Закрыть рекламу ×

Умеренная синусовая тахикардия что это такое

Содержание

Что такое синусовая тахикардия: почему появляется и в чем ее опасность

Учащенное сердцебиение, свойственное тахикардии, часто становится сигналом для беспокойства. Однако не всегда такая аритмия является опасной для жизни. В одних случаях она свидетельствует о переутомлении или попадании в стрессовую ситуацию, а в других – о развитии патологий сердца и внутренних органов. Если болезнь возникает приступообразно, то может быть диагностирована пароксизмальная синусовая тахикардия. Она имеет правильный ритм, но отличается от обычной формы резким появлением и исчезновением.

Что это такое

Синусовая тахикардия (иначе называется тахиаритмией) — это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) выше 90 ударов в минуту.

По сути синусовая тахикардия является физиологическим ответом на различные факторы, от эмоционального переживания и приема капель против насморка до тяжелых заболеваний сердца.

В зависимости от причины СТ может быть преходящей (например, при выполнении физического упражнения) или постоянной.

Чаще всего СТ — это проявление синдрома автономной дизрегуляции, при котором клетки проводящей системы сердца обладают повышенной чувствительностью к разным факторам.

По распространенности СТ занимает первое место среди всех видов аритмий. Преимущественно ей страдают женщины.

Многие пациенты меня спрашивают о том, опасна ли синусовая тахикардия. Я отвечаю, что СТ можно считать относительно безопасной, однако сам факт ее наличия может свидетельствовать о серьезном заболевании и быть первым его проявлением.

Длительное течение (месяцы, годы) СТ неблагоприятно сказывается на состоянии сердечной мышцы (миокарда), так как учащенное сердцебиение в несколько раз повышает потребность миокарда в кислороде. Последствиями этого могут стать дистрофия миокарда и ухудшение его насосной функции. Поэтому СТ пагубно сказывается на здоровье людей (особенно пожилых) с кардиологическими патологиями (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца).

Хочу подчеркнуть, что ЧСС выше 90 у детей младше 7 лет не является отклонением. Для них нормальным сердцебиением считается уровень выше 100 в минуту. В интернете можно найти специальные таблицы норм ЧСС для детей разных возрастов.

Причины появления и основные виды

Факторы, состояния или заболевания, которые могут вызвать СТ:

  • физическая нагрузка или эмоциональное переживание;
  • невротическое состояние — тревожность, страх, депрессия;
  • болезни сердца — сердечная недостаточность, пороки, миокардит и т. д.;
  • курение, употребление алкоголя, кофе, энергетических напитков;
  • лекарственные препараты — снижающие давление, сосудосуживающие капли в нос, ингаляторы от бронхиальной астмы;
  • заболевания эндокринной системы — повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз); опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин (феохромоцитома); недостаток гормона, удерживающего воду в организме (несахарный диабет);
  • обезвоживание;
  • инфекции;
  • лихорадка;
  • анемии.

В зависимости от причины выделяют физиологическую и патологическую СТ. Однако я считаю такое разделение весьма условным. Например, физическая нагрузка стимулирует сокращение сердца, потому что скелетным мышцам для выполнения работы нужно большое количество кислорода. Это физиологическая СТ. А, скажем, при тяжелой анемии или сильном обезвоживании все клетки организма также нуждаются в кислороде. И в этом случае увеличение ЧСС выступает как компенсаторный механизм, но такая тахикардия считается патологической.

По течению выделяют непрерывную и приступообразную (пароксизмальную) СТ. Также отдельно выделяют неадекватную, или непропорциональную, СТ, при которой уровень увеличения ЧСС не соответствует степени нагрузки (физической, эмоциональной или фармакологической). Например, при ускоренной ходьбе или легкой пробежке на небольшую дистанцию ЧСС достигает цифр 160—180 в минуту. При этом в спокойном состоянии сердцебиение нормальное (от 60 до 90), а иногда даже сниженное (брадикардия).

Также существует особый вариант СТ — синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ). Этот синдром характеризуется увеличением ЧСС больше 120/мин. при переходе из горизонтального положения в вертикальное. СПОТ обусловлен нарушением регуляции тонуса сосудов, в результате чего когда человек встает, кровь под действием силы тяжести перераспределяется в нижние части тела, и только спустя некоторое время кровообращение нормализуется.

Симптомы и признаки состояния

Зачастую СТ никак себя не проявляет и человек прекрасно себя чувствует. Некоторых пациентов беспокоят учащенное сердцебиение, усталость, головокружение, тошнота. У людей, страдающих неврозами, это может сопровождаться чувством страха.

При СПОТ эти симптомы возникают, когда человек долго лежал, а затем резко встал, но они быстро проходят (через несколько минут).

Часть больных мне рассказывают, что они испытывают затруднение дыхания и боли в сердце, могут даже упасть в обморок из-за снижения артериального давления.

При СТ может утяжеляться течение кардиологического заболевания.

Помимо этих жалоб, у пациентов с синдромом автономной дизрегуляции имеется множество других симптомов: зябкость, холодные конечности, ощущение покалывания в руках и ногах, разнообразные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (отрыжка, метеоризм, тяжесть в животе, непостоянные запоры или диарея) при отсутствии подтвержденного гастроэнтерологического заболевания, потливость, нарушение менструального цикла у женщин.

Каких-либо специфических изменений на кардиограмме, кроме увеличения ЧСС, при СТ нет.

Пароксизмальный вариант

Приступообразно протекающая СТ носит название синоатриальная реципрокная тахикардия (СРТ). Это достаточно редкая форма: среди всех видов пароксизмальных тахикардий она составляет около 2—3 %. Ее отличительная черта — внезапное начало и прекращение тахикардии.

Такой тип течения я встречаю только у людей, имеющих сердечную патологию.

Так как эта тахикардия начинается остро, клинические проявления (головокружение, затруднение дыхания, боли в сердце) выражены ярче, чем при простой СТ. Хотя возможны и бессимптомные приступы.

При СРТ на электрокардиограмме всегда перед пароксизмом присутствует предсердная экстрасистола.

Умеренная тахикардия

Незначительное увеличение ЧСС (от 90 до 110) называется умеренной тахикардией. Причины ее возникновения ничем не отличаются от обычной СТ. Она может отражать тяжесть заболевания или состояния, вызвавшего учащение сердцебиения.

Хотя большинство пациентов могут и не чувствовать умеренную тахикардию, она требует такого же внимания, что и СТ.

Советы специалиста: «5 признаков того, что пора к врачу»

Само по себе учащение сердцебиения не обязательно свидетельствует о какой-то болезни. Важно, при каких обстоятельствах это происходит и чем сопровождается. Ниже приведены ситуации, при которых необходимо обратиться к врачу:

  • учащенное сердцебиение появляется в покое;
  • увеличение ЧСС сопровождается сильной болью в сердце;
  • человек часто теряет сознание;
  • тахикардия возникает резко и внезапно и так же прекращается;
  • увеличение ЧСС ухудшает симптомы имеющейся кардиологической патологии.

Как лечат синусовую тахикардию

Так как синусовая тахикардия имеет множество причин, в первую очередь необходимо выяснить, из-за чего она развилась.

Лечение синусовой тахиаритмии включает немедикаментозные и медикаментозные способы. Нелекарственное лечение подразумевает отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, исключение из рациона кофе.

Терапия основного заболевания быстро приводит к нормализации ЧСС.

Если СТ возникла на фоне невротического состояния, применяются успокоительные лекарственные средства (транквилизаторы) и антидепрессанты («Флуоксетин») в виде таблеток.

Пациентам с синдромом постуральной тахикардии я рекомендую принимать контрастный душ, потреблять достаточное количество воды и соли. Если это оказалось неэффективным, я назначаю «Флудрокортизон» — минералокортикоидный гормональный препарат, позволяющий удерживать жидкость в сосудистом русле.

Для снятия приступа СРТ очень хорошо помогает вагусная проба Вальсальвы — натуживание лица с раздуванием щек в течение 20—30 секунд после максимального вдоха.

Если СТ сопровождается тяжелой симптоматикой (плохо переносится пациентом), я использую лекарственные средства (ЛС).

В своей практике я отдаю предпочтение бета-адреноблокаторам – «Бисопролол» («Конкор»), «Метопролол», «Небиволол». Эти препараты снижают чувствительность сердца к различным стимулирующим факторам, а также замедляют проведение нервных импульсов в проводящей системе.

Бета-адреноблокаторы прекрасно подходят людям как без кардиальной патологии, так и с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность). Однако в ряде случаев они противопоказаны, например людям с тяжелыми бронхообструктивными болезнями (ХОБЛ, бронхиальная астма).

