Тахикардия сердца
Тахикардией называется одно из наиболее распространенных нарушений ритма сердечных сокращений. Основной механизм развития патологии заключается в повышении автоматизма синусового узла. При этом ЧСС увеличивается до более чем 90 ударов в минуту. Тахикардия может не иметь субъективных проявлений. Чаще всего ощущается как усиленное сердцебиение. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы данный вид аритмии может ухудшать общее состояние и провоцировать развитие осложнений. Поэтому лечение тахикардии должно назначаться и строго контролироваться специалистом.
Причины тахикардии
Учащение или усиление сердцебиения далеко не всегда означает наличие проблем с сердечно-сосудистой системой. Например, в дошкольном возрасте оно считается нормой и не требует специальной помощи. Симптомы тахикардии сердца могут появляться и у практически здоровых людей в результате активации физиологических компенсаторных механизмов, то есть как ответ организма на воздействие того или иного внешнего фактора. Реакция нервной и сердечно-сосудистой систем, сопровождаемая выбросом в кровь адреналина, и становится причиной учащения сердечных сокращений. Возникновение тахикардии могут спровоцировать следующие факторы:
- стресс, физические нагрузки и эмоциональное возбуждение;
- повышение температуры окружающего воздуха;
- употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
- резкая смена положения тела и т. д.
При прекращении действия провоцирующего фактора сердечный ритм постепенно приходит в норму.
Однако тахикардия нередко сопровождает наличие некоторых патологических состояний. Она может быть проявлением различных сердечно-сосудистых заболеваний – артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, порока сердца (ревматического или врожденного), кардиосклероза и т. д. Кроме того, тахикардия может иметь неврогенный характер, то есть быть связанной с нарушениями работы вегетативной нервной системы и головного мозга. Среди других причин – лихорадка, развивающаяся на фоне инфекционно-воспалительного процесса (пневмонии, ангины и т. п.).
Симптомы заболевания
Для тахикардии, являющейся признаком какого-либо заболевания, характерны следующие симптомы.
- Ощущение перебоев и/или «провалов» в работе сердца – самые распространенные проявления.
- Одышка (нехватка воздуха), которая возникает при незначительной физической нагрузке или даже в состоянии покоя.
- Боли в области сердца (сопровождают приступ тахикардии при вегето-сосудистой дистонии и некоторых других заболеваниях).
- Головокружение и потемнение в глазах, предобморочное состояние и даже обморок (это связано с нарушением кровоснабжения мозга).
В целом, проявление клинических симптомов тахикардии зависит от характера основного заболевания, а также от степени выраженности и продолжительности самой аритмии.
Последствия тахикардии
Физиологическая тахикардия, возникающая у здоровых людей даже при наличии выраженных субъективных проявлений, не несет опасности для жизни и имеет хорошие прогнозы. У пациентов же, страдающих заболеваниями сердца, последствия могут быть довольно серьезными. Главными и тяжелыми осложнениями являются развитие сердечной недостаточности, состояния потери сознания и даже внезапная смерть. Кроме того, наличие тахикардии повышает риск образования тромбов, что, в свою очередь, приводит к частым сердечным приступам и развитию инсульта. Поэтому так важно своевременное оказание помощи при тахикардии.
Диагностика тахикардии
Электрокардиография
ЭКГ играет ведущую роль в дифференциальной диагностике тахикардии и помощи в выявлении ее причин. Данный метод позволяет определить вид патологии, а также ритмичность и частоту сердечных сокращений. При усилении степени выраженности симптомов сердечной тахикардии целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Данный метод является высокоинформативным. Он позволяет выявлять и анализировать любые нарушения ритма сердца в течение 24 часов. Мониторирование по Холтеру помогает определить ишемические изменения при обычной физической активности.
Эхокардиография
Является стандартным методом обследования, позволяющим исключить патологию сердца при любых нарушениях ритма. Благодаря эхокардиографии врач получает данные о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, изменениях клапанного аппарата. Данное обследование позволяет выявить нарушения локальной сократимости.
Электрофизиологическое исследование
Это инвазивный метод обследования пациентов с сердечной патологией. Электрофизиологическое исследование применяется при соответствующих показаниях перед оперативным вмешательством для лечения аритмии. Используется для диагностирования разных видов тахикардии у ограниченного круга больных. Данный метод сводится к определению характера распространения электрического импульса по миокарду, позволяя определить механизмы тахикардии или нарушений проводимости сердца.
Дополнительные обследования
Дополнительные методы исследования применяются с целью выявления причин сердечной патологии. Специалист может назначить анализ крови (общий и на гормоны щитовидной железы), электроэнцефалографию. В редких случаях проводится МРТ сердца, обычно для выявления врожденной патологии.
Лечение тахикардии
Лекарственное
Для лечения тахикардии используются препараты, относящиеся к следующим группам.
- Антиаритмические. Это лекарства с различными механизмами действия. Назначать их может только лечащий врач, основываясь на клинических данных. Самолечение опасно, поскольку одни и те же медикаменты могут быть эффективны при одном типе тахикардии и противопоказаны – при другом.
- Успокоительные. Чаще всего это синтетические препараты или средства на основе трав. Они назначаются для лечения тахикардии, связанной с вегето-сосудистой дистонией. Такие средства помогают нормализовать работу нервной системы и в результате – снизить частоту приступов аритмии.
Если тахикардия сопровождается падением артериального давления, обычно назначаются прессорные амины, позволяющие повысить его до уровня 100-110 мм рт. ст.
Хирургическое
К распространенным радикальным методам лечения тахикардии относят малоинвазивную хирургию. Она проводится под местной анестезией. Это может быть радиочастотная катетерная абляция, установка искусственного кардиостимулятора и др. Среди основных причин, требующих серьезной хирургической помощи, можно назвать следующие.
- Гормональные нарушения. Распространенными причинами тахикардии являются тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы) и феохромоцитома (гормонально активная опухоль в области почек или надпочечников). В таких случаях обычно рекомендуется хирургическое удаление новообразования или участка железы, вырабатывающей избыток гормонов.
- Структурно-функциональные изменения. Кардиохирургическая операция проводится при наличии грубых врожденных пороков сердца, выраженного нарушения кровоснабжения (ИБЦ), для устранения последствий ревматизма и т. д.
В отдельных случаях аритмия не требует специального лечения, если является симптомом анемии, обусловлена наличием злокачественного заболевания крови (например, лейкоза), возникает на фоне лихорадки и т. д. Для вызванной такими причинами тахикардии лечением является устранение основного заболевания.
Профилактика тахикардии
Своевременная помощь при обнаружении тахикардии позволяет избежать появления ее приступов в дальнейшем. Поэтому важно, прежде всего, обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Профилактика данного заболевания заключается в ее раннем диагностировании, терапии сердечной патологии, а также устранении влияния внесердечных факторов, которые провоцируют развитие нарушений ЧСС.
Нормализация питания
Важно ограничить или совсем исключить потребление продуктов, содержащих кофеин, алкоголя. Вместо крепкого кофе или чая можно пить травяные настои, оказывающие седативный эффект. Следует ограничить потребление сладкой и жирной пищи, соблюдать принципы здорового питания. Наиболее правильным и полезным выбором для людей, страдающих сердечной патологией, станет растительно-молочная диета. Важно также присутствие в рационе фруктовых и овощных соков.
Прием витаминов и микроэлементов
Для профилактики учащенного сердцебиения рекомендуется прием магния, регулирующего эффекты кальция в клетках сердца. Данный микроэлемент способствует налаживанию ритмичных сокращений и расслаблений сердечной мышцы. Для правильной работы органа также важен калий. Обращаем Ваше внимание, что все препараты должны назначаться врачом исходя из причин заболевания и провоцирующих факторов.
Ведение активного образа жизни
Занятия спортом и разумные физические нагрузки стимулируют работу сердца и одновременно повышают устойчивость всего организма к высвобождению избытка адреналина. В результате нормализуется общий эмоциональный фон, уменьшается раздражительность. Важно строго дозировать нагрузки, избегая перенапряжения. Снизить частоту появления приступов тахикардии помогает регулярное и длительное пребывание на свежем воздухе. Ежедневно на прогулку следует выделять минимум полчаса.
Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение тахикардии сердца может только врач. Если Вас беспокоят перечисленные симптомы, обращайтесь за консультацией к специалистам клиники «ABC-медицина». Чтобы связаться с нами, наберите номер +7 (495) 223-38-83.
О сердце
Сердце взрослого человека сокращается с частотой 60–80 ударов в минуту. Это оптимальное значение для поддержания жизнедеятельности организма. Когда сердцебиение сильно учащается, наступает тахикардия — опасное для здоровья и жизни состояние. Какие виды тахикардии бывают, в чем причина их возникновения, а также какие последствия могут иметь такие приступы — рассказываем в статье.
Что такое тахикардия
Тахикардия, или ускорение сердцебиения — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 100 ударов в минуту. При этом сама по себе тахикардия — не самостоятельное заболевание, а относящийся к аритмиям симптом определенных болезней или состояний. При этом тахикардия способна привести к тяжелым последствиям — как при периодических приступах, так и при постоянном присутствии.
Причины тахикардии
Причины повышения ЧСС делят на две большие группы: сердечные (интракардиальные), при которых нарушение ритма возникает из-за проблемы в сердце , и внесердечные (экстракардиальные), при которых основная проблема находится вне сердца.
Сердечные причины тахикардии:
анатомические (врожденные) пороки сердца — митральный стеноз, стеноз аорты;
кардиосклероз — патологическое повсеместное разрастание в миокарде соединительной ткани;
кардиомиопатии — группа заболеваний, при которых сердце патологически расширяется с истончением или избыточным ростом миокарда;
воспалительные процессы в сердце;
гипертония — стабильное повышение артериального давления;
анемия — состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;
гипоксемия — снижение содержания кислорода в крови;
острая сосудистая недостаточность.
Внесердечные причины:
тяжелые физические нагрузки;
патология центральной или периферической нервной системы;
инфекционные заболевания с лихорадкой;
действие табака, алкоголя, кофе и крепкого чая;
обезвоживание, в том числе кровопотеря;
патология эндокринной системы;
гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови;
низкое артериальное давление;
малоподвижный образ жизни;
быстрая и значительная потеря массы тела;
гипокалиемия — снижение уровня калия в крови;
Тахикардия — не причина заболевания, а следствие другой патологии
Виды тахикардии
Поскольку причины, вызывающие тахикардию, очень разнообразны, то и систем ее классификации существует несколько. В этой статье мы кратко остановимся на самых распространенных и клинически значимых видах тахикардий.
По происхождению
Физиологическая — возникает в состоянии стресса, а также встречается у беременных женщин и детей до 15 лет.
Патологическая — все остальные случаи тахикардии у взрослых, возникающие без видимой причины.
По клиническому течению
Пароксизмальная — появляется и исчезает внезапно, частота сердцебиения достигает при этом 120–220 ударов в минуту.
Непароксизмальная (перманентная) — ускорение ЧСС происходит большую часть времени или постоянно.
По источнику генерации импульса
Синусовая — генерация импульса сердечных сокращений происходит в правильном месте (его называют также водителем ритма), но с неправильной частотой. Такое повышение ЧСС бывает как физиологическим, так и патологическим. Частота сердцебиения может достигать 120–220 ударов в минуту. Ритм работы сердца при этом не нарушается.
Наджелудочковая (суправентрикулярная) — импульсы генерируются в предсердиях. Чаще возникает из-за стресса, шока или патологии проводящей системы сердца. ЧСС достигает 150–220 ударов в минуту.
Желудочковая (вентрикулярная) — импульсы распространяются из желудочков сердца. Чаще всего развивается при ИБС (в том числе при инфаркте) или миокардите. Сердце бьется 120–250 раз в минуту.
Фибрилляция предсердий или желудочков
Отдельное состояние, при котором частота генерации электрических импульсов достигает 250–600 в минуту. Сердце не может сокращаться с такой частотой, поэтому его участки лишь хаотично трепещут.
Чем опасна тахикардия
Ритмичные сокращения сердечной мышцы обеспечивают оксигенированной (насыщенной кислородом) кровью внутренние органы, ткани и мозг. Когда сокращения сердца становятся неритмичными, меняют свою частоту или полноту, желудочки не успевают до конца наполниться кровью, что приводит к нарушению кровообращения во всем организме.
Из-за аритмии, в том числе из-за тахиаритмии, в сосудах снижается давление, а кровь в легких не успевает насытиться кислородом. Ткани и органы начинают испытывать кислородный голод. При хронической тахикардии не только происходит постоянная гипооксигенация, но и значительно укорачиваются или вовсе отсутствуют необходимые периоды отдыха между сокращениями сердечной мышцы. Миокард работает непрерывно и буквально изнашивается. Возникает и быстро прогрессирует сердечная недостаточность, на фоне чего неуклонно ухудшается и без того нарушенная оксигенация других внутренних органов.
Острые приступы тахикардии сопровождаются неприятными внутренними ощущениями: чувство перебоев в работе сердца и его замирание, внезапная слабость, головокружение, нарушение дыхательного ритма. Однако тахикардия может спровоцировать и более серьезные последствия.
Осложнения тахикардии
Аритмический шок — кардиогенный шок, сопровождающийся критическим падением артериального давления и снижением кровоснабжения жизненно важных органов.
Отек легких — состояние, при котором в легочных венах давление поднимается до критических уровней, а в легочной ткани повышается содержание жидкости.
Сердечная астма — состояние, возникающее из-за сердечной недостаточности и сопровождающееся приступами удушья.
Тромбоэмболия легких или мозга — нарушение кровоснабжения органа из-за закупоривания просвета сосуда тромбом.
Острая недостаточность мозгового кровообращения (инсульт).
Фибрилляция (мерцательная аритмия).
Фибрилляция предсердий или желудочков может привести к остановке сердца и требует немедленной госпитализации
Кто входит в группу риска
Патологические формы тахикардии, не связанные со стрессом или особенностями физиологии, чаще всего возникают в уже нездоровом организме. В группу риска входят пациенты с заболеваниями нервной, эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
К некоторым видам тахиаритмий больше склонны женщины — например, к хронической неадекватной синусовой тахикардии
Кроме того, существуют поведенческие факторы риска развития аритмий. Они практически не отличаются от таковых для любой патологии кровеносной системы. К ним относятся излишняя нервозность, чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков, недосыпание и малоподвижный образ жизни.
Похожие статьи
Нарушение сердечного ритма
- cердечная недостаточность
- симптомы
Тахикардия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение
Тахикардия – это нарушение ритма сердца в сторону его учащения, то есть частота сокращений сердечной мышцы (чаще 90 раз в минуту). Существует два вида тахикардии:
Физиологическая – вызванная какими-то естественными физиологическими процессами, например страх, эмоциональные переживания, физические нагрузки и так далее. Физиологическая тахикардия не является заболеванием и проходит сразу же после устранения причины.
Патологическая тахикардия – является следствием какого-то заболевания и проявляется в состоянии покоя. Патологическая тахикардия бывает постоянной, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) постоянно высокая и пароксизмальной или приступообразной, когда повышенное ЧСС возникает внезапно в состоянии покоя и также внезапно исчезает.
Пароксизмальная тахикардия бывает:
– предстердной,
– желудочковая,
– узловая.
Причины тахикардии
Следует понимать, что тахикардия – это не заболевание, а синдром, то есть симптом проявления первичной болезни. Обычно желудочковая тахикардия возникает в следствии тяжёлых дистрофических изменений в сердечной мышце, а пароксизмальная суправентрикулярная – при возбуждении симпатической нервной системы.
Причин, вызывающие частое сердцебиение довольно много, но наиболее частые это:
– Различные заболевания эндокринной системы, которые приводят к увеличению секреции адреналина, например феохромоцитома. Также причиной тахикардии может быть гипоталамический синдром.
– Расстройства вегетативной нервной системы, вызванные возбуждением симпатической нервной системой. Воздействие на симпатические сердечные нервные волокна могут быть как прямыми, так и косвенными, при воздействии на надпочечники, что в свою очередь приводит к выбросу в кровь адреналина и как следствие увеличивается ЧСС. Следует отметить, что такого рода тахикардия может возникать у субъективно здоровых людей, например после чашечки крепкого кофе, волнений и так далее.
– Различные аритмии связанные с нарушением проводимости импульса к желудочкам от синусового узла или при нарушении самой генерации импульса непосредственно в синусовом узле. При чём, если нарушении генерации возникает в следствии патологической функцией синусового узла, то такое нарушение ритма называют синусовой тахикардией.
– Гемодинамические нарушения, когда происходит обратный эффект, связанный с давление крови в сосудах. Например понижение артериального давления становится причиной тахикардии. Другие гемодинамические причины могут быть связаны с уменьшением объёма циркулирующей крови в следствии обезвоживания организма или при кровотечении.
– Желудочковая идиопатическая тахикардия возникает чаще всего у молодых людей с хронической формой ИБС.
– Инфаркт миокарда вызывает специфическую тахикардию, которая возникает при остром течении инфаркта внезапно на несколько секунд и также внезапно самостоятельно исчезает.
– WPW – синдром (синдром предвозбуждения желудочков).
– Интоксикация сердечными гликозидами.
Также тахикардия может возникнуть при: пролабировании митрального клапана, миокардитах, врождённых и приобретённых пороках сердца, кардиомиопатии, врождённый синдром удлинения интервала Q-T, как осложнение при лечении хинидином, адреналином, изадрином или психотропными средствами, а также при операциях на открытом сердце.
Симптомы тахикардии
При пароксизмальной тахикардии, приступы обычно имеют ярко выраженный характер. Они начинаются внезапно и также внезапно проходят. Больной чувствует учащённое сердцебиение, головокружение, страх и порой наступает обморок и даже калапс. Иногда пациент описывает состояние одной фразой: “сердце в пятках” или “сердце в горле”.
При постоянном частом сердцебиении больной жалуется на общую слабость, головокружение, дурнота, нехватка воздуха, быстрая утомляемость и непереносимость физических нагрузок.
Диагностика тахикардии
Диагностика самого синдрома тахикардии не такая уж и сложная. Следует сразу отметить, что при пароксизмальной тахикардии учащение ритма сердца практически всегда бывает очень сильное от 250 и выше сердечных сокращений в минуту. При хронической тахикардии, как правило колеблется от ста до ста тридцати раз в минуту.
Практически всегда тахикардия определяется с помощью ЭКГ или нагрузочном ЭКГ. При пароксизмальной форме назначают холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ).
Обычное аускультации сердца также позволяет в большинстве случаев определить тахикардию. При чём, если выслушивается ритм галопа, то это указывает в большинстве случаев, что причиной тахикардии является сердечная недостаточность, а если ещё в симптомах присутствует одышка, то это практически 100% подтверждение сердечной недостаточности.
Также назначаются дополнительные исследования в зависимости от болезни, ставшей причиной появления тахикардии.
Лечение тахикардии
Основным лечением тахикардии является устранение первопричины, то есть заболевания, приведшее к развитию учащённого сердцебиения. Если тахикардия имеет неврогенный характер, то в момент приступа назначают слабое успокаивающее, например корвалол или валокордин 40-60 капель за один раз.
При любой форме тахикардии назначают лечебную физкультуру (ЛФК), рациональное питание (диету) и обязательно здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
Также назначаются препараты, снижающие ЧСС, например изоптин, анаприлин, изотрапин и так далее.
В любом случае, лечение тахикардии должен назначать только врач после тщательного обследования и выявления первопричины.
Тахикардия
Тахикардия – учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) в минуту превышает 90 ударов. Нормальная частота пульса колеблется от 60 до 90. Среднее значение может меняться в зависимости от возраста.
Как проявляется тахикардия
Важно различать тахикардию:
- как нормальное физиологическое явление при проявлении физических нагрузок, волнения, переживаний или страха. Чаще всего причиной является нормальная реакция организма на внешние раздражители: смена часовых поясов, употребление тонизирующих средств или лекарственных препаратов, стресс;
- как патологическое явление – увеличенное ЧСС в спокойном состоянии или учащение сердцебиений, не адекватное нагрузке. Причиной могут быть сердечно-сосудистые заболевания или нарушение функций других органов.
Существует множество разновидностей тахикардии. Определить, есть ли у вас симптомы или предрасположенность к недугу, какой именно вид тахикардии беспокоит вас, смогут только профессионалы и высококвалифицированные специалисты. Записавшись на прием к врачу в ФНКЦ ФМБА, вы пройдете полноценное обследование на новом высокотехнологичном оборудовании, получите консультацию и рекомендации по профилактике возникновения симптомов.
Формы тахикардии
Наше сердце состоит из нескольких отделов. Сокращаясь, оно перекачивает кровь по всему организму. Когда человек находится в возбужденном состоянии, сердечные сокращения происходят чаще. Управляет работой сердца генератор импульсов, т.н. синусовый узел. В обычном режиме в синусовом узле зарождается импульс, который в дальнейшем распространяется на другие камеры сердца. При воздействии нервной системы на синусовый узел (например, при заболеваниях щитовидной железы) может генерировать учащенное сердцебиение. При некоторых заболеваниях роль водителя ритма перемещается к клеткам проводящей системы сердца, которые находятся в предсердиях, предсердно-желудочковом узле или желудочках. От того, где произошло зарождение электрического импульса, можно классифицировать тахикардию.
Специалисты выделяют несколько форм:
- Синусовая – быстрое сердцебиение с нормальным пульсом, т.е. ЧСС превышает норму в 90 ударов в минуту, но при этом пульс ритмичный с одинаковыми промежутками между пульсовыми колебаниями. Такое состояние является нормальным и может возникать под воздействием физического или эмоционального стресса. Часто это функциональное нарушение. Но синусовая тахикардия может указывать на сердечную недостаточностьь, малокровие, интоксикацию.
- Предсердная форма тахикардии, которая может протекать бессимптомно, характеризуется сильным сердцебиением. Возникает на любом небольшом участке предсердия. Является эпизодической, проявляется как внезапное начало сердцебиения. Может быть нестойкой, но повторяющейся, либо непрерывной и устойчивой;
- Атриовентрикулярная – известна как узловая тахикардия, т.к. эктопический очаг (произвольное сокращение) находится в атриовентрикулярном узле. Встречается достаточно часто, особенно у людей до 45 лет, по большей степени у женщин. Это связано с большей подверженностью эмоциональным воздействиям или врожденными особенностями проводящей системы сердца.
- Желудочковая – учащенное сердцебиение от 100 до 220 ударов в минуту, характеризующееся увеличением числа сокращения в желудочках. Подобное возникает из-за нарушенной структуры миокарда, в результате чего происходи затрудненная передача электроимпульса в другие отделы сердца. Работа органа в таком темпе может привести к желудочковой фибрилляции – полной дезорганизации сердечных функций и остановке кровообращения. Важно, что желудочковая тахикардия всегда органического происхождения, она не бывает функциональной;
Выявление одной из форм тахикардии может указывать на нарушения функций эндокринной, вегетативно нервной и других систем организма. Для точного определения следует обратиться к специалисту. Врачи Кардиологического центра ФНКЦ ФМБА проведут полноценное исследование вашего сердца, чтобы с точностью до 100% определить форму тахикардии и дать рекомендации или назначить лечение.
Причины возникновения
Причины возникновения тахикардии можно разделить на два блока:
Интракардиальные – причину следует искать в самом сердце. Это могут быть врождённые или приобретенные заболевания сердца. В их числе:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- пороки сердца;
- кардиосклероз;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- идиопатическая – первичная.
Экстракардиальные – причиной увеличенного ЧСС могут быть различные факторы, не связанные с сердцем: заболевание других органов или систем организма, либо воздействие внешних факторов. В данном случае это могут быть:
- физиологические причины – физические нагрузки, сильное волнение, эмоциональное перенапряжение;
- неврогенные – нарушение работы коры головного мозга и подкорковых узлов, нарушения вегетативной нервной системы (неврозы, психозы);
- заболевания эндокринной системы;
- острая кровопотеря;
- сильный болевой приступ;
- прием лекарственных препаратов, которые влияют на работу синусового узла;
- лихорадка при инфекционных заболеваниях;
- употребление тонизирующих средств – кофе, энергетические напитки;
- вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Определение причин тахикардии крайне важно для назначения правильного лечения. Недостаточно просто устранить патологию, важно понять, чем она вызвана.
Симптомы
Симптомы могут отличаться в зависимости от формы тахикардии и от того, как сильно она выражена (чем вызвана, как долго длится). Часто тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться обычным недомоганием.
Среди наиболее встречающихся:
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- слабость;
- отдышка;
- бессонница;
- чувство нехватки воздуха;
- утомляемость;
- снижение аппетита;
- снижение работоспособности;
- ухудшение настроения.
Без отсутствия правильного лечения могут возникнуть осложнения, поэтому стоит обратиться к врачу при выявлении данных симптомов.
Диагностика тахикардии
В Кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА диагностика выявления тахикардии и ее формы проводится квалифицированными специалистами. При первичном визите врач собирает необходимые данные о пациенте: жалобы, образ жизни, вредные привычки. Далее проводится осмотр: цвет кожи пациента (при кислородном голодании выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На этом этапе могут быть выявлены шумы в сердце, что подскажет на определенные причины.
После врачом дается направление на сбор лабораторных анализов и инструментальные методы обследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца, мониторирование и др.
В ФНКЦ ФМБА есть несколько программ обследования сердца. Подробнее с каждой ознакомиться можно по ссылке
Профилактика
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или нахождения у себя симптомов тахикардии следует проводить профилактические меры.
Даже если вы полностью здоровы, необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут сохранить ваше сердцебиение в норме.
Для здорового человека достаточно:
- придерживаться здорового образа жизни: активно и регулярно двигаться, соблюдать режим и поддерживать тело в тонусе;
- следить за правильным питанием и весом;
- воздержаться от вредных привычек.
В зависимости от состояния вашего здоровья может быть применена традиционная медицинская помощь или хирургическое вмешательство.
Только профессиональная диагностика сможет определить профилактические меры для предотвращения тахикардии. Поэтому необходимо обратиться к специалистам ФНКЦ ФМБА, т.к. профилактика включает применение медикаментозных препаратов, например, успокоительных средств.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам ФНКЦ ФМБА за профессиональной помощью.
Лечение тахикардии
В зависимости от формы тахикардии используют различные методы лечения. Где-то требуется устранение внешних факторов, таких как отказ от определенных физических нагрузок. Где-то прибегают к назначению медикаментозных препаратов, как в случаях со стрессом (успокоительные), а при серьезных ситуациях – хирургическое вмешательство.
В терапевтических отделениях Кардиологического центра вам проведут обследование и подберут лекарственную терапию. Если же у вас форма тахикардии, от которой можно избавиться, то вам могут провести катетерную абляцию (воздействие на очаг аритмии радичастотой или холодом).
Тахикардия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Тахикардия — учащенный ритм сердца, подразумевает частоту более 90 ударов за 60 секунд. Недуг сопровождает другие заболевания. Требует консультации кардиолога. Возникает из-за стенокардии, инфаркта миокарда, физических нагрузок и многих других причин. Для лечения тахикардии обратитесь к кардиологу.
Симптомы тахикардии
При развитии синдрома частота сердечных сокращений возрастает до 240 ударов за 60 секунд. Желудочки системы недостаточно наполняются кровью, давление в артериальных сосудах уменьшается. Ухудшается работа внутренних органов. Врачи выделяют несколько признаков тахикардии:
- при длительной тахикардии развивается одышка, возникает ощущение нехватки кислорода;
- патологическая разновидность гипотензии;
- боли в груди;
- усиление одышки при ходьбе, любых физических нагрузках;
- кашель;
- обморок;
- губы принимают синий оттенок;
- приступы головокружения;
- нарушение режима сна;
- хроническая усталость;
- уменьшение аппетита;
- раздражительность;
- при поражении сосудистых каналов головного мозга развиваются судороги;
- приступы удушья;
- пульсация в шейной области.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования болезни:
- эмоциональная перегрузка, подразумевает переизбыток отрицательных или положительных эмоций;
- интенсивные физические нагрузки;
- частое употребление тонизирующих напитков, например энергетики, кофе;
- приём наркотических препаратов;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- неправильный приём лекарств;
- повышенная влажность воздуха;
- высокая температура на улице и в помещении;
- духота;
- недостаточное количество воды в организме;
- потеря большого объёма крови;
- новообразования надпочечников;
- болезни кровеносной системы;
- психотические нарушения;
- инфекционные заболевания;
- невротические нарушения;
- гипертиреоз;
- болезненные ощущения любой природы возникновения;
- повышенная температура тела;
- хроническая недостаточность сердца;
- инфаркт;
- недостаточная концентрация ионов магния в кровеносной системе;
- нарушения гормонального фона, например дисфункция щитовидной железы;
- перикардит.
Разновидности
В зависимости от длительности развития симптомов выделяют следующие виды:
- хронический, подразумевает постоянно увеличенный ритм сердца;
- острый, характеризуется периодическим учащением сердцебиения.
По месту появления недуг классифицируют следующим образом:
- предсердная, альтернативное название — наджелудочковая. Характеризуется учащением ритма предсердечников, желудочки продолжают работать в стандартном режиме. Диагностируют при помощи электрокардиографии;
- желудочковая. Подразумевает увеличенную частоту сокращения сердечных мышц желудочков. Характеризуется выраженной симптоматикой, объясняется поражением большого и малого круга кровеносной системы. Прогрессирует при высокой концентрации патологических сокращений сердца.
На основании системности ударов сердца выделяют следующие формы:
- синусовая тахикардия, характеризуется возникновением сигналов в области синусного узла. Подразумевает отсутствие других симптомов кроме увеличения частоты сокращений сердца (ЧСС). Цикл не меняется, в кровеносную систему поступает достаточное количество кислорода. Развивается при частых стрессах, заболеваниях сердца, неправильном приёме лекарств, вредных привычках;
- аритмичная, характеризуется нарушением работы сердечных клапанов, предсердий, желудочков. Орган не снабжает организм кровеносными тельцами в достаточном количестве.
Врачи выделяют несколько клинических видов синдрома:
- фибрилляция предсердий, подразумевает высокую частоту сокращения данного элемента, до 700 ударов в минуту. Характеризуется ухудшением насыщения организма кислородом. Прогрессирует при ударах током, тяжёлых стадиях пневмонии, воспалительных патологиях сердца;
- трепетание предсердий, подразумевает стабильный ритм сокращений. Частота ударов не превышает 350 в минуту. Продолжается короткий промежуток времени. Развивается при нарушении работы желудочков сердца, характеризуется застоем крови в области лёгких;
- фибрилляция и трепетание желудочков, подразумевает повышенную частоту сокращений данного элемента, характеризуется нарушением насосной функции сердечной системы. Состояние несёт смертельную угрозу для больного. Прогрессирует при переохлаждениях, передозировках мочегонными препаратами.
Диагностика
Обследование требуется для установление причины возникновения учащенного сердечного ритма. Врач проводит визуальный осмотр, измеряет пульс. Пациенту назначают аускультацию сердца, ЭКГ, фонокардиографию. При необходимости используют МРТ или компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:
Тахикардия. Причины, симптомы, диагностика и лечение.
- сердце
- сосуды
- вены
1. Что такое суправентрикулярная тахикардия?
Суправентрикулярная тахикардия (или как ее еще называют пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, пароксизмальная тахикардия или просто тахикардия) означает, что время от времени сердце бьется очень быстро. Это может происходить по разным причинам – из-за физических нагрузок, высокой температуры, стресса. Слишком быстрое биение сердца может быть опасным.
Во время приступа тахикардии электрическая система сердца работает неправильно, и заставляет сердце биться очень быстро. Частота сердечного ритма при этом составляет не менее 100 ударов в минуту и может даже достигать 300 ударов в минуту. После приема лекарств или просто само по себе через некоторое время сердце обычно возвращается к нормальному ритму – от 60 до 100 ударов в минуту.
Тахикардия сердца может начаться и закончиться быстро, и можно даже не почувствовать никаких неприятных симптомов. Проблемой тахикардия становится тогда, когда она случается часто, длится долго или вызывает какие-то неприятные ощущения.
2. Причины тахикардии
Большинство случаев тахикардии сердца вызваны дефектами в электрических связях сердца. Но что вызывает эти проблемы, до сих пор не известно.
Тахикардия может быть побочным эффектом от приема некоторых лекарств, например, принимаемых для лечения заболеваний сердца или легких.
Некоторые типы тахикардии могут передаваться по наследству, или же являться следствием заболеваний легких – ХОБЛ или пневмонии.
3. Симптомы и диагностика
Симптомы тахикардии
Некоторые люди с тахикардией не ощущают каких-то неприятных симптомов. Но у других признаки тахикардии могут включать:
- Хорошо ощутимое усиленное сердцебиение. Чувство, что сердце сильно колотится и стучит;
- Головокружение;
- Обмороки (потеря сознания) и полуобморочные состояния;
- Боль в груди;
- Потливость;
- Чувство давления в горле.
Диагностика тахикардии
Диагноз тахикардия ставится врачом после анализа симптомов заболевания, общего осмотра и, если это необходимо, проведения специальных тестов. Врач обычно спрашивает, есть ли какие-то факторы, вызывающие учащенное сердцебиение, начинается ли и заканчивается ли оно внезапно, как регулярно ощущается усиленное сердцебиение.
Для диагностики тахикардии может проводиться ЭКГ – тест, который позволяет измерить электрическую активность сердца и записать эпизод тахикардии. Существуют специальные портативные аппараты ЭКГ, которые нужно носить с собой. С помощью этого прибора ЭКГ можно сделать в любом месте и в любое время – достаточно лишь активировать его во время приступа тахикардии.
4. Лечение заболевания
Когда тахикардия сердца не вызывает каких-то серьезных симптомов и ухудшения самочувствия, она обычно не требует лечения. Но если тахикардия становится причиной различных проблем со здоровьем, врач назначит необходимое лечение тахикардии. Для лечения приступа тахикардии могут быть рекомендованы лекарства, которые нужно будет принимать во время приступа тахикардии. Кроме того, врач расскажет, каким образом можно замедлить сердечный ритм без медикаментов. Это можно сделать, например, покашляв, спровоцировав рвотный позыв или опустив лицо в ледяную воду.
Если это не помогает, а тахикардия довольно серьезная, нужно обратиться за неотложной помощью. Врачи остановят тахикардию, применив сильные быстродействующие лекарства, а в особо серьезных случаях выполнят процедуру электрической кадиоверсии, в ходе которой для снижения сердечного ритма применяется электрический ток.
Если случаи тахикардии происходят часто, может потребоваться ежедневный прием лекарств, чтобы предотвратить приступы или замедлить частоту сердцебиения. Еще одним способом лечения тахикардии является хирургический метод разрушения крошечного участка сердца, который вызывает тахикардию.
Как предотвратить тахикардию в домашних условиях?
Чтобы предотвратить приступ тахикардии, стоит избегать тех вещей, которые могут его вызвать. Так, рекомендуется ограничить употребление алкоголя и кофеиносодержащих напитков. Не следует курить, а также принимать наркотики, противоотечные биологические добавки, лекарственные травы, таблетки для похудения и улучшения настроения.
Аритмия: виды, диагностика и лечение
Аритмия: виды, диагностика и лечение
Что такое сбой сердечного ритма под названием аритмия и почему возникает ее разновидность тахикардия – рассказывает врач-кардиолог медицинского центра CORDIS Екатерина Радиковна Перминова.
⠀
На частоту сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя влияют возраст, физическая форма и другие факторы. Нормальный ритм должен находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. За его регуляцию отвечает синусовый узел, который находится в передней верхней части правого предсердия. Аритмия представляет собой нарушение ЧСС, последовательности возбуждения и проводимости. Она может ощущаться как замирание сердца или проявляться как внеочередные сокращения.
У аритмии есть несколько типов, которые отличаются между собой. К трем главным видам относят синусовую, желудочковую и предсердную аритмию. Дальше их различают по ЧСС:
- мерцательная аритмия считается наиболее распространенным видом. Сердечные мышечные волокна работают несинхронно из-за подергивания или «мерцания» предсердий. Их сокращение попросту пропадает. При этом перестают работать нормально и желудочки.
- тахикардия — в этом состоянии пульс человека превышает 100 ударов в минуту. Тахикардия, возникающая при больших физических нагрузках, считается нормой. Но если вы совершенно спокойны, а ваш пульс высокий — можно говорить о патологии.
- брадикардия — при таком виде аритмии ЧСС меньше 60 ударов в минуту. Нередко она появляется при нормальном самочувствии. Но если вы постоянно чувствуете себя неважно, патологический процесс уже запущен.
- экстрасистолия обычно появляется без видимых причин. В нормальный сердечный ритм как бы вплетается преждевременное сокращение. Причиной приступа может быть сильный стресс.
- пароксизмальные нарушения выражаются в резком учащении пульса, сильном сердцебиении с невозможностью подсчитать его удары. Иногда их частота достигает 200 ударов в минуту. Это особый вид тахикардии, приводящий к внезапной слабости и даже потере сознания. Состояние считается крайне опасным. Здесь необходима немедленная медицинская помощь.
ПРИЧИНЫ АРИТМИИ
Аритмия не всегда возникает из-за проблем, связанных с работой сердца. Она может быть следствием других сердечных патологий:
– инфаркта
– ишемической болезни сердца
– кардиомиопатии
– миокардитов
– артериальной гипертензии
– сердечной недостаточности
– пороков сердца (врожденных и приобретенных)
– кардиосклероза
– травм и ранений сердца
Эти заболевания приводят к повреждениям сердечной мышцы и усложнению нормального распространения электроимпульса сердца к его отделам.
⠀
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АРИТМИЯ
- внезапная слабость
- головная боль
- головокружение вплоть до потери сознания
- одышка, нехватка воздуха
- учащенное или замедленное сердцебиение
- сдавливание в области груди, боль
БРАДИКАРДИЯ
свидетельствует о различных сердечных патологиях. Чаще всего она появляется из-за блокады синусового узла и отличается замедлением сердцебиения до 30-50 уд/мин. К другим причинам брадикардии относятся:
– инфаркт, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, порок сердца
– возрастные изменения в области сердечной мышцы
– рефлекторные влияния (холодная вода, удар в грудь или шею)
– повышенное внутричерепное давление, давление на сонную артерию или глазные яблоки
– язва желудка и 12-перстной кишки
– использование препаратов, заменяющих ЧСС
– последствия отравления химическими или фосфорорганическими веществами
– нарушения калиевого баланса и уровня кальция
СИМПТОМЫ БРАДИКАРДИИ
Если у вас наблюдается пульс менее 40 ударов в минуту, это может привести к развитию сердечной недостаточности. Обычными симптомами брадикардии считаются:
- общая слабость, холодный пот
- бледная кожа и слизистые
- головокружение
- отеки
- судороги
- одышка
- пониженное артериальное давление
- полуобморочное состояние или кратковременная потеря сознания
- рассеянность
ЧТО ДЕЛАТЬ
Увы, но аритмия может быть как независимой патологией, так и проявлением другого заболевания. Поэтому, если вы стали плохо спать, просыпаться с одышкой среди ночи, если у вас появился тремор рук и Вы все чаще паникуете — у Вас есть проблемы с сердцем. При синусовой брадикардии наблюдается редкий пульс и дыхательная аритмия. Для ее диагностики назначается суточное ЭКГ-мониторирование, УЗИ сердца, а также нагрузочная велоэргометрия. Чем быстрее Вы обратитесь к врачу, тем меньше будет риск развития сердечно-сосудистых проблем. Синусовая брадикардия нуждается в постоянной профилактике. Откажитесь от курения и алкоголя, нормализуйте артериальное давление и вес, питайтесь правильно. Меньше волнуйтесь и занимайтесь спортом.
ТАХИКАРДИЯ
не считается тяжелой патологией. Скорее, это симптом, когда ЧСС превышает 100 уд./мин. Обычно она вызвана повышенной физической нагрузкой у тех, кто регулярно не занимается тяжелым физическим трудом или спортом. Но иногда ПРИЧИНАми тахикардии могут быть:
– обезвоживание
– повышенная чувствительность к кофе, крепкому чаю, никотину, алкоголю
– высокая температура
– проблемы со сном
– анемия
– ожирение
– сильные эмоции, стресс, испуг
– пожилой возраст
– гипертония или гипотония
– прием некоторых лекарств (от насморка или кашля)
– интоксикации
– в некоторых случаях — болезни сердца
У совершенно здорового человека сердечный ритм может достигать 150-200 уд./мин. и выше. Бывает, что приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Ваша норма при тахикардии и аритмии — быстро проходящие симптомы без слабости, потливости и снижения давления.
СИМПТОМЫ ТАХИКАРДИИ
Обращаться к врачу следует тогда, когда:
- сбой сердечного ритма проявляется часто и длительно
- у вас начинается одышка, нехватка воздуха
- если кружится голова и бросает в пот
- вы часто мочитесь
- вам становится без причины страшно
- вы перестаете нормально спать, пропадает аппетит
- появляются боли в области сердца
- общее самочувствие и настроение на нуле
ЧТО ДЕЛАЕМ
Если вам внезапно стало плохо, наложите на лоб холодный компресс, умойтесь прохладной водой, а затем примите одно из седативных средств: корвалол, валокордин, валерьянку, пустырник или настой пиона. Конечно, если Вы обнаружили у себя симптомы аритмии, вам нужно пройти обследование в виде ЭКГ. Оно показывает последствия нарушений ритма, даже если Вы уже в порядке и приступ прошел. Но может случиться так, что тахикардия сопровождаются потерей сознания, сильной болью в груди или одышкой. Тогда незамедлительно вызывайте скорую помощь. Лечить тахикардию нужно только после выяснения ее причины.
Чтобы снизить вероятность проявления беспричинной тахикардии, откажитесь от кофеина, острой пищи, шоколада, алкоголя и сигарет. А еще исключите серьезные физические нагрузки и поменьше нервничайте.
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
Как вы знаете, сердце должно сокращаться в строго упорядоченном ритме. И одним из отклонений от него является мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий).
⠀
С возрастом распространенность данного нарушения ритма увеличивается: примерно 6% мужчин и женщин старше 60 лет страдают от мерцательной аритмии.
⠀
Что происходит с нашим сердцем во время приступа мерцательной аритмии? Предсердия начинают часто и беспорядочно сокращаться, а синусовый узел не координирует сердечный ритм. Эти фибрилляции могут достигать 300-600 в минуту при норме от 60 до 90. Страшно, правда?
⠀
Если мерцательная аритмия длится долго, могут возникнуть тромбы, а отсюда — ишемические инсульты и острая артериальная недостаточность артерий верхних или нижних конечностей.
⠀
ПРИЧИНЫ
Это заболевание вызвано рядом причин, связанных как с сердечными патологиями, так и с болезнями других органов или внешними факторами воздействия на организм:
– инфаркт
– артериальная гипертензия
– тахикардия
– миокардит
– тяжелая сердечная недостаточность
– интоксикация
– кардиосклероз
– ревматические пороки сердца
– кардиомиопатия
– тиреотоксикоз
– диабет
– психоэмоциональные перегрузки
– перенесенные хирургические вмешательства
– гипокалиемия
⠀
Мерцательная аритмия сама по себе не угрожает вашей жизни. Но фибрилляция предсердий мешает синхронной работе сердца и повышает риск развития хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболических осложнений.
⠀
СИМПТОМЫ
Итак, мы можем говорить о мерцательной аритмии, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:
беспорядочное сердцебиение
- чувство «трепыхания» сердца
- боли в груди
- слабость и потливость
- затрудненное дыхание
- головокружение и обмороки
- дрожь
- учащенное мочеиспускание
- чувство страха
⠀
Но как только вы восстанавливаете сердечный ритм, эти симптомы исчезают. Мерцательная аритмия бывает трех видов:
-пароксизмальная от 30 секунд до 7 дней
-персистирующая — дольше 7 дней
-постоянная
КАК ВЫЯВИТЬ
Самыми точными методами диагностики по выявлению мерцательной аритмии и причин приводящих к ней, считаются следующие:
ЭКГ
УЗИ сердца
МРТ сердца
велоэргометрия и тредмил-тест
суточное мониторирование по Холтеру
анализ крови, по которому можно подтвердит или исключить другие заболевания
Вы можете самостоятельно измерить пульс и оценить регулярность и частоту сердечных сокращений. Учащенный или замедленный, а также аритмичный пульс указывает на нарушения вашего сердечного ритма.
ЧТО ДЕЛАТЬ
Прежде всего, запишитесь на консультацию к кардиологу. Доктор назначит Вам лечение предупреждающее «срывы ритма» и их осложнения,скорректирует заболевания приводящие в пароксизму мерцательной аритмии. В ряде случаев при пароксизме мерцательной аритмии может потребоваться стационарное лечение и электроимпульсное восстановление ритма. Придется пересмотреть и образ жизни. Если злоупотребляете курением, алкоголем и жирной пищей — откажитесь от всего, что может плохо влиять на ваше здоровье. Крепкий чай и кофе тоже могут вызывать сбой сердечного ритма, поэтому сократите их потребление.
*Цены представлены в ознакомительном порядке. Актуальный на данный момент прайс можно посмотреть здесь
Бывает ли у вас так, что Вы проснулись утром, а сердце пускается в резвый галоп? Или сидите себе, работаете, а ваш «мотор» стучит так, словно Вы полдня бежали марафон? К таким сигналам нужно относиться ответственно!
Загрузка...