Атеросклероз брюшной аорты что это такое

Симптомы

Около 10-15% атеросклеротических поражений нисходящей части аорты протекают бессимптомно. В остальных случаях развивается симптомокомплекс абдоминальной ишемической болезни («брюшной жабы»). Болезнь имеет хроническое течение. Первые симптомы включают тяжесть в животе через 20-30 минут после употребления пищи, особенно жирной. Ощущения сочетаются с тянущей болью в пупочной или эпигастральной области, которая проходит через 2-3 часа.

По мере усугубления циркуляторных расстройств нарушается работа кишечника. Больные жалуются на частые поносы с выделением темного кала или запоры, иногда эти симптомы чередуются. После обильного приема пищи беспокоит сильная боль в брюшной полости, возможны тошнота и рвота. Диспепсические расстройства приводят к постепенному снижению аппетита и прогрессирующей потере веса. Часто такие пациенты проходят длительное лечение у гастроэнтеролога.

При синдроме Лериша ощущаются боли в мышцах ягодиц, бедер, поясничной области. Ишемия тазовых органов проявляется импотенцией, выявляемой у 50% мужчин с атеросклерозом дистального отдела аорты. При указанном типе патологии зачастую присоединяется облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, симптомы которого включают перемежающуюся хромоту и трофические изменения конечностей.

Как лечить атеросклероз брюшной аорты

Как вылечить атеросклероз брюшных сосудов? Прежде всего, терапия должна быть комплексной и всесторонней, как и при атеросклерозе любой другой локализации. Она должна включать в себя медикаментозные средства, общеклинический подход с модификацией образа жизни и питания, лечение народными средствами и при надобности, хирургическое вмешательство.

Диета при атеросклерозе состоит из большого количества свежих фруктов, рыбопродуктов низкой жирности, клетчатки. Следует ограничить жареные, копченые, острые и соленые блюда. Отдается предпочтение трем другим способам приготовления пищи – на пару, запеканию и варке. Так, продукты сохраняют полезные витамины и микроэлементы, не приобретая массу липидов животного происхождения.

Стиль жизни должен быть активным, с ежедневными физическими нагрузками. Полезными будут утренняя гимнастика, ЛФК, дозированная ходьба, массаж. Следует отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение также подбирается индивидуально, согласно с данными лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее популярные во врачебных назначениях препараты из групп фибратов и статинов. К первой группе препаратов – фибратам – относят Липантил 200, Гемфиброзил, Фенофибрат, Тайкор. В группу статинов входят лекарственные средства четырех поколений – от Аторвастатина, до Крестора, Ливазо, Симвастатина и Розувастатина. Последние из них обладают противовоспалительным действием, тем самым не только снижая уровень вредного холестерина, но и восстанавливая поврежденные сосуды.

Стадии болезни

Медики выделяют 4 стадии развития атеросклероза. На доклиническом этапе признаки не имеют яркой выраженности, а патологию можно распознать только путем проведения полного биохимического анализа крови. Он позволит обнаружить повышенное содержание бета-липопротеидов пониженной плотности. Если начать лечение сразу, то оно будет состоять только из комплекса профилактических мер и перемены образа жизни.

Вторая стадия — это латентный период. Его выявляют с помощью инструментального исследования, а предрасположенность определяют путем выявления жалоб на сердечный ритм и нарушенного жирового обмена.

Стадия неспецифического характера сопровождается уменьшением кровообращения внутренних органов. Для нее характерны проблемы со сном, боли, повышенная раздражительность. На этом этапе часто возникает ишемия, что затрудняет постановку точного диагноза. Сопутствующие признаки схожи с симптомами гипертонии, и пациенты начинают самолечение, направленное на понижение давления. Это приводит к обострению и быстрому прогрессированию атеросклероза.

Последняя стадия — хроническая непроходимость сосудов с нарушением процессов клеточного питания. Образуется нарушение в местах скопления бляшек, что приводит к появлению патологий тканей.

Злоупотребление алкоголем и курением, прием наркотических веществ;
Гипертония и хроническая форма гипертензии;
Гиподинамия;
Повышенный уровень холестерина в крови;
Стрессы и пребывание в некомфортном психологическом климате;
Изменение гормонального фона;
Неправильное питание;
Ожирение;
Нарушение работы эндокринной системы;
Диабет;
Слабая иммунная система;
Дислипидемия.

Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза брюшной аорты

Атеросклероз — хроническое прогрессирующее заболевание артерий эластического или эластично-мускульного типа, которое заключается в «прилипании» ко внутренней стенке сосудов липидов с последующим отложением солей кальция и компонентов крови на этих выпячиваниях. Вышеописанные изменения ведут к сужению просвета артерий, а затем — к тромбообразованию.

Атеросклероз брюшной аорты ведет к потере ею эластических свойств. В сосуде развивается дистрофия мышечного слоя, которая у некоторых пациентов приводит к образованию аневризмы.

В основе атеросклеротического процесса БА лежит «просачивание» внутренней стенки сосуда (интимы) липидами с последующим образованием атером (бляшек). Возникновение их возможно только на поврежденном эндотелии. Время от времени жировые наросты подвергаются распаду и тромбообразованию, что вызывает клинические проявления заболевания.

Почечная недостаточность

Первыми ощущают недостаток кровообращения почки. Они уменьшаются в размере, происходит замена здоровой ткани соединительной, что приводит к следующими нарушениям:

отечность конечностей;
редкое мочеиспускание;
изменение состава мочи, определяемое анализами.

При возникновении холестериновой бляшки в брюшной аорте, возможен ее тромбоз. Развивается почечная недостаточность, возникающая по причине постепенного некроза тканей почки.

Продолжением висцеральных кровеносных сосудов, отходящих от аорты, являются бедренные артерии. При их непроходимости, развивается гангрена нижних конечностей, 30% случаев заканчивающаяся ампутацией.

Медикаментозная терапия

При лечении атеросклероза назначается целый комплекс препаратов, которые устраняют как причину (этиотропные средства), так и признаки атеросклероза (симптоматические медикаменты).

В некоторых случаях специалисты прибегают к хирургическому лечению. Операция подразумевает удаление тромба и протезирование поврежденного сосуда. Обычно к такому вмешательству прибегают при поражении артерий органов брюшной полости.

Лекарства

Основные лечебные мероприятия при поражении липопротеидами низкой плотности (ЛНП) брюшного отдела аорты проводятся консервативно, то есть с применением комплекса лекарственных средств. Он включает несколько групп препаратов:

секвестранты холевой кислоты (Колестипол, Колекстран, Холестирамин и другие) — для нормализации уровня ЛНП в крови за счет уменьшения синтеза этих веществ в печени;
фибраты (Ципрофибрат, Клофибрат и другие) — препараты для регуляции липидного обмена и нормализации уровня липидов в сыворотке крови, укрепления стенок аорты и улучшения микроциркуляции крови;
статины (Аторвастатин, Симвастатин, Флувастатин и другие) — препараты для нормализации метаболизма жиров в организме и сыворотке крови за счет подавления некоторых ферментов;
антиагреганты (Аспирин Кардио, Тромбо Асс, Аспикор и другие) — препараты, разжижающие кровь и улучшающие микроциркуляцию крови;
ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл и другие) — препараты. Позволяющие регулировать АД и поддерживать его в рамках нормы.

Дополнительно используют комплексные препараты витаминов, включающих вещества, влияющие на устойчивость сосудов к влиянию негативных факторов.

возникновение на них холестериновых бляшек. Поэтому после постановки диагноза важно исключить эти факторы из жизни.
Общие положения важны на любой стадии болезни. На доклинической и латентной стадии их соблюдение поможет избежать прогрессирования болезни. При ишемической и терминальной стадиях они помогут отодвинуть катастрофу сосудов или вовсе избежать ее.

Атеросклероз брюшной аорты

Люди часто болеют и наиболее распространенными недугами на сегодняшний день являются поражения органов сердечно сосудистой системы. Зачастую эти патологии связаны с наличием холестериновых бляшек в сосудах – атеросклероз брюшной аорты, коронарных артерий, головного мозга или нижних конечностей.

Более 50% всех патологий, связанных с нарушением кровообращения в аорте, приходится именно на ее брюшной отдел. Он отвечает за кровоснабжение органов, как самой полости, так и малого таза, нижних конечностей. Соответственно, при его поражениях страдают именно эти части человеческого организма.

Опасность атеросклероза брюшной аорты: симптоматика и лечение болезни

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание приводят к различным болезням. Особенно негативно на здоровье человека влияет употребление пищи, в которой содержится много холестерина. Такая еда приводит к развитию многиз заболеваний, в том числе и атеросклероза брюшной аорты. Атеросклероз брюшного отдела аорты – это нарушение, во время которого происходит отложение холестериновых бляшек. После происходит их кальцинация, что ведёт к закупорке просвета, усложняя кровяной ток. Во время заболевания уменьшается эластичность сосудистых стенок. Атеросклероз брюшной аорты диагностируют в большинстве случаев у людей в зрелом возрасте.

При лечении атеросклероза брюшной аорты необходимо соблюдать диету.