Хорошим «пульсурежающим» действием обладает «Ивабрадин» («Кораксан») — блокатор If-каналов синусного узла. Также неплохо снижают ЧСС блокаторы кальциевых каналов («Верапамил», «Дилтиазем»). Эти ЛС не стоит использовать у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью (III-IV ФК).

Если применение указанных ЛС оказалось безуспешным, я назначаю сердечные гликозиды («Дигоксин»). Но с ними стоит быть осторожным, так как они могут спровоцировать другие нарушения ритма сердца.

Для профилактики приступов при пароксизмальной СРТ эффективны антиаритмические лекарства, стабилизирующие клетки проводящей системы и нормализующие частоту пульса, — «Пропафенон», «Флекаинид».

Все вышеперечисленные меры позволяют мне добиться уменьшения ЧСС у преобладающего большинства пациентов.

Однако бывает так, что никакая лекарственная терапия не помогает. Если при этом СТ значительно ухудшает состояние пациента, я обращаюсь к кардиохирургам для проведения РЧА (расшифровка — радиочастотная абляция). При этой операции участок сердца, вызывающий СТ, разрушается высокочастотным током. Однако после РЧА практически всегда требуется установка постоянного электрокардиостимулятора.

РЧА должна быть последним методом лечения СТ, когда перепробовано все остальное.

Клинический случай

К участковому терапевту обратилась женщина 39 лет с жалобами на постоянное учащенное сердцебиение до 110 в минуту, периодически появляющееся головокружение. Данные симптомы беспокоят пациентку в течение месяца. По словам пациентки, пульс всегда был в пределах 70—80/мин. При осмотре выявлены высокая ЧСС (106/мин.) и небольшое повышение артериального давления (130/80 мм рт. ст.). На ЭКГ зарегистрирована синусовая тахикардия. Клинических и лабораторных признаков заболеваний сердца и других патологий не обнаружено. При подробном расспросе пациентка отметила, что страдает хроническим ринитом и принимает сосудосуживающие капли в нос («Нафтизин») по 8—10 раз в день в течение 2 месяцев. Было выдано направление к оториноларингологу. Через некоторое время после отмены «Нафтизина» и назначения грамотной терапии пульс и давление нормализовались.

Заключение

Синусовая тахикардия является не самостоятельным заболеванием, а физиологическим ответом на различные патологические влияния. Тем не менее она может причинить вред здоровью, ухудшить течение других болезней сердца, поэтому требует внимания со стороны как больного, так и врача. Иногда достаточно искоренить причину, а в ряде случаев необходимо лечение. Прогноз напрямую зависит от того, что вызвало синусовую тахикардию.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Умеренная синусовая тахикардия

Тахикардия является одной из разновидностей аритмии, которая проявляется учащенным сердцебиением. Если умеренная тахикардия появляется периодически, как реакция на определенные провоцирующие факторы, длится недолго и быстро проходит, это вариант нормы. Если же такое состояние имеет перманентный характер и доставляет дискомфорт, следует обратиться за профессиональной помощью, поскольку оно может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Тахикардия — это не самостоятельное заболевание, а реакция на внешние факторы или симптом заболевания.

Особенность умеренной тахикардии

Нормальными считаются показатели частоты сердечных сокращений от 60-ти до 90 ударов в минуту. Как правило, у женщин они немного выше, чем у мужчин. При умеренной тахикардии сердцебиение учащается до 90—120 ударов в минуту. Такие показатели не сильно отклоняются от нормы, поэтому считаются относительно нормальными при физиологическом характере течения и требующими дополнительной диагностики — при патологическом.

Такое состояние организма не следует игнорировать, поскольку, если тахикардия наблюдается длительное время или возникает слишком часто, это постепенно приводит к необратимым процессам. Со временем патология становится хронической, что в свою очередь провоцирует более быстрое изнашивание миокарда, недостаточное насыщение кислородом внутренних органов и, в целом, негативно влияет на весь организм.

Виды умеренной тахикардии

Разновидности умеренной тахикардии представлены в таблице:

Причины нарушения

Физиологическая тахикардия является нормальной защитной реакцией организма на внешние факторы и временное состояние организма. Она не требует лечения и исчезает вскоре после устранения провоцирующих причин. Такое состояние возникает из-за различных факторов:

  • стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • взросление ребенка до 7-ми лет;
  • употребление спиртных напитков, кофеиносодержащих продуктов, курение;
  • пубертатный период;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • беременность.

Для устранения заболевания нужно пройти полную диагностику.

Патологическая умеренная тахикардия характеризуется систематическими появлениями, свидетельствует о сбое в работе организма и требует дополнительно диагностики, и незамедлительного лечения, поскольку может стать причиной серьезных аномалий. Чаще всего ее провоцируют:

  • инфекционные болезни;
  • анемия;
  • патологии органов дыхания;
  • неврологические заболевания;
  • гормональный сбой;
  • воспалительные процессы;
  • интоксикация организма различной этиологии;
  • вегето-сосудистые аномалии;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • кислородное голодание, лихорадка;
  • повышенное артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Умеренная синусовая тахикардия часто никак не проявляется, особенно при незначительных отклонениях от нормы. Человек не ощущает дискомфорта и даже не подозревает о наличии патологии. В этом случае обнаружить усиленное сердцебиение можно только во время диагностики. Поэтому так важно в любом возрасте регулярно посещать врачей с целью профилактического осмотра. Иногда люди сами ощущают изменения, как правило, если ритм сердца увеличивается до 100 ударов в минуту и более. Симптомы умеренной тахикардии:

  • периодические головокружения, головная боль;
  • учащенный пульс;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость, вялость;
  • повышенная тревожность;
  • нехватка воздуха, затрудненное дыхание, одышка;
  • тяжесть, онемение конечностей;
  • судороги, чаще возникают у детей;
  • беспричинный кашель, появляется довольно редко.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Основные методы диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • аускультация;
  • электрокардиограмма;
  • наблюдение по холтеровской методике;
  • эхокардиография.

Если причина учащенного сердцебиения не связана с проблемами сердечно-сосудистой системы, назначают дополнительные диагностические процедуры. В этом случае проводят лабораторные исследования крови и мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов, компьютерную томографию, флюорографию, рентген, магниторезонансную томографию. Важно точно установить причину умеренной тахикардии, чтобы правильно подобрать лечение.

Как лечат изменения сердечного ритма?

Физиологическая тахикардия не нуждается в терапии, а выбор методов лечения при патологической зависит от провоцирующего фактора. Сначала необходимо устранить основное заболевание, после этого сердечный ритм в большинстве случаев через определенное время нормализуется самостоятельно. Если такое состояние доставляет значительный дискомфорт, врач рекомендует различные терапевтические методы. Они индивидуальны и зависят от основного заболевания, общего состояния здоровья пациента, интенсивности проявлений, тяжести симптоматики. Основные методы лечения включают:

  • общие рекомендации по нормализации образа жизни;
  • народные средства;
  • лекарственные препараты.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Лекарственными средствами лечат основное заболевание. Иногда, чтобы уменьшить проявления тахикардии, врач назначает препараты для уменьшения частоты сердечного ритма:

Народные средства

Для борьбы с умеренной тахикардией часто использую народные рецепты на основе различных органических элементов:

Профилактические рекомендации

Чтобы не допустить возникновения тахикардии следует придерживаться определенных правил:

  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • много отдыхать;
  • не злоупотреблять алкоголем и кофеиносодержащими продуктами;
  • не переживать по пустякам;
  • полноценно питаться;
  • регулярно принимать витамины и минералы;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • не употреблять слишком много соленого, сладкого, жирного, острого;
  • есть больше овощей и фруктов, железосодержащих продуктов.

При обнаружении симптомов умеренной тахикардии, которая не проходит длительное время, даже после исключения провоцирующих факторов, стоит незамедлительно обратиться к врачу. В этом случае нельзя заниматься самолечением, поскольку учащенное сердцебиение может свидетельствовать о возникновении аномальных процессов в организме. Чем раньше они будут обнаружены и устранены, тем лучше.

Умеренная тахикардия

Любая болезнь, связанная с работой сердечной и сосудистой системы, не может не вызывать беспокойства. И это закономерно, если учесть тот факт, что подобного характера недуги занимают одно из первичных мест среди причин смерти. Особого внимания заслуживает тахикардия.

Умеренная синусовая легкая тахикардия не является исключительно самостоятельным заболеванием. Принято профессионально считать, что она напрямую относится к ярко выраженным другим недугам. Например, обнаруженная тахикардия может диагностироваться при нарушениях в работе эндокринной или же нервной системы. Именно по этим причинам не стоит относиться к тахикардии, как тому, что само по себе исчезнет.

Умеренная тахикардия: причины возникновения

Умеренная тахикардия – такое заболевание, которое является видом аритмии. Ей характерны частота сокращений сердца более 90 ударов в минуту. Подобный пульс – это норма только в той ситуации, если непосредственно перед этим происходили определенные эмоциональные или физические нагрузки.

Данный тип тахикардии называется обычным физиологическим и отличается только временным действием. Например, интересен факт, что у деток в возрасте до семи лет возникновение этого заболевания время от времени – нормальное проявление физиологии растущего организма.

Другой же тип болезни является патологическим, что подразумевает под собой возникновение достаточно резкого увеличения сердечных ударов без определенного воздействия каких-то опасных факторов. Как следствие может возникнуть хроническая тахикардия и сердечные острые патологии.

Но, как уже было замечено, заболевание может выступать признаком какого-то серьезного и опасного для здоровья недуга. Так, эндокринное расстройство приводит к тому, что у человека повышается выработка гормона адреналина в несколько раз, который вызывает проявление неправильного сердечного ритма.

Умеренная тахикардия – факторы, которые могут спровоцировать недуг:

  • стрессовая ситуация%
  • чрезмерная нагрузка физического характера;
  • частое употребление кофеина;
  • алкоголь;
  • инфекции в организме;
  • повышенная температура тела;
  • недостаток кислорода;
  • беременность.

Помните, что тахикардия может стать первым предвестником порока сердца, гипертонии, ишемии, инфаркта миокарда. Перед началом лечения необходимо выявить причины болезни, а также постараться максимально устранить их.

Тахикардия: симптоматика

Такое заболевание имеет определенные симптомы. В первую очередь, сильно проявится учащенный сердечный ритм. Но определить данную болезнь можно и по другим явным признакам, к которым относятся:

  • слабость во всем теле;
  • головокружение;
  • нехватка воздуха.

Тахикардия: способы лечения

Главное, в этом состоянии не волноваться и максимально избегать любого стресса. Иначе ситуация достаточно резко и сильно ухудшится. Постарайтесь не пугаться своего диагноза и попросту успокоиться. Для полного или же частичного устранения симптомов во многих случаях пациенту необходимы:

  • отдых, побольше покоя и прекращение любых физических нагрузок;
  • полное исключение алкогольных напитков;
  • прекращение курения;
  • правильный и сбалансированный образ питания, который подразумевает ощутимое уменьшение жирных и острых продуктов до минимума, а также введение пищи, где есть в составе железо. Очень полезно вегетарианство;
  • достаточно умеренные нагрузки в виде легких прогулок, а также различные дыхательные упражнения.

Помните о том, что активное самолечение не всегда может гарантировать вам то, что острый приступ тахикардии не повторится снова в скором времени. Поэтому вполне целесообразно все же обратиться к квалифицированному доктору, который после внимательного, тщательного и профессионального обследования сможет правильно установить искомую причину заболевания и назначит эффективное соответствующее медикаментозное лечение.

Чтобы у вас не возникла хроническая тахикардия, необходим постоянный контроль здоровья. Например, актуально делать электрокардиографию, а также, если потребуется, отправиться на эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца. Для понижения и максимальной стабилизации сердечного ритма рекомендуется принимать лекарственные препараты. Но все лекарства может выписывать только лечащий кардиолог.

Тахикардия: народная медицина

В той ситуации, когда причиной возникшей у вас тахикардии стал стресс, будет вполне уместно принимать определенные успокоительные препараты, например, травяные сборы или же фиточаи. Вы можете использовать множество даров природы, чтобы поддерживать свой сердечный ритм в допустимой норме:

Тахикардия боится таких препаратов, поэтому на начальной стадии отходит на второй план, а также может полностью исчезнуть.

Большую ценность в лечении данного заболевания может оказать обычный цветочный мед. Этот продукт профессионального пчеловодства положительно и мягко влияет на расширение всех сердечных сосудов, а также на правильное кровообращение в организме.

Например, хорошим и щадящим успокоительным препаратом, который может убрать симптомы недуга, является свекольный свежий сок с медом. Ваша тахикардия успокоится после приема этого лекарства: выпивая полстакана хотя бы по три раза за день, можно достичь вполне хороших и заметных результатов.

Помните о том, что проявившаяся тахикардия – это серьезное заболевание, поэтому народная медицина может оказаться беспомощной или же нанести вред. Согласовывайте способы лечения со своим врачом. Если он одобрит народные средства, можно смело к ним прибегнуть. Но и тут надо учитывать одну особенность – такие препараты действуют медленно, поэтому ждать незамедлительный эффект не стоит.

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения

Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Основные характеристики

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

  • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
  • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Причины

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

Узнайте больше о заболевании из видео:

Симптомы

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Диагностика

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Как и чем лечить

Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Особенности умеренной тахикардии

Умеренная тахикардия проявляется небольшим повышением частоты сокращения сердца. Эта проблема может быть связана с физиологическими процессами в организме или является симптомом определенных патологий. Нормально, если умеренную тахикардию выявляют в возрасте до семи лет. У взрослых людей учащение биения сердца в спокойном состоянии требует помощи врача.

Как развивается патология

При умеренной тахикардии сердце сокращается с частотой больше 90 ударов в минуту. Это явление считается нормальным, если человек подвергается физическим или эмоциональным нагрузкам. Умеренную тахикардию называют стандартным физиологическим явлением, возникающим в ответ на внешние раздражители.

Биение сердца происходит под воздействием импульсов, генерируемых в синусовом узле. Этот участок сердца состоит из клеток и нервных тканей и находится в области предсердия.

Нормальная работа проводящей системы обеспечивает равномерное сокращение и расслабление желудочков и предсердий.

В норме показатели синусового ритма не должны превышать пределы в 60-90 ударов. Если пульс немного повышается, то диагностируют умеренную синусовую тахикардию.

Сокращение сердца больше 90 ударов сопровождается сбоями ритма и потерей согласованности деятельности определенных участков органа. Эта проблема может стать причиной осложнений.

Это патологическое состояние не считают отдельным заболеванием, а расценивают в качестве симптома системных болезней вроде ишемии, гипертонии, пороков сердца и прочих.

Причины развития

Небольшое повышение частоты сокращений сердца считается нормальным явлением, возникающим под воздействием:

  • стрессов и эмоциональных напряжений;
  • развития организма до семилетнего возраста;
  • употребления спиртных и кофеинсодержащих напитков;
  • курения;
  • изменений в организме, связанных с половым созреванием;
  • интенсивных физических нагрузок;
  • беременности.

Когда провоцирующие факторы будут устранены, работа сердца восстановится сама по себе.

Систематическое повышение ЧСС, не связанное с нагрузками, говорит о сбое в работе организма и требует подробного обследования и лечения, так как состояние может значительно ухудшиться.

Развитие умеренной тахикардии наблюдают при:

  • заболеваниях инфекционного происхождения;
  • анемии;
  • патологических процессах в органах дыхательной системы;
  • неврологических болезнях;
  • гормональных сбоях;
  • воспалительных заболеваниях;
  • отравлении организма различными веществами;
  • вегетососудистой дистонии;
  • нарушениях функций эндокринной системы;
  • кислородном голодании;
  • лихорадочных состояниях;
  • повышенном артериальном давлении.

Чтобы стабилизировать работу сердца, следует пройти обследование, выявить причину и устранить ее.

Умеренная тахикардия у взрослых и детей может быть:

  1. Ортостатической. Ее симптомы замечают при резкой перемене положения тела. От ее симптомов страдают люди с нарушениями работы нервной системы, часто подвергающиеся стрессам и эмоциональным нагрузкам.
  2. Конституционной. Это явления связано с врожденными сбоями в процессе генерации и передачи импульсов в синусовом узле. Проблема возникает редко. Людям, которые родились с подобными нарушениями, будут на протяжении жизни страдать приступами учащенного сердцебиения. У ребенка можно наблюдать пульс до 120 ударов в минуту. У подростков и взрослых ситуация немного лучше. У них биение сердца не выше 100.
  3. Токсической. Умеренное учащение биения сердца является следствием приема некоторых веществ. Таким образом организм реагирует на кофеин, спиртное, атропин, адреналин, лечебные препараты и настои наперстянки, наркотические вещества. Повышение температуры тела также может вызвать тахикардию. Доказано, что если температура повышается на один градус, то частота сокращений возрастает на 10, а у детей еще больше ударов.
  4. Кардиогенной. Она свидетельствует о развитии патологий сердца. Этот симптом наблюдается при инфаркте миокарда, аневризмах, эндокардите, врожденных или приобретенных пороках, гипертоническом кризе. Отсутствие лечения опасно развитием сердечной недостаточности.
  5. Неврогенной. Патологическое сердцебиение проявляется в состоянии стресса и считается нормальной реакцией организма на эмоциональную нагрузку. Если подобные приступы будут часто повторяться, то развивается сердечный невроз. При нем биение сердца учащается не только при стрессе, а даже если человек просто вспомнит о нем. Чтобы избежать проблемы, используют успокоительные средства растительного происхождения.
  6. Эндокринной. Щитовидная железа отвечает за выработку тироксина. Этот гормон ускоряет обменные процессы, учащает сердцебиение и усиливает кровоток. При тиреотоксикозе выработка гормона повышается, что вызывает приступы тахикардии, избавиться от которых можно, только устранив патологию.

Вариант лечения подбирают в зависимости от вида заболевания и провоцирующих его причин.

Как проявляется

Заметить проявления умеренной тахикардии довольно трудно. Если частота сердцебиения немного отклонилась от нормы, то значительных нарушений в работе сердца нет, поэтому человек не испытывает дискомфорта. Обнаружить патологию в этом случае можно только с помощью обследования. С развитием проблемы тахикардия может сопровождаться:

  • периодическими головокружениями и головной болью;
  • учащенным пульсом;
  • усилением потоотделения;
  • общей слабостью и вялостью;
  • повышенной тревожностью;
  • нехваткой воздуха, затрудненностью дыхания, одышкой;
  • тяжестью и онемением конечностей;
  • судорогами. Проблема чаще наблюдается у детей;
  • беспричинным кашлем. Это редкое проявление.

Улучшить свое состояние можно только с помощью лечения и устранения провоцирующих факторов.

Диагностика

Для выявления проблемы после сбора анамнеза и внешнего осмотра назначают:

  1. Электрокардиограмму. Это основной метод диагностики, позволяющий зафиксировать любые нарушения ритма сердца.
  2. Аускультацию. Это прослушивание шумов в органе с помощью фонендоскопа.
  3. Суточный мониторинг по Холтеру. Показатели ЭКГ фиксируют на протяжении суток.
  4. Эхокардиографию. Это ультразвуковое исследование сердца, позволяющее обнаружить любые структурные изменения в органе.

Если развитие аритмии связано с патологиями сердечно-сосудистой системы, дополнительно назначают общее и биохимическое исследование крови, компьютерную и магнито-резонансную томографию. Не установив причину, невозможно подобрать подходящий курс лечения.

Особенности терапии

Умеренная тахикардия сердца — это состояние, которое не всегда требует лечения. Если это изменения физиологического происхождения, то терапия не назначается, так как в большинстве случаев ритм органа восстанавливается сам по себе.

При плохой переносимости пациентом этого состояния могут подобрать ряд методик для облегчения самочувствия. Вариант лечения зависит от общего состояния здоровья, провоцирующих факторов, выраженности проблемы.

Обычно для нормализации ритма назначают медикаменты, народные средства и рекомендуют внести изменения в образ жизни.

Препараты подбираются в зависимости от основного заболевания. Для устранения проявлений тахикардии, назначают препараты в виде Анаприлина или Изотрапина для уменьшения частоты ритма сердца.

Из народных средств используют настои и отвары из мяты, корня валерианы, боярышника, пустырника. Эти травы обладают седативными свойствами и позволяют снять нервное напряжение.

Последствия и профилактика

Аритмия и тахикардия перегружают работу сердца. Они могут стать причиной развития сердечной недостаточности. Чтобы избежать возникновения проблемы, необходимо соблюдать профилактические рекомендации, среди которых:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • больше отдыха;
  • полноценное питание;
  • употребление витаминов и минералов;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренная физическая активность;
  • отсутствие стрессов.

При умеренной тахикардии нет серьезной опасности для здоровья, если она не спровоцирована серьезными сердечными патологиями. Но при первых проявлениях необходимо обследоваться, чтобы убедиться в отсутствии серьезных нарушений.

Источники:
http://etodavlenie.ru/tahikardiya/raznovidnosti/umerennaya.html
http://stopinfarct.ru/aritmiya/tahikardiya/umerennaya_tahikardiya
http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya.html
http://kardiopuls.ru/bolezni/ritm/umerennaya-tahikardiya/
http://receptidocs.ru/kardiologiya/bolezni-serdcza/stoit-li-prinimat-valeryanku-pri-tahikardii-dlya-snizheniya-davleniya

Ссылка на основную публикацию