Ночная артериальная гипертензия
Довольно часто люди ощущают симптомы гипертонии именно во время сна, несмотря на то, что организм в это время отдыхает и не подвергается физическим нагрузкам. Есть ряд причин, почему ночью поднимается артериальное давление. Это результат работы вегетативной нервной системы, а именно – ее дисфункции, а также прочих факторов. Лечение при этом корректируется индивидуально.
Довольно часто люди ощущают симптомы гипертонии именно во время сна, несмотря на то, что организм в это время отдыхает и не подвергается физическим нагрузкам. Есть ряд причин, почему ночью поднимается артериальное давление. Это результат работы вегетативной нервной системы, а именно – ее дисфункции, а также прочих факторов. Лечение при этом корректируется индивидуально.
Диагностика ночной гипертонии
Теперь стало ясно, почему поднимается давление ночью во время сна. Иногда выявить высокие цифры давления очень непросто, так как АД и самочувствие в течение дня остаются нормальными. С этой целью необходимо провести суточное мониторирование давления (СМАД). Данная процедура подробно расскажет о цифрах давления в течение суток: периоды повышения, снижения, частоту пульса, зависимость от физической активности, приема лекарств и так далее.
Дополнительно врач может назначить анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек, электрокардиограмму. Если подтвердится изолированное повышение АД только по ночам, то следующим шагом будет поиск причины гипертензии.
Когда поднимается артериальное давление ночью во время сна, лечение должно быть комплексным. Необходимо целенаправленно воздействовать на режим, питание, вредные привычки и имеющиеся заболевания. Начать нужно с устранения факторов риска, которые были перечислены выше. Затем нормализуется полноценный здоровый сон, режим труда и отдыха, распорядок дня. Из питания нужно, по возможности, убрать соленые продукты, копчености, кофе и алкоголь.
Почему ночью поднимается давление — ночная гипертония
Гипертоники часто жалуются, что показатели артериального давления в вечерние и ночные часы существенно выше дневных значений. Почему ночью поднимается давление?
Артериальное давление (АД) – динамический показатель. Его величина обусловлена временем суток, самочувствием и настроением человека. Зависит от потреблением продуктов или лекарств.
У здоровых людей во время дневной активности АД выше, а в период ночного покоя понижается.
Если этот ритм нарушается, это свидетельствует о сбое в работе сердца и кровеносных сосудов. Наиболее опасна артериальная гипертензия с повышением давления в вечернее время суток, так называемая ночная гипертония.
Данная патология выявляется методом суточного мониторинга. При исследовании отмечается, что среднее артериальное давление ночью превышает средние цифры дневного. Опасность этой формы в том, что угроза часто остается незамеченной, а ее симптомы списываются на усталость. Человек не спешит обратиться к врачу, и своевременно обнаружить болезнь не удается.
Многие пациенты жалуются врачу, что ночью поднимается давление, а днем понижается. Хотя для здорового человека должно быть все наоборот.
Осложнения
Ночной подъем АД может спровоцировать:
- спонтанную остановку сердца;
- ОИМ (острый инфаркт миокарда);
- ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения ишемического и геморрагического типа);
- мерцание или фибрилляцию миокарда;
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
Причина проста: если поднимается давление, но его естественного снижения не происходит, внутренние органы не успевают восстановиться после перегрузки днем, поэтому сердце, головной мозг, почки, печень испытывают гипоксию, недополучают необходимые питательные вещества. Риск смертельных исходов при гипертонии возрастает на 30%.
Ночью могут быть приступы удушья, ощущение страха.
Почему к вечеру поднимается артериальное давление?
Повышение артериального давления ночью – не такое уж редкое явление. Часто это случается оттого, что многие люди, страдающие от гипертонии, привыкли принимать гипотензивные таблетки в первой половине дня. Действие таблеток заканчивается, и к вечеру поднимается давление. Если имеются дополнительные провоцирующие факторы, удивляться вечерним колебаниям тонометра не стоит.
Но такие «странности» с давлением могут наблюдаться и у здоровых людей. Существует специальное название: ночная гипертония. Если случаи вечернего повышения давления становятся регулярными, у человека может развиться настоящая гипертоническая болезнь, со всеми вытекающими последствиями.
Как проявляет себя ночная гипертония:
- Человек долго не может заснуть.
- К вечеру или ночью появляется головная боль.
- К концу дня перед отходом ко сну нарастает нервное напряжение.
- Ноги выглядят опухшими из-за отеков.
- Пульс учащается.
- Появляется боль за глазными яблоками.
Причины столь неприятного состояния кроются в ряде факторов, взаимодействующих друг с другом.
- Почему к вечеру повышается давление? Известно, что соль – враг номер один для сосудов. Если человек во второй половине дня злоупотреблял солеными продуктами, то к вечеру показатели тонометра начнут расти.
- Днем человек должен быть активным, много двигаться, давать нагрузку всем видам мышц. Если он целый день проведет за компьютером, потом придет и ляжет перед диваном смотреть телевизор, кровообращение у него будет нарушено, сосуды напряжены, а в сердечном ритме возникнут сбои. Как результат – вечером повышается кровяное давление.
- Излишнее физическое переутомление так же опасно, как и его полное отсутствие. Почему поднимается давление? Если человек не рассчитал свои силы днем, вечером его может ждать неприятный сюрприз.
- Умственный труд тоже может быть чрезмерным. Недостаток отдыха, перегрузка мозга тоже вызывают проблемы с сосудами. Это может стать одной из причин таких патологий, как повышенное артериальное давление и бессонница ночью.
- Если работа человека сопряжена с постоянным стрессом, нервная система может дать сбой. Почему повышается значение тонометра в этом случае? Возбуждение не спадает до самого вечера, человек не может расслабиться, тревожные мысли не отпускают его даже дома. Это прямой путь к нарушению регуляции сосудистой деятельности.
Почему еще ночью, во время сна, может подниматься артериальное давление? В норме, в период отдыха приостанавливаются все жизненные процессы, снижается температура тела, дыхание замедляется, сердечный ритм становится редким, уменьшается мозговая активность, давление снижается. Когда тонометр показывает ночью такие же значения, как и в дневное время, это уже можно считать патологией. Если не принять вовремя меры, состояние будет ухудшаться. Кровяное давление не только не будет понижаться у спящего человека, но и начнет ползти вверх.
Ночная гипертензия очень коварна, ведь узнать о ней не так просто. Часто бывает, что повышается артериальное давление только во сне. Никакого ухудшения самочувствия человек при этом не ощущает, он просто спит.
Со временем, частое повышение давления ночью, во сне, начнет проявлять себя красноречивыми симптомами:
- Человек плохо спит, беспокойно ворочается во сне, часто просыпается.
- Во время таких пробуждений может возникнуть приступы удушья, человеку не хватает воздуха.
- Возникновение внезапного озноба.
- Обильное выделение пота.
- Проснувшись, человек ощущает учащенное сердцебиение, сердечные боли.
- Конечности мерзнут и немеют.
- Появляется беспричинная тревога, страх смерти, паника.
Терапевты и кардиологи выделяют еще ряд причин, почему давление поднимается ночью:
- Частый провокатор – ночное апноэ. Этот синдром подразумевает временную остановку дыхания во сне. Такая задержка может продолжаться 10-15 секунд. Мозг испытывает острое кислородное голодание и включает защитные механизмы. Одним из таких способов защиты является повышение артериального давления.
- Если давление повышается ночью, это может быть признаком серьезных нарушений здоровья: вегетососудистой дистонии, пороков сердца, дисфункции почек или щитовидной железы, проблем с позвоночником, расстройств центральной нервной системы, неправильного обмена веществ и ожирения.
- Конфликтные ситуации в семье перед сном, заканчивающиеся бурными ссорами, или глубокие эмоциональные переживания, связанные с проблемами на работе – все это причины повышения давления, они усиливают мозговую активность во время сна. Главный управляющий орган нервной системы работает круглосуточно, во сне он перерабатывает и анализирует полученную днем информацию. И если какие-то проблемы остались нерешенными, то мозг будет работать с особой интенсивностью. Это обязательно скажется на уровне артериального давления.
- Любителям ночного образа жизни тоже грозит высокое давление во время сна. Кто в группе риска? Завсегдатаи ночных дискотек, клубов, те, кто засиживается подолгу у телевизора, компьютера, ложится за полночь после долгих вечеринок с друзьями. Такая ночная активность часто сопровождается дополнительными факторами риска: сигаретами, алкоголем, крепким кофе или чаем, фильмами и компьютерными играми агрессивной тематики.
- Почему ночью повышается уровень давления? Плотный ужин на ночь, особенно с большим количеством соленых, жирных, копченых продуктов, кондитерских изделий и сладостей вдвое повышает риск развития ночной гипертонии.
- Обильное питье перед отходом ко сну – это тоже причина повышения давления. Лишняя жидкость увеличивает объем крови, нагрузка на сердце и сосуды растет.
- Колебания давления по вечерам и ночью случаются у людей, которые сменили климатические условия проживания, переехав в другую местность. Иногда при этом организму еще приходится перестраивать свои биологические ритмы из-за смены часовых поясов.
- Людям, которые вынуждены работать в ночную или вечернюю смену, тоже придется столкнуться с приступами ночной гипертензии.
Повышение артериального давления вечером и ночью во сне не может пройти бесследно для организма. Осложнения не заставят себя ждать. Что грозит человеку в этом случае:
- кардиологические заболевания;
- развитие гипертонической болезни;
- нарушения работы головного мозга (проблемы с когнитивными способностями, с двигательной координацией, заторможенность реакций);
- риск развития инфарктов и инсультов, внезапной смерти во сне;
- хроническая усталость, разбитость, значительное снижение работоспособности;
- депрессия и другие психические расстройства.
Когда стоит бить тревогу? Если ночью, во время внезапных скачков давления во сне человек не чувствует особых изменений в своем состоянии, то заметить неладное он сможет на следующий день. Какими будут признаки начального развития ночной гипертонии:
- Если давление вечером растет, после пробуждения утром появляются сильные приступы головной боли, разбитость, слабость, нервозность.
- Человек не чувствует себя отдохнувшим, он как после бессонной ночи, что вызывает недоумение.
- Если в этот момент воспользоваться тонометром, он может показать завышенные цифры.
- Днем после ночных перепадов давления человек становится забывчивым, невнимательным, рассеянным,
- Болит и кружится голова, возникают приступы тошноты.
- Падает острота зрения, перед глазами все время мелькают черные точки.
- Внезапно возникают сбои сердечного ритма, боли в груди.
- Быстро наступает усталость, человек не может выполнять привычную работу.
- Настроение часто меняется, появляется раздражение без причины.
Повышение артериального давления вечером и ночью во сне не может пройти бесследно для организма. Осложнения не заставят себя ждать. Что грозит человеку в этом случае:
Психологическая разгрузка
Психологическое состояние − основа для нормализации АД. Когда люди начинают понимать, почему у человека повышается давление по ночам, – это начало пути к выздоровлению и обеспечению себя зоной психологического комфорта.
На фоне психологической стабильности можно проводить качественную пролонгированную терапию.
В процедуре суточного мониторинга артериального давления (СМАД) видны изменения в кровяном русле: пульс, в какие часы на какой отметке находилось АД, его зависимость от внешних факторов (приема лекарств, физической нагрузки, времени и др.).
Соль и давление
Как уже говорилось выше — соль способствует повышению давления. Это объясняется тем, что из-за её переизбытка в клетках и тканях задерживается жидкость. Такое нарушение ведёт к застойным процессам, нагрузке на сердце и ухудшению состояния сосудистых стенок. Следствие этого — повышение показателей АД.
При гипертонии особенно важно следить за употребляемой пищей. Максимальная суточная норма соли не должна быть больше, чем 3—5 гр. Это количество должно распределяться не только на соль в чистом виде, но и на продукцию, которая её содержит. Для вывода излишков жидкости применяются диуретические средства. Это могут быть медикаменты или отвары, приготовленные в домашних условиях.
Ночные рабочие смены, постоянные физические нагрузки, недостаточность сна и отдыха — факторы, которые пагубно воздействуют на организм человека, в частности, на сердечно-сосудистую систему.
Безлекарственная терапия
Рецепты народной медицины помогают только при первой стадии заболевания (цифры до 159/99). Более серьёзные формы болезни (вторую и третью степень гипертонии) лечить растительными препаратами — бессмысленно тратить время.
В начале заболевания можно посоветовать следующие методы:
- Употреблять льняные семена на ночь. Вечером следует съесть 1 чайную ложку неочищенного сырья.
- Настой чеснока. 3 зубчика заливают стаканом кипятка, настаивают 24 часа, употребляют вечером после еды по 1 столовой ложке.
- Свекольный сок (2 ст. л.) с мёдом и лимонным соком (по 1 ст. л.). Составляющие вливают в клюквенный сок (½ стакана) и тут же выпивают. Лечиться таким способом рекомендуется ежедневно.
Все народные средства употребляют курсами, например, 2 недели лечения, затем одна неделя перерыва.
Данные методы профилактики не сложные, однако, они помогут сохранить здоровье жизненно важных органов на долгие годы.
Патологические факторы
Причин болезнетворного характера намного больше. Среди них:
- Гипертиреоз. Вызывает стойкое, постоянное повышение артериального давления, в том числе в ночное время суток, когда пациент спит.
Причина — избыток гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Возможно учащение сердцебиения по типу тахикардии (более 90 ударов в минуту).
- Гиперкортицизм. Повышенное количество кортизола в организме больного. Вызывается опухолями надпочечников, гипофизарной системы (аденомы и другие). Кортизол обладает выраженным гипертензивным (повышающим давление) действием, пик секреции приходится на вечер-ночь.
- Сахарный диабет, особенно первого типа. Разрушает до основания все системы и органы, без профильного лечения грозит тяжелыми инвалидизирующими последствиями: гангреной, слепотой, кровотечениями.
- Патологии неврологические. Нарушение регуляции сосудистого тонуса на центральном уровне в результате дисциркуляторных изменений, травматических поражений и других состояний. Сопровождается процесс множеством дополнительных симптомов.
- Заболевания позвоночного столба , сопровождающиеся ослаблением локальной гемодинамики в церебральных структурах.
Страдают особые регулятивные центры головного мозга, ответственные за повышение или понижение сосудистого тонуса.
Среди возможных диагнозов: вертебробазилярная недостаточность, остеохондроз, грыжа шейного отдела позвоночника и др.
- Болезни сосудов . Рекордсмен — атеросклероз аорты или других крупных сосудов. Определяется сужением или закупоркой просвета полой структуры, образованием холестериновых бляшек и нарушением кровотока. Чтобы обеспечить ткани кислородом и полезными веществами.
Сердце начинает работать активнее, выбрасывая кровь с большей силой. Растет систолический (верхний) и диастолический (нижний) показатель.
С течением времени происходит петрификация (окаменение) отложений. Такая форма лечится только оперативно. Доводить до опасного предела не стоит.
- Состояния, сопряженные с почечными проблемами. Пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, нефропатия, гипергидроз, поликистоз и другие патологии нефрогенного профиля провоцируют повышение артериального давления случается именно в вечернее время.
- Травмы головного мозга (сотрясения, гематомы).
Причины, почему к вечеру поднимается давление — патологии сердечнососудистой системы, головного мозга, опорно-двигательного аппарата, почек и выделительных структур.
Если давление повышается ночью — причина кроется в эндокринных факторах (болезни щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников).
- Потребление алкоголя в утреннее время суток. Вопреки всем мифам о пользе спиртного (речь о малых дозах) — это не более чем ложь со стороны продавцов и заблуждение самих покупателей.
Нарушения в питании
Если вы любите очень солёную пищу, часто едите солёную рыбу, овощи, не ограничиваете себя в её использовании при приготовлении пищи, то вы – в зоне риска. Употребление большого количества соли приводит к гипертонии.
Механизм этого соответствия прост. Соль способствует быстрому выведению жидкости из организма и является верным спутником обезвоживания. Вот и получается, что воды в организме становится меньше, баланс жидкости нарушается, а давление ползет вверх.
Помните, что в любом, даже несоленом продукте, может оказаться соль. Нужно учитывать этот момент.
Если вы не можете отказаться от блюд, обильно сдобренных солью, снизьте частоту их употребления и пейте больше.
Помните, что в любом, даже несоленом продукте, может оказаться соль. Нужно учитывать этот момент.
Немедикаментозное лечение
Данный вид может использоваться в комплексе с приемом медикаментов или при редком повышении артериального давления ночью. Для снижения артериального давления используются следующие методы:
- Проведение комплексных упражнений, которые оказывают гипотензивное действие.
- Массаж. Оказывает расслабляющее действие. Применяется при защите от стрессовых факторов.
- Рецепты народной медицины могут применяться при редком повышении артериального давления ночью.
- Успокаивающим и расслабляющим действием обладает ароматерапия с применением эфирных масел.
Такие методы могут применяться даже без назначения врача.
Важно! Если причиной подъема артериального давления является остеохондроз, то следует делать массаж преимущественно шеи. Также можно воспользоваться занятиями йоги.
Важно! Если причиной подъема артериального давления является остеохондроз, то следует делать массаж преимущественно шеи. Также можно воспользоваться занятиями йоги.
Медикаментозное лечение
В отношении специальной медикаментозной терапии, то обычно она не назначается. Единственный нюанс, при ночных проявлениях гипертонии лекарства гипотензивного действия принимают перед сном в той дозировке, которую определил доктор.
Престарелым людям не стоит забывать о том, что резкое понижение АД с помощью медикаментов – опасная ситуация. Специалисты рекомендуют снижать давление медленно на протяжении двух часов и не больше, чем на 25%. При появлении динамики улучшения запрещается самостоятельно прекращать прием назначенных препаратов.
При ночной гипертензии прописываются следующие средства:
Группа средств | Пример препаратов |
Бета-блокаторы | Локрен, Вискен, Атенолол, Метопролол |
Ингибиторы ангиотензин | Капотен, Спираприл, Моноприл, Эналаприл |
Антагонисты кальция | Амлодипин, Коринфар, Фелодипин |
Диуретики | Хлортиазид, Индапамид, Клопамид, Гидрохлортиазид |
Врачи обращают внимание, некоторые люди, заметив у себя ночью проявления повышенного АД, начинают самостоятельно принимать мочегонные лекарства. Такая безответственность чревата плачевными последствиями:
- Диуретики при почечных патологиях нельзя принимать без разрешения врача.
- Неправильная дозировка мочегонного средства выводит из организма кальций, а его дефицит провоцирует разрушение зубов и повышает хрупкость костного аппарата.
При ночной гипертензии прописываются следующие средства:
Почему ночью повышается давление
Секрет долголетия в сосудах
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Когда день подходит к концу, человеку свойственно расслабляться. Все проблемы остаются позади, и он готов к отдыху. Активность спадает, процессы замедляются и, казалось бы, ничего не предвещает неприятностей. Люди, страдающие гипертензией, знают, что вечер и ночь может быть причиной обострения их недуга. Организм гипертоника ведет себя не логично и вопрос, почему к вечеру поднимается давление, вызывает интерес у каждого, кто хоть раз столкнулся с докучающими симптомами.
Можно найти много причин и разумных объяснений, почему повышается давление вечером. Целый день человек сталкивается с физическими и эмоциональными нагрузками. Он решает сложные вопросы и аккумулирует все жизненные силы, чтобы рабочие моменты разрешились удачно, и семейные проблемы закончились благополучно. Перешагнув порог своей крепости, приняв душ, смыв трудный день, появляется ощущение уюта и расслабленности. Больше нет необходимости противостоять житейским неурядицам, это является причиной уязвимости.
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Источники проявления высокого давления:
- Искривление шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Защемление кровотоков межпозвонковыми дисками либо воспаленными тканями приводят к атрофии или частичному перекрытию тока крови. Следствием этого является нарушение питания жизненно важных органов и тканей организма, кислородное голодание. Причины могут быть как врожденного характера, так и приобретенные. Крайне редко остеохондроз протекает без параллельно протекающей гипертонии.
- Заболевания почек и мочевыводящей системы. Нарушение водно-солевого баланса. Лишняя жидкость задерживается в тканях и органах. Это приводит к отекам, тяжести в ногах, онемению конечностей и к повышенным значениям на тонометре. Такие недуги как пиелонефрит, цистит и мочекаменная болезнь, воспаление предстательной железы могут повышать артериальные показатели в вечернее время. Привести давление в состояние нормы можно лишь, избавившись от вышеперечисленных заболеваний.
- Гормональный сбой (ожирение). Лишние накопленные килограммы заставляют миокард, и кровотоки работать в усиленном режиме. Нагрузка также идет на все немало важные органы и функции. На питание каждой клетки необъятного тела и органов затрачиваются все внутренние резервы, а, добавив еще пару раздражающих внешних факторов, стресс, плохая экология, погодные условия о нормальных показателях тонометра можно не мечтать.
Артериальные всплески в вечернее время наблюдаются у людей как вторичное заболевание. Чтобы сгладить симптоматику гипертензии в таких случаях, делают акцент на лечении первопричин.
Симптоматика
Согласно статистике, гипертония часто диагностируется случайно, и некоторые страдающие заболеванием люди не подозревают о диагнозе. Особенно сложна диагностика, если повышение происходит ночью, когда человек спит и не замечает тревожных симптомов.
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
Распознать повышение кровяного давления можно по признакам:
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
• изменения сердечного ритма, учащение сердцебиения без причин;
• нарушения сна: продолжительное засыпание, беспокойный и поверхностный сон, частые пробуждения, кошмары;
• чувство озноба или жар, усиление потоотделения;
• необоснованное и необъяснимое чувство внезапной тревоги, страха;
• покалывание в ладонях и ступнях, онемение конечностей;
• отёчность;
• тяжесть, чувство сдавливания, болевые ощущения в области сердца или в грудине;
• ощущение нехватки воздуха, одышка, невозможность сделать глубокий вдох, приступы удушья;
• усталость, разбитость, сонливость, головные боли утром.
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
Перечисленные симптомы могут возникать по отдельности, одновременно или попеременно. Иногда они размыты и незаметны, иногда выражены и явны. Если признаки наблюдаются часто или постоянно, это повод показаться врачу.
p, blockquote 7,0,1,0,0 –>
• изменения сердечного ритма, учащение сердцебиения без причин;
• нарушения сна: продолжительное засыпание, беспокойный и поверхностный сон, частые пробуждения, кошмары;
• чувство озноба или жар, усиление потоотделения;
• необоснованное и необъяснимое чувство внезапной тревоги, страха;
• покалывание в ладонях и ступнях, онемение конечностей;
• отёчность;
• тяжесть, чувство сдавливания, болевые ощущения в области сердца или в грудине;
• ощущение нехватки воздуха, одышка, невозможность сделать глубокий вдох, приступы удушья;
• усталость, разбитость, сонливость, головные боли утром.