Как проводят УЗДГ БЦА, показания к процедуре, что можно выявить?

УЗДГ брахиоцефальных сосудов

УЗДГ брахиоцефальных сосудов — это современный неинвазивный метод диагностики, основанный на обследовании ультразвуковыми волнами. С его помощью можно точно изучить состояние, строение и проходимость вен и артерий, посредством которых выполняется кровоснабжение головы и мозга.

• Для чего назначают процедуру
• Показания к назначению обследования
• Правила подготовки к обследованию
• Техника выполнения УЗДГ брахиоцефальных сосудов

По завершению диагностики пациент получает на руки результаты анализов. На их основании врач может определить, имеются ли проблемы с кровообращением, а также установить точный диагноз и назначить лечение.

Благодаря построенному графику состояние сосудов артерий и вен оценивается достаточно просто. После контакта датчика с обследуемым участком на мониторе начинают образовываться кривые линии, которые соответствуют артериальным сосудам в нескольких проекциях. При аномальном строении или развитии процесс диагностики усложняется. С помощью УЗДГ можно обнаружить внутри сосуда тромб или атеросклеротическую бляшку, но если патология спровоцирована внешним фактором, то ее диагностировать не получится.

Для чего назначают процедуру

УЗДГ брахиоцефальных сосудов необходимо для оценки различных параметров магистральных артерий, а именно для:

• определения степени проходимости;
• выявления мест закупорки;
• измерения проходимого диаметра сосуда;
• обнаружения атеросклеротических бляшек и тромбов;
• изучения анатомического строения сосудистой системы;
• определения размера сосуда;
• выявления гипоплазии или дилатации.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов помогает точно диагностировать такие аномалии, как аневризмы или разрывы стенок.

Показания к назначению обследования

Врачи назначают УЗДГ сосудов с целью контроля эффективности назначенного лечения, а также для предотвращения развития патологических процессов, если пациент входит в группу риска. Поэтому показаниями для регулярного обследования являются:

• постоянно повышенное артериальное давление;
• уровень содержания глюкозы в крови выше нормы;
• диффузное заболевание соединительных тканей;
• перенесенный инсульт или инфаркт.

С целью раннего выявления онкозаболеваний УЗДГ сосудов рекомендуется регулярно проходить людям, зависимым от курения.

Также есть ряд второстепенных показаний, при которых обследование поможет выявить истинную причину:

• снижения остроты зрения;
• нарушенной координации (периодической или постоянной);
• головокружений и болей различной силы;
• неуверенной походки;
• чувства пульсаций в области шеи и головы;
• рассеянности и плохой памяти;
• нарушенной концентрации;
• обмороков.

Довольно часто причиной описанных состояний является неправильная работа сосудистой системы.

Правила подготовки к обследованию

Если врач назначил пациенту УЗДГ брахиоцефальных сосудов, то готовиться к процедуре нужно за сутки. Процесс достаточно простой и заключается в соблюдении элементарных правил.

1. Следует отказаться от употребления черного кофе и чая.
2. Не пить алкогольные или энергетические напитки.
3. Суточное питание не должно содержать острой и соленой пищи.
4. Не посещать заведения, в которых плохая вентиляция или слишком накурено.
5. Воздержаться от приема медикаментов для стимуляции мозговой деятельности.

Пациент должен помнить, что непосредственно в день прохождения УЗДГ сосудов лучше воздержаться от приема мультивитаминных комплексов. Если вам были назначены какие-либо препараты, то следует сообщить об этом врачу. Возможно, их прием также придется остановить.

Техника выполнения УЗДГ брахиоцефальных сосудов

Если обследование не затруднено анатомическими отклонениями в строении сосудистой системы пациента, то процедура длится не больше 20 минут.

Область шеи необходимо освободить. Обследование выполняется лежа на спине с запрокинутой головой. Подбородок находится в приподнятом состоянии, а голова направлена в противоположную сторону от диагностируемого участка.

Далее врач наносит специальную смазку, которая позволяет ультразвуковым волнам проходить вглубь мягких тканей, и прикладывает к шее датчик. Движение аппарата выполняется вдоль и поперек, что позволяет получить изображение в нескольких проекциях. Нужно четко прислушиваться к врачу и выполнять его указания.

