Гипертензия 2 степени – причины и лечение

Чем опасно заболевание

Если вовремя не начать принимать меры для снижения кровяного давления, можно стать инвалидом на всю жизнь!

Опасность заболевания заключается в том, что со временем человек просто привыкает к высоким отметкам на тонометре, чувствуя себя при этом удовлетворительно. При высоком уровне АД поражается не только сосудистая система, но и сердце, мозг, почки.

Скрытое течение патологии может привести к серьезным последствиям: инфаркту, инсульту, почечной и сердечной недостаточности, ишемической болезни.

Если вовремя не начать принимать меры для снижения кровяного давления, можно стать инвалидом на всю жизнь!

Гипертония 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной. Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.

Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

Классификация

В зависимости от степени повышения АД различают следующие виды гипертонической болезни:

  1. Артериальная гипертония 1 степень – считается мягкой, характеризуется стойким повышением АД в пределах 140/90 – 159/99 мм рт. ст.
  2. Артериальная гипертония 2 степени – умеренная гипертензия от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.
  3. Артериальная гипертония 3 степень – тяжелая болезнь с гипертензией более 180/110 мм рт. ст.

Величина АД – это важнейший, но не единственный фактор для определения тяжести артериальной гипертонии и тактики ведения больного. На практике большое значение придается оценке общего сердечно-сосудистого риска, его степень зависит также от следующих показателей:

  • наличие сопутствующих неблагоприятных факторов – любой тип сахарного диабета, высокий уровень общего холестерина в крови (более 6,4 ммоль/л), большой стаж курильщика, наследственность с отягощением по заболеваниям сердца и сосудов, возраст (мужской пол старше 56 лет, женский пол старше 66 лет);
  • симптомы поражения органов, являющихся мишенями при гипертензии – клапаны и мышцы сердца, стенки сосудов, почечная паренхима, вещество головного мозга, глаза.

Деление на стадии при гипертонической болезни проводится на основании имеющихся признаков патологии в этих органах:

  1. При гипертонии 1 стадии объективные симптомы повреждения органов-мишеней не выявляются.
  2. При гипертонической болезни 2 стадии есть хотя бы один из таких признаков. Например, обнаружение гипертрофии левого желудочка на ЭКГ или эхокардиографии, сужение сосудов глазного дна, холестериновые бляшки в аорте или коронарных артериях на рентгене или УЗИ, повышенное содержание белковых фракций в моче.
  3. При гипертонии 3 стадии есть тяжелые сопутствующие клинические состояния, например, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты, инсульт, хроническая недостаточность почек.

Выделяют 4 степени риска:

  1. Незначительный риск – имеется только повышение нормальных значений артериального давления.
  2. Риск умеренной степени – есть 1-2 неблагоприятных фактора.
  3. Риск высокой степени – имеются 3 или более неблагоприятных фактора, или стаж диабетика, либо признаки поражения органов, являющихся мишенями.
  4. Риск очень высокой степени – наличие сопутствующих тяжелых патологий с выраженной клинической картиной.


Выделяют 4 степени риска:

Лечение гипертонии

Гипертония 1 стадии является самой благоприятной для лечения, поскольку слаборазвитая болезнь еще не оказала сильного воздействия на здоровье пациента. Соблюдение элементарных правил здорового питания и соответствующего образа жизни могут оказать эффективное воздействие на предотвращение первых симптомов.

К лечению гипертонии 1 степени относят два метода лечения:

  • традиционное, медикаментозное лечение;
  • лечение средствами народной медицины.

Можно ли вылечить гипертонию? Лечение гипертонической болезни 2 степени не только способствует повышению качества жизни пациента, но препятствует вероятности повеления гипертонического криза, инсульта или инфаркта миокарда.

К применению медикаментозного метода лечения гипертонии 2 степени относится прием таких лекарств, которые помогут бороться с первыми причинными гипертонии. Для этого специалисты рекомендуют прием нейростимуляторов или психотропных средств для снижения стресса и артериального давления; седативные препараты для нормализации обмена веществ тканей. К таким относятся антидепрессанты и транквилизаторы. Нередко прибегают к использованию успокаивающих препаратов (валерьянка), лекарств, содержащих бром, снотворного, препаратов, содержащих магний.

Еще одной группой для медикаментозного лечения гипертонии 1 степени являются мочегонные препараты. Они способствуют снижению задерживаемой жидкости в организме, выводу солей из него.

Поскольку основной проблемой, связанной с гипертонией первой степени, является повышенное артериальное давление, нередко приходится использовать группу препаратов, рассчитанную на эффективное снижение показателей. Они относятся к группе сосудорасширяющих лекарств и имеют периферическое воздействие, предотвращая прогрессирование заболевания, которые вывала портальная гипертензия.

При недостатке эффективного применение вышеперечисленных лекарственных препаратов, врачи прибегают к использованию гипотензивных средств. Они назначаются для стабилизации артериального давления и для предотвращения прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы. К таким относятся:

  • бета-адреноблокаторы;
  • тиазидные диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ.

Применение тиазидных диуретиков предупреждает риск развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи часто прописывают такие тиазидные диуретики, как медикаменты «Торасемид», «Фуросемид», «Амилорид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гидрохлортиазид».

Использование бета-адреноблокаторов уменьшает давление за счет снижения частоты сердечных сокращений и выброса крови. Обычно приписываются при наличии ишемического заболевания. Эти препараты способны нормализовать артериальное давление при аритмии сердца, сердечной недостаточности, тахикардии, стенокардии. К ним относят:

  • «Лабеталол»;
  • «Ацебутолол»;
  • «Соталол»;
  • «Пондолол»;
  • «Бисопролол»;
  • «Небиволол».

К функциям ингибиторов АПФ относят уменьшение ангиотензинпревращающих ферментов. Такое лечение назначают при перенесении пациентом инфаркта миокарда, при сердечной недостаточности, проблемах организма, сопровождающих диабет, при патологии сосудов, которые вызывают портальную гипертензию. Особо рекомендуемы эти препараты при наличии 3 степени гипертонии у пациента.

Перед приемом лекарств, относящихся к любой из данных групп, обязательно пройдите консультацию у специалиста для назначения правильной дозировки. Врачи советуют применять комплексную терапию при постоянном контроле артериального давления.

Соблюдение диеты является одним из основных принципов лечения гипертонии 1 степени, поскольку схема лечения требует, как минимум, снизить уровень соли в крови.

Исходя из этого, врачи-диетологи рекомендуют наотрез отказаться от употребления соленой, жирной и жареной еды, а так же пищи, содержащей легкие углеводы.

Лечение не подразумевает собой снижения активного образа жизни пациента. Легкие физические нагрузки, применимые в лечебной физкультуре, способствуют лучшему усвоению медикаментозных препаратов организмом. Стоит придерживается правильного режима сна, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.

Народные методы лечения, к использованию которых прибегали наши предки, представляют собой средства на основе трав с седативным эффектом, помогающих бороться с высоким давлением. Применяется большое количество настоев с мятой, боярышником, тысячелистником, с добавлением зеленного чая, плодов шиповника и лимона, которые представляют собой отличные средства от гипертонии.

Народные методы лечения, к использованию которых прибегали наши предки, представляют собой средства на основе трав с седативным эффектом, помогающих бороться с высоким давлением. Применяется большое количество настоев с мятой, боярышником, тысячелистником, с добавлением зеленного чая, плодов шиповника и лимона, которые представляют собой отличные средства от гипертонии.

Зарядка

При гипертонии 2 степени рекомендуется зарядка, но ее надо проводить осторожно, поскольку внутренние органы повреждены. Лечебная гимнастика требует замеров давления до начала и после тренировки. Основное направление ЛФК – это растяжка, а во время тренировки надо напрягать мышцы, после чего расслаблять их. За счет этого сосуды начнут укрепляться, и давление будет нормализоваться. Для снижения давления используют такие упражнения:

  1. Нужно лечь на спину, а пятки подтянуть к ягодицам. Сделать вдох и напрячь мышцы, а на выдохе лечь ровно.
  2. В исходном положении с подтянутыми пятками надо вытянуть руки и медленно их опустить.
  3. Лежа на спине, максимально напрячь мышцы ног, и прижать пятки к полу. На выдохе максимально расслабить тело.
  4. Поочередно напрягать мышцы ног, отводя их в стороны, а потом возвращая в начальное положение.
  5. Из положения лежа, нужно поднять руку и противоположную ногу, провести аналогичное упражнение для другой стороны.
  6. Поднять ногу и сделать круговые движения, повторить разными ногами.

Подобная физкультура позволяет расслабить мышцы, сосуды, за счет чего нормализуется давление. Каждое упражнение надо выполнять по 2-3 минуты, но тренировка не должна быть более четверти часа. Перед использованием зарядки нужно проконсультироваться с доктором.

Гипертонии часто задают вопрос можно ли бегать или заниматься велоездой, но ответ будет отрицательный, такой вид спорта противопоказан. Полезно заниматься физиотерапией, которую может назначить лечащий врач, в зависимости от воздействия на определенные органы.

Если высокое давление дополняется рядом других симптомов, общее состояние тяжелое, есть частые кризы, то инвалидность положена такому пациента. В случае медленного развития патологии человека переводят на 3 группу инвалидности, если же поражаются внутренние органы – на 2 группу. При злокачественной гипертонии, существенном изменении органов, невозможности нормально двигаться, человеку дается 1 группа.

Симптоматика

2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
  • головокружение;
  • потеря в пространстве;
  • резкая потеря сил, утомляемость;
  • нарастание возбудимости и раздражительности;
  • покраснение лица («пылает»);
  • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
  • онемение пальцев;
  • тошнота, рвота;
  • отечность лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертонического криза.

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:

  • Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
  • Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
  • Полноту и ожирение,
  • 1 или 2 тип сахарного диабета,
  • Различные опухоли,
  • Беременность, протекающую с осложнениями,
  • Частое употребление очень соленой и острой пищи,
  • Употребление жирной пищи,
  • Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
  • Заболевания сосудов,
  • Сбой гормонального фона,
  • Частые стрессы,
  • Нарушение режима сна,
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
  • Частые переутомления,
  • Патологии органов мочевыводящей системы и почек.


К причинам артериальной гипертензии также относят:

Основные причины и провоцирующие факторы

Гипертония часто сопровождает людей в пожилом возрасте. Чем старше возраст, тем сильнее повышаются показатели давления. В последнее время появилась тенденция к снижению возрастного порога заболеваемости.

Причины развития гипертонической болезни 2 степени:

  • атеросклероз;
  • генетика;
  • сидячий образ жизни;
  • вредные привычки;
  • нарушения в работе мочевой системы;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • неправильный ход беременности;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного характера;
  • неправильное питание;
  • употребление соленой и жирной пищи в больших количествах;
  • нарушения функций почек;
  • стрессы и переживания;
  • нарушения гормонального фона.

В больших городах люди страдают от гипертонической болезни чаще, чем в поселках. Начинается развитие болезни с незначительного повышения показателей. Они проявляются время от времени и не влияют на качество жизни. Постепенно появляются боли в голове и другие симптомы, что говорит о появлении гипертонии 2-й стадии.


При гипертонической болезни 2-й стадии из провоцирующих факторов могут быть только 1 или 2 пункта. Осложнения появляются только в 20% случаев в течение первого десятилетия. Третий риск болезни – это наличие трех перечисленных факторов, которые приводят к гипертонии 2-й стадии и осложнения в 30% случаев. При 4 и более провоцирующих факторах речь идет о гипертонии 2-й стадии и четвертой степени риска.

Лечение гипертонии 2 степени

Комбинированная терапия идеально подойдет для артериальной гипертонии 2 степени. Поэтому посоветуйтесь с врачом и вместе с ним выберите нужную комбинацию антигипертензивных препаратов. А затем следуйте рекомендациям терапевта, чтобы достичь нормальных показателей кровяного давления.

Лечение гипертензии зависит от: показателей верхнего уровня АД, текущего состояния здоровья и сопутствующих факторов риска.

Рекомендации по выбору метода лечения:

  1. Если у вас гипертензия 2 степени с риском 2, то следует просто изменить образ жизни, используя при этом комбинированный способ лечения, назначенный врачом.
  2. Если имеются повреждения органов-мишеней (например, гипертрофия левого желудочка), то нужно просто выбрать комбинацию лекарств действующих на эти органы.
  3. Если у вас хроническая болезнь почек, то важно также подобрать подходящее комбинационное лекарство, которое помогает при болезни почек во время гипертонии.
  4. Если у вас диабет, то нужно просто встроить в образ жизни диабетика терапию от гипертонии, которая будет сочетаться с анти-диабетическим лечением.


Человеку с гипертонией 2 степени рекомендуется стремиться к целевым показателям 110/70 мм рт.ст., используя при этом минимальную дозировку лекарств.

Медикаментозная терапия

В таблице указаны примерные группы препаратов. Любое назначение делает врач после получения результатов исследований. Только он способен правильно скомбинировать лекарственные группы и рассчитать необходимые дозировки.

Фармакологическая группаМедикаментСвойства
Диуретические средства«Гидрохлортиазид»Выводит излишки жидкостей из тканей и клеток, предотвращая тем самым возникновение отёчности.
Ингибиторы АПФ«Каптоприл»Снимает напряжение с сосудистых стенок, и контролируют количество гормона, отвечающего за сужение сосудов.
Антагонисты кальция«Нифедипин»Блокирует поступление кальция в клетки, расширяет и расслабляет сосудистые стенки, снижает кровяное давление.
Сартаны«Телмисартан»Улучшает работу сердечной мышцы, предотвращает прогрессирование патологии, снижает АД.
Бета-адреноблокаторы«Атенолол»Контролирует частоту сердечных сокращений (ЧСС).


Медово-ореховая смесь станет вашим любимым лакомством, которое нормализует давление

Табакокурение и злоупотребление алкоголем

Никотин вмещает смолы, оседающие на стенках сосудов и сужающие их просвет, провоцируя атеросклероз.

У пьющих людей больных гипертонией риск мозгового инсульта повышается в 4 разы. При регулярном употреблении спиртных напитков АД постоянно повышается.

Продукты распада спирта токсичны, в попытках скорей избавиться от ядовитого вещества сердечная мышца работает намного быстрей. Соответственно кровообращение ускоряется и оказывает большее давление на стенки сосудов.

Алкоголь оказывает не только направленное, но и косвенное воздействие на давление, поскольку содержит много калорий и вредного холестерина.

Если хотя бы один из родителей болел гипертензией, вероятность появления этого заболевания у ребенка составляет 30%, а если высокое АД отмечалось у обоих родителей — патология проявляется у детей в 60% случаев.

Лечение артериальной гипертонии 2 степени

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и прописывать лечение!

Назначать медицинские препараты и схему лечения может только терапевт или кардиолог. При разработке схемы учитываются такие факторы:

  • пол и возраст пациента;
  • склонность к повышению веса;
  • малоподвижность;
  • сахарный диабет;
  • наличие сбоев в работе эндокринной системы;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;;
  • уровень холестерина;
  • проблемы в работе органов мозга, почек, глаз, сердца.

С учетом всех вышесказанных факторов составляется схема лечения:

  1. Назначение препаратов, понижающих давление.
  2. Мочегонные препараты.
  3. Средства для расширения сосудов.
  4. Медикаменты для снижения уровня холестерина в крови.

  1. Назначение препаратов, понижающих давление.
  2. Мочегонные препараты.
  3. Средства для расширения сосудов.
  4. Медикаменты для снижения уровня холестерина в крови.

Дифференцирование гипертонии по степени риска

Гипертонию в медицине принято дифференцировать по степеням риска. Для того чтобы назначить степень риска в каждом случае рассматривается риск нанесения вреда определенному органу, наличие факторов которые способны осложнить состояние больного и насколько вероятен риск потери функциональности головного мозга.

Дополнительно врачи обращают внимание и на иные клинические факторы, которые также способны как определить риск гипертонии, так и помочь вылечить заболевание:

  1. Возрастная категория.
  2. Уровень холестерина.
  3. Наличие вредных привычек.
  4. Образ жизни.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Проблемы с лишним весом.
  7. Имеется ли сахарный диабет.

К самой легкой, относится гипертония 1 степени риск 2. Ввиду того что дополнительных заболеваний при гипертонии этого типа не имеется, риск вероятных осложнений в течение последующих лет для потенциально подверженных органов фиксируется на отметке не более 15%.

Диагноз гипертония 2 степени риск 2 означает то, что у пациента не имеется серьезных осложнений, либо перечисленных выше предпосылок. В этом случае риск осложнений может повыситься до 20%.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2 считается наиболее распространенной формой. Также болезнь этого типа достаточно просто вылечить, если принимать назначенные лекарства и соблюдать рекомендации.

Следующий тип, гипертоническая болезнь 2 и риск 3, как правило, диагностируется в том случае, когда у пациента имеется 3 вышеописанных отягчающих факторов. Риск в этом случае составляет 30 процентов.

Последний тип, это гипертония 2 степени риск 4 означает, что у человека может быть 4 вида осложненных заболеваний или факторов. В этом случае клинические проявления более чем открыты, а сама степень риска может составлять 30 процентов.

Диагноз гипертония 2 степени риск 2 означает то, что у пациента не имеется серьезных осложнений, либо перечисленных выше предпосылок. В этом случае риск осложнений может повыситься до 20%.

Остальные процедуры для обследования при гипертензии второй степени

Помимо физикального обследования, сбора жалоб, анамнеза, назначается проведение:

  • Лабораторных проб.
  • Электрокардиограммы.
  • Ультразвукового исследования сердечной мышцы.
  • Исследования сосудов глазного дна.
  • КТ и МРТ.


Лечится ли гипертония 2 степени? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих высоким давлением. Целесообразное лечение, прием назначенных врачом лекарств, ведение здорового образа жизни – залог успешной терапии патологии, нормального самочувствия, а также предупреждения развития осложнений.

Симптомы гипертонии 2 степени

В случае гипертонической болезни данной категории тонометр показывает цифры систолического давления – 160 – 180 мм рт. ст. и выше, диастолического – 100 – 110 мм рт. ст. Данный параметр наблюдается практически постоянно и на этой стадии становятся более интенсивными. Симптомы гипертонии 2 степени несколько размыты в своем проявлении и определяются такими явлениями:

  • Головокружение.
  • Лицо и веки отечные.
  • Гиперемирован кожный покров лица, может проявиться капиллярная сетка.
  • В висках ощущается боль и пульсации.
  • Болевая симптоматика в затылочной области.
  • В утреннее время человек просыпается разбитым, чувствуя вялость и апатию на протяжении всего дня.
  • Отеки верхних конечностей.
  • Могут появляться приступы «мелькающих мошек», в глазах темнеет.
  • Наблюдается тахикардия (учащенное сердцебиение).
  • Появляются проблемы с памятью.
  • В ушах слышен постоянный шумовой фон.
  • Эмоциональная нестабильность: плаксивость, раздражительность, высокая возбудимость.
  • Расширение сосудов глазных белков (склер).
  • Для компенсации сопротивления кровотоку происходит утолщение стенки левого желудочка сердца.
  • Проблемы с мочеиспусканием, связанные с патологическими изменениями сосудов почек.

Если давление при гипертонии 2 степени вовремя не купировалось, постепенно начинают проявляться боли за грудиной, начинает развиваться сердечная недостаточность, усиленно прогрессирует атеросклероз, происходит нерегрессирующийся сбой в функционировании почек.

Ссылка на основную публикацию