Состав, показания, отзывы и цена на блокаду «Дипроспаном» при пяточной шпоре

Особенности блокады пяточной шпоры Дипроспаном

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном – лечебная процедура, предусматривает введение гормонального средства в комплексе с анестетиком непосредственно в зону поражения. Укол делают прямо в пятку, благодаря чему происходит выключение болевого рефлекса, а также устранение воспаления, отека, улучшение клеточного питания и метаболических процессов.

Блокаду проводят при сильной боли, когда другие консервативные методы не помогает. Курс из нескольких процедур с Дипроспаном помогает убрать боль и улучшить самочувствие.

Не каждый болевой синдром можно устранить, приняв таблетку от боли из домашней аптечки. Иногда купирование болезненных ощущений – непростая задача, требующая особого решения. Если подобрать анальгезирующий препарат для эффективного обезболивания не получается, врач назначает интервенционные методы, к которым относятся лечебные блокады. Во время этой манипуляции препарат попадет сразу к очагу боли и препятствует дальнейшему распространению болевых импульсов.

Многие больные предпочитают заглушать боль таблетками или терпеть ее десятилетиями, не задумываясь о том, насколько это вредно для здоровья:

  • острый болевой синдром медленно переходит в хроническую стадию;
  • патологический процесс прогрессирует, состояние ухудшается и сложнее поддается лечению;
  • у больного появляется изменение психического состояния, которое грозит появлением депрессии.

Поэтому ликвидация острого болевого синдрома при помощи блокады является не только лечебной, но и профилактической мерой от хронизации патологии.

Блокадой называют укол обезболивающего средства (местного анестетика, глюкокортикостероидного гормона) в зону с раздраженными рецепторами. Попадая в очаг боли, лекарственная смесь обволакивает нервные окончания, угнетает передачу болевого импульса по организму.

При блокадном введении лекарств прерывается порочный круг «боль – выраженное мышечное напряжение (спазм) – боль». Лечебная смесь расслабляет мышцы, восстанавливает оптимальную циркуляцию крови в месте поражения, увеличивает объем двигательной возможности в суставах и подвижность позвоночника.

Избавление от болезненных ощущений происходит в 3 этапа:

  1. В первые минуты боль становится сильнее. Бывает незначительное усиление. А иногда, чаще всего при введении анальгезирующей смеси в эпидуральное пространство, на этапе введения боль становится очень сильной. Такая реакция появляется, если у пациента есть межпозвонковые грыжи или протрузии.
  2. После повышения интенсивности следует уменьшение боли до незначительного уровня.
  3. Во время третьей фазы терапевтический эффект становится полным – болевые ощущения перестают беспокоить больного.

Медикаментозные блокады являются последней ступенью лечения боли. Эффект от обычных обезболивающих уколов системный, они действуют на весь организм. Активное вещество попадает в кровь и распространяется по всему телу.

Действие блокадного укола направлено на очаг с пораженными тканями. Иглу продвигают до нервного окончания, которое вызвало боль. Именно этот участок нужно блокировать. Если болевой синдром проходит – лечение подобрано правильно. Эффект после блокады стойкий – замечательно, при непродолжительном действии доктор подбирает дополнительные методы лечения.

Обезболивающий эффект после блокады непродолжительный. Спустя некоторое время, чаще всего около 30 минут, боли появляются снова, но с меньшей интенсивностью. Поэтому, чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта, проводят курсовое введение блокад – по 2-15 уколов с интервалом в 3-5 дней.

О правильном проведении анальгезирующей процедуры можно судить по стойкому лечебному эффекту. Причем его можно отнести не только к симптоматической терапии. Лекарственные средства для блокады обладают противовоспалительным, противоаллергическим эффектом, убирают отеки и ликвидируют воспалительные процессы. Это означает, что блокадный укол не только купирует болевой синдром, но и действует на причину его появления.

Блокада пяточной шпоры: обзор препаратов, техника выполнения, результаты, отзывы

Укол от пяточной шпоры (название – блокада) – эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

  1. Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
  2. Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
  3. Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Главное преимущество блокады – быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Лекарство для блокады пяточной шпоры

Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

  • тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
  • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
  • тормозят развитие медиаторов воспаления;
  • стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
  • уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
  • снижаею активность и образование антител.

Какие уколы делают при пяточной шпоре?

Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Активное вещество – бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

Инъекция Гидрокортизона

Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

Обезболивание при помощи Кеналога

Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения

Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

  • Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
  • Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
  • Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

  1. Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
  2. Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
  3. Пятка обрабатывается антисептиком.
  4. Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения

Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • нагноение места укола и/или соседних тканей;
  • появление признаков остеопароза;
  • отмирание тканей;
  • разрыв фасции пятки.

После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?

Для усиления лечебного эффекта от блокады врачи рекомендуют следовать советам:

1. Не нагружать стопу

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

2. Делать гимнастику и массаж стоп

Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.

3. Использовать специальные крема и мази.

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии “Пяткошпор” с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

4. Использоватье ночные ортезы

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях

Наиболее эффективный на сегодняшний день безоперационный метод лечения плантарного фасциита – растяжение пяточных фасций при помощи специальных приспособлений и упражнений в сочетании с полноценной разгрузкой стопы. Такой комплексный подход дает отличные результаты и помогает устранить боль, снять воспаление пяточного бугра.

При растяжении плантарной фасции происходит заживление микротравм, восстанавливаются функции связок стопы. Вокруг поврежденной фасции больше не собираются соляные отложения, формирующие пяточную шпору. Нарост прекращает расти и со временем полностью исчезает. Регулярное растяжение фасций стопы способствует полному избавлению от шпоры, устраняет боль, повышает качество жизни.

Все изделия для эффективного растяжения фасций в домашних условиях объединены в уникальный комплект при пяточной шпоре ORTGUT FASCIUM.

В состав комплекта входит:

  1. Ночная шина при пяточной шпоре (ортез) фиксирует ногу под углом 90 градусов с максимально растянутой фасцией, устраняет утреннюю «стартовую» боль.
  2. Тренировочная лента для упражнений по растягиванию плантарной фасции повышает гибкость и эластичность связок стопы.
  3. Супинаторы для поддержки свода стопы при ходьбе, эффективно защищающие пятку от нагрузок и ударов. Используются днем с обувью или на босиком.
  4. Массажный мячик для гимнастики при пяточной шпоре укрепляет мышцы стопы, помогает расслабиться после физических нагрузок, нормализует кровообращение.

Комплект ORTGUT FASCIUM при плантарном фасциите способствует устранению боли, нормализует походку, восстанавливает двигательную активность без операции. Регулярное использование изделий из комплекта помогает полностью избавиться от плантарного фасциита и предотвратить рецидив.

Узнать подробнее о комплекте, заказать его с доставкой в любой регион России вы можете, перейдя по ссылке.

Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?

Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:

  • туберкулез, бронхит и другие инфекции;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения усвояемости кальция;
  • кожные болезни ступней;
  • ожирение и пр.

Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.

Укол в пятку при пяточной шпоре – отзывы и мнение специалистов

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

  • 55% – инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
  • 35% – отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
  • 10% – говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Блокада при пяточной шпоре

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания
  • Подготовка
  • Техника проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Последствия после процедуры
  • Осложнения после процедуры
  • Уход после процедуры

Если человек страдает от сильных болей, которые не удается унять посредством перрорального приема обезболивающих средств, внутривенного их введения или местного лечения растворами и мазями с анестезирующим действием, врачи прибегают к крайней мере – лекарственной блокаде болезненного очага. Боли такого характера в области пятки являются частым свидетельством подошвенного фасциита с образованием в очаге воспаления костного нароста. Именно этот нарост, который сам по себе является безболезненным, вследствие давления на мягкие ткани и множественные нервные ответвления поддерживает активный воспалительный процесс и вызывает сильные боли. Чтобы унять стойкую мучительную боль, значительно снижающую качество жизни пациента и вынуждающую его вести малоподвижный образ жизни, врачами может быть предложена блокада пяточной шпоры с применением гормональных противовоспалительных растворов, как наиболее эффективный и быстрый способ борьбы с болевыми ощущениями.

[1], [2]

Показания

Внезапно появившаяся, казалось бы, на пустом месте сильная боль в пятке, не позволяющая человеку нормально опираться на ногу, в большинстве случаев является свидетельством воспалительного процесса в области сухожилий и фасций стопы. Этот процесс нередко заканчивается развитием на воспаленном участке гиперпластических процессов костной ткани – образованием остеофитов, называемых в народе пяточной шпорой.

Воспалительный процесс в соединительной ткани подошвы, называемый плантарным или подошвенным фасциитом, может развиваться по разным причинам. Но основным провоцирующим фактором, вызывающим повреждение и воспаление фасций стопы, является чрезмерная нагрузка на ноги и стопу в частности. Этому способствуют лишний вес, неправильная ходьба и неудобная обувь, увлечение высокими каблуками ,деятельность, связанная с переносом тяжестей, занятия спортом, предусматривающие большую нагрузку на ноги (эту патологию можно назвать болезнью бегунов).

Нужно сказать, что повышенную нагрузку на нижние конечности могут давать и заболевания позвоночника. К тому же сильное давление на фасции стопы характерно для людей с плоскостопием.

Подверженными плантарному фасцииту, как ни странно, можно считать и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в результате которого нарушается обмен веществ. Как следствие повышается вес и развивается ожирение, изменяется минеральный состав костной и хрящевой ткани, становятся иными и характеристики соединительной ткани (она становится менее эластичной и более подверженной разрывам).

Пока речь идет лишь о воспалении подошвенной фасции, вызванном микроразрывами тканей и регулярной их травматизацией, в результате чего поврежденные волокна не успевают восстановиться, традиционное медикаментозное лечение дает возможность справляться с болью, как одним их основных симптомов воспаления. Но купировать боль – вовсе не значит излечить болезнь. Длительно заживающие микротравмы фасции приводят к образованию рубцовой ткани, которая хотя и является более плотной, но заметно уступает по эластичности соединительной ткани фасций.

Не склонная к растяжению ткань рубцов может повреждаться даже при небольшой нагрузке, в связи с чем воспалительный процесс переходит в хроническую форму и распространяется далее на надкостницу пяточной кости. Воспаление ослабляет надкостницу, которая становится все тоньше, при том, что восстановиться эти ткани самостоятельно не могут. Организм, пытаясь компенсировать дефект надкостницы, начинает направлять к месту поражения кальций. Начала он лишь восстанавливает прежний контур головки кости, но со временем кальциевые образования начинают выступать за ее пределы, образуя небольшой шип.

Винить организм в таком перераспределении минерала, являющегося строительным материалом костной ткани, нельзя, ведь налицо компенсаторный механизм этого процесса. Правда, нарушенный обмен веществ восстановить уже не так просто, поэтому кальций продолжает поступать к поврежденной надкостнице даже тогда, когда в этом уже нет необходимости.

Небольшой костный нарост может и не вызывать болевых ощущений, если двигательная активность человека невелика, а воспаление не затрагивает проходящие вблизи чувствительные нервные окончания. Новообразования больших размеров редко проходят бессимптомно.

По мере роста остеофита и усиления его давления на близлежащие мягкие ткани увеличивается и сила боли. Костный нарост во время опоры на него травмирует мышечную и нервную ткань, провоцируя и поддерживая воспаление в них, что чревато отеком тканей пятки и сильными болями, которые могут мучить человека даже в состоянии покоя.

Местное лечение противовоспалительными средствами при наличии пяточной шпоры уже не будет иметь хорошего эффекта, ведь острый шип, продолжая регулярно травмировать мягкие ткани пятки не позволяет полностью купировать воспалительный процесс. К тому же проникнуть в сам очаг воспаления сквозь довольно плотную кожу и толстый слой мышечной и соединительной ткани лекарству не так просто. Не дает достаточного эффекта и внутренний прием противовоспалительных и обезболивающих средств.

Когда же боль становится невыносимой, а местное лечение лекарственными препаратами не приносит облегчения, врачи прибегают к не очень популярной процедуре, связанной с определенным риском. Лекарственная блокада пяточной шпоры позволят убрать боль и купировать симптомы воспаления практически мгновенно, но укол настолько болезненный, что не каждый может на него решиться. К тому же процедура требует высокого профессионализма врача, ведь любая ошибка чревата серьезными осложнениями.

Нужно сказать, что блокада не является полноценной лечебной процедурой, хотя в некоторых случаях она и позволяет навсегда избавиться от болей. Если костный нарост не убрать, он будет и далее травмировать окружающие его ткани. Спустя время боль может не только вернуться, но и стать еще более сильной. Поэтому блокаду пяточной шпоры врачи рассматривают лишь как крайнюю меру борьбы с нестерпимым болевым синдромом. Но в дальнейшем пациенту понадобится дополнительное лечение, направленное на то, чтобы удалить источник последующих травм тканей и воспаления.

[3], [4], [5]

Дипроспан

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет Дипроспан?

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).

Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием Дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффекторных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость.

Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие, медикамент назначают при:

  • шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический);
  • при анафилактоидных реакциях;
  • гемотрансфузионном шоке;
  • аллергических реакциях;
  • анафилактическом шоке;
  • астматическом статусе;
  • при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств);
  • при острой надпочечниковой недостаточности.

Также, показаниями к применению являются:

  • системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ);
  • отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления);
  • печеночная кома;
  • острый гепатит;
  • тиреотоксический криз.

Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно:

  • при патологической кровоточивости;
  • при периартикулярных инфекциях;
  • при септических и инфекционных поражениях сустава;
  • при выраженной форме околосуставного остеопороза;
  • при общих инфекционных заболеваниях;
  • при внутрисуставном переломе кости;
  • после артропластики;
  • при выраженной костной деструкции;
  • при «сухом» суставе;
  • при остеоартрозе без признаков синовита;
  • при нестабильности сустава после перенесенного артрита,
  • при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе — Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии.

Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта:

  • дивертикулит;
  • язвенная болезнь пищеварительной системы;
  • гастрит;
  • эзофагит;
  • анастомоз кишечника;
  • пептическая язва;
  • язвенный колит.

Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ.

Лекарственное средство противопоказано к применению:

  • при артериальной гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • при недавно перенесенном инфаркте миокарда;
  • при декомпенсированной форме ХСН;
  • при болезни Иценко-Кушинга;
  • при тиреотоксикозе;
  • при нефроуролитиазе;
  • выраженной патологии печени и почек;
  • при полиомиелите;
  • ожирении;
  • миастении гравис;
  • системном остеопорозе;
  • при гипоальбуминемии;
  • при остром психозе;
  • глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы);
  • при вынашивании беременности;
  • в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента.

Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления).

Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы.

Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления.

Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста.

Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран.

Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия.

При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8 мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2 мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2 мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков.

Применение барбитуратов, фенитоина, Рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и Амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма Циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре от 2 до 25 °C. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать с растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей.

Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов.

При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

Дипроспан

КСуспензия Дипроспан – препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл – раствор водно-кристаллический содержит:

  • Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат – 3,63 мг, бетаметазона дипропионат – 6,43 мг;
  • Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан – это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат – первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат – вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.
При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 – 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 – 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Системные микозы.

Побочные действия

  • Подавление гипофизадреналовой системы.
  • Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
  • Развитие или усугубление сахарного диабета.
  • Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
  • Развитие стероидой катаракты.

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды. При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект. Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.

Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности – 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата “Дипроспан” в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Дексаметазон

Кеналог

Гаразон

Тобрадекс

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Использование дипроспана при болях в пятке: действие, противопоказания и осложнения

Распространённым способом лечения пяточной шпоры являются препараты с гормональным составом. Однако важно понимать, что дипроспан при пяточной шпоре назначается только в случае недейственности консервативного лечения и прогрессировании симптомов. В других случаях предпочтительнее не обращаться к этому методу лечения. Лекарство вводят в саму пятку, что и называют лекарственной блокадой.

Главной причиной эффективности использования стероидного препарата заключается в оказании противовоспалительного эффекта, которого не приходится долго ждать, пациент в скором времени ощутит сильное облегчение.Причиной жуткой боли в пятке является развитие воспалительных процессах в тканях. Цель лечения добиться противовоспалительного процесса.

Наиболее часто используемые препараты для этого — кеналог, гидрокортизон и дипроспан. Есть и другие лекарственные препараты, используемые при лечении блокады, как то полисорбат, хлорит натрия, нипазол и прочие, но именно эти три оказывают наилучший эффект.

Из всех вышеперечисленных препаратов нужно выделить дипроспан. Дипроспан относится к ряду глюкокортикостероидов. Их особенностью является уменьшение воспаления за счёт торможения действия разрушающих ткани ферментов. Основная составляющая дипроспана бетаметазон, а точнее бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент — быстро выводящееся из организма, всасывающееся в ткани вещество, которое обеспечивает незамедлительное действие препарата. Бетаметазона дипропионат же выводится от десяти суток, чем обеспечивается результативный и долгодействующий эффект. В состав дипроспана входят и другие вещества, препарат имеет форму суспензии и выглядит, как прозрачная, бесцветная, с возможным желтоватым оттенком, жидкость.

Это лекарство вводится внутримышечно и ставит блокаду, которая держится от десяти дней, не пропуская через себя никаких болевых ощущений. Главный плюс дипроспана — его почти мгновенное действие. Препарат будет иметь наиболее ярко выраженный эффект при правильном его введении. Чтобы забыть о боли, дипроспан применяется до трёх раз. Укол необходимо делать с минимальной разницей во времени это важно потому, что лекарство должно накапливаться в тканях для эффективного действия.

Действие дипроспана

Ввиду того, что препарат гормональный, при введении он имеет такие действия:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • эффект иммуносупрессии.

Через некоторое время после введения дипроспана в пятку пациент почувствует устранение или уменьшение болевых ощущений в беспокоящей зоне. Не всем пациентам становится легче после первого же укола, некоторые ощущают облегчение после повторного введения лекарства. Сложность введения сыворотки заключается в том, что дипроспан нужно вводить в наиболее болезненное место на пятке. Дипроспан вводят предпочтительно вместе с анестетиками (обычно для этих целей используется лидокаин), смешав непосредственно в шприце в равных пропорциях. Дозировка дипрооспана и лидокаина составляет 0.5 мл каждого.Из-за того, что действие дипроспана почти моментальное и он начинает работать сразу после процедуры, отзывы об уколах дипроспана от пяточной шпоры в основном положительные.

Противопоказания

Самым важным противопоказанием является непереносимость человеком стероидов. Все остальные противопоказания являются условными, но так же остаются важными. Пациенты отказываются или соглашаются с опаской на укол по таким причинам:

  • артрит;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
  • остеомиелит;
  • псориаз;
  • психические заболевания;
  • инфекционный эндокардит;
  • гнойные инфекции;
  • кожные изменения;
  • подростковый сахарный диабет;
  • ревматические поражения сердца;
  • дерматовенерологические болезни;
  • туберкулёз;
  • пациент ВИЧ-инфицирован;
  • выраженный системный остеопороз;
  • психические расстройства у пациента.

Стоит соблюдать наставления оставленные доктором, ведь иначе боль вернётся в непредвиденный момент.

В первую очередь устраняется фактор появления боли в пятке. Рецидив болевых ощущений будет означать, что ещё раз потребуется эта болезненная процедура.

Если пяточная шпора вызвана травмой сухожилия либо излишней нагрузкой на организм, на протяжении двух-трёх недель стоит соблюдать полный покой.

Введением препарата нельзя злоупотреблять из-за привыкания к нему организма. Вкалывается дипроспан от одного до трёх раз с десятидневным перерывом. Для незамедлительного и долгосрочного эффекта стоит обратить внимания на следующие факторы осложнений пяточной шпоры, как лишний вес, неправильная обувь, выполнять специальные упражнения для ног и не нагружать сверх меры себя тяжёлой физической работой.

Возможные осложнения

Дипроспан, как и любой другой препарат, имеет свои минусы и осложнения, которые могут последовать за его введением. Из-за того, что в состав дипроспана входят глюкокортикоиды, возможно привыкание к лекарству. Поскольку гормоны вводятся искусственным способом, надпочечники перестают выделять нужные гормоны, соответственно выработка этого гормона в организме сокращается, что приводит к серьёзным проблемам.

Главная проблема, возможная вследствие этой процедуры травма пяточной фасции при неправильном уколе. При таком повреждении пациент не сможет нормально становиться на больную ногу.

Присутствует вероятность того, что лекарственный препарат вымоет кальций из кости и вызвать дополнительные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Возможно отмирание тканей в месте инъекции дипроспана некроз, а также гнойное поражение стопы. Помимо такого характера осложнений, возможно развитие остеопороза.

Чтобы избежать всевозможных проблем при лечении или после него, важно не применять препарат при непереносимости организмом и выполнять наставления врача касательно образа жизни, обуви и т.д.

Никогда не стоит медлить с лечением, так как со временем боль только усилится, и передвигаться, да и просто комфортно жить, будет становиться труднее. Стоит немедленно идти к врачу, и только при направлении стоит прибегать к блокаде, что является тем не менее одним из самых быстродействующих и при этом действенных методов лечения. Удачи вам и здоровья!

Укол. К кому обращаться и сколько стоит

Ставить укол стоит только у опытного хирурга с высокой квалификацией, так как игла пробивает кожу в месте сосредоточения боли в район с костным наростом на пятке, вколов препарат вместе в обезболивающим либо противовоспалительным средством. Важно попасть в нужный участок пятки, поскольку при неправильно произведённом уколе препарат растечётся по тканям возле шпоры, не достигая цели и не снимая воспаления, а с ним и боль. Также важен опытный медик (хирург, хирург-ортопед) потому, что на пятке кожа значительно толще, чем в других местах, и правильно пробить больное место иглой представляется затруднительной задачей для неопытного человека. Техника инъекции должна быть высокой во избежание травм.

Лечение дипроспаном относительно дешёвое среди альтернатив, так как результату большинства пациентов виден после первого укола, следовательно, потребуется только одна ампула, стоимость которой находится в пределах 250 рублей. За работу хирурга придётся доплатить только при лечении в частной клинике, на выбор пациента. Процедура, как правило, обходится в 200-500 рублей. В итоге выходит действительно дешевле прочих способов лечения, чем блокада пяточной шпоры дипроспаном также привлекает.

Дипроспан: описание, инструкция, цена

Дипроспан относится к противоаллергическим, иммуносупрессивным и антифлогистическим препаратам.

Состав и форма выпуска

1 мл суспензии содержит:

  • основные активные компоненты – бетаметазон динатрия фосфат 2,63 мг и бетаметазон дипропионат 6,43 мг;
  • дополнительные компоненты – хлористый натрий, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусная кислота, полисорб 80, ПЭГ 400, вода для инъекций – до 1 мл и другие составляющие.

Выпускается в стерильных ампулах по 1 мл в упаковке из пластика и картонных коробках по 1 или 5 штук.

Показания к применению

Дипроспан вводят глубоко внутримышечно, а также предусмотрено внутрисуставное, околосуставное, интрабурсальное, внутрикожное, внутритканевое и внутриочаговое применение.

Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого болеющего, в зависимости от локализации, степени выраженности, характера и течения болезни, а также реакции пациента на лекарство. При системном применении начальная дозировка, как правило, не превышает 1-2 мл. Повторное введение лекарства назначается в зависимости от медицинских показаний.

Внутривенное введение лекарства показано при:

  • тяжелых состояниях, которые требуют неотложных мер — начальная дозировка 2 мл;
  • болезнях кожного покрова — дозировка составляет 1 мл;
  • болезнях органов системы дыхания (действовать препарат начинает через несколько часов после введения): при бронхиальном астматическом статусе, поллинозе, воспалении слизистой носа и бронхов аллергической этиологии улучшение наступает после введения 1-2 мл лекарственного средства;
  • острой или хронической форме воспаления синовиальной сумки сустава, начальная дозировка не превышает 1-2 мл (повторное введение лекарства прописывается в зависимости от медицинских показаний).

При отсутствии эффективности от терапии дипроспаном препарат отменяют или заменяют на иные лекарства.

В единичных случаях при местной инфильтрации показано использование местных анестетиков, к которым относят 1% или 2% раствор лидокаина или прокаина. В качестве местноанестезирующих препаратов не используют средства, содержащие фенол, метил-4-гидроксибензоат и иные аналогичные вещества. Перед введением нужно смешать оба средства. Для этого изначально в шприц набирают дипроспан в нужном количестве, а затем местноанестезирующий компонент. Далее необходимо встряхнуть шприц на протяжении нескольких секунд для перемешивания составов.

При воспалении синовиальной сумки сустава местное введение 1-2 мл лекарства снимает болезненность и ограничение подвижности в течение нескольких часов. После снятия острого периода при хронических формах бурсита дозировку уменьшают.

При воспалении сухожилия и его оболочек 1 укол препарата облегчает самочувствие больного. При хронических формах возможно повторное введение суспензии. Важно! Не стоит вводить лекарство прямо в сухожилие.

При воспалении суставов ревматоидного характера и остеоартрите введение дипроспана внутрь сустава в дозировке 0,5-2 мл уменьшает болезненность и улучшает подвижность соединения через 2-4 часа после укола. Продолжительность терапевтического воздействия от инъекции может длиться 1 месяц и более.

Для крупных подвижных соединений показано введение 1-2 мл дипроспана, для средних – 0,5-2 мл, для мелких – 0,25-0,5 мл.

Высокую эффективность дипроспан показывает при некоторых кожных болезнях. Вводят его внутрикожно в пораженную зону, дозировка 0,2 мл на квадратный сантиметр. Участок поражения аккуратно обкалывают, используя шприц объемом 1 мл. Недельная дозировка не более 1 мл.

Для проведения местной инфильтрации дозировка при бурсите варьирует от 0,25 до 1 мл, при гигроме – 0,25-0,5 мл, при миозите – 0,5-1 мл, при тендосиновите – 0,5 мл.

По достижению положительного результата продолжают введение препарата, но снижают его дозировку до минимально эффективной.

Отменяют препарат также постепенно с уменьшением дозировки.

При развитии стресса, который не вызван наличием болезни, дозировку дипроспана увеличивают.

Пациенты, прошедшие длительное курсовое лечение дипроспаном, находятся под врачебным наблюдением в течение 12 месяцев.

Цены на дипроспан в аптеках Нижнего Новгорода доступны для сравнения на сайте единой аптечной справочной «Ваше лекарство».

Ссылка на основную публикацию