Хирургическое вмешательство
В запущенных случаях может понадобиться операция. Наиболее эффективные процедуры:
- Стентирование. В сосудистую полость устанавливается стент, который не дает сосуду сужаться, благодаря чему нормализуется кровоток.
- Протезирование. Выполняется удаление поврежденных участков сосуда и замещение их на протезы — синтетические или биологические, взятые от донора.
- Шунтирование. Проводится установка дополнительного канала, который огибает пораженный участок.
Вернуться к оглавлению
При нестенозирующем атеросклерозе БЦА рекомендуется употреблять не более 80 г жира и 8 г соли в сутки. А также запрещаются жирные и жареные блюда, магазинные кондитерские изделия, сладкая газированная вода, субпродукты, грибы, шпинат и щавель, ограничить яичный желток. Категорически запрещены алкогольные напитки. Питание следует разделить на 5—6 небольших порций, продукты варить, запекать или тушить. Рекомендуемые продукты:
Лечение
Для лечения атеросклероза БЦА используют комплекс мер, направленных на замедление или полную остановку дальнейшего прогрессирования болезни и устранение острой сосудистой недостаточности головного мозга. Тактика терапии будет зависеть от разновидности заболевания и степени поражения сосудов.
Консервативная терапия атеросклероза артерий брахиоцефального ствола используется повсеместно при любом виде болезни. Основным методом она является только при обнаружении патологии на начальных стадиях, а также если диагностирована нестенозирующая форма патологии.
Профилактика
Прогноз развития заболевания определяется образом жизни пациента. Остановить прогрессирование патологии позволяет устранение имеющихся факторов риска и активная медикаментозная терапия.
Профилактику проблем с сосудами следует проводить комплексно.
При любых рисках развития патологии необходимо:
перейти на правильное питание;
отказаться от курения;
снизить стрессовые факторы;
уделять время физической активности.
Профилактика невозможна без регулярного прохождения обследований и посещений врача. Мы рекомендуем наблюдаться у кардиолога всем, кто имел проблемы в анамнезе или обладает негативной наследственностью.
Максимально комфортная атмосфера. Выяснение причины патологии, избавление от нее не доставит вам неприятных ощущений.
Хирургическое лечение
При обращении к врачу на ранних стадиях болезни лекарственная терапия является основным способом лечения. Хирургическое вмешательство необходимо, когда нестенозирующий вид переходит в стенозирующий, и закрывает просвет артерий более, чем на 50%. Во время операции врачи удаляют пораженный участок с последующим ушиванием сосуда.
В качестве хирургического лечения обычно используют стентирование. Суть операции — установление в пораженном сосуде стента с баллоном. Стент вводят через катетер. При достижении бляшки баллон раздувается, что разрушает холестериновую блокаду и восстанавливает нормальное кровоснабжение головного мозга.
На сонных артериях практикуют метод эндартерэктомии. Это открытая операция, во время которой атеросклеротическую бляшку удаляют через надрез на стенке кровеносного сосуда.
С развитием инсульта к первым симптомам добавляется слабость в руках и ногах, частичная потеря зрения и слуха, нарушение речи, онемение конечностей. Лечение должно быть экстренным.
Причины стенозирующего атеросклероза БЦА
Атеросклеротические изменения в брахиоцефальных магистральных артериях начинают развиваться после 40 лет. Мужчины поражаются атеросклерозом ближе к 45 — 50-ти лет.
А одной из основных предрасполагающих причин развития стенозирующего типа магистральных артерий головы, является преклонный возраст с физическими отклонениями в строении сосудов шеи.
К изменениям в артериях могут приводить много факторов — остеохондроз шейного отдела, мышечные воспаления и патологии в отделе шеи.
Длительный период времени, патология атеросклероз внечерепных отделов системы кровотока протекает бессимптомно, поэтому пациент узнает о болезни только тогда, когда атеросклеротическое поражение захватило большую часть сосуда и имеет стенозирующую форму.
Стенозирующий тип системного атеросклероза экстракраниальных сосудов, чаще проявляются у пациентов мужского пола, чем стенозирующее БЦС диагностируются у женщин.
Женский организм и система кровотока защищена половыми гормонами до периода менопаузы, поэтому развитие атеросклероза начинает проявляться в более позднем возрасте, а стенозирующий атеросклероз БЦА встречается достаточно редко.
Факторы усугубляющие болезнь к содержанию ↑
Длительный период времени, патология атеросклероз внечерепных отделов системы кровотока протекает бессимптомно, поэтому пациент узнает о болезни только тогда, когда атеросклеротическое поражение захватило большую часть сосуда и имеет стенозирующую форму.
Причины
Основной причиной, которая вызывает нестенозирующий атеросклероз артерий считается высокое содержание холестерина в плазме крови. Помимо этого, выделяют еще несколько причин:
- Возрастная категория больных. Согласно статистике, основной период на развитие патологии приходится возраст за 40 лет.
- Спиртное приводит к нарушению метаболизма, что приводит к неправильному функционированию нервной системы, при этом образовывается скачок содержания холестерина в плазме крови.
- Лишний вес.
- Ожирение — это сигнал организма о нарушении метаболизма, при этом продукты питания, которые попадают в организм не усваиваются в должном порядке.
- Высокое давление. Гипертония может быть следствием высокого содержания холестерина. Однако в некоторых случаях высокое давление является этиологическим фактором, который вызывает вязкость крови, замедляет циркуляцию по сосудам. При этом бляшки накладываются на стенках.
Курение. Никотин вызывает спазмы сосудов, стенки деформируются, как следствие: циркуляция крови не может проходить в должном порядке, поэтому на сосудах отлаживаются жировые отложения.
- Неправильное питание. Если ежедневное меню включает большое количество жиров животного происхождения, то в крови увеличивается содержание липопротеидов низкой плотности, который является токсичным для организма.
- Малоактивный образ жизни приводит к замедлению циркуляции крови, при этом ткани и органы получают в меньшем количестве кислород, метаболизм нарушен.
Важно! Все вышеперечисленные факторы становится причиной, которые вызывают нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий.
- Мигрень, которая сопровождается головокружением и тошнотой, при этом давление в норме.
- Гул в ушах, который усиливается при качании головы.
- Слабость.
- Онемение в ногах.
- Снижение остроты зрения, в некоторых случаях больной жалуется на мушки в голове.
Симптомы
Нестенозирующий атеросклероз БЦА проявляется симптомами только в случае запущенной стадии болезни, во все остальное время он протекает бессимптомно.
На этапе клинических проявлений, болезнь делится на 3 фазы:
- склеротическая;
- ишемическая;
- тромбонекротическая.
При атеросклерозе внечерепного отдела БЦА больные могут жаловаться на следующие основные симптомы:
- боли в сердце и других органах;
- головокружение;
- скачки давления;
- головная боль – преимущественно с одной стороны стреляющего или пульсирующего характера;
- наличие шумовых эффектов;
- наличие зрительных дефектов.
Также могут проявляться второстепенные симптомы:
- стенокардия;
- тошнота;
- зуд в конечностях;
- расстройство памяти;
- снижение уровня интеллекта;
- дезориентация во времени и пространстве;
- перевозбуждения;
- отклонения психического и эмоционального характера;
- временная потеря сознания;
- проблемы с концентрацией;
- проблемы со сном;
- поведенческие изменения.
У больного падает трудоспособность из-за постоянного чувства усталости. Также может проявляться сочетание атеросклероза БЦА и ишемии верхних конечностей, что выражается в:
- онемении руки;
- чувство «мурашек»;
- ощущении холода в руке;
- уменьшении мышечной силы и чувствительности;
- различные показатели давления на разных руках;
- слабый или полностью отсутствующий пульс на артериях верхних конечностей.
Помимо всех этих симптомов, врач может выявить ещё следующие признаки, которые говорят о преждевременном старении организма:
- проблема выпадения волос;
- тонкость и ломкость ногтей;
- сухость кожного покрова;
- появление морщин;
- снижение интеллектуальных возможностей;
- передвижение маленькими шажками.
На этапе клинических проявлений, болезнь делится на 3 фазы:
Диагностирование при атеросклерозе
При наличии признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий человеку, как правило, назначают ряд различных диагностических процедур, посредством которых доктора могут оценить стадию, а, кроме того, тяжесть существующей патологии. В первую очередь в этих целях проводится ультразвуковое исследование соответствующих артерий. Кроме этого, пациентам назначают доплеровское исследование сосудов.
Такие методы дают возможность провести оценку степени сужения просвета, размера бляшек, а также скорости кровотока. Установление оценки данных показателей позволяет специалистам подбирать оптимальное лечение каждому пациенту в индивидуальном порядке.
Такие методы дают возможность провести оценку степени сужения просвета, размера бляшек, а также скорости кровотока. Установление оценки данных показателей позволяет специалистам подбирать оптимальное лечение каждому пациенту в индивидуальном порядке.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий стенозирующего и нестенозирующего типа
Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) — патология, которая связана с наличием жировых бляшек в сосудах, питающих шею и голову. Она занимает второе место по частоте возникновения после закупорки коронарных сосудов, снабжающих кровью сердце. Чаще всего заболевание регистрируется у людей почтенного возраста, страдающих тяжелой гипертензией и сахарным диабетом второго типа.
Патология приводит к стенозированию и нарушению кровообращения в бассейне сосудов головного мозга. Вследствие этого по мере прогрессирования атеросклероза возрастает риск транзиторных ишемических атак и инсульта.
Патология приводит к стенозированию и нарушению кровообращения в бассейне сосудов головного мозга. Вследствие этого по мере прогрессирования атеросклероза возрастает риск транзиторных ишемических атак и инсульта.
Лечение
Стандартное лечение, которое назначается по результатам проведенных диагностических исследований, включает в себя прием медикаментозных средств и профилактические меры. Для устранения нестенозирующего атеросклероза применяются препараты:
- блокирующие стремительную абсорбцию сахара в кровь (Трибуспонин, Трибестан),
- снижающие концентрацию липидов в жидкостях и тканях тела (Токоферол, Инсуман, Интал),
- ускоряющие выведение липидов из организма (Арахиден, Омакор, Роксена),
- блокирующие синтез холестерина (Пробукол, Климен, Клотримазол),
- разжижающие кровь для минимизирования риска развития инфаркта (Кардиомагнил, Аспирин),
- улучшающие проходимость кровотока по сосудам (Курантил, Актовегин),
- нормализующие психическое и эмоциональное состояние (Спазмалгон).
Обратите внимание! В качестве дополнительного лечения назначается ряд физиотерапевтических процедур: кислородные и углекислые ванны, гидротерапия, массаж, ЛФК.
При отсутствии видимого результата после медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Для устранения атеросклероза проводится эндоваскулярная операция, направленная на стентирование поврежденной артерии. При наличии маленького участка производится его сшивание. Если бляшки закрывают большие площади стенок, часть сосуда удаляется, а на его место устанавливается протез.
Использовать методы народного лечения для устранения атеросклероза крайне нежелательно. Чем позже больной начнет проходить адекватную терапию, тем выше риск разрывов сосудов и других нежелательных последствий.
Использовать методы народного лечения для устранения атеросклероза крайне нежелательно. Чем позже больной начнет проходить адекватную терапию, тем выше риск разрывов сосудов и других нежелательных последствий.
Факторы риска – что влияет на развитие заболевания?
Формирование холестериновой бляшки – сложный и продолжительный процесс, который зависит от ряда причин. В группе риска находятся:
- Лица, страдающие наследственной предрасположенностью и генетическими аномалиями;
- Злоупотребляющие вредными привычками;
- Пациенты, у которых диагностированы болезни печени, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, метаболический сидром;
- Люди, питающиеся неправильно. В их рационе преобладают продукты с высоким содержанием животного жира, который накапливается в организме;
- Ведущие малоподвижный образ жизни;
- Неврастеники и эмоционально неустойчивые лица – они много нервничают, переживают стрессы и депрессии.
Патология брахиоцефальных артерий со стенозированием чаще возникает у людей старшего возраста – после 55 лет.
Также к развитию заболевания приводит лишний вес, он провоцирует метаболические нарушения, вызывает атеросклероз сосудов не только мозга, но и других органов. Мужчины страдают от патологии чаще, так как у женщин гормон эстроген выполняет функцию «чистильщика» сосудов.
Также к развитию заболевания приводит лишний вес, он провоцирует метаболические нарушения, вызывает атеросклероз сосудов не только мозга, но и других органов. Мужчины страдают от патологии чаще, так как у женщин гормон эстроген выполняет функцию «чистильщика» сосудов.
SHEIA.RU
Основной причиной появления и развития болезни является повышенное содержание «плохого» холестерина, отложения которого на стенках артерий в виде отдельных бляшек наглухо перекрывают просвет сосуда. Они накрепко закрепляются к внутренней поверхности артерии и постепенно увеличиваются в размерах.
Нестенозирующий атеросклероз аорты
Чаще всего нестенозирующий атеросклероз поражает только определенные участки аорты, например, находящиеся в брюшном или грудном отделе. Но иногда, холестериновые бляшки покрывают практически каждый сантиметр аорты.
Болезнь не имеет яркого проявления, к основным признакам заболевания можно отнести:
- Болевые ощущения в области груди и брюшной полости;
- При проведении аускультации можно отметить грубые шумы в аорте;
- Головная боль, осиплость голоса, кашель;
- Повышение систолического давления.
На начальных этапах нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может протекать абсолютно бессимптомно. Из-за нарушений кровообращения возникает ишемия, которая проявляется в похолодании кожи в области ног и изменение ее цвета.
В чем суть
Стенозирующий атеросклероз БЦА (сокращенно брахиоцефальных артерий) – патологическое состояние сосудов, при котором они патологически сужены из-за большого размера сформированных холестериновых бляшек. Эти образования значительно ухудшают снабжение органов и тканей кровью, а соответственно, кислородом, питательными веществами и витаминами.
Если мышечные ткани, пока атеросклеротические изменения неярко выражены, могут перетерпеть такую обделенность ценными веществами, то головной мозг реагирует на ситуацию гораздо агрессивнее. Чем же так опасен стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий и почему мозгу недостаточно питания при его закупорке, ведь ткани органа снабжаются множеством прочих сосудов?
Кроме брахиоцефального ствола, к мозгу подходят общая сонная и одно из разветвлений подключичной артерии. Чтобы понять, почему патологии капилляров внечерепных отделов так опасны, нужно немного углубиться в анатомическое строение мозга и системы его снабжения.
Все артерии, о которых речь шла выше, локализуются в районе основания мозга и формируют между собой особую замкнутую цепь – она называется Веллизиевым кругом. Благодаря такому строению каждая из долей головного мозга качественно снабжается кровью, получая необходимую порцию кислорода и полезных веществ.
Если в одном из отделов этой сложной цепочки диагностируются эхопризнаки закупорки сосудов, можно гарантировать существенную перестройку работы системы кровоснабжения в целом. Кровь распределяется неправильно, из-за чего формируются сначала неврологические нарушения, а затем может произойти инсульт.
Этиология поражения брахиоцефальных сосудов не до конца изучена специалистами, но врачи выделяют главные факторы, влияющие на развитие атеросклероза в области БЦА:
Диагностика
Диагноз атеросклероза БЦА невозможно поставить только на основании симптоматики и жалоб больного, хотя они тщательно выясняются врачом. Важное значение имеет также информация о наследственности и семейных случаях заболевания. Внешних признаков патология не имеет, но в ряде случаев можно заметить пульсацию шейных сосудов, косвенно указывающую на возможный атеросклероз.
Достоверными способами диагностики патологии БЦА будут:
- Ультразвуковое исследование с допплерометрией;
- МР-ангиография;
- Рентгеноконтрастная ангиография или МСКТ с контрастированием.
Самым доступным способом обнаружения атеросклеротического процесса в БЦА можно считать УЗИ с допплером, при котором врач может установить местоположение, размер бляшки, степень стеноза сосуда и различные параметры кровотока в условиях патологии.
УЗ-признаками атеросклероза в брахиоцефальных артериях будет обнаружение локального дефекта, ограничивающего кровоток, уменьшение внутреннего диаметра сосуда, снижение скорости тока крови. Эта процедура особенно показана пациентам с атеросклерозом иных локализаций, людям пожилого возраста, больным сахарным диабетом и другими метаболическими нарушениями.
Эхографические признаки ранней стадии нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий скудны, однако и на этом этапе заболевания патологию обнаружить можно, что дает возможность своевременно разработать тактику лечения и профилактики осложнений.
При контрастной рентгеновской ангиографии и МР-ангиографии можно установить точное место образования бляшки не только в экстракраниальных сегментах артерий, но и во внутричерепных сосудах. Исследование может дополнять МРТ мозга, показывающее степень его ишемических изменений.
Лечение атеросклероза БЦА подчиняется общим принципам ведения пациентов с атеросклеротическим поражением любых других сосудов. Оно может быть медикаментозным или хирургическим.