Как проверяют сосуды сердца на УЗИ? Принципы диагностики

Особенности диагностики состояния сосудов головы, шеи, сердца и нижних конечностей

Заболевания сосудов ежегодно уносят миллионы жизней. По данным ВОЗ [1] , в мире на их долю приходится более 30% смертей. По этой причине понятно, что своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний — прямой путь к долголетию, сохранению здоровья и жизни.

В этой статье мы расскажем об обследовании сосудов: в каких случаях оно необходимо, к каким врачам следует обращаться, какие методы диагностики наиболее достоверны на сегодняшний день.

В каких случаях стоит пройти обследование сосудов

Чтобы понять, когда необходимо обследовать кровеносные сосуды, нужно иметь общее представление о сосудистых болезнях и их проявлениях. От локализации патологического процесса и симптомов зависит, к какому врачу обратиться для диагностики.

Кровеносные сосуды — это своеобразные транспортные магистрали нашего тела. Артерии доставляют к органам и тканям питательные вещества и кислород, вены выводят углекислый газ и продукты метаболизма. Кровеносная система человека образует два круга кровообращения — большой и малый. По большому кругу кровь разносится от сердца по всему организму и возвращается обратно. Малый круг обеспечивает газообмен в легких.

Сосуды различны по диаметру просвета. Самая крупная артерия называется аортой. Она несет от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами кровь. Крупные артерии разветвляются на артериолы, а те, в свою очередь, — на капилляры. Именно эти тончайшие сосуды, пронизывающие все тело, доставляют к тканям полезные вещества и забирают продукты обмена. Из капилляров бедная кислородом и насыщенная углекислым газом кровь поступает в венулы, а оттуда — в вены. Все они впадают в верхнюю и нижнюю полые вены. Первая доставляет к сердцу кровь от головы, шеи, рук, грудной полости, вторая — от брюшной полости, таза и ног.

По строению сосуд представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри эндотелием, а снаружи — защитной соединительнотканной оболочкой. Артерии гораздо эластичнее, чем вены, и имеют более толстую стенку.

В основе наиболее грозных сосудистых патологий лежит атеросклеротический процесс. Однако врачи в своей практике чаще имеют дело с его последствиями. Атеросклероз приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) органа, питаемого пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть:

  • ишемическая болезнь сердца и ее формы (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • нарушение кровоснабжения головного мозга, которое бывает острым (инсульт) или хроническим;
  • атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей, приводящее к тромбозу артерий и гангрене.

Кроме того, мишенями атеросклероза нередко становятся почечные артерии, сосуды брюшной полости.

Помимо атеросклероза и его проявлений, в перечень сосудистых патологий входят:

  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания вен (варикозное расширение вен, флебиты, тромбофлебиты);
  • аневризмы.

Поражение сосудов может быть также вторичным. В этом случае оно развивается на фоне других заболеваний — таких, как сахарный диабет, некоторые инфекции, аутоиммунные процессы.

Проявления заболеваний сосудов чрезвычайно разнообразны. Они зависят от характера и локализации патологического процесса.

При поражении сосудов головы и шеи пациентов беспокоят головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, ослабление слуха, ухудшение памяти, нарушения сна. Могут наблюдаться расстройства координации движений, походки и другие неврологические симптомы.

Заболевания коронарных сосудов сопровождаются болями и чувством стеснения в груди, аритмией, одышкой. При стенокардии боль может отдавать в лопатку, шею, руку и т.п. Часто она усиливается при физической и эмоциональной нагрузке. Внезапная жгучая боль, не проходящая после приема лекарственных препаратов, может указывать на инфаркт миокарда.

Симптомы поражения сосудов конечностей — боли в ногах, судороги, периодически возникающая хромота. Часты признаки нарушения трофики тканей: незаживающие язвы, трещины, сухость и шелушение кожи. Возможны бледность или синюшность, либо, напротив, покраснение. Варикозное расширение вен на начальной стадии проявляется тяжестью в ногах и отеками, в дальнейшем приводит к характерным клиническим проявлениям.

Лечением заболеваний сосудов занимаются разные врачи. Выбор нужного профиля определяется локализацией поражения.

Так, для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу. Наличие симптомов коронарной недостаточности — повод посетить кардиолога. Ангиолог (ангиохирург) занимается проблемами сосудов вообще, в том числе нижних конечностей. Заболевания вен входят в компетенцию флеболога, однако на практике их диагностику и лечение часто проводит сосудистый хирург.

Вообще же при любых сомнениях в выборе специалиста имеет смысл начать диагностику состояния сосудов с визита к терапевту. Специалист общего профиля назначит необходимые анализы и посоветует, к какому врачу обратиться для дальнейшего обследования.

При выборе клиники для обследования сосудов можно учитывать удобство ее расположения, рекомендации знакомых и отзывы в интернете, доброжелательность персонала и уровень цен. Но главных критериев все же два: это оснащенность медицинского учреждения и квалификация специалистов.

Методы обследования сосудов разнообразны, и для точного определения причины болезни, скорее всего, потребуется не одна диагностическая процедура. Поэтому важно, чтобы в клинике имелись хорошо оборудованные кабинеты для проведения ангиографии, УЗИ, допплерографии, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. То же касается штата медперсонала: чем больше разнопрофильных специалистов работает в клинике, тем шире диагностические возможности учреждения. Это особенно актуально для тех случаев, когда локализация и характер патологического процесса не установлены. Для уточнения диагноза таким пациентам могут потребоваться консультации нескольких специалистов.

Из сказанного можно сделать вывод: комплексное обследование сосудов лучше всего проводить в хорошо оснащенном многопрофильном диагностическом центре.

Основные методы обследования кровеносных сосудов

В современной медицине используется широкий спектр методов диагностики состояния сосудов — как специфических (ангиография, дуплексное сканирование), так и общих (МРТ). Опишем кратко наиболее распространенные типы инструментальных исследований.

Ангиография

Это рентгенография артерий, вен и капилляров с применением контрастного вещества (соединения йода). С ее помощью можно оценить скорость кровотока, обнаружить участки сужения сосудов, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития, аневризмы [2] .

Ангиография является довольно травматичным методом исследования и выполняется в условиях стационара под местной анестезией. Перед процедурой пациенту назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.

Контрастное вещество вводится в вену через предварительно установленный катетер. С током крови оно распространяется по сосудам. В это время выполняется серия снимков. По окончании процедуры на место прокола накладывается повязка.

К ангиографии имеется достаточное количество противопоказаний. Это воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергия на йод, нарушения свертываемости крови, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние.