Оперативное воздействие

Если атеросклероз брюшной аорты привел к полной окклюзии сосуда, то рекомендуется провести хирургическое вмешательство. Выбор его вида зависит от распространения атеросклеротического поражения. При единичном очаге выполняется постановка стента. В ходе операции проводится введение зонда через бедренную артерию специального устройства. В месте установки стент раскрывается, расширяя просвет сосуда. Когда поражение аорты имеет диффузный характер, показано выполнение шунтирование с созданием искусственного тока крови в обход пораженных артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей происходит в результате поражения брюшной аорты.

Что это такое – атеросклероз брюшной аорты

Брюшная аорта – один из самых больших кровеносных сосудов. От нее берут начало многочисленные артерии, питающие кровью, кислородом и полезными веществами нижние конечности и внутренние органы. При нарушении жирового обмена в организме внутри сосудов начинают постепенно скапливаться многочисленные холестериновые бляшки.

Развивается атеросклероз медленно. На начальном этапе холестериновые бляшки мелкие и практически не влияют на проходимость. Но постепенно их количество начинает увеличиваться, затрудняя проходимость сосудов и замедляя кровоток. Чем больше холестерина скапливается на стенках, тем уже становятся просветы.

По мере увеличения атеросклеротического поражения возрастает риск полной закупорки сосуда, что влечет за собой прекращение тока крови. Прежде всего страдать начнет нижняя половина туловища, потерявшая кислород и питательные вещества. Опасен атеросклероз патологическими изменениями постоянного характера. Органы малого таза и ноги ожидают склероз, ишемия и некроз.

Без должного лечения подобные проблемы нередко приводят к летальному исходу. Если болезнь протекает скрытно на протяжении долгого времени, опасность развития осложнений в разы увеличивается.

Патогенез атеросклероза

Каждый из перечисленных факторов приводит к нарушениям жирового обмена, результатом которого является отложение холестерина на внутренних поверхностях сосудов. Скапливание жира приводит к образованию бляшек, которые провоцируют развитие ишемии. При полном перекрытии аорты кальцинозом пациент умирает.

Признаки патологии связаны с прогрессированием и стадиями её развития. Различают 3 стадии: ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная.

Осложнения недуга

Примерно 95% пациентов не знают, какие осложнения возникают при атеросклерозе брюшной аорты, если своевременно его не диагностировать.

При сильной закупорке сосуда развивается воспаление органов брюшной полости. Состояние пациента резко ухудшается, интенсивность болей растёт.

Если отложить госпитализацию, то может развиться гангрена нижних конечностей, что приведёт к летальному исходу. К наименее опасным для жизни человека осложнениям относят инсульты, почечную недостаточность и ишемию почек.

Боль во время приёмов пищи, связанная с недостаточностью кровообращения;
Проблемы с работой кишечника;
Уменьшение массы тела.

Кто входит в группу риска?

Кроме основных причин, вызывающих патологию, существуют факторы, которые так же могут спровоцировать возникновение заболевания. К группе риска относятся:

курильщики;
мужчины (подвержены заболеванию намного чаще, чем женщины);
люди, страдающие ожирением;
те, кто страдает от постоянного высокого давления;
лица, у которых имеются родственники, болеющие атеросклерозом;
люди, ведущие малоактивный образ жизни;
эмоционально неустойчивые люди, часто находящиеся в стрессовых ситуациях и нервном напряжении;
больные диабетом;
лица, которые старше пятидесяти лет;
больные, имеющие заболевания в области сердечнососудистой системы;
больные, страдающие патологиями щитовидной железы.

Надо отметить, что развитие болезни происходит, как правило, под влиянием не одного, а сразу нескольких факторов.

Диагностика

Для выявления атеросклероза брюшного отдела аорты проводится ряд обследований. Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

электрокардиограмму;
реоэнцефалографию;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
ангиографию;
флюорограмму;
дуплексное или триплексное сканирование.

Все эти способы диагностики позволяют определить состояние поступления крови от аорты к органам. На первичном приеме врач собирает анамнез и осматривает пациента. Для выявления уровня холестерина сдают кровь. При подозрении на начальную стадию атеросклероза дополнительно применяются такие методы:

сфигмограмма (определяются пульсовые колебания в артерии);
электрокимограмма (определяется плотность сосуда);
баллистокардиограмма (изучается сократительная функция миокарда).

Эндартерэктомия. Удаление бляшки через открытый продольный надрез в сосуде.
Шунтирование. Создается дополнительный способ обеспечения продвижения крови в обход пораженного сосуда, просвет которого закупорен бляшками. С помощью шунта соединяются здоровые участки сосудов и создается новая траектория движение крови.
Ангиопластика. Атеросклеротический сосуд расширяется с помощью специального баллончика, вводимого с помощью катетера.