Повышеное артериальное давление: причины и лечение

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

Факторы риска гипертонии

Высокое артериальное давление тесно связано с факторами риска, которые могут быть индивидуальными, или внешними (приобретенными).

Склонным к гипертензии людям необходимо напомнить, от чего еще повышается давление, это: ненормированный рабочий день, ночные смены, профессиональные вредности, частая смена климата, часовых поясов.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
головокружение,
ощущение давления на глаза изнутри,
покраснение лица,
шум в ушах,
мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Что делать

Если давление высокое, его нужно снижать, чтобы избежать гипертонического криза. Подобное состояние очень острое и тяжелое, может сопровождаться высокими показателями, около 200 на 110 мм рт. ст. и более. Важно своевременно вызвать бригаду скорой помощи. Пока едут медики, больному лучше лечь, а голову положить на возвышенность. В помещении открыть окна для притока кислорода и холодного воздуха.

Если же артериальный показатель постоянно завышен, то причины могут скрываться в следующем:

Болезни почек

Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.

Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.

У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.

В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.

болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).

Какую опасность представляет постоянно высокое давление

Постоянно повышенное давление несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни больного. На фоне переутомления, стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений у людей, страдающих гипертонией, проявляются следующие осложнения:

повышение нагрузки и давления на область сердца;
нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции;
одышка;
отечность лица, верхних и нижних конечностей;
харканье кровью;
ретинопатия;
слепота, потеря зрения, возникающие в следствии отложения холестерина в сосудах глазной сетчатки;
атеросклероз;
сердечная недостаточность:
нарушение когнитивных функций (ухудшение способности к концентрации внимания и памяти, снижение трудоспособности).

Наибольшую опасность представляет для больного гипертонический криз, часто являющийся причиной внезапной смерти даже среди молодых людей. Дабы избежать столь нежелательных последствий, лицам, страдающим от постоянно повышенного артериального давления, рекомендуется постоянно носить с собой препараты гипотензивного действия и принимать их согласно инструкции.

Как правило, показатели кровяного давления стабилизируются на протяжении получаса с момента употребления лекарства. Согласно статистическим данным, среди факторов, провоцирующих гипертонические кризы и резкое повышение АД, одним из основных является невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несоблюдение врачебных рекомендаций.

Причины повышения артериального давления

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

Методы лечения

При высоком АД не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к кардиологу, обследоваться. В зависимости от стадии гипертонии, причин высокого давления, сопутствующих заболеваний врач назначит соответствующее лечение. Безусловным требованием является устранение влияния большинства ранее перечисленных факторов риска:

разумное снижение массы тела;
нормализация режима дня с включением в него легких физических нагрузок;
сбалансированное питание, бессолевая диета;
оптимизация питьевого режима;
запрет на курение и употребление спиртного.

Мочегонные препараты – Циклометазид, Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Торасемид. Они блокируют обратное всасывание натрия и хлора, уменьшают отечность, избавляют организм от лишней жидкости.
Бета-адреноблокаторы – Карведилол, Соталол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол. Они защищают сердечную мышцу, блокируя влияние на нее гормонов, которые способствуют сужению сосудов. Препараты обязательны для пациентов, страдающих стенокардией, сердечной недостаточностью, переживших инфаркт миокарда.
Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл, Эналаприл, Физикард. Эти таблетки влияют на фермент, способствующий сужению сосудов. В результате снижается кровяное давление, восстанавливается гипертрофированный миокард.

Что такое высокое давление

Высокое давление в наше время достаточно распространенное явление. Статистические данные свидетельствуют, что количество больных артериальной гипертензией составляет около 40%, и при этом это число постоянно увеличивается. К сожалению, многие люди относятся к повышению АД очень легкомысленно и постоянно откладывают визит к врачу, пытаясь облегчить ситуацию самостоятельно.

Вторичная гипертония

Вторичной считается гипертония, возникающая на фоне других соматических заболеваний. Существуют следующие формы ВГ:

почечная: возникает при пиелонефрите, гломерулонефрите, диабетической нефропатии, амилоидозе, туберкулезе, опухолях, травмах, врожденной аномалии почек;

вазоренальная: причина возникновения высокого давления — поражение почечных сосудов, в частности атеросклероз, аневризма, фибромышечная дисплазия;

эндокринная: гипо- и гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия коры надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга;

центрогенная: опухоли мозга, энцефалит, инсульт, порфирия, интоксикация солями тяжелых металлов;

лекарственная: давление повышается при приеме кортикостероидных гормонов, симпатомиметиков, циклоспоринов, ингибиторов моноаминооксидазы.

Причины повышенного нижнего давления (изолированная диастолическая гипертензия) преимущественно почечные. Патология встречается в молодом возрасте и тяжело поддается коррекции. Изолированная систолическая форма болезни чаще диагностируется у женщин старше 60 лет. Она бывает вызвана снижением эластичности сосудистой стенки аорты.

Повышенное давление

Показатель кровяного давления в сосудах – один из главных параметров состояния здоровья, который необходимо постоянно контролировать.

Если уровень АД не соответствует референсным значениям (норме) – это своеобразный «сигнал бедствия,» предупреждающий о наличии проблем в организме.

Поэтому данные верхнего (систолического — S) и нижнего (диастолического – D) давления дают врачу дополнительное направление в диагностическом поиске.

Процесс формирования АД зависит от состояния крови и кровеносных сосудов и «нейрогуморального медиатора», регулирующего весь этот процесс. Даже незначительные нарушения в цепочке данного процесса приводят к нестабильности верхнего или нижнего артериального давления, либо двух параметров одновременно.

Высокое давление в медицине называется артериальной гипертензией, при условии периодического его повышения, и гипертонией (это как?), если повышенное давление носит стабильный характер.

Эти различия очень важны при назначении лечения.

Гипертензию можно контролировать самостоятельно, не нанося большого ущерба организму (при помощи домашних средств и индивидуально подобранных лекарственных средств).

А вот при стабильном течении гипертонической болезни, таблетки от повышенного давления придется принимать пожизненно, так как данное состояние – это огромный риск развития:

гипертонических кризов;
сердечно-сосудистых патологий;
сердечных пороков;
анемии (это как?), инсульта (что это такое?) и инфаркта.

Повышаться способно и систолическое, и диастолическое АД.

Верхние показатели повышаются, как правило, у женщин.

Повышению нижнего параметра подвержены мужчины и люди в возрасте.

Главная первопричина высокого давления – это стресс, вернее гормон эпинефрин (адреналин), выбрасываемый в кровь при стрессовых состояниях, либо спровоцированного выброса при испуге.

Вязкая кровь

Вторая причина повышения давления — это вязкая кровь (как кисель). Вязкость — это наличие белка в крови. Густая кровь образуется тогда, когда не хватает жидкости. А вязкая получается из-за избытка белков и других веществ.

Вязкость крови зависит от меню. В основном, мы употребляем белковую пищу. Но есть несколько щелочных продуктов, которые нужно употреблять каждый день:

вода
фрукты
овощи
каша

В итоге, не важно, вязкая, жирная или густая кровь. Во всех случаях будет повышенное артериальное давление, так как такую кровь трудно проталкивать.

Последствия высокого давления

В ситуации при очень высоком давлении, сопровождаемое сильной головной болью, кровотечением из носа и тревожностью следует вызвать скорую помощь. С высоким давлением в больницу необходимо обратиться также в том случае, если наблюдается значительное повышение и не снижается применяемыми препаратами.

Длительная артериальная гипертензия является опасным для здоровья, приводит к необратимым изменениям во многих органах и, как следствие, к преждевременной смерти. Возможны следующие осложнения:

В сердечнососудистой системе слишком высокое давление является причиной недостаточности, ишемической болезни сердца и инфаркт миокарда. Резкий скачок давленияможет ощущаться как боль в грудной клетке.
Ускоряется развитие атеросклероза, вызывает гипертрофию миокарда и его перегрузки.
Способствует более раннего возникновения нарушений ритма сердцав виде дополнительных сокращений и мерцательной аритмии.
Слишком высокое давлениеявляется наиболее важным фактором риска инсульта, являющегося одной из наиболее частых причин смертности. В большинстве своем инсульты ишемические, но высокое давление может также привести к аневризме и кровоизлияниям. У лиц с гипертензией увеличивается частота преходящих эпизодов ишемии головного мозга.
Гипертензия вызывает повреждение сосудов сетчатки и диска зрительного нерва, приводящие к нарушению зрения.
Проблемы с давлениемусиливаются изменения в периферических сосудах, особенно нижних конечностей, усиливая их ишемию, а, следовательно, боли в ногах при ходьбе и в состоянии покоя.
Приводит к постепенной повреждения почек, ухудшается выведение мочи.

Попытки понижения давления с помощью соответствующего лечения должны предшествовать точные измерения его значения, с учетом других факторов риска развития осложнений. Учитывается возраст и пол пациента, курение, уровень холестерина, наличие диабета, сердечнососудистых заболеваний, заболеваний почек, предрасположенность семейную и личную ситуацию больного.

Осложнения фармакотерапии

Колебания АД — один из самых частых побочных эффектов медикаментозного лечения. Давление обычно изменяется спустя некоторое время после начала приема лекарства. Исключения составляют средства с симпатомиметической активностью, которые провоцируют резкий скачок АД сразу после использования. Осложнение в виде повышенного давления возможно при приеме следующих групп лекарственных средств:

Гормоны: глюкокортикоиды, пероральные контрацептивы.
Препараты, влияющие на ЦНС: ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты.
Нестероидные противовоспалительные средства (при длительном применении).
Симпатомиметики: эфедрин, тирамин.

Профилактика

Гипертония может снизить качество жизни человека, особенно в молодом возрасте, когда люди полны сил и энергии вынуждены отказывать себе во многих вещах. Чтобы жить полной жизнью, важно проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Старайтесь больше времени бывать на свежем воздухе, а не сидеть перед телевизором или компьютером. Занимайтесь спортом — не обязательно пробегать каждое утро по 2 километра, достаточно легкой разминки после пробуждения. Исключите из своего рациона вредную еду и заботьтесь о состоянии иммунитета.

При наличии неприятных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.

При прогрессировании гипертензии сосуды теряют свою эластичность и жизненно важные органы испытывают недостаток кровоснабжения.