Какие отклонения в строении сосудов можно выявить при церебральной ангиографии?

Церебральная ангиография сосудов головного мозга (ЦАГ). Где проводят?

За последние десятилетия в области профилактики и лечения сосудистой патологии головного мозга достигнуты значительные успехи. По данным ВОЗ, ежегодно от цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) умирают около 5 млн. человек. Показатели смертности от ЦВЗ в Кыргызстане одни из самых высоких в мире и, в отличие от экономически более развитых стран, они не только не снижаются, но и имеют тенденцию к увеличению. На сегодняшний день метод церебральной ангиографии стал «золотым стандартом» в исследовании состояния сосудов головного мозга. Сегодня Доктор БОСТИ подготовил статью о методе церебральной ангиографии, а также выяснил, в каких медицинских учреждениях его применяют.

Товар добавлен в избранное

Что такое ЦАГ?

Церебральная ангиография – метод рентгенологического исследования сосудов головного мозга

Методика выполнения церебральной ангиографии схожа с другими методиками ангиографии. Особенность этого метода заключается в том, что катетер, введенный в сосудистое русло через бедренную артерию, подводится к сонной артерии. Далее в сосудистое русло вводится контрастное вещество. Затем, после того как контрастное вещество пройдет через все ткани, производится серия рентгеновских снимков для оценки венозного оттока крови из головного мозга.

Рис 1. Ангиография артерий головного мозга (норма)

Рис 2. Патологическое образование в теменной области справа (артерио-венозная мальформация)

Этот метод имеет ряд преимуществ:

во время проведения исследования возможны хирургические вмешательства;
при выявлении аневризмы, можно незамедлительно провести ее эмболизацию (введение через катетер частичек специального эмболизационного вещества, останавливающего кровоток в определенном кровеносном сосуде).

Метод церебральной ангиографии позволяет визуализировать место сужения или закупорки сосудов головного мозга, а также выявить патологические расширения — аневризмы (которые опасны тем, что могут внезапно разорваться, в результате чего наступает внутримозговое кровотечение). Еще одним из показаний к проведению данной процедуры является подозрение на наличие опухоли головного мозга.

В зависимости от масштабов исследования церебральная ангиография может быть:

обзорной (контраст вводится в магистральную артерию, отвечающую за кровоснабжение всего мозга);
селективной (контрастирование затрагивает определенный участок мозга).

Основаниями для назначения такого исследования являются:

геморрагические нарушения кровообращения в головном мозге (аневризмы, дивертикулы, ангиомы, мальформации);
нарушения кровоснабжения по ишемическому типу (тромбы, атеросклеротические бляшки, деформации артерий);
новообразования головного мозга (зло- и доброкачественные);
недостаточная информативность прочих диагностических методов при наличии симптомов заболевания и нарушений мозгового кровообращения.

Подготовка к церебральной ангиографии сосудов головного мозга

Для проведения диагностики необходимо письменное согласие пациента. Процедуру проводят натощак после 12-часового воздержания от пищи. Для снятия напряжения и беспокойства у пациента ему могут ввести транквилизатор или седативное средство.

Как проводится церебральная ангиография сосудов головного мозга

Процедура проходит под контролем бригады врачей: рентгенолога, анестезиолога и кардиореаниматолога.

Вначале проводится подготовка места пункции сосуда — обработка антисептиком и местное обезболивание. Затем сосуд прокалывают специальной иглой и вводят катетер. После этого в сосудистое русло подают контрастный препарат.

Следующий этап — выполнение серии рентгенологических снимков или КТ. Полученные данные интерпретируются и расшифровываются сосудистым хирургом совместно с рентгенологом.

Церебральная ангиография позволяет определить локализацию, структуру и патологические изменения сосудов головного мозга.

Осложнения маловероятны. Обычно они касаются введения контрастного вещества не в сосуд, а в окружающие ткани. При достаточном опыте врача и тщательном выполнении протокола исследования этот риск сведен к минимуму.

Ниже представлен список медицинских учреждений, где проводится ЦАГ:

1) Научно-исследовательский институт хирургии сердца и трансплантации органов

Адрес: ул. Тоголок-Молдо 3/1, тел: 996 312 66-30-17

НИИХСТО оказывает высокотехнологическую помощь при нарушении ритма сердца, согласно мировым стандартам для всех кыргызстанцев. По словам хирургов, теперь гражданам Кыргызстана не надо ехать за границу, чтобы восстановить сердечный ритм. Лечение стало доступным и в Кыргызстане.

В центре проводятся все операции, связанные с заболеванием сердца и сосудов, начиная от диагностической коронарографии, заканчивая церебральной ангиографией.

2) “Кардио Азия плюс”

Адрес: г. Ош, ул. Шакирова, 17а, тел: 0555 800 010

Специалисты МЦ «Кардио Азия+» имеют престижную репутацию и являются ведущими специалистами в своей области. Помогут установить причину болей в области сердца, аритмии, артериальной гипертонии и ряда проблем. Главным преимуществом предприятия является индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет сотрудникам компании правильно проводить диагностирование и лечение. «Кардио Азия+» применяет самые инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сердца. Клиника оснащена оборудованием высокого класса. В своей работе организация использует только безопасную и высококачественную продукцию проверенных производителей. Отличительной чертой компании стало постоянное сопровождение пациента, что дает возможность улучшить самочувствие, предупредить появление осложнений и других проблем.

Ангиография: что такое ангиография, показания, какие болезни выявляет и кто проводит процедуру – Клиника МЕДСИ

Что такое ангиография?
Как проводится ангиография различных сосудов?
Ангиография головного мозга
Ангиография коронарных сосудов или коронарография
Ангиография сосудов конечностей
Показания для ангиографии головного мозга
Показания для ангиографии сосудов конечностей
Показания для ангиографии коронарных сосудов
Подготовка к ангиографии
Противопоказания для ангиографии
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.

Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).

Что такое ангиография?

Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.

Он позволяет оценить:

Целостность и структуру сосудистой сетки
Нормальные и дополнительные артерии
Расположение сосудов
Размер просвета
Особенности кровотока

Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи. Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.

Как проводится ангиография различных сосудов?

Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.

Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.

На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.

Окончание процедуры

Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.

Восстановление

6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.

Ангиография головного мозга

Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста. Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах. На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта. Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.

Ангиография коронарных сосудов или коронарография

Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье. До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии. Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.

При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.

Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.

Ангиография сосудов конечностей

Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту. Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом. Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.

Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.

Показания для ангиографии головного мозга

Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:

Аневризма. Данная патология опасна тем, что может стать причиной инсульта
Ангиома. Исследование позволяет обнаружить сосудистые опухоли, которые отличаются сплетением сосудов и губчатыми полостями
Ишемический инсульт. Исследование проводится с целью определения необходимости в растворении тромба при закупорке артерии более чем на 95 %
Геморрагический инсульт. Во время диагностики специалисты выявляют источник кровоизлияния
Гематома. Ангиография сосудов головы проводится для определения размеров гематомы и места ее расположения
Опухоль. Во время исследования можно определить размер образования и его характер
Черепно-мозговая травма. Исследование позволяет выявить последствия такой травмы
Сосудистая мальформация. Диагностика определяет место патологии и источник кровотечения

Показания для ангиографии сосудов конечностей

Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:

Выявления атеросклеротической болезни. Во время исследования специалисты определяют степень сужения сосудов
Выявления синдрома диабетической стопы. Процедура позволяет определить степень поражения сосудов
Обнаружения пристеночных тромбов, которые становятся причиной сужения просвета артерий
Выявления тромбоза и тромбофлебита. В рамках диагностики можно определить размер тромба и место его расположения, а также степень сужения артерии или ее полную закупорку
Контроля эффективности медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Диагностика позволяет оценить результаты лечения, определить, уменьшились ли отложения на стенках сосудов, тромбы, произошла ли нормализация просвета сосуда
Поиска травмированных участков с поврежденными сосудами. Исследование позволяет выявить их деформации
Выявления расслаивающейся аневризмы артерий. Исследование позволяет обнаружить место, где возник дефект стенки артерии, а также протяженность повреждения

Показания для ангиографии коронарных сосудов

Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:

Ишемическая болезнь сердца. Во время диагностики выявляется степень повреждения сосудов
Инфаркт. Исследование позволяет найти участок с нарушенным кровообращением и определить степень закупорки артерий
Атеросклероз. Ангиография сосудов сердца дает возможности для определения распространенности процесса и степени его развития
Врожденные патологии. Исследование проводится с целью определения вида патологии. Также диагностика нужна в случае, если планируется хирургическое вмешательство. Ангиография дает возможности для оценки необходимости в операции

Подготовка к ангиографии

Консультация

На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства. Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы. Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.

Обследование

Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.

Обычно пациентам назначают:

Флюорографию
ЭКГ
Сдачу общего и биохимического анализа крови
Сдачу крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис
Исследование свертываемости крови (коагулограмму)
Исследование на определение группы и резус-фактора крови

Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.

Предварительная подготовка

За 2 недели до обследования следует исключить прием алкогольных напитков
За неделю до диагностики нужно отказаться от любых препаратов, разжижающих кровь
Обследование проходят за 3-5 дней до ангиографии
За 1-2 дня проводится проба на переносимость контрастного вещества

Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента. Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма. Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.

Подготовка накануне обследования

Накануне обследования вечером следует:

Очистить кишечник. Для процедуры используют глицериновые свечи или клизму
Принять душ
Удалить волосы в месте прокола (его назовет вам врач)
Принять транквилизаторы, рекомендованные врачом. Благодаря современным препаратам вы успокоитесь и хорошо выспитесь
Принять антигистаминные препараты. Они позволят провести профилактику аллергической реакции на контрастное вещество и другие используемые средства

Подготовка в день ангиографии

Утром в день обследования следует:

Отказаться от приема пищи. При введении контраста возможна рвота
Отказаться от употребления любых жидкостей (в том числе воды). Она также может спровоцировать рвотные позывы

Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.

Особая подготовка

В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:

Гипертония. Необходимо нормализовать давление перед процедурой. Для этого принимают различные препараты, рекомендованные врачом
Нарушения сердечного ритма. Обычно назначаются препараты калия или сердечные гликозиды
Ишемическая болезнь. Для сокращения рисков осложнений назначаются нитраты
Хронические воспалительные процессы. При бронхите, гайморите и тонзиллите предварительно назначаются антибиотики. Принимаются они на протяжении 10-14 дней до диагностики

В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.

Противопоказания для ангиографии

Ангиография имеет ряд противопоказаний.

Острые инфекции и воспаления. При наличии таких патологий во время исследования в кровь могут проникнуть опасные микроорганизмы. Они спровоцируют увеличение риска воспаления сосудов. В некоторых случаях возможны нагноения в месте введения в сосуд катетера
Психические заболевания. Во время обследования пациент должен иметь возможности для строгого выполнения всех указаний врачей и регулярно сообщать о состоянии и изменениях в нем. При патологиях психики сделать это часто невозможно. Кроме того, стрессовая ситуация (сама процедура) способствует ухудшению общего самочувствия
Почечную недостаточность. При такой патологии опасным является контрастное вещество, которое оказывает на почки раздражающее воздействие и препятствует нормальному оттоку мочи, вызывая задержку препарата в организме
Нарушения свертываемости крови. Как сниженная, так и повышенная свертываемость крови – патологии, которые могут стать причиной состояния, угрожающего жизни пациента. В крови повышенной свертываемости, например, может образоваться тромб. Сниженная свертываемость нередко становится причиной сильного кровотечения
Беременность. Рентгеновское излучение, используемое для контроля проведения процедуры, способно вызвать аномалии развития плода
Печеночную недостаточность. При этой патологии вследствие стрессовой ситуации и воздействия контрастного вещества может развиться такое опасное состояние, как печеночная кома
Тромбофлебит. При данной патологии может усилиться воспалительный процесс (в момент введения контрастного вещества), в результате которого повысится вероятность закупоривания сосуда и даже отрыва тромба
Аллергию. Особенно опасными являются аллергические реакции на препараты йода, содержащиеся в контрасте. Во время процедуры могут развиться токсический дерматит, отек Квинке или анафилактический шок
Сердечную недостаточность. Нередко во время обследования повышается или снижается давление. Возможны и изменения сердечного ритма. Такие состояния могут быть угрожающими для пациентов с сердечной недостаточностью

Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Опытные врачи. Специалисты, которые проводят ангиографию, имеют высшую категорию и следят за всеми новейшими разработками и методиками в отрасли
Современное оборудование. Благодаря ему ангиография становится максимально безопасной и безболезненной процедурой
Индивидуальный подход. Перед проведением ангиографии вы получаете подробную консультацию специалиста, обязательно проводится предварительное обследование, позволяющее обнаружить все противопоказания и показания
Комфортные условия. Ангиография проводится в спокойной и расслабленной атмосфере. Пациенту не придется волноваться и переживать
Быстрое получение результатов. Сразу же после обследования вы можете попасть на прием к врачу, который ответит на все вопросы и назначит необходимое лечение обнаруженных патологий
Отсутствие очередей

Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.

Ангиография артерий головного мозга

Имплантация/снятие кава-фильтра (временного или постоянного)
Мануальная терапия
Магнитотерапия
Электротерапия, чрескожная электронейростимуляция
Кислородно-гелиевая терапия
Лапароскопическая миомэктомия
Гистерорезектоскопия
Функциональная мионейростимуляция
Фотодинамическая терапия
Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК)
LPG-массаж
Система HUBER
Плазмаферез
Внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК)
Ультрафонофорез, ультратонофорез, электрофорез
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
Характеристики имплантата из титанового «шелка»
Лимфоцитоиммунотерапия
Вакуумная резекция молочной железы
Герниопластика (грыжесечение) с помощью титанового сетчатого протеза
Вакцинация
Национальный календарь профилактических прививок
Компьютерная томография
Офисная гистероскопия
Прием гинеколога-эндокринолога
Электромиостимуляция
Лапароскопическая клиновидная резекция желудка
Окклюзирование ушка левого предсердия
Артроскопия
Стентирование/баллонирование коронарных артерий
Ангиография артерий нижних конечностей
Ангиография почечных артерий
Ангиография артерий головного мозга
Психотерапевтические тренинги
Искусственная инсеминация спермой мужа / партнера
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Лазерная экстракция катаракты
Трансуретральная резекция простаты (ТУР)
Удаление катаракты с использованием ультразвукового разрушения ядра хрусталика – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты
Лечение посттравматических изменений глаз
Современные методы местного лечения гастродуоденальных язв
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки
Транспапиллярное эндопротезирование холедоха при бластоматозном поражении органов панкреатобилиарной зоны
Внутрипротоковая механическая литотрипсия при крупных конкрементах холедоха
Декомпрессия желчных протоков при механической желтухе доброкачественного генеза
Методы ранней диагностики злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта
Эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях
Дезартеризация геморроидальных узлов
Мезодиэнцефальная модуляция (МДМ-терапия)
Ингаляции кислородно-гелиевой смесью
Лапароскопическая спленэктомия
Лапароскопическая резекция тонкой кишки
Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки
Лапароскопическая резекция ободочной кишки (лапароскопическая гемиколэктомия)
ОБСЛЕДОВАНИЕ СЕМЕЙНОЙ ПАРЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ВРТ
Подготовка к спермограмме

м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А

м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10

м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1

ckb@ckbran.ru

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Ангиография артерий головного мозга (церебральная ангиография) – это исследование, при котором специальное содержащее йод вещество (контраст) через тонкую, гибкую и длинную трубочку (катетер) вводится в просвет артерий головного мозга, и при помощи рентгеновских лучей получается изображение сосудов головного мозга.

Как выполняется исследование

Церебральная ангиография выполняется в операционной рентгенохирургического отделения. Голова пациента мягко фиксируется к столу специальной лентой, проходящей через лобную область. Это необходимо для исключения движений головой во время проведения исследования и получения качественного «несмазанного» изображения.

В отделении перед транспортировкой в операционную проводится премедикация с использованием легкого седативного препарата и антиаллергического препарата.

Место пункции в районе бедренной артерии, через которое проводится исследование, должно быть предварительно накануне выбрито, и в операционной будет обработано антисептиком. Исследование выполняется под местным обезболиванием. Через небольшой разрез диаметром 2,0-3,0 мм проводится катетер в устье артерий головного мозга, по которому вводится контраст, и происходит запись изображения на компьютер. Если имеется патология сосудов головного мозга, то это будет отражено на получаемом изображении. После завершения исследования на место пункции накладывается давящая асептическая повязка. В течение 12 часов после исследования необходимо соблюдение постельного режима в положении с вытянутой нижней конечностью на стороне, где проводилось вмешательство. После выполнения исследования рекомендуется выпить не менее 0,5-0,7 л чистой воды для обеспечения быстрого выведения контраста из организма.

Как подготовиться к тесту

Перед исследованием обязательно сообщите лечащему врачу о наличии:

аллергии на клубнику, моллюски, морепродукты или йодсодержащие вещества;
кровотечения неясного генеза в анамнезе;
аллергической реакции на контрастное вещество в прошлом;
беременности.

До проведения исследования необходимо исключить прием пищи и жидкости в течение 4-8 часов. Перед исследованием нужно снять все драгоценности, украшения и бижутерию для исключения наложения их контуров на полученное изображение.

Как Вы будете себя чувствовать во время исследования

При введении контраста возможно ощущение кратковременного жжения в паху, жара в области лица и головы. После проведения исследования в области места пункции могут остаться небольшие гематомы (кровоизлияния), которые рассасываются в течение нескольких дней.

Для чего выполняется исследование

Церебральная ангиография используется для выявления или исключения патологии кровеносных сосудов головного мозга, таких как:

аномальные кровеносные сосуды (сосудистая мальформация);
аневризмы;
сужения артерий головного мозга;
васкулиты;

Также исследование используется для:

подтверждения наличия и локализации опухоли головного мозга;
оценки артерии головы и шеи перед операцией;
определения наличия тромбов в сосудах головного мозга, которые могут быть причиной инсульта.

В некоторых случаях эта процедура применяется для уточнения диагноза, после того как по данным МРТ или КТ были выявлены отклонения. Контраст, вытекающий за контур кровеносного сосуда, может быть признаком внутреннего кровотечения. Сужения артерий могут свидетельствовать об отложениях холестерина, спазме или наследственных заболеваниях. Аномально развитые кровеносные артерии могут быть связаны с опухолями головного мозга, внутричерепными кровотечениями, аневризмой (выпячиванием стенки артерии) или артериовенозными злокачественными мальформациями.

Церебральная ангиография также выполняется для подготовки к рентгенохирургическим операциям по устранению мальформации, аневризмы или тромбоза сосудов головного мозга.

Способы диагностики сосудов головы и шеи

Какие бывают методы определения сосудистых недугов шеи и сосудов головы? Ультразвуковые, электроизмерительные, магнитно-резонансные, рентгенологические методы диагностики.

Сосуды, расположенные в шейном отделе и головном мозге, отвечают за благополучную доставку питательных веществ в «орган думания». Если же случаются какие-либо сбои в этой «магистрали», то крайне серьезные последствия для общего состояния человека гарантированы.

В каких случаях нужно проверять сосуды головы и шеи

Есть категории пациентов, которым даже отсутствии симптомов необходимо регулярно проверять состояние сосудов. Это люди пожилого возраста, работники, специфика труда которых связана со значительными психоэмоциональными нагрузками, пациенты с лишним весом, курящие, имеющие иные вредные привычки.

Помимо этого, есть многочисленные показания к диагностике сосудов в этой области. К ним относятся:

•Снижение памяти, тошнота, рвота, головные боли неизвестной этиологии, сбои в координации движений;

•Атеросклероз, то есть закупорка сосудов, которая имеет серьезнейшие последствия для здоровья, а то и жизни человека;

•Сахарный диабет, вызывающий необратимые последствия во многих органах и тканях;

•Опухоль головного мозга;

•Черепно-мозговая травма, сотрясения мозга и ушибы позвоночника;

•Подозрение на ишемический инсульт;

•Плановая операция на сердце.

Первоначально пациенту следует обратиться к неврологу, который и назначит соответствующий способ диагностики.

Каковы цели обследования сосудов головного мозга

Независимо от того, какой конкретный метод исследования предписан пациенту, его сосуды головы и шеи всегда проверяют на:

•Наличие или отсутствие закупорок сужений сосудов;

•Выявление нарушений в работе сосудов при бессимптомном течении болезни;

•Проверку эффективности уже проведенного лечения;

•Выявление врожденных дефектов в строении сосудов соответствующего отдела;

•Проверку тонуса стенок;

•Обнаружения сбоев в венозном кровотоке;

•Наличие аневризм, спазмов, деформаций.

Методы диагностирования сосудов головного мозга и шеи

Исследование соответствующих сосудов проводится неинвазивными и инвазивными способами. Также специалисты рассматривают группы исследований:

Рассмотрим их более детально

Эхоэнцефалография

Второе название исследования – УЗИ мозга. Существует определенная картина, которой должен соответствовать здоровый мозг. Если же наблюдаются определенные отклонения, значит, имеются нарушения в работе сосудов, возможно, есть повреждения на каких-либо участках. ЭхоЭГ показывает опухоли, смещения структур мозга, нарушения в их расположении.

Электроэнцефалография

ЭЭГ – также аппаратный метод диагностики. К голове пациента прикрепляют датчики, которые регистрируют импульсы мозга, а затем записанная кривая расшифровывается специалистами.

Показаниями к ЭЭГ являются не только явные нарушения в работе сосудов головы и шеи, но и травмы, ушибы, расстройства сна. При этом определяют конкретные участки, которые испытывают кислородное голодание.

Процедура требует определенной подготовки, которая заключается в прекращении приема спазмолитических и противосудорожных лекарств. Длительность ЭЭГ – от четверти часа до пары часов. Ни малейшего вреда организму это исследование принести не может, а вот определить широкий спектр отклонений и недугов вполне в состоянии.

Ультразвуковая допплерография

Является гармоничным симбиозом допплерографии и привычного УЗИ. Совершенно безопасный неинвазивный метод, позволяющий получить информативную картину о:

•Наличие или отсутствии аневризм, атеросклеротических образований, деформаций околососудистых тканей.

Дуплексное исследование

Дает цветное изображение сосудов в разрезе, позволяет определить, насколько эластичны и тверды стенки сосудов, каков их тонус, есть ли какие-либо повреждения, бляшки, искривления или ветвения. Также показывает размер просветов в сосудах.

Нейросонография

Этот метод также относится к осуществляемым с помощью УЗИ, однако лучше всего походит пациентам-деткам. Благодаря открытому большому родничку исследование показывает возможные патологии строения и развития сосудов, нервной ткани, наличие аневризм, опухолей, искривлений. Возможен и комплексный подход – височный совмещенный с чрезродничковым.

Допплерографическое исследование

Современные аппараты, работающие на принципе Допплера, послойно сканирую мозг на глубину до 9 см. Поэтому получается четкая картина, детально показывающая состояние всех сосудов диагностируемой области.

Магнитно-резонансная ангиография

Предполагает воздействие радиоволн определенной частоты на объект, находящийся в магнитном поле. При этом получают полное изображение как сосудов, так и нервных тканей мозга и шеи. Контрастное вещество вводить не нужно. Процедура имеет ряд противопоказаний. Например, не проводится пациентам с кардиостимуляторами.

Компьютерная томография

Способ состоит в том, что специальный датчик сканирует ткани мозга, вращаясь вокруг головы пациента. Информацию обрабатывает компьютер, производя вычисления. КТ позволяет получить изображение горизонтальных срезов и оценить наполнение кровью сосудов, особенности кроведвижения в мозге. Исследование незаменимо при необходимости последующего оперативного вмешательства.

Краниография

Второе название этого способа диагностики – рентгенограмма черепа. Предполагает создание рентгеновского снимка в анфас и профиль. Обнаруживает последствия травм головы и врожденные дефекты.

Контрастная ангиография

Инвазивный рентгеновский метод, бывает общая и селективная. В первом случае диагностируют всю сеть сосудов, во втором – только отдельные.

В организм вводят рентгеноконтрастное вещество, помогающее увидеть даже структуру стенок сосудов.

В зависимости от конкретного предмета исследования, ангиография также может быть:

Метод очень эффективный, однако пациентам с аллергическими реакциями на компоненты йода и рентгеновское облучение противопоказан.

Специалисты советуют при выборе метода диагностики исходить из предписаний врача, наличествующего бюджета и безопасности для здоровья конкретного человека.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Функциональная диагностика у детей

ЭКГ с расшифровкой

Сердце – жизненно важный орган. И поэтому необходимо, чтобы с момента появления малыша на свет этот орган работал правильно и был здоров. Одним из самых информативных исследований, надежным и абсолютно безопасным является электрокардиография (ЭКГ). Оно позволяет легко выявить даже малейшие отклонения, а, значит, своевременно принять меры по налаживанию работы этого органа.

Особенности проведения ЭКГ детям

Детское ЭКГ проводится с использованием специальных накожных электродов небольших размеров и особой формы, которая учитывает строение организма. В нашем Центре ЭКГ сердца детям выполняется на специальной сертифицированной аппаратуре, которая обладает широчайшим набором функций и массой возможностей. Кроме того, наши педиатры умеют создать спокойную и доброжелательную атмосферу, которая нравится как детям, так и их родителям.

Обычно назначается в форме планового осмотра в год. Но при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы педиатр может назначить это исследование и раньше.

Показания к ЭКГ сердца ребенку

Первая электрокардиограмма может проводиться еще в утробе матери, абдоминальным методом. Также ЭКГ входит в перечень обязательных исследований в год, семь лет и в подростковом возрасте, когда наблюдаются повышенные нагрузки и происходит наиболее интенсивное развитие организма. В центре сделать ЭКГ можно в любое время, в том числе вне плановых осмотров.

Расшифровка ЭКГ у детей

Диагностика заключается в исследовании электрических потенциалов, которые регистрируются при помощи датчиков, прикрепляемых к телу. Процедура проходит очень быстро и не вызывает дискомфорта даже у малышей. Поскольку по мере роста и развития ребенка изменяется морфология его сердечно-сосудистой системы, регулярное обследование помогает отслеживать динамику и вовремя корректировать имеющиеся нарушения.

В Центре можно пройти процедуру без ограничений по возрасту. Проведение этого вида обследования в нашей клинике полностью соответствует европейским стандартам качества обследования маленьких пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для этого у нас есть лучшее оборудование и опытные специалисты, которые регулярно повышают свой профессиональный уровень и ежегодно принимают участие в семинарах и конференциях, посвященных вопросам педиатрии.

Нередко сердечные заболевания, особенно врожденные патологии, поначалу не имеют клинических проявлений. Выявить эти нарушения поможет профилактическая ЭКГ. Если же у Вашего ребенка уже имеются симптомы, указывающие на наличие проблем, – тем более не стоит ждать, что болезнь «пройдет сама». Очень важна правильная расшифровка полученных результатов, поэтому для диагностики стоит обращаться только в надежные клиники с безупречной репутацией, где работают опытные детские кардиологи. У нас Вы сможете получить результаты в день исследования с подробным объяснением всех нюансов и с исчерпывающими ответами на любые ваши вопросы.

ЭЭГ с компьютерным анализом результатов

Что такое ЭЭГ? Когда ребенку назначают данный вид исследования? Кто расшифровывает результаты? Как подготовиться к этой процедуре?

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования функциональной активности головного мозга, основанный на регистрации электрических потенциалов мозга. Запись ЭЭГ является отражением работы мозга. У детей методика ЭЭГ позволяет правильно оценить не только состояние функциональной активности мозга, но и этапы качественного развития биоэлектрической активности головного мозга в течение первых лет жизни; а также дает ценную информацию о наличии патологических изменений биоэлектрической активности при различных заболеваниях центральной нервной системы. В силу появления новых технических возможностей, в последнее время наиболее актуальной становится проблема обследования маленьких детей для оценки тяжести нарушений, течения и исхода поражений головного мозга.

Показания к проведению ЭЭГ

Диагностика различных судорог
Оценка эффективности лечения ранних форм эпилепсии, подбор противосудорожных препаратов, их дозировки у детей

Травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения и другие заболевания головного мозга;

Оценка правильного созревания биоэлектрической активности головного мозга у детей первого года жизни (задержка психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональные нарушения).

Подготовка к ЭЭГ-исследованию

Накануне необходимо искупать малыша, чтобы головка была чистой.

Компьютерный анализ ЭЭГ

Современные методы компьютерной обработки электроэнцефалограммы позволяют проводить спектральный анализ ЭЭГ, детальный анализ различных ЭЭГ-феноменов, просматривать любой участок кривой в увеличенном виде, производить его амплитудно-частотный анализ, представлять полученные данные в виде карт, цифр, графиков, диаграмм и получать, таким образом, более наглядные, точные данные.

Заключение по ЭЭГ

При прочтении заключения по ЭЭГ родителям следует помнить, что право постановки окончательного диагноза принадлежит детскому невропатологу. Только врач-невропатолог, наблюдающий вашего малыша, сможет сделать адекватные выводы о состоянии его нервной системы, собрав в единый комплекс все данные: результаты лабораторных анализов, основных и дополнительных исследований, заключения других врачей-специалистов.

Будьте внимательны к здоровью ребенка и обращайтесь к детскому кардиологу при наличии:

учащенного и затрудненного дыхания у ребенка;

увеличения или более редкой частоты сердечных сокращений;

частых простудных заболеваний;

цианоза или бледности слизистых оболочек и кожных покровов;

плохого набора веса;

быстрой утомляемости, потливости;

выполнения с трудом физических упражнений;

болей в области грудной клетки;

болей в суставах;

повышения или понижения артериального давления;

частых головных болей;

Все эти симптомы могут указывать как на врожденные, так и на приобретенные кардиологические заболевания. Пройти ЭКГ ребенку также может потребоваться при выявлении шумов в сердце, перед плановыми операциями, очень быстром росте, отеках, наличии хронических ЛОР-заболеваний и в том случае, если родители и другие близкие родственники ребенка страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Расшифровка ЭКГ

Первый месяц
Педиатр
Комплексная
Первый год
Программа “Специалисты. 1-ый год”

От 3 до 10 лет
От 1 года до 3 лет
Массаж грудничкам

Описание
Цены

Расшифровка ЭКГ ребенку

Расшифровка результатов ЭКГ у ребенка: нормы показателей и причины нарушений

Электрокардиография (ЭКГ) – это быстрый и качественный способ получить информацию о работе сердца. Нередко подобное обследование назначают детям для выявления того или иного сердечного заболевания. Оно имеет некоторые отличия от ЭКГ взрослого человека. Родители малышей должны знать, что представляет собой эта процедура, как правильно подготовить к ней ребенка и каким образом расшифровываются результаты кардиограммы.

В каких случаях ребенку назначается ЭКГ?

Педиатр назначает ЭКГ малышам в определенных случаях. К ним относятся:

шумы в сердце;
головокружения;
приступы головной боли и обмороки;
быстрая утомляемость;
болезненные ощущения в области груди;
отеки конечностей;
частые инфекционные заболевания;
подготовка к операции;
наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям;
высокое давление;
нарушения эндокринной системы;
замедленное физическое развитие.

Также ЭКГ детям делают перед выпиской из роддома для исключения порока сердца и при плановой диспансеризации перед поступлением в детский сад или школу. Исследование сердца показано и перед началом занятий спортом.

Особенности детского организма, которые стоит учитывать при ЭКГ

Работа сердца у маленьких детей имеет свои особенности. По сравнению с сердцебиением взрослых людей, у малышей оно гораздо чаще. Для наглядности ниже приведена таблица нормальных показателей ритма сердца в зависимости от возраста человека:

Норма для сердечного ритма, ударов в минуту

Среднее значение пульса, ударов в минуту

ЭКГ на первом году жизни не позволяет врачам пропустить врожденный порок или иное заболевание сердца

При ЭКГ показатели новорожденного, грудного младенца и подростка зачастую отличаются от нормальных значений. Врач при постановке диагноза учитывает отклонения, допустимые для каждой возрастной группы. Также проведении процедуры принимаются во внимание некоторые особенности детского организма:

у грудничков нередко преобладает правый желудочек, что не является патологией, с возрастом это несоответствие проходит;
чем младше ребенок, тем короче интервалы кардиограммы;
размеры предсердия у малышей больше, чем у взрослых;
зубец Т на графике электросигналов от сердечной мышцы имеет отрицательное значение;
источники ритмов мигрируют в пределах предсердий;
альтернации зубцов на желудочковом комплексе;
вероятность неполной блокады на правой ножке пучка Гиса;
дыхательная и синусовая аритмия;
возможное возникновение глубокого зубца Q в 3 стандартном отведении.

Нормы и расшифровка показателей ЭКГ для детей разного возраста

Диагноз ставится с учетом таких показателей, как зубцы, сегменты и интервалы. Берется во внимание их наличие либо отсутствие, высота, расположение, длительность, последовательность и направление.

Нарушения работы сердца выявляются путем анализа следующих данных:

Синусовый ритм. Это ритмичность сокращений сердечной мышцы под воздействием синусового узла. Этот показатель позволяет оценить характер сокращений желудочков и предсердий.
Частота сердечных сокращений у детей разного возраста.
Источник возбуждения. Он определяется при исследовании зубца Р.
Сердечная проводимость.
Электрическая ось. В 1 и 3 отведениях анализируются зубцы Q, R и S, что позволяет оценить работу пучка Гиса.

Расшифровкой результатов электрокардиограммы должен заниматься только опытный специалист

Расшифровка результатов ЭКГ проводится грамотным кардиологом, знающим специфику функционирования сердца каждой из возрастных групп. На кардиограмме процессы, происходящие в сердечной мышце, обозначаются заглавными буквами латинского алфавита – P, Q, R, S, T. Каждое обозначение на схеме указывает на определенные процессы:

желудочковое расслабление – Т;
сокращения и расслабления предсердий – Р;
возбуждение перегородки между желудочками – Q, S;
желудочковое возбуждение – R;
продолжительность прохождения электрического импульса от предсердий к желудочкам – PQ;
расслабление сердечной мышцы в интервале между сокращениями – TP;
пик возбуждения желудочка – ST;
длительность его сокращения – QRST.

Психоэмоциональное состояние ребенка может отрицательно повлиять на точность показаний ЭКГ

На результаты ЭКГ могут повлиять такие факторы, как время суток, психоэмоциональное состояние маленького пациента, прием пищи, неправильное наложение либо смещение электродов, помехи от работающих посторонних приборов. Для ребенка нормальными являются следующие показатели:

для QRS – 0,06–0,1 с;
для P – ≤ 0,1 с;
для PQ – 0,2 с;
для QT – ≤ 0,4 с.

Результаты ЭКГ нередко говорят о плохой кардиограмме с отклонениями от норм. При этом, если есть необходимость, ребенку назначается дополнительное обследование, а затем выбирается оптимальный метод лечения.

Возможные причины нарушения ритма и других параметров на ЭКГ у ребенка

Электрокардиография у детей нередко выявляет нарушения сердечного ритма. Причины нарушений подразделяют на кардиальные и экстракардиальные. К первому виду провоцирующих аритмию факторов относят:

врожденные пороки;
аутоиммунные и другие патологии сердечного отдела;
опухоли и травмы сердца;
тяжелые инфекционные заболевания;
аномалия развития органа;
проведение зондирования и контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов.

ЭКГ позволяет вовремя выявить нарушения нарушения сердечного ритма

Экстракардиальные причины возникновения аритмии – это патологии нервной и эндокринной систем, болезни крови, рождение раньше срока. Интенсивные физические нагрузки также делают ритм сердца нерегулярным. Наряду с этим высокая температура воздуха, эмоциональное перенапряжение и одновременное течение сердечных болезней и сбоя нейрогуморальной регуляции сердца способны спровоцировать аритмию.

Электрокардиография нередко фиксирует и тахикардию (рекомендуем прочитать: как проявляется синусовая тахикардия у детей на ЭКГ?). Кардиальные причины возникновения заболевания схожи с факторами, провоцирующими развитие аритмии. К экстракардиальным источникам болезни относятся:

ацидоз;
пониженный уровень сахара в крови и нарушение ее электролитного состава (рекомендуем прочитать: какая норма сахара в крови у ребенка в 12 лет?);
заболевания эндокринной системы;
тонзиллиты и состояния, возникающие после перенесенной ангины;
нейротоксикоз;
интоксикационный синдром с повышенной температурой;
побочные действия ряда медикаментозных препаратов.

В соответствии с результатами ЭКГ детский кардиолог назначает необходимое лечение

ЭКГ способно выявить брадикардию. Среди наиболее частых причин заболевания выделяют:

нарушения работы нервной и эндокринной систем;
высокое внутричерепное давление;
диагностирование гипоксии при рождении и тенденция к брадикардии во время беременности;
инфекционные болезни;
сильное переохлаждение;
большие дозировки сильнодействующих лекарственных препаратов либо их продолжительный прием;
быстрый рост внутренних органов;
нарушения кровообращения в мозге;
сбой в работе щитовидной железы.

Зачастую у ребенка частоты сердечных сокращений отклоняются от нормы после сильного испуга, долгой задержки дыхания и под влиянием пережитых за день ярких эмоций и событий. Эти явления носят временный характер и не свидетельствуют о патологии.

Заболевания сердца у детей, которые можно выявить при снятии ЭКГ

Исходя из показателей кардиограммы, врач может определить то или иное заболевание у ребенка.

Сбои сердечного ритма

В медицинской практике это состояние называют экстрасистолией. При этом пациент периодически чувствует учащение сердцебиения с его последующим замиранием. Внеочередное сокращение обусловлено нарушением проводимости сердечных импульсов.

При редких случаях приступов аритмии опасности для здоровья нет. Внимание следует обратить на регулярно повторяющиеся сбои сердечного ритма, сопровождающиеся отдышкой, болями и другими негативными симптомами.

При данной патологии возникают изменения периодичности синусового ритма, при этом поступление сердечных импульсов происходит с разной частотой. Аритмия иногда протекает бессимптомно, не требует особого лечения. Только в 30% случаев это состояние способно вызвать серьезные последствия для здоровья. На ЭКГ аритмия проявляется следующими отклонениями:

расстояние между интервалами RR более 0.16 сек;
отмечаются смежные интервалы RR;
между кардиоинтервалами от 0.3 до 0.6 сек;
разница между последовательными интервалами RR более 62%;
разница между максимальным и минимальным интервалом RR 780 мс за время записи 5 минут.

Брадикардия

Заболевание относится к видам аритмии, при этом у пациента отмечается снижение частоты сердечных сокращений до показателей 60 уд/мин и ниже. Иногда брадикардия объясняется записью ЭКГ во время сна. У пациентов с частотой сердечных сокращений менее 40 уд/мин отмечаются головокружения, вялость, обмороки, затруднение дыхания и другие неприятные симптомы.

В отличие от брадикардии, это заболевание сопровождается ускорением частоты сердечного ритма. Временную тахикардию способны вызвать сильные физические нагрузки, психоэмоциональные перегрузки, инфекционные и вирусные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела. В зависимости от возраста ребенка на тахикардию указывают следующие показатели:

новорожденные – выше 170 уд/мин;
дети до года – выше 160 уд/мин;
дети до 2 лет – выше 155 уд/мин;
4-6 лет – выше 125 уд/мин;
6-8 лет – выше 118 уд/мин;
8-10 лет – выше 110 уд/мин;
10-12 лет – 100 уд/мин;
12-15 лет – выше 95 уд/мин.

При получении ЭКГ, указывающей на наличие тахикардии, часто проводят повторное исследование для подтверждения диагноза.

Нарушение проводимости сердца

В норме основным отделом сердца, по которому проходят электрические импульсы, возбуждающие предсердия и желудочки, является синусовый узел. При нарушении этого процесса пациент чувствует слабость, у ребенка отмечается снижение двигательной активности, головокружения, вялость, иногда потеря сознания.

В любом случае, после снятия ЭКГ ребенку, полученный результат необходимо показать лечащему доктору, который поставит или уточнит диагноз, назначит план лечения, установит дату контрольных мероприятий.

Электрокардиография

Электрокардиография (ЭКГ) – одна из самых простых, быстрых и безопасных диагностических процедур, используемых для оценки состояния сердца малыша, будь то новорожденный или ребенок постарше. ЭКГ измеряет и записывает изменения в электрической активности сердца, которые характеризуют его работу. Данные ЭКГ показывают врачам скорость и регулярность сердечных сокращений, размер и положение камер сердца, количество крови, поступающей в сердечную мышцу, и есть ли какие-либо отклонения в его нормальной работе. С помощью электрокардиографии можно не только выявить уже развившиеся острые или хронические заболевания, но и спрогнозировать их появление, а значит – вовремя начать лечение и предупредить их.

Физические основы электрокардиографического исследования.

Электрокардиограф – это прибор-гальванометр для регистрации разницы электрических потенциалов между двумя участками проекции сердца на поверхность тела ребенка. В процессе работы электрическая активность сердца постоянно и ритмично изменяется. Для каждой стадии сокращения или расслабления сердечной мышцы каждого отдела существует свой уникальный «электрический» почерк, который регистрируется электрокардиографом и выдается в виде характерного графика – кардиограммы на полоске бумаги или экране компьютера. Форма и параметры характерных элементов кардиограммы (основные интервалы, амплитуды, формы и размеры зубцов) несет в себе информацию для врача о нормальной или патологической физиологии работы сердца. Количество волн в минуту на графике показывает частоту сердечных сокращений, расстояния между одинаковыми элементами кардиограммы – сердечный ритм. Формы волн кардиограммы показывают, как формируются электрические импульсы сердца и насколько хорошо отдельные части сердца работают вместе. Характерные изменения формы размера и положения волн на кардиограмме несут в себе информацию о любом повреждении сердца.

Запись электрической активности с поверхности тела производится через небольшие металлические пластинки (электроды), которые помещаются в определенные места на груди, руках и ногах ребенка. Электроды подключаются к кардиографу проводами, через которые идет запись информации. Электрокардиограф записывает электрическую активность сердца, все параметры, которые измеряются, анализируются и распечатываются для врача.

Какие болезни можно выявить с помощью электрокардиографии у детей?

Скрининговая (профилактическая) электрокардиография сердца, проводимая у малышей-грудничков в возрасте 4-5 дней и 3-4 недель жизни, позволяет вовремя выявить электрокардиографические признаки (аритмии, удлинение фазы сокращения желудочков), указывающие на возможное развитие синдрома внезапной смерти (одна из ведущих причин детской смертности на первом году жизни), и вовремя начать профилактическое лечение.

ЭКГ позволяет выявить гипертрофию сердца малыша, которая может быть вызвана врожденными дефектами сердца, нарушениями работы сердечных клапанов, повышенным кровяным давлением, недостаточно сильной сократительной функцией сердца или нарушениями проводимости.
С помощью электрокардиографии можно определить нарушения электропроводимости тканей сердца, которые могут заставлять сердце ребенка биться слишком быстро, слишком медленно или с неравномерной скоростью (аритмии), вызывать несоответствия ритма сокращений предсердий и желудочков.
Электрокардиограмма покажет, насколько хорошо снабжается сердечная мышца кровью, и нет ли нарушений в кровоснабжении отдельных участков, как в покое, так и при физической нагрузке.
По ЭКГ можно судить о работе сердечных клапанов и о нарушениях в потоках крови из-за их дисфункций.
По результатам ЭКГ можно сделать вывод о дисбалансе в уровне веществ-электролитов в крови ребенка, необходимых для правильного функционирования сердечной мышцы, таких как калий, магний и кальций.
Электрокардиография способна выявить признаки воспалительных заболеваний сердца (эндокардит, миокардит, перикардит).
По результатам ЭКГ можно судить о наличии кардиомиопатии — аномалии в самой сердечной мышце.

Подготовка ребенка к ЭКГ

Подготовка ребенка к электрокардиографии не требует ограничений в еде и питье: Ваш ребенок может есть и пить, как обычно. Грудничка рекомендуется покормить за несколько минут до исследования, чтобы успокоить его. Для малыша постарше Вы можете взять с собой на исследование его любимую игрушку.

Кожа ребенка должна быть чистой: в день исследования Вы не должны наносить крем, лосьон, порошок или детское масло на кожу Вашего ребенка.

Одежда ребенка должна позволять прикрепить электроды к поверхности груди, запястьям и лодыжкам ребенка. Грудных малышей потребуется запеленать по указанию медсестры, чтобы обеспечить их неподвижность во время исследования.

Как выполняется ЭКГ?

Общее время электрокардиографического исследования занимает от 5 до 10 минут, включая прикрепление и отсоединение электродов. Во время исследования Ваш ребенок будет лежать на специальном пеленальном столе или кушетке. Несколько электродов (небольшие пластиковые пластыри с металлическими пластинками) будут прикреплены к груди вашего ребенка, и по одному электроду будет прикреплено к каждой руке и ноге. Электроды будут подсоединены к электрокардиографу проводами. Во время записи ЭКГ ребенок не будет чувствовать ничего неприятного. Электроды – это всего-лишь высокочувствительные датчики, реагирующие на изменения электрических импульсов сердца. Никакой ток ни в коем случае через тело ребенка проходить или пропускаться не будет.

Важно, чтобы Ваш ребенок во время исследования лежал неподвижно, не разговаривал во время процедуры, для грудных детей важно, чтобы малыш был спокоен и не плакал. Вы, как родитель, можете находиться рядом, поддерживать и успокаивать ребенка во время процедуры.

Как только запись исследования с датчиков будет завершена, врач или медсестра отсоединит провода и удалит электроды с кожи. После процедуры ребенок может вести свой обычный образ жизни без всяких ограничений. Результаты исследований будут проанализированы компьютером электрокардиографа, и далее — врачом, проводившим диагностику, Вашим педиатром или детским кардиологом.

Электрокардиограмму грудничков из-за ее особенностей (на 1-м году жизни ребенка выделяется 12 различных периодов возрастных норм для ЭКГ) обязательно анализирует сам врач, проводивший исследование.

Специальные виды электрокардиографии

В отдельных случаях по назначению педиатра или детского кардиолога могут быть назначены специальные электрокардиографические исследования для детей постарше.

Велоэрогметрия (стресс-тест): когда кардиограмму снимают во время дозированной физической нагрузки (вращение педалей велотренажера). Данное исследование позволяет увидеть, как сердце ребенка реагирует на физическую нагрузку.

Холтеровское мониторирование: Для углубленного исследования аритмий может потребоваться длительная запись ЭКГ в течение 15-20 минут. Для выявления скрытых нарушений кровоснабжения сердца и ритма его работы в течение длительного времени используется ЭКГ мониторинг по Холтеру. В этом случае на кожу ребенка закрепляются электроды, а на шею или пояс подвешивают маленький компьютер-кардиограф, который постоянно ведет запись ЭКГ.

Расшифровка результатов

Результаты ЭКГ доступны практически сразу. При выполнении электрокардиографии на традиционном аппарате с записью результатов на бумаге или при анализе ЭКГ малыша в возрасте до 1 года врачу потребуется некоторое время на расшифровку результатов. При использовании компьютерного электрокардиографа заключение с расчетами всех основных параметров кардиограммы выдается практически мгновенно. Записи ЭКГ в этом случае хранятся в виде компьютерных файлов, которые могут быть просмотрены и распечатаны. В случае анализа кардиограммы малышей до 1 года, если в кардиограмме будут обнаружены отклонения от нормы, может потребоваться помощь врача-кардиолога для расшифровки и интерпретации кардиограммы.

В некоторых случаях может потребоваться повторное электрокардиографическое исследование или специальный вид ЭКГ, сопровождаемый другими видами исследований (УЗИ сердца, допплерография сосудов).

Электрокардиографический мониторинг за состоянием сердца у ребенка

По мере развития ребенка от плода к новорожденному, от младенца к ребенку, подростку и взрослому, рост и развитие организма приводят к серьезным постоянным изменениям размера и положения сердца Вашего ребенка. Наиболее драматические из этих изменений происходят при рождении и в течение первого года жизни. К сожалению, не у всех детишек такие значительные перестройки организма проходят без осложнений. Поэтому врачи рекомендуют регулярный профилактический электрокардиографический мониторинг работы сердца Вашего ребенка. Раннее выявление патологии или предрасположенности к ней позволит выбрать и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо убедиться, что ваш ребенок здоров, а его организм развивается без отклонений от нормы.

Помните, что при обнаружении любых отклонений от нормы на ЭКГ рекомендуется дальнейшее дообследование сердечно-сосудистой системы ребёнка. Также, все дети с обнаруженным изменениями на ЭКГ подлежат динамическому наблюдению детским кардиологом.

Электрокардиография является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния сердца ребенка, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию об электрокардиографии для ребенка записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.