Ультразвуковая допплерография сосудов

Метод ультразвуковой допплерографии позволяет выявить нарушения тока крови, изменения структуры и тонуса стенок вен и артерий. Он применяется для обследования сосудов головы и шеи, нижних и верхних конечностей, позвоночника, сердца, почек и т.д.

В основе метода лежит исследование частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся форменных элементов крови. Изображение, получаемое в процессе проведения УЗДГ, выводится на экран.

Ультразвуковая допплерография сосудов — неинвазивный метод исследования. Процедура, как правило, почти не вызывает у пациента дискомфорта и не требует специальной подготовки. УЗДГ практически не имеет противопоказаний.

Цветное дуплексное сканирование сосудов

Этот метод представляет собой одну из разновидностей допплерографии [3] , применяется преимущественно для диагностики состояния сосудов нижних конечностей, головного мозга и шеи.

Цветное дуплексное сканирование позволяет получить информативную картину динамики кровотока и анатомии артерий и вен. С помощью сочетания традиционной ультразвуковой диагностики сосудов с эффектом Допплера можно увидеть стеноз, закупорку (бляшки, тромбы), аномалии развития и другие изменения. Изображение артерий на мониторе имеет красный цвет, вен — синий [4] .

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Метод применяется в кардиологии и кардиохирургии [5] . Он позволяет получить более точную, чем при ангиографии, информацию о структурных изменениях коронарных сосудов, и при этом имеет меньше противопоказаний [6] .

В процессе проведения диагностической процедуры в просвет артерии вводится катетер, на конце которого закреплен УЗ-датчик. По мере его продвижения по сосуду на экране появляется изображение.

Основная цель инвазивного ультразвукового обследования сосудов — оценка эффективности лечения (в том числе хирургического) больных с ИБС и атеросклерозом коронарных артерий [7] .

Спиральная компьютерная томография

По сравнению с обычной компьютерной томографией этот метод отличается большей информативностью. Его применение сделало доступными для сканирования участки тела, которые невозможно увидеть при традиционной КТ [8] , в частности, коронарные сосуды.

Специфика метода заключается в постоянном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором располагается пациент. Благодаря этому увеличивается зона сканирования и сокращается время исследования.

Для получения максимально точного трехмерного изображения в просвет сосуда вводится контрастное вещество. В отличие от обычной ангиографии, эта процедура проходит просто и быстро (без применения катетера). При этом по точности спиральная КТ превосходит традиционные методы [9] .

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный высокоинформативный метод обследования сосудов головного мозга и шеи, реже артерий и вен другой локализации (коронарных, позвоночных и др.). С его помощью можно увидеть сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения, опухоли и т.д., оценить строение сосудистой стенки, определить особенности кровотока.

МРТ сосудов назначается при головных болях неизвестного происхождения, инсультах и микроинсультах, атеросклерозе, расслоении аорты и т.д. Исследование не требует от пациента специальной подготовки и, в отличие от КТ, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Реография

Метод оценки артериального и венозного кровотока в различных органах. В его основе лежит изменение электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.

В процессе обследования специальный прибор — реограф — пропускает через тело пациента слабые электрические импульсы. Результаты отображаются на экране в виде графика, который затем расшифровывается.

С помощью реографии можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии, сосудах верхних и нижних конечностей.

Термография

Способ диагностики состояния органов и тканей путем оценки вырабатываемого ими инфракрасного излучения. Отклонение температурных показателей от нормы позволяет сделать вывод о наличии патологических изменений.

Термография не относится к точным методам диагностики сосудов и носит вспомогательный характер. Ее главные преимущества — отсутствие инвазивного вмешательства и абсолютная безопасность.

Флебография

Так называется рентгенографическое исследование вен с применением контрастного вещества. По сути, данный метод представляет собой частный случай ангиографии.

Флебография широко применяется в диагностике варикозного расширения и тромбоза глубоких вен, тромбофлебита, а также при оценке эффективности склеротерапии.

Обследование сосудов головы и шеи

При обследовании сосудов головы и шеи наиболее часто применяются:

  • ультразвуковая допплерография, в том числе дуплексное сканирование;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография (СКТ);
  • реоэнцефалография (реография сосудов головного мозга).

Чаще всего диагностика сосудов головы и шеи проводится одновременно, поскольку эти области взаимосвязаны.

Методы МРТ и СКТ являются наиболее информативными, но в то же время самыми дорогостоящими.

Методы диагностики сосудов сердца

Для диагностики заболеваний сосудов сердца используются:

  • коронарография (ангиография венечных артерий и вен) — информативная, но травматичная диагностическая процедура, имеющая множество противопоказаний;
  • ультразвуковая допплерография — наиболее часто применяемый метод диагностики, позволяющий с высокой точностью определить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах);
  • внутрисосудистое УЗ-исследование;
  • спиральная компьютерная томография.

Диагностика сосудов нижних конечностей

К наиболее предпочтительным методам обследования сосудов ног относятся ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Они не только дают полную анатомическую картину, но и позволяют визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. Допплеровское обследование сосудов нижних конечностей — эффективный способ диагностики атеросклеротического поражения, тромбоза, недостаточности венозных клапанов, варикозного расширения вен. Для диагностики заболеваний вен нижних конечностей часто применяется флебография и термография.

Медицина предоставляет широкие возможности для обследования сосудов. Ранняя диагностика позволяет выявлять опасные заболевания на ранних стадиях и тем самым сохранять пациентам жизнь. Применяемые методы различны по информативности, особенностям проведения, степени безопасности, противопоказаниям. Поэтому обследование должно назначаться врачом соответствующего профиля с учетом характера жалоб и сопутствующих заболеваний.

Как проверить сердце

Сердечно-сосудистые заболевания не только являются одной из главных причин смертности, но и стремительно «молодеют» — все чаще от них страдают люди в возрасте от 35 до 40 лет. Разбираемся, как проверить работу сердца, пока не стало поздно. В этом нам помогает эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латытина Юлия Сергеевна.

Когда нужно проверять сердце и сосуды

Когда есть симптомы. Основными симптомами сердечно-сосудистых заболеваний считаются одышка, головокружение, повышенная потливость и отёки. Если эти симптомы регулярны, то стоит обращаться к врачу.

Когда нужно принять решение насчет занятий спортом. Речь не о легкой зарядке по утрам, а о плавании, беге, серьезных силовых тренировках, то есть нагрузках средне-высокой интенсивности. То есть заниматься можно и без рекомендации врача, но перед подготовкой к марафону нужно посетить кардиолога. Особенно, если вы хотите заниматься спортом ради результатов.

