Чем опасна синусовая аритмия сердца

Какова опасность в зависимости от типа аритмии?

Негативные риски обусловлены множеством факторов, включая возраст пациента, общее состояние его здоровья, а также вид заболевания, который был диагностирован. Последствия для каждого типа нарушений могут быть разными, так как различаются причины, приведшие к болезни:

Брадиаритмия – характеризуется пониженным пульсом притом, что человек не является спортсменом. Сердце совершает менее 60 ударов в минуту, при снижении частоты до 40 единиц вероятна потеря сознания и остановка сердца, происходит смерть. Эта патология так же вызывает развитие сердечной недостаточности;
Тахикардия – проявляется учащенным сердцебиением, в результате чего сердце не получает необходимый кислород. Пульс превышает 80 ударов в минуту, кровь попадает в главную мышцу организма, но сразу же выталкивается обратно. Остановка сердца при таком заболевании – редкость, однако есть вероятность развития тромбов и закупорки сосудов;
Экстрасистолия – болезнь, при которой сердечная мышца сокращается раньше, чем нужно. Такое нарушение сопровождается головокружением, шумом в ушах, чувством тревоги. У человека развивается хроническая депрессия, а органы не получают нужного количества кислорода. Наиболее часто этот вид аритмий проявляется у курильщиков, наркоманов и алкоголиков.

Как можно убедиться, любой тип синусовой аритмии таит в себе опасность – для сердца, других органов, самочувствия пациента. Именно поэтому не стоит откладывать лечение в долгий ящик, ведь при отсутствии помощи вероятность летального исхода повышается.

Это нужно знать: что такое синусовая аритмия сердца и чем она опасна

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Симптомы и клинические проявления

Симптоматика у нарушения синусового ритма неспецифическая. Точно диагностировать болезнь по внешним проявлениям нельзя. Но есть несколько признаков, по которым можно заподозрить проблему и отправить больного на углубленную диагностику.

Наиболее четко о патологии свидетельствует ощущение замирания сердца. Его сложно описать тому, кто не знаком с проблемой, но у больного проявляются характерные ощущения, которые он описывает именно так. Чувство замирания сердца проявляется при аритмии с увеличенными интервалами между сердечными циклами. Если интервалы уменьшаются, характерным проявлением будет учащенное сердцебиение.

Любому варианту будут сопутствовать:

панические ощущения (часто боязнь смерти);
дискомфортные или болевые ощущения в области грудной клетки;
эмоционально нестабильное состояние;
дрожь;
ощущение нехватки воздуха.

Два и более из этих признаков одновременно – повод для клинической диагностики.

Первые признаки заболевания определяются на приема у врача. Внешний осмотр может указать на бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. При выслушивании прослушивается неправильный ритм. Подсчет ЧСС указывает на учащение или замедление ритма, но оно незначительное, по сравнению с фибрилляцией или мерцанием.

Что это такое

Любое отклонение от принятой нормы в работе сердца называется аритмией. В зависимости от места появления врачи делят на аритмию тканей предсердия и желудочков, атриовентрикулярную или синусовую аритмию сердца.

Если сердце бьется реже принятого показателя – это состояние называют брадикардией, а если показатель чистоты сердечных сердцебиений превышает 80 – это тахикардия. Так же можно выделить их сочетание — тахикардия сердца, брадиаритмия. Чем опасна синусовая аритмия сердца?

Сердечная аритмия – это несинхронность (не скоординированость) в работе нескольких составляющих, синусная означает, происхождение аритмии. Синусовая аритмия сердца начинается в синусовом узле, который является, так сказать, барабанщиком ритма. Он располагается в стенке правого предсердия, и именно он, создает тот самый ритм в 60-80 ударов.

Место возникновения электрических импульсов в сердце

инфаркт миокарда;
различные патологии анатомической структуры сердца (врожденные и приобретенные), могут привести к развитию гипертрофической, рестриктивной кардиомиопатий. Эти нарушения не дают нормально работать всем узлам и тканям и как следствие возникает аритмия;
ишемическая болезнь сердца;
различные кардиосклерозы (инфекционные).

Как обнаружить и как лечить синусовую аритмию?

Чем опасна синусная аритмия сердца? До пересечения барьера в 10 % данная аритмия ничем не опасна. Следует сказать, что если ее вообще не наблюдают, то это тоже не очень хорошо.

Окончательно подтвердить диагноз можно лишь в результате проведения ЭКГ, данное исследование выявляет все сердечные заболевания и стадии их развития.

Аритмия у ребенка и подростка

На долю НСР приходится около 60% кардиологической педиатрической смертности. До определенного момента заболевание может протекать бессимптомно, проявляясь только на пленке ЭКГ. Преходящие нарушения нередко возникают у полностью здоровых детей, что затрудняет прогнозирование. В группу риска входят малыши в возрасте 4-5; 7-8; 12-13 лет. Наиболее частая форма нарушений – МВР (13.5%). Несколько реже отмечаются брадикардии (3.5%), тахиаритмии (2,7%), экстрасистолии (1.9%), WPW (0.5%). К числу причин патологического уменьшения ЧСС у детей и подростков относится:

вегетососудистая дистония;
нарушение вегетативной обеспеченности синатриального узла;
ухудшение питания СА-зоны (склероз или стеноз артерии);
воспалительные болезни сердца;
синдром слабости СА узла;
изменения со стороны ЦНС (менингоэнцефалит, опухоли, гематомы).

У ребенка синусовая аритмия в тахисистолической форме является результатом конституционных или наследственных изменений. Кроме того, она может свидетельствовать о наличии железодефицитной анемии, артериальной гипотензии, тиреотоксикоза, интоксикации и лихорадки при инфекционных заболеваниях. Непосредственное купирование аритмии проводится только при высокой степени опасности внезапной сердечной смерти. Основная терапия направлена на устранение причин болезни.

Причины заболевания

Разным возрастным группам присущи разные причины появления. От того, сколько лет пациенту, зависит не только схема лечения, которую изберет врач, но и прогнозы по заболеванию. Чем более молодой возраст человека, обратившегося за помощью, тем более благоприятно течение болезни.

Детям синусовая аритмия свойственна из-за быстрого роста организма, за которым не успевает нервная система ребенка. Но если аритмия из физиологической перешла к болезненной, то причин у этого может быть несколько:

Частный и сильный стресс. Если ребенок часто чувствует подавленность, то это может стать причиной проблем с сердечным ритмом.
Пороки развития во внутриутробном периоде.
Пороки сердца. Если у ребенка изначально есть заболевания, то они могут способствовать появлению указанной клинической картины.
Заболевания внутренних органов. Они наносят удар по организму, и одна из первых кто принимает на себя удар – это сердечная мышца.
Генетическая предрасположенность к аритмиям и нарушениям в кровеносной системе.
Как длительные болезни, так и лечение от них влияют на здоровье сердца.

Люди среднего возраста и молодые редко страдают физиологическими синусовыми аритмиями. Чаще всего аритмия у среднего возраста вызвана какой-либо патологической ситуацией:

Нарушения артериального давления. Резкие перепады, постоянно повышенное или пониженное давление изнашивают сердечную мышцу, которая вынуждена подстраиваться под работу всей кровеносной системы.
Хронические заболевания. Особенно это касается проблем с легкими и щитовидной железой.
Вредные привычки, алкоголизм, курение, ожирение.
Инфекционные болезни, вирусное инфицирование.
Длительный и сильный стресс.
Операции на сердце, сильные нагрузки на него.
Недостаток ионов калия и/или магния в организме человека.

Нужно отметить, что в зрелом возрасте у человека есть намного больше способов самостоятельно уберечь себя от аритмий, если он не имеет дело с наследственным фактором. Для этого ему необходимо отказаться от вредных привычек и стремиться регулировать уровень стресса в своей жизни.

Пожилые люди – это те, кто чаще всего страдает от этой проблемы. Все, что было перечислено для предыдущих возрастных групп людей, играет также роль и для пожилых, но в их случае добавляется фактор сопутствующих сердечных болезней, которые могут стимулировать развитие заболевания. Также возраст человека очень сильно влияет на степень изношенности сердечной мышцы, а значит и ее работу. Разумеется, для пожилого человека особенно важным является отказ от кофе, алкоголя и табака, снижение уровня вредной пищи.

Пациент должен понимать, что присутствие каких-либо из этих признаков – это повод немедленно обратиться к врачу и не затягивать. Аритмия, как и все прочие проблемы с сердцем, может быть очень опасна для жизни и здоровья.

Физиотерапия

Магнитное лечение.
Лазерное, водное воздействие.
Иглоукалывание (с большой осторожностью).

Назначаются только после коррекции состояния медикаментами. В качестве основной меры мало эффективны.

Лекарства показаны в комплексе. Конкретный курс, дозировку и схему подбирает специалист, никакой самодеятельности.

Патогенез неправильного ритма

Нормальная частота сердечных сокращений у здорового человека колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. За поддержание такого ритма в норме отвечают нервные клетки, находящиеся в синусовом узле.

Сложный процесс деполяризации (изменения заряда) мембран этих клеток генерирует нервные импульсы, которые передаются по специальным пучкам ко всем клеткам сердечной мышцы.

Часть пучков заставляет сокращаться предсердия, часть идет к атриовентрикулярному узлу, находящемуся на границе предсердий и желудочков.

Там происходит нормальная задержка импульса, предназначение которой – поддержка поочередности сокращения предсердий и желудочков.

Далее импульс идет к двум ножкам пучка Гиса, который доставляет его непосредственно к мышечной стенке желудочков. Данная схема работы нервной системы сердца позволяет понять происхождение нарушений ритма.

А заключения, надо сказать, бывают разными, например — Синусовая аритмия. Падать ли маме в обморок сразу или прежде бежать к платному кардиологу, имея на руках такое ЭКГ своего чада?

Симптоматика

При аритмии симптоматика часто отсутствует, а признаки отклонений случайно обнаруживаются на кардиограмме во время очередного медосмотра.

Тем не менее, существует ряд критериев, которые позволяют определить у себя нарушение ритма:

непродолжительные паузы в активности сердца, а затем его ускоренное биение;
необъяснимая тревога, боязнь умереть;
ощущение, что нечем дышать;
внезапно накатывающая слабость;
головокружение;
снижение температуры в конечностях.

Если ребенок говорит о том, что у него сильно стучит сердце, то это сигнал к проведению обследования, так как дети в нормальном варианте свое сердцебиение не ощущают.

Тем не менее, существует ряд критериев, которые позволяют определить у себя нарушение ритма:

Дыхательная аритмия

Проблема связана с периодическим изменением воздействия блуждающего нерва на синусовый узел в разных фазах дыхания. Проявляется в повышенном количестве сердечных сокращений на вдохе и сниженном — на выдохе, из-за чего сердечная мышца начинает работать в аритмичном режиме. Наличие подобного нарушения в большинстве случаев не представляет реальной угрозы и никак не отражается на скорости и объёме перекачиваемой крови. Спустя определённое время нарушение проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Достаточно частым явлением становится дыхательная аритмия у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Нужно отметить, что такое явление у взрослых практически всегда наблюдается у курящих, при симптомах вегето-сосудистой дистонии и после перенесенных инфекционных заболеваний. Как правило, не причиняет никакого дискомфорта и никак не выражается явной внешней симптоматикой.

Диагностика синусовой аритмии

Основными диагностическими методами определения аритмии считается электрокардиография и холтеровское мониторирование, контролирующее показатели ЭКГ и артериального давления.

В процессе диагностики важно отличить “недыхательную” синусовую аритмию от синусово-дыхательной формы. Для этого регистрируется сердечный ритм, и если он не ассоциирован с фазами дыхания, значит это собственно синусовая аритмия.

Основные ЭКГ-признаки всех видов синусовой аритмии:

перед каждым комплексом QRS определяется зубец Р, что указывает на синусовый ритм;
интервалы RR могут между собой отличаться не менее чем на 10%, что означает неправильную сердечную деятельность;
частота сердечных сокращений повышена, снижена или нормальная.

Дополнительными методами диагностики считаются лабораторные и инструментальные методы исследования. При данной патологии они помогают уточнить протекание заболевания – транзиторное (непостоянное) или постоянное. Для этого назначаются анализы мочи, крови, биохимия крови, ЭхоКГ, УЗИ-сердца. В зависимости от специфики основного заболевания может проводится коронарография (при ИБС) или рентгенография грудной полости (при сердечной недостаточности).

Насколько опасна выраженная синусовая аритмия у детей?

Выраженная синусовая аритмия – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы источника импульсов в синусовом узле. При нормальной работе именно в синусовом узле формируются электрические импульсы, задающие ритм сердечных сокращений, варьирующийся от 60 до 80 ударов в минуту. При изменении этого показателя в большую сторону диагностируется тахикардия, а в случае, если имеет место замедление частоты, может быть диагностирована брадикардия, а кроме того, возможен третий вариант, сопровождающийся нерегулярным сердцебиением.

Сердце — один из самых важных органов в организме человека, нарушения его работы ведут к недостаточному кровоснабжению других жизненно-важных органов: печени, легких, головного мозга. Предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы поможет здоровый образ жизни, правильное питание, занятия спортом и регулярное посещение врача.

Лечение

Синусовая аритмия, имеющая слабую или умеренную степень интенсивности (то есть, редкие и не сильно выраженные случаи частоты сокращений сердца ниже 60 или выше 90 ударов в минуту), не требует специфического лечения.

Если причина нарушения ритма – заболевания сердца, то терапия направлена на их устранение. В случае неврологической или психологической природы аритмии – нужно соблюдать профилактические меры. При устойчивой форме можно обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

Длительная и интенсивная синусовая аритмия (с ежедневными неоднократными приступами в течение длительного времени) приводит к осложнениям, поэтому при такой форме нарушения требуется лечение:

медикаменты (самый распространенный методы лечения);
физиотерапия;
установка кардиостимулятора (при брадикардии);

криоабляция или радиочастотная абляция проводящих волокон (при тахикардии) – это процедуры, направленные на разрушение структур, вызывающих патологию с помощью введения катетера и воздействия холодом или радиочастотами.

Последствия синусовой аритмии для организма весьма серьезны.

Советы врача: как справиться с приступом синусовой аритмии

Внезапное появление синусовой аритмии в основном возникает у людей, страдающих заболеваниями сердца. Чтобы снять приступ, можно попробовать применить специальные методы, усиливающие влияние парасимпатической нервной системы путем раздражения блуждающего нерва. Такие приемы называются вагусными пробами:

проба Вальсальвы – нужно на максимально возможном выдохе раздуть щеки в течение 30 секунд;
массаж каротидного синуса – надо нащупать сонную артерию на шее около угла нижней челюсти и начать на нее надавливать и массировать. Но делать это нужно только с одной стороны, иначе есть риск создать препятствие току крови к головному мозгу и потерять сознание;
форсированный кашель – быстро и сильно кашлять;
холодовая проба – опускание лица в тазик, наполненный холодной водой.

Однако с вагусными пробами стоит быть очень осторожным, так как они устраняют только учащенное сердцебиение и могут сильно его замедлить, что может быть опасно.

Необходимо также измерить свое артериальное давление. Если оно ниже, чем 90/60 мм рт.ст., то вагусные пробы лучше не проводить.

Поэтому первое, что нужно сделать для снятия приступа СА, – это обратиться к врачу. При очень плохом самочувствии следует вызвать «Скорую помощь».

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Синусовую аритмию очень легко распознать на электрокардиограмме. Ее основные признаки:

неодинаковое расстояние между зубцами R-R (то увеличенное, то уменьшенное), при этом разница между самым коротким и наиболее длинным интервалом превышает 10% от среднего значения;
сохранение синусового ритма – это означает, что перед каждым QRS-комплексом стоит зубец P, который в отведениях II, III, aVF всегда остается положительным.

Чтобы определить, нужно ли в дальнейшем искать причину патологии, я должен отличить дыхательную аритмию от других ее разновидностей. Сделать это достаточно просто. Во время снятия кардиограммы я прошу пациента задержать дыхание. Если ритм при этом полностью нормализуется– это дыхательная аритмия.

Недыхательные формы СА бывают следующими:

периодические – когда аритмия возникает постепенно;
апериодические – изменение интервалов R-R появляется внезапно. Такая форма чаще встречается у людей, имеющих кардиологические заболевания.

Если у человека на ЭКГ обнаруживается недыхательная СА, я всегда дополнительно назначаю холтеровское (суточное) мониторирование, так как у этих пациентов нередко встречаются и другие нарушения ритма сердца, особенно замедления проводимости (блокады).

периодические – когда аритмия возникает постепенно;
апериодические – изменение интервалов R-R появляется внезапно. Такая форма чаще встречается у людей, имеющих кардиологические заболевания.