мужчин было 36 (48%) чел., женщин — 39 (52%), во 2 — 35 (77,8%) и 10 (22,2%), в 3 — 29 (67,5%) и 14 (32,5%), в 4 — 16 (64%) и 9 (36%) мужчин и женщин соответственно. Из представленных данных видно, что в 1 группе распределение

по полу было примерно равномерным, в то время как в остальных группах большинство обследованных составляли мужчины.

Все обследованные находились в трудоспособном возрасте, при этом в 4 группе преобладали больные в возрасте до 40 лет — 23 (92,0%) чел., в 1 — 40-49 лет, — 42 (56%) чел., во 2 и 3 — 50-59 лет, — 26 (57,8%) чел. и 27 (62,8%) чел. соответственно.

Наряду с клиническим, лабораторным исследованием всем больным проведены: рентгенография шейного и верхне-грудного отдела позвоночника в двух проекциях, при показаниях — с проведением функциональных проб, ЭКГ в покое, нагрузочные ЭКГ-пробы (велоэргометрия или стресс-тест), модифицированная холодовая и позиционная пробы, эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Интенсивность болевого синдрома оценивалась с помощью визуальной аналоговой шкалы, длина которой составляла 10 см, где 1 см равен 1 баллу. Начало шкалы указывало на отсутствие боли, конечная точка — на непереносимую боль. Промежуточное значение баллов от 1 до 4 принималась нами за легкую боль, 5-6 баллов — умеренную боль, 7-8 — выраженную, а 9 баллов — резко выраженную боль [5].

Статистическая обработка проводилась на ПЭВМ с использованием пакета программ Excel и «STATISTICA» 6.0. Определяли значения среднего (M), ошибки среднего значения (SE) и доверительный 95% интервал. Достоверными считали различия показателей при p Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Область иррадиации, п/%

Диагноз в левую руку в левую лопатку в челюсть в ключицу в шею в правую руку

п % п % п % п % п % п %

Вертеброгенная кардиалгия 40 53,3 42 56,0 2 2,7 13 17,3 21 28,0 5 6,7

Стенокардия 20 22,2**! 24 53,3 1 2,3 4 8,9 9 20,0 4 8,9

Как и в первых двух группах, боли при сочетанном болевом синдроме при ИБС и шейно-грудном остеохондрозе у больных 3 группы чаще всего иррадиировали в левую руку — у 33 чел. (76,7%), левую лопатку — у 27 чел. (62,8%), а 4 группы — у 5 (11,6%) чел. и 12 (48%) соответственно (р 0,05).

По встречаемости сопутствующих явлений у пациентов с сочетанным болевым синдромом повторялись результаты, полученные в первых двух группах, однако частота выявления их как бы занимала промежуточное положение между вертеброгенной кардиалгией и стенокардией. В этой же группе был выявлен самый высокий процент страха смерти, сопутствующего боли, среди всех групп (10 чел. — 23,2%), а также обильное мочеиспускание (у 8 чел. — 18,6%), что достоверно (р Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Тахикардия при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Тахикардия представляет собой учащение сокращений сердечной мышцы до 90 и более ударов за минуту. Один из часто встречающихся при остеохондрозе признаков. При развитии болезни возможны тяжелые осложнения, например инфаркт миокарда. Тахикардия при остеохондрозе требует комплексного лечения.

Когда возникает тахикардия при остеохондрозе

Тахикардия может развиться при здоровом сердце по причине развития остеохондроза. Чаще всего к увеличению количества ударов сердца в минуту приводят заболевания шейного или грудного отдела позвоночника.

Рядом с позвоночником располагается множество нервов и сосудов. Остеохондроз вызывает сдавливание нервных окончаний из-за смещения позвонков, что провоцирует нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Сердечная мышца чаще сокращается для прокачки крови по сдавленным венам. Биение сердца будет учащаться не только после физической активности, но и в состоянии покоя, при увеличении нагрузки на позвоночник из-за неудобной позы тела.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 15 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Разновидности тахикардии

В зависимости от клинических проявлений при остеохондрозе тахикардию подразделяют на:

  • пароксизмальную — характеризуется резко возникающими и неожиданно затухающими приступами во время которых сердцебиение изменяется от 120 до 220 сокращений в минуту;
  • непароксизмальную — выражается в постоянно увеличенном количестве ударов в минуту, приступ длится длительный промежуток времени.