При необходимости пройти УЗДГ брахиоцефальных сосудов цена и адреса клиник, выполняющих процедуру, представлены на нашем сайте.

На обследование сосудов брахиоцефальных цена в клиниках Москвы очень разнится.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: зачем оно нужно?

Диагностика и лечение сосудистых патологий, в частности, атеросклероза – вопросы, актуальные во все времена. Одним из широко распространённых методов исследования сосудов шеи и кровотока в них является дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Что это за исследование и кому оно показано?

Об особенностях и возможностях этого диагностического метода рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Лусине Нерсесовна Нерсесян.

— Выявить изменения в сосудах – задача непростая. Но всё же ряд современных методов исследования позволяет это сделать. Лусине Нерсесовна, что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Начнём, пожалуй, с того, что включают в себя брахиоцефальные артерии. Это плечеголовной ствол, который делится на правую подключичную и правую общую сонную артерию, а также левая подключичная и левая общая сонная артерии. Эти сосуды выполняют в нашем организме одну из важнейших задач – питают кровью головной мозг. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это разновидность современного ультразвукового исследования этих сосудов, которая в силу своей информативности, безопасности и доступности широко используется сегодня в практике.

Наряду с таким названием метода можно встретить и другое – УЗДС БЦА (ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

— При каких симптомах, заболеваниях бывает необходимо сделать дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Спектр симптомов, при которых может быть полезно это исследование, крайне широк. Это и головная боль неясной природы, и головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, ухудшение слуха, жалобы на проблемы с памятью и на изменение концентрации внимания.

При повышении и понижении давления крови, а также людям с отягощённой наследственностью по гипертонической болезни, курильщикам со стажем более 15 лет требуется проведение УЗДС БЦА для оценки состояния этих сосудов и предупреждения возможных заболеваний и их осложнений.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий рекомендуется проводить при таких заболеваниях, как гипертония, перенесённый инфаркт миокарда или инсульт. Некоторые эндокринологические патологии (в частности, сахарный диабет, метаболический синдром), травмы области головы и шеи, токсические поражения нервной системы также требуют проведения такой процедуры. В этих случаях исследование может выполняться неоднократно с целью оценки эффективности лечения, а при хронических процессах – для отслеживания степени патологических изменений в артериях.

Специалисты рекомендуют в профилактических целях проходить это исследование после 40 лет даже при отсутствии патологических признаков.

— Что показывает дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Оно позволяет нам оценить строение сосудов, их проходимость, а также функциональные гемодинамические показатели, в частности, скорость кровотока. В процессе исследования можно увидеть ход артерий, их деформации (например, в виде петли, волны). Также мы видим аномалии развития сосудов в виде аплазии (отсутствия), гипоплазии (уменьшения диаметра) либо удвоения артерий. Кроме того, эта диагностика позволяет обнаружить нарушения расположения брахиоцефальных артерий, а также признаки сдавления сосуда извне опухолью, гематомой.

Важным нюансом является то, что УЗДС позволяет выявить сужение просвета или закупорку брахиоцефальных артерий вследствие атеросклероза, тромбоза или эмболии, воспалений сосудистой стенки.

— Какие специалисты назначают это исследование?

— Практически любые. Прежде всего это, конечно, неврологи и кардиологи. Кроме того, на УЗДС брахиоцефальных артерий могут направить терапевты, эндокринологи, офтальмологи, сурдологи. Так как эти артерии питают головной мозг, все изменения, связанные с возможным вовлечением центральной нервной системы в патологический процесс, могут быть поводом для проведения этого исследования.

— Лусине Нерсесовна, требует ли УЗДС брахиоцефальных артерий специальной подготовки?

— Нет, никакой подготовки для этой процедуры не предусмотрено.

— Как делают дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Выполняется эта процедура в кабинете УЗ-диагностики. Пациент ложится на кушетку в положение на спине, слегка поворачивает голову набок. С помощью ультразвуковых датчиков разной частоты специалист проводит по поверхности шеи и получает изображение артерий на мониторе. Он может измерить их диаметр, оценить состояние их стенок и все необходимые показатели кровотока в них.

Исследование проводят, как правило, сначала с правой, потом с левой стороны шеи. Для выполнения некоторых функциональных проб может потребоваться изменение положения головы. Процедура длится в среднем от 20 до 40 минут.

В дальнейшем врач анализирует все полученные данные, пишет заключение и рекомендации о необходимых консультациях узких специалистов, а также о сроках повторной диагностики.

— Существуют ли противопоказания к этому исследованию?

— Нет. Пройти эту диагностику можно в любое время при любом состоянии пациента. Главное, чтобы он был транспортабельным. Возрастных ограничений также нет. Безопасность, безболезненность, высокая информативность и доступность – эти характеристики способствуют популяризации дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий среди специалистов и пациентов.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Нерсесян Лусине Нерсесовна

В 1994 году окончила педиатрический факультет Ереванского государственного медицинского института.
В 1996 году закончила интернатуру по направлению «Педиатрия».
В 2005 году проходила профессиональную переподготовку по ультразвуковой диагностике, в 2008 году – повышение квалификации по комплексной ультразвуковой диагностике периферических и магистральных сосудов.
В настоящее время работает врачом УЗД в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул.Доваторцев, 39А.

УЗИ сосудов головы и шеи

Это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.

Статья подготовлена нашим врачом УЗИ-диагностики Ромадовой Ириной Алексеевной.

Когда человеку назначают исследование брахиоцефальных артерий (БЦА), у него возникают вопросы:

– с чем ему придется иметь дело?

– насколько этот метод эффективен?

– не вреден ли он?

– и не доставит ли эта процедура дискомфорт?

Что такое УЗИ сосудов головы и шеи.

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.

Именно эти сосуды называются брахицефальными. К ним относятся сонные, позвоночные, подключичные артерии и их соединение, образующее плечеголовной ствол.

Исследование БЦА дает возможность врачу определить наличие нарушения кровоснабжения головного мозга , и спрогнозировать вероятность ухудшения заболевания в дальнейшем.

Виды исследований сосудов

Исследование сосудов может проводиться тремя способами:

• УЗДГ или допплерография. В основе исследования лежит эффект допплера, названного так в честь открывшего его австрийского ученого Кристиана Доплера.
• УЗДС или дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — это сочетание и эффекта допплера, и В-режима (обычное серое изображение УЗИ). То есть врач может оценить движение и скорость кровотока, как в доплерографии, а так же внутренние стенки сосудов, отложения на них, наличие атеросклеротических бляшек, утолщение, аномалии развития. При этом методе исследуются сразу две функции, отсюда и название дуплекс.
  УЗДС показывает полную картину движения крови по артериям и венам, что дает возможность поставить более точный диагноз.
• Триплексное сканирование — разновидность дуплексной оценки. Однако она дает еще больше информации, так как применяется дополнительная методика цветового доплеровского картирования. Цветное изображение движения крови в сосудах, дает возможность более точного определения изменения тока крови.

В отличие от обычного УЗИ, которое показывает органы в статике, УЗДГ показывает движение кровотока и его скорость. Это становится возможным за счет разницы скорости, с которой доплерография отражает волны и принимает их.

Несомненно, дуплексное сканирование является наиболее современным исследованием, дающим полную картину изменений в сосудах. Ультразвуковой аппарат в нашей клинике относится к экспертному классу, и оснащен всеми сосудистыми программами. Это дает возможность максимально эффективно визуализировать и оценить патологические изменения в сосудистом русле.

Квалификация врача

Все мы знаем, что результаты исследования напрямую зависят от квалификации врача, выполняющего исследование. Наш доктор Ромадова Ирина Алексеевна, прошла полный курс обучения по ультразвуковой ангиологии (исследование всех сосудов) на базе Северо-Западного Государственного Медицинского Университета имени И.И. Мечникова, и владеет всеми методиками исследования сосудов. Это несомненно большой плюс для наших пациентов, ведь если имеется поражение различных сосудов, то она может оценить их все, к тому же Ирина Алексеевна в прошлом хирург и отлично разбирается не только в физиологии, но и в анатомии.

Безопасность

Ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно для пациента. Применение данной методики не имеет ограничений и противопоказаний. УЗДС может применяться многократно, как для диагностики, так и для контроля течения заболевания на различных этапах лечения.

