Занятия спортом при грыже позвоночника
- Аллергология-Иммунология
- Аллергический риноконъюнктивит
- Аллергия на пыльцу злаковых трав
- Аллергический васкулит кожи
- Аллергия на домашних животных
- Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты
- Аллергия на насекомых
- Аллергия на пыльцу
- Аллергия на пыльцу деревьев
- Аллергия на пыльцу сорных трав
- Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы
- Аллергия на ужаление насекомых
- Ангионевротический отек и отек Квинке
- Атопический дерматит
- Иммунодефицитные состояния
- Лекарственная аллергия
- Острая и хроническая крапивница
- Первые признаки аллергии
- Аллергический альвеолит
- Гинекологические заболевания
- Эндометрит матки
- Лейкоплакия шейки матки
- Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
- Внематочная беременность
- Гематометра
- Гидросальпинкс
- Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы)
- Дисплазия шейки матки
- Миома матки
- Эрозия и эктропион шейки матки
- Нарушения менструального цикла
- Опухоли яичников (кисты и кистомы)
- Опущение и выпадение матки и влагалища
- Поликистоз яичников
- Полип шейки матки
- Самопроизвольный аборт
- Эндометриоз
- Апоплексия яичника
- Ухо-горло-нос: лор заболевания и их симптомы
- Синуситы
- Хронический ринит
- Фурункул носа
- Фарингит
- Тонзиллит
- Полипозный этмоидит
- Отит
- Острый ринит
- Носовое кровотечение
- Ларингит
- Искривление перегородки носа
- Дыхательная система
- Пневмония
- Бронхит
- Бронхиальная астма
- Аллергический альвеолит
- Сердечно-сосудистая система
- Мерцательная аритмия
- Стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Пороки сердца
- Перикардит
- Пароксизмальные состояния. Обмороки
- Осложнения инфаркта миокарда
- Нейроциркуляторная дистония
- Нарушение сердечного ритма
- Инфаркт миокарда
- Артериальная гипертония
- Посттромбофлебитический синдром
- Атеросклероз артерий нижних конечностей
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
- Неврология в ЦКБ РАН
- Опоясывающий лишай
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Гидроцефалия головного мозга
- Головная боль напряжения
- Головокружение
- Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника
- Демиелинизирующие заболевания
- Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз)
- Ишиалгия: симптомы
- Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)
- Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы
- Мигрень
- Остеохондроз позвоночника
- Паническая атака. Паническое расстройство
- Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия
- Постгерпетическая невралгия: симптомы
- Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм
- Синдром хронической усталости
- Энцефаломиелит
- Пищеварительная система
- Цирроз печени
- Хронический панкреатит
- Хронический вирусный гепатит
- Пищевая аллергия
- Гепатит
- Гастрит
- Дивертикулит кишечника
- Дивертикулез кишечника
- Хронический колит
- Урология: болезни и симптомы
- Мочекаменная болезнь
- Камни в почках: причины образования
- Фосфатные камни. Лечение
- Рак почки
- Подагра
- Рак мочевого пузыря
- Пиелонефрит
- Опухоль мочевого пузыря
- Опухоли почек
- Гидронефроз
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Недержание мочи
- Частые мочеиспускания
- Мочекаменная болезнь
- Мужская половая система
- Цистит
- Фимоз
- Уретрит
- Структура уретры
- Рак простаты
- Простатит
- Орхит, эпидидимит
- Бесплодный брак
- Аденома простаты
- Эндокринная система
- Эндокринная офтальмопатия
- Сахарный диабет
- Остеопороз позвоночника
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания щитовидной железы
- Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы
- Хирургические болезни
- Варикозная болезнь вен нижних конечностей
- Заболевания желудка и 12-перстной кишки
- Синдром карпального канала кисти
- Гигрома
- Анальная трещина
- Атерома
- Бедренная грыжа
- Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром
- Геморрой
- Грыжа белой линии живота
- Грыжа передней брюшной стенки
- Диагностика и лечение холецистита
- Заболевания диафрагмы
- Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны
- Мастопатия
- Заболевания пищевода
- Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала
- Острый панкреатит
- Паховая грыжа
- Пупочная грыжа
- Экстренные оперативные вмешательства
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
- Парапроктит
- Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз)
- Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика)
- Желчнокаменная болезнь
- Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти
- Глазные болезни
- Кератоконус
- Отслойка сетчатки
- Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
- Глаукома
- Пресбиопия
- Катаракта
- Заболевания опорно – двигательного аппарата
- Болезни суставов и сухожилий
- Гигрома
- Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости
- Синовит лучезапястного сустава
- Стилоидит лучезапястного сустава
- Артрит лучезапястного сустава
- Тендовагинит лучезапястного сустава
- Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава
- Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава
- Hallux valgus
- Артроз
- Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий
- Пяточная шпора
- Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции
- Ревматоидный артрит кистей рук
- Связки надколенника
- Сухожилия большой грудной мышцы
- Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса)
- Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса)
- Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра)
- Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит)
- Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
- Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать?
- Контрактура лучезапястного сустава
- Травмы
- Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава)
- Вывихи костей стопы
- Перелом диафизов костей предплечья
- Перелом диафиза плечевой кости
- Перелом головки плечевой кости
- Перелом головки лучевой кости
- Перелом вертлужной впадины
- Множественная травма (политравма)
- Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
- Замедленно консолидирующиеся переломы
- Вывихи плечевой кости в плечевом суставе
- Вывихи костей кисти
- Перелом костей голени
- Вывихи в локтевом суставе
- Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)
- Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы
- Травмы / разрывы связок кисти
- Травмы лучезапястного сустава
- Травмы (переломы) локтевого сустава
- Травмы (переломы) лучевой кости
- Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев
- Перелом лучезапястного сустава
- Вывих лучезапястного сустава
- Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте»)
- Перелом костей плюсны и предплюсны
- Переломы фаланг пальцев
- Перелом костей таза
- Переломы пястных костей
- Чрезвертальный перелом бедренной кости
- Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
- Повреждение сухожилий и нервов кисти
- Повреждения менисков, крестообразных связок
- Перелом вращательной манжеты плеча
- Перелом ребер
- Перелом мыщелков большеберцовой кости
- Перелом лопатки, ключицы
- Перелом / вывих коленного сустава, надколенника
- Перелом лодыжки
- Переломы диафиза бедра
- Переломы грудины
- Переломы костей запястья
- Переломо-вывихи голеностопа
- Перелом шейки плечевой кости
- Перелом шейки бедра
- Перелом пилона
- Перелом мыщелков плечевой кости
- Перелом мыщелков бедренной кости
- Перелом венечного отростка локтевой кости
- Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава
- Последствия травм
- Удаление пластинки после сращения перелома
- Удаление металлоконструкции
- Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
- Ложные суставы
- Болезни суставов и сухожилий
- Методики лечений заболеваний
- Гистероскопия матки: подготовка, осложнения
- Заболевания позвоночника
- Межпозвоночная грыжа
- Операция при межпозвоночной грыже
- Массаж при грыже позвоночника
- Плавание при грыже позвоночника
- Занятия спортом при грыже позвоночника
- Упражнения при грыже позвоночника
- Грыжа позвоночника в поясничном отделе
- Грыжа позвоночника в грудном отделе
- Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска
- Стеноз позвоночного канала
- Поясничный стеноз
- Стеноз шейного отдела позвоночника
- Дегенеративный стеноз
- Относительный стеноз
- Абсолютный стеноз
- Протрузия межпозвоночного диска
- Деформация позвоночника
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
- Восстановление после травм опорно-двигательного аппарата
- Остеохондроз, остеоартроз
- Грыжа шейного отдела
- Лордоз позвоночника
- Кифоз грудного отдела позвоночника (искривление)
- Сколиоз позвоночника
- Межпозвоночная грыжа
- Урология ЦКБ РАН
- Лазерная вапоризация аденомы простаты
- Контактная (эндоскопическая) лазерная литотрипсия камня мочеточника
- Дистанционная литотрипсия – безопасный метод дробления камней почек
- Стоматологические заболевания
- Периодонтит зуба
- Стоматит слизистой оболочки полости рта
- Пульпит зуба
- Гингивит десен
- Болезни вен
- Флебиты
- Тромбофлебит вен нижних конечностей
- Тромбозы
- Трофические язвы
- Лимфоотеки
- Дерматология
- м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А
- м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10
- м. Ленинский проспект,
ул. Фотиевой, д 10, стр 1
- ckb@ckbran.ru
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Грыжа межпозвоночного диска объединяет три патологии в зависимости от места их расположения: грыжа грудного отдела, поясничного и шейного.
Важно! Пациентам с диагнозом грыжа позвоночника перед началом занятий спортом необходимо получить консультацию специалиста, чтобы установить причину боли и дать соответствующие рекомендации. Не занимайтесь самолечением!
Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника?
Двигаться при диагнозе грыжа позвоночника необходимо, но спортивные занятия должны быть подчинены главному правилу: движения не должны сопровождаться болью, даже если они очень простые. Если боль присутствует, необходимо скорректировать технику и интенсивность.
Если занятия спортом вызывают дискомфорт, следует совсем отказаться от них.
Нерекомендуемые виды спорта
Запрещаются прыжки в высоту, метание и тяжелая атлетика вследствие высокой нагрузки на позвоночник.
Не подходят хоккей, футбол и горные лыжи – риск получить травму очень высок.
Не стоит заниматься теннисом и игрой в гольф, потому что от спортсменов требуется быстрая реакция.
В списке нежелательных видов спорта числится активный бег, так как в этом случае весь организм находится в движении при высокой нагрузке на позвоночник.
При грыже позвоночного диска показаны следующие виды спорта
- Бег трусцой, если под ногами будет мягкое покрытие, а на ногах спортсмена специальная обувь.
- Велосипедные прогулки и катание на лыжах, если не брать высокий темп, также благотворно отражаются на состоянии человека.
- Восточные гимнастики – все виды разрешены.
- Пилатес – система оздоравливающих упражнений, выполняемых дома или в спортзале, где можно использоваться тренажеры, не фиксирующие тело. Это позволяет эффективно укреплять мускулы.
- Плавание и аквааэробика – самые подходящие при грыже виды спорта. Можно использовать их как лечение или заниматься в целях профилактики. Их действие основано на способности воды снижать массу тела, уменьшая нагрузки на позвоночник. Расслабление мускулов помогает устранению спазмов мышц и активизирует кровоток. Рекомендованная длительность занятий составляет несколько часов в неделю.
- Фитнес. Этим видом спорта можно заниматься, посещая спортзал, за исключением сложных упражнений. Опытный тренер подберет снаряды, виды упражнений и длительность их выполнения, создаст режим тренировки в зависимости от особенностей заболевания клиента. Ряд движений в этом виде спорта имеют сходство с используемыми в лечебной физкультуре при межпозвонковой грыже. Фитнес предполагает разделение на этапы, в ходе которых нужно выработать навыки и закрепить. На третьем этапе можно приступать к занятиям на тренажерах. Стабилизация позвоночника позволит поддерживать его в анатомически правильном положении. Для укрепления мускулов тела во время тренировок можно использовать фитбол.
- Культуризм. Силовая нагрузка укрепляет мускулы, увеличивая выносливость и повышая тонус, но при межпозвоночной грыже перечень движений сокращают. Рекомендуются следующие силовые упражнения – скручивания, гиперэкстензии, подъемы ног из положения лежа, подтягивания. Жим лежа можно использовать, только посоветовавшись с врачом. Можно выполнять упражнения для укрепления мышц рук и плеч. Движения, обеспечивающие серьезную осевую нагрузку, необходимо исключить.
Следует внимательно относиться к своему организму, и он подскажет, какие спортивные занятия для него приемлемы.
Важно! Перед тем как заниматься любым видом спорта, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы установить причину боли, установить и подобрать эффективные мероприятия для ее устранения.
Упражнения для лечения грыжи поясничного отдела
Многие люди в возрасте от 30 до 60 лет страдают от межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Они испытывают боль, онемение и тяжесть в спине. В некоторых случаях им трудно долго ходить, сидеть или стоять на ногах. Избавиться от неприятных ощущений и дискомфорта помогут упражнения лфк при грыже поясничного отдела позвоночника. Из этой статьи вы узнаете о них подробнее.
Значимость упражнений ЛФК и их особенности
Лечебная гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника играет большую роль при лечении спины и способствует скорейшему выздоровлению. Правильно подобранные упражнения помогают:
- улучшить кровообращение, снять отеки и предупредить застойные процессы
- снизить давление в области выпячивания грыжи и уменьшить болезненность спины
- безопасно укрепить мышечный корсет и больной участок
- восстановить гибкость и подвижность позвоночного столба
- быстро вернуться к привычному образу жизни после операции
В отличие от обычного фитнеса, где занятия подбираются без учета индивидуальных особенностей человека, при разработке ЛФК специалист учитывает состояние больного и применяет к нему персональный подход.
Фитнес больше подходит для здоровых людей, которые хотят поддержать тело в форме. ЛФК-упражнения направлены на восстановление и реабилитацию. Если вы никогда не занимались лечебной физкультурой, то на первом этапе выполняйте упражнения под контролем тренера реабилитационного центра. Затем, вы сможете делать их в домашних условиях.
Общие правила при выполнении упражнений
- Прекращайте занятия сразу, как только почувствуете малейшую боль в спине
- Исключите любые скручивания и выполняйте упражнения, когда нет фазы обострения
- Не ускоряйте темп и не добавляйте количество подходов. Нагрузка должна быть размеренной, дозированной. Выполняйте упражнения спокойно и плавно
- Следите за положением тела и не делайте резких движений. С осторожностью выполняйте силовые нагрузки и не перегружайте больную область
- Сделайте разминку перед основным комплексом. Увеличивайте нагрузку в течение нескольких недель, а не дней
Рис. 1 Разминка перед лечебной гимнастикой
Основная цель зарядки для спины с грыжей поясничного отдела – восстановить гибкость и подвижность больной области, нормализовать тонус и повысить выносливость мышц. Доказано, что при нормальном мышечном тонусе организм намного эффективнее справляется с патологическими изменениями. Регулярное выполнение упражнений помогает купировать заболевание и избавиться от боли в пояснице.
Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела
Упражнение 1. Лягте на коврик, положите руки вдоль тела и вытяните ноги прямо. Начните медленно и плавно поднимать корпус в крестцовой зоне, при этом не отрывайте ноги и лопатки от пола. В наивысшей точке подъема задержитесь на 5-10 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Постарайтесь максимально расслабиться на 10 секунд. Не перенапрягайтесь, начинайте с 5 подходов. Старайтесь со временем дойти до 10.
Упражнение 2. Ложитесь на спину и согните ноги в коленях. Приподнимите верхнюю часть тела примерно на 30 градусов. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд, вернитесь назад. Максимально расслабьтесь на аналогичное время. Сделайте 7-10 подходов.
Упражнение 3. Также выполняйте лежа на спине, с согнутыми коленями. Протяните левую руку к правому колену и упритесь в него. Одновременно напрягите колено, словно хотите подтянуть его к себе. Почувствуйте легкое напряжение в спине и задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Полностью расслабьтесь и повторите упражнение 5-7 раз. Сделайте тоже самое на правую руку и левое колено.
Упражнение 4. Встаньте на четвереньки, равномерно распределите вес тела на руки и на ноги. Держите ладони плотно прижатыми к полу. Одновременно поднимите вытянутую правую руку и левую ногу. Задержитесь в таком положении на 3-5 секунд. Сделайте тоже самое с левой рукой и правой ногой.
Упражнение 5. Ложитесь на живот, вытяните руки перед собой, а ноги держите вместе. Отрывайте от пола одновременно правую руку и левую ногу. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд, вернитесь в исходную позицию, повторите тоже самое на левую руку и правую ногу.
Упражнение 6. Ложитесь на спину, вытяните руки над головой, ноги соедините вместе. По очереди тяните на себя правую и левую стопы. Совершайте движение плавно, чтобы не возникало болевых ощущений.
Упражнение 7. Лягте на живот, прижмите руки к бедрам, соедините ноги вместе. Плавно оторвите корпус от пола, насколько это возможно, руки при этом, отведите назад. Задержитесь в таком положении 5-8 секунд. Опуститесь, расслабьтесь и повторите подход. Выполните упражнение 5-7 раз.
Упражнение 8. Чтобы растянуть мышцы, в положении лежа на спине по очереди подтягивайте к себе правое и левое колено. Старайтесь не делать резких движений, не наклонять голову к коленям и держать корпус в спокойном положении.
Упражнение 9. Сядьте на колени и опустите таз на пятки. На вдохе опустите руки ладонями на пол, на выдохе медленно и плавно продвигайте их вперед вместе со спиной. В максимальной точке плавно встаньте на четвереньки, опустите бедра к полу, а макушкой потянитесь вверх. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Повторите растяжку 5 раз.
Упражнение 10. Встаньте на четвереньки, выпрямите руки и сделайте так, чтобы ладони были параллельны коленям. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе округлите спину, как это делает кошка, опустите голову вниз. Затем, выдохните, прогните спину в обратную сторону, смотрите при этом наверх. Аккуратно выполняйте это упражнение и будьте осторожны, если в пояснице возникают неприятные ощущения. Лучше всего делать его, когда идет процесс выздоровления.
Упражнения из йоги
Некоторые упражнения из йоги помогают облегчить боль и укрепить мышечный корсет. Разберем некоторые из них.
Поза ребенка. Сядьте на пятки и разведите колени в стороны. Положите перед собой подушку и лягте на нее грудью. Дышите ровно и оставайтесь в таком положении 10 секунд. Медленно поднимитесь и повторите упражнение 5-10 раз.
Шавасана. Лягте на спину свободно вытяните руки вдоль тела, а ноги на ширине плеч. Полежите в таком положении 5 минут. Постарайтесь полностью расслабиться.
Бабочка. Лягте на спину, разведите руки ладонями вверх, подтяните к себе ноги и соедините пятки. Побудьте в таком положении 5-10 секунд. Плавно выпрямите ноги. Не поднимайтесь резко. Чтобы встать повернитесь на бок, прижмите ноги к себе, аккуратно переместитесь на колени и плавно округлите спину.
Рис. 2 Йога при поясничной грыже
При регулярных занятиях йога способствует скорейшему выздоровлению. Однако перед выполнением любого из упражнений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Упражнения из пилатеса
Пилатес – популярное фитнес направление, в которое входят статические упражнения направленные для укрепления мышц спины. Прежде чем выполнять их самостоятельно, желательно взять одно-два персональных занятий с профессиональным тренером. К наиболее частым упражнениям, которые рекомендуется делать при грыже относят следующие:
Упражнение 1. Лягте на пол, согните ноги в коленях. Плавно оторвите таз, не выгибая поясницу. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Вернитесь в исходную позицию и повторите упражнение 5-10 раз.
Упражнение 2. Лягте на бок, вытяните одноименную боку руку вперед под голову (если лежите на левом боку кладите левую руку под голову, на правом – правую). Поднимите противоположную ногу и задержитесь в таком положении на 5 секунд. Плавно опустите ногу и повторите упражнение на противоположную сторону.
Упражнение 3. Примите упор-лежа, вытяните руки, как будто собираетесь отжиматься. Вытяните руки на уровне бедер, следите за тем, чтобы таз, голова и шея совпадали с линией позвоночника. Постойте в таком положении 10-15 секунд. Постепенно увеличивайте время до 30 секунд.
Запрещенные упражнения
Во время занятий лечебной физкультурой при межпозвоночной грыже запрещены следующие упражнения:
- скручивания тела
- бег, прыжки
- поднятие тяжестей и штанги
- глубокие выпады и приседы
- быстрая ходьба
Лечебная гимнастика относится к консервативному виду лечения. В некоторых случаях она действительно может помочь. Чтобы упражнения действительно шли на пользу, вы можете обратиться в наш центр лечения позвоночника и суставов. Поможем подобрать упражнения, исходя из ваших особенностей. Позвоните или оставьте заявку для записи на прием.
Грыжа позвоночника поясничного отдела: признаки и эффективные способы лечения
Лечение грыжи поясничного отдела: подробное описание всех методов лечения и симптомы грыжи поясничного отдела. Необходимые упражнения и ЛФК при грыже.
Одним из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний, которому подвержено около 20% населения мира, является грыжа позвоночника поясничного отдела. Данная патология возникает на фоне острого остеохондроза, повышенных физических нагрузок или резких неловких движений, и сопровождается сильными болевыми ощущениями. При отсутствии правильного и своевременного лечения недуг может привести к полной потере подвижности пациента и дальнейшей инвалидности.
Как правило, при обращении пациента в медицинскую клинику, ему назначается целый комплекс лечебных мероприятий, который включает применение медикаментозных средств, проведение лечебной гимнастики, выполнение массажа и осуществление физиотерапевтических процедур. При запущенных стадиях болезни целесообразно провести оперативное вмешательство.
В нашем медицинском центре «Здоровье Плюс» наряду с оперативным лечением грыжи поясничного отдела, практикуют более современный, мягкий и действенный способ восстановления здоровья позвоночника – ударно-волновую терапию. Проводят вышеуказанную процедуру специалисты высокого уровня, обладающие внушительным опытом работ и обеспечивающие индивидуальный подход к каждому пациенту. Также гарантировать успешный и пролонгированный результат лечения позволяет применение инновационного швейцарского оборудования. При этом вы можете рассчитывать на гибкие скидки при первичной консультации у специалиста и приемлемые расценки на все оказываемые услуги.
Из этой статьи вы узнаете подробную информацию о том, какими симптомами сопровождается грыжа поясничного отдела позвоночника, и познакомитесь с современными способами устранения недуга.
Как возникает межпозвонковая грыжа поясничного отдела?
Межпозвонковый диск имеет вид небольшого цилиндра, сформированного из соединительной ткани. С внешней стороны его защищает фиброзное кольцо, во внутренней его части — располагается вещество, обладающее повышенной упругостью и способное придавать пружинистость позвоночнику.
В случае, если межпозвоночный диск подвергается регулярному негативному воздействию или травмам, то фиброзное кольцо может утрачивать свою прочность и в области него могут возникать трещины. Как следствие, пульпа, расположенная в его внутренней части, может выступать за границы фибры. Чаще всего этот процесс носит название «поясничная грыжа» и развивается в соответствующем отделе позвоночника.
Возникновение какого-либо дискомфорта в данной области обусловлено защемлением нервных окончаний лишней пульпой.
Стадии заболевания
Позвоночная грыжа поясничного отдела характеризируется разными признаками на определенных этапах прогрессирования болезни. В настоящее время у каждого пациента имеется возможность остановить развитие недуга и предотвратить риск серьезных последствий, а также провести лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции, для этого необходимо своевременного посетить грамотного специалиста. Ниже мы расскажем об основных стадиях, характерных для этой патологии:
- Пролапс. В данном случае наблюдается незначительное изменение положение диска. Имеется возможность его возвращения на привычное место, при условии прекращения негативного воздействия;
- Протрузия. Имеет место сильное смещение месторасположения диска, однако он не выступает за границы позвонков;
- Экструзия. Происходит смещение ядра за границы позвонков;
- Секвестрация. Характеризуется возникновением трещин в области фиброзного кольца. При этом отмечается смещение пульпы за линию, отмеченную позвонками.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы
Если рассматривается межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение, прежде всего, речь идет об устранении последствий корешковой деформации. При этом наблюдается атрофия мышц ягодиц и ног. Многие пациенты отмечают онемение в области нижних конечностей, констатируют легкое покалывание и чувство холода. Кроме того, постепенно у них пропадает способность подниматься по лестнице вверх, наклоняться, прыгать и приседать. В сложных ситуациях у человека наблюдается значительная асимметрия тела и повышение температуры на пораженном участке.
При перемещении грыжи во внутреннюю часть позвоночника, пациент может лишаться способности передвигать ногами. При чрезмерном давлении на данную область позвоночника возникает серьезный риск для человеческой жизни. Однако наибольшую опасность для организма несет поясничная грыжа, симптомы которой характеризуются затруднением мочеиспускания, и лечение в данном случае необходимо подбирать более тщательно, учитывая необходимость в восстановлении работы мочеполовой системы. В случае игнорирования признаков болезни, у мужчин может развиваться половая дисфункция, а для женщин это чревато появлением фригидности.
Интенсивность боли
Если пациент предполагает, что у него грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, то соответствующее лечение назначается исключительно после подтверждения симптомов. Как указывалось выше, основным признаком заболевания считается болевой синдром. Чаще всего он носит тупой характер. Усиление дискомфорта может наблюдаться после длительного пребывания человека в одном положении. Временное облегчение приносит изменение расположения тела.
Ошибочно предполагать, что грыжа позвоночника поясничного отдела – это проходящее явление, и откладывать лечение. Со временем недуг может приобрести более прогрессивный характер, провоцируя множественное ущемление нервных окончаний.
Со временем болевой синдром может локализироваться в ягодичной зоне или сопровождаться прострелами в пояснице. Это процесс называют ишиалгией.
Причины появления недуга
Если у пациента обнаружена грыжа Шморля поясничного отдела, то можно говорить о следующих причинах возникновения патологии:
- Чрезмерная масса тела;
- Резкие неосторожные движения;
- Повышенные физические нагрузки;
- Травматизация позвоночника впоследствии ДТП или падения с высоты;
- Неправильное формирование тазобедренного сустава у детей;
- Наличие остеохондроза;
- Длительное пребывание в сидячем положении, малоподвижный образ жизни;
- Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник вследствие длительного вождения автомобиля;
- Недостаток кислорода на фоне продолжительного периода курения;
- Искривление позвоночника;
- Возраст старше 30 лет;
- Наследственный фактор;
- Хронические болезни позвоночника.
Особенности диагностики
Если пациент предполагает, что у него грыжа позвоночника поясничного отдела, перед тем, как пройти лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Однако, чтобы диагноз был поставлен максимально точно, а поврежденный диск выявлен в минимальные сроки, лучше обращаться к квалифицированному специалисту в проверенную клинику. При этом обязательным условием является проведение рентгена в прямой и боковой проекции, который позволяет сформировать общее представление о болезни. Получить более детальную информацию о заболевании можно на основе МРТ. Кроме того, врач должен определить, насколько поддерживается подвижность и чувствительность в области ног, а также проверить у пациента наличие сухожильных рефлексов. Как только будет установлен характер повреждения нервных окончаний при грыже поясничного отдела, врач может назначить лечение.
Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела?
Если у пациента обнаружена грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки. При этом на начальном этапе патологии может осуществляться воздействие консервативными способами, в сложных случаях единственным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.
Чтобы избежать радикальных мер и пройти лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции, человеку рекомендуется отказаться от вредных привычек. Повышение двигательной активности и соблюдение специальной диеты, благоприятно влияющей на хрящи и нервы, позволит постепенно восстановить здоровье позвоночника.
Использование медикаментозных средств
Если у человека выявлена грыжа поясничного отдела, лечение медицинскими препаратами позволяет лишь устранить признаки недуга, а не справиться с ними полностью. При этом обязательным является прием таких обезболивающих и противовоспалительных средств, как Ибупрофен или Диклофенак. Они помогают не только снять острые болевые ощущения, но и предупреждают атрофию мышечной ткани в дальнейшем. Подобные медикаменты можно применять не только в виде таблеток, но и форме гелей и мазей.
В случае ощущения пациентом скованности движений и спазмов в области мышц, врач назначает расслабляющие средства – Сирдалуд и Мидокалм.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела консервативными способами не во всех ситуациях позволяет получить желаемый эффект. Однако подобный гимнастический комплекс позволяет предотвратить последующее прогрессирование заболевания. Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется выполнить исключительно после исчезновения дискомфорта.
Лечебная программа составляется инструктором в индивидуальном порядке. Ее основной целью является улучшение состояния мышц и предотвращение дальнейшего изменения положения диска. На начальных этапах развития подобные занятия помогают полностью избавиться от патологии. Упражнения при грыже поясничного отдела в острой форме способствуют облегчению симптомов болезни, однако их назначают только после разрешения врача. При этом допускаются аккуратные вращения туловища и рук, подъемы, наклоны и другие занятия, способствующие растягиванию позвоночника.
Физиотерапевтические процедуры
Чтобы при грыже позвоночника поясничного отдела устранить симптомы и назначить действенное лечение, применяются следующие физиотерапевтические способы:
- Воздействие на акупунктурные точки посредством игл;
- Лечение с использованием согревающих компрессов;
- Электрофорез с противовоспалительными и анестезирующими составами;
- Подводный массаж.
Массаж
Если межпозвоночная грыжа поясничного отдела уже прошла острый период, в качестве лечения может выполняться массаж. При помощи него удается нормализовать кровообращение, обеспечить необходимое питание тканям и нервам, устранить спазм в области мышц, освободить клетки от вредной молочной кислоты и восстановить утраченную подвижность. Кроме того, во время массажных процедур происходит выработка эндорфинов в организме, что также дает анестезирующий эффект.
Значение ударно-волновой терапии
Несмотря на все многообразие современных методов борьбы с данным недугом, наиболее действенным и безопасным для организма остается метод УВТ. При межпозвонковой грыже поясничного отдела лечение ударно-волновая методика заключается в следующем:
- Воздействие на диски звуком низкой частоты, которые не восприимчивы человеческим ухом;
- Высокая интенсивность подачи звуковых волн на область поражения.
Данный способ лечения проводится только в том случае, если врач не выявил у пациента каких-либо противопоказаний при проведении диагностики. Как правило, к числу таких ограничений относится беременность, наличие раковых опухолей, острые инфекционные процессы в организме или использование кардиостимулятора.
Специалисты отмечают нижеследующие достоинства данной процедуры:
- Исключается вероятность оперативного вмешательства, поскольку в ходе ударно-волнового воздействия происходит удаление омертвевшей части грыжи поясничного отдела позвоночника;
- Более короткий и легкий реабилитационный период, в отличие от оперативного вмешательства;
- Возможность восстановления кровообращения в пораженной области;
- Мягкое воздействие на больные участки;
- Отсутствие какого-либо дискомфорта во время лечебного сеанса и после него;
- Быстрое снятие болевых ощущений;
- Устранение солевых скоплений;
- Возможность укрепления позвонков;
- Устранение отеков;
- Регенерация клеток;
- Восстановление подвижности конечностей;
- Снятие мышечного тонуса.
Хирургическая операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника
Существуют случаи, когда консервативные методы воздействия являются неэффективными. К их числу относятся:
- Наличие очага воспаления в области седалищного нерва;
- Значительное изменение положения межпозвонкового диска;
- Разрыв диска;
- Плохая проходимость в продольном канале спинного мозга;
- Ухудшение состояния пациента с течением времени.
В данном случае устранить межпозвонковую грыжу поясничного отдела позвоночника позволяет только хирургическое лечение. Однако сегодня существуют щадящие малоинвазивные методики оперативного вмешательства, к числу которых относятся:
- Воздействие лазером. При помощи лазера удается устранить ненужную жидкость из поврежденной пульпы и освободить нерв от давления;
- Дискэктомия. Данная методика предполагает удаление части диска. При этом используется игла, позволяющая изъять участок пульпозного ядра;
- В самых сложных случаях производится полное удаление диска с его последующим протезированием.
Правила профилактики
Как известно, деформация межпозвоночных дисков происходит на фоне регулярной или резкой нагрузки. Следовательно, наиболее важным моментом является уменьшение этой нагрузки. Во время ночного сна рекомендуется использовать ортопедический матрас. При этом лучше всего засыпать, лежа на спине.
Также необходимо вплотную заняться своим весом, поскольку его избыток негативным образом действует на позвоночник. При выполнении комплекса лечебных упражнений, желательно избегать резких движений и длительных нагрузок. Даже в домашних условиях помните о правильной осанке, и старайтесь чаще менять положение тела при сидячей работе.
Возможные осложнения
К числу наиболее серьезных опасностей, которые таит в себе поясничная грыжа, относится нарушение снабжения нервами тазовой области и нижних конечностей. При этом у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
- Значительное ухудшение чувствительности в области ног и промежности;
- Боли приобретают слишком интенсивный характер;
- Мышечная слабость в нижних конечностях и заметное изменение походки;
- Тяжелые нарушения в работе мочевыделительной системы;
- Развитие импотенции у мужчин, отсутствие сексуальной активности – у женщин.
При наличии одного или нескольких вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту по нейрохирургии. В данном случае эффективность консервативных методик считается нулевой. От того, насколько серьезно вы отнесетесь к этой проблеме и насколько своевременно посетите медицинскую клинику, зависит возможность восстановления здоровья позвоночника в поясничном отделе.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Упражнения при грыже позвоночника
Упражнения при межпозвоночной грыже
Упражнения при грыже позвоночника позволяют восстановить здоровье позвоночника, способствуют укреплению мышц всех отделов позвоночника: шейного, грудного и поясничного, уменьшению размеров грыжи. Когда мышцы спины слабые, межпозвонковые диски при определенных условиях (травмы, большая нагрузка, резкие движения или падения) могут вылезти за пределы позвоночного столба. Так и образуется грыжа. Она начинает сдавливать нервные корешки, появляются боли. Выполняйте данный комплекс упражнений при грыже, пока не поздно и можно восстановить спину без операции. Все упражнения при межпозвоночной грыже показаны на фото. Внимательно им следуйте.
Упражнение 1 – для спины при грыже в пояснице
Исходное положение: лежим на спине на полу, руки – в сторону, ладонями вниз.
Не отрывая от пола верхнюю часть тела, плавно разворачиваем левое бедро вправо до упора. Левая нога при этом отрывается от пола, но остается прижатой к правой ноге. Задерживаемся так на 2-3 секунды и так же плавно возвращаемся в исходное положение. Повторяем то же самое с правым бедром в левую сторону. Это упражнение хорошо для укрепления продольных мышц спины.
Считаем повторы: вправо 8 повторов, и влево – 8 повторов. Это будет 1 подход. Первые 2-3 занятия нужно выполнять 1 подход, следующие 2-3 занятие уже по 2 подхода, затем все время по 3 подхода. Перерыв между подходами – 2 минуты.
Внимательно следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Упражнение 2 – при грудной грыже позвоночника
Исходное положение: лежим на спине, ноги в стороны, стопы на ширине плеч. Руки скрещены на груди, держаться для равновесия за плечи.
Делаем вдох и медленно поворачиваем корпус вправо до упора, отрываем от пола левое плечо. При этом таз и ноги двигаться не должны. Находимся в этом положении 2 секунды и возвращаемся в исходное. Затем делаем то же самое, но уже в другую сторону.
Считаем повторы: 8 повторов в одну сторону, 8 – в другую. Первые 2-3 занятия нужно выполнять 1 подход, следующие 2-3 занятие уже по 2 подхода, затем все время по 3 подхода. Перерыв между подходами – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Упражнение 3 – при грыже в пояснице
ПРИМЕЧАНИЕ! Следите, чтобы во время упражнения ноги не отрывались от пола. Чтобы ноги легче скользили, упражнение лучше выполнять в штанах и носках. Когда упражнение станет слишком легким, снимите носки, чтобы было сопротивление.
Исходное положение: лежим на спине, ноги вместе, носки на себя, руки разведены в стороны, ладони вниз.
Не отрывая от пола голову и плечи, двигаем обеими ногами влево, как бы скользя по полу, но не поднимая вверх. Напрягаются боковые мышцы живота и поясница. Задерживаемся в этом положении 2-3 секунды и так же аккуратно и скользя возвращаемся в исходное положение. Далее делаем аналогично, но уже в другую сторону.
Cчитаем повторы: 8 повторов в одну сторону, и 8 повторов в другую сторону. Первые 2-3 занятия нужно выполнять 1 подход, следующие 2-3 занятие уже по 2 подхода, затем все время по 3 подхода. Перерыв между подходами – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Упражнение 4 – при грыже грудного отдела позвоночника
Исходное положение: лежим на спине, ноги врозь, стопы на ширине плеч, руки скрещены на груди, ладони охватывают предплечья. Не отрывая туловище от пола, скользящим движением делаем максимальный наклон телом влево. Таз и ноги не должны двигаться.
Задерживаемся в наклоне на 2-3 секунды и плавно возвращаемся в исходное положение. Потом делаем то же самое, но в правую сторону.
Считаем повторы. Выполняем 8 поворотов в одну сторону, 8 – в другую. Это будет 1 подход. Первые 2-3 занятия нужно выполнять 1 подход, следующие 2-3 занятие уже по 2 подхода, затем все время по 3 подхода. Перерыв между подходами – 2 минуты.
Следим за дыханием. Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если вам упражнения даются тяжело, можно положить под тело клеенки
Исходное положение: стоя с прямой спиной, смотрим перед собой. Медленно делаем небольшой наклон с прямой спиной, опустив руки вниз и согнув колени. Попа должна быть “оттопырена”. Остаемся в наклоне 2-3 секунды и плавно возвращаемся в исходное положение.
Считаем повторы. Делаем 3 подхода по 8 повторов. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Упражнение 6 – укрепление спины и поверхности бедра
Исходное положение: лежим на животе, руки вдоль туловища ладонями кверху, подбородок касается пола. Ноги закреплены. Максимально отрываем от пола туловище и одновременно поднимаем руки ладонями вверх.
Смотрим прямо перед собой. Замираем на 2-3 секунды и возвращаемся в исходное положение.
Считаем повторы. 8 – в одну сторону, 8 – в другую. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
ПРИМЕЧАНИЕ! Если это упражнение дается тяжело, то можно начать с приподнимания груди от пола, напрягая и расслабляя мышцы. Затем постепенно увеличивать амплитуду движения.
Упражнение 7 – укрепление мышц живота
Исходное положение: лежим на левом боку, левая рука вытянута перед собой ладонью вниз. Правая рука вверху и касается ладонью пола.
Прямую правую руку и прямую правую ногу тянем друг к другу, приподнимаю ногу и руку одновременно. Голова приподнята, взгляд перед собой. Находимся в этом положении 2-3 секунды и медленно возвращаемся в исходное положение.
Считаем повторы. 8 повторов – это 1 подход. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Исходное положение: лежим на правом боку, правая рука вытянута перед собой ладонью вниз. Левая рука вверху и касается ладонью пола.
Прямую левую руку и прямую левую ногу тянем друг к другу, приподнимаю ногу и руку одновременно. Голова приподнята, взгляд перед собой. Находимся в этом положении 2-3 секунды и медленно возвращаемся в исходное положение.
Считаем повторы. Выполняем 8 повторов. Это будет 1 подход. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Следим за дыханием! Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Упражнение 9 – растяжение поясничного отдела
Исходное положение: лежим на полу, руки вдоль туловища. Сгибаем ноги, аккуратно подтягивая стопы к ягодицам. Стараемся подтянуть максимально близко друг к другу – медленно. И медленно возвращаемся в исходное положение.
Следим за дыханием. Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Количество повторов. Выполняем 3 подхода по 12 повторов. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Упражнение 10 – укрепление мышц пресса
Исходное положение: лежим на полу, руки – за головой, колени согнуты, ноги ступнями опираются на пол.
Не отрывая ног от пола, поднимаем голову и плечи, тянем их вперед. Напрягаем мышцы, задерживаемся в этом положении 2-3 секунды и плавно возвращаемся в исходное положение.
Следим за дыханием. Не задерживаем. В исходном положении – вдох. На пике мышечного напряжения – выдох.
Считаем повторы. Выполняем 3 подхода по 12 повторов. Начинающие начинают с 1-го подхода. Перерыв между ними – 2 минуты.
Данный комплекс упражнений при грыже позвоночника предусмотрен при отсутствии резких острых болей. Если боль есть и не дает выполнять упражнения при межпозвоночной грыже даже по 1 подходу и без утяжелителей – сначала необходимо обратится к неврологу для снятия болевого синдрома.
Эффект не стоит ожидать сразу! Только через 3-6 месяцев можно делать повторную МРТ для оценки результата.
После прохождения курса лечебной гимнастики с инструктором, запомнив правильность выполнения упражнений, вы сможете продолжать занятия дома. Рекомендуемая частота – 3 занятия в неделю. После прохождения курса из 10 занятий, можно выполнять гимнастику 2 раза в неделю для поддержания здоровой спины.
Стоимость 1 занятия с инструктором – 1000 руб. Продолжительность – 30 минут.
Наши специалисты
Запись в Пресненский центр: +7 (495) 266-30-55
Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
- Головные боли
- Боли в шее
- Боли в спине
- Нарушение осанки
- Боли в суставах
- Боли в ногах
| Клиника соответствует стандартам качества ISO 9001:2008 | |
| Победитель премии 2017 – Права потребителей и качество обслуживания | |
 | Победитель конкурса Клиника года 2016 |
 | Победитель премии Спорт и Россия 2017 |
Скачайте наше мобильное приложение Panacea
Записаться на прием можно :
1. По телефону 7 (495) 255-37-37
2. Через мобильное приложение PANACEA
3. Через агрегаторы DOC DOC, про Докторов и другие.
При оформлении документов необходимо иметь с собой паспорт.
- Рефлексотерапия
- Лечебная физкультура
- Физиотерапия
- УВТ
- Карта сайта
- Лечебная гимнастика
- Мануальная терапия
- Лечебный массаж
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону.
Что нельзя делать при грыже позвоночника
Боль в спине всё чаще начинает беспокоить людей в самом активном возрасте – после сорока лет. Люди отправляются к врачу, чтобы найти ответы. Схема здесь часто одна и та же – боль – направление на МРТ – сюрприз в виде грыжи.
От этого заболевания никто не застрахован, доход и социальный статус не важны. Из последнего, что на слуху: грыжи нашли у певца Димы Билана, телеведущей Леры Кудрявцевой, актрисы Анны Снаткиной и даже у Алексея Навального.
Грыжей называют процесс, при котором ядра дисков выпячиваются за анатомические пределы. Это полужидкое содержимое, и если оно выходит наружу, то образуется грыжа. Это происходит из-за разрушения кольца диска. У здорового человека в нормальном состоянии это фиброзное кольцо окружает диск и равномерно распределяет давление. Если оно разрушается с одной стороны, то ядро межпозвоночного диска выходит наружу, а больно (а иногда очень больно) становится из-за механического защемления нервных корешков спинного мозга, если это поясничный отдел позвоночника, или сам спинной мозг.
Остеохондроз в последнее время очень помолодел, а грыжи межпозвоночных дисков – это самые тяжелые и часто встречающиеся его осложнения (в Европе, кстати, предпочитают использовать понятие «протрузия», а не остеохондроз).
Кроме того, грыжа позвоночника формируется после травмы при падениях, переломах, ударах и подъёме тяжестей. На её развитие влияет ослабление организма в целом из-за возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ.
Врачи различают эти поражения по областям локализации: шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.
Центральную (Шморля) и медианную грыжи рассматривать не будем – первая является врождённой патологией, а загадочная вторая возникает по непонятным причинам и проходит без лечения, не являясь причиной боли.
Остановимся на дорсальной и секвестированных грыжах.
Дорсальная грыжа – это выпячивание диска в область позвоночного канала с защемлением нервных корешков. На начальном этапе этого заболевания болевые ощущения можно чувствовать только в области поясницы, но со временем они начинают отдавать в ноги.
Секвестрированная грыжа сопровождается выходом содержимого диска в просвет канала позвоночника. Качество жизни заболевшего начинает существенно падать – боли (чаще всего в пояснице и шее) очень сильные.
По распространённости первое место удерживает грыжа поясничного отдела позвоночника, далее следует поражение шейного отдела, реже всего врачи диагностируют заболевание в грудном отделе.
Итак, чего же не делать при грыже межпозвоночного диска. Есть восемь «Не».
1. Не игнорируйте симптомы. Среди них:
- боли в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые растут при нагрузке;
- боль, отдающая в плечо или руку;
- боль, отдающая в ягодицу, в заднюю поверхность бедра и голени;
- постоянные боли в грудном отделе при работе в статической позе;
- онемение, покалывание, слабость иили нарушение чувствительности в нижних конечностях;
- неожиданно развившийся сколиоз;
- проблемы тазовых функций – недержание, задержка, дискомфорт, снижение потенции и гинекологические проблемы;
- онемение пальцев рук;
- головокружение;
- подъёмы артериального давления;
- «три в одном»: сочетание головной боли с подъёмами артериального давления и головокружением;
- ограничение подвижности;
- мигрени и нарушения сна;
- слабость, раздражительность и невозможность сосредоточиться.
- иногда обмороки;
- другие.
Важно понимать, что грыжа может появиться и в 20 лет, поэтому обязательно прислушивайтесь к своему организму, пройдите диагностическое обследование у врача в любом случае.
2. Не надо делать резких движений
Особенно этот совет касается тех, кто привык резко стартовать в погоню за общественным транспортом, порой, с тяжёлыми сумками. Острая фаза болезни, конечно, резко двигаться не даст. Но, почувствовав облегчение во время терапии, нас, возможно, потянет к занятиям спортом, да и врач может прописать лечебную гимнастику. И вот тут главное не переборщить. При грыже не рекомендуются:
- бег. Вызывает снижение ресурсов амортизации и может усугубить имеющуюся грыжу дисков;
- скручивания. Грыжи в поясничном отделе образуются, как правило, прямо в области над тазом. Нагрузки в виде скручивания могут вызвать осложнения течения болезни;
- глубокие интенсивные движения – например, наклоны вперёд и другие;
- физическая нагрузка на прямых ногах. Такие упражнения могут вызывать и усугублять боли в зоне поясницы, создавать гипертонус мышц;
- игры в воллейбол, баскетбол, футбол;
- поездки на велосипеде.
Кстати, «застывать» в одной и той же позе почти так же не полезно, как и резко двигаться. Низкая подвижность не способствует проникновению полезных веществ, минералов и витаминов в межпозвоночный диск, и он теряет эластичность. По той же причине следует избегать монотонного труда и длительных перемещений на автомобиле в качестве водителя.
Только врач может назначить упражнения и терапию, которые ускорят реабилитацию.
3. Не поднимайте тяжести
Это касается и быта (никаких тяжёлых сумок и подработок грузчиком при переезде друзей), и спорта.
Жим ногами, как и все проявления «тяжёлой атлетики» следует исключить. При грыжах позвоночника категорически запрещены поднятия штанги, жим в положении лежа и наклоны с тяжестями. Помните: любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.
Врачи советуют пациентам не горбиться, а женщинам ещё и не носить туфель на высоком каблуке.
4. Не набирайте вес
При болезни потакать своим прежним пищевым привычкам и слабостям уже нельзя – это задерживает выздоровление и часто добавляет новые проблемы. Придерживаться диеты при межпозвоночной грыже можно на любой стадии заболевания. Медики рекомендуют убрать из рациона:
- искусственные сладости,
- мучные изделия,
- копчёности и консервы,
- спреды,
- соленые снеки,
- белый рис,
- мороженое,
- газировку,
- напитки с кофеином,
- фастфуд,
- излишек сахара и соли.
5. Не переохлаждайтесь
Болезнь не любит сырости и сильных переохлаждений. Они вызывают мышечный спазм, чем ухудшает самочувствие.Не рекомендуются не только прыжки в прорубь, но и обтирания холодной водой даже ради закаливания.
Кстати, обратный процесс – перегревание – тоже противопоказан. Сауна и баня может спровоцировать ускорение распространения воспалительного процесса за счет прилива крови: увеличивается отечность участков тела, усиливаются неприятные ощущения.
6. Не нервничайте
Спина не может болеть от плохого настроения, а вот из-за хронического стресса очень даже да, если он действует в союзе с ослабленным иммунитетом.
Мышцы и фасции реагируют на стресс сокращением и образованием уплотнений. При этом происходит давление на диск. Позвонок должен подстроиться под новую кривизну. Если стресс человека постоянно действующий, то времени на такую сонастройку нет. В сокращенной мышце хуже ток лимфы, качество эластичности и просвет кровеносных сосудов уменьшаются.
И тут уже нужно искать причины стресса и механизмы избавления от него.
7. Не занимайтесь самолечением
Если грыжу долго не лечить, последствия могут быть самыми серьёзными, причём не только, для опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.
Очень опасно углубиться в народные методы избавления от грыжи.
Конский жир, мазь из корня окопника, сосновая живица: это может облегчить ваши страдания, но временно. Когда «прихватит» посильнее и вы обратитесь к врачу, специалист будет бороться не только с болезнью, но и последствиями промедления.
8. Не нужно сразу ложиться под нож хирурга
Врачи говорят: «Самая лучшая операция – не делать операцию». Всё же риск осложнений в этом случае весьма велик. Если у человека нет стойких нарушений, кроме болевого синдрома, то специалисты рекомендуют подождать.
Но если консервативное лечение окажется неэффективным и боли не пройдут через месяц, тогда стоит подумать о вмешательстве. При этом следует понимать, что после него нередко возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции.
Межпозвоночная грыжа – симптомы и лечение
Что такое межпозвоночная грыжа? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., остеопата со стажем в 31 год.
Определение болезни. Причины заболевания
Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Связь межпозвоночной грыжи и остеохондроза
Грыжа диска позвоночника — это одно из самых серьёзных проявлений остеохондроза. Как известно, человеческий позвоночник состоит из позвонков, разделенных специальными дисками. При остеохондрозе вначале происходит дегенерация пульпозного ядра, оно обезвоживается, разволокняется, тургор его постепенно уменьшается и исчезает. [1]
Причины появления грыжи межпозвоночного диска
Под влиянием главным образом резких физических нагрузок может произойти растяжение или разрыв фиброзного кольца диска с выпячиванием студенистого диска в стороны и образованием грыжи. В большинстве случаев выпяченный диск или остеофиты травмируют не только корешок, но и близлежащие ткани, которые тоже служат источником боли. [5]
Строение позвоночника и межпозвонковых дисков:
Межпозвоночный диск содержит три категории коллагенов, относительное количество которых изменяется с возрастом. Коллагеновая сеть диска состоит преимущественно из фибриллярного коллагена I и II типа, который составляет приблизительно 80% от общего коллагена диска. Поврежденный фибриллярный коллаген ослабляет механическую прочность ткани диска и приводит к образованию неферментативных поперечных связей между основными аминокислотами коллагена и восстановительными сахарами. С возрастом образование коллагеновых волокон нарушается, и молекулярные изменения могут привести к снижению структурной целостности и биомеханической функции диска. [3]
Межпозвонковые грыжи диска встречаются в разном возрасте — от 20 до 50 лет и старше. Впервые были установлены в 20-х годах прошлого столетия перимиелографическим путем и на операциях. [2]
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела является одним из наиболее распространенных клинических диагнозов, наблюдаемых в спинальной практике.
Факторы риска
- ручной труд;
- длительное вождение автомобиля;
- работу с наклонами или вращениями.
От 70 до 85% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с болью в пояснице. Это существенно ограничивает работоспособность у лиц моложе 45 лет и имеет серьезные социально-экономические последствия. Этиология этого болевого синдрома до конца неясна, но в 40% случаев он связан с дегенерацией межпозвонкового диска. [4]
Беременность и грыжа
Межпозвонковая грыжа образуется в течение нескольких лет и не связана с беременностью. Однако при беременности заболевание может обостриться и проявиться болью в спине.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Чаще всего заболевание возникает в поясничном отделе позвоночника, гораздо реже — в шейном и грудном.
Первым и самым главным симптомом, который свидетельствует о такой патологии, становится сильная боль.
Широко признанным источником боли в спине является дегенерация межпозвоночного диска, мягких тканей между позвонками, которые поглощают и распределяют нагрузки и придают гибкость позвоночнику. По мере того, как происходит дегенерация, наблюдается повышение уровня воспалительных цитокинов, деградация коллагена, изменения фенотипа клеток диска. Потеря молекул гидрофильной матрицы приводит к структурным изменениям и спинальной нестабильности и является основной причиной грыжи, ишиаса и, возможно, стеноза. [6]
Характер болей различный: от тупых, ноющих до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих больного всяких движений. Боли носят постоянный характер, усиливаются при определенных движениях больного, ходьбе, кашле, чихании, дефекации. Могут сменяться парестезиями тактильного, реже — температурного характера.
Боль можно спровоцировать натяжением (симптом Ласега). Вследствие болей создается вынужденное положение больного в постели, в сидячем положении, нарушается походка. Нередко наблюдается рефлекторное искривление позвоночника в виде сколиоза, выпуклостью обращенное в больную сторону. Нередко можно обнаружить болезненность мышц поясницы, ягодицы и голени, а также гиперестезию кожи (резкая болезненность на щипок или укол). Слабость в дистальном отделе ноги, легкая атрофия, гипотония, дряблость мышц. Имеется изменение рефлексов, чаще ахилловых, реже — коленных. [2]
Симптомы в зависимости от расположения грыжи
Локализация боли зависит от диска, поражённого грыжей:
- симптомы грыжи в шейном отделе — боль в шее, которая распространяется вниз по руке, иногда до кисти;
- симптомы грыжи в грудном отделе — боль в грудной клетке, которая может усиливаться при кашле или чихании;
- симптомы грыжи в поясничном отделе — боль вдоль седалищного нерва, по задней поверхности ноги;
- симптомы грыжи копчика — менее выраженные, у женщин может проявиться болезненными ощущениями при беременности, родах и после них.
Патогенез межпозвоночной грыжи
Межпозвоночный диск в норме
Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые суставы, функция которых состоит в основном в обеспечении поддержки и гибкости позвоночника. Между позвонками располагаются диски, которые состоят из фиброзной ткани. Диски связаны с соседними позвонками верхними и нижними хрящевыми торцевыми пластинами (CEP). Фиброзная ткань диска предназначена для поддержания периферического напряжения при изгибе или скручивании.
Нормальный межпозвоночный диск представляет собой слабо иннервированный орган, снабженный только сенсорными (преимущественно ноцицептивными) и постганглионарными симпатическими (вазомоторными эфферентами) нервными волокнами.
Дегенерация межпозвоночного диска
Интересно, что при дегенерации межпозвоночный диск становится плотно иннервируемым даже там, где в нормальных условиях нет иннервации. Механизмы, ответственные за рост нервов и гипериннервацию патологических межпозвоночных дисков, до сих пор неизвестны. Среди молекул, которые предположительно участвуют в этом процессе, называются некоторые члены семейства нейротрофинов, которые, как известно, обладают как нейротрофическими, так и нейротропными свойствами и регулируют плотность и распределение нервных волокон в периферических тканях. Нейротропины и их рецепторы имеются в здоровых межпозвоночных дисках, но в патологических наблюдаются гораздо более высокие уровни, что свидетельствует о корреляции между уровнями экспрессии нейротропинов и плотностью иннервации в межпозвоночном диске. Кроме того, нейротропины также играют роль в воспалительных реакциях и передаче боли, увеличивая экспрессию связанных с болью пептидов и модулируя синапсы ноцицептивных нейронов в спинном мозге. [7]
Аномальная механическая нагрузка представляет собой еще один важный потенциальный стресс, который может способствовать повреждению ткани диска. Когортные исследования указывают на связь между длительной физической нагрузкой и потерей подвижности позвоночника и высотой диска и другими возрастными факторами.
Низкое обеспечение питательными веществами и низкий уровень pH также являются факторами, снижающими устойчивость диска к дополнительным питательным и экологическим нагрузкам. Гибель клеток диска начинается, если концентрация глюкозы падает ниже критических порогов ( [3]
Классификация и стадии развития межпозвоночной грыжи
В литературе наиболее принята классификация стадий по L. Armstrong (1952).
- I стадия. Начальные дистрофические изменения в студенистом ядре и задней части фиброзного кольца, которое набухает, выпячивается по направлению к позвоночному каналу, раздражая рецепторы задней продольной связки и твердой мозговой оболочки. Появляются боли в спине.
- II стадия. Смещенное пульпозное ядро располагается в выпятившейся части фиброзного кольца, через дефект которого она выпадает, — грыжа диска. В этой стадии Э. И. Раудам (1965), Р. И. Паймре (1966, 1973) различали подстадию А с подсвязочным расположением грыжи через прорванную заднюю продольную связку, а в редких случаях — и подстадию В, когда диск перфорирует твердую мозговую оболочку, попадая в надпаутинное пространство. Для второй стадии клинически характерно появление корешковых симптомов и, нередко, грубых антальгических компонентов вертебрального синдрома.
- III стадия. Дегенерация пролабированного диска, возможная как подсвязочно, так и в эпидуральном пространстве за пределами перфорированной задней продольной связки. Начинается рассасывание или обызвествление частей диска, его фиброз. В области разрыва задней продольной связки могут образоваться костные разрастания — остеофиты. Выпадение секвестров часто вызывает рубцово-спаечный асептический эпидурит. Непосредственное давление на корешок уменьшается, и течение болезни приобретает хронический характер. Будучи «идеальным показанием» для оперативного вмешательства, секвестр лучше всего выявляется компьютерной или МР-томографией. [8]
В зависимости от размера выделяют:
- пролапс;
- выступ;
- экструзия.
По локализации:
- боковые;
- переднебоковые;
- заднебоковые;
- медиальные;
- комбинированные.
Осложнения межпозвоночной грыжи
У больных с грыжей диска позвоночника могут встречаться осложнения:
- болевые
- мышечно-тонические
- компрессионно-сосудистые
2. Синдром позвоночной артерии.
3. Компрессионная миелопатия. [8]
Диагностика межпозвоночной грыжи
Когда следует обратиться к врачу
Посетить доктора следует при появлении боли в шее или спине. Специальная подготовка для посещения врача не требуется.
Межпозвоночная грыжа диагностируется на основании жалоб пациента, результатов анализов и дополнительных обследований.
С появлением КТ и МРТ диагностика межпозвонковой грыжи диска значительно упростилась, так как данный вид обследований видит как костную ткань, так и мягкие ткани. Врач рентгенолог по снимкам описывает конфликт тканей (кости, диск, нервы, связки, мышцы и др.), который обязателен при выпячивании грыжи. В настоящее время рентгенография используется только при травме.
Лечение межпозвоночной грыжи
Лечение больному назначают исходя из причинной и симптоматической терапии. Симптоматическая терапия направлена на ослабление и снятие боли. Для этого применяют средства, в задачу которых входит изменение нарушенных функций нервов, и средства, направленные на ликвидацию воспалительных очагов. [2]
Медикаментозное лечение
При сильных болях назначают: [9]
- промедол;
- глюкокортикоиды (дипроспан, дексаметазон);
- НСПС (Диклофенак, Вольтарен, Ксефокам и др.);
- хондропротекторы (Гиалуроновая кислота, Хондроитина сульфат, Глюкозамина сульфат);
- витамины группы В (В1, В6, В12);
- витамин С;
- сосудистые препараты (Актовегин, Трентал, Лизина аэсцинат и др.);
- миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и др.);
- антидепрессанты (Амитриптилин и др.).
Мануальная терапия, ЛФК и массаж
ЛФК и массаж способны уменьшить боль, но не устраняют грыжу. Эффективность мануальной терапии для лечения грыжи не имеет достаточных доказательств. С 2021 года в России методика выведена из номенклатуры врачебных и провизорских специальностей, сертификаты на этот вид деятельности больше не выдаются.
- УВЧ;
- электросветовые ванны;
- электрофорез с новокаином;
- облучение ультрафиолетовыми лучами;
- ультразвук;
- диадинамические токи;
- соляные и хвойные ванны;
- родоновые ванны;
- грязелечение.
Вытяжение позвоночника
При поражении межпозвоночных дисков со сдавлением корешков показано вытяжение. В современных клиниках вытяжение проводят на специальных тракционных столах с подключенным электрическим приводом.
В остром периоде — покой, больного укладывают на твердый матрац или деревянный щит. [9] Назначают обезболивающие препараты.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при межпозвонковых грыжах следует производить после того, как испробовано консервативное лечение. Показанием к операции служит длительное течение болезни, частые рецидивы, отсутствие эффекта от консервативного лечения, появление каудальных и спинальных симптомов хотя бы в легкой степени. [2]
Было показано, что дискэктомия является эффективным методом лечения острой дисковой грыжи в отношении неврологических симптомов, но не устраняет последствий измененных биомеханических свойств сегмента. В этой ситуации хирург сталкивается с дилеммой, как следует проводить обширную дискэктомию: если резецировать только экструдирующий материал, есть риск рецидивной грыжи диска; однако если вся или большая часть ткани диска подвергается резекции, также существует значительная вероятность того, что потеря биомеханической функции приведет к нестабильности или коллапсу сегмента. Из-за медленно прогрессирующей дегенерации диска, которая связана со старением клеток, повышенной катаболической активностью и уменьшением синтеза матриц, клеточная терапия является привлекательным подходом к регенерации межпозвонкового диска. [10]
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи
После операции нельзя поднимать тяжести и следует равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Пациентов часто направляют на послеоперационную реабилитацию, которая может включать упражнения и методы физиотерапии. Однако данных об её эффективности недостаточно, а результаты в опубликованной литературе противоречивы [11] [12] .
Мифы и опасные заблуждения о лечении грыжи
Основной миф — это польза мануальной терапии, особенно трастов и прохрустываний. Эти методы, как и домашние средства лечения, например различные компрессы, против грыжи не эффективны.
Прогноз. Профилактика
Межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором больной на длительное время может потерять работоспособность, а нередко — становится инвалидом.
Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитопрепараты, ЛФК, выполняемые регулярно, не позволят развиться или существенно ограничат развитие межпозвоночной грыжи.
Профилактика после удаления межпозвоночной грыжи:
- физическое укрепление организма;
- предупреждение переохлаждений;
- своевременное лечение острых инфекций;
- тщательное лечение хронических инфекций.
Акции центров Бубновского
Можно ли выполнять какие-либо физические упражнения при остеохондрозе?
В настоящее время всё больше людей страдает от заболеваний позвоночного столба. Пожалуй, одним из самых распространённых является остеохондроз. Он представляет собой ослабление скелета, потерю костной и хрящевой тканью эластичности и прочности. Вследствие постоянного сидячего образа жизни и недостатка питательных веществ в организме кости становятся более хрупкими, суставы и ткани, окружающие скелет, отвердевают и начинают пережимать нервные окончания и кровеносные сосуды. Из-за этого человек может испытывать не только дискомфорт в теле, но и сильную, порой даже невыносимую боль.
Остеохондроз может поражать все отделы позвоночника. При этом со временем он только прогрессирует, а дегенеративные процессы распространяются всё дальше, иногда существенно затрудняя работу внутренних органов. Подвержены влиянию остеохондроза в основном пожилые люди, но эта болезнь в настоящее время всё больше затрагивает и школьников, и офисных работников, которым зачастую не хватает двигательной активности. У многих возникает вопрос: а не провоцирует ли физическая нагрузка ещё большее развитие остеохондроза? Зачастую это действительно так. Многие физические упражнения не рекомендуется выполнять на начальных стадиях развития болезни, а в период обострения тем более. Но при полном отсутствии физической активности мышцы человека всё больше атрофируются, появляется избыточная масса тела, что оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Поэтому занятия спортом при остеохондрозе очень полезны, нужно только уметь отличать полезные физические упражнения от вредных.
Какими видами спорта не рекомендуется заниматься при остеохондрозе?
В период обострения заболевания ни один вид спорта не считается приемлемым. В это время лучше вообще исключить какую-либо нагрузку на позвоночник и свести двигательную активность к минимуму. К занятиям спортом следует переходить только тогда, когда об этом скажет лечащий врач. При этом не следует сразу переусердствовать и выбирать сложные упражнения, оказывающие существенное давление на мышцы и скелет. К нерекомендуемым видам спорта относят всё, что связано с резкими поворотами корпуса и чрезмерной растяжкой позвоночника. Как правило, это теннис и бадминтон, так как, пытаясь парировать удар соперника, человек может делать резкие выпады, что вполне вероятно может сместить позвоночные диски, а это, в свою очередь, может привести к пережатию нервных корешков и новым приступам боли и обострению остеохондроза.
Не рекомендуется заниматься командными видами спорта. Сюда относят волейбол, баскетбол, футбол, хоккей и многие другие. Во-первых, они очень динамичны, а это чрезмерная нагрузка на организм, ослабленный остеохондрозом. Во-вторых, такие виды спорта очень травмоопасны – любое падение, столкновение с кем-либо из других спортсменов может повредить не только позвоночник и спровоцировать обострение его патологий, но и, в крайних случаях, повредить внутренние органы.
Следует исключить из своего графика туристические походы. Во время них приходится носить на себе тяжёлые рюкзаки, что оказывает существенную нагрузку на спину. кроме того, в походных условиях спать приходится зачастую в не слишком комфортных условиях. Навряд ли кто-то носит с собой ортопедические матрасы и подушки. Длительное нахождение в неудобной позе провоцирует остеохондроз.По причине переноса тяжестей также не рекомендуется ходьба на лыжах на большие расстояния.
Какими видами спорта полезно заниматься при остеохондрозе?
Очень полезно занятие ЛФК, так как комплекс таких упражнений оказывает не слишком тяжёлое воздействие на позвоночник, плавно растягивает спину, возвращая мышцам утраченную эластичность и подвижность. Лечащий врач назначает индивидуальный комплекс, рассчитанный на особенности протекания заболевания у конкретного пациента. В зависимости от этого нагрузка оказывается в большей степени на шею, грудную клетку или поясницу.
Особенно рекомендуется при остеохондрозе плавание в бассейне. Это наименее травмоопасный вид спорта, так как в воде крайне сложно делать резкие движения. Во время выполнения упражнений в бассейне спина так же плавно растягивается, снимается напряжение во всём теле, нервные окончания меньше защемляются.
В некоторых случаях люди, страдающие остеохондрозом, также отличаются избыточной массой тела. По этой причине полезны занятия фитнесом. Однако здесь важна умеренность. Категорически запрещено самостоятельно разрабатывать программу тренировок, так как это существенная нагрузка и неправильное выполнение упражнений могут повредить позвоночник. Лучше всего заниматься с персональным тренером, который разработает комплекс упражнений, гармонично борющийся с лишним весом, не выматывая при этом организм человека существенными нагрузками и не провоцируя осложнений при наличии патологий позвоночного столба.
Таким образом, при лечении остеохондроза следует с большой осторожностью подходить к занятиям спортом. Рекомендуется выбирать упражнения, не оказывающие чрезмерной нагрузки на организм.
Загрузка...