С чем можно перепутать

Тахикардия может быть сопутствующим признаком не только остеохондроза, но и других заболеваний. Часто служит первым проявляющимся симптомом. При диагностировании важно определить причину возникновения тахикардии. Выделяют следующие факторы, способные спровоцировать учащение сердечного ритма:

  • дисфункция эндокринной системы, повышенный гормональный фон вызывает нервозность, снижение массы тела, учащение сердечного ритма;
  • анемия — малокровие вызывает повышение ударов сердца в минуту;
  • пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) — падает температура, появляются мигрени, частый пульс, нервозность;
  • сосудистая недостаточность провоцирует увеличение ударов сердца при шоковом состоянии, обильной потере крови;
  • заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся высокой температурой тела, например ангина;
  • недостаточность надпочечников подразумевает слабый пульс, сильную утомляемость, ускоренный ритмом сердца;
  • патологии нервной системы, например невроз, психоз;
  • хронические болезни, поражающие дыхательные пути;
  • физиологические причины, например сильная боль, высокая физическая нагрузка, стрессовые ситуации;
  • синдром отмены, проявляющийся у людей, злоупотребляющих алкоголем — характеризуется учащенным биением сердечной мышцы, жаром, повышенным потоотделением, нарушением сна, высокой раздражительностью, нервозностью, возможны галлюцинации.

Как избавиться от тахикардии при остеохондрозе

Лечение проводится врачом после установки диагноза и причины возникновения. Если у пациента начался приступ, то следует принять следующие меры:

  • требуется сделать глубокий вдох, затем задержать дыхание на несколько секунд, после следует медленный выдох, упражнение следует повторить несколько раз;
  • следует умыться холодной водой, если больной не может сделать это самостоятельно, ему нужно помочь;
  • обязательно требуется открыть окна в помещении;
  • снять предметы одежды, которые мешают дыханию;
  • при пульсе выше 120 ударов в минуту следует вызвать скорую помощь, во время ожидания которой пациенту нужен покой.

К какому врачу обращаться

Сопутствующие остеохондрозу симптомы, стадия его развития определяют специализацию врачей, которые будут заниматься лечением. Чаще пациента направляют к травматологу, вертебрологу. При наличии тахикардии в сочетании с остеохондрозом требуется обратиться к кардиологу. Врач соберет анамнез, назначит лабораторные и инструментальные исследования.

Как понять, что болит сердце

Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочих причин смерти. Ранняя диагностика этих патологий и своевременное начало лечения способны спасти человеку жизнь, продлить ее и повысить качество. Симптомы болезней сердца многочисленны. Одним из самых ранних выступает боль. В случае если болит сердце – такой симптом называется кардиалгией.

Как болит сердце?

Сердце расположено в грудной клетке, а если точнее, то в переднем средостении. Орган размещается центрально, однако из-за направленности его оси справа налево, принято говорить о левосторонней локализации. Сердечные боли преимущественно возникают в центральной части за грудиной, но могут иррадиировать в левую сторону верхней части туловища.

Единой характеристики кардиалгии не существует. Локализация и интенсивность болей могут отличаться у разных пациентов в силу индивидуального болевого порога, количества рецепторов определенных типов, наличия сопутствующих заболеваний. Однако общие параметры сердечной боли хорошо известны и на них ориентируются врачи при первичной диагностике заболеваний (перед назначением обследования).

Локализация боли

Кардиалгия обычно локализуется ближе к центральной и передней части груди с небольшим смещением влево. Боль может быть как точечной, так и возникать сразу в нескольких местах. Это зависит от особенностей топографии сердца и нервных окончаний у конкретного пациента. В случае аномального (зеркального) расположения органа боли будут локализоваться за грудиной со смещением вправо.

Иррадиация

Сердечные боли, локализованные в грудной клетке, часто отдают в другие части тела, например, в спину, лопатку, ключицу, плечо, шею, нижнюю челюсть.