Какие патологии

Наиболее частыми патологиями сосудов, диагностируемыми при УЗДС, являются:

• атеросклеротические поражения сосудистой стенки
• нарушения проходимости сосуда
• аневризмы
• деформации и аномалии развития сосудов
• расширения и несостоятельность венозного русла
• тромбозы
• повреждения стенок сосудов

Чувствительность метода очень высокая, при УЗИ видны даже незначительные, начальные проявления атеросклероза в стенках сосудов, выявление которых позволит принять своевременные меры, и не допустить образования атеросклеротических бляшек.

В некоторых ситуациях требуется не только осмотреть сосудистое русло, но и оценить эластичность сосудов, их упругость, и способность реагировать на изменения артериального давления и содержания кислорода в атмосфере (резистивность). Для этих целей используется дыхательный аппарат «Карбоник», которым оснащен кабинет УЗИ в Smart clinic. Клинически доказано, что с помощью дыхательного теста на аппарате «Карбоник», получаются самые достоверные сведения об изменениях резистивности сосудистого русла.

На данном фото представлен процесс проведения исследования сосудов головного мозга с аппаратом Карбоник.

Кому же показана данная процедура?

В качестве меры профилактики серьезных осложнений нарушения мозгового кровообращения, таких как инсульт, УЗДС БЦА рекомендовано проводить лицам, находящимся в группе риска, не реже одного раза в год.

• Люди в возрасте старше 40–45 лет.
• Больные сахарным диабетом.
• Лица, имеющие отягощенную наследственность по инсульту.
• Если выявлены нарушения в липидограмме.
• Больные с патологией сердца и сосудистой системы.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
• Аутоиммунное поражение сосудов (геморрагический васкулит)

Так же данное исследование показано всем людям с наличием жалоб, указывающих на изменения в сосудах шеи.

• постоянные или периодические головные боли;
• мигрень
• головокружение;
• ощущение шума или звона в ушах;
• рассеянное внимание;
• нарушенная координация движения;
• снижение зрения;
• изменение памяти;
• проблемы с давлением;
• обмороки;
• травмы шеи;
• состояние после инфаркта или инсульта.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки УЗДС БЦА не требует, но в день исследования лучше исключить из рациона продукты способные изменить тонус сосудистой стенки, такие как кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики, кола. За два часа до исследования желательно воздержаться от курения. Если вы принимаете препараты, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, обязательно сообщите об этом доктору.

Проведение процедуры

Процедура занимает около 30-40 минут, пациент ложится на спину, подбородок следует приподнять вверх, и немного повернуть в сторону, противоположную исследуемой. Врач может во время исследования немного надавливать на шею пациента, но в целом дискомфортных ощущений это не вызывает. В нашей клинике установлена «платинум» версия аппарата, в том числе он оснащен устройством для подогрева геля, что делает процедуру еще более комфортной. УЗИ сканер зафиксирует все показатели, и врач внесет их в протокол исследования.

Резюме: ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий является доступным и эффективным методом диагностики. Помимо высокой разрешающей способности метод абсолютно безопасен. В Smart Clinic установлен аппарат УЗИ экспертного уровня, а наш врач, Ирина Алексеевна Ромадова, является опытным специалистом, что в совокупности дает нашим пациентам своевременную и эффективную диагностику, а значит в последствии и правильное лечение.

УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов

С помощью этого метода определяются нарушения кровоснабжения в головном мозге и в сосудах шеи.
Брахеоцефальные артерии состоят из сосудов, отвечающих за поступление крови в голову, мозг, плечей и рук.
Аорта самый большой сосуд в организме. От неё ответвляются крупные артерии. Справа плечеголовная или брахеоцефальный ствол. Он разделяется на сонную и подключичную артерию. А они уже делятся на мелкие сосуды.
Слева расположена сонная и подключичная артерия. Они отходят прям от аорты и образуют плечеголовной ствол.Далее происходит деление на мелкие сосуды.Внутренняя сонная артерия и базилярная,а так же их ветви снабжают кровью мозг. Они располагаются по кругу, чтобы в случае нарушения проходимости в каком то участки кровь поступала из других сосудов этого круга.

Какие есть плюсы от УЗДГ Брахиоцефальных сосудов на шеи:

УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов не дорогое по цене, оно не причиняет боли и по времени проходит очень быстро. Выдаёт много нужной информации, которая поможет врачу поставить правильный диагноз.

С помощью УЗДГ БЦА возможно выявить:

• Поражение сосудов в начальной степени;
• Само состояние сосудов;
• Наличие атеросклероза и стеноза;
• Характер кровотока и его скорость;
• Тромбоз вен;
• Сосудистые травмы;
• Варикозное расширение в венах.

А та же анатомические отклонения в самих сосудах шеи, например обвитие сосудов вокруг шеи.

Показания и противопоказания для УЗДГ Брахиоцефальных артерий и сосудов:

В основном страдают люди болеющие ожирением, сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, шейным остеохондрозом. А так же если был ранее перенесён инсульт, инфаркт и люди старше сорока лет.
Если такие заболевания присутствуют, то в обязательном порядке УЗДГ нужно проходить не реже одного раза в год.

Так же УЗДГ брахеоцефального ствола должны проходить люди страдающие частыми болями в голове, обмороками, нарушениями сна, шумом в ушах, мушками в глазах, расстройством зрения. А так же если есть слабость в ногах и руках и память становится хуже.
Противопоказание существует только одно, это наличие ран на шеи.

Подготовка к процедуре и порядок проведения УЗДГ:

За один день до исследования не употреблять еду повышающую тонус сосудов. Исключить кофе, энергетические напитки и чай. Не употреблять алкогольные напитки и солёные продукты.
А за несколько часов до процедуры не курить и не принимать горячую ванну. Не сидеть в задымлённых помещениях.
Если человек принимает какие-либо препараты, то необходимо сообщить об этом врачу, так как они так же могут влиять на тонус сосудов.

Обычно врач проводит процедуру за несколько минут. Пациенту нужно раздеться до пояса. Он ложиться на кушетку и периодически переворачивается со спины на живот, чтобы обследовать все нужные сосуды.
При проведении УЗДГ БЦА иногда, по требованию врача, нужно будет задержать дыхание, иногда встать с кушетки, а иногда принять нитроглицерин.
После окончания процедуры врач расшифровывает данные. Он указывает в каком состоянии стенки сосудов. Описывает отклонения от нормы, если они находятся, а так же пишет про характер кровотока.

УЗДГ БЦА (брахиоцефальных сосудов)

Совершенным методом в оценке состояния брахиоцефальных артерий является ультразвуковая допплерография. УЗДГ БЦА активно применяется в сети клиник ЦМРТ. Метод призван выявить патологические изменения в кровоснабжении головного мозга и верхних конечностей, чтобы своевременно предпринять действенные меры и избежать сосудистой катастрофы.

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Навигация

Что показывает

Брахиоцефальными называют магистральные (сонные и позвоночные) сосуды шеи. Применение многофункционального УЗ-сканера, с автоматической оптимизацией изображения и цветным допплером, позволяет проводить сложносоставное ангиосканирование.

УЗДГ БЦА: классический вариант «черно-белого» УЗИ, определяющий в режиме реального времени скорость, направление движения и объем циркулирующей в сосудах крови.

УЗДГ с режимом дуплексного сканирования: оценивает качество кровотока, контуры и плотность сосудистого русла, обнаруживает аномалии и патологические включения.

Триплексное УЗИ (одновременное применение УЗДГ, двухмерного серошкального В-режима и цветного картирования): окрашивает сосуды, в зависимости от направления движения крови и дает более детализированную картину состоянии исследуемых структур.

Безопасная, неинвазивная технология, основанная на изменении интенсивности звуковых волн при их отражении от движущихся объектов, позволяет выявлять различные патологические состояния:

• изменение гемодинамических параметров
• нарушение тонуса, снижение эластичности сосудов
• сужение артериального просвета, окклюзии, стенозы
• атеросклеротические субстраты (холестериновые бляшки)
• аневризмы
• тромбы и не только

Для получения максимально информативных результатов аппаратный метод УЗДГ брахиоцефальных сосудов выполняется в комплексе с дуплексным (или триплексным) сканированием.

Как проходит сеанс?

Допплерография не требует специальной подготовки. В сети клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге исследование выполняют сертифицированные врачи функциональной диагностики. Процедура может проводиться в положении лежа, сидя или стоя. Предварительно на область сканирования наносится специальный контактный гель, обеспечивающий максимально плотное прилегание датчика к телу и оптимизирующий акустический эффект. Далее специалист, комбинируя различные УЗ-режимы, последовательно в течение 30-60 минут, изучает состояние брахиоцефальных артерий и соответствующих им вен. Затем полученные результаты расшифровываются и заносятся в специальный протокол УЗИ.

Показания

Ультразвуковое ангиосканирование является обязательным методом диагностики следующих проблем:

• частые головные боли и головокружения
• ухудшение зрения, шум, пульсация в ушах
• «мушки» перед глазами в состоянии покоя или при резких сменах положения тела
• бессонница
• расстройства памяти и внимания
• артериальная гипо-, гипертензия
• транзиторные ишемические атаки
• подозрение на атеросклероз, развитие ишемического инсульта
• преходящие нарушения мозгового кровообращения

В качестве профилактики УЗИ БЦА сосудов головы и шеи рекомендуется регулярно проходить людям, достигшим пятидесятилетнего возраста и курильщикам со стажем

Противопоказания

Ультразвук не несет лучевой нагрузки и не оказывает негативного влияния на здоровье. Поэтому исследование может выполняться в любом возрасте и состоянии, необходимое количество раз. Временным ограничением к проведению процедуры являются открытые раны, высыпания и другие кожные дефекты в зоне сканирования.

Что такое УЗДГ?

УЗДГ или Ультразвуковая допплерография – это метод исследования при помощи ультразвука с использованием эффекта Допплера.

В 1842 году австрийский физик Кристиан Допплер открыл знаменитый физический эффект, названный впоследствии его именем. Эффект универсален для любых волн (звуковых, световых, радиоволн) и позволяет, путем регистрации изменений частотных характеристик волны, определить направление движения и измерить скорость движущегося объекта.

Эффект Допплера сегодня используется повсеместно, в астрономии при наблюдении движения звезд и планет, в радиолокации, сотрудниками ГАИ, нашлось ему место и в медицине.

Эффект Допплера в медицине используется для определения скорости и направления движения крови в кровеносных сосудах и полостях сердца, а также направления и скорости движения стенок сердца при его сокращениях. Эффект применяется при проведении ультразвуковых исследований с использованием ультразвуковых волн диагностического диапазона частот.

Использование эффекта допплера в медицинских ультразвуковых приборах называется УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕГРАФИЯ или УЗДГ.

Существует несколько технологий применения эффекта, это такие способы, как цветовое картирование, когда просвет сосуда окрашивается в разные цвета, в зависимости от свойств потока, и спектральный анализ, когда вычисляются скорости потока крови в разные фазы сердечного цикла, с расчётом рядя диагностических коэффициентов (индексов).

В современных приборах эти технологии объединены, и часто можно слышать термины «дуплексная» или «триплексная» допплерография сосудов, «дуплексное» или «триплексное» сканирование.

Какие существуют методы УЗДГ?

1. УЗДГ стандартно входит в ультразвуковое исследование сердца (Эхокардиография, ЭХОКГ, ЭХО с допплером — синонимы). Позволяет оценить состояние клапанов сердца и кровоток в полостях и крупных сосудах.

2. УЗДГ ветвей дуги аорты (синонимы – УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ брахиоцефальных сосудов) — исследование основных артериальных и венозных сосудов, участвующих в кровоснабжении шеи, головы и головного мозга. Это одно из наиболее часто проводимых исследований, позволяет выявлять нарушение проходимости сонных и позвоночных артерий при атеросклерозе, аномалиях сосудов и патологии позвоночника. В качестве дополнительного метода может проводиться так называемая ТКД (транскраниальная допплерография), позволяющая непосредственно оценить кровоснабжение головного мозга.

3. УЗДГ артерий верхних или нижних конечностей. Проводится при нарушениях проходимости периферического артериального русла (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет).

4. УЗДГ вен верхних или нижних конечностей. Проводится при образовании тромбов в периферических венах, а также при варикозной болезни для оценки состоятельности венозных клапанов и определения проходимости вен.

УЗДГ внутрибрюшных и забрюшинных сосудов.

Существует 5 объектов исследования:

1. УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий – как продолжение УЗДГ артерий нижних конечностей – при атеросклеротических и иных стенозах.

2. УЗДГ нижней полой вены – для диагностики ее тромбозов.

3. УЗДГ висцеральных или непарных ветвей брюшной аорты – исследование сосудов, участвующих в кровоснабжении желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени и селезенки, а также толстого и тонкого кишечника. Является важным дополнением к УЗИ органов пищеварения для выявления возможного их ишемического поражения.

4. УЗДГ почек – исследование почечных артерий на всем протяжении, от аорты до мельчайших сосудов паренхимы, для диагностики как возможного нарушения проходимости основных сосудов, так и распознавания заболеваний почек. Современная аппаратура позволяет частично использовать технологию при рутинном исследовании почек, для оценки внутрипочечного кровотока.

5. УЗДГ печени – исследование всех систем кровоснабжения печени (артериального и венозного русла) при хронических заболеваниях печени – гепатитах, гепатозе, фиброзе, циррозе, для оценки тяжести поражения.

Помимо перечисленных областей, УЗДГ является либо стандартным, либо важным дополнительных компонентом при исследованиях:

• в акушерстве (маточные артерии, артерии пуповины, плода);
• матки и придатков;
• предстательной железы;
• мошонки;
• щитовидной и слюнных желез.

исследование щитовидной железы

Допплерография также широко применяется во всех стандартных исследованиях при выявлении опухолевых процессов в органах или лимфоузлах, для оценки качества кровотока (кровоток при злокачественных и доброкачественных образованиях различен).

Эффективность и качество полученной при УЗДГ информации в большой мере зависят от уровня подготовки специалиста УЗИ или функциональной диагностики, проводящего УЗДГ и от качества ультразвукового прибора (ряд методик требуют дополнительного оснащения аппарата).

Все перечисленные методики в полном объеме проводятся в Клинике профессора Кинзерского, высококвалифицированными врачами на аппаратуре экспертного и высокого класса. Приглашаем пройти обследование и получить необходимую помощь в нашей клинике.

Статья проверена доктором медицинских наук, профессором Александром Юрьевичем Кинзерским

УЗДГ сосудов головы и шеи

Ультразвуковая диагностика – это один из самых безопасных и действенных способов выявления различных заболеваний внутренних органов. Эта методика используется в различных сферах медицины, включая оценку состояния и возможных патологий сосудов. В данном случае проводится допплерография или УЗДГ, которая используется для обследования шеи и головы. Ранняя диагностика позволяет выбрать щадящие и эффективные методы лечения, предупредить развитие осложнений. Для начала нужно понять, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, почему этот метод эффективен в диагностике многих заболеваний.

Ультразвуковой эффект Допплера основывается на способности волн ультразвука отражаться от кровяных телец. В итоге возникают электронные импульсы, которые появляются на экране аппарата в виде изображений вен и артерий с кровотоком.

Данное ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние крупных артерий, которые питают головной мозг, сонных и позвоночных артерий, определить интенсивность кровотока, а также выявить следы обструкции.

Как проводят допплерогграфию?

Данное обследование проводится при наличии определенной симптоматики. Необходима предварительная подготовка, чтобы результаты ультразвукового исследования дали точную картину состояния больного.

Процедура бывает двух типов:

• Транскраниальная. Датчик устанавливается на кости черепа в тех местах, где у них наименьшая толщина. Процедура дает точное представление о сосудах, расположенных непосредственно в головном мозге.
• Экстракраниальная. Методика используется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (сонные артерии, яремные вены и т.д.). Датчик располагается на каждом участке отдельно.

Особенности подготовки к процедуре

К этому исследованию нет определенных правил подготовки. В день процедуры нужно исключить прием любых препаратов, за исключением жизненно необходимых медикаментов.

Нельзя пить чай, кофе, курить сигареты, т.к. все это оказывает влияние на сосуды. Нужно снять с себя все украшения перед тем, как лечь на кушетку.

Показания к проведению процедуры

Проведение допплерографии показано в следующих случаях:

• Проблемы с координацией и другие симптомы, говорящие о нарушении питания мозга (у пациента кружится голова, есть шум в ушах и т.д.).
• Нестабильный сердечный ритм.
• Гипертоническая болезнь.
• Транзиторные ишемические атаки.
• ВГД.
• Перенесенный ранее инсульт или инфаркт.
• Есть подозрения на атеросклероз.
• Сахарный диабет.
• Быстрая утомляемость без видимых причин.
• Шейный остеохондроз.

