Какие лучше выполнять упражнения при наличии межреберной невралгии, противопоказания к проведению

Лечебная гимнастика при межреберной невралгии и грудном остеохондрозе

Межреберная невралгия – неприятное и достаточно болезненное явление. Причин ее множество, но тактика лечения обычно базируется на общих принципах. Важно мерой и терапии, и профилактики в данном случае являются упражнения при межреберной невралгии.

Гимнастика при невралгии: польза

Боли при невралгии могут быть спровоцированы разными причинами. Это может быть остеохондроз, травмы, спазмы межреберных мышц. Сильная боль в межреберных промежутках может быть спровоцирована ущемлением корешков спинномозговых нервов в грудном отделе ввиду заболеваний позвоночного столба, в том числе и таких, как грыжа или протрузия. Приступ невралгии может быть спровоцирован многочасовым нахождением в одной и той же позе, сдавливанием нервов межреберными мышцами.

Тонус межреберных мышц играет важную роль в появлении болевых ощущений. Для устранения этой проблемы используется гимнастика при межреберной невралгии, которая направлена на улучшение кровообращения в области мускулатуры груди и спины, устранение мышечных спазмов, освобождение защемленных нервов. Дополнительной задачей ЛФК является тренировка мускулатуры грудной клетки, придание ей эластичности и укрепление мышечного корсета. Комплексы подбираются так, чтобы они воздействовали не только на грудной отдел, но и на позвоночный столб в целом.

Лечебная физкультура при межреберной невралгии: показания и противопоказания

Упражнения будут очень полезны в том случае, если острый болевой синдром спровоцирован спазмом грудных мышц. Если же речь будет идти о компрессии спинного мозга и спинномозговых нервов в результате травм, переломов, грыж, сильных искривлений и прочих тяжелых патологий, то нагрузка, напротив, может нанести вред.

При межреберной невралгии упражнения должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма и физических возможностей больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Подготовка к ЛФК

Гимнастика при межреберной невралгии грудного отдела должна быть назначена врачом – не стоит заниматься самодеятельностью, иначе вы рискуете только себе навредить. Перед гимнастикой желательно пройти курс профессионального массажа, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам. Перед выполнением непосредственного комплекса разогрейтесь небольшой разминкой. Помните также о правильной осанке и дыхании. Важно, чтобы нагрузка была постепенной. Не допускается острая боль, одышка, сердцебиение в процессе выполнения упражнений. Нельзя заниматься через силу, избегайте также резких наклонов и поворотов. Чередуйте в упражнениях напряжение и расслабление мышц. Начинать рекомендуется с растяжения позвоночника и расслабления спинных мышц в горизонтальном положении.

Упражнения для лечения межреберной невралгии в домашних условиях

Упражнения для лечения межреберной невралгии должны быть направлены на растяжение межреберных мышц и позвоночника, укрепление спинных мышц. После того как острая боль прошла, невропатологи часто рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Наклоны корпуса в стороны. Примите положение стоя, руки расположите вдоль тела, ноги поставьте на ширине плеч. Корпус наклоняйте влево и вправо, поднимая постепенно руки и, не сгибая, разводя их в стороны. Заканчивать упражнение нужно в том положении, когда руки образуют с туловищем прямой угол. В такой позиции нагрузка на грудные мышцы будет максимальная.
  • Приседания, предполагающие контроль осанки. Они могут быть неглубокими, также вы можете придерживаться за опору рукой.
  • Упражнение с фитболом. Сядьте на фитбол, найдите равновесие, сцепите руки над головой в замок, выровняйте спину и прогибайтесь назад настолько сильно, насколько можете. В этом же положении выполняйте плавные повороты корпуса в стороны.
  • «Баланс-гимнастика». Для этого упражнения потребуется фитбол и специальная растяжимая лента из резины. Сядьте на мяч, ленту сложите вдвое, расположите петлю на левой стопе, крепко зажмите в левой руке концы ленты. Второй рукой упритесь в правое бедро, наклоните корпус вправо. На выдохе растягивайте ленту и поднимайте ее максимально высоко над головой, на вдохе возвращайте руку в исходное положение.

Упражнения нужно повторять по 10-20 раз. Этот комплекс также может применяться и для профилактики межреберной невралгии.

Упражнения для растяжки мышц грудного отдела

В подострый период специалисты рекомендуют выполнять упражнения при межреберной невралгии в грудной области, которые направлены на растяжку грудного отдела. Ими можно дополнять или заменять описанный выше комплекс.

  • Примите положение стоя, левую кисть поместите на груди, правую – за голову. На вдохе плавно наклоняйтесь влево, поднимайте локоть противоположной руки, фиксируйтесь в таком положении, на выдохе распрямляйтесь и расслабляйтесь. Смените руки и повторите упражнение в другую сторону. Выполните по три подхода в каждую сторону.
  • Встаньте на колени, упритесь в пол ладонями на уровне груди. Прижмите к ключице пальцы правой руки. На вдохе разворачивайте туловище вправо и направляйте вверх локоть согнутой руки. На выдохе опускайте руку. Для каждой стороны сделайте действие 3-4 раза.
  • В аналогичной позиции заложите за спину одну руку и разворачивайте корпус так, как в предыдущем упражнении.

Йога при невралгии

Если болевые ощущения отсутствуют, то могут быть показаны занятия йогой. Но нужно учитывать, что они рассчитаны на организм здорового человека и могут спровоцировать усиление болевого синдрома при невралгии ввиду перерастяжения межреберных мышц. Кроме того, асаны предполагают правильное дыхание. При межреберной невралгии полезным является брюшной тип дыхания, а ряд асан предполагают исключительно грудной. Также длительное нахождение в неудобной статической позе может спровоцировать стреляющие болевые ощущения в груди. Потому йога разрешена только тогда, когда боль прошла, и пациент может без дискомфорта выполнять упражнения ЛФК. При невралгии заниматься йогой можно только под наблюдением опытного специалиста. Из доступных асан могут быть рекомендованы следующие:

  • Тадасана. В течение нескольких минут нужно стоять с ровной спиной, опущенными вдоль тела руками, подтянутым животом и расправленной грудью. Такая позиция помогает восстановить в организме энергетический баланс.
  • Врикшасана. В предыдущей позе нужно развернуть руки ладонями наружу. Голову откиньте назад настолько сильно, насколько можете, лопатки сведите вместе. Стойте в таком положении столько, сколько можете.
  • Варибхадрасана. В позе тадасана сложите ладони, расставьте ноги немного шире плеч. Поверните в сторону корпус, руки вытяните вверх, одну ногу согните под прямым углом, спину максимально прогните. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после проделайте то же самое в другую сторону.
  • Змея или бхуджангасана. Нужно принять положение лежа на животе, ладонями упереться в пол на уровне груди, поднять корпус и выгнуться назад на вдохе, не отрывая от пола низ живота. Делайте все движения медленно и плавно.

Упражнения Бубновского при межреберной невралгии

Известный кинезитерапевт Сергей Бубновский уверен в том, что причиной невралгии являются неработающие грудные мышцы, которые со временем высыхают и укорачивают, что и провоцирует сильный болевой синдром в груди.

Специалист рекомендует регулярные отжимания и подтягивания. Также для растяжения грудных мышц и грудного отдела позвоночника он рекомендует следующие упражнения:

  • Пулловер. Упражнение, которое нагружает грудные и широчайшие мышцы спины. Для него вам потребуется скамья (либо кровать или кушетка) и гантели или наполненные водой пластиковые бутылки. Лягте на скамью таким образом, чтобы ваша голова свободно свешивалась, руки с гантелями согните в локтях и заведите за голову, на выдохе поднимите руки над собой вверх до уровня груди. Сделайте не менее 20 подъемов.
  • Бабочка. Это упражнение растягивает грудные мышцы в ширину. На вдохе сводите руки с отягощением перед грудью. Повторите не менее 20-25 раз.

Специалист рекомендует выполнять эти упражнения в одном комплексе, а после принимать контрастный душ. Все это поможет устранить или предупредить проявления межреберной невралгии.

Упражнения Дикуля

Хорошо также зарекомендовала себя лечебная гимнастика при невралгии межреберной по методу Валентина Дикуля. Основной принцип ее – это регулярность. Нужно систематически прорабатывать группы мышц в проблемных участках. При невралгии показаны упражнения, направленные на растяжение грудных мышц. Выполнять их рекомендуется постепенно, плавно повышая нагрузку и готовя мышцы.

Для растяжения грудных мышц выполняются следующие упражнения (на каждое отводится не менее 10 секунд):

  • Раскиньте руки в стороны на уровне плеч и максимально отводите их назад. Опустите руки, расположив их под углом 45 градусов относительно туловища, из этого же положения отводите их назад.
  • Вытяните руки, сцепите их в замок перед грудью, выверните ладонью вперед, потянитесь вперед, а после – вверх сцепленными руками.
  • Лягте на спину, согните ноги и поместите их на какое-то возвышение. Не сгибая в локтях руки, вынесите их за голову, после верните в исходное положение и вытяните вдоль корпуса.
  • В положении сидя опуститесь на колени грудью. Руки, сцепленные за спиной, поднимите настолько сильно, насколько можете.
  • В положении сидя поднимите согнутую руку, заведите ее за затылок, опустите ниже лопатки, насколько сможете, надавливая на локоть второй рукой. С другой рукой повторить то же самое.
  • В аналогичном положении опустите руки вдоль тела. Опускайте правое плечо и руку, тянитесь к полу, наклоняя при этом голову в противоположную сторону. То же самое повторите для другой стороны.

Правильная гимнастика при грудном остеохондрозе с невралгией помогает облегчить состояние. Но нужно учитывать, что несвоевременно начатые упражнения или слишком большая нагрузка может только усугубить состояние пациента и спровоцировать ряд осложнений. Поэтому важно, чтобы комплекс ЛФК подбирался врачом с учетом причин невралгии и ряда других факторов.


Гимнастика при межреберной невралгии: комплекс и упражнений и техника выполнения

Межреберная невралгия провоцирует воспаление нерва, что в свою очередь приводит к сильным болевым ощущениям в грудной области.

Симптомы патологии выражены достаточно сильно и причиняют немало дискомфорта.

Терапия, как правило, комплексная, и важная ее мера – это специальная лечебная гимнастика.

Упражнения помогают не только снять неприятные симптомы, но и устранить непосредственные причины заболевания.

Существует масса эффективных комплексов, которые могут использоваться при данной проблеме. Рассмотрим, что они собой представляют.

Причины и симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия почти никогда не рассматривается как самостоятельное заболевание. Причины ее чаще всего связаны с заболеваниями, негативно влияющими на позвоночник и органы, расположенные близко к поврежденному нерву.

Воспаление и сдавливание нервов часто является следствием таких факторов:

Защемления и сдавливания нервных корешков могут быть связаны с переохлаждением, аллергией, снижением иммунитета.

Межреберная невралгия является следствием различных патологических факторов

Также межреберная невралгия довольно часто проявляется при остеохондрозе. Свойственна она в основном пожилым людям – у молодых наблюдается крайне редко. У женщин она может проявиться при менопаузе. В группе риска также страдающие сахарным диабетом.

Симптомы межреберной невралгии

Основные проявления межреберной невралгии – это боли в области грудины, которые могут быть острыми, тупыми, ноющими, жгучими. Они обычно приступообразные, чаще всего проявляются на вдохе. Приступ может сопровождаться подергиванием мышц, сильным потоотделением, ощущением, будто что-то колет в грудной клетке. Человеку может быть больно сидеть, лежать, двигаться, трогать проблемный участок. Локализация боли – вдоль правого или левого межреберья. Она может отдавать в сердце, лопатки, поясницу.

Вторичные признаки заболевания следующие:

  • повышение потоотделения;
  • онемение участков кожи, в которых проявляется боль;
  • покраснение или побледнение кожи;
  • сокращение отдельных мышц.

Боль может маскироваться, но обычно ее определить довольно просто. Достаточно только описать ее характер. Она может не исчезать даже после ванны, массажа или релаксации. При этом реакции на сердечные и обезболивающие препараты может не быть совсем.

Применение гимнастики при межреберной невралгии

Лечебная гимнастика при межреберной невралгии оказывает на организм положительное влияние, и преимущества ее заключаются в следующем:

  • Улучшение подвижности суставов.
  • Сохранение гибкости.
  • Нормализация кровообращения.
  • Устранение проблем со сном.
  • Появление «мышечной радости».

Значение упражнений может меняться в зависимости от того, о каком виде невралгии идет речь.

Невралгия, спровоцированная ущемлением нервов ввиду спазма мускулатуры, предполагает нарушение кровообращения, и гимнастика очень полезна для его восстановления. Помимо нее обычно используется массаж.

Если невралгическое состояние возникло из-за спазма мышц, то ЛФК дополняют массажем

Нужно также участь, что если невралгия возникает не по причине мышечных спазмов, а ввиду спонтанных импульсов в нервах, гимнастика может не помочь, а только усилить боли.

Физкультура может быть бесполезной и даже вредной при наличии болей, спровоцированных отечностью нерва в так называемых «узких местах». Это состояние – компрессионно-ишемическая невропатия. Иногда может быть показано хирургическое вмешательство для устранения отечности, и лишь после операции может быть показана ЛФК, которая поможет снять боль и укрепить мускулатуру.

Упражнения должен назначать только врач. Нельзя проводить такую терапию самостоятельно, поскольку состояние может только ухудшиться. Сначала врач должен провести оценку общего состояния пациента, диагностировать степень тяжести заболевания, выявить дополнительные симптомы межреберной невралгии.

Очень важно запомнить, что гимнастика может начинаться не раньше, чем спустя 3-4 суток после прохождения характерных симптомов заболевания.

Лечебная физкультура имеет противопоказания, к которым относятся следующие:

  • Наличие болевого синдрома.
  • Заболевания позвоночника.
  • Воспалительные процессы (даже без характерного для них дискомфорта).
  • Беременность.

Также нельзя делать упражнения, если был прописан постельный режим, и если врач не назначал гимнастику.

Виды ЛФК при межреберной невралгии

Существует большое количество видов гимнастики, которые могут применяться при межреберной невралгии. Рассмотрим наиболее распространенные.

Комплекс упражнений

Общий комплекс упражнений можно начинать выполнять после стихания боли.

Первое упражнение достаточно простое. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Затем сжать губы и медленно выпустить воздух. Это упражнение повторяется несколько раз. С целью купирования синдрома нужно расслабить мускулатуру, чтобы нервные окончания освободились.

Далее гимнастика включает в себя такие упражнения:

  • Ознакомьтесь с общим комплексом упражнений Ноги поставьте на ширине плеч, сделайте по 5 наклонов в левую и правую стороны. Руки нужно держать на боках, движения должны быть плавными и медленными.
  • В таком же положении согните руки и поднимите их к подбородку. Сделайте по несколько повторов в стороны, чтобы таз при этом не двигался.
  • Сделай те 10 (или больше) приседаний, держась за стул. При этом спина должна оставаться ровной.
  • В положении сидя на стуле поместите руки за голову, прогнитесь назад, затем вернитесь в исходное положение. Сделать до 10 раз.
  • В положении лежа на спине согните ноги и попробуйте каждой из них достать до носа.
  • Лежа на животе, вытяните руки вдоль туловища, приподнимите голову и ноги одновременно и постарайтесь максимально выгнуться.

Гимнастика Дикуля

Упражнения Валентина Дикуля помогают восстановить работу мышц. Сам автор методики считает, что ввиду недостатка нагрузок двигательная система человека расслабляется. Как правило, врач подбирает упражнения индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента.

В методике Дикуля есть одно эффективное упражнение, отлично борющееся с болевым синдромом:

  • Лягте на живот, руки вытяните вперед и поместите подбородок на пол.
  • Голову и ступни держите неподвижно, выгните спину. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и плавно вернитесь в исходное положение.
  • Повторить упражнение нужно около десяти раз.

Применяя этот метод, со временем вы должны увеличивать фиксацию туловища в выгнутом состоянии. Со временем длительность должна достигать минуты.

Упражнения Бубновского

Доктор Бубновский против использования медикаментов при межреберной невралгии, он считает, что патологию можно устранить благодаря несложным движениям. Некоторые упражнения предполагают использование специальных тренажеров, разработанных самим автором.

Самые простые упражнения для начинающих, которые не требуют наличия тренажеров, следующие:

  • В положении стоя на четвереньках нужно поочередно выгибать спину то вниз, то вверх. Упражнение делается в медленном темпе по десять раз.
  • Стоя на четвереньках, глубоко вдохните, прогнитесь вниз. На выдохе выровняйтесь. Упражнение повторяется десять раз.
  • Из такого же положения сместите массу тела на левую ногу и протяните вперед левую руку. То же самое повторяется для второй стороны. Движения должны быть плавными. Делается по 5 повторений для каждой стороны.
  • Обопритесь на локти и колени. Без прогибания потянитесь туловищем вперед 10 раз.
  • Опираясь на локти и колени, на выдохе опуститесь книзу на локтях, на выдохе поднимитесь. Количество повторений – 5.
  • В положении лежа с рукам за головой и согнутыми ногами прижмите к груди подбородок, согните туловище и попробуйте оторвать от пола голову, ноги и плечи. Повторите упражнение три раза.
  • В положении лежа на спине поместите руки вдоль туловища, на выдохе поднимите таз, на вдохе опустите его. Повторите десять раз.

Видео: “Что делать при болях в грудном отделе?”

Растяжка мышц грудного отдела

Растягивающая гимнастика полезна для груди и позвоночника. Для выполнения упражнений потребуются две небольшие гантели или бутылки, наполненные водой. Тренировка проводится в положении лежа, голова при этом должна немного свисать вниз.

Руки с весом нужно поместить за голову, вдохнуть и поднять руки, затем выдохнуть и опустить их. Повторить 20 раз.

Руки с весом разведите в стороны, при вдохе поднимите их над грудной клеткой, при выдохе опустите и вернитесь в исходное положение. Повторить 20 раз.

Йога применяется только для профилактики патологии Полезна при межреберной невралгии и йога, так как она помогает привести организм в тонус, укрепляет кости и мышцы. Начинать использовать ее можно после лечения, когда специалист подтвердит, что вы здоровы.

В отличие от лечебной гимнастики йога не предполагает конкретного комплекса занятий, поэтому нужно учитывать следующие факторы:

  • Резкие случайные движения могут провоцировать болевые ощущения.
  • Амплитудные движения, сильно растягивающие части между ребрами, тоже могут приводить к боли.
  • В йоге очень важно дыхание. Оно может быть брюшным и грудным. Последнее не рекомендуется при межреберной невралгии, так как может спровоцировать стреляющие боли и усложнение патологии.

Техника и особенности выполнения

Независимо от того, какой комплекс упражнений назначит врач, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  • Перед тем как перейти к основным упражнениям, разомните все тело. Сделайте наклоны, вращения головой. Подойдет вполне стандартная разминка, как на уроках физкультуры в школе.
  • Вначале нагрузки должны быть минимальными. Даже если вам легко, не спешите нагружать себя больше, чтобы не усугубить патологию.
  • Упражнения направлены на укрепление мышц груди, живота и спины, а также вытягивание позвоночника. Именно это влияет на заболевание.
  • Движения должны быть плавными, не допускаются рывки и резкие повороты.
  • Если упражнения провоцируют сильную боль, то терпеть не стоит, иначе вы рискуете только усложнить течение болезни.
  • Мышцы спины не должны быть в постоянном напряжении.
  • Если какое-то упражнение дается вам слишком тяжело, уберите его из комплекса. Со временем можете попробовать к нему вернуться.
  • Нельзя пропускать тренировки. Только при условии регулярности они помогут побороть межреберную невралгию и вернуться к полноценной жизни.

Заключение

Таким образом, выделим следующие моменты:

  • Межреберная невралгия чаще всего дает о себе знать болями различного характера в области груди.
  • Упражнения являются важной составляющей лечения, но у них есть противопоказания и ограничения, потому назначать их должен врач.
  • Существует большое количество комплексов, которые подойдут при данной патологии: гимнастика Дикуля, Бубновского, йога. Выбор конкретного осуществляется специалистом.
  • Важно придерживаться всех правил и техники выполнения.

Упражнения при межреберной невралгии

В восстановительном периоде межрёберной невралгии показана лечебная физическая культура. ЛФК — обязательная составная часть комплексного лечения невралгии, возникшей в результате механического, травматического, инфекционного и воспалительного повреждения межрёберных нервов. С одной стороны, комплекс упражнений направлен на восстановление поражённого нерва путём активизации его кровоснабжения, с другой — наращивание силы в иннервируемых нервом мышцах, уменьшение боли, увеличение амплитуды движений. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины в индивидуальном порядке, учитывая причины невралгии, тяжесть симптомов, общее физическое состояние.

Польза гимнастики при межреберной невралгии, показания

Лечебная гимнастика при межрёберной невралгии направлена на активизацию кровообращения, увеличение мышечной силы и подвижности плечевого сустава, улучшение нервно-мышечной проводимости, устранение патологического спазма и боли. Кроме того регулярные тренировки способствуют улучшению метаболизма в тканях, укреплению мышечного корсета, сохранению гибкости и мышечной эластичности. Умеренные физические нагрузки предупреждают возникновение межрёберной невралгии, хронизацию боли, развитие контрактур и паралича.

Лечебная физическая культура назначается в восстановительном периоде, когда острая боль купирована. Особенно полезны занятия, если болевой синдром вызван судорожным сокращением грудных мышц.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Противопоказания к лечебной гимнастике

Абсолютное противопоказание к началу ЛФК — острый период, сопровождающийся сильной болью. Начинать гимнастику можно спустя три дня, когда боль купирована, общее состояние удовлетворительное. Лечебная физкультура не проводится при наличии злокачественных новообразований, туннельном синдроме, грыже, переломе рёбер, сильном искривлении позвоночника, повреждении спины и грудной клетки.

Комплексы упражнений при невралгии

Большое разнообразие упражнений позволяет подобрать оптимальную программу занятий, в соответствии с возрастом, полом, общей физической формой пациента, задачами терапии. Комплексы упражнений могут быть направлены на растяжение позвоночника и межреберных мышц, укрепление мышечного корсета, восстановление деятельности мышц. В качестве вспомогательных элементов используют пластиковые бутылки, гимнастический мяч, специальную эластичную резиновую ленту.

Гимнастика на растяжение грудного отдела позвоночника

Комплекс упражнений выполняют лежа на скамье, голова слегка свисает вниз. В каждой руке находится гантель с небольшим весом или пластиковая бутылка, объемом 0,5 л.

  1. Завести руки за голову, на выдохе — поднять их вверх. Со вдохом руки опустить в исходное положение. Сделать 15-20 повторений.
  2. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе свести на уровне грудной клетки. Повторить не менее 20 раз.

Гимнастика Дикуля

Комплекс упражнений направлен на увеличение мышечной силы, нормализацию мышечного тонуса, улучшение нервно-мышечной проводимости. В результате систематических занятий снижается выраженность болезненных ощущений, уменьшается повышенный тонус мышц, исчезает атрофия мышечной ткани.

  1. Лечь на живот, подбородок упирается в пол, руки вытянуты вперед.
  2. Выгнуть спину на 3-5 секунд. Голова и ступни остаются неподвижными. Без резких движений, спокойно вернуться в исходную позицию.
  3. Количество повторений — 10 раз. Постепенно фиксацию спины в выгнутом положении необходимо увеличивать до 60 секунд.

Йога при межреберной невралгии: когда показана и примеры поз

Занятия йогой помогают пациентам, перенесшим межрёберную невралгию, предупредить новые болезненные приступы, восстановить общую физическую форму, увеличить гибкость связок, подвижность суставов, повысить жизненный тонус организма. Положительная динамика возможна при условии регулярных занятий в течение длительного времени. Самостоятельное изучение поз в йоге может привести к осложнениям, поэтому для благоприятного исхода важно проводить занятия с инструктором.

Стандартного комплекса упражнений при межреберной невралгии не существует. Для начинающих подходят следующие асаны (положение тела):

  1. Тадасана — основополагающая поза в йоге. Исходное положение — прямая стойка, вес тела распределен на обе стопы. Внешние стороны стоп параллельны, большие пальцы ног соединены. Расстояние между пятками 2-3 пальца. Живот втянут, шея вытянута, грудь выставлена вперёд, взгляд сфокусирован на определённой точки впереди себя. Плечевые суставы направлены вниз, лопатки втянуты внутрь, руки вытянуты вниз вдоль туловища.
  2. Вирабхадрасана. Встать в Тадасану. Поднять руки перпендикулярно полу, соединить их, прижав ладони. Развести ноги на расстоянии 1-1.5 м. Правая нога повернута на 90 градусов вправо, левая — на 45-60о. Пятки должны находиться на одной прямой. Одновременно повернуть корпус и ноги вправо, сгибая правое колено. Продвинуть корпус вперед, присев на правую ногу. С усилием тянуть руки вверх, раскрывая грудную клетку.

О важности занятий лечебной гимнастикой со специалистом

В раннем периоде занятия должны проходить под контролем специалиста восстановительной медицины. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника упражнений может спровоцировать усиление боли, ухудшить течение межрёберной невралгии, привести к смещению позвонков, сдавливанию грыжей нервных окончаний.

Задача специалиста — составить индивидуальную программу занятий, контролировать строгую дозировку количества и технику исполнения упражнений, прикладываемые пациентом усилия.

Источники

“Йога для всех. Путь к здоровью”, Элис Кристенсэн, 2018.

“Избавление от боли: система упражнений и лечебных процедур”, А Левашов, ОЛМА Медиа Групп, 2005.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Межреберная невралгия

Как лечить межреберную невралгию справа или слева?

Межреберная невралгия — это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Клинические проявления очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают заниматься самолечением, принимая сердечные препараты. Последнее, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения, не приносит облегчения, а лишь усугубляет состояние больного.

Поскольку торакалгия достаточно распространена среди людей старшего и пожилого возраста, полная информированность о ней станет залогом здоровья и хорошего самочувствия на этих жизненных этапах.

Что это такое?

Межреберная невралгия – это собирательное понятие, которым принято обозначать состояния, сопровождающиеся болью в области грудной клетки. Данный вид болевого синдрома может наблюдаться при различных патологических состояниях, возникающих вследствие поражения различных систем и органов.

Причины и факторы риска

Межреберная невралгия по своей сути самостоятельным заболеванием не является. С медицинской точки зрения, это осложнение, которое дает основное заболевание или протекающий в организме патологический процесс.

Грудная клетка человека имеет двенадцать пар ребер, которые сзади крепятся к грудным позвонкам позвоночного столба. Грудные нервы, выходя через межпозвонковые (фораминальные) отверстия и разветвляясь, располагаются между ребрами.

Механизм возникновения межреберной невралгии прост. Приступы могут вызываться:

  • ущемлением или воспалением нервных окончаний в межреберном пространстве;
  • ущемлением корешков грудных спинномозговых нервов в точке их выхода из позвоночного канала.

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • травма грудной клетки;
  • резкое неудачное движение;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • герпетическая инфекция.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • возрастные изменения сосудов;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • интоксикация организма;
  • неудобное рабочее место.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям — важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента. Отличия состоят, прежде всего, в том, что:

  • при невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём, и ночью;
  • боль усиливается при изменении положения тела в пространстве, кашле и чихании, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки.

При заболеваниях сердца, в частности стенокардии, возникающие боли быстро проходят через 5—10 минут или снимаются приёмом нитроглицерина. Движения и изменение положения тела, кашель и глубокое дыхание не вызывают усиления сердечной боли, но могут сопровождаться нарушением ритма сердечных сокращений и изменением артериального давления. Для исключения вероятности сердечной патологии при наличии болей в грудной клетке или под левой лопаткой необходимо срочно сделать электрокардиограмму, иногда — рентгенографию.

Локализация боли

  1. Отраженная боль. Отраженная боль, как правило, является следствием развития патологического процесса во внутренних органах (заболевания забрюшинного пространства, аневризма аорты, патологии пищеварительного тракта, ИБС).
  2. Иррадиирующая боль. Механизм развития данной боли на сегодняшний день полностью не изучен. По мнению специалистов, отделы нервной системы могут неверно интерпретировать источник боли из-за наличия общих путей, по которым проводится как висцеральная, так и соматическая боль. Иррадиирующие боли, являющиеся следствием растяжения, раздражения или сдавливания соматического нерва или нервного корешка, отличаются большей интенсивностью. При физической нагрузке, чихании или кашле боль может усиливаться, а также нередко может распространяться именно на пораженный участок тела.
  3. Локальная боль. Её причиной может стать любой патологический процесс, направленный на болевые рецепторы различных тканей, мышц, связок, кожи, сухожилий, костей, суставных сочленений и пр. В данном случае болевые ощущения развиваются непосредственно в области повреждения.

Диагностика

После того, как врач собрал у пациента жалобы и анамнез развития заболевания, для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные обследования.

Наиболее информативные и используемые из них:

  1. Рентгенография грудной клетки – выявляет нарушения в структуре костной ткани, как основной причины развития невралгии;
  2. Бактериологическое исследование крови – в случае, если причиной торакалгии является инфекция, выявляет возбудителя заболевания, в других случаях анализ остается без изменений;
  3. Общий анализ крови – характерны нормальные показатели, или незначительное повышение лейкоцитов в случае воспалительной реакции в области нерва;
  4. Магнитно-резонансная томография – определяет костные и хрящевые изменения, отечность, защемление или воспаление межреберного нерва;
  5. Компьютерная томография – более точный метод по сравнению с рентгеном, выявляет более мелкие нарушения в структуре костной ткани;
  6. УЗИ – используется для дифференцировки невралгии от других патологий, при торакалгии остается без изменений;
  7. Электроспондилография – определяет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника;
  8. Миелография – спинной мозг и межреберные нервы осматриваются при помощи контрастного вещества на рентгеновском аппарате, и позволяет выявить изменения нервной ткани;
  9. Электромиография – определяет нарушения в мышечных волокнах по ходу пораженного нерва.

Как лечить межреберную невралгию?

Лечение межреберной невралгии можно разделить на медикаментозное и физиотерапевтическое. При сочетании этих методов лечения длительность заболевания и процессы восстановления сокращаются в несколько раз.

Медикаментозное лечение

При невралгических болях медикаментозное лечение в домашних условиях является главным. Обычно при невралгии назначают такие препараты:

  1. Противовоспалительные препараты: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и вольтарен. Наружно эти лекарства применяют в виде мазей, а внутренне в виде капсул, таблеток и инъекций.
  2. Средства, снимающие основной симптом – боль: спазган, седалгин или анальгин.
  3. Миорелаксанты сирдалуд, баклофен, клоназепам (снимают одну из причин невралгии – мышечный спазм).
  4. Такие медикаменты, как випералгин, випратокс, апизартрон и вирапин, содержащие пчелиный и змеиный яд, значительно облегчают состояние пациентов.
  5. Анестезирующие средства (лидокаин и новокаин), которыми при острых состояниях выполняют блокады, вводя их внутримышечно.
  6. Витамины группы В, дефицит которых негативно отражается на нервной системе и провоцирует межреберную невралгию.
  7. Успокоительные лекарства прописывают при бессоннице, спровоцированной мучительными невралгическими болями.

Немедикаментозная терапия

Лечить межреберную невралгию можно без применения медикаментов с применением следующих методик:

  • При помощи массажных движений рук с нанесённой на них согревающей мазью или кремом достигается глубокое прогревание-расслабление мышц, создающих защитный «корсет» (либо, наоборот, приводящих к сдавлению межреберного нерва). Производится в сидячем положении с растиранием и поглаживанием межреберий кончиками пальцев и последующим разминанием всех спинных мышц.
  • В отличие от предыдущего метода, при точечном массаже производится надавливание на физиологически и биоэнергетически массаж грудной клеткисвязанные с больным органом точки, приводящее к снятию болей, релаксации и к быстрому эффекту посредством стимуляции собственных защитных механизмов организма.
  • Подобным же физиологически и биоэнергетически оправданным воздействием являются методы иглотерапии (иглоукалывания), прижигания, лазеротерапии, позволяющие быстро нейтрализовать мышечный дисбаланс в глубоких мышцах спины с устранением боли.
  • Лечение межреберной невралгии постановкой на спину массажных банок преследует те же цели, являясь простой и безвредной для организма методикой (при условии отсутствия противопоказаний к её применению).
  • К мануальным техникам прибегают после окончания острого периода. Заключаются они в возвращении на должные места сместившихся с них в процессе болезни костных структур и обслуживающих их мышц и связок и производятся исключительно после проведения мануальной диагностики. В результате воздействия диаметр суженных туннелей (костно-сухожильных и костно-мышечных) приходит в норму и функция ущемлённого нерва восстанавливается.

Как и все вышеприведённые методики, столь же широко применимы и особенно актуальны в случае межрёберной невралгии у беременной методы физиотерапевтического воздействия с применением:

  • магнитного либо электромагнитного поля;
  • ультразвукового, ультрафиолетового и инфракрасного излучения;
  • электро- и ионофореза, с минимальной для риска плода дозой лекарственного вещества.

Лечение межреберной невралгии народными способами

Существует множество народных рецептов, которые могут использоваться для лечения в домашних условиях межреберной невралгии. Однако хочется заметить, что, так как причины, вызывающие ее достаточно серьезны, не следует заниматься самолечением и проверять, может ли заболевание пройти само. Во-вторых, необходимо точно подтвердить диагноз, исключив патологии сердечно-сосудистой системы и другие нарушения. В противном случае, можно запустить основное заболевание.

  1. Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  2. Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  3. Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  4. Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.

Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Упражнения

Лечебная физкультура (ЛФК) – эффективный способ лечения невралгии из-за анатомического строения тела человека. Нервы расположены в канавках ребер, которые прикрыты мышцами. Спазмированные мышцы давят на нервные стволы, что и вызывает боль. Упражнения расслабляют мышцы спины и груди, улучшают кровообращение, в результате боль уходит. Гимнастика назначается только после купирования острых болей.

При выполнении физических упражнений необходимо учитывать некоторые правила:

  1. Начинают занятия с легкой разминки – тело должно быть разогрето.
  2. Нагрузку надо повышать постепенно.
  3. Нельзя заниматься через боль.
  4. Движения должны быть осторожными, плавными.
  5. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины и растяжку позвоночника.
  6. Выполняя упражнения, надо максимально расслаблять мышцы спины.
  7. Заниматься нужно ежедневно, без пропусков.

Очень эффективна гимнастика по методу доктора Бубновского. Суть его методики: никаких медикаментозных препаратов, лекарством будут упражнения, в том числе и выполняемые на специальных тренажерах. Эти упражнения усиливают кровообращение, расслабляют самые глубокие мышцы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • избегание переохлаждения организма;
  • закаливание организма;
  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Осложнения

Болезнь не имеет серьезных осложнений, особенно тогда, когда человек своевременно обратился за помощью к врачу. Единственным возможным осложнением данной болезни считается болевой шок, который появляется в острый период болезни. В таких случаях больному нужно как можно быстрее принять обезболивающий препарат и любое седативное средство.

Межреберная невралгия

Что такое межреберная невралгия знают многие, но испытали на себе около 10% взрослого населения. Она проявляется выраженной болью и часто маскируется под другие заболевания. Верно определить признаки и причины торакальной (грудной) невралгии иногда бывает непросто. Для решения этой задачи следует обращаться к врачу.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия межреберных нервов – это боль различного характера, возникающая в силу разных этиологических факторов. Она чаще наблюдается у взрослых мужчин и женщин старше 30-35 лет. Симптомы невралгии могут внезапно появляться с одной или обеих стороны грудной клетки, по ходу одного или нескольких межреберных нервов. Заболевание имеет код по МКБ – М.79.2.

Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, следует разобрать анатомические особенности грудных нервов. Всего их 12 пар. Каждый межреберный нерв имеет в своём составе двигательные, чувствительные и симпатические волокна. Он берёт своё начало из передних корешков спинного мозга грудного отдела позвоночника, проходит по нижнему краю каждого ребра, достигая грудины. Сверху нервные волокна покрывает париетальная плевра.

Торакальные нервы передают импульсы к коже, мышечно-связочному аппарату грудной клетки и передней стенке живота, частично плевре и брюшине, молочным железам. Чувствительные волокна соседних нервных стволов активно взаимодействуют друг с другом, создавая перекрёстную иннервацию.

Как отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца?

Если невралгия имеет острые симптомы в области грудного отдела с левой стороны, обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с заболеваниями сердца. Искать причину болевого синдрома самостоятельно не стоит. Торакалгия с левой стороны должна всегда служить поводом для обращения к врачу.

Сердечные боли и симптомы межреберной невралгии слева имеют отличительные особенности:

Межреберная острая невралгия слева: типичные симптомыСердечно-сосудистые заболевания:
характерные проявления
Боль усиливается при форсированном дыхании, кашле, чихании, смехе, физической силовой нагрузке и движениях, но не меняется при быстрой ходьбе и волнении.Боль не меняет своей интенсивности при глубоком вдохе или мышечных напряжениях, но усиливается при кардио нагрузке (быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице).
Невралгия грудной клетки не купируется приёмом нитроглицеринаПри стенокардии болевой приступ проходит через 3-5 минут после применения нитроглицерина. При инфаркте миокарда сильная боль не снимается медикаментами. В таком случае нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.
Определяется нормальный пульс и артериальное давлениеИзменяются показатели пульса и АД
Боль усиливается при пальпации рёбер и промежутков между нимиИнтенсивность боли не меняется при прощупывании межрёберных промежутков
Болезненные симптомы слева «идут» по ходу нерва или носят опоясывающий характерБоль локализуется за грудиной или в проекции сердца

Симптомы межреберной невралгии слева и справа также следует дифференцировать с другими заболеваниями (плеврит, пневмония, аневризма торакального отдела аорты, перикардит, острый панкреатит и другие). При сильной боли в грудной клетке, точно определить, что это такое – невралгия или иная патология, сможет только врач.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Межреберная невралгия может развиваться по самым разнообразным причинам. Среди них можно отметить:

  • травмы торакальных нервов, грудной клетки и позвоночника;
  • хирургические вмешательства, длительная иммобилизация человека в определённом положении;
  • отравление химическими веществами, продолжительный приём медикаментов;
  • врождённые аномалии развития, наследственные заболевания;
  • инфекционные процессы (опоясывающий лишай, туберкулёз, бруцеллёз и другие);
  • некоторые неврологические заболевания, например, радикулит и рассеянный склероз;
  • болезни позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилёз, грыжи межпозвоночных дисков);
  • сдавливание нервных ветвей в костно-соединительных футлярах, например при наличии рубцовых изменений, доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. д.);
  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • различные нарушения обменных процессов в нервной ткани и её гипоксия;
  • недостаток в организме витаминов группы В;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • остеопороз;
  • патология рядом расположенных анатомических структур (аорта, лёгкие, плевра);
  • различные системные заболевания (атеросклероз, ревматизм, анемия, тиреотоксикоз и т.д.).

Чаще невралгия грудной клетки появляется из-за воздействия нескольких причин. Поэтому она характерна для возрастных пациентов, имеющих сосудистые, дегенеративные и обменные нарушения. Иногда симптомы невралгии появляются после чрезмерной физической активности, при резких движениях или длительном пребывании в одной позе. Также они могут возникнуть после переохлаждения или сильного стресса.

Чаще наблюдается межреберная невралгия слева или справа, реже – бывает двухстороннее поражение. В большинстве случаев в основе патогенеза является мышечный спазм, приводящий к сдавливанию нервных волокон. В ответ на повреждение нерва возникает боль.

У детей признаки межреберной невралгии встречаются редко. При их появлении родители обязательно должны показать ребёнка врачу, так как это может быть сигналом о наличии серьёзной патологии. Доктор определит возможные причины и объяснит, как вылечить в данном случае межреберную невралгию.

Формы заболевания

Невралгия грудной клетки бывает первичная (самостоятельная патология) и вторичная (симптом другого заболевания). Также выделяют корешковую и рефлекторную формы болезни. В первом случае симптомы межреберной невралгии слева и справа возникают вследствие раздражения спинномозговых корешков. Второй тип патологии проявляется из-за негативного воздействия на периферические рецепторы.

Помимо этого, клиницисты различают следующие типы невралгии грудного отдела:

  • костно-мышечный;
  • вертеброгенный;
  • острый;
  • хронический;
  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • психогенный;
  • при беременности.

Межреберная невралгия определённого типа имеет свои характерные симптомы и особенности лечения.

Симптомы невралгии справа и слева

Любая невралгия, в том числе межреберная, – это прежде всего боль. Болезненные ощущения могут носить различный характер (ноющие, тупые, острые, прокалывающие, жгучие) и иметь разную интенсивность. Иногда боль бывает настолько сильной, что заставляет человека принять вынужденную позу и резко ограничить двигательную активность. Межреберная невралгия, имеющая выраженные симптомы, описывается пациентами, как прострел или разряд электрического тока, идущий от позвоночника к грудине.

Торакалгия чаще начинается постепенно, с ощущения покалывания в области межреберных промежутков, затем приобретает выраженную интенсивность. Реже она возникает внезапно. Боль может отдавать в лопатку, зону эпигастрия, сердце, руку и поясницу. Иногда она принимает опоясывающий характер. Она усиливается при перемене положения тела, движениях, кашле и глубоком дыхании.

Как правило, болевые приступы постоянно повторяются, продолжаясь от нескольких секунд до 2-3 минут. Поэтому лечение острой межреберной невралгии справа и слева, в первую очередь, всегда начинается с устранения болевого синдрома.

Помимо торакалгии человека могут беспокоить характерные локальные признаки, обусловленные влиянием симпатических, чувствительных и двигательных нервных волокон. Межреберная невралгия, в зависимости от поражения конкретного нерва, будет иметь характерные симптомы справа, слева или с обеих сторон грудной клетки:

  • нарушение чувствительности, ощущение «ползания» мурашек, онемение, покалывание;
  • подёргивание мышц;
  • усиленное потоотделение;
  • изменение цвета кожного покрова.

Если невралгия грудной клетки появилась на фоне герпетической инфекции, она может сопровождаться кожными высыпаниями. Последние проступают на 2-4 день после начала торакалгии. Элементы сыпи располагаются на коже межреберного промежутка в виде небольших розовых пятен, которые потом превращаются в везикулы, а затем в корочки. Впоследствии на кожном покрове могут остаться следы пигментации.

Диагностика межреберной невралгии

Межреберная острая невралгия – это повод для обращения к грамотному квалифицированному неврологу. Так как симптомы у взрослых при поражении грудных нервов могут маскироваться под другие болезни, пациенту обязательно назначается комплексное обследование для исключения возможной патологии. Врач должен провести опрос и осмотр.

Обращает на себя внимание поза человека, когда он наклоняется в здоровую сторону, чтобы не провоцировать болевой приступ. При пальпации грудной клетки выявляется болезненность. У нижнего края ребра, где проходит поражённый нерв, определяются триггерные точки. Если невралгия затрагивает несколько нервных ветвей, что бывает нередко, это приводит к снижению или абсолютной потере чувствительности соответствующей зоны туловища.

В первую очередь, врач должен отличить симптомы межреберной невралгии слева с сердечно-сосудистой патологией. С этой целью пациенту выполняется ЭКГ. По показаниям проводится консультация кардиолога. Чтобы провести правильную диагностику и лечение межреберной невралгии, доктор также исключает заболевания дыхательной системы, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, инфекционные процессы и другие болезни. Он может назначить целый ряд дополнительных исследований (лабораторные анализы, рентгенография лёгких, УЗИ органов брюшной полости, МРТ позвоночника и т. д.).

Невралгия грудного отдела является показанием к проведению электронейрографии. Данный метод позволяет определить состояние нервных волокон, оценив их строение и функциональность.

Невралгия грудной клетки может быть проявлением доброкачественных и злокачественных опухолей. Она часто выступает первым симптомом при грыже межпозвоночного диска и дегенеративных изменениях в позвоночнике. Поэтому раннее выявление её причин считается важной задачей для невролога и пациента.

Как лечить межреберную невралгию?

Лечение любой невралгии, в том числе, межреберной направлено на устранение клинических проявлений и причин заболевания. Терапия включает в себя целый комплекс мероприятий. Если у пациента диагностирована невралгия, узнать, как её лечить можно у специалистов нашей клиники. Врач подберёт оптимальный терапевтический курс с учётом характеристик заболевания и индивидуальных особенностей человека.

Как правило, межреберная невралгия предполагает длительное лечение и дальнейшие мероприятия для предупреждения болевых приступов. Доктор назначает конкретные методы терапии, определяет длительность каждого курса, даёт свои рекомендации по образу жизни и режиму. В план лечения могут быть включены:

  • обезболивающие препараты;
  • этиотропная терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием;
  • противовоспалительные средства;
  • нейротропные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • остеопатия;
  • массаж;
  • ЛФК.

Чем лечить невралгию всегда выбирает врач, основываясь на клинической картине, стадии процесса, результатах диагностических обследований и индивидуальных особенностях пациента.

Эффективна ли остеопатия при межреберной невралгии?

Причины невралгии в области ребер могут быть различны. Однако, во многих случаях к ущемлению нерва приводят последствия различных травм, полученных человеком в прошлом. Возможности тонкой диагностики при помощи рук позволяют выявить и устранить эти нарушения, что приводит к устранению компрессии нерва и восстановлению его нормального кровоснабжения. В результате, проходит воспаление и его неотъемлемый спутник – боль. Остеопатия показывает высокую эффективность при лечении как односторонней, так и двухсторонней межреберной невралгии.

Возможные осложнения и последствия

Любая невралгия, в частности межреберная, на которую не действует лечение, может быть признаком серьёзного заболевания. Большинство осложнений, которые возникают при торакалгии, как раз являются проявлением основной патологии, обостряющейся на фоне постоянного болевого синдрома.

Сама невралгия грудной клетки при длительном тяжёлом течении способна провоцировать развитие гипертонического криза или приступа стенокардии (реже – инфаркта миокарда). Сильный постоянный болевой синдром по-разному сказывается на физическом и психическом состоянии человека. Часто выраженные симптомы межреберной невралгии слева или справа ощутимо усложняют жизнь пациента. Он плохо спит, нервничает, не может нормально двигаться и выполнять привычную работу.

Боль в межреберных промежутках не позволяет пациенту совершать полноценные дыхательные движения, что приводит к снижению поступления кислорода в организм и развитию гипоксии. Иногда невралгия сопровождается настолько изнуряющей болью, что способствует эмоциональному истощению, и это является серьёзным осложнением, так как такое состояние вызывает депрессию.

Невралгия при беременности

Если межреберная невралгия появилась у беременной женщины, как её диагностировать и чем лечить, решают невролог совместно с гинекологом. Терапия подбирается с учётом возможного негативного влияния на плод. Заниматься самолечением в данной ситуации считается недопустимым, так как это может плохо отразиться на здоровье будущей мамы и ребёнка.

Чтобы невралгия грудной клетки не появилась во время беременности, желательно соблюдать профилактические меры. Если у женщины ранее были приступы торакалгии, то на этапе прегравидарной подготовки следует посетить невролога и остеопата. Враич проведут диагностику, а затем невролог даст ряд рекомендаций, чем лечить межреберную невралгию. Остеопат выявит возможные причины возникновения невралгии и проведет лечебный сеанс, направленный на их устранение.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

У большинства пациентов удаётся полностью вылечить межреберную невралгию. При возникновении торакалгии на фоне герпетической инфекции возможны рецидивы.

Если адекватное лечение невралгии не приносит желаемого результата, проводится более «глубокая» диагностика с поиском возможной причины данного состояния. В первую очередь, исключаются грыжи позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Чтобы невралгия межреберных ветвей не рецидивировала, и её симптомы у взрослых проявлялись менее болезненно, врачи рекомендуют следующие меры профилактики:

  • следовать канонам здорового образа жизни: давать организму адекватную физическую нагрузку, правильно питаться, активно отдыхать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и т.п.;
  • поддерживать нормальную работу иммунной системы;
  • следить за осанкой и здоровьем позвоночника;
  • своевременно лечить хронические заболевания и инфекционные процессы;
  • по возможности посещать бассейн и закаляться;
  • вовремя проходить профилактические обследования;
  • регулярно проходить плановый осмотр у остеопата с кратностью примерно раз в полгода.

Если у человека ранее была невралгия грудной клетки, ему нельзя переохлаждаться, находиться на сквозняке, подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, выполнять резкие движения и длительно находиться в неудобной позе. Кроме того, необходимо исключить или максимально минимизировать стрессы и любые неблагоприятные факторы, которые могут вызвать симптомы межреберной невралгии слева, справа или с двух сторон.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Как лечить межреберную невралгию – рекомендации практикующего врача

Автор:
Рецензент:

Основные симптомы межреберной невралгии

Межреберной невралгией (торакалгией) называют болевой синдром, возникающий при воспалении, раздражении или сдавливании межреберных нервов. Основным симптомом межреберной невралгии является боль в левой или правой части грудной клетки.

Причины возникновения болезни:

  • переохлаждение организма;
  • заболевания нервной системы и патология грудного отдела позвоночника;
  • травмы грудной клетки;
  • инфекционные и аллергические заболевания;
  • онкология;
  • гормональные нарушения, ослабленный иммунитет;
  • заболевания сердца и внутренних органов;
  • анемия, недостаток витаминов, интоксикация организма.

Причиной межреберной грудной невралгии у женщин может стать ношение тесного нижнего белья.

Симптомы болезни

Основным проявлением патологии является боль (приступообразная, опоясывающая) с локализацией в правой или левой части грудины. При активных действиях и кашле болезненность усиливается.

Если причиной является перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед. В ряде случаев болезнь сопровождается онемением или жжением по ходу нервов, с иррадиацией в спину, поясницу и лопатку.

В зависимости от того, какие нервы поражены, синдром может напоминать желудочные боли и боли при остром аппендиците. При поражении верхних сегментов грудины больной будет жаловаться на чувство инородного тела в глотке, мешающего процессу глотания.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет о признаках межреберной невралгии в спине и методах ее лечения.

Межреберная невралгия грудной клетки при беременности

Основными причинами такого состояния у беременной женщины являются гормональная перестройка, увеличивающаяся матка и большое количество жидкости в организме. В отдельных случаях заболевание развивается на фоне ущемления нервных окончаний в позвоночнике, нарушения осанки и нехватки витаминов группы В. Межреберная невралгия грудной клетки при беременности проявляется болевым синдромом, усиливающимся при активных движениях. Кроме того, неприятные ощущения могут появиться в области печени, селезенки, желудка и лопаток.

Сердечные боли и межреберная невралгия: отличия

Сердечная боль, как правило, не усиливается при смене положения тела, вдохе и выдохе. Для состояния характерен скачок артериального давления и учащение пульса. Устранить боль поможет нитроглицерин.

Для межреберной невралгии характерно усиление боли при вдохе-выдохе, повороте туловища, кашле и чихании. Пальпация межреберных промежутков усиливает болевой синдром. Нитроглицерин в данном случае не поможет. О том, как снять острую боль при межреберной невралгии, вам расскажет врач во время консультации.

Важно вовремя отличить межреберную невралгию от других тяжелых заболеваний, способных привести к летальному исходу. К последним относятся:

  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • болезни легких;
  • всевозможные опухоли;
  • болезнь Бехтерева;
  • опоясывающий лишай.

Диагностика и лечение межреберной невралгии

После осмотра больного и сбора анамнеза врач назначит УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких и консультацию узкопрофильных специалистов (при необходимости). Очень важно исключить сердечно-сосудистую патологию.

Основной целью лечения межреберной невралгии является:

  • снятие болевого синдрома;
  • устранение первопричины заболевания;
  • устранение воспаления (защемления) нерва.

Как облегчить страдания больного и что делать при межреберной невралгии в домашних условиях, расскажет врач.

Схема лечения: медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, витамины), щадящий двигательный режим, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. Массаж при межреберной невралгии хорошо сочетать с ЛФК.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Растирание. С этой целью можно использовать спиртовой настой валерьяны или березовых почек. Сок черной редьки втирают в пораженный участок.

Хороший эффект даст прогревание. Однако прямого воздействия на пораженный участок следует избегать. Рекомендованы компрессы с распаренными семенами льна.

Настои. Внутрь врачи рекомендуем принимать отвар мяты или мелисы.

Ванны с шалфеем. 3 ст. л. шалфея залить стаканом кипятка. Дать отвару настояться в течение 60 минут, процедить. Получившийся настой добавляют в ванну. Курс лечения – 10 дней.

Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием. Только врач расскажет, как лечить межреберную невралгию и какие препараты будут наиболее эффективны в вашем случае.

Лечим грыжу физкультурой: польза и запрет на проведение упражнений

Болезни позвоночника дополнительно лечат регулярными физическими занятиями. Разработан гимнастический комплекс для реабилитации при грыже поясничного отдела позвоночника: действенность тренировок, польза и вред от упражнений.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Межпозвоночные хрящевые образования смягчают давление на туловище при ходьбе. Когда зажимаются спинномозговые нервы позвонками, возникают боли в спине в области поясницы, немеют верхние и нижние конечности. Это связано с тем, что диск поврежден и выходит из естественного положения. В этом случае медики ставят диагноз «межпозвоночная грыжа поясничного отдела». После купирования боли пациенту назначают растяжение позвоночника и упражнения для тонуса мышц спины.

Как выполнять: требования к выполнению занятий

Лечебно-профилактический комплекс зарядки, интенсивность упражнений, продолжительность нагрузок разрабатывает инструктор ЛФК.

Чтобы позвонки чувствовали себя «в норме», укрепляют мышцы, их поддерживающие:

  1. Упражнения для спины при грыже выполняют после обезболивания, когда острый период прошел.
  2. Движения делают в замедленном темпе, размеренно, без рывков и резких поворотов. Спокойные плавные позы минимизируют напряжение в волокнах и устранят гипертонус (перенапряжение) мышц.
  3. Занятия проводят без утяжелителей – гантелей, блинов, или на специальных реабилитационных учебно-тренировочных устройствах, имитирующих нагрузки.
  4. Во время терапии не поднимают груз более трех килограммов.

В период заболевания следует правильно питаться и придерживаться умеренной физической нагрузки. Первоначально восстанавливают подвижность ног и растягивают мышцы. На этом этапе не должно быть большой нагрузки на поясницу.

В последующем этапе начинают поднимать корпус. Главное – постепенное укрепление частей опорно-двигательного аппарата и постоянство занятий. Только так больной получит результат. После месяца стабильных занятий человек почувствует облегчение. Если не соблюдать правила и перестать заниматься, то болевой синдром вернется, т.к. мускулы без тренировки ослабевают, и грыжа снова напомнит о себе. Несложная гимнастика, проводимая 3-4 раза в неделю, должна стать частью жизни. Гимнастические упражнения при грыже позвоночника – гарантия хорошего самочувствия.

Упражнения, которым нужно следовать

Физическую разминку выполняют по ощущениям. Если движение доставляет боль, его не делают. Для удобства под поясницу подкладывают 3–4-сантиметровый валик.

В лечебных мероприятиях важно положение тела. Больной принимает горизонтальное положение, лежит на боку или животе, стоит на четвереньках. При исходных позициях физиотренировки проходят в безопасном режиме, т.к. нижняя часть спины ограждена от дополнительной осевой нагрузки, нет давления на выше размещенные органы тела.

Пользу человеку принесут занятия йогой. Привести тело в равновесие помогут асаны. Простая техника полезных поз снимет мышечный дефанс (напряжение), расслабит опорно-двигательную систему.

Под контролем тренера-реабилитолога проходят лечебную терапию. Эффективность от проработки мышц очевидна. Систематические занятия:

  • уменьшат давление на грыжу;
  • активизируют кровоток;
  • уберут воспаление в проблемной части позвоночника;
  • восстановят подвижность позвоночного столба;
  • укрепят спину;
  • снимут болевые ощущения.

Что нельзя делать при грыже в поясничном отделе

Во избежание неприятных последствий при межпозвоночной грыже, чтобы уберечь позвоночник, соблюдают правила:

  1. Противопоказаны при патологии позвоночника большие физические перегрузки, поднятие тяжелого груза.
  2. Перед массажной процедурой необходима консультация лечащего врача, т.к. не всякий массаж приемлем при грыже, особенно в острой стадии заболевания.
  3. Грыжу нежелательно парить или перегревать во время банных процедур.
  4. Переохлаждение нанесет вред организму.
  5. Исключают во время лечения болезни зимние виды спорта, любую энергичность при передвижении.
  6. Недопустимо самому вправлять грыжу.
  7. Вынужденные длительные стоящие или сидячие позы также нежелательны, поэтому статическое положение тела надо чаще менять.

Чтобы не допустить обострения болезненных ощущений, следует во время занятий избегать сквозняка и закрывать окна. Поэтому на пол кладется подстилка, тренируются в легком спортивном костюме.

Недопустимые виды физической активности

Чем нельзя заниматься:

  1. Со спортивным чугунным снарядом (гирями, гантелями); фитболом на гимнастическом мяче, поднимать или выполнять жим штанги, наклоняться с тяжестями. Иначе произойдет перенапряжение спинных и брюшных мышц, сожмутся нервные отростки в пояснично-крестцовом сочленении.
  2. Чтобы не усугубить боль в спине, противопоказаны упражнения на прямых ногах, иначе повысится давление на межпозвоночные диски.
  3. Грыжа поясницы возникает в области над тазом – тогда скручивание (качание пресса) туловища осложнит протекание болезни, потому что экструзия (выпячивание) смещается и защемляет нервы спинномозгового канала.
  4. Занятия на турнике – под категорическим запретом. При вертикальном висе и подтягивании на перекладине на позвоночник идет нагрузка массы тела. Так как связочный аппарат ослаблен, то происходит надрыв волокон связок.
  5. Медики предостерегают от махов ногами, «мельницы» руками, выпадов на одну ногу, из положения стоя наклонов торса вниз и в стороны, вращения талией.
  6. Межпозвоночные диски гасят толчки и сотрясения, т.е. исполняют роль амортизатора. Бег, быстрая ходьба и прыжки снизят амортизацию и усугубят деформацию позвоночника,
  • Не разрешаются физнагрузки проводить в убыстренном темпе, ускоряя ритм движений, не стоит увеличивать продолжительность и количество подходов. Упражнения должны быть дозированы и по силам больному.

Перед началом тренировок проконсультируйтесь с неврологом!

Ссылка на основную публикацию