Обычно кардиалгия иррадиирует в левую сторону. Однако возможна центральная локализация (боль ощущается в центре спины, распространяется по типу галстука, захватывая грудь, шею, челюсть, ощущается по внутренней стороне обеих рук). В редких случаях боли могут определяться в правой половине грудной клетки.

Распространенность

Для ишемических и кардионеврологичсеких нарушений характерна концентрированность боли в одной или нескольких точках. Воспалительные процессы могут проявляться разлитыми и обширными болезненными ощущениями.

Характер болезненных ощущений

Боли в груди могут иметь колющий, режущий, ноющий, жгучий характер. Однако особенности дискомфорта нельзя расценивать в качестве специфического признака болезни сердца, поскольку аналогичные ощущения могут возникать при патологиях дыхательной или опорно-двигательной системы. Характер боли важен для кардиолога при составлении плана обследования пациента.

Продолжительность болей

Для ишемических болей характерны кратковременность и периодичность. Острые состояния могут провоцировать продолжительные боли от 30 минут до нескольких суток. Слабые, ноющие, постоянные боли сопровождают вялотекущие патологические процессы воспалительного, дистрофического, опухолевого характера.

Провокаторы болей

При сердечных патологиях прослеживается связь между воздействием внешних факторов и возникновением болевого синдрома. Симптомом больного сердца может быть дискомфорт в грудной клетке после физических нагрузок, стресса, чрезмерного напряжения.

Классическая клиника кардиалгии

Боль в загрудинном пространстве не всегда связана с патологией кардиологического профиля. Чтобы вовремя распознать первые признаки болезни сердца, следует ориентироваться на наиболее распространенные симптомы. Их сочетание считается типичным, то есть выявляется у большинства пациентов, у которых диагностировано сердечно-сосудистое заболевание. Признаком больного сердца является сочетание следующих параметров боли в груди:

  • проявляется вовремя/после физической нагрузки или стрессовой ситуации;
  • носит острый колющий, жгучий, режущий или давящий характер;
  • сопровождается тревожностью, страхом, паникой, одышкой, головокружением;
  • не ослабевает при изменении положения тела в пространстве;
  • сопровождается сбоями сердечного ритма или нестабильностью артериального давления;
  • локализуется за грудиной, смещена влево, иррадиирует в левую сторону туловища;
  • купируется коронарорасширяющими средствами (нитроглицерин).

Особенности кардиалгии при различных заболеваниях

Болевой синдром может иметь некоторые особенности при различных патологических изменениях в сердце. Они позволяют не только вовремя распознать боль в сердце, но также предположить ее причину и предпринять нужные меры.

Инфаркт миокарда

Нарушения кровоснабжения сердечной мышцы могут привести к ее некрозу, то есть инфаркту миокарда. Проявлениями этого острого состояния являются:

  • боль в груди, отдающая в левую руку, лопатку, область шеи, челюсть;
  • острый жгучий характер ощущений;
  • продолжительность болевого приступа более 30 минут;
  • дополнительные симптомы (паника, тошнота, потливость, одышка);
  • устойчивость к нитроглицерину.

В такой ситуации необходимо вызывать карету скорой помощи. Для стабилизации состояния пациента есть всего лишь 1-2 часа.

Стенокардия

Ишемические процессы сопровождаются интенсивной болью давящего характера, которая возникает после напряжения и сохраняется на протяжении 30 минут. Характерным признаком является быстрое исчезновение боли после приема нитроглицерина. Боль при стенокардии возникает и в покое.

Миокардит

Боли, вызванные воспалением сердечной мышцы, на начальных этапах проявляются периодическими ноющими ощущениями. По мере распространения воспалительного процесса приобретают постоянный, разлитой характер. Болевой синдром не купируется нитроглицерином.

Поражение клапанов

Боль может иметь различную локализацию в зависимости от степени и масштабов повреждения клапанного аппарата. Обычно тупая, ноющая, периодическая, сопровождается нарушениями сердечного ритма и давления, одышкой.

Кардиомиопатия

Нарушения трофики сердечной мышцы могут привести к органическим изменениям и дисфункции. Патология проявляется тянущими, сжимающими, ноющими болями без четкой локализации. Синдром не всегда купируется нитроглицерином.

