Профилактика стенокардии

Общие сведения

Стенокардия — это состояние, при котором у человека проявляются приступообразные болевые ощущения в области груди. Это происходит ввиду острого недостатка снабжения миокарда кровью. Таким образом, у пациента имеют место клинические проявления ишемической болезни сердца.

Приступ стенокардии стихает, если уровень работы мышцы сердца нормализируется под воздействием Нитроглицерина либо уменьшения нагрузки. При этом приток крови к коронарным артериям нормализируется.

Профилактика приступов стенокардии — лекарства и диета

►реже бывают боли в грудной клетке, руке с правой стороны или верхней части брюшной полости.

Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.

Спровоцировать приступ боли могут:

Похожие симптомы: не перепутать!

Боль в груди, похожая на ту, что сопровождает приступы стенокардии, может иметь совсем другие причины. Не всегда эти симптомы сигнализируют о проблемах именно с сердечнососудистой системой – существует множество болезней, которые как бы маскируются под стенокардию.

Наиболее частой причиной похожих болей является остеохондроз в районе грудного или шейного отдела позвоночника. Интенсивность дискомфортных ощущений изменяется при поворотах головы, перемене положения тела. В отличие от признаков стенокардии, симптомы остеохондроза заявляют о себе не во время физической нагрузки, а уже после нее.

Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как грыжа отверстия пищевода или эзофагит, тоже могут проявляться через ощущения, напоминающие симптомы стенокардии. При этом человека мучает долгая изжога, а боли в груди появляются, как правило, после еды.

Холецистит, панкреатит и желчнокаменная болезнь сопровождаются болезненными ощущениями, которые часто отдают в область сердца.

Причиной мучительных болей в груди могут стать и различные заболевания мышц, ущемление нервов. Например, с приступом стенокардии часто путают межреберную невралгию.

Вегето-сосудистая дистония хотя и имеет второе имя – сердечный невроз – значительного влияния на работу сердца не оказывает. Однако ее неизменными спутниками являются панические атаки, имитирующие приступ стенокардии. У человека учащается сердцебиение, появляется боль в груди, повышается потоотделение, ощущается нехватка воздуха. Но лечением этого заболевания должен заниматься не кардиолог, а невропатолог.

Боль в груди, похожая на ту, что сопровождает приступы стенокардии, может иметь совсем другие причины. Не всегда эти симптомы сигнализируют о проблемах именно с сердечнососудистой системой – существует множество болезней, которые как бы маскируются под стенокардию.

Основные направления профилактических действий

Наиболее действенная профилактика стенокардии заключается в предупреждении ситуаций, которые могут спровоцировать ее возникновение или усугубление. При этом отмечается высокая результативность проводимых профилактических мер, поскольку именно предупреждение заболевания обеспечивает успешность применяемых мер.

Для предупреждения возникновения стенокардии следует избегать следующих состояний:

  • гиперлипидемия , которая сопровождается преобладанием в крови липидных фракций, склонных к образованию тромбов. Опасность тромбирования кровеносных сосудов и вен заключается в высокой вероятности значительного ухудшения тока крови и последующим перекрытием холестериновым тромбом протока сосуда. Легочная эмболия — наиболее опасная для здоровья и жизни больного разновидность тромбирования сосудов, поскольку часто влечет за собой летальный исход;
  • гиподинамия — недостаточность или отсутствие физической нагрузки, необходимой для поддержания нормального уровня кровообращения и снабжения тканей миокарда необходимыми питательными веществами и кислородом. Также при недостаточности физической активности отмечается высокая вероятность развития ожирения, которое также способно спровоцировать ухудшение кровообращения и увеличение нагрузки на сердечную мышцу, вследствие чего часто развивается стенокардия;

  • ожирение и лишний вес, которые увеличивают степень нагрузки на сердце, ухудшая его функционирование;
  • курение — содержащийся в сигаретном дыму концентрат вредных веществ способен спровоцировать повышение АД вследствие спазме стенок кровеносных сосудов, что становится первопричиной сердечных недомоганий, и в первую очередь стенокардии;
  • интоксикация организма и анемия — данные состояния характеризуются высокой вероятность возникновения стенокардии вследствие ухудшения обеспечения клеток миокарда кислородом и питательными веществами;
  • постоянный или длительно текущий стресс, который способен вызвать ощутимый спазм сосудов, ухудшение питания клеток миокарда и развитие сердечной недостаточности на фоне стенокардии.

Также провоцирующими проявление стенокардию факторами можно назвать прием гормональных противозачаточных препаратов течение длительного времени, преждевременный климакс и менопаузу.

Перечисленные факторы риска в значительной мере способны спровоцировать ухудшение работы сердца и последующее развитие стенокардии. Потому их знание и применение в жизни поможет избежать многих вероятных поражений сердечно сосудистой системы.


Перечисленные факторы риска в значительной мере способны спровоцировать ухудшение работы сердца и последующее развитие стенокардии. Потому их знание и применение в жизни поможет избежать многих вероятных поражений сердечно сосудистой системы.

Стабилизация веса

Одним из факторов, влияющих на развитие стенокардии, выступает нестабильный лишний вес. Ожирение заставляет мышцу сердца работать в ускоренном режиме, вызывая значительную нагрузку на орган. Увеличение веса приводит к недостатку кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной работы сердца, что становится поводом для возникновения стенокардии и других патологий. В связи с этим понижение массы тела нормализует холестерин, улучшает самочувствие, увеличивает физические возможности больного.

  • уменьшить содержание в рационе животных жиров, сладостей, выпечки, соли;
  • включать любые морепродукты, за исключением жирной рыбы;
  • есть сухофрукты, различные виды орехов;
  • дополнять меню растительными жирами, овощами, фруктами, цельнозерновыми злаками;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • значительно сократить употребление кофе, крепкого чая.

diagnos-med.ru

Комплекс мер, которые направлены на борьбу с развитием заболевания, снижают частоту его проявлений, а также удлиняют период ремиссии, называются профилактикой. Стенокардия проявляется болями, локализующимися за грудиной и усиливающимися по мере возникновения физических нагрузок.

Боли могут отдавать:

  • в руку;
  • нижнюю челюсть;
  • под лопатку;
  • носить тянущий и давящий характер;
  • сопровождаться жжением и чувством тяжести в груди.

Приступ обычно быстро проходит, длится до четверти часа, купируется посредством прекращения нагрузки и приемом нитроглицерина.

Профилактика стенокардии состоит в соблюдении рекомендаций врача, что поможет улучшить качество жизни и сохранить здоровье.


Комплекс мер, которые направлены на борьбу с развитием заболевания, снижают частоту его проявлений, а также удлиняют период ремиссии, называются профилактикой. Стенокардия проявляется болями, локализующимися за грудиной и усиливающимися по мере возникновения физических нагрузок.

Противоишемические средства

Лучше использовать препарат Тромбо-АСС, таблетки которого покрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике, предотвращая тем самым появление симптомов, перечисленных выше.

Стенокардия: причины, симптомы и лечение

У пациентов с ишемической болезнью сердца стенокардия встречается в 50% случаев — это одно из самых распространенных проявлений заболевания. И при этом — весьма серьезное.

отдачу под левую лопатку или в руку, шею, нижнюю челюсть;

Классификация недуга и его причины

Медики выделяют несколько разновидностей заболевания. Одна из них – стенокардия напряжения. Это патология, которая возникает в результате физических нагрузок, волнений и стрессов, а также иногда и после чрезвычайно обильного приема пищи. Чаще всего появившаяся боль проходит после прекращения активности и при приеме нитроглицерина.

Для профилактики стенокардии напряжения необходимо избегать существенных нагрузок и стрессов, не переедать, соблюдать диету и бороться с избыточным весом, отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Стенокардия покоя, напротив, проявляется в спокойном состоянии или во сне. Она характеризуется разрывом атеросклеротической бляшки или спазмом артерии.

Существует также нестабильная стенокардия, при которой наблюдается постоянно меняющийся характер, частота и течение приступов. Данный недуг возникает при ишемической болезни сердца, снижении коронарного кровотока, спазмов артерии, а иногда может являться последствием перенесенного инфаркта миокарда.

В целом, факторами, влияющими на появление стенокардии, являются патологии коронарных артерий, их атеросклероз и различные врожденные дефекты сердечнососудистой системы. Также есть люди, находящиеся в группе риска, которые обязательно должны соблюдать меры первичной профилактики стенокардии и быть особенно внимательными к своему здоровью. К факторам риска относятся:

  1. наследственность;
  2. наличие сахарного диабета;
  3. злоупотребление алкоголем и курение;
  4. повышенный уровень содержания в крови холестерина;
  5. избыточный вес и ожирение;
  6. сидячий и малоподвижный образ жизни.


Для диагностики заболевания применяется комплекс мероприятий. Он включает в себя обязательную сдачу общих анализов крови и мочи, биохимическое исследование крови, электрокардиографию и эхокардиографию. Также пациенту будет необходимо пройти сцинтиграфию миокарда и коронарную ангиографию. Данные обследования покажут наличие в организме больного воспалительных процессов, уровень сахара и холестерина, размеры, структуру и состояние сердечной мышцы, сосудов и артерий. К тому же будут оценены потоки крови внутри сердца и его клапаны, и выявлены различные нарушения и патологии в сердечной мышце, системе сосудов и артерий.

Классификация

По международной классификации, принятой ВОЗ (1979 г.) и Всесоюзным кардиологическим научным центром (ВКНЦ) АМН СССР (1984 г.), выделяют следующие виды стенокардии:

Стенокардию напряжения – протекает в виде преходящих приступов загрудинных болей, вызываемых эмоциональными или физическими нагрузками, повышающими метаболические потребности миокарда (тахикардия, повышение АД). Обычно боли исчезают в покое или купируются приемом нитроглицерина. Стенокардия напряжения включает:

Впервые возникшую стенокардию – продолжительностью до 1 мес. от первого проявления. Может иметь различное течение и прогноз: регрессировать, перейти в стабильную или прогрессирующую стенокардию.

Стабильную стенокардию – продолжительностью свыше 1 мес. По способности пациента переносить физические нагрузки подразделяется на функциональные классы:

  • I класс – хорошая переносимость обычных физических нагрузок; развитие приступов стенокардии вызывается чрезмерными нагрузками, выполняемыми длительно и интенсивно;
  • II класс – обычная физическая активность несколько ограничена; возникновение приступов стенокардии провоцируется ходьбой по ровной местности более чем на 500 м, подъемом по лестнице более чем на 1 этаж. На развитие приступа стенокардии оказывают влияние холодная погода, ветер, эмоциональное возбуждение, первые часы после сна.
  • III класс – обычная физическая активность резко ограничена; приступы стенокардии вызываются ходьбой в привычном темпе по ровной местности на 100-200 м, подъемом по лестнице на 1 этаж.
  • IV класс – стенокардия развивается при минимальной физической нагрузке, ходьбе менее чем на 100 м, среди сна, в покое.

Прогрессирующую (нестабильную) стенокардию – увеличение тяжести, продолжительности и частоты приступов в ответ на привычную для пациента нагрузку.

Спонтанную (особую, вазоспастическую) стенокардию – обусловленную внезапным спазмом коронарных артерий. Приступы стенокардии развиваются только в покое, в ночные часы или рано утром. Спонтанная стенокардия, сопровождающаяся подъемом сегмента ST, называется вариантной, или стенокардией Принцметала.

Прогрессирующая, а также некоторые варианты спонтанной и впервые возникшей стенокардии объединяются в понятие «нестабильная стенокардия».

Прогрессирующую (нестабильную) стенокардию – увеличение тяжести, продолжительности и частоты приступов в ответ на привычную для пациента нагрузку.

Превентивная терапия приступа лекарствами

Когда речь идет о неоднократных появлениях болевых ощущений, то без медикаментозного лечения уже не обойтись. Такая терапия позволяет не только уменьшить частоту возникновения приступов стенокардии, но и приостановить дальнейшее развитие заболевания. Однако в каждом отдельном случае препараты подбираются индивидуально, все зависит от тяжести заболевания и характера ее проявления.

Если не принимать лекарственные средства, когда тахикардия уже стала частью жизни больного, есть большие риски ухудшения самочувствия и тяжелых осложнений.

Итак, вторичная профилактика стенокардии включает в себя прием таких препаратов, как:

Если не принимать лекарственные средства, когда тахикардия уже стала частью жизни больного, есть большие риски ухудшения самочувствия и тяжелых осложнений.

Медикаментозная превентивная терапия приступа

Если болевой синдром стал частью жизни человека, имеет хроническую форму, то без препаратов уже не обойтись. Они нужны для предупреждения приступа, уменьшения частоты его возникновения, затяжности. Без них возможность прогрессирования заболевания в нестабильную стадию – увеличивается ежечасно. Каждый случай имеет свой список лекарств.

Профилактика стенокардии включает такие препараты:

  • действие которых направленно на разжижение крови, недопущение образования тромбов, закупорки сосудов. Таким действием обладает аспирин;
  • блокирующие адреналин, уменьшают потребность сердца в крови – бета – блокаторы (атенолол);
  • препятствующие переносу кальция в клетки, за счет чего, сердце меньше нуждается в кислороде – антагонисты кальция (амлодипин);
  • нитраты, без которых не обходится ни одно обострение состояния (могут быть в виде аэрозоля). Сразу же после начала болевого ощущения следует принять таблетку нитроглицерина, оптимально в сидящем положении. При этом больной должен быть полностью расслаблен, с закрытым ртом. Если через 5 минут не приходит облегчение, то можно рассосать еще одну таблетку, максимум – 3 штуки. Этот препарат принимается как профилактика стенокардии перед возможными сильными нагрузками. Для этого нужно рассосать одну таблетку. Этого будет достаточно для купирования болевого ощущения в зародыше. Так следует поступать постоянно.

Эффективна и медикаментозная профилактика

  • использование трав, их смесей. Идеально подойдет отвар боярышника, пустырника с шиповником, адониса с травой трехлистной, фиалковый чай;
  • употребление лечебных смесей. Так рекомендуется принимать натощак кашицу из изюма, кураги, чернослива с добавлением сока лимона. Еще один рецепт менее вкусный – это смесь чеснока, лимона с медом.

Стенокардия: профилактика и первая помощь

Поделитесь этой информацией с пожилыми людьми, родственниками старшего возраста

Стенокардия в переводе с латинского означает «сжатие сердца», устаревший синоним этого названия «грудная жаба». Стенокардия проявляется резкой болью или дискомфортом в области груди. Приступ возникает из-за временного недостатка кислорода к работающей сердечной мышце.

Ощущения пациентов при стенокардии можно описать так: сжимающая или давящая боль за грудиной, часто отдающая в плечо, руку, шею или челюсть.

Как правило, боль продолжается не более 10–15 мин и проходит после приёма нитроглицерина под язык или отдыха. Вместе с тем у различных пациентов наблюдались приступы стенокардии, длившиеся и 30 секунд, и 30 минут.

Стенокардия – ведущий симптом ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается в результате сужения или закупорки сосудов сердца. Самым опасным проявлением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда. У одних больных ему предшествуют учащающиеся приступы стенокардии в течение 10–15 дней. У других больных инфаркт развивается без предвестников – внезапно.

В отличие от стенокардии при инфаркте возникают необратимые изменения в ткани сердца вследствие полного прекращения кровоснабжения этого участка. Грудная боль при инфаркте более выражена, длится дольше и не проходит после отдыха или приёма нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость и потливость.

Следует помнить, что в случаях, когда эпизоды стенокардии становятся более длительными, встречаются чаще и возникают даже во время отдыха, риск развития инфаркта повышается. Во избежание сердечной катастрофы вам необходимо проводить профилактику приступов стенокардии. Процесс этот довольно сложный, требует терпения и кропотливого исполнения и охватывает все сферы жизни: от режима труда и отдыха до приёма лекарственных препаратов.

Режим труда и отдыха

Сердце не любит тяжёлых физических нагрузок и переутомлений. Поэтому планируйте заранее всё, что вы будете делать завтра. Это позволит вам равномерно распределять нагрузку в течение всего дня.

Не ложитесь спать поздно, лучше в 22–23 часа, и не спите долго, вставайте в 7–9 часов.

Старайтесь ежедневно бывать на улице, чтобы сердце получало кислород, гулять в умеренном темпе (при ходьбе сокращения вен на ногах помогают сердцу прокачивать кровь, снижая нагрузку на него).

Постоянное лежание на кровати так же вредно, как и интенсивные физические нагрузки. Поэтому не залёживайтесь.

При работе на даче не проводите тяжёлых работ: не таскайте брёвна и полные вёдра, не стойте подолгу внаклонку, не работайте на грядках без перерывов. Помните, что дача – это место отдыха, а не каторга. Вложенные чрезмерные усилия могут уже не понадобиться.

Питание

Пациентам с ишемической болезнью сердца необходимо соблюдать диету, ограничивающую жидкость, поваренную соль, углеводы, острые блюда, кофе и алкоголь.

Не пейте много и часто, лучше скушайте какой-нибудь фрукт. Помните, вода содержится не только в чае, но и в супах и других продуктах.

Старайтесь считать диурез: количество употребляемой жидкости не должно превышать количество выделенной мочи за сутки.

Ограничьте употребление соли, т.к. она задерживает воду в организме и ещё больше нагружает сердце. Готовьте пищу без соли, подсаливайте непосредственно перед употреблением, небольшими количествами. Не ешьте различных домашних солений и солёной рыбы. Часто это провоцирует подъёмы артериального давления и приступы стенокардии.

Ограничьте потребление углеводов: сахара, белого хлеба и выпечки, макарон. Исключите жирное мясо и рыбу, ограничьте сливочное масло. Кушайте обезжиренные кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Очень полезны печёный картофель, курага, изюм и другие сухофрукты.

Старайтесь не употреблять острых блюд, копчёностей, колбас, жареных на масле блюд. Гораздо полезнее блюда из отварного мяса.

Про алкоголь и кофе необходимо вообще забыть. Это прямые проводники к инфаркту.

Курение

Если вы курите, то постарайтесь избавиться от этой привычки как можно скорее. Как показывает статистика, 50% людей бросают курить после первого инфаркта, ещё 30% – после второго и 99% не курят после третьего инфаркта. Зачем его ждать? Бросьте сейчас! Если вы всё же не в состоянии этого сделать, то сократите до минимума число выкуриваемых сигарет. Это несложно!

Контроль артериального давления

В связи с тем, что подавляющее большинство больных ишемической болезнью сердца страдает гипертонией, вам необходимо ежедневно контролировать своё артериальное давление. Если у вас ещё нет прибора для его измерения, то приобретите. Жизнь дороже его стоимости! Измерять давление необходимо 2 раза в день: утром и вечером, перед приёмом лекарств, а также в случаях плохого самочувствия: при головных болях, боли за грудиной, сердцебиениях.

Приём лекарств

Все пациенты, страдающие ИБС, должны ежедневно, педантично принимать лекарственные препараты, назначенные участковым терапевтом и другими специалистами. Если вам они ещё не назначены, не откладывая, обратитесь в поликлинику!

Препараты необходимо принимать ежедневно, а не от случая к случаю (!) и столько раз, сколько прописано вашим врачом. Самостоятельно отменять и назначать себе лекарства нельзя. По поводу отмены или замены их консультируйтесь с доктором, а не с соседкой. Интервалы между приёмом лекарств старайтесь делать равномерными, этому поможет правильно организованный распорядок вашего дня. Снижающие давление препараты принимайте только после измерения давления: если оно ниже вашего рабочего, уменьшите дозу, если выше – увеличьте.

Старайтесь не глотать таблетки горстями, а распределите их приём в течение всего дня.

Перед выходом на улицу или физической нагрузкой примите нитраты длительного действия, назначенные вашим врачом.

Приступ стенокардии: первая помощь

Если приступ застал вас в пути, остановитесь и найдите место, куда можно присесть. Отдохните.

Если приступ не проходит, то возьмите аэрозоль «Нитроминт» или «Изокет», снимите защитный колпачок и направьте отверстие клапана в рот. Задержите дыхание, поднимите язык. Нажмите на клапан один раз (одно нажатие равняется одной дозе). Не вдыхайте и не глотайте лекарство.

Если у вас нет аэрозоля, примите под язык таблетку нитроглицерина. Делайте это сидя. Если приступ не прекращается, повторите. Если и после этого боль не уменьшается, попросите прохожих вызвать вам скорую.

Если приступ стенокардии случился дома, нужно лечь и принять препарат нитроглицерин (лучше аэрозоль «Нитроминт»). Через 5 минут необходимо измерить артериальное давление. Если оно высокое, принять под язык препарат, снижающий давление, и лежать.

Если частое сердцебиение, то примите 30–40 капель корвалола и назначенный вам препарат от сердцебиения под язык. Нитроглицерин можно принимать несколько раз с интервалом 5–10 минут.

Если приступ не проходит более 20 минут, вы можете обратиться к врачу-консультанту станции скорой медицинской помощи по телефону 65-99-85 (ежедневно с 11 до 23 часов) или по телефону 03. Опытный квалифицированный врач поможет вам правильно выполнить необходимые действия.

Помните, помощь при стенокардии должна быть незамедлительной: чем быстрее вы остановите боль, тем меньше риск возникновения грозных осложнений!

Здоровья вам и благополучия!

Благодарим за предоставленную информацию Станцию скорой медицинской помощи г. Архангельска и лично Любова Андрея Сергеевича.

Питание

Методы профилактики стенокардии

Одной из частых проблем, с которой обращаются больные к врачам, является боль в груди. Она может появляться по различным причинам. Но в большинстве случаев такой симптом характерен стенокардии. Это заболевание, при котором происходит сужение просвета коронарных сосудов в результате образования в них атеросклеротических бляшек, и нередко они полностью закупоривают сосудистый канал.

Когда человек занимается активной деятельностью, то сердце нуждается в повышенном притоке крови, а из-за наличия в сосудах бляшек кровяной отток затруднен, в результате сердце испытывает дефицит кислорода, что и приводит к появлению болей в грудной клетке.

Появление стенокардии всегда настораживает больных и их лечащих врачей. Ведь это заболевание, которое со временем только ухудшает состояние человека. Если стенокардия возникла, она уже никуда не денется, а больной находится под постоянной угрозой.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Постепенно приступы с резкой болью в груди появляются чаще, из-за этого снижается физическая активность больного, ведь при больших нагрузках есть вероятность повторения болевого синдрома. Кроме того, стенокардия является патологией, при которой возрастает риск инфаркта и развития сердечной недостаточности.

Чтобы не допустить осложнений, очень важно своевременно начать лечение и попытаться приостановить прогрессирование патологического процесса. Не стоит забывать и про профилактические меры.

Для выяснения точной причины возникновения боли необходимо пройти тщательное обследование, которое поможет также определить стадию развития стенокардии и прогнозировать дальнейшее ее течение.

Ссылка на основную публикацию