УЗИ сердца, описание диагностики для ребенка, какие патологии можно обнаружить?

УЗИ сердца: норма и расшифровка результатов

В различных областях медицины ультразвуковое исследование внутренних органов является основным методом диагностики.

УЗИ сердца в кардиологии называется эхокардиография. Исследование позволяет выявить изменения, аномалии, нарушения и пороки развития в работе сердца. Процедура безболезненная, неинвазивная, может быть назначена людям всех возрастов и даже беременным женщинам. Исследование сердца ультразвуком проводится уже на стадии внутриутробного развития плода.

Для обследования используется специальное оборудование – УЗИ аппарат или сканер. На кожу пациента наносится особый гель, который способствует лучшему проникновению ультразвука в мышцы сердца и другие структуры, прикрепляется датчик. Данные отображаются на мониторе и автоматически фиксируются.

Процедура длится от 30 до 60 минут. Эхокардиография проводится кардиологом, а также по направлению пульмонолога, невролога, эндокринолога, гинеколога.

Врач назначает обследование в случаях, если пациент имеет жалобы на головокружение, отдышку, боли в груди, слабость, аритмию, тахикардию, повышенное артериальное давление, признаки сердечной недостаточности, обмороки. Людям, перенесшим кардиологические операции, инфаркт необходимо проходить процедуру один раз в год.

Эхокардиография применяется для:

– определения шумов,
– диагностики состояния клапанов,
– обнаружения изменений в структурах,
– оценки работы отделов сердца у людей с хроническими заболеваниями,
– обнаружения скопления жидкости,
– оценки и мониторинга врожденных дефектов, кровотока, состояния кровеносных сосудов,
– обнаружения тромбов в камерах

УЗИ сердца показывает состояние перикарда, миокарда, сосудов, митральный клапан, стенки желудочков.

Во время процедуры кардиолог фиксирует полученные показания. Расшифровка данных дает возможность выявить заболевания, отклонения, патологии, аномалии в работе сердца. На основе полученной информации врач ставит диагноз, назначает лечение. Зачастую дополнительно к эхокардиографии назначают допплерографию. Данная процедура позволяет увидеть направление движения, определить скорость, турбулентность потока крови в камерах сердца.

Врач делает заключение в протоколе результатов диагностики, где отображаются данные, полученные с УЗИ аппарата.

С помощью эхокардиографии диагностируют:

– предынфарктное состояние;
– сердечную недостаточность;
– ишемическую болезнь;
– инфаркт миокарда;
– гипертонию, гипотонию;
– пороки сердца;
– нарушения ритма;
– кардиомиопатию;
– миокардит, перикардит;
– вегето-сосудистую дистонию;
– ревматизм.

В целях получения данных о работе сердца с физической нагрузкой проводят Стресс- эхокардиографию. Пациенту дают определенную физическую нагрузку или вызывают усиленную работу сердечной мышцы с помощью препаратов, снимают показания.

Довольно редко в практике встречаются случаи, когда провести стандартную процедуру УЗИ сердца не возможно: деформация грудной клетки, наличие клапанов-протезов, слой подкожно-жировой клетчатки, обильное оволосенение. В таком случае, проводится чреспищеводная (трансэзофагеальная) эхокардиография.

Типы эхокардиографии:

• Одномерная в М-режиме. Датчик подает волны вдоль одной выбранной оси. На монитор выводится изображение – вид сверху. Дает возможность увидеть аорту, предсердие, желудочки.
• Двухмерная. Дает возможность получить изображение в двух плоскостях, сделать анализ движения структур.

Провести полный и точный анализ расшифровки кардиограммы и составить заключение может только врач-кардиолог.

Нормы УЗИ сердца:

Левый желудочек

– масса миокарда (мужчины: 135-182 г; женщины: 95-141 г)

– индекс массы миокарда (мужчины: 71-94 г/м2; женщины: 71-80 г/м2)

– объем в состоянии покоя (мужчины: 65-193 мл; женщины: 59-136 мл)

– размер в состоянии покоя (мужчины: 5,7 см; женщины: 4,6 см)

– размер во время сокращения (мужчины: 4,3 см; женщины: 3,1см)

– толщина стенки вне сокращений сердца при работе: 1,1 см. Показатель 1,6 см свидетельствует о гипертрофии

– фракция выброса не менее 55-60%. Показатель указывает на объем крови, который при каждом сокращении выбрасывает сердце. Меньшее значение говорит о сердечной недостаточности

– ударный объем: 60-100 мл (количество крови, выбрасываемой за одно сокращение)

Правый желудочек

– толщина стенки 5 мм

– индекс размера 0,75 – 1,25 см/м2

– размер в состоянии покоя 0,75 – 1,1 см

Клапаны

– Уменьшение диаметра отверстия клапана, затруднение прокачивания крови свидетельствует о стенозе

– Сердечную недостаточность диагностируют в случае, если створки клапана препятствуют обратному движению крови, не выполняют возложенную функцию

Перикард

– Норма жидкости 10-30 мл. При показателе свыше 500 нормальная работа сердца затруднена. Возможно начало воспалительного процесса – перекардита, скопление жидкости, образование спайки сердца и околосердечной сумки.