Когда есть факторы риска. Среди основных факторов риска: диабет, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания родственников. Обо всех этих факторах нужно обязательно рассказывать врачу.

Какие есть методы диагностики сердца

Пробы Мартине и Штанге. С этими тестами можно дома измерить пульс и понять, нужно ли идти к врачу для дальнейшей диагностики. Особенно, если выраженных симптомов нет, а понять состояние здоровья хочется.

Проба Мартине проводится следующим образом: пациент должен присесть 20 раз за 30 секунд. После замерить пульс и зафиксировать результат. Далее нужно сделать минутный перерыв и замерить пульс повторно. Нормальным результатом считается разница в 60-80% между показателями пульса в состоянии покоя и после приседаний.

Для пробы Штанге нужно сделать 2-3 глубоких вдоха-выдоха и задержать дыхание. Если удается не дышать больше 40 секунд, то, скорее всего, проблем нет. Если меньше 40, нужно идти к кардиологу.

Осмотр кардиолога. Диагностика сердца начинается в кабинете кардиолога. Врач спросит о симптомах, перенесенных инфекциях, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологическом напряжении и стрессах. Также он узнает семейный и личный анамнез, выяснит, нет ли хронических заболеваний.

Кардиолог оценивает цвет кожи, чтобы исключить анемию и другие нарушения функций сердца, проверяет пульс, чтобы оценить кровоток, измеряет артериальное давление и температуру тела. Также осматривает вены шеи, перкутирует грудную клетку и выслушивает сердце стетоскопом.

При необходимости кардиолог обращается к окулисту, чтобы тот осмотрел сосуды и нервные окончания сетчатки глаза. Это также позволяет определить склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Электрокардиография. Электрокардиограмма помогает проверить работу водителя ритма сердца, оценить проводимость электрических импульсов, частоту и ритм сердечных сокращений. Также ЭКГ может показать повреждение сердечной мышцы после инфаркта. Этот метод один из самых простых безболезненных — для него нужен только электрокардиограф, проводят его, как правило, быстро.

Лабораторные анализы. Комплексные программы анализов показывают риск развития атеросклероза, который в свою очередь, может привести к развитию нарушений сердечного ритма, стенокардии, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца. Программы исследований показаны как мужчинам, так и женщинам. Врачи рекомендуют сдавать такой анализ всем пациентам старше 20 лет не реже, чем раз в 5 лет. При наличии факторов риска и после 40 лет исследование может назначаться чаще.

Нагрузочные тесты. Если знать, как человек выдерживает физические нагрузки, можно понять, есть ли у него ишемическая болезнь сердца, насколько поражены сосуды, а также выявить другие признаки заболеваний, которые не проявляются в состоянии покоя.

Пациента подключают к электрокардиографу и/или тонометру, он выполняет разные виды физической нагрузки, чаще всего идет по беговой дорожке или крутит педали велотренажера. Если артериальное давление становится слишком высоким или критически изменяются сегменты на ЭКГ, процедуру прекращают.

Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ. Такое исследование проводят, чтобы обнаружить кратковременные и непредсказуемые нарушения сердечного ритма. Пациенту надевают холтеровский монитор, который регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Данные передаются на компьютер врача. Также во время исследования пациент должен фиксировать все симптомы, связанные с работой сердца.

Рентгенография. Ее делают почти любому человеку с подозрением на болезни сердца. По рентгеновскому снимку грудной клетки оценивают размер и форму сердца, структуру сосудов в легких и грудной полости. Также по снимку можно оценить состояние легких, выявить избыточную жидкость — это может указывать на выраженную сердечную недостаточность.

Компьютерная томография. Этот метод позволяет увидеть изменение в сердце, главных сосудах и легких. С помощью КТ проводят «срезы» грудной клетки в нескольких плоскостях и на компьютере составляют модель сердца, по которой можно изучать его особенности.

Эхокардиография или УЗИ. В этом методе используется ультразвук — через специальный датчик, приложенный к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, изменяют свои характеристики в зависимости от состояния внутренних органов и возвращаются к датчику, преобразуясь в электрический сигнал. Метод, как и предыдущий, дает информацию об анатомии сердца, позволяет выяснить причины шумов, оценить работу сердца.

Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить точные изображения сердца с помощью магнитного поля. Плюсы исследования в его точности, минусы — в дороговизне, большом количестве времени на получение изображения, вероятных приступах клаустрофобии у пациентов, помещенных в большой электромагнит.

Радионуклидное исследование. Этот метод используют как альтернативу рентгенологическим исследованиям: используют радиоактивные индикаторы, но с вероятностью гораздо меньшего облучения. Индикаторы вводят в вену, и они, попадая в сердце, передают сигнал на экран компьютера.

С помощью этого метода ищут источники болей в груди неизвестного происхождения. Например, можно обнаружить, как именно сужение сосудов влияет на работу сердца.

Катетеризация сердца. В ходе такого исследования тонкий катетер с измерительным прибором на кончике вводят через артерию или вену. Его ведут до главных сосудов и сердечных камер. Катетеры позволяют измерять давление, исследовать сердечные клапаны и сосуды.

Как проверить сердце (анализы, ЭКГ и др.) — диагностика сердечных заболеваний

Как показывают эпидемиологические исследования, патологии кардиологического профиля молодеют. Болезни, которые раньше диагностировали у пожилых людей, все чаще выявляют у молодых работоспособных лиц в возрасте 35-40 лет. Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире признаны главной причиной смертности. Однако их ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют значительно продлить сроки жизни больных, а также сохранить ее качество. Периодически проверять работу сердца следует уже после 30 лет. По мере приближения к старости профилактические обследования должны стать привычкой. В случае возникновения симптомов сердечного заболевания необходимо незамедлительно обратиться за помощью и пройти внеплановую диагностику.

Когда стоит обследовать сердце?

Сердце — орган, который обеспечивает кровообращение во всем теле. Оно непрерывно работает на протяжении всей жизни, претерпевая огромные нагрузки (пропускает около 7000 л крови за сутки). Сердце сформировано мышечной тканью и заключено в оболочки. Структурно орган состоит из 4 сообщающихся полостей. Друг от друга их отделяют клапаны. Проводниковая система обеспечивает последовательное сокращение отделов сердца и определенные движения клапанов, благодаря чему кровь перемещается постоянно в одном направлении. Анатомические или функциональные нарушения могут спровоцировать серьезные нарушения кровообращения, вплоть до летального исхода.

К диагностике проблем с сердцем нужно приступить незамедлительно, если есть специфические симптомы, а именно:

  • боль за грудиной со смещением влево;
  • одышка;
  • нарушения ритма;
  • перепады артериального давления;
  • отеки;
  • головокружение;
  • потливость.

В случае, если симптомы наблюдаются регулярно на протяжении некоторого отрезка времени или усиливаются, визит к кардиологу откладывать нельзя.

Профилактическое обследование требуется, если человек планирует заниматься спортом. Бег, прыжки, силовые упражнения создают дополнительную нагрузку на сердце. На ее фоне могут обостриться или усугубиться заболевания, которые ранее протекали скрыто. Лучше заблаговременно убедиться в удовлетворительном состоянии здоровья, чем попасть в критическую ситуацию.

Регулярно уделять внимание профилактике и ранней диагностике сердечных заболеваний стоит при наличии факторов риска. К таковым относят:

  • неблагоприятный семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии;
  • наличие вредных привычек;
  • метаболические нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • подверженность серьезным физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание.

Большинство людей подвергаются воздействию 1-2 или сразу нескольких провоцирующих факторов, поэтому превентивные меры актуальны для всех. Как часто надо проверять сердце, зависит от возраста и образа жизни человека. В 30-40 лет достаточно общего контроля состояния здоровья раз в 2-3 года. После 40 лет стоит проходить полное обследование 1 раз в 2 года. По достижении 50 лет диагностику сердца стоит совершать ежегодно.

С чего начать?

Первично оценить работу сердца можно самостоятельно, в домашних условиях. Два простых теста помогут узнать, нужно ли начинать более глубокое обследование с помощью специалистов.

Проба Мартине подразумевает сравнение сердечного ритма в состоянии покоя и после физической нагрузки. Нужно присесть 20 раз, после чего измерить пульс и зафиксировать показатель. После кратковременного отдыха (около 2 минут) нужно снова сосчитать удары сердца. Нормой является разница в 60-80%. Если она выше, стоит запланировать визит к кардиологу.

Проба Штанге подразумевает оценку способности задерживать дыхание. После 2-3 глубоких вдохов нужно затаить дыхание и подсчитать продолжительность паузы с помощью таймера. Показатель более 40 секунд указывает на удовлетворительную работу сердца.

Тесты актуальны для лиц, у которых нет жалоб на здоровье. Если человек периодически замечает перебои в работе сердца, нарушения дыхания (в отсутствие респираторных заболеваний), снижение толерантности к физическим нагрузкам, стоит записаться к кардиологу вне зависимости от результатов проб.

Первый этап обследования — консультация врача

Профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы занимается кардиолог. В процессе консультации врач спрашивает о жалобах, собирает семейный и личный анамнез, проводит осмотр. Кардиолог проверяет сердце с помощью следующих методов:

  • визуальный осмотр (оценка цвета кожи, слизистых оболочек);
  • измерение веса, роста и расчет индекса массы тела;
  • измерение пульса;
  • измерение артериального давления;
  • измерение температуры тела;
  • перкуссия грудной клетки (постукивание пальцами);
  • аускультация тонов сердца с помощью стетоскопа.

В рамках первичного осмотра врач может оценить степень риска развития заболеваний сердца, выявить первые признаки болезни или грубые нарушения функции и при необходимости – составить индивидуальный план обследования

Второй этап — лабораторная диагностика

Чтобы более объективно оценить состояние организма пациента, дополнительно проводятся лабораторные анализы. С их помощью выявляют риск развития сердечной патологии, диагностируют органические изменения миокарда, контролируют прогрессирование заболеваний и эффективность лечения. Стандартный перечень лабораторных тестов для диагностики состояния сердца включает:

  • общий анализ крови;
  • липидограмму;
  • определение уровня АСТ, АЛТ;
  • коагулограмму;
  • креатинин в сыворотке (с определением СКФ);
  • С-реактивный белок;
  • гомоцистеин;
  • измерение уровня глюкозы в крови.

При подозрении на патологическое состояние могут назначаться дополнительные анализы. В настоящее время лаборатории предлагают комплексные программы для оценки здоровья сердца. При желании пациента в целях профилактики проводят генетические тесты, которые помогают оценить степень риска и вовремя предпринять превентивные меры.

Третий этап — инструментальное обследование

Перечень процедур и порядок их проведения врач определяет в персональном порядке с учетом результатов первичного осмотра.

Электрокардиография (ЭКГ)

Процедура занимает минимум времени и позволяет с высокой точностью диагностировать дисфункции сердца. Метод используют в качестве скринингового, если у пациента есть определенные жалобы. ЭКГ позволяет оценить сердечный ритм и работу проводниковой системы, диагностировать ишемию миокарда, аритмию, нарушения проводимости.

УЗИ сердца или эхокардиография (ЭхоКГ)

Процедура подразумевает осмотр и исследование сердца с помощью ультразвуковых волн. Современное оборудование позволяет достаточно четко визуализировать орган, оценить его работу в режиме реального времени, изучить характеристики кровообращения. УЗИ безболезненно и безопасно, поэтому широко применяется в кардиологии.

Суточный мониторинг ЭКГ и АД по Холтеру

Процедура суточного мониторирования позволяет оценить работу сердца, а также состояние артериального давления в динамики с учетом повседневных физических нагрузок пациента.

Рентгенография грудной клетки

Метод используют для скрининга. Рентгенография доступна и занимает минимум времени. Исследование предоставляет информацию о форме, размерах, топографии сердца, состоянии легких. Таким образом, рентгенография позволяет диагностировать серьезные отклонения от нормы, однако малоинформативна на ранних этапах развития заболеваний.

Тредмил – тест (нагрузочный тест набеговой дорожке), ВЭМ (велоэргометрия) – по направлению врача – кардиолога

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца

МРТ сердца отличается безопасностью и информативностью. Исследование позволяет оценить состояние сердца и близлежащих тканей «в разрезе», причем послойно. С помощью контрастного усиления изучают кровообращение в сердечной мышце и состояние сосудов сердца. Ограничениями для широкого применения МРТ являются высокая стоимость процедуры (из-за дорогостоящего оборудования) и затраты времени на ее проведение. Кроме того, томографическое сканирование сердца требует использования приборов со специальными функциями, которые есть далеко не во всех клиниках.

По показаниям коронаграфия – инвазивная процедура, выполняемая строго по назначению врача.

Все перечисленные процедуры на сегодняшний день можно пройти по собственному желанию без направления врача. Однако правильно трактовать результаты может только профессионал. Если у человека есть жалобы на здоровье, то перед тем, как проверять сердце, на первом этапе необходима консультация кардиолога и составление персонифицированного плана диагностики. Специалист поможет подобрать наиболее информативные методы и избежать лишних материальных потерь.

В клинике «Медпросвет» можно пройти полный комплекс диагностических процедур для оценки состояния сердца и получить квалифицированную консультацию кардиолога.

Ангиография: что такое ангиография, показания, какие болезни выявляет и кто проводит процедуру – Клиника МЕДСИ

Оглавление

  • Что такое ангиография?
  • Как проводится ангиография различных сосудов?
  • Ангиография головного мозга
  • Ангиография коронарных сосудов или коронарография
  • Ангиография сосудов конечностей
  • Показания для ангиографии головного мозга
  • Показания для ангиографии сосудов конечностей
  • Показания для ангиографии коронарных сосудов
  • Подготовка к ангиографии
  • Противопоказания для ангиографии
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.

Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).

Что такое ангиография?

Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.

Он позволяет оценить:

  • Целостность и структуру сосудистой сетки
  • Нормальные и дополнительные артерии
  • Расположение сосудов
  • Размер просвета
  • Особенности кровотока

Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи. Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.

Как проводится ангиография различных сосудов?

Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.

Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.

На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.

Окончание процедуры

Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.

Восстановление

6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.

Ангиография головного мозга

Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста. Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах. На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта. Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.

Ангиография коронарных сосудов или коронарография

Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье. До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии. Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.

При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.

Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.

Ангиография сосудов конечностей

Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту. Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом. Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.

Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.

Показания для ангиографии головного мозга

Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:

  • Аневризма. Данная патология опасна тем, что может стать причиной инсульта
  • Ангиома. Исследование позволяет обнаружить сосудистые опухоли, которые отличаются сплетением сосудов и губчатыми полостями
  • Ишемический инсульт. Исследование проводится с целью определения необходимости в растворении тромба при закупорке артерии более чем на 95 %
  • Геморрагический инсульт. Во время диагностики специалисты выявляют источник кровоизлияния
  • Гематома. Ангиография сосудов головы проводится для определения размеров гематомы и места ее расположения
  • Опухоль. Во время исследования можно определить размер образования и его характер
  • Черепно-мозговая травма. Исследование позволяет выявить последствия такой травмы
  • Сосудистая мальформация. Диагностика определяет место патологии и источник кровотечения

Показания для ангиографии сосудов конечностей

Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:

  • Выявления атеросклеротической болезни. Во время исследования специалисты определяют степень сужения сосудов
  • Выявления синдрома диабетической стопы. Процедура позволяет определить степень поражения сосудов
  • Обнаружения пристеночных тромбов, которые становятся причиной сужения просвета артерий
  • Выявления тромбоза и тромбофлебита. В рамках диагностики можно определить размер тромба и место его расположения, а также степень сужения артерии или ее полную закупорку
  • Контроля эффективности медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Диагностика позволяет оценить результаты лечения, определить, уменьшились ли отложения на стенках сосудов, тромбы, произошла ли нормализация просвета сосуда
  • Поиска травмированных участков с поврежденными сосудами. Исследование позволяет выявить их деформации
  • Выявления расслаивающейся аневризмы артерий. Исследование позволяет обнаружить место, где возник дефект стенки артерии, а также протяженность повреждения

Показания для ангиографии коронарных сосудов

Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:

  • Ишемическая болезнь сердца. Во время диагностики выявляется степень повреждения сосудов
  • Инфаркт. Исследование позволяет найти участок с нарушенным кровообращением и определить степень закупорки артерий
  • Атеросклероз. Ангиография сосудов сердца дает возможности для определения распространенности процесса и степени его развития
  • Врожденные патологии. Исследование проводится с целью определения вида патологии. Также диагностика нужна в случае, если планируется хирургическое вмешательство. Ангиография дает возможности для оценки необходимости в операции

Подготовка к ангиографии

Консультация

На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства. Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы. Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.

Обследование

Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.

Обычно пациентам назначают:

  • Флюорографию
  • ЭКГ
  • Сдачу общего и биохимического анализа крови
  • Сдачу крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис
  • Исследование свертываемости крови (коагулограмму)
  • Исследование на определение группы и резус-фактора крови

Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.

Предварительная подготовка

  • За 2 недели до обследования следует исключить прием алкогольных напитков
  • За неделю до диагностики нужно отказаться от любых препаратов, разжижающих кровь
  • Обследование проходят за 3-5 дней до ангиографии
  • За 1-2 дня проводится проба на переносимость контрастного вещества

Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента. Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма. Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.

Подготовка накануне обследования

Накануне обследования вечером следует:

  • Очистить кишечник. Для процедуры используют глицериновые свечи или клизму
  • Принять душ
  • Удалить волосы в месте прокола (его назовет вам врач)
  • Принять транквилизаторы, рекомендованные врачом. Благодаря современным препаратам вы успокоитесь и хорошо выспитесь
  • Принять антигистаминные препараты. Они позволят провести профилактику аллергической реакции на контрастное вещество и другие используемые средства

Подготовка в день ангиографии

Утром в день обследования следует:

  • Отказаться от приема пищи. При введении контраста возможна рвота
  • Отказаться от употребления любых жидкостей (в том числе воды). Она также может спровоцировать рвотные позывы

Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.

Особая подготовка

В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:

  • Гипертония. Необходимо нормализовать давление перед процедурой. Для этого принимают различные препараты, рекомендованные врачом
  • Нарушения сердечного ритма. Обычно назначаются препараты калия или сердечные гликозиды
  • Ишемическая болезнь. Для сокращения рисков осложнений назначаются нитраты
  • Хронические воспалительные процессы. При бронхите, гайморите и тонзиллите предварительно назначаются антибиотики. Принимаются они на протяжении 10-14 дней до диагностики

В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.

Противопоказания для ангиографии

Ангиография имеет ряд противопоказаний.

  • Острые инфекции и воспаления. При наличии таких патологий во время исследования в кровь могут проникнуть опасные микроорганизмы. Они спровоцируют увеличение риска воспаления сосудов. В некоторых случаях возможны нагноения в месте введения в сосуд катетера
  • Психические заболевания. Во время обследования пациент должен иметь возможности для строгого выполнения всех указаний врачей и регулярно сообщать о состоянии и изменениях в нем. При патологиях психики сделать это часто невозможно. Кроме того, стрессовая ситуация (сама процедура) способствует ухудшению общего самочувствия
  • Почечную недостаточность. При такой патологии опасным является контрастное вещество, которое оказывает на почки раздражающее воздействие и препятствует нормальному оттоку мочи, вызывая задержку препарата в организме
  • Нарушения свертываемости крови. Как сниженная, так и повышенная свертываемость крови – патологии, которые могут стать причиной состояния, угрожающего жизни пациента. В крови повышенной свертываемости, например, может образоваться тромб. Сниженная свертываемость нередко становится причиной сильного кровотечения
  • Беременность. Рентгеновское излучение, используемое для контроля проведения процедуры, способно вызвать аномалии развития плода
  • Печеночную недостаточность. При этой патологии вследствие стрессовой ситуации и воздействия контрастного вещества может развиться такое опасное состояние, как печеночная кома
  • Тромбофлебит. При данной патологии может усилиться воспалительный процесс (в момент введения контрастного вещества), в результате которого повысится вероятность закупоривания сосуда и даже отрыва тромба
  • Аллергию. Особенно опасными являются аллергические реакции на препараты йода, содержащиеся в контрасте. Во время процедуры могут развиться токсический дерматит, отек Квинке или анафилактический шок
  • Сердечную недостаточность. Нередко во время обследования повышается или снижается давление. Возможны и изменения сердечного ритма. Такие состояния могут быть угрожающими для пациентов с сердечной недостаточностью

Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Специалисты, которые проводят ангиографию, имеют высшую категорию и следят за всеми новейшими разработками и методиками в отрасли
  • Современное оборудование. Благодаря ему ангиография становится максимально безопасной и безболезненной процедурой
  • Индивидуальный подход. Перед проведением ангиографии вы получаете подробную консультацию специалиста, обязательно проводится предварительное обследование, позволяющее обнаружить все противопоказания и показания
  • Комфортные условия. Ангиография проводится в спокойной и расслабленной атмосфере. Пациенту не придется волноваться и переживать
  • Быстрое получение результатов. Сразу же после обследования вы можете попасть на прием к врачу, который ответит на все вопросы и назначит необходимое лечение обнаруженных патологий
  • Отсутствие очередей

Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.

УЗИ сердца ребенку

Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, ЭХО КГ) является информативным и совершенно безопасным методом диагностики, который может применяться в любом возрасте, начиная с рождения. ЭХО КГ позволяет врачу в режиме реального времени оценить структуру и функции важнейшего органа. При этом в отличие от рентген-диагностики, лучевая нагрузка на организм отсутствует. Применяемые звуковые волны просто отражаются от движущихся структур сердца, и формируют изображение на мониторе.

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Новорожденным детям рекомендуется ЭХОКГ в течение 1 месяца после рождения для дифференциальной диагностики пороков сердца и контроля физиологических изменений в сердце, которые могут протекать с отклонениями. В возрасте 1 года все дети должны обязательно пройти обследование у кардиолога. Перед этим нужно сделать не только электрокардиограмму (ЭКГ), но и УЗИ сердца. Также данная процедура необходима в рамках подготовки к школе или перед началом занятий в спортивной секции – в связи с предстоящими непривычными для организма нагрузками, а также обязателен ежегодный ЭХОКГ мониторинг состояния сердца при регулярных занятиях в спортивных секциях для контроля адекватности физических нагрузок для ребенка. При оформлениии медицинской карты для поступлении в ВУЗ тоже требуется ЭХО КГ.

УЗИ сердца ребенку может потребоваться не только в рамках планового обследования, но и по определенным показаниям, таким как:

  • выявленный кардиологом при аускультации сердца шум
  • отклонения от нормы, выявленные при ЭКГ;
  • цианоз в области носогубного треугольника;
  • замедленный набор веса у младенцев;
  • одышка, потливость, холодные кисти рук и стопы;
  • многочисленные рецидивы пневмонии.

Как проводится УЗИ сердца ребенку

Как и другие виды УЗ-исследований, эхокардиография безболезненна и не требует много времени. Вся процедура длится примерно 30-60 минут. Специальная подготовка не требуется – разве что психологическая, если речь идет о маленьких пациентах. Задача родителей – доходчиво объяснить малышу, что доктор просто посмотрит на экране, что там внутри. Успокоить ребенка важно, поскольку во время исследования дыхание и пульс не должны быть учащенными. По этой же причине перед УЗИ сердца не рекомендованы физические нагрузки и тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай).

Как правило, УЗИ сердца проводится трансторакально: ребенок лежит на кушетке, на спине, или на боку, а врач УЗ-диагностики проводит датчиком по грудной клетке в области сердца. На кожу предварительно наносится гель на водной основе.

Что показывает детское УЗИ сердца

При ЭХО КГ на мониторе визуализируется структура сердца, и врач может в мельчайших подробностях изучить клапаны; левое и правое предсердия, левый и правый желудочек. Эхокардиография дает возможность:

  • оценить структурные анатомические особенности сердца;
  • исследовать его полости, сердечную мышцу, клапаны;
  • измерить скорость кровотока и давление внутри сердца.

Врач составляет протокол УЗИ с учетом этих и многих других параметров, в том числе, определяет, герметичны ли клапаны, не сужены ли они. Все данные сохраняются в память компьютера. В ходе ЭХО КГ могут быть выявлены такие патологии как:

  • стеноз митрального и трехстворчатого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • выпотной перикардит;
  • констриктивный перикардит;
  • септический эндокардит;
  • опухоли сердца;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • тромбоз.

Детское УЗИ сердца в клинике «Скандинавия»

Эффективность эхокардиографии зависит как от используемого оборудования, так и от квалификации врача, который осуществляет анализ полученных данных. Клиника «Скандинавия» располагает диагностической аппаратурой последнего поколения, такой как ультразвуковая система экспертного класса Vivid-7, УЗ-аппараты Hitachi Preirus, Logic E9, Hitachi Avius. Данное оборудование позволяет специалистам получить высокоточные результаты, рассмотреть все детали и правильно поставить диагноз. ЭХО КГ в «Скандинавии» проводят опытные, высокопрофессиональные врачи.

Сделать УЗИ сердца ребенку можно в отделении “Литейном” и Северной клинике, в отделении «Парадный квартал», в Выборгском, Кировском, Московском, Фрунзенском, Василеостровском отделениях.

Чтобы записаться на прием и узнать стоимость процедуры, позвоните по телефону (812) 600-77-77, или оставьте сообщение на сайте.

Что показывает УЗИ сердца, как подготовиться к исследованию?

Диагностика сердечно – сосудистых заболеваний с помощью ультразвуковой диагностики

Один из главных органов, который подвергается колоссальной нагрузке в работе организма – сердце. При возникновении болевых ощущений или изменений в кардиограмме, следует заострить на этом особое внимание и не затягивать с посещением кардиолога, так как заболевания сердечно – сосудистой системы являются одними из самых распространенных на сегодняшний день. Своевременное посещение специалиста позволит определить причину болевых ощущений и оказать необходимую медикаментозную помощь.

Ультразвуковая диагностика – это метод, который позволяет достоверно определить состояние органа, наравне с магнитно – резонансной и компьютерной томографией. УЗИ помогает выявить скрытые проблемы которые возможно не дали своего сигнала с помощью боли или неприятных ощущений. Диагностика не имеет противопоказаний, благодаря отсутствию вредного воздействия на организм человека, при необходимости ее можно проводить неограниченное количество раз.

Для точных результатов процедуры, следует знать, что такое УЗИ сердца и как проходит подготовка к исследованию

УЗИ сердца или эхокардиография – метод неинвазивной диагностики позволяющий определить в каком состоянии находится орган. Проводится она с помощью датчика, который излучает ультразвуковые волны. Направляя датчик на тот или иной орган, ткани реагируют и принимают сигнал. Именно реакция органа на волны, фиксируется компьютером, и специалист определяет состояние и изменения в сердце или любом другом органе. Примечательно, что у данной процедуры практически отсутствуют противопоказания.

Существует несколько способов проведения обследования:

  1. через грудную клетку (стандартное);
  2. через пищевод;
  3. стресс – эхокардиография.

Как правильно подготовиться к УЗИ сердца, будет зависеть от того, какой из трех видов диагностики был назначен.

Если это стандартное обследование, то строгих запретов в питании не предусмотрено. Рекомендуется лишь сократить количество потребления воды и пищи. Результат будет больше зависеть не от диеты, а от эмоционального фона человека. Излишняя нервозность и стресс, смогут нарушить целостность и достоверность общей картины УЗИ. Врачи настоятельно просят пациента как можно спокойнее отнестись к предстоящей манипуляции, ведь она абсолютно безболезненна.

Если исследование проводится с помощью зонда, вводимого в пищевод, то тут будет несколько обязательных пунктов:

  1. за 6 часов до процедуры полностью отказаться от приема пищи;
  2. за 4 часа до процедуры отказаться от приема воды;
  3. если во рту установлены вынимающиеся зубные протезы, то их следует снять.

При проведении стресс – эхокардиографии, необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до исследования.

К тому как особых требований как подготовиться к УЗИ сердца нет, часто возникает вопрос, касаемо разницы проведения процедуры у мужской и женской части населения. Невзирая на половую принадлежность, разницы в подготовке к УЗИ сердца у мужчин, никак не будет отличаться от подготовки к УЗИ сердца у женщин.

Но как подготовиться к УЗИ сердца мужчине, который курит? Однозначно, необходимо полностью отказаться от пагубной привычки. Посетив врача, необходимо уведомить его о присутствующей зависимости.

Кто чаще других должен проходить УЗИ сердца и каких заболеваний можно избежать

Сердце является самым изученным органом человека. Методы и аппараты диагностики шагнули далеко вперед и позволяют выявить патологии на самых ранних стадиях. Но к огромному сожалению, бешеный городской ритм и человеческая халатность к собственному здоровью приносит неутешительные плоды. Ежегодно от болезни сердца погибает 1,2 млн людей. Предотвратить это можно, обращаясь к кардиологу не только при обострившихся симптомах, но и для профилактики.

Автоматически попадают в группу риска те, чьи родственники страдали или страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с ожирением. Это повод регулярно совершать профилактические визиты к кардиологу.

Подготовиться к ежегодному исследованию – УЗИ сердца предстоит как молодым, так и взрослым спортсменам. Для них это важный аспект профессиональной карьеры от которого зависят профессиональные успехи.

Особое внимание уделяется девушкам и женщинам в период беременности. Во время вынашивания ребенка, сердце работает с двойной нагрузкой, так как объемы крови увеличиваются. Поэтому проведение УЗИ у будущих мам является обязательным. Если врач не выдает направление, необходимо ему об этом напомнить.

Как следует подготовиться к УЗИ сердца женщине, находящейся в положении? Рекомендации будут аналогичными. Ограничить количество жидкости и еды. Часто ультразвуковая диагностика назначается малышам, которые еще находятся в утробе матери. Это позволяет незамедлительно после рождения назначить курс лечения, для устранения проблем с сердцем.

Процедура ЭхоКГ является одной из самых доступных и высоко информативных. И если подготовка к УЗИ сердца пациента прошла согласно всем правилам, то результат будет точен на 99.9%.

Ультразвуковая диагностика помогает эффективно выявить такие заболевания как:

  • врожденные пороки сердца, которые не диагностировали ранее;
  • приобретенные пороки сердца;
  • ишемия миокарда;
  • дилатация камер сердца;
  • гипертрофия миокарда;
  • гипотрофия миокарда;
  • тромбы;
  • проблемы с сосудами;
  • новообразования.

Симптомы, которые требуют незамедлительного посещения специалиста:

  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • боли в области грудины;
  • боли в эпигастрии;
  • частая головная боль;
  • головокружения;
  • постоянно холодные руки и ноги;
  • повышенное давление;
  • внутренние боли ноющего или сжимающего характера;
  • постоянная усталость;
  • высокая температура с одышкой.

Симптомы у новорожденного, на которые нужно отреагировать посещением врача:

  • малыш с трудом сосет грудь;
  • плачет при кормлении;
  • синеет носогубный треугольник;
  • руки и ноги необоснованно холодные.

Каждый из перечисленных пунктов, как правило, являются основанием для назначения ультразвукового исследования. Подготовка к УЗИ сердца ребенка будет такой же, как подготовка к исследованию у взрослых.

Как проводится УЗИ

Стандартная процедура занимает не более 25 минут. Пациент располагается на кушетке, на грудь наносят специальный гель и приступают к обследованию при помощи датчика.

К УЗИ сердца через пищевод прибегают в экстренных ситуациях, таких как попадание бактерий на сердечные клапаны, искусственный клапан, дефект перегородки предсердия, мерцательная аритмия. Как и стандартное исследование – длительность процедуры не превышает 25 минут. Глотка пациента обрабатывается жидкостью для минимизации рвотного рефлекса, после чего вводится зонд.

Стресс эхокардиография – это процедура, которая предполагает физическую нагрузку на сердце. Пациента располагают на велоэргометр или беговую дорожку. Велоэргометр напоминает велотренажер, но его отличие заключается в том, что если по медицинским показаниям педали нельзя крутить сидя, на велоэргометре это можно сделать в положении лежа. На грудь прикрепляются датчики, которые фиксируют все изменения в работе сердечной мышцы.

