Коды ВСД в МКБ 10
ВСД по МКБ-10 может иметь шифр R45, что обозначает симптомы, относящиеся к эмоциональной сфере человека.
Кардиальный тип нарушения
Кардиальные вегетососудистые нарушения развиваются на фоне проблем сердечнососудистого характера либо вследствие нарушения обмена веществ и эндокринологических заболеваний. Заболевание характеризуется кардиологическим, тахикардическим или брадикардическим синдромом, симптомы которых не проявляются одновременно.
Наиболее распространен кардиологический синдром, он встречается в девяти случаях из десяти среди пациентов с кардиальной ВСД. При этом больные жалуются на тянущую боль и дискомфорт в области сердца.
- Тахикардический синдром проявляется учащением сердечного ритма, а также снижением работоспособности.
- Брадикардический синдром характеризуется снижением частоты сердечного ритма и внезапными головными болями. Часто больные жалуются на сильную потливость и предобморочные состояния.
По МКБ-10 вегетососудистая дистония этого типа не классифицируется, международный классификатор относит этот вид нарушения к нарушениям неврологического характера.
- головная боль и головокружение;
- изменение сердечного ритма;
- нарушение зрения;
- ноющая боль в области сердца;
- панические атаки;
- нервное напряжение;
- вегетативные кризы.
Вегето–сосудистая дистония (ВСД): код по МКБ–10
МКБ десятого пересмотра не выделяет эту болезнь отдельным заболеванием. Этот недуг расценивают как часть комплекса заболеваний, поражающих вегетативную нервную систему. Диапазон кодов: G90-G99. Расстройство проявляется в ошибочном считывании сигналов нервными окончаниями. Мозг обрабатывает неточную информацию, выдает соответствующие команды. Работа систем организма нарушается. ВСД код по МКБ 10 у детей встречается чаще. У взрослых симптомы ВСД по МКБ 10 наблюдаются реже.
Вегето сосудистая дистония входит в состав соматоформной дегенеративной дисфункции, имеющей код F45.3. Заболевание является психо-вегетативным расстройством функционирования сердечно-сосудистой системы. Причина появления – влияние чрезмерного стресса на психику, провоцирующее развитие психосоматических нарушений, проявляющихся на работе кровеносных сосудов, сердца. Кроме ВСД, комплекс F45.3 включает в себя нейроциркуляторную дистонию и астению, неврозы, расстраивающие функционирование внутренних органов и систем организма.
Сложная вегетососудистая дистония (смешанного типа, гипертоническая, гипотоническая) не входит в комплекс болезней, относящихся к коду F45.3 (из-за совокупности невротических расстройств, психосоматических нарушений, расстройств физиологии). Часто ВСД код МКБ 10 классифицируют в качестве «Синдрома Да-Коста». Характеризуется расстройствами психического характера, появляющихся на фоне стрессовой нагрузки (в отличие от нарушений ВНС соматоформного характера, присущих комплексу недугов F45.3).
Если расстройство ВНС определяется другими признаками психического состояния – заболеванию присваивают код F45.8.
Если расстройство ВНС определяется другими признаками психического состояния – заболеванию присваивают код F45.8.
G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
Аденозинергические средства | Пентоксифиллин* | Пентамон |
Альфа-адреноблокаторы | Пророксан* | Вегетрокс ® |
Пирроксана таблетки 0,015 г | ||
Анксиолитики | Тенотен | |
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | Фезипам | |
Феназепам ® | ||
Фенорелаксан ® | ||
Элзепам ® | ||
Оксазепам* | Нозепам | |
Тофизопам* | Грандаксин ® | |
Фабомотизол* | Афобазол ® | |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат | Мексиприм ® | |
Антигипоксанты и антиоксиданты | Диметилоксобутилфосфонилдиметилат | Димефосфон ® |
Убидекаренон* | Кудесан ® | |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат | Медомекси ® | |
Мексидант ® | ||
Мексидол ® | ||
Мексидол ® раствор для инъекций 5% | ||
Мексидол ® ФОРТЕ 250 | ||
Мексиприм ® | ||
Нейрокс ® | ||
Антигипоксанты и антиоксиданты в комбинациях | Глицин + Глутаминовая кислота + Цистин | Элтацин ® |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат + [Пиридоксин] | МексиВ 6 ® | |
БАДы бальзамы, чаи, взвары, сборы | Бальзам для сосудов | |
БАДы витаминно-минеральные комплексы | Цыгапан | |
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения | Баю-Бай — для детей | |
Бета-адреноблокаторы | Атенолол* | Атенолан ® |
Пропранолол* | Анаприлин | |
Анаприлина таблетки | ||
Веро-Анаприлин | ||
Обзидан ® | ||
Пропранолол | ||
Вазодилататоры | Левоментола раствор в ментил изовалерате | Валидол |
Гомеопатические средства | Афосар Эдас-116 | |
Афосар Эдас-916 | ||
Примула/Онопордон композита | ||
Пумпан ® | ||
Другие иммуномодуляторы | Аминодигидрофталазиндион натрия | Галавит ® |
Другие нейротропные средства | Глицин* | Глицин |
Ноотропы | Никотиноил гамма-аминомасляная кислота | Амилоносар ® |
Пикамилон ® | ||
Общетонизирующие средства и адаптогены | Болюсы Хуато | |
Лимонника китайского семена | Лимонника семян настойка | |
Родиолы розовой корневища с корнями | Родиолы розовой корневищ и корней брикет круглый | |
Седативные средства | Валерианы лекарственной корневища с корнями | Валерианы настойка |
Зверобоя продырявленного травы экстракт | Доппельгерц ® Нервотоник | |
Зверобоя травы экстракт сухой | Негрустин ® | |
Левоментола раствор в ментил изовалерате | Валидол | |
Валидол в капсулах | ||
Пиона уклоняющегося трава, корневища и корни | Пиона уклоняющегося настойка | |
Седативные средства в комбинациях | Барбовал ® | |
Валемидин ® | ||
Успокоительный сбор №3 | ||
Валерианы лекарственной корневища с корнями + Мяты перечной листья + Пустырника трава + Солодки корни + Хмеля соплодия | Успокоительный (седативный) сбор №2 | |
Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал+ Этилбромизовалерианат | Корвалол Форте | |
Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат | Валокордин ® | |
Валосердин ® | ||
Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат + Мятное масло + Хмелевое масло | Валокордин ® | |
Корвалдин | ||
Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства | Боярышника плоды | Боярышник |
Боярышника настойка | ||
Боярышника цветки | Боярышника цветки | |
Ландыша травы настойка | Ландыша настойка | |
Серотонинергические средства | Буспирон* | Спитомин ® |
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании в комбинациях | Лимонная кислота + Янтарная кислота | Лимонтар ® |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Мнение эксперта
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.
Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ. Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики. В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.
Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.
При сильном приступе вегетососудистой дистонии пациента следует уложить, открыть доступ свежего воздуха в помещение. Лечение начинают с успокоительного или седативного средства. Измерив артериальное давление, принимают решение о целесообразности медикаментозной терапии.
Диагностика
Подтверждение синдрома вегетососудистой дистонии по МКБ 10 по смешанному, гипертоническому и другим типам с особым шифром (кодом) – сложна. Чтоб применить такую формулировку, нужно исключить наличие других болезней.
Для этого привлекают врачей смежных специальностей (кардиолог, невролог), организовывают инструментальные обследования: КТ и МРТ, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, анализы крови и другие тесты.
По итогам назначенных анализов и исследований возможно поставить вегетососудистую дистонию, вернее – конкретный шифр (код) по МКБ 10.
Была ли эта статья полезна?