Эта процедура также показана в том случае, если предстоит хирургическое вмешательство на сердце, есть пульсирующие образования на шее, а также при подозрении на тромбоз. У детей она проводится в случае серьезного нарушения осанки и при задержке развития ребенка.

Есть ли противопоказания?

Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека, поэтому особых противопоказаний к этому типу УЗИ нет. Единственное исключение – это нарушение целостности кожного покрова. Процедура предполагает контакт датчиков с головой или шеей, поэтому обследование переносится до тех пор, пока не заживет рана.

При этом есть ряд особых случаев, которые затрудняют проведение дуплексного обследования сосудов:

• сердечная аритмия, которая меняет скорость циркуляции крови по здоровым артериям и венам;
• исследуемая область спрятана под костными тканями;
• медленный кровоток у пациента.

Это не противопоказания, но в этом случае требуются изменения в расположении датчиков. Нужно будет ориентироваться под нестандартные условия, что требует профессионализма со стороны врача.

Особенности проведения УЗДГ

Как правило, допплерография планируется заранее, но возможно ее экстренное проведение. Сама процедура безболезненна, поэтому пациенты переносят ее спокойно.

Обследование проводится по следующей схеме:

• Пациент ложится на спину. Голова должна быть расслаблена (под нее подкладывается плоская подушка).
• Нужно сохранять спокойствие, дышать ровно и по возможности не шевелиться.
• На исследуемую область наносится специальный гель, исключающий проникновение воздуха между кожным покровом и датчиком.
• Движение датчиков контролирует специалист. В результате этого на экране монитора появляется изображение сосудов.

Исследование длится не более 1 часа. В ходе исследования врач может просить пациента сделать какие-либо действия: повернуть голову, сжать в определенном месте вену, реже дышать и т.д.

Допплерография экстракраниальных сосудов начинают с обследования правого нижнего сегмента сонной артерии. Затем датчик перемещают вверх по шее. Далее активируется цветной режим, позволяющий выявить ряд патологий: деформации стенок сосудов, нарушение кровотока на определенных участках и т.д.

Что она может показать?

Дуплексное сканирование позволяет определить участки сужения просвета сосудов, направление тока крови, его скорость, а также состояние сосудистых стенок. Данное исследование может показывать расположение холестериновых бляшек, наличие тромбов, что очень важно при диагностике атеросклероза.

Снижение эластичности стенок артерий, а также их утолщение, говорят о наличии у пациента гипертонии (повышенное артериальное давление). Если диагностируется изменение кровотока, то это говорит о наличии препятствий. К примеру, аневризмы – мешковидного выпячивания сосуда.

Какие патологии можно диагностировать?

Допплерография имеет определенные ограничения в диагностике заболеваний. К примеру, она не сможет изучить мелкие вены – для этого нужно проводить ангиографию. Но есть ряд патологий, которые удается выявить:

• Атеросклероз. Обследуя голову и шею с помощью УЗДГ чаще всего удается диагностировать атеросклеротические нарушения. На это состояние указывает эхогенность, наличие бляшек, утолщение сосудистых стенок. При этом если у артерии сужается просвет более, чем на 20%, то пациенту ставят диагноз «стеноз».
• Тромбоз. Для тромбоза характерно перекрытие артериального просвета кровяным сгустком. На допплерографии хорошо заметно воспаление стенки сосуда с однородным образованием внутри.
• Сдавливание сосудов. Обследование позволяет увидеть участки, где нарушен кровоток из-за воздействия отекших тканей на каналы. Это позволяет диагностировать шейный остеохондроз, выявить проблемы с циркуляцией крови после перенесенных травм.

Кроме того, в ходе этих ультразвуковых исследований можно обнаружить ряд других заболеваний, включая васкулит, посттравматические расслоения артериальных стенок и другие патологии.

УЗДГ – это безопасный метод диагностики, который можно проводить в любом случае, если в этом есть врачебная необходимость. Своевременное проведение процедуры позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития.