Диета №10 и её целесообразность
Для тех, кто перенес острый инфаркт миокарда выделен диетический стол №10и по Певзнеру. Основными его принципами являются:
- Ограничение поваренной соли до 3-6г в сутки. Требование бусловлено способностью натрия задерживать воду в организме, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови. Нагрузка на сердце возрастает, возможно расширение зоны некроза.
- Исключение продуктов, оказывающих возбуждающий эффект на нервную систему — необходимо для профилактики нарушений сердечного ритма.
- Минимизация употребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина, что важно для сохранения максимальной проходимости сосудов и профилактики осложнений атеросклероза.
- Уменьшение количества быстрых углеводов (сахар).
- Приобщение к продуктам с высоким содержаниям калия при развитии сердечной недостаточности. Этот минерал обладает широким антиаритмическим и мочегонным (уменьшающим ОЦК) действиями.
Для тех, кто перенес острый инфаркт миокарда выделен диетический стол №10и по Певзнеру. Основными его принципами являются:
Диета № 10
Она назначается после окончания инфарктного приступа на 2-3 день.
Ее цель:
- Создание оптимальных условий для активного течения восстановительных процессов в мышце сердца.
- Активизация обменных и нейрогуморальных процессов и работы системы кровообращения.
- Профилактика осложнений, таких как образование новых тромбов в сосудах.
- Минимизация нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
- Регуляция нормальной моторики кишечника.
Один из принципов питания после инфаркта – ограничение порций в объемах и калорийности.
Исключаются продукты, содержащие животные жиры, а, следовательно, и холестерин:
- печень, почки, мозг,
- жирные сорта мяса и рыбы,
- яичный желток,
- икра осетровых рыб и др.
Категорически не разрешаются продукты, содержащие в своем составе соль, сахар, азотистые вещества и экстракты, цельное молоко, бобовые и др.
В то же время рекомендуются продукты с липотропным действием. Они обязательно включаются в состав лечебных диет для снижения холестерина. Это такие продукты, как говядина, морепродукты, нежирная морская рыба, обезжиренный творог, соя и соевая мука.
Вся диета разбита на три рациона. Первый назначается в остром периоде развития инфаркта миокарда. Он длится в течение 7-10 дней. Второй вариант питания предназначен для подострого периода (вторая, третья неделя после приступа). Больной должен получать дробное питание – до 8 раз в день.
Порции должны быть небольшими, не превышать 50 г. Это могут быть отвары, жидкие молочные каши, овощные протертые супы, овощные пюре, морковный сок. Из еды надо полностью исключить поваренную соль. Количество калорий не должно превышать 1000.
Второй рацион мало отличается от первого. Он также должен быть бессолевым, с приготовлением блюд на пару или в тушеном виде. В рацион включаются блюда, содержащие липотропные соединения. Число приемов пищи сокращается до 6.
Во время рубцевания сердечной мышцы (примерно третья неделя после инфарктного приступа) можно в рацион включать отруби, сухофрукты и орехи. Калорийность при этом увеличивается до 2000.
Чтобы его снизить, важно подобрать правильные продукты, придерживаясь следующих рекомендаций:
Жизнь после инфаркта миокарда: курс на здоровую диету
Изменение образа жизни — важнейшее условие полноценной реабилитации после перенесенного сердечного приступа. Необходимым его этапом является коррекция рациона. Каким должно быть питание после инфаркта миокарда?
Приблизительная схема здорового рациона, построенная в соответствии с основополагающими принципами подбора рациона при сердечно-сосудистых заболеваниях 2 :
Принципы питания при инфаркте миокарда
Состояние полного или частичного сужения просвета сосуда, питающего сердце, вызывает омертвение его мышцы – инфаркт. Это опасное для жизни заболевание. Первые сутки пациенту предписан стационарный постельный режим. Выздоровление, восстановление кровообращения в пострадавшей мышце, постепенная ее активизация достигается различными путями, не исключая питание. Диета после инфаркта имеет четкие ограничения водного, солевого, белкового, холестеринового количества, которое должно поступать с едой.
Питание после инфаркта миокарда, методы приготовления пищи и измельчение продуктов напрямую зависят от периода патологии (острый, подострый, время рубцевания). Это связано со степенью тяжести общего состояния пациента и его двигательной способностью. Случаи мелкоочаговых инфарктов иногда переносятся «на ногах». В остальных ситуациях пациенту строго показан постельный режим.
Рацион для острого периода
Что можно есть после инфаркта? В первую неделю после перенесенного инфаркта, в остром периоде, основу питания составляют жидкие и полужидкие, измельченные и протертые блюда. Разрешены: паровые тефтели или котлеты из телятины, куриного или рыбного филе, вязкие каши, молоко и кисломолочные продукты, паровой омлет, супы-пюре, тушеные овощи, фруктовые и ягодные компоты, кисели, морсы, отвар шиповника. Суточная калорийность – 1100–1300 ккал.
Примерное меню на неделю в период реабилитации после инфаркта представлено в таблице.
Диета после инфаркта для мужчины
Инфаркт миокарда (ИМ) – тяжелое заболевание сердца, которое при отсутствии лечения или невыполнении врачебных рекомендаций может привести больного к инвалидизации и даже смерти. Если же после приступа вовремя изменить свой образ жизни, включая питание, можно довольно быстро восстановиться и даже приступить к выполнению привычных обязанностей.
При использовании правил диетического питания после инфаркта миокарда можно снизить риск повторного приступа на 73%.
Употребление определенных здоровых для сердца продуктов может помочь уменьшить уровень холестерина, снизить кровяное давление и поддерживать вес тела в пределах нормы. В противном случае сердце и сосуды будут изнашиваться и претерпевать повторное кислородное голодание, что в целом имеет неблагоприятные последствия.
Видео: Что нельзя есть после инфаркта или операции на сердце
Булгур – это пшеничная крупа, которая прошла обработку кипятком. Широко употребляется в Индии, Пакистане, на Кавказе и Ближнем Востоке.
Диета в подостром периоде
В подостром периоде врачи-диетологи советуют своим пациентам употреблять в пищу продукты, обогащенные углеводами и практически полностью отказаться от жиров. Это позволит поддерживать уровень холестерина в крови на должном уровне и не приведет к очередному спазму венечных артерий. Диетический рацион таких мужчин должен быть составлен в индивидуальном порядке с учетом веса пациента, его суточной потребности в калориях, наличия сопутствующих заболеваний и тому подобное.
Что следует полностью исключить в подостром послеинфарктном периоде из меню?
Категорически запрещены следующие группы продуктов:
- кофе, крепкий чай, другие кофеинсодержащие напитки и продукты питания;
- шоколад, сладости;
- острые специи и пряности;
- сливочное масло, маргарин и другие жиры животного происхождения;
- алкогольные напитки.
Диетологи предупреждают, что мужчинам после перенесенного инфаркта миокарда, следует следить за калорийностью своего ежедневного рациона, которая не должна превышать 1200 ккал/сутки. Употребление соли можно повысить до 4-5 грамм в день.
- кофе, крепкий чай, другие кофеинсодержащие напитки и продукты питания;
- шоколад, сладости;
- острые специи и пряности;
- сливочное масло, маргарин и другие жиры животного происхождения;
- алкогольные напитки.
Какие продукты нужно исключить из рациона
Вредные продукты – путь к инфаркту!
В период после инфаркта запрещается в рацион мужчинам включать следующие продукты:
- Соленая пища
- Свежий хлеб
- Белокочанная капуста
- Бобовые
- Сок из винограда
- Огурцы
- Молоко цельное
Такая еда способствует повышенному газообразованию, что крайне нежелательно при проблемах с сердцем.
Кроме того, не разрешается после инфаркта употреблять в еду и такие продукты:
- Копчености
- Колбасные изделия
- Жирная пища, а также продукты, которые содержат большое количество животных жиров
- Печень трески
- Консервы
- Маринады
- Пряности, приправы и специи
- Алкогольные напитки
- Сдоба
- Кондитерские изделия
- Сливочное масло
- Грибы
- Макароны и хлеб из муки высшего сорта
- Майонез
- Щавель
- Редька и редис
- Желтки яиц
- Сахар
- Шоколад
Кроме того, из рациона питания необходимо исключить кофе, газированные напитки, крепкий чай. Чтобы предотвратить нагрузки на сердечные мышцы, необходимо сократить количество соли в еде. Ее можно заменить лечебно-профилактической. Однако, количество употребляемой в соли не должна превышать 5 г в сутки.
Важно исключить пищу, в составе которой находится большое количество холестерина (субпродукты, икра, мясо жирных сортов, сало).
Специалисты рекомендуют мужчинам, перенесшим инфаркт, употреблять очень горячие или холодные блюда, поскольку они провоцируют влияние рефлекторных сокращений желудочных мышц на сердце.
Важно помнить, что в постинфарктный период диету назначает специалист, учитывая тяжесть течения патологии, а также индивидуальные особенности пациента. Поэтому важно придерживаться его рекомендаций относительно питания для мужчин.
Как должен питаться больной после выписки из стационара?
После завершения трех рационов диеты № 10 Б, диету для больного после инфаркта постепенно расширяют и переводят его на диету № 10 С. Больным с ожирением 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни.
В рационе существенно ограничиваются:
Показания
Перенесенный инфаркт миокарда и другие проявления острой коронарной недостаточности в периоде реабилитации больного.
В дневном рационе содержание калия должно варьировать в пределах 5-7 г, что обеспечивается включением в рацион печеного картофеля, кураги, изюма, шиповника, орехов, капусты; телятины, молока, нежирного творога, растительного масла, цитрусовых, овсяной, ячневой и пшеничной крупы; чернослива, крыжовника, черной смородины. Существует четыре варианта калиевой диеты, отличающиеся по химическому составу содержанию и калия. Учитывая, что диета является физиологически неполноценной, ее назначают кратковременно на 3-5 дней, а по мере улучшения состояния пациента переводят на Диету 10И.
Диета после инфаркта миокарда для мужчин
Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы вследствие нарушения коронарного кровообращения. Причины закупорки артерии, поставляющей кровь в сердце, разнообразные, и не последнее место занимает погрешность в диете. Сбалансированное меню необходимо не только людям с болезнями сердца, но всем, кто хочет сохранить здоровье на долгие годы, уберечься от серьезных недугов.
Цель изменений в рационе – стимуляция процессов регенерации в миокарде, обеспечение условий для нормализации циркуляции крови и обмена веществ. Питание после инфаркта миокарда для мужчин должно снижать уровень холестерина в крови. В отличие от женщин, мужчинам обязательно употреблять мясо – говяжье, кроличье, куриное или индюшиное.
Основные правила лечебного питания:
- питаться часто, весь суточный объем пищи разбивают на 6-7 приемов;
- калорийность рациона должна соответствовать деятельности человека, чем он пассивнее, тем меньше калорий ему необходимо. Переедать нельзя;
- важно уменьшить количество холестерина и животных жиров в меню;
- холодные блюда либо кипяток под запретом, пища должна быть приятной температуры;
- запрещено употреблять соль, точнее, в процессе приготовления блюд солить их не нужно;
- исключить дрожжевой хлеб, газировку и подслащенные магазинные соки, поскольку они вызывают вздутие живота;
- снизить объем потребляемой жидкости до 1,5л, включая суп и кисель;
- увеличить количество продуктов, содержащих магний и калий (орехи, свекла и цитрусовые, греча, картофель, чернослив, арбуз и морская капуста);
- уменьшить кол-во сахара.
Если оценивать лечебные столы в таблице Певзнера, то диета при инфаркте миокарда – это стол №10И.
Если оценивать лечебные столы в таблице Певзнера, то диета при инфаркте миокарда – это стол №10И.
Что можно кушать при инфаркте в различные периоды заболевания
Что можно кушать при инфаркте знают не все, а ведь диета направлена на снижение уровня липидов в крови. Полезны свежевыжатые фруктовые соки, фреш из фруктов. Необходимо включить в свое меню петрушку, миндаль, подсолнечные семечки. Количество жидкости надо контролировать строго.
Рекомендуется употребление не больше двух литров жидкости. Питание должно быть частым: рекомендуется не менее шести приёмов пищи в сутки. Что можно кушать при инфаркте? При данном недуге соблюдение правильного режима питания особенно необходимо. Оно способствует более быстрому рубцеванию мышц миокарда, этот процесс может продолжаться три недели.
В это время мужчине нужно кушать нежирные супы, овощные блюда и отвары.
Диетологи советуют пить морковный сок, в него нужно добавить ложку постного масла. От жирной пищи рекомендуется отказаться. Для представителей сильного пола, страдающего от лишнего веса и сахарного диабета, употребление данных продуктов особенно губительно.
Не забывайте, что лишний вес может привести к гипертонической болезни. Она способствует развитию атеросклероза.
При инфаркте нужно отказаться от мучных изделий, сладких блюд. При выполнении данных нетрудных правил мужчина с лёгкостью избавится от лишних килограммов, уровень холестерина снизится. Полезно употребление в пищу диетических каш, мёда. От винограда, копченостей, жареной пищи, грибов, томатного кетчупа надо отказаться полностью.
Если мужчина перенес хирургическую операцию, в ходе которой был установлен стент, ему нужно питаться небольшими порциями шесть раз в сутки. Употребление алкоголя, шоколадных изделий противопоказано. Суточная калорийность должна составлять не более 1100 калорий в сутки. Полезны фруктовые блюда, продукты, содержащие злаки. Количество соли при приготовлении блюд следует ограничивать (не более 5 г в день). Если представитель сильного пола будет соблюдать эти рекомендации, он сумеет быстро восстановиться после инфаркта миокарда.
После того, как мужчина выпишется из клиники, он обязательно должен по-прежнему соблюдать диету, но требования к питанию уже не отличаются такой строгостью.
Если мужчина пережил обширный инфаркт, в его суточном рационе должны преобладать углеводы и белок. Следует готовить творожные блюда, в них можно добавлять сметану и изюм. Широким тонизирующим действием наделён отвар из плодов шиповника. Полезны компоты из сухофруктов, овощные салаты.
Супы нужно готовить из нежирных сортов рыбы, полезен и жидкий куриный бульон. В качестве гарнира следует использовать рис. Можно побаловать себя вегетарианским борщом, рецептов этого блюда великое множество. Суточная калорийность увеличивается до 2200 калорий в день. Число приемов пищи сокращается до трёх. На ночь рекомендуется выпивать 200 мл кефира.
Больной обязательно должен пить простую негазированную воду (не менее 0,6 л). Укрепить кровеносные сосуды после инфаркта можно с помощью морепродуктов. Они содержат много полезных веществ и оказывают благотворное влияние на работу сердца, улучшают состояние организма в целом.
Если мужчина страдает гипертонической болезнью, ему необходимо тщательно следить за количеством потребляемой жидкости. Следует не забывать о том, что питаться после инфаркта нужно разнообразно, рацион должен быть тщательно продуманным.
Пока больной находился в кардиологическом отделении, его режим питания контролировался лечащим врачом. После того, как мужчина выписывается из больницы, он должен соблюдать все предписания специалиста. Поздний ужин не рекомендован, ужинать надо не позднее, чем за два часа до наступления сна. Если больному трудно лечь спать на голодный желудок, можно выпить 200 мл простокваши. В неделю нужно есть не больше трёх яиц.
Если мужчина перенес хирургическую операцию, в ходе которой был установлен стент, ему нужно питаться небольшими порциями шесть раз в сутки. Употребление алкоголя, шоколадных изделий противопоказано. Суточная калорийность должна составлять не более 1100 калорий в сутки. Полезны фруктовые блюда, продукты, содержащие злаки. Количество соли при приготовлении блюд следует ограничивать (не более 5 г в день). Если представитель сильного пола будет соблюдать эти рекомендации, он сумеет быстро восстановиться после инфаркта миокарда.
Особенности планирования диеты с учетом пола
Рекомендованные продукты и объемы порций отличаются между представителями обеих полов. Объясняют особенность тем, что требуется разная пищевая ценность для мужчин и женщин. У мужчин калорийность блюд выше, отличается требования к питательным веществам.
Мужчинам нужно соотношение между белками, жирами и углеводами 90 : 60 : 400. Общая калорийность блюд за 1 день 2300 единиц. Цель при составлении лечебного меню – обеспечение корректировки массы продуктов с вредным холестерином.
Для женщин пропорция 80:70:30, максимальная калорийность в день до 2200 единиц. Преследуемая цель планирования диеты – недопущение увеличения уровня сахара.
Важно! Если составлять меню не учитывая особенности гендерной принадлежности, есть риск создания дефицита или излишков питания. Индивидуальные рекомендации получают у лечащего врача.
Спустя две–четыре недели добавляют нежирное мясо говядины или курицы, протушенные до мягкости. Нет необходимости тщательно измельчать еду. Диетологи советуют овощи в сыром виде и после тепловой обработки, лесные ягоды. Потребление соли ограничить 3 г. Растет калораж в день до 1610–1800 единиц.
Какой режим питания?
Меню после инфаркта и стентирования у мужчин предполагает не только наличие полезных, исключение вредных продуктов, но и следование рациональному режиму питания. Лечебное меню после перенесенной патологии условно делят на следующие периоды:
- Острый – первая неделя. Скрывает особую опасность, так как эта стадия сопровождается началом процессов восстановления сердечной мышцы. Любая нагрузка, даже вызванная приемом пищи, способна вызвать рецидив заболевания. Первые дни рекомендуется выпивать сок из моркови. Из блюд больше всего подходят супы, каши на обезжиренном молоке, пюре из овощей. Калорийность еды за день не должна быть более 1000.
- Подострый – 3 неделя. Время интенсивной перестройки миокарда, когда формируются условия для последующего образования рубца. Рацион питания уже не настолько строгий, однако, хлебобулочные изделия, специи, поваренная соль, алкоголь продолжают оставаться под запретом.
- Рубцевание – от 4 недель до нескольких месяцев. Наиболее длительный этап, по окончании которого число запретов сокращается. Рацион дополняется мясом курицы, рыбой, несоленым сыром, творогом, а также орехами, сухофруктами. За день следует выпивать 1-1,5 литра жидкости. Калорийность увеличивают до 2000 Ккал.
Питание за это время должно обеспечить:
- стимуляцию восстановление клеток сердечной мышцы;
- уменьшение нагрузки на миокард;
- нормализация кровоснабжения, в особенности, коронарного;
- профилактика осложнений;
- налаживание функционирования кишечника.
С этой целью все блюда приготовляют предельно щадящим образом (отваривают, запекают, тушат, готовят на пару), поначалу тщательно измельчают. Больного необходимо часто кормить малыми порциями. Из меню убирают продукты, несущие чрезмерную нагрузку на сердце, ЖКТ или стимулирующие формирование осложнений.
Пациентам в постинфарктном состоянии назначается соблюдение специально созданной диеты №10. Она ориентирована на сокращение энергоценности, нормализацию кровоснабжения, возобновление деятельности сердечной мышцы, помимо этого – ослабление нагрузки на органы ЖКТ.
Острая стадия ишемической патологии предполагает запрет трудной пищи и провоцирующей процессы брожения. Исключаются продукты с содержанием сахара, холестерина, животных жиров. В случае острого периода недуга больному разрешается пить зеленый чай или чай на травах, добавив молока либо лимонную дольку.
После инфаркта миокарда подострой стадии меню пациента должно содержать:
- молочные продукты с низким содержанием жирности;
- крупы и овощи;
- мясо, рыбу нежирных сортов.
Из хлеба употреблять изделия вчерашней выпечки. В случае самостоятельного приготовления требуется применение пшеничной муки только высшего сорта. Если переносимость окажется нормальной, питание может включать 50г хлеба из ржаной муки. Супы для пациентов после инфаркта следует готовить на нежирном бульоне.
После перенесенного сердечного приступа мужчинам рекомендуется употребление продуктов, богатых веществами, полезными для сердца, например:
Этапы, принципы питания
Тип питания, перечень разрешенных, запрещенные продуктов зависит от периода, которых выделяют четыре:
- Острый (1 неделя) – самый опасный. На этой стадии процессы заживления в миокарде только начинают активизироваться. Любая нагрузка, включая пищевую, может спровоцировать рецидив сердечного приступа.
- Подострый (2-3 неделя) – стадия активной перестройки миокарда, во время которой создаются условия для дальнейшего формирования рубца.
- Рубцевания (от 4 недели до 2-3 месяцев) – самый продолжительный период, по завершению которого количество запретов, включая пищевые, уменьшается.
Задачи питания для этих периодов:
- стимуляция восстановительных процессов в миокарде;
- улучшение кровообращения, прежде всего коронарного;
- снижение нагрузки на сердце, сердечно-сосудистую систему;
- нормализация работы кишечника;
- предупреждение развития осложнений.
Для этого пищу стараются готовить максимально щадящим способом (варка, запекание, приготовление на пару), первое время измельчают. Больного кормят часто, небольшими порциями. Исключают из рациона продукты, создающие лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт или провоцирующие развитие осложнений.
Дальнейший рацион человека помогает:
- предупредить развитие, прогрессирование заболеваний, которые приводят к повторному инфаркту миокарда (гипертонии, атеросклероза);
- нормализовать вес (ИМТ не должен превышать 25 кг/м2);
- обеспечить организм витаминами, минералами, прочими биологически активными веществами, необходимыми для нормального функционирования его систем и органов.
Суточный рацион должен содержать 1000-1300 ккал, 50 г протеинов, 30-40 г жиров, 150-200 г углеводов. Во избежание увеличения объема крови, сердечной нагрузки пациенты не должны пить более 1,6-1,7 л жидкости.