Проведение процедуры УЗИ сердца помогает обнаружить заболевания сердечнососудистой системы на ранней стадии и вовремя принять необходимые меры.

УЗИ сердца ребенку

09 февраля 2018

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Новорожденным детям рекомендуется ЭХОКГ в течение 1 месяца после рождения для дифференциальной диагностики пороков сердца и контроля физиологических изменений в сердце, которые могут протекать с отклонениями. В возрасте 1 года все дети должны обязательно пройти обследование у кардиолога. Перед этим нужно сделать не только электрокардиограмму (ЭКГ), но и УЗИ сердца. Также данная процедура необходима в рамках подготовки к школе или перед началом занятий в спортивной секции – в связи с предстоящими непривычными для организма нагрузками, а также обязателен ежегодный ЭХОКГ мониторинг состояния сердца при регулярных занятиях в спортивных секциях для контроля адекватности физических нагрузок для ребенка. При оформлениии медицинской карты для поступлении в ВУЗ тоже требуется ЭХО КГ.

• выявленный кардиологом при аускультации сердца шум
• отклонения от нормы, выявленные при ЭКГ;
• цианоз в области носогубного треугольника;
• замедленный набор веса у младенцев;
• одышка, потливость, холодные кисти рук и стопы;
• многочисленные рецидивы пневмонии.

Как проводится УЗИ сердца ребенку

Как и другие виды УЗ-исследований, эхокардиография безболезненна и не требует много времени. Вся процедура длится примерно 30-60 минут. Специальная подготовка не требуется – разве что психологическая, если речь идет о маленьких пациентах. Задача родителей – доходчиво объяснить малышу, что доктор просто посмотрит на экране, что там внутри. Успокоить ребенка важно, поскольку во время исследования дыхание и пульс не должны быть учащенными. По этой же причине перед УЗИ сердца не рекомендованы физические нагрузки и тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай).

Как правило, УЗИ сердца проводится трансторакально: ребенок лежит на кушетке, на спине, или на боку, а врач УЗ-диагностики проводит датчиком по грудной клетке в области сердца. На кожу предварительно наносится гель на водной основе.

Что показывает детское УЗИ сердца

При ЭХО КГ на мониторе визуализируется структура сердца, и врач может в мельчайших подробностях изучить клапаны; левое и правое предсердия, левый и правый желудочек. Эхокардиография дает возможность:

• оценить структурные анатомические особенности сердца;
• исследовать его полости, сердечную мышцу, клапаны;
• измерить скорость кровотока и давление внутри сердца.

Врач составляет протокол УЗИ с учетом этих и многих других параметров, в том числе, определяет, герметичны ли клапаны, не сужены ли они. Все данные сохраняются в память компьютера. В ходе ЭХО КГ могут быть выявлены такие патологии как:

• стеноз митрального и трехстворчатого клапана;
• пролапс митрального клапана;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• выпотной перикардит;
• констриктивный перикардит;
• септический эндокардит;
• опухоли сердца;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• тромбоз.

Детское УЗИ сердца в клинике «Скандинавия»

Эффективность эхокардиографии зависит как от используемого оборудования, так и от квалификации врача, который осуществляет анализ полученных данных. Клиника «Скандинавия» располагает диагностической аппаратурой последнего поколения, такой как ультразвуковая система экспертного класса Vivid-7, УЗ-аппараты Hitachi Preirus, Logic E9, Hitachi Avius. Данное оборудование позволяет специалистам получить высокоточные результаты, рассмотреть все детали и правильно поставить диагноз. ЭХО КГ в «Скандинавии» проводят опытные, высокопрофессиональные врачи.

Сделать УЗИ сердца ребенку можно в следующих отделениях: “Северное”, “Центральное”, “Озерки”, “Московское”, “Парадный квартал”, “Василеостровское”, “Кировское”, “Обводный канал”.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону, через онлайн запись или мобильное приложение.

УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно, как правило, болезни сердца чаще возникают уже во взрослом возрасте. Однако, в детском возрасте достаточно часто выявляются различные нарушения сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии, тахикардии и др.), реально угрожающие жизни ребенка. Для того, чтобы не допустить развития заболевания, а также начать своевременное лечение, необходимо вовремя констатировать наличие проблемы. В Первом детском медицинском центре имеется возможность пройти различные виды диагностических обследований на самом современном оборудовании. Наиболее распространенным методом обследований является УЗИ сердца ребенка.

Нередко родители детей, которым доктор прописал сделать УЗИ сердца, не знают, как проводится эта процедура (особенно это касается родителей грудных детей) и насколько она вредна или безвредна для детского организма. Появляется масса вопросов: как подготовится к данному виду диагностики, с какого возраста ее можно производить и так далее. В данной статье специалисты Первого детского медицинского центра расскажут о том, что такое УЗИ сердца, в каких случаях оно назначается, как проводится УЗИ сердца ребенку и что нужно знать родителям о данном методе диагностики.

Что такое УЗИ сердца?

УЗИ сердца – это метод диагностического исследования, с помощью которого в короткие сроки можно выявить различные патологии сердца, а также прилегающих сосудов. Данная методика отличается высоким уровнем точности диагностики, а также абсолютной безвредностью и безопасностью.

Причины развития сердечных патологий у детей

Сердечно-сосудистые заболевания у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если говорить о врожденных заболеваниях, то они возникают у плода еще в первой половине беременности – это врожденные пороки сердца. Причин их развития достаточно много. Это и наследственная предрасположенность, и экология, и воздействие внутриутробных инфекций, и частые стрессы, и эмоциональные перегрузки, которым подвергаются беременные женщины. Что же касается приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний, то они возникают у детей, как правило, из-за инфекций, которые не удалось вылечить до конца.

В каких случаях назначается УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку может быть назначено исходя из большого количества показаний. Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные, из них:

• ребенок быстро устает: в грудном возрасти — при сосании из груди или бутылочки, в более взрослом — от нормального уровня нагрузок;
• у ребенка время от времени появляется синева губ и вокруг рта;
• одышка (может возникать в состоянии покоя и/или при физических нагрузках);
• ребенок жалуется на боли в области сердца;
• у ребенка учащенное или уреженное сердцебиение;
• эпизоды потери сознания;
• отеки;
• при повышенном давлении у ребенка;
• после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний – после скарлатины, ангин, которые могут вызывать нарушения работы сердца.

Обязательно должны делать УЗИ сердца все детки в возрасте 1 месяца и года, а также УЗИ-диагностика должна проводиться 3 года, 7 лет и в подростковом возрасте. УЗИ сердца ребенка — возможность вовремя выявить проблему и предотвратить ее!

Что показывает УЗИ сердца?

С помощью проведения УЗИ сердца ребенку можно выявить следующее:

• состояние клапанов;
• наличие малых аномалий развития сердца;
• наличие каких-либо новообразований;
• наличие врожденных пороков;
• наличие воспалительных процессов сердца;
• отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
• ишемию;
• инфаркт миокарда и др.

УЗИ сердца покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

УЗИ сердца ребенка — как проходит процедура?

УЗИ сердца ребенка производят в положении лежа (на спине). Грудная клетка ребенка обнажается, доктор наносит гипоаллергенный гель, с помощью которого обеспечивается скольжение датчика. При проведении УЗИ-диагностики прибор фиксирует отраженные волны и специалист получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, а также полное понимание текущего состояния органа.

Если УЗИ сердца назначено грудному ребенку, необходимо проследить за тем, чтобы он не был голоден — это нужно для того, чтобы ребенок вел себя более спокойно во время проведения процедуры. УЗИ-диагностика не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Какой-либо особой подготовки для УЗИ сердца ребенка не требуется.

Патологии, которые можно выявить с помощью УЗИ сердца

После проведения УЗИ сердца, врач-кардиолог анализирует полученные результаты, что помогает поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. Чаще всего, УЗИ сердца помогает выявить наличие следующих сердечных патологий у детей:

• наличие отверстия (неполное заращение) в перегородке между желудочками сердца;
• наличие дефекта в виде отверстия в межпредсердной перегородке;
• пороки клапанов;
• сужение аорты и др.

Если у ребенка констатировано наличие каких-либо воспалительных процессов в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также при диагностике будут заметны изменения размеров всех сердечных полостей (они будут увеличены).

Детская кардиология в Саратове: что нужно сделать, если у ребенка выявлены проблемы с сердцем?

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка проявляются те или иные симптомы, характерные для сердечных патологий — мы рекомендуем записаться на консультацию к детскому кардиологу. Детский кардиолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани. В Первом детском медицинском центре принимают высококвалифицированные и компетентные специалисты — педиатры и кардиологи, с достаточным опытом работы, способные установить истинную причину нарушения работы сердца и сосудов, а также способные найти подход к ребенку любого возраста – от грудничков до подростков.

Для своевременного выявления у ребенка возможной патологии сердечно-сосудистой системы, в Клинике проводятся необходимые обследования на современном оборудовании (такие как ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с физической нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а также суточное мониторирование АД). Также в арсенале Первого детского медицинского центра есть нужные методы лабораторной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В Первом детском медицинском центре есть программы по длительному наблюдению за Вашим ребенком, здесь Вы можете получить консультации других узких специалистов. Для Вашего удобства в клинике есть дневной стационар.

Вопрос-ответ

– Почему стоит выбрать УЗИ сердца в качестве метода диагностики?

Данный метод диагностики позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии развития, что позволяет врачу назначить своевременное лечение и осуществлять контроль на его ходом и результатами. Кроме того, УЗИ-диагностика — безопасный и абсолютно безболезненный метод исследования.

– С какого возраста можно делать УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку можно делать даже в первые дни жизни. Ультразвук не причиняет никакого вреда как взрослому, так и детскому организму, поэтому частота прохождения данной процедуры не ограничивается.

– Нужен хороший детский кардиолог в Саратове. В Вашем центре можно записаться на консультацию и пройти обследование?

Конечно, в нашем Центре ведет прием врач-кардиолог высшей категории, кандидат медицинских наук, Шульгина Елена Николаевна. Вы можете записаться на консультацию и, в случае необходимости, записаться на обследование. Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Порок сердца: причины, симптомы, диагностика, лечение

Порок сердца – это деформация и патологические изменения в структуре клапанов, перегородок и стенок камер, которые ведут к неправильной работе органа и нарушению внутрисердечной гемодинамики.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Вероятность передачи врожденного порока сердца от матери ребенку составляет от 3% до 50%. У клинически здоровых родителей риск рождения ребенка с такой патологией равен 1% [1].

Порок сердца связан с высоким риском внутриутробной и детской смертности, внезапной смерти у пациентов старшего возраста, а также снижает качество жизни и трудоспособность, приводит к инвалидизации.

Профилактика заболевания включает грамотное планирование беременности, здоровый образ жизни, своевременную диагностику и лечение патологии на ранних стадиях. Наиболее эффективной терапией считается хирургическое вмешательство.

Классификация и причины пороков сердца

По происхождению выделяют два основных класса этого заболевания.

Врожденный порок сердца развивается у детей между третьей и восьмой неделями беременности из-за неправильного формирования органа. Такие патологии могут стать причиной спонтанных абортов или рождения мертвого ребенка. Кроме того, к факторам риска относятся:

• со стороны родителей: алкогольная или наркотическая зависимость, генетическая предрасположенность;
• со стороны матери: неправильное питание, перенесенные инфекции (сифилис, корь, краснуха), прием некоторых лекарств, нарушения обмена веществ (ожирение, диабет, фенилкетонурия), хронические заболевания (поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем), плохая экология, работа на вредном производстве.

Приобретенные пороки сердца развиваются в течение жизни. Они вызваны функциональными и структурными изменениями в органе при инфекционных поражениях, воспалительных и аутоиммунных процессах в его тканях. Также провоцирующим фактором считается избыточная нагрузка на камеры сердца, например, когда одна камера вынуждена перекачивать кровь через суженную аорту, когда в камеру поступает дополнительный объем крови из другой камеры при несрастании отверстия между ними или при недостаточности клапана.

По локализации дефекта различают:

• при врожденном пороке сердца: дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, сужение аорты и тетрада Фалло;
• при приобретенном пороке сердца: атеросклеротическая, сифилитическая, ревматическая формы или патология, вызванная эндокардитом, сепсисом, аутоиммунными реакциями и др.

По степени выраженности нарушения гемодинамики внутри сердца различают умеренную и выраженную патологию или порок без влияния на движение крови внутри органа.

По общей оценке гемодинамики пороки сердца бывают компенсированными, субкомпенсированными или декомпенсированными.

По числу пораженных клапанов выделяют многоклапанный (трикуспидальный или митральный) или комбинированный порок сердца (с вовлечением обоих клапанов и/или аорты).

Симптомы порока сердца

При незначительном нарушении симптомы заболевания длительное время не проявляются. Если гемодинамика серьезно нарушена, то отмечаются одышка, синюшность кожи, отеки, боли в области сердца, учащенное сердцебиение, беспричинный кашель, повышенная утомляемость, ухудшение трудоспособности, головокружение и обмороки, повышенное или пониженное артериальное давление. При аускультации также выявляют шум в сердце.

У новорожденных порок сердца проявляется появлением синюшности при кормлении грудью, холодными конечностями и кончиком носа, плохим прибавлением веса, отставанием в развитии.

Диагностика пороков сердца

Врач может заподозрить заболевание при первичном осмотре по таким внешним признакам, как синюшность или бледность кожи, одышка в покое. При аускультации выслушиваются характерный шум в сердце или нарушения ритма. С помощью пальпации врач выявляет отеки, пульсацию вен, границы печени. Перкуторно прослушиваются легкие и сердечные тоны, определяются границы сердца.

Важное значение имеет сбор анамнеза: жалобы пациента (для детей – симптомы, которые наблюдаются родителями), хронические, наследственные и перенесенные инфекционные заболевания.

Для подтверждения и уточнения диагноза проводят дополнительные обследования.

Лабораторная диагностика порока сердца включает общий анализ крови (лейкоформула, гематокрит), анализ мочи по Нечипоренко. Из инструментальных методов применяют электрокардиограмму, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, рентгенографию органов грудной клетки, МРТ сердца и крупных сосудов, ЭХО-КГ.

Для планирующих беременность и беременных женщин рекомендуется пройти специальный комплекс обследований:

• общий анализ крови, группа крови и резус-фактор, антитела к резус-фактору;
• цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала;
• тест на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция);
• для исключения почечной недостаточности: биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, калий, кальций, фосфор, триглицериды, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза), УЗИ органов малого таза, КТ и МРТ органов брюшной полости;
• тест на ассоциированный с беременностью плазменный белок;
• молекулярное исследование числа Х-хромосом;
• генетический тест на определение полиморфизмов, ассоциированных с риском развития артериальной гипертензии (гипертонии) в крови.

Лечение порока сердца

При врожденной патологии диагноз обычно известен еще до родов. Эффективным считается только хирургическое лечение, направленное на полное устранение причины. Чем раньше будет проведена операция по коррекции порока сердца, тем больше шансов на то, что дефект не скажется на развитии ребенка, и тем меньше риск послеоперационных осложнений. Если такое вмешательство невозможно, то ребенку назначают специальный режим физической активности и питания.

Тактика лечения приобретенного заболевания предусматривает комплексный подход. В этой подгруппе пациентов сначала применяют медикаментозное (симптоматическое) лечение, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При отсутствии эффекта, ухудшении симптомов или риске осложнений назначают операцию.

Выделяют несколько видов хирургического вмешательства при пороках сердца:

• шунтирование (создание нового пути для кровотока в обход пораженного участка сосуда);
• эндопротезирование (замена пораженного клапана протезом);
• разделение (вальвулопластика) и рассечение (вальвулотомия) створок клапанов.

Прогноз при пороке сердца

Ввиду серьезности заболевания остро встает вопрос о том, сколько живут пациенты с пороком сердца и как увеличить продолжительность их жизни.

Согласно статистике, 25% детей с врожденной патологией умирают в раннем младенчестве и еще порядка 50% – на первом году жизни. Без лечения до подросткового возраста доживают около 10% детей. Благодаря современным технологиям до 80% людей с врожденным пороком сердца доживают до средних лет [2].

При клапанных пороках сердца отмечается высокий процент внезапной смерти, поэтому своевременность хирургического лечения в этой подгруппе пациентов играет решающую роль.

Приобретенная патология может проявиться в позднем возрасте. Продолжительность жизни в этом случае зависит от общего состояния здоровья пациента, физической выносливости, индивидуальных особенностей, условий жизни и работы.

Профилактика и рекомендации при пороках сердца

Врожденный порок сердца можно предотвратить только путем комплексной оценки состояния здоровья родителей при планировании беременности, соблюдения полноценной диеты и надлежащих условий для беременной женщины.

Профилактика приобретенного порока сердца заключается в своевременном и полном излечении основного заболевания, вызвавшего патологию. Общие рекомендации включают соблюдение кардиотрофической диеты, отказ от курения и алкоголя, умеренные физические нагрузки, избегание простудных и инфекционных заболеваний, прохождение регулярного осмотра у кардиолога.

УЗИ сердца

Для того, чтобы выявить имеющиеся приобретенные или врожденные патологические процессы в сердце, часто применяется метод ультразвукового исследования. Этот способ диагностики имеет массу преимуществ. Во-первых, эта манипуляция очень информативна и способна выявить даже незначительные изменения в структуре сердца и его кровотока. Во-вторых, это не больно и не доставляет морального или физического дискомфорта. По этой причине данная процедура доступна каждому, независимо от возраста и пола.

В каких случаях назначают УЗИ сердца

Кардиологи обычно назначают данную манипуляцию, если у пациента имеются следующие жалобы:

• Нарушение ритма сердца, усиленный, замедленный или неровный пульс;
• Болевые ощущения в области грудной клетки;
• Возникновение одышки даже при незначительных физических нагрузках;
• Головокружение или потеря сознания;
• Посинение или бледность кожных покровов, в особенности – носогубного треугольника;
• Подозрение на инсульт или инфаркт;
• Обнаруженные врачом шумы при работе сердца;
• Заболевания сосудистой системы;
• Сильная отечность конечностей;
• Когда-либо диагностированная тахикардия, аритмия, заболевания сердца и нарушения его функций.

УЗИ сердца могут проводить не только по показаниям, но и в профилактических целях. Обычно обследование без явных жалоб назначают профессиональным спортсменам или людям, занятым тяжелым физическим трудом. Также исследование проводят перед хирургическим вмешательством на сердце или сосуды.

Подготовка к исследованию

Меры подготовки могут быть различными – это зависит от того, каким именно способом будет осуществлена эхокардиография. Если предстоит стандартная процедура ультразвукового исследования через грудную клетку, то особенной подготовки не требуется – нужно только соблюдать умеренность в питании и употреблении жидкости и расслабиться. Специалисты не рекомендуют перед исследованием принимать медикаментозные препараты седативной группы. Еще одним способом является чреспищеводное обследование сердца. В этом случае требуется более серьезная подготовка. Накануне рекомендуется поужинать не позднее 20 часов, тогда как утром перед исследование нельзя есть или пить. Если обследование назначено на вечернее время, разрешается с утра пить воду.

Еще один эффективный способ выявления патологических процессов – «стресс-эхокардиограмма». Эта методика предполагает физические упражнения, чтобы проследить за работой сердца под нагрузкой. Если вам предстоит это исследование, за три часа до исследования нельзя пить и есть.

Противопоказания и осложнения

Так как ультразвуковое исследование не наносит вреда организму, противопоказания к нему отсутствуют. Затруднить исследование может индивидуальная непереносимость силиконового геля, который используется для лучшего скольжения датчика.

Как проводят УЗИ сердца

Для начала рассмотрим классический способ диагностики через кожный покров в районе в грудной клетке. В первую очередь, важно приглушить свет в кабинете, чтобы пациент мог успокоиться и расслабиться. Человека просят раздеться по пояс и снять украшения с шеи, а затем лечь на спину на плоскую кушетку. Специалист наносит небольшое количество силиконового геля на грудную клетку и начинает исследование. При необходимости доктор может попросить изменить положение тела, например, лечь на бок. Исследование обычно занимает 15-20 минут. Еще какое-то время врачу требуется для расшифровки и оформления заключения.

В современных медицинских центрах проводят и другие виды исследования: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография.

Чреспищеводная ЭКГ назначается в том случае, когда у пациента имеется искусственный клапан сердца. Также показанием для чрезпищеводного обследования является недавно перенесенный инсульт или же наличие мерцательной аритмии. В этом случае пациенту через нос или через рот вставляют тонкий «шнур» с камерой на конце, предварительно обработав зону анестезирующим средством.

Стресс-эхокардиографию проводят при выполнении пациентом физических нагрузок. В момент исследования человек занимается на специальных тренажерах или же на беговой дорожке.

УЗИ сердца: что покажет расшифровка результатов

Диагностику проводит врач УЗИ, он же обычно расшифровывает результат.

В ходе обследования удается диагностировать следующие недуги:

• Пролапс митрального клапана;
• Наличие патологии клапанов;
• Отклонения в функционировании сердечной мышцы;
• Недоразвитость миокарда левого желудочка;
• Точные размеры и структура сердца.

После выдачи результатов врач должен рассказать пациенту о имеющимся диагнозе и дальнейшей тактике лечения, если это необходимо.

Норма УЗИ сердца

Если патологии и отклонения не выявлены, результаты должны варьироваться в следующих пределах:

• масса миокарда ЛЖ (левого желудочка): мужчины/женщины – 137–172 г/95–141 г соответственно;
• индекс массы миокарда ЛЖ: мужской – от 71 до 94 г/м2, женский – от 71 от 89 г/м2;
• конечный диастолический размер (КДР)/КСР (конечный систолический размер): 46–57,1 мм/ 31–43 мм, соответственно;
• стенка ЛЖ по толщине в расслаблении (диастоле) – до 1,1 см;
• выброс крови при сокращении (ФБ) – 55–60%;
• количество выталкиваемой в сосуды крови – от 60 мл до 1/10 литра;
• ПЖ индекс размера – от 0,75 до 1,25 см/м2;
• стенка ПЖ по толщине – до 0,5 см;
• КДР ПЖ: 0,95 см–2,05 см.

Если по результатам исследования у вас выявили какое-либо отклонение – вовсе не стоит переживать. Далеко не все изменения угрожают качеству жизни пациента. Но даже при наличии диагнозов, представляющих угрозу для жизни и здоровья, квалифицированное лечение позволит предотвратить негативные последствия заболеваний и вести насыщенную и интересную жизнь.

УЗИ сердца, описание диагностики для ребенка, какие патологии можно обнаружить?

• Главная
• /
• Библиотека здоровья
• /
• Что показывает эхокардиография сердца: какие нормы о взрослых и детей

Что показывает эхокардиография сердца: какие нормы о взрослых и детей

Эхокардиография – это метод ультразвукового исследования сердца и его крупных сосудов. Он позволяет оценить структуру сердечной мышцы, клапанного аппарата, размеры камер и особенности кровообращения. Это информативный и безопасный метод обследования, позволяющий увидеть сердце, выявить патологию и поставить диагноз.

Что показывает эхокардиография сердца

Метод дает основную, не исчерпывающую информацию о состоянии органа. Эхокардиография определяет состояние и функциональные особенности:

• предсердий и желудочков и особенности кровообращения между ними;
• клапанного аппарата;
• крупных сосудов, отходящих и впадающих в орган.

В таблице представлены возможные отклонения (норма представлена ниже)

Кардиомегалия, гипертрофия камер, кардиосклероз, миокардит

Недостаточность органа, дилятационная кардиомиопатия

Объем желудочков и предсердий

Пороки развития, недостаточность органа, кардиомиопатия

Движение крови между полостями и сосудами

Регургитация (обратный ток крови при сокращении)

Пороки (врожденные, приобретенные) – недостаточность клапана

Сброс (шунт) между аортой и легочной артерий

Врожденный порок развития

Сброс (шунт) на уровне овального окна

Сброс между желудочками

Порок (врожденный, приобретенный) – дефект межжелудочковой перегородки

Узлы, утолщения, дополнительные тени

Новообразования, тромбы, дополнительная хорда, аневризма желудочка

Исследование не позволяет оценить характер ритма и электрической активности (требуется ЭКГ), состояние коронарных артерий (проводят коронарографию), кровоснабжение миокарда.

В зависимости от оборудования и методов оценки выделяют следующие виды эхокардиографии:

• Стандартная. Трансторакальный вариант: датчик ставят на грудную клетку. Исследование может быть одномерным, двухмерным или трехмерным.
• Допплер. Направлено на оценку характеристик кровотока в полостях сердца и крупных сосудах.
• Стрессовая. УЗ-исследование во время нагрузочных проб.
• Чреспищеводная. Осмотр сердца через стенку пищевода.

Эхокардиография с допплеровским анализом

Допплер-эхокардиография – это вариант УЗ-исследования, позволяющий оценить кровоток (скорость и турбулентность) в полостях и крупных сосудах сердца. В основе метода – эффект Допплера: скорость движения объекта влияет на частоту подаваемого сигнала. Такой вариант эхокардиографии обладает высокой информативностью и безопасностью, поэтому его назначают в обязательном порядке беременным женщинам и детям.

• неинвазивность;
• быстрая обработка информации в режиме реального времени;
• точность.

Обследование помогает выявить:

• патологические кровотоки;
• пролапс митрального клапана;
• тромбы и аневризмы сердца;
• пороки, врожденные и приобретенные.

Три основных режима эхокардиографии с допплеровским анализом:

• Импульсно-волновая. Диагностика низкоскоростных потоков.
• Постоянная волновая. Оценка скорости кровотока в аорте (диагностика аортального стеноза).
• Цветное картирование. Визуализация клапанных и турбулентных потоков в месте закупорки. Диагностика тромбов, аневризм, атеросклеротических бляшек, определение характера новообразования.

Заключение

Эхокардиография – это высокоточный метод диагностики многих патологий сердца. Он характеризуется безопасностью, малой инвазивностью и доступностью. Расшифровкой показателей занимается врач-специалист, который по результатам обследования дает заключение о состоянии и функциональных особенностях сердца.

УЗИ сердца ребенка
(Эхокардиография, ЭХО КГ ребенку)

УЗИ сердца ребенка (стандартная детская эхокардиография) – самый современный метод исследования в кардиологии. Во время проведения ЭХО КГ ребенка врач наблюдает работу сердца в режиме реального времени, может рассмотреть все структуры сердца ребенка в процессе работы. Именно УЗИ сердца подтверждает или исключает наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Зачастую бывает очень важно не упустить драгоценное время для лечения, чтобы небольшая патология не успела перерасти в серьезное заболевание. Оперативно и грамотно проведенная эхокардиография позволяет вовремя обнаружить проблему и сохранить здоровье вашему малышу. В нашем центре работают специалисты не только обладающие высокой квалификацией, но и умеющие создать комфортную, доброжелательную атмосферу. Так что, если вас беспокоит, как бы поход к врачу не стал для ребенка стрессом, то мы рекомендуем обратиться к нашим УЗ-специалистам. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 229–44–10, а также через форму он-лайн записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ сердца ребенка

• Если педиатр при осмотре выслушав сердце вашего малыша, обнаружит шумы , то он направит Вас на эхокардиографию (УЗИ сердца).

• Если Вы сами чувствуете дрожание над областью сердца ребенка – обратитесь к специалисту.

• Если ребенок жалуется на ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца – лучше перестраховаться и сделать эхокардиографию.

• Если грудничок плохо сосет , малышу может понадобится эхокардиография (тут нужно сначала исключить проблемы с неправильным прикладыванием к груди – посоветуйтесь об этом с педиатром). Следует также обратить внимание на цвет кожи вокруг рта ребенка. Обычно при проблемах с сердцем при плаче и сосании у грудных детей наблюдается посинение носогубного треугольника . Это довольно характерный симптом.

• Если время от времени Вы чувствуете, что у ребенка без видимой причины становятся прохладными руки и ноги – повод насторожиться.

• Если ребенок теряет сознание (даже во время сильных физических нагрузок), нужно сделать эхокардиографию и исключить возможность сердечно-сосудистых заболеваний.

• Быстрая утомляемость, повышенная потливость, недостаточный для возраста набор веса – все перечисленные вещи могут быть вызваны проблемами с сердцем и назначается эхокардиография.

• Частые пневмонии у ребенка могут также возникать по причине болезней сердца.

• Если в Вашей семье есть родственники с тяжелыми сердечными патологиями, ЭХО КГ ребенку нужно делать не реже раза в год, чтобы вовремя пресечь развитие наследственных заболеваний, если они возникнут.

• По нормам, принятым в нашей стране, каждый ребенок в возрасте 1 года должен в рамках плановой диспансеризации получить консультацию у кардиолога, сделав перед этим ЭХО КГ и ЭКГ (электрокардиограмму).

Как делают УЗИ сердца ребенка

Точно также как и Вам во время беременности, участок тела (грудную клетку) намажут гелем и водят по ней датчиком. Ребенок при проведение процедуры ЭХО КГ сердца может даже шевелиться, ерзать, разговаривать – на результаты обследования это не повлияет.

Предварительная подготовка для УЗИ сердца не нужна.

Эхокардиография займет примерно15 минут. Результаты эхокардиограммы требуют расшифровки квалифицированного врача. Желательно показать кардиологу вместе с результатами УЗИ сердца также свежий анализ крови, мочи и результаты кардиограммы.

Безопасно ли делать УЗИ сердца ребенка

ЭХО КГ делают как по серьезным показаниям, по назначению врача, так и для перестраховки уже в первые часы и дни жизни малыша. Специалисты считают, что метод эхокардиографии совершенно безопасен, так как в отличие от рентгеновского исследования, здесь используются не излучения, а механические колебания волн.

Процедура УЗИ сердца не требует специальной подготовки и может проводиться при необходимости несколько раз в день.

Единственное, что нужно сделать, если ребенок уже понимает, что с ним происходит, успокоить его, настроить на позитивный лад. И ни в коем случае не обсуждать при нем с врачом его болезни и их возможные последствия!

Какие болезни помогает диагностировать УЗИ сердца

• Врожденные пороки сердца, такие как: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, пороки митрального клапана, пороки аортального клапана и другие. Врожденные пороки сердца скорее всего обнаружит еще во внутриутробном периоде, во время проведения УЗИ беременной женщине.
• Приобретенные пороки сердца.
• Причину шумов в сердце.
• Ишемическую болезнь сердца.
• Увеличение сердечных камер.
• Гипер- и гипотрафию сердца.
• Изменения стенок миокарда и нарушения в их работе.
• Тромбы и другие новообразования.

и другие патологии.

Полезное!

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

УЗИ головного мозга ребенка (Нейросонография) у детей до года проводится, как правило, через родничок, а после того, как он закрывается, – через височные кости. Данная процедура безвредна для здоровья крохи и при этом позволяет получить значительное количество ценной информации – например, выявить опасное неврологическое заболевание, требующее лечения на самых ранних стадиях его возникновения.

УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).

УЗИ почек у детей, а также надпочечников и мочевого пузыря требует тщательной подготовки. Оно проводится при наполненном мочевом пузыре, но тут важно не «переборщить»: если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и пиелоэктазия. Оптимальное количество воды (строго без газа!) – от 200 до 800 мл, причем она должна быть выпита за 30–40 минут до процедуры. Детей грудного возраста рекомендуется покормить или попоить до 15–20 минут до исследования.

УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

УЗИ лимфатических узлов.

УЗИ мягких тканей.

УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

Наш опытный детский врач УЗ-диагностики сердца, кардиолог , к которому вы можете записаться на прием:

Русанова Татьяна Юрьевна

Врач-кардиолог детский; специалист УЗ-диагностики сердца (ЭХО-КГ)