Тромбоз легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии или ее ветвей проявляется интенсивными колющими болями по левую сторону. Дискомфорт сопровождается нарушениями дыхания, снижением артериального давления, сердцебиением, возможно повышение температуры. Синдром устойчив к приему нитроглицерина.

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Наиболее часто сердечную боль путают с проявлениями невралгии. Клиникой сердечной патологии может проявляться поражение межреберного нерва в результате развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. Признаки нейропатической боли, следующие:

  • четкая локализация;
  • концентрированность неприятных ощущений;
  • ноющий, колющий, стреляющий характер;
  • длительность на протяжении нескольких дней;
  • интенсивность, независящая от времени суток;
  • усиление при ходьбе, скручивании, кашле, чихании, пальпации межреберных промежутков;
  • отсутствие эффективности от нитроглицерина;
  • необходимость поверхностно дышать;
  • частая связь с переохлаждением;
  • сопутствующие нарушения чувствительности кожи;
  • уменьшение двигательной активности со стороны поражения.

Отличить невралгию и кардиалгию и понять, что болит именно сердце, можно по следующим признакам:

  • трудности с определением локализации дискомфорта;
  • жгучий или давящий характер;
  • исчезновение или усиление боли, спустя некоторое время;
  • отсутствие динамики при кашле, дыхании, движениях;
  • эффективность купирования нитроглицерином (за исключением острой боли при инфаркте миокарда).

Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке?

Сердце и желудок расположены близко, имеют смежную иннервацию, поэтому кардиалгию всегда дифференцируют с желудочными болями. На заболевание органа пищеварения указывают следующие признаки:

  • локализация в верхней части живота, в зоне мечевидного отростка грудины;
  • наличие связи с приемом пищи (иногда такой связи может не быть);
  • облегчение состояния при приеме антацидных препаратов;
  • наличие сопутствующей диспепсии (тошнота, тяжесть, метеоризм и пр.)

Путаница может возникнуть при наличии у пациента особенностей анатомии органов. Понять, что болит сердце, а не желудок, можно по специфическим признакам (миграция болей, чувствительность к нитроглицерину, нарушения кардиального ритма).

Когда нужно обратиться к врачу?

В случае, если боли в левой части груди беспокоят слабо, периодически, не ограничивают активность и не сопровождаются другими внешними признаками болезни сердца (одышка, аритмия, повышение артериального давления) стоит в плановом режиме посетить врача и исключить связь болевого синдрома с сердечно-сосудистой патологией. Промедление недопустимо в следующих ситуациях:

  • характерная для инфаркта локализация и иррадиация болей;
  • быстрое нарастание болевого синдрома;
  • продолжительность неприятных ощущений более 30 минут;
  • изменение характера боли на режущий, невыносимый;
  • повторное возникновение;
  • сопутствующие перепады артериального давления или обмороки.

Такие симптомы могут свидетельствовать об острой проблеме, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Чем лечить боли в сердце?

В качестве экстренной помощи может использоваться сосудорасширяющее средство нитроглицерин (в форме таблеток или спрея) под контролем АД (обязательный контроль артериального давления). При применении этого препарата попутно отслеживают изменения болевого синдрома. Если приступ боли связан с нагрузкой или стрессовой ситуацией, допускается применение седативных средств. Другие препараты назначает врач после детального обследования пациента и постановки диагноза.

Профилактика сердечных болей

Предотвращать нужно не боль, а состояния, которые она сопровождает. Превентивные меры относительно заболеваний сердечно-сосудистой системы включают:

  • отказ от вредных привычек;
  • рационализацию режима дня, труда/отдыха;
  • здоровое питание;
  • умеренную физическую активность;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение других заболеваний;
  • повышение стрессоустойчивости.

К другим простым способам сохранить здоровье сердца относят положительные эмоции, наличие увлечений и оптимистический настрой.

В клинике «МедПросвет» можно получить консультацию квалифицированного кардиолога и пройти комплексное обследование для оценки состояния здоровья сердца.

Как объяснить появление перебоев в сердце при остеохондрозе, особенности патологии и методы лечения

Грудной остеохондроз – заболевание, которое часто встречается, иногда комбинируется с другими, к примеру: с аритмией. При возникновении заболевания важно разобраться в причинах возникновения, признаках и понимать особенности лечения. Заболевание тяжело диагностируется, и симптомы дают знать о заболевании поздно. Часто люди и не подозревают о том, что остеохондроз вызывает аритмию.

Внимание! Грудной отдел позвоночника не столь подвижен как шейный. В нем меньше свободы движений, так как грудные позвонки вместе с ребрами и грудиной образуют прочный каркас, защищающий органы грудной полости. По сравнению с поясничными нагрузка на грудные позвонки не так велика.

  1. Остеохондроз: особенности
  2. Каковы причины заболевания?
  3. Симптомы заболевания
  4. Лечение
  5. Что необходимо знать об аритмии при остеохондрозе?
  6. Симптомы аритмии сердца
  7. Причины аритмии
  8. Лечение аритмии
  9. Особенности связи остеохондроза и аритмии

Остеохондроз: особенности

Каковы причины заболевания?

Патологические процессы в грудном отделе позвоночника встречаются нечасто. Распространенный пример – сколиоз и нарушение осанки, которые приводят к различным заболеваниям. Но нарушения ритма сердца могут появляться и при остеохондрозе шейного отдела.

Вызвать остеохондроз могут различные причины: компрессия корешков спинного мозга, в редких случаях – сдавливание спинного мозга, нарушение кровоснабжения, повреждения позвонков. В зависимости от проблем при шейном и грудном остеохондрозе отличается симптоматика.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания обширна, перебои в сердце при остеохондрозе – не главный показатель. Симптомы могут появляться и при аритмии. Среди основных выделяют следующие:

  • Проявления зависят от местоположения грыжи.

Если находится в верхней части, то боль появляется в поясе верхних конечностей и грудной клетке, в области живота. Поражение нижней части ведет к ухудшению подвижности бедер, может нарушиться работа органов таза.

  • Различают боковые и срединные грыжи.

Симптоматика первой обратима и не так выражена, как у срединной, которая вызывает боль в течение долгого времени и практически не поддается лекарствам.

  • Компрессия спинного мозга считается редким явлением.

При ее возникновении пациенты сталкиваются с сильной болью, сопровождающейся онемением нижних конечностей, расстройством функций органов таза.

  • Характерны дорсаго и дорсалгия.

Первый симптом генерирует острую и сильную боль. Возникает при долгом нахождении в одном положении и резкой его смене. Второй развивается скрытно, постепенно усиливаясь. К концу дня боли могут проходить, если прогуляться.

Самые сильные боли вызывает межреберная невралгия, именуемая торакалгией. Ощущения сходны с болями острых почечных колик. Невралгия мимикрирует под признаки сердечно-сосудистых заболеваний, хотя причина кроется в дегенеративно-воспалительных изменениях позвоночника. Часто из-за сходства симптомов путают со стенокардией, но длится недолго и отпускает через несколько минут, а вот невралгия длится долго. Торакалгия развивается из-за сжатия межреберных нервов. Из-за «мимикрирующей» симптоматики назначается неправильное лечение, не относящееся к рассматриваемому заболеванию.

Лечение

Лечение при грудном остеохондрозе традиционно. Больному назначают постельный режим длительностью 5-7 дней, нестероидные противовоспалительные лекарства, обезболивающие для снятия болей, иногда миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Существует народное лечение: патогенетическое и симптоматическое. К первому относят ЛФК, массаж, диету, но методы не так эффективны, как второй вид. Симптоматические направлены на устранение симптомов болезни. Используют сборы трав, компрессы и мази.

По одному рецепту на каждое лекарство:

Первый – спиртовая настойка из 4-х столовых ложек птичьего горца, полевого хвоща с добавлением листка лесной земляники, 2-х столовых ложек аптечного репейника и 1-й столовой ложки барбариса. Залить 800 граммами этилового спирта. Принимать 4 раза в день по 25 капель.

Второй полегче. Всего лишь компресс из сырой тертой картошки с медом. Смешать в пропорциях 1:1, приложить к воспаленному участку.

И последний – мазь из несоленого свиного сала и одной ложкой измельченных шишек хмеля. Наносить на пораженный участок.

Что необходимо знать об аритмии при остеохондрозе?

Остеохондроз и аритмия часто встречаются вместе. Сердечная аритмия включает разные нарушения в темпе сердечных сокращений. Понятие объединяет ряд заболеваний с различными отклонениями от здорового сердечного ритма. Это тахикардия – увеличение ритма сокращений сердечной мышцы, мерцательная аритмия – нерегулярное сокращение сердечной мышцы, брадикардия – нарушение синусового ритма и другие заболевания.

Симптомы аритмии сердца

Симптоматические признаки разновидностей аритмии отличны друг от друга. Существуют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая аритмия – нарушенный ритм сердечных сокращений. Присуща людям до 25 лет и выражается учащением дыхания при увеличении физической нагрузки.
  2. Синусовая брадикардия – замедление темпов сокращения миокарда.
  3. Синусовая тахикардия – учащенное сердцебиение.
  4. Асистолия предсердий.

Признаками синусовой тахикардии могут быть: усиленное сердцебиение, одышка, повышенная утомляемость, общая слабость. Синусовая брадикардия часто сопровождается болезненными ощущениями в сердце. Синусовая аритмия проявляется у молодых людей в возрасте до 20 лет, при беременности. Выражается в изменении сердечных сокращений при вдохе и выдохе. Не влияет на общее состояние, не нуждается в терапии.

При мерцательной аритмии выражено нарушение ритма сердечных сокращений, что свидетельствует о тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Показатели аритмии: грудная дрожь, болевые ощущения в сердце, замедленность пульса, неустойчивость тонов сердца.

Причины аритмии

Причинами любого вида аритмии становятся сердечно-сосудистые заболевания, различные миокардиты, пороки сердца и ряд других заболеваний. В эту категорию попадает и остеохондроз.

К любой разновидности аритмии приводят: заболевания эндокринной системы, болезни желудочно-кишечного тракта, почек, нервной системы, черепно-мозговые нарушения, психологические проблемы, превышения дозы лекарств, болезни крови и ряд других.

Курение, алкогольная зависимость, тяжелый физический и умственный труд, злоупотребление стимулирующими препаратами, бесконтрольный прием лекарственных препаратов частые причины возникновения и развития аритмии.

Лечение аритмии

Любые виды заболевания, если представляют опасность для жизни, обязательны к терапии. Лечение снижает вероятность развития заболевания, однако для эффективного лечения необходимо устранить болезнь-первоисточник.

Лекарственные препараты, применяемые при терапии аритмии – противоаритмические препараты, имеют разнонаправленное действие в зависимости от вида аритмии, назначаются лечащим врачом. Некоторые виды аритмии обязательны к оперативному лечению.

Внимание! Самолечение при данных заболеваниях категорически противопоказано.

При лечении аритмии применяются народные средства, дающие устойчивый положительные результат в комплексном сочетании с медицинскими препаратами и под наблюдением лечащего врача.

Ягоды черной смородины помогают нормализовать сердечный ритм. Ягоды ирги обладают разжижающим кровь эффектом. Листья земляники дают положительный результат при лечении различных видов аритмии. Устойчивый терапевтический эффект дают овощи: черная редька, семена укропа, репа, сырой картофель, свежие помидоры.

Сок лимона применяется во многих рецептах народных средств для лечения заболевания. Особое место в лечении аритмии занимает боярышник, который стимулирует деятельность сердечной мышцы, восстанавливает сердечный ритм, нормализует давление.

Успокоительные растительные средства помогают при лечении аритмии – мелисса, валериана, цветки календулы, чайная мята, эвкалипт. Микроэлементы магний и калий, в больших количествах содержащиеся в пшеничных отрубях, тыквенных семечках, кедровых и грецких орехах, натуральном шоколаде, кураге, изюме, инжире, бананах, помогают восстановить сердечно-сосудистую систему, нарушенный сердечный ритм.

Особенности связи остеохондроза и аритмии

Многие не понимают, может ли два заболевания зависеть друг от друга. На самом деле аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – распространенное явление. Для остеохондроза характерно следующее возникновение экстраситол:

  1. Слабый показатель до нескольких десятков сокращений в сутки.
  2. Средний показатель до нескольких тысяч.
  3. Высокий показатель характеризуется тысячей и более сокращений.

Особенностями можно назвать симптоматику аритмии в положении лежа, сидя, стоя. Сильное напряжение возникает в области груди и между лопатками. При ходьбе симптоматика отсутствует. Лечение от остеохондроза и аритмии должно быть комплексным. Только в этом случае можно ожидать положительных результатов.

Как объяснить появление перебоев в сердце при остеохондрозе, особенности патологии и методы лечения

Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце.
Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А.
Кафедра лучевой диагностики БелМАПО Республиканская больница ГУ ЛП и СКУ УД Президента РБ
(Материалы конференции 2001: 68-71)

Шейно-грудной остеохондроз широко распространен среди населения. Он подкрадывается незаметно и с возрастом прогрессирует. Наибольшая частота и выраженность клинических проявлений отмечается у лиц самого работоспособного возраста 30-50 лет.

Согласно классификации заболеваний периферической нервной системы, при шейном остеохондрозе следует различать рефлекторные, корешковые и корешко-сосудистые синдромы. Рефлекторные синдромы проявляются мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями.

Одним из рефлекторных висцеральных синдромов шейного остеохондроза является кардиалгической, с которым связаны довольно частые диагностические ошибки.

Между шейным отделом позвоночника и сердцем существуют нервные связи через симпатические образования пограничного ствола и сегменты спинного мозга на уровне С8-Д5. Кроме того, от звездчатого узла, принимающего участие в иннервации сердца, отходит позвоночный нерв, составляющий основу симпатического сплетения позвоночной артерии. Ветви этого сплетения иннервируют фиброзные кольца межпозвоноковых дисков. Симпатическое сплетение позвоночной артерии оказывает влияние на ретикулярную формацию ствола мозга, всего лимбико-ретикулярного комплекса, а также опосредованно на кору мозга. При патологии указанные нервные связи могут обусловливать различные сердечно-болевые синдромы, расстройства метаболизма и сократительной способностит миокарда, аритмии. Нельзя не учитывать также, что шейный остеохондрох возникает обычно в том же возрасте, в котором выявляются ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Всем этим и объясняется частота диагностических ошибок при распознавании названных заболеваний.

В литературе встречаются два ошибочных, на наш взгляд, утверждения. Первое – что шейный остеохондроз не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. А второе – постулируется патогенетическая связь между ишемической болезнью, с одной стороны, и шейным остеохондрозом, с другой, без достаточных аргументов.

Поэтому необходимо подчеркнуть: диагноз шейного остеохондроза обязательно должен быть подтвержден рентгенологически, хотя рентгенологические признаки его не всегда проявляются клинически.

Существуют определенные критерии связи между шейным остеохондрозом и сердечно-болевыми синдромами и другими сердечно-сосудистыми расстройствами. Это зависимость их от определенных поз и движений в шейном отделе позвоночника и рукой, приуроченность их к периоду обострения неврологических проявлений шейного остеохондроза; возможность спровоцировать боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства форсированными движениями в шейном отделе позвоночника и рукой; возможность воздействовать на боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства лечебными мероприятиями, применяющимися при шейном остеохондрозе.

Мы убедились, что к гипердиагностике ишемической болезни сердца при болях некоронарного генеза приводят недостаточно тщательное выяснение обстоятельств возникновения болей в области сердца и за грудиной; слабая осведомленность терапевтов, кардиологов в том, что касается шейного остеохондроза; переоценка данных однократного электрокардиографического исследования без учета их динамики и соотношения с сердечно-болевым синдромом.

Следует отметить, что проекционные боли по характеру ощущения, локализации и иррадиации нередко имитируют затяжную стенокардию, но не бывают строго очерченными. Гипердиагностика у подобных больных на догоспитальном этапе составила 81 процент. Вот одно из наблюдений. У мужчины 35 лет без видимой причины появились загрудинные боли с иррадиацией в левую руку. Выяснилось, что они усиливались при сотрясении тела во время езды в автобусе, при быстром спуске по лестнице, резких движениях в шейном отделе, при ходьбе, когда наступал на левую ногу. Обнаружены нерезкий синдром Горнера слева, незначительная гипоалгезия в верхне-квадратной зоне слева. На ЭКГ – высокий остроконечный зубец Т в грудных отведениях. Он интерпретировался врачами как ишемический, что способствовало ошибочному диагнозу затяжной стенокардии. Поскольку отмеченные выше особенности провоцирования болей во время предыдущей госпитализации больного выяснены не были, его выписали с диагнозом ишемической болезни сердца. При обследовании в клинике установлен диагноз шейного остеохондроза с синдромом позвоночной артерии слева с кардиалгией, имитировавшей затяжную стенокардию. Патогенетическая терапия шейной патологии оказала благоприятное влияние и на кардиалгию, а затем и на ЭКГ, изменения которой были не ишемической, а нейродистрофической природы.

Нами показано, что боли коронарного генеза (рефлекторная стенокардия при обострении шейного остеохондроза) возникают лишь у больных с явной или скрытой коронарной патологией (атеросклероз). Такую стенокардию мы условно называем “стенокарией положения”. Проиллюстрируем примером. У мужчины 42 лет при длительной ходьбе возникли боли, характерные для стенокардии напряжения. Вечером того же дня загрудинные боли стали беспокоить при поворотах, запрокидывании и наклоне головы. Невропатолог выявил синдром позвоночной артерии. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника – остеохондроз с местным кифозом в сегменте С5-С6 и компенсаторным подвывихом в сегменте С4-С5. При госпитализации в неврологическое отделение на ЭКГ в покое патологических изменений нет. Однако на ЭКГ, записанной после рывковых движений в шейном отделе, появились вначале инверсия зубца Т во втором – четвертом грудных отведениях, а затем и дугообразный подъем сегмента ST с картиной монофазной кривой. При этом возникла типичная стенокардическая боль. Через три минуты после приема нитроглицерина боль прошла, ЭКГ нормализовалась.

В этом случае у больного возникла стенокардия напряжения, вслед за которой появилась рефлекторная стенокардия положения. Комплексная терапия, направленная на шейную и коронарную патологию, сопровождалась четким эффектом. При контрольном электрокардиографическом исследовании с использованием нагрузки и шейных функциональных проб патологических отклонений не выявлено. Больной находился под диспансерным наблюдением, при необходимости проводилось адекватное лечение.

Серьезные диагностические затруднения вызывают боли сложного генеза, при которых сцеплены коронарный и некоронарный (шейный, проекционный) компоненты. О них следует подумать в тех случаях, когда после интенсивных затяжных болей, характерных для ангинозного состояния, инфаркт миокарда не развивается (при наблюдении до недели). Между тем на ЭКГ имеются признаки коронарной недостаточности. Но степень выраженности их явно не соответствует грозному болевому синдрому: преобладает некоронарный компонент. Однако необходимо иметь в виду, что удельный вес коронарного и некоронарного компонентов неодинаков в различные периоды даже у одного больного и каждый раз подлежит оценке для назначения рационального лечения, хотя развитие инфаркта исключено. Естественно, думать о сцеплении ишемических болей с шейными проекционными можно только при наличии указанных выше критериев связи. Больные подобного рода поступали в клинику с диагнозом “инфаркт миокарда” или “прединфарктное состояние” в 100 процентах случаев(!).

Помогает дифференцировать природу дистрофических изменений в миокарде разработанный нами дополнительный дифференциально-диагностический тест с новокаиновой блокадой звездчатого узла.

Тестами, помогающими установить роль раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии в патогенезе артериальной гипертензиии, являются форсированные движения в шейном отделе: в вертикальной плоскости – при наличии подвывиха межпозвонковых суставов и в горизонтальной плоскости – в случаях выраженного унковертебрального артроза. Вторым тестом служит новокаинизация сплетения позвоночной артерии.

Таким образом, в дифференциальной диагностике кардиалгического синдрома имеет значение продолжительный характер болей, их сочетание в области сердца с болями в шее и плечевом поясе, их зависимость от положения головы или руки, неэффективность коронаролитических средств, отсутствие изменений на ЭКГ при многократных исследованиях.

Ссылка на основную публикацию