Практика показывает, что подготовка к УЗИ сердца не затруднительна и не влияет на привычный ритм, так как перечень ограничений минимальный, но еще раз хочется отметить важные аспекты:

  1. за несколько дней убрать из распорядка дня физические нагрузки и занятие спортом;
  2. отказаться от употребления успокоительных средств;
  3. отказаться от напитков в которых содержится кофеин;
  4. при повышенном давлении и учащенном сердечном ритме, проконсультироваться с кардиологом о необходимости приема медикаментов, снижающих показатели.

Делать УЗИ сердца рекомендуется не реже одного раза в год, это поможет предупредить развитие сердечного заболевания.

УЗИ сердца у ребёнка: когда оно может быть нужно?

На сегодняшний день одним из наиболее информативных методов диагностики патологий сердца является УЗИ. Такое обследование проводится не только взрослым, но и детям. В каком возрасте делают УЗИ сердца ребёнку? Когда может быть назначена данная процедура и обязательно ли её проходить? Вредно ли для здоровья ребёнка проведение УЗИ сердца или нет?

Эти и другие вопросы мы задали врачу ультразвуковой диагностики «Клиники Эксперт» Курск Анне Олеговне Новиковой.

— Анна Олеговна, расскажите, что такое УЗИ сердца?

— УЗИ сердца (эхокардиография) – неинвазивный, аппаратный способ исследования, позволяющий оценить состояние и работу как самого органа, так и его отдельных структур (камер и стенок сердца, крупных сосудов).

— Есть ли какие-то установленные сроки, в которые делают УЗИ сердца ребёнку?

— УЗИ сердца проходит каждый ребёнок в месяц, в год, в 7 и 14 лет. Это необходимая часть современных скрининговых обследований состояния здоровья детей. УЗИ сердца может быть сделано и новорождённому ребёнку при подозрении на аномалии развития органа. Также эхокардиографию выполняют в любом возрасте при наличии соответствующих жалоб.

— Что может стать поводом для проведения УЗИ сердца у новорождённых и детей старшего возраста?

— Врач может назначить ультразвуковую диагностику сердца ребёнку, если:

  • при прослушивании стетоскопом слышны шумы, или доктор замечает нарушение ритма сердца;
  • наблюдается цианоз (посинение области над верхней губой). У грудного ребёнка, к примеру, такое явление может встречаться после надрывного плача или интенсивного сосания. У детей старшего возраста – после физической активности;
  • ребёнок слабо прибавляет в весе;
  • малыш жалуется на боли в левой части грудной клетки;
  • при адекватных для возраста ребёнка физических нагрузках наблюдается быстрая утомляемость, потливость, затруднённое дыхание;
  • руки и ноги малыша часто бывают холодными;
  • у ребёнка отмечалось тяжёлое течение перенесённых инфекционных заболеваний.

— Что показывает УЗИ сердца у ребёнка? Какие заболевания можно выявить при помощи этого метода диагностики?

— Эхокардиография показывает работу сердца, состояние камер и клапанов органа, его сократимость, особенности кровообращения, взаимосвязь сердца с соседними органами.

Процедура позволяет обнаружить такие патологии, как:

  • аномалии развития сердца;
  • врождённые и приобретённые пороки сердца;
  • воспаление миокарда – миокардит;
  • воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда (эндокардит);
  • наличие тромбов в камерах;
  • скопление жидкости в сердечной сумке.

— Скажите, а требуется ли ребёнку какая-то подготовка к УЗИ сердца?

— Родителей довольно часто интересуют подобные вопросы. Особенно, можно ли ребёнку кушать перед обследованием? Эхокардиография не требует специальной подготовки и соблюдения диеты. Но очень важно для адекватной оценки работы сердца спокойное состояние малыша. Если это грудничок, родители должны позаботиться о том, чтобы их кроха был сыт, в сухом памперсе, чувствовал себя комфортно и спокойно. Если это ребёнок старшего возраста, то его стоит подготовить психологически. Т. е. настроить ребёнка позитивно. Объяснить ему, что процедура безболезненна, и нужно только слушать и выполнять указания доктора.

Перед поездкой на исследование желательно одеть малыша так, чтобы быстро предоставить доступ к грудной клетке, и ребёнок не успел расплакаться или проснуться (если он спит).

— Давайте поговорим о проведении процедуры. Как делают УЗИ сердца детям?

— Папа или мама освобождают от одежды грудь ребёнка. Затем доктор наносит на область исследования проводящий гипоаллергенный гель. У грудных детей исследование проводится лёжа на спине, у более старшей возрастной группы – лёжа на левом боку. Обычно исследование не занимает много времени.

— Анна Олеговна, безопасно ли УЗИ сердца для ребёнка? Как часто можно проходить такое обследование детям?

— Абсолютно безопасно. Оно может проводиться столько раз, сколько потребуется клиницисту для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

— Существуют какие-либо противопоказания к проведению УЗИ сердца ребёнку?

— Нужно ли направление от доктора, чтобы пройти УЗИ сердца? Врачи каких специальностей направляют ребёнка на это исследование?

— Чтобы сделать УЗИ сердца ребёнку, направление от врача не обязательно. Каждый желающий может пройти эту процедуру. Но если у пациента есть жалобы, логичнее и правильнее сначала обратиться к педиатру. А затем с направлением и медицинской картой прийти на УЗИ сердца. Если УЗИ сердца проводится повторно, необходимо взять с собой заключения предыдущих исследований для контроля и оценки динамики.

Жалобы, позволяющие заподозрить нарушения в работе сердца, разнообразны, поэтому на такое исследование, как эхокардиография, могут направить следующие специалисты: педиатр, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог.

Кроме того, нужно отметить, что особую группу составляют дети-¬спортсмены. Для выявления противопоказаний к занятиям спортом, перед поступлением в какую-либо спортивную секцию им необходимо пройти обследование сердечно-сосудистой системы.

— Анна Олеговна, что ещё вы могли бы добавить к нашему разговору?

— Хочется пожелать всем деткам здоровья. А родителям внимательнее относиться к жалобам своих чад. Своевременная диагностика – залог успешного лечения и профилактики.

Беседовала Марина Воловик

Если вам нужно сделать УЗИ сердца (эхокардиографию) ребёнку, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Новикова Анна Олеговна

В 2012 г. окончила Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017 г. – профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике. Прошла курсы по повышению квалификации «УЗД в педиатрии» на базе КГМУ и на кафедре лучевой диагностики детского возраста в РМАПО (Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования), Москва.
В настоящее время – врач ультразвуковой диагностики в «Клинике Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Ссылка на основную публикацию