Группы синдромов ВСД по мкб 10
Сформированы определенные группы синдромов, которыми характеризуется вегето-сосудистая дистония:
Группы синдромов | Описание |
---|---|
Адаптационный синдром | При ВСД выражается в неадекватной реакции человека на возникающие неблагоприятные условия. При этом синдроме очень сильно выражена тревожность. Это выражено настолько сильно, что пациент сильно худеет и у него даже могут возникать нарушения обмена веществ Такое состояние не входит в код МКБ 10. |
Астенический синдром ВСД | Характеризуется изматывающей слабостью и повышенной утомляемостью. Человек оказывается неспособным к тяжелым физическим и психическим нагрузкам, из-за этого повышается и раздражительность. Не указан в коде МКБ 10 |
Гипервентиляционный синдром ВСД | Проявляется нехваткой воздуха. Точнее, больному кажется, что ему постоянно не хватает воздуха, и он задыхается. При этом поступают жалобы, что на грудь как будто давит и возникает чувство кома в горле. |
Нейрогастральный синдром ВСД | Это нарушения, связанные с продвижениями пищи по желудочно-кишечному тракту и с функцией секреции данной области. Следствием этого являются метеоризм, тошнота и частые приступы изжоги. |
Кардиоваскулярный синдром ВСД | Выражается болевыми ощущениями в области сердца, которые, однако, не связаны с физическими нагрузками. Обследования по поводу жалоб не приносят результатов – человек оказывается соматически здоров. Не включен синдром ВСД в код МКБ 10. |
Цереброваскулярный синдром ВСД | Обнаруживается частыми головными болями и головокружениями, шумом в ушах и полуобморочным состоянием. |
Периферический синдром ВСД | Характерен изменением цвета кожных покровов и сильной их отечностью. |
Лечение и, самое главное, диагностика – процесс не слишком простой, так как синдромы не входят в код МКБ 10. Основой успешного лечения являются препараты-антидепрессанты, направленные на снижение уровня тревоги.
Лечение и, самое главное, диагностика – процесс не слишком простой, так как синдромы не входят в код МКБ 10. Основой успешного лечения являются препараты-антидепрессанты, направленные на снижение уровня тревоги.
Понятие вегето-сосудистой дистонии и ее признаки
Современная медицина не считает синдром вегетативной дистонии самостоятельным заболеванием. Это определенный набор симптомов, которые являются составляющей различных соматических и психических патологий. Основой ВСД считается дисбаланс между парасимпатической и симпатической вегетативной нервной системой. Они отвечают за правильную работу внутренних органов.
Симпатическая нервная система поддерживает организм во время различных стрессовых ситуаций. Она способствует выбросу таких важных для организма гормонов, как дофамин, адреналин, норадреналин. Благодаря этому происходит расширение сосудов головного мозга одновременно с сужением их в других органах, усиливается сердцебиение и вентиляция легких, увеличивается артериальное давление, расширяются зрачки. В результате организм способен переносить различные стрессовые и даже жизненно-опасные ситуации.
Парасимпатическая система способствует выработке ацетилхолина и оказывает совершенно противоположные эффекты. Она отвечает за расширение сосудов на периферии, сокращает частоту сердцебиений и их силу, способствует уменьшению вентиляции легких, сужает зрачки.
В норме две эти системы работают слаженно, однако, при рассогласованности их действий могут проявляться различные неприятные симптомы. При преобладании эффектов симпатической системы развиваются аритмии, скачки давления, повышается пульс, человека мучает чувство тревоги, страха. Усиления действия парасимпатической системы приводит к падению артериального давления, затруднению дыхания, уменьшению пульса до 40-50 ударов в минуту.
Многие пациенты не воспринимают всерьез признаки вегето-сосудистой дистонии, однако, симптомы этой патологии могут стать причиной серьезных нарушений, которые затронут сразу несколько органов.
Парасимпатическая система способствует выработке ацетилхолина и оказывает совершенно противоположные эффекты. Она отвечает за расширение сосудов на периферии, сокращает частоту сердцебиений и их силу, способствует уменьшению вентиляции легких, сужает зрачки.
ВСД по смешанному типу
Включает в себя гипертоническую и гипотоническую формы. Тяжело поддается диагностики, так как симптомы могут быстро меняться на противоположные. Они имеют связь с эмоциональным состоянием человека. Обостряются на фоне сильных стрессов, депрессивных состояний. При смешанном типе чаще страдают головной мозг, сердце, сосуды, трахеобронхиальное дерево. Симптомы:
- эмоциональная лабильность (смех сменяется плачем);
- раздражительность;
- агрессивность;
- скачки артериального давления;
- сбои в работе сердца;
- снижение или повышение частоты сердечных сокращений;
- одышка;
- боли в области сердца;
- нарушение сна;
- нарушение функции пищеварения (изжога, диарея, вздутие кишечника);
- боли в суставах и мышцах;
- усталость при отсутствии физической нагрузке, не проходящая после отдыха и сна.
При воздействии стресса усиливается сердцебиение, появляются паника, тревожность, страх смерти.
Включает в себя гипертоническую и гипотоническую формы. Тяжело поддается диагностики, так как симптомы могут быстро меняться на противоположные. Они имеют связь с эмоциональным состоянием человека. Обостряются на фоне сильных стрессов, депрессивных состояний. При смешанном типе чаще страдают головной мозг, сердце, сосуды, трахеобронхиальное дерево. Симптомы:
Виды вегето-сосудистой дистонии
Поскольку заболевание сопровождается множеством различных и даже противоположных симптомов, выделяют несколько разновидностей патологии. Как уже говорилось, вегето-сосудистая дистония кода по МКБ 10 не имеет, но на основании выявленных нарушений могут быть поставлены другие диагнозы.
Дети, ведущие малоактивный образ жизни, постоянно находящиеся за компьютером больше подвержены риску развития заболевания. Чтобы избежать возникновения вегето-сосудистой дистонии нужно много двигаться, заниматься спортом, правильно питаться, а также соблюдать режим сна и отдыха.
ВСД – диагноз исключения
Дисфункция вегетативной иннервации и некоторых структур сердечно-сосудистой системы чаще всего поражает подростков. У таких детей патология носит соматоформный характер, так как темп их роста не соответствует гормональным перестройкам.
При ВСД происходят нарушения во всем организме, однако врачи до сих пор не могут определить достоверные звенья патогенеза заболевания.
То есть, диагноз ВСД ставится только в том случае, если все другие нозологии, подходящие для данной клинической и объективной картины были исключены.
Заболевание характеризуется следующими симптомами: головокружением, паническими или тревожными приступами, тремором кистей, бессонницей, головной болью, чувством жара, затруднением дыхания, тошнотой, слабостью и потерей аппетита, онемением конечностей и даже обмороками при тяжелом течении.
Основные коды ВСД в МКБ
ВСД в виде диагноза присутствует только в России. МКБ 10 не считает дистонию отдельной патологией. Как определяется буквенно-численная принадлежность и основные коды патологии? С помощью выбора характерных для ВСД признаков и учёта тех нарушений, что были выявлены в ходе проведения диагностических мероприятий.
Коды вегето-сосудистой дистонии по МКБ 10 находятся в пределах G 00 – 99, что относится к патологическим нарушениям в работе нервной системы.
Кодирование диагноза может проявляться в виде R45.8, куда относят эмоциональную симптоматику. Расстройства соматофорного характера относят к кодировке F45.3, которой пользуются психоневрологи.
Какими основными синдромами выражается СВД?
- Синдром адаптационных нарушений. Это нарушения в области способности организма правильно реагировать на неблагоприятные условия. Часто связан с состоянием тревоги. При возникновении адаптационного синдрома больные сильно худеют, замечаются различные признаки нарушения обмена веществ.
- Астенический синдром. Нервная слабость, быстрая утомляемость, неспособность выполнять тяжелую работу или быть под психической нагрузкой. К примеру, больной может срываться на крик из-за пустяков.
- Гипервентиляционный синдром. Больным кажется, что им не хватает воздуха, что они задыхаются. В момент криза люди пытаются совершать частые поверхностные дыхания. Они жалуются на то, что грудь будто бы сдавливает какой-то тяжелый предмет. Возникает и ощущение спазматического комка в области горла.
- Нейрогастральный синдром. Любые нарушения, которые так или иначе связаны с моторно-эвакуационной и секреторной функций желудочно-кишечной системы. Это запоры, метеоризм, изжога, тошнота.
- Кардиоваскулярный синдром. Боли в области левой части грудной клетки, которые всегда связаны с какими-то отрицательными переживаниями, но никогда не возникают в силу физических нагрузок. Короналитики при этом не помогают, а ЭКГ и другие способы исследования болезней сердца не выявляют. Конечно, это то, что называют ВСД по гипотоническому типу и что в МКБ 10 относится к области СВД.
- Цереброваскулярный сидром. Это боли в голове, которые носят затяжной характер и иногда локализуются в определённых местах. Так же могут наблюдаться шум в ушах, головокружения и состояние, когда пациент жалуется на то, что чуть было не упал в обморок.
