Атеросклероз головного мозга лечение

Диагностика

Правильная диагностика на ранних стадиях дает возможность победить эту страшную болезнь. Симптомы такие, как нарушение речи и двигательной активности, ухудшение слуха и зрения, снижение чувствительности свидетельствуют о нем. Не своевременное лечение может привести к развитию инсульта, инфаркта и слабоумия.

Диагностика атеросклероза осуществляется по результатам специальных исследований и полного анамнеза пациента. Для установления диагноза используют показания УЗИ головного мозга. В некоторых случаях производят ангиографию сосудов. В ходе нее в артерию вводят специальный катетер. Также в процессе диагностики могут проводить исследования ЭЭГ и МРТ.

Что такое атеросклероз

В современной неврологии склерозу сосудов головного мозга уделяется особое внимание, поскольку именно он провоцирует такие осложнения, как деменция с инсультом. Под термином «атеросклероз» понимается нарушение гемодинамики (кровотока) из-за сужения просвета кровеносных сосудов. Помимо возрастных изменений, на пропускную способность кровеносной системы влияет липидный обмен. При избытке липопротеинов низкой плотности (или просто жиров) происходит их отложение на стенках крупных и мелких артерий.

Соответственно снижается тонус сосудов, поскольку организм стремится изолировать потенциально опасные объекты. Отсюда возникают разрастания фиброзных волокон и кальцификация отложений. Это явление считается болезнью пожилых людей, хотя при определенных врожденных патологиях может встречаться даже у детей. Что приводит к сосудистой недостаточности с соответствующими заболеваниями?

Любые заболевания и состояния, негативно сказывающиеся на тонусе сосудистой стенки в более молодом возрасте:

Возможные последствия и осложнения

Атеросклероз сосудов головного мозга может сопровождаться развитием следующих осложнений:

преходящие нарушения мозгового кровообращения;
ишемический инсульт;
геморрагический инсульт;
депрессия;
деменция.

Существует несколько методик хирургического лечения атеросклероза сосудов головного мозга:

Симптомы

Заболевание развивается в три стадии, каждая из которых имеет свои симптомы и признаки. Все они основаны на стадиях развития самой бляшки.

Начальная стадия. Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии практически не проявляются, но изменения в сосудистой стенке уже формируются: образуется в начале жировая прослойка, затем фиброзная бляшка, липосклероз и атероматоз. Она вырастает в просвет сосудов, первые симптомы начинают проявляться, когда она перекрывает просвет на две трети от сечения. Однако уже на этой стадии присутствуют лабораторные изменения, по которым можно предположить диагноз.
Стадия комплексных нарушений или разгара клинических проявлений. На этой стадии начинают проявляться первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга.

Во-первых, симптомы связаны с недостаточностью кровообращения в головном мозге: снижение когнитивных функций (внимание, восприятие информации, анализ причинно-следственных связей и т. д.). На этой стадии атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется психическими нарушениями (нарушения сна, выпадение из памяти некоторых событий, человек забывает лица, имена и т. д.).
Во-вторых, за счет истончения покрышки атеросклеротической бляшки происходит неспецифическое асептическое воспаление стенки артериального сосуда, развитие тромбообразования, что усиливает ишемические проявления. Симптомы при атеросклерозе головного мозга на этой стадии будут: головокружение, атактические проявления (шаткость походки, нарушение микромоторики и т. д.), снижение слуха, нарушение зрения центрального генеза, возможно появление тремора пальцев кистей. В итоге формируется деменция – хроническая гипоксическая энцефалопатия головного мозга.

Стадия осложнений.

Атеросклероз мозга проявляется в том, что пораженная заболеванием стенка сосуда, особенно на стадии кальцификации, утрачивает свою эластичность, становится хрупкой и ломкой. Последствием атеросклероза в сосудах головного мозга может стать также геморрагический инсульт (участок пропитанной кровью ткани мозга) в результате разрыва стенки и истечения крови за пределы сосудистого русла.

Стадии

Нарушение кровообращения головного мозга, в результате склеротических изменений, принято подразделять на стадии, для которых свойственны определенные характеристики.

1. Начальный период:

кратковременное/проходящее нарушение:

чувствительности частей тела;
двигательной функции;

неполный паралич;
нервно-психическая слабость;
расстройства неврозоподобного уровня;
аффективно волевые нарушения;
снижение когнитивных способностей;
понижение работоспособности;
повышенная утомляемость;
трудно переключить внимание с одного вида работы на другой;
жалобы на недомогание;
мигрень;
легкое покалывание в конечностях;
с течением болезни ухудшается память;
снижение психической продуктивности;
нарушается механическое запоминание;
появляется плаксивость;
предрасположенность к депрессивным проявлениям;
понижение настроения.

Течение болезни в данный период волнообразное, которое постепенно сглаживается и патологическое состояние приобретает постоянный характер с прогрессированием:

круг интересов сужается;
характер становится нетерпимым;
появляется грубость в отношении других людей.

При своевременном обращении к врачу-специалисту начальная стадия поддается лечению.

2. Компенсированная стадия:

нарастание физической болезни под действием чрезмерного стресса;
усиление негативного процесса в центральной и периферической нервной системе;
развивается психогенно обусловленное расстройство, для которого характерно:

парцианальность;
эгидистонность проявлений;
осознание болезненного состояния;
отсутствие личностных изменений;

покалывает лицо;
ощущается жар в затылочной части;
усиливаются онемения в нижних конечностях;
отмечается чрезмерная сосредоточенность на своем здоровье;
появляется состояние психического автоматизма, сочетающегося с псевдогаллюцинациями.

Данная стадия не поддается лечению, но при помощи комплексного лечения можно сдерживать прогрессирование процесса.

3. Декомпенсационный период:

происходит выраженная деградация памяти;
расстраивается способность сохранять текущие события;
развивается нарушение аутопсихической ориентировки, вызванное прогрессирующей амнезией;
больной человек беспомощен – нуждается в уходе.

Только паллиативное лечение.

нарастание физической болезни под действием чрезмерного стресса;
усиление негативного процесса в центральной и периферической нервной системе;
развивается психогенно обусловленное расстройство, для которого характерно:

парцианальность;
эгидистонность проявлений;
осознание болезненного состояния;
отсутствие личностных изменений;

покалывает лицо;
ощущается жар в затылочной части;
усиливаются онемения в нижних конечностях;
отмечается чрезмерная сосредоточенность на своем здоровье;
появляется состояние психического автоматизма, сочетающегося с псевдогаллюцинациями.

Травы

Травяные чаи прекрасный и приятный способ, который помогает избавиться от атеросклероза. Для приготовления чая из трав, можно воспользоваться покупными чаями из аптеки или собственноручно собрать травы для фито сбора.

Сбор трав должен проводиться в чистых экологических районах, вдали от промышленных предприятий.

Рецепты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга травами:

Сборный травяной чай.

Для приготовления нужно взять в равных количествах (по одной чайной ложке) корень хвоща полевого, ромашки, бессмертника и шалфея. Залить литром кипятка, настаивать 30 минут. Пить на протяжении дня. Курс 1 месяц.

Необходимо: 20 грамм мяты, 10 грамм пустырника и 15 грамм боярышника. Залить в литровой банке 600 мл кипятка. Пить по стакану 3 раза на день, между приемами пищи.

Курс приема 3 – 4 недели.

Чай из мелиссы и гибискуса

Для приготовления нужно две чайных ложки мелиссы и 20 грамм гибискуса. Залить 1000 мл кипяченой воды, настаивать один час. Принимать по 200 мл 4 – 5 раз на день. Курс 4 недели.

Чай из диоскореи кавказкой

2 щепотки порошка диоскореи кавказкой залить 250 мл воды, можно добавить лимон или мед по вкусу. Настоять 15 минут, пить перед едой 2 раза на день, 1 месяц.

Чай из клевера, земляники и ромашки

Рецепт: 2 чайные ложки красного клевера, 50 грамм земляники и 20 грамм ромашки залить 500 мл кипятка. Пить по 250 мл 2 раза на день, после еды. Курс 6 недель.

2 щепотки порошка диоскореи кавказкой залить 250 мл воды, можно добавить лимон или мед по вкусу. Настоять 15 минут, пить перед едой 2 раза на день, 1 месяц.

Как проводится диагностика?

Диагноз «церебральный атеросклероз» ставится только после тщательного осмотра. Чем раньше будет сделана диагностика атеросклероза сосудов головного мозга, тем легче лечится заболевание. Уровень холестерина в крови выявляется при помощи биохимического анализа крови. Для проверки артерий пациенту проводят ультразвуковое исследование. Выявить патологию помогает МРТ сосудов головного мозга. Все эти методы наглядно показывают развитие атеросклероза, виден прогресс накопления. Дополнительно могут делать ангиографию. Такой метод исследования с помощью специального катетера позволяет проверить сосуды и узнать толщину стенок артерий. Диагностировать заболевание можно благодаря таким процедурам:

электроэнцефалография (ЭЭГ);
компьютерная томография (КТ);
анализы крови.

Вернуться к оглавлению

поражение сосудов головного мозга, трещины и ранки;
тромбоз;
наслоение соединительной ткани;
сужение аорты.

Вернуться к оглавлению

Антиоксидантная терапия

По мере прогрессирования атеросклероза в большинстве случаев наблюдается снижение антиоксидантных свойств плазмы крови. Для компенсации этого нарушения людям, страдающим атеросклерозом сосудов, могут назначаться следующие препараты:

Актовегин.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Витамин Е.
Аскорбиновая кислота.

Применение этих лекарственных средств позволяет снизить риск ишемического поражения тканей головного мозга.

Диетическое питание

В случае если диагностирован атеросклероз, пациентам рекомендуется увеличить поступление в организм омега-3 жирных кислот. Последние содержатся в льняном масле, желтой рыбе и орехах.

При атеросклерозе запрещено потреблять:

кисломолочные продукты, рыбу, мясо с высоким содержанием жира;
шоколадные изделия;
сдобу;
острые, копченые и соленые блюда;
крепкие чай и кофе.

Ежедневно пациент должен потреблять:

чеснок;
капусту и другие овощи;
свежие фрукты (лимон, апельсин и так далее);
мед;
пшеничные отруби;
кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
растительные масла;
грецкие орехи;
морскую капусту.

Диету разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В частности, если заболевание развивается на фоне сахарного диабета, рекомендуется свести к минимуму потребление меда.

Продукты следует отваривать либо готовить на пару. Чтобы предотвратить сгущение крови, необходимо пить в сутки не более 1,5 литра жидкости.

Симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза сосудов мозга очень разнообразны. Не все из них могут проявляться сразу. Клинические проявления могут нарастать постепенно, со временем могут присоединяться новые симптомы, так как рост и количество атеросклеротических бляшек происходит постепенно.

Характерны следующие клинические проявления:

Головная боль разной интенсивности и длительности, шум в ушах
Нарушения сна — трудность засыпания, частые пробуждения ночью, появление кошмарных сновидений, сонливость в светлое время суток
Обострение черт характера, доходящее иногда до абсурда
Излишняя тревожность, подозрительность, возбудимость
Утомляемость, снижение работоспособности
Снижение памяти, головокружение
Нарушение координации, замедленность движений
Нечеткость речи, поперхивание при приеме пищи

Стадия начальных проявлений. Как правило, сначала человек испытывает только периодические симптомы (после переутомления, нахождения в не проветриваемом помещении), такие как головокружение, шум у ушах, боли в голове, снижение памяти и работоспособности. Особенно симптомы усиливаются во 2 половине дня, а после отдыха самочувствие улучшается.

Стадия прогрессирования. Затем первые признаки атеросклероза усиливаются и к ним добавляется время от времени дрожание рук, депрессия, шаткость походки, ухудшается речь, появляется мнительность, поперхивание во время еды. Человек начинает переоценивать своим способности и силы, а при неудаче винит окружающих.

Стадия декомпенсации . По мере прогрессирования заболевания возникает стадия декомпенсации, когда человек значительно теряет память, нуждается в посторонней помощи, поскольку ухудшаются мыслительные способности, возникают трудности с самообслуживанием, при этом состоянии высок риск развития инсульта, паралича.

Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное состояние, напоминающее инсульт, но быстро проходящее (в течение дня). Симптомы такой атаки зависят от локализации пораженного участка артерии, к примеру становятся непослушными ноги, руки, онемение языка, проблемы с вговаривание отдельных слов (см. признаки микроинсульта).

Статины для снижения холестерина
Причины высокого холестерина
Повышенный холестерин в крови- мифы и реальность
Как понизить холестерