Артериальная гипертония 2 степени риск 2 что это такое

Причины гипертонии и группы риска

Артериальная гипертензия 2 стадии как симптом может развиваться при самых различных заболеваниях. Лечение высокого давления зачастую не имеет смысла, если не выявлена первопричина. Существует две отличных друг от друга разновидности гипертонии: первичная и вторичная. Этиология этих состояний может быть абсолютно разной.

Первичная или, по-другому эссенциальная гипертензия, является самостоятельным заболеванием, от которого происходит формирование других симптомов. А вот вторичная, симптоматическая, в большинстве случаев становится последствием уже имеющихся патологий. Встречаются следующие причины ее развития:

  1. Нейрогенная. В этом случае повышение давления связано с существующими нарушениями мозгового кровообращения, которые могут быть спровоцированы воспалительными процессами либо опухолевидными образованиями.
  2. Нефрогенная (почечная). Развитие гипертонии происходит в результате заболеваний почек. К ним относят: мочекаменную болезнь, пиелонефрит, патологические состояния почечных артерий.
  3. Гемодинамическая. Скачки давления в данном случае происходят из-за имеющихся пороков развития аорты – самого большого артериального сосуда и сердца. Часто повышение АД может быть вызвано атеросклерозом – сужением сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек.
  4. Эндокринная. Возникает в результате заболеваний надпочечников, щитовидной железы, а также при гормональной нестабильности, особенно в климактерический период.
  5. Медикаментозная. Развивается на фоне приема препаратов.

Оценивая группы риска для пациентов, страдающих гипертонической болезнью, врачи применяют специальную шкалу. Она включает в себя различные сопутствующие факторы, имеющиеся заболевания и вероятность поражения органов-мишеней. Наиболее подверженными гипертонии считаются пациенты, у которых:

  • имеются вредные привычки;
  • установлен абдоминальный тип ожирения;
  • выявлена генетическая склонность к развитию сердечно-сосудистых патологий;
  • диагностирован ревматизм или ревматизмоподобные состояния;
  • обнаружен сахарный диабет либо проблемы с толерантностью к глюкозе;
  • образ жизни преимущественно сидячий;
  • повышен уровень холестерина;
  • возраст превышает для мужчин 55 лет, а для женщин – 65;
  • часто присутствуют стрессовые состояния.

В зависимости от наличия каких-либо из перечисленных факторов, выделяют четыре степени риска гипертонии. Благодаря такой градации можно определить вероятность развития опасных осложнений и проблем с органами-мишенями (сердце, почки, головной мозг, глаза) в ближайшие 10-15 лет.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.


Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

2 степень гипертонии: симптомы и лечение

Частые повышения кровяного давления быстро переходят в хроническую стадию развития гипертонической болезни. Гипертония 2 степени самая опасная! Если не принять меры к лечению в этот период, то артериальное давление будет стабильно высоким.

Из всех хронических заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, артериальная гипертония является самой распространенной. Патология отличается периодическим или регулярным повышением кровяного давления.

140/90 мм ртутного столба — отметка, которая сигнализирует о повышенном АД у взрослых людей.

Специалисты различают три степени гипертонии. Эта классификация установлена в соответствии с разными показателями кровяного давления:

Стадии (степени) гипертонииОписание
Мягкая артериальная гипертония, или 1 стадияхарактеризуется подъемом АД выше отметки 140/90 до 159/99 мм ртутного столба
Средняя или 2 степень гипертониипризнается по фактам систематического подъема давления на уровень от 160/100 до 179/109 мм ртутного столба
Тяжелая артериальная гипертензия, или 3 стадияпризнается тогда, когда АД поднимается выше отметки 180/110 мм ртутного столба.

При третьей, самой тяжелой степени заболевании возможен летальный исход от инсульта или инфаркта. Но средняя, 2 стадия гипертензии не менее опасна, поскольку может быстро и незаметно перейти в следующую фазу развития.


Специалисты различают три степени гипертонии. Эта классификация установлена в соответствии с разными показателями кровяного давления:

Физические упражнения − можно ли и какие?

Человек больной гипертензией должен иметь достаточную физическую активность. Очень полезна гипертоникам ходьба. Рекомендовано ежедневно ходить по 30 — 40 минут быстрым шагом,два раза в неделю заниматься плаванием или ездить на велосипеде.

Хорошо помогает укрепить сердечную мышцу дыхательная гимнастика.

Гипертоникам противопоказаны такие виды спорта, такие как волейбол, футбол или теннис. Переживание о выигрыше и ускоренный темп игр ухудшает состояние больного. Также не стоит заниматься спортом с подъем тяжестей и наклоны туловища.

Хорошо помогает укрепить сердечную мышцу дыхательная гимнастика.

Симптомы

При гипертонии второй степени интенсивность симптомов в целом повышается, к ним добавляются следующие признаки прогрессирующей болезни:

  1. Постоянная усталость, которая становится хронической.
  2. Головные боли сопровождаются тошнотой и слабостью. Боль в голове обладает «пульсирующим» характером.
  3. Озноб, онемение пальцев на руках или ногах.
  4. Нарушения зрения.
  5. Резкие скачки давления – кризы. АД может повышать почти на шестьдесят единиц за раз.
  6. Гиперемия – состояние переполнения сосудов кровью, вызывает покраснение кожных покровов.
  7. Усугубление состояния органов-мишеней, развитие заболеваний в них.

Важно! При появлении данных симптомов нужно обязательно обратиться к кардиологу.

Слабость и усталость становятся постоянными, в целом человек на более поздних стадиях гипертонии все время находится в достаточно подавленном состоянии, симптомы болезни почти не отступают.

Гипертонические кризы характеризуются резким ухудшением всех симптомов, во время них могут начинаться судороги, тошнота доходит до рвоты, наблюдаются иные неврологические нарушения.

Основными органами-мишенями при артериальной гипертензии второй степени становятся сердце, почки, глаза, головной мозг и кровеносные сосуды. Могут наблюдаться более серьезные нарушения в работе данных органов, развиваться патологии.

При заболевании повышается вероятность развития атеросклероза за счет уменьшения просвета сосудов. Также растет риск возникновения ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, тромбоза.


Слабость и усталость становятся постоянными, в целом человек на более поздних стадиях гипертонии все время находится в достаточно подавленном состоянии, симптомы болезни почти не отступают.

Причины развития заболевания

Основная причина, по которой может появиться патология — последствие гипертонической болезни первой степени. Если заболевание перешло из одной степени в другую, значит, оно протекало с осложнениями, и не особо легко поддавалось лечению.

Когда давление выше 160 игнорируется либо не правильно лечится, то болезнь переходит во вторую стадию

Кроме того, прогрессирование могло произойти из-за злоупотребления вредными привычками во время лечения и игнорирования рекомендаций лечащего врача. Также к наиболее распространённым факторам, повлиявшим на развитие осложнения, относятся:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Сбои в работе сердца и сосудов;
  • Дисфункция надпочечников;
  • Тяжёлые болезни почек;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Избыточная масса тела;
  • Работа на вредном производстве;
  • Недостаток сна и отдыха;
  • Несбалансированное питание;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Перенесённые инфекционные заболевания.

Ещё одна из частых причин — самостоятельная отмена назначенных препаратов от гипертонической болезни. Когда пациент отказывается от лечения, патология усложняется и переходит в более опасную степень.


Особенность болезни заключается в том, что на протяжении длительного времени сохраняется стойкое высокое давление. Систолическое (верхнее) может достигать до 170 мм. рт ст, а диастолическое (нижнее) при этом, как правило, держится на уровне 100 мм. рт ст.

Лечение 2 степени ГБ

Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни. На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму. Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел. Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Пациенту назначают лекарства, понижающие в крови уровень холестерина. Густоту крови понижают аспикаридом или кардиоманилом. Прием препаратов происходит в строго установленное время. Самостоятельный подбор лекарственных препаратов запрещен так как некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, имеют большой список осложнений или же не подходят по ряду причин конкретному пациенту.

Важно учитывать при составлении метода лечении и:

  • Возраст человека,
  • Отсутствие эмоциональных и физических нагрузок,
  • Наличие сахарного диабета, лишнего веса или нарушений в работе эндокринной системы,
  • Сердечно сосудистые осложнения,
  • Патологии почек, печени, глаз, головного мозга,
  • Наличие кризов в прошлом,
  • Повышенный уровень холестерина.

Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов назначают и травы: ромашку, мяту, боярышник, валериану и мелиссу.


Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни. На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму. Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел. Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Методики лечение гипертонии 2-й степени

При гипертонии второй степени нельзя заниматься самолечением. Метод терапевтического воздействия определяет врач после обследования, анализов и установления общей клинической картины заболевания. Лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или смешанным.


Выбор медикаментозного лечения зависит от степени выраженности заболевания и провоцирующих факторов. Лекарственные препараты на 2-й стадии, дозировку и продолжительность курса лечащий врач назначает в зависимости от пола, возраста, веса, индивидуальных особенностей организма.

Стадии болезни

При постановке диагноза важно также выяснить, на какой стадии находится патологический процесс у данного пациента. Эта характеристика отражает наличие и степень поражения уязвимых органов. Выделяют три стадии течения болезни.

    Первая – для нее не характерно наличие изменений в других органах.

1 стадия гипертензии

При постановке диагноза стадия артериальной гипертензии может быть только повышена. Например, при наличии положительных результатов от медикаментозной терапии или проведенного хирургического лечения поражений сосудов стадия болезни не снизится, а останется на прежнем уровне.

Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь 2 степени является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых болезней. По данным Всемирной организации здравоохранения, ею болеет каждый третий взрослый.

Заболеванию свойственно прогрессировать незаметно, из-за этого диагноз часто становится неприятным сюрпризом для пациента. Перед тем как узнать о заболевании, человек обращает внимание на периодические перепады настроения, раздражительность, усталость с утра. Частое головокружение и ухудшение памяти свидетельствует о развитии гипертонии. После небольшого отдыха они пропадают на небольшое время, после чего могут принять постоянный характер.

Несмотря на то, что изначально гипертония представляет собой нарушение работы регулирования давления сосудов, со временем она способствует развитию заболеваний внутренних органов, позже может появится портальная гипертензия. Среди заболеваний, приводящих к скорому летальному исходу, гипертония занимает лидирующие позиции. Она провоцирует стенокардию, инсульт.

Причины возникновения гипертонии 2 степени многие связывают с фактом старения организма. Многие люди в пожилом возрасте действительно сталкиваются с такой проблемой, однако встречаться она может не только у людей преклонного возраста, но и у достаточно молодых. Повышенное артериальное давление может появляться в результате:

  • генетической предрасположенности;
  • снижения эластичности стенок сосудов, сосудистой системы;
  • малоподвижного образа жизни;
  • употребление алкоголя, табакокурения и других вредных привычек;
  • ожирения, наличия излишнего веса;
  • несбалансированного питания;
  • нарушений, связанных с мочеполовой системой;
  • нарушений, связанных с работой эндокринной системы;
  • патологий во время беременности;
  • разных опухолей;
  • чрезмерного употребления соли;
  • нарушение работы сосудистой системы;
  • заболеваний почек;
  • сбоев гормональной системы;
  • низкой стрессоустойчивости.

Легкая форма заболевания встречается у многих жителей индустриальных городов-миллионников, где ускоренный ритм жизни приводит к повышенному артериальному давлению. Допустимо лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами-ингибиторами АПФ, поскольку при повышенном артериальном давлении стрессу подвергается нервная система и большая часть внутренних органов, которые на себе чувствуют нехватку или излишек притока крови. Это способствует лечению симптомов гипертония 2 степени. Невнимательность к признакам, несвоевременно начатое лечение могут привести к плачевным состояниям, таким как отек мозга, легких. Также велика вероятность развития инсульта или инфаркта у пациента. В связи с этим многие интересуются: как лечить гипертонию 2 степени? Метод терапии является идентичным тому, что применяется при лечении 1 степени, однако отличается дозировкой и количеством применяемых медикаментов в день.

Врачи разделят гипертонию по степеням риска. К критерием оценки относят:

  • наличие факторов пагубного влияния на здоровье пациента;
  • вероятность безвозвратной потери функционирования головного мозга;
  • возможность проявления дисфункций в работе внутренних органов пациента при смене артериального давления.

Однако есть ряд других факторов, провоцирующих развитие гипертонии у человека. Это возраст пациента, количество содержащегося холестерина в крови, курение.

К методам физикальной диагностики гипертонии 2 степени относят такие:

Гипертоническая болезнь 2 стадии – причины развития, симптомы у мужчин и женщин, средства лечения и диета

Ступенью между мягкой и тяжелой артериальной гипертензий является гипертоническая болезнь 2 стадии. Этому состоянию предшествует постепенное наращивание давление в течение нескольких лет. Не все замечают характерные для синдрома гипертензии симптомы на начальных стадиях. В итоге возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, прогрессирование атеросклероз артерий. На этом этапе хроническое заболевание приостановить могут только лекарства. Артериальная гипертония 2 степени часто становится причиной инвалидности, поэтому требует обязательного лечения.

Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического давления. Гипертония 2 степени – это умеренная гипертензия. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. ст. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко.

Симптоматика заболевания

Ещё при гипертензии 1 степени больной сталкивается с первыми неприятными признаками повышенного АД. Без лечения заболевание прогрессирует. При артериальной гипертензии 2 риск 2 проявления патологии становятся более выраженными и тяжелыми. Наблюдаются следующие симптомы:

  • ощущение усталости даже после долгого отдыха или сна;
  • частые приступы головной боли;
  • головокружение;
  • беспричинная тошнота;
  • черные точки в поле зрения;
  • частое сердцебиение;
  • ощущение пульсации в голове;
  • красное и опухшее лицо;
  • нарушения памяти и мыслительной деятельности.

Обычно пациенты посещают терапевта или кардиолога именно на таком этапе болезни, когда симптомы становятся резко выраженными.

Если человек уже перенес одно из таких осложнений, то врач диагностирует артериальную гипертензию 2 степени риск 3. Это связано с тем, что поражение органов-мишеней усугубляет течение болезни и увеличивает вероятность новых осложнений.

Общая информация

Артериальное давление – это один из основных показателей сердечной деятельности, который определяется двумя величинами:

  • систолическое значение (верхнее давление) – возникает во время систолы (сокращения) миокарда левого желудочка и выброса порции крови в аорту;
  • диастолическое значение (нижнее давление) – зависит от тонуса сосудистой стенки в фазе диастолы (расслабления) желудочка.

На величину АД влияют такие показатели как:

  • объем циркулирующей в сосудах крови – при возрастании ОЦК повышается давление и наоборот;
  • состояние сосудов – чем меньше диаметр или сильнее сужен просвет, тем больше сопротивление и выше показатель давления;
  • частота сердечных сокращений – чем быстрее работа сердца, тем больше в единицу времени перекачивается крови и выше АД.

Нормой для взрослого человека считаются значения, которые находятся в границах от 100/60 до 139/89 мм рт. ст. В течение суток показатели АД много раз меняются, скачки в большую сторону могут случиться после физической нагрузки, при волнении, после чашки кофе или сигареты. Такие временные изменения ничего общего с гипертонией не имеют.

Однократное обнаружение повышенного АД не может свидетельствовать о наличии у человека данного диагноза. Необходимо принимать во внимание обстановку и обстоятельства, в которых проводится процедура. Чтобы подтвердить у больного наличие заболевания, например, гипертонии 2 стадии, необходимо проводить регулярные измерения АД в динамике. На основании серии устойчиво повышенных цифр можно сделать предварительный вывод, окончательный диагноз ставится после обследования и выяснения причины развития патологии.

  1. Артериальная гипертония 1 степень – считается мягкой, характеризуется стойким повышением АД в пределах 140/90 – 159/99 мм рт. ст.
  2. Артериальная гипертония 2 степени – умеренная гипертензия от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.
  3. Артериальная гипертония 3 степень – тяжелая болезнь с гипертензией более 180/110 мм рт. ст.

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

Симптомы артериальной гипертензии 2 степени

Артериальная гипертензия имеет четко выраженную симптоматику:

  • часто проявляющиеся боли головы;
  • болезненность в зоне сердца;
  • Больной чувствует ярко выраженную головную боль переходящую в головокружение.

тошнота или рвота;

  • чувство слабости;
  • чувство онемения в конечностях;
  • головокружение;
  • пульсации в голове;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • учащенный сердечный ритм;
  • отекание конечностей и лица утром;
  • ничем необоснованное ощущение тревожности;
  • постоянная раздражительность, метание из крайности в крайность, упрямство и др.
  • Вернуться к оглавлению


    тошнота или рвота;

  • чувство слабости;
  • чувство онемения в конечностях;
  • головокружение;
  • пульсации в голове;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • учащенный сердечный ритм;
  • отекание конечностей и лица утром;
  • ничем необоснованное ощущение тревожности;
  • постоянная раздражительность, метание из крайности в крайность, упрямство и др.
  • Вернуться к оглавлению

    Ссылка на основную публикацию