- Синдром периферических сосудистых нарушений. Это отёки тканей, изменение их цвета, ангиотрофоневроз и подобное.
Как видим, несмотря на то, что МКБ 10 коды болезней ВСД не имеет и всех их относит к соматоформным нарушениям нервной системы, синдромов множество. Все они так или иначе связаны ещё и с психикой. К примеру, боли в области сердца порождают ипохондрическую реакцию, а общее угнетённое состояние в какой-то мере связывается с депрессией.
Диагностика и лечение этого заболевания процесс трудный и долгий. Однако всё то, что традиционно относят к ВСД чаще всего является вторичным и протекает как следствие или на фоне исключительно психических расстройств. Характерно, что медикаментозное лечение обычно связано со схемой, ядро которой составляют препараты знакомые в первую очередь психиатрам и психотерапевтам. Прежде всего это антидепрессанты, которые снижают чувство тревожности, восстанавливают работоспособность и активность пациентов. Иногда применяют транквилизаторы. В основном они назначаются больным, которые жалуются на расстройство сна и тахикардию. Правда, приём успокаивающих средств связан с риском привыкания. В качестве вспомогательных лекарств назначают ноотропы. В основном они нужны пациентам с цереброваскулярным сидромом.
Тема лечения болезни с таким пёстрым набором симптомов методами психотерапии удивительно не освоена специалистами. Хотя диагноз и является одним из наиболее распространённых. Практика показывает, что терапевтический подход может быть эффективным.
Симптомы
Клиническая картина имеет значение, и при ВСД по гипертоническому типу встречается такая симптоматика:
- повышение давления. Спонтанное или во время физических нагрузок;
- подъем температуры тела;
- учащение дыхания, например, до приступов удушья;
- тошнота или рвота;
- внезапные головные боли как следствие смены положения, а также при стрессовых ситуациях или в состоянии нагрузки;
- боль в груди;
- тревожность, страх и паника, а также замкнутость в себе;
- вялость и усталость;
- бессонница.
По гипотоническому типу все симптомы похожи, но разнятся только усиление усталости и преобладание низких показателей давления. Головные боли присутствуют. Они могут быть после внепланового сна.
Если в иностранной медицине у пациента бывают такие симптомы, то больного дообследуют. В дальнейшем врач может трактовать недуг как гипертоническую болезнь. Поставит код в МКБ-10 при ВСД как при гипертонии – I10 либо I15. Гипертоническая болезнь встречается у взрослых. А само отсутствие ВСД в классификации объясняется такими причинами:
- у взрослых пациентов ВСД переходит в гипертоническую болезнь;
- у детей ВСД бывает в пубертатном возрасте и исчезает после наступления половой зрелости.
Если болезнь не исчезла, то в 70% случаев она переходит в гипертонию. Лекарства, которые стоит принимать при ВСД, подбираются врачом. Часто достаточно привести в норму режим дня, чтобы симптомы перестали тревожить пациента. Это еще одно объяснение отсутствия ВСД как одной нозологии в МКБ-10. При тяжелых соматических проявлениях недуга важно сделать устойчивой работу нервной системы.
Диагностика типв ВСД
Вот почему назначаются группы препаратов:
- седативные;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- снотворные.
Эти пилюли даются по рецепту врача. Иногда в добавок назначаются гипотонические средства для того, чтобы привести в норму давление.
Типичными признаками болезни есть:
Коды для гипертонической формы дистонии
Гипертонический вариант протекания ВСД характеризуется периодическим повышением цифр АД . Гипертензия проявляется:
- дискомфортными ощущениями;
- выраженными головными болями;
- тошнотой;
- упадком сил.
Шифр подбирается исходя из варианта развития гипертензии:
- Код I10 указывает на первичную гипертензию. У пациента не диагностированы органические патологии, которые могут вызывать скачки давления.
- Шифр I15 используется, если гипертензия при ВСД вторична и развивается на фоне какой-либо патологии.
Основной код МКБ-10 может дополняться и другими в зависимости от сопутствующих ВСД заболеваний.
Гипертонический вариант протекания ВСД характеризуется периодическим повышением цифр АД . Гипертензия проявляется: