Давление при беременности на ранних сроках

Повышенное артериальное давление при беременности на ранних сроках

Высокое давление при беременности — широко распространенное явление, обусловленное резкой гормональной перестройкой, происходящей в организме женщины. Однако чрезмерно повышенные показатели артериального давления (АД) у будущей мамы могут быть тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии гипертонической болезни, несущей потенциальную угрозу для эмбриона. Беременной женщине важно знать причины и признаки артериальной гипертензии, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью!

Спровоцировать повышение АД могут следующие факторы:

Симптоматика гипертонии при беременности

Симптомы при высоком давлении носят индивидуальный характер. Они могут меняться в зависимости оттого, что показывает стрелка тонометра. Небольшое повышение может быть причиной сильного дискомфорта, а заоблачные показатели — не доставят проблем. Все индивидуально и не всегда поддается объяснению.

Признаки повышения верхних показателей давления:

Мигрени и головные боли различной этиологии и интенсивности.
Головокружение, слабость.
Шум в ушах, нарушение четкости восприятия звучания.
Нарушение, плохое качество зрения, мерцание картинки, «мушки» в глазах.
Чрезмерное выделение пота.
Учащенное сердцебиение, тахикардия, усиленная пульсация и сердечный ритм.
Безосновательное чувство тревоги. Покраснение кожи лица.

Если вовремя ничего не предпринять, то недуг проявляется более ярко выражено:

Затрудненное дыхание.
Красные пятна распространяются по телу.
Слабость, тошнота, рвота, высокая температура.
Натиск на ушные перепонки сопровождается «звоном» в ушах.
Зрение искажается, темные вспышки в глазах.
Боль в груди, диастолические шумы.
Взвинченность, нервозность.
Нарушение сна.

Признаки повышения верхних показателей давления:

Лечение

К сожалению, безвредных гипотензивных медикаментозных препаратов не существует, поэтому при небольшом повышении давления внутри артерий при беременности на ранних сроках (до 13 недель), врачи стараются не назначать медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют пить препараты, содержащие в себе магний. Недостаток данного элемента способен провоцировать возникновение гипертонии.

Также рекомендуют пересмотреть питательный рацион: уменьшить употребление животных жиров и соли (до 5 г. в сутки). Эти рекомендации нужно использовать при любой степени гипертонии, а лекарство на основе магния разрешено беременным на любом сроке.

Медикаментозное лечение беременных выполняют, если значения тонометра превышают 140/90 мм. рт. столба. При значениях выше 170/90 мм. рт. ст., женщину забирают на скорой для проведения стационарного лечения.

Для срочного снижения артериального давления применяют следующие средства:

Бета-блокаторы («Атенолол», «Метопролол»).
Тиазидные препараты («Хлорталидон»). Предназначаются для улучшения почечной работоспособности и выведения скопившейся мочи.
Альфа-агонисты («Допегит», «Метилдопа»).
Кальциевые антагонисты («Нифедипин»). Применяются при гипертоническом кризе у беременной.
Альфа-блокирующие бета-блокаторы («Лабеталол»).

Тиазидные средства применяются не во всех случаях, а только при обнаружении концентрированного натрия в кровяной плазме.

Самый безопасный препарат от гипертонии во время беременности среди вышеперечисленных–«Метилдопа». Он обладает свойствами, снижающими артериальное давление, но является слабым, относительно бета-блокаторов. Если после применения «Метилдопы» состояние пациентки не улучшилось, то врач переводит беременную на более сильные лекарства.

В редких случаях для снятия симптомов гипертонии у беременных применяют «Нифедипин» либо «Клофелин». Однако они могут навредить беременности, поэтому используются в случае, если женщина не ощущает облегчения после употребления других медикаментов, или если польза для матери превышает возможный вред для ребенка.

Методы диагностики

Измерение показателей АД — обязательная процедура во время прохождения консультации. Но женщина в положении, если нет веских причин, навещает врача раз в 3—4 недели. А измерять давление нужно регулярно, начиная с момента оплодотворения. Если есть склонность к сердечно-сосудистым патологиям, то проводить эту процедуру стоит ежедневно. Делать это можно в домашних условиях с помощью тонометра. Это специальный аппарат для измерения давления, продается в аптеках.

Современные устройства помогают за считанные секунды получить результат. Пользоваться тонометром просто, все необходимое указано в инструкции. Но чтобы показатели были верными, стоит придерживаться нескольких правил. Измерять лучше после еды через 1—2 часа и находясь в расслабленном состоянии. Делать это можно самостоятельно, но лучше попросить о помощи. Для полной диагностики провести измерения в положении стоя и лежа.

Пониженное или повышенное давление при беременности регулярного характера требует лечения. В терапии чаще используются народные методы. В первую очередь нужно определить провоцирующий фактор и исключить его. Затем женщине обеспечивается полный покой. Для повышения давления рекомендуют умеренные физические нагрузки. Отлично подойдут пробежки или ходьба, гимнастика для беременных, плавание, йога. Отличный метод — ежедневный утренний контрастный душ. Существуют специальные чулки, которые помогают держать в норме давление на протяжении всего дня, при этом не влияя на плод.

Нормы

Давление при беременности на ранних сроках должно быть строго в пределах нормы. Если у будущей мамы есть какие-либо заболевания или патологии сердечно-сосудистой системы, то она должна наблюдаться на протяжении всего периода вынашивания малыша у терапевта. При необходимости женщине подбирается индивидуальная схема медикаментозной терапии.

Врачи выделяют несколько видов артериального давления. Первый вид — систолическое. Оно также может называться «верхним». На ранних сроках беременности значения этого показателя гемодинамики не должны превышать 140.

Если систолическое артериальное давления сохраняется на уровне 120 мм. рт. ст., то это является хорошим признаком нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Второй измеряемый вид артериального давления — диастолическое. Оно также называется «нижним». Для беременных женщин на ранних сроках беременности его показатели не должны превышать 90 мм. рт. ст.

Снижение АД ниже показателей нормы может быть свидетельством развившейся гипотензии. Данное состояние также способствует развитию многочисленных неблагоприятных симптомов. Как правило, женщину начинает сильно беспокоить головокружение. У нее нарастает слабость, и значительно усиливается утомляемость.

Продукты, понижающие давление при беременности

При наличии гипертонии стоит серьезно пересмотреть повседневное меню женщины в положении. Что обязательно должно входить в лечебный рацион:

ягоды: малина, калина, клюква, брусника, земляника, крыжовник, ирга;
снизить кровяное давление и убрать неприятные симптомы позволяют фрукты: абрикосы, сладкие яблоки, персики, виноград, слива (чернослив);
молоко, кефир, творог;
к продуктам, понижающим давление при беременности, относятся и полезные напитки: свежевыжатые соки, отвар из шиповника, тыквы, калины, клюквенный морс;
овощи и другое: морковка, картофель, брокколи, свекла, бобовые, свежая зелень, яйца (желтки), морская капуста.

Когда высокое давление на ранних сроках беременности имеет стабильный характер, то нужно выпить следующие группы лекарств:

Способы и правила проведения измерений

Тонометры идеально подходят для контроля АД в домашних условиях. Простые, удобные в использовании, дополнительно замеряют пульс, отмечают аритмические сбои аппараты последнего поколения – электронные. Они достаточно простые в обращении, содержат детальную инструкцию по эксплуатации, с которой необходимо тщательно ознакомиться. Прибор запоминает результаты измерений, которые необходимо записывать и показывать врачу.

Соблюдение некоторых правил поможет получить достоверные данные:

проведение обследования примерно в одинаковое время,
употребление энергетических и содержащих кофеин напитков могут изменять данные,
лучше 5 минут полежать, посидеть спокойно и не нервничать,
измерение необходимо проводить с пустым мочевым пузырем,
вести разговоры, смеяться, двигаться во время измерения запрещено,
употребление медикаментов рекомендовано за несколько часов до замеров,
измерения проводят в положении сидя.

Если возникают какие-либо сомнения по поводу правильности полученных измерений, необходимо повторить процедуру через 5 минут.

Особо внимательно следует быть будущим мамам, у которых уже ранее были выкидыши или осложнения при прошлых беременностях. Избыточный вес, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем – дополнительные факторы риска.

При необходимости проводят круглосуточный мониторинг давления. Каждый час делает замеры специальный компактный прибор.Он поможет выявить внезапные скачки давления в течение всего времени одних суток. Процедуру проводят трижды: в каждом триместре.

Мониторинг очень важен. Скачок изменения давления может приходиться на ночное время. Резкое понижение давления неблагоприятно для плода: происходит гипоксия.

Поскольку ночные измерения не совсем удобны, проведение данной процедуры – единственная возможность выявления таких скачков. Опасна ситуация, когда беременная с гипотонией разволновалась. Ей измерили давление и отнесли к ряду гипертоников, назначили препараты, чтобы понижать и так низкое АД.

Очень важно встать на учет до 12 недель беременности. Именно этот период важен: в 1 триместре происходит резкая перемена гормонального фона женского организма, плод развивается очень быстро, происходит процесс закладывания и развития всех органов и систем. Для этого врачу необходимо знать все особенности артериального давления женщины, чтобы осуществлять постоянный мониторинг и сравнивать эти показатели между собой во 2 и 3 триместре.

Совет! Есть компактные тонометры, позволяющие измерять давление на запястье или пальце.Это очень удобно, если его необходимо взять с собой в путешествие или вы далеко от дома. Для регулярных измерений лучше пользоваться стандартным тонометром, который измеряет пульсацию на локтевом сгибе.Чем тоньше артерия, на которой производят измерение, тем более точен полученный результат.

Важными сопутствующими показателями при этом является постоянный контроль набора веса и контроль соотношения потребленной и выделенной жидкости (максимальная разница составляет 200-300 мл.).

Низкое давление

Во время беременности, при оплодотворении, в организм женщины выбрасывается большое количество специфического гормона прогестерона, который влияет не только на работу и состояние внутренних органов, но и меняет функционирование сосудов, расширяя их. В результате этого давление на ранних сроках снижается, и если женщина не ощущает существенных перемен и дискомфорта, это физиологическая норма, которая не требует специального лечения. Но в случае когда АД начнет резко скакать, вызывая патологические симптомы, важно понять причину изменений и устранить ее, чтобы нормально и в срок родить здорового ребенка.

Понижение АД после зачатия — первый признак беременности, особенно если для женщины такое состояние нехарактерно.

Во 2-ом триместре

Развитие гестоза (поздний токсикоз, почечная недостаточность, отёки, белок в моче).
Отслойка плаценты с кровотечением.
Прерывание беременности.
Смерть ребёнка.
Гипертонический криз от гестоза.
Развитие патологий у ребёнка.

Снижать высокое давление при помощи медикаментов разрешается только по согласованию с гинекологом.

Чем опасно

В этот период скачки давления считается одним из тревожных симптомов. По словам врачей, повышение давление во время беременности на ранних сроках грозит развитию гестоза. В итоге произойдет расстройство деятельности важных органов, первые нарушения появятся в сердечно-сосудистой системе, а также в кровеносной.

Это обусловлено выработкой вещества в плаценте, способного образовать небольшие отверстия в сосудах. Отеки появляются от попадания белка плазмы, а также жидкости из крови в ткани. На ногах и кистях пук заметны отеки. Кроме отекания конечностей у плода появляется задержка кислорода. Из-за повышенного давления во время беременности сосуды плаценты, а также ребенка претерпевают большие изменения. На это нельзя не обращать внимания, обязательно надо обратиться к врачу за помощью.

Для нормализации АД подбирают соответствующие медикаментозные средства и соблюдают условия:

Способы повышения давления

Никакие меры для нормализации давления у беременных женщин нельзя проводить без контроля врача. Для начала нужно тщательно обследоваться и исключить гепатит, пиелонефрит и сахарный диабет. Лучше выявить такие патологии еще до зачатия ребенка и вылечить их, а также принять все меры для стабилизации давления. Придерживаясь рекомендаций специалистов, можно облегчить состояние больной и немного повысить показатели АД.

Женщинам не нужно резко вставать после пробуждения, лучше полежать в кровати 2 или 3 минуты после сна.

Ежедневно в течение беременности нужно принимать контрастный душ, а заканчивать его всегда прохладной водой. Для лечения и профилактики патологий сосудов следует носить компрессионное белье. Если беременная вдруг почувствовала себя плохо, ей нужно принять горизонтальное положение и немного приподнять ноги. Легкие физические упражнения помогут укрепить мышцы и стенки сосудов, усилить кровообращение, для этого подходит плавание, фитнес.

Нормальное давление при беременности

С момента зачатия и до наступления родов у будущей матери показатели АД должны находиться в нормальном состоянии. Допустимо небольшое отклонение в диапазоне 90/60 до 140/60. Эти цифры относятся к нормальным показателям. Резкие скачки артериального давления говорят о появлении тревожного симптома, в этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Если давление слишком низкое

Пониженное давление в ранний период вынашивания малыша – явление довольно распространенное, и виной ему гормональная перестройка организма. Сказывается влияние гормона прогестерона, который расслабляюще действует на стенки сосудов, они расширяются, вследствие чего снижается давление. Ситуацию может усугублять ранний токсикоз. Если давление не падает ниже 90/60, то это считается нормой, и дополнительные меры не предпринимаются. А вот если давление на ранних сроках беременности оказывается ниже этой цифры, а тем более сохраняется на таком уровне, то ситуация, именуемая гипотонией, требует коррекции.

Как снизить давление

При отсутствии серьезных заболеваний снизить давление можно самостоятельно с помощью народных способов:

сок из свеклы;
клюквенный морс;
чай из лепестков роз (каркаде), исключение – при язве желудка, гастрите;
тыквенный отвар с медом;
салаты со свежими овощами: свеклой, морковью, капустой;
увеличить потребление растительных продуктов;
умеренные физические нагрузки: плавание, ходьба, специальные упражнения йоги для беременных;
контролировать свой вес: не переедать, больше двигаться, набирать можно не более 15 кг за весь период;
уменьшить потребление соли и консервированных продуктов;
избегать бурных эмоций, стрессов, переживаний;
высыпаться и отдыхать, даже если придется потратить больше времени для этого.

Более сильное действие оказывает «Допегил» («Метилдопа»). Он расслабляет центральную нервную систему, регулирует активность гормонов, подавляет активность ренина — фермент плазмы крови, влияющий на натриевый обмен и уровень АД. Также в качестве лекарства от повышения АД для беременных используют кардиоселективные бета-блокаторы. Они благоприятно действуют на число сердечных сокращений, снижают активность ренина, риск появления аритмии. Кардиоселективные бета-блокаторы менее опасны, чем неселективные.

Симптомы

Иногда повышение давления у беременных протекает незаметно — бессимптомно, поэтому женщина не подозревает о ней, до той поры, пока не начинаются серьезные осложнения.

Чтобы избежать неприятных последствий, будущей маме необходимо регулярно отслеживать свое АД. Для этого придется приобрести тонометр, лучше всего-электронный, поскольку таким прибором удобнее измерять давление самому себе.

К тому же, преимущества электронного тонометра — показатели пульса, что тоже немаловажно знать каждой женщине в «интересном положении». Проводить измерения раз в неделю, а если вы заметили сбои — каждый день.

Если нет дома такого тонометра, распознать симптомы повышенного давления можно по собственным ощущениям.

Гипертония может проявляться у всех совершенно по-разному.

Первые признаки повышенного давления при беременности:

мигрень и головные боли, порой очень сильные (болит затылочная часть головы);
головокружение, звон в ушах;
чрезмерная потливость;
зрение искажается – мелькание «мушек» перед глазами, мерцание картинки;
слабость, чувство тошноты, с возможной рвотой;
покраснение кожных покровов на лице и в зоне декольте;
при показателях 150 и выше появляется — отечность, озноб, кровотечение из носа, учащается сердцебиение, нарушается дыхание, возможен тремор конечностей.

В случае появления вышеуказанных признаков следует провести замер тонометром, а при подтверждении высокого давления при беременности сообщить кардиологу или гинекологу-куратору.

бросить курить;
подкорректировать свое питание;
сократить употребление животных жиров;
ограничить количество потребляемой соли, лучше не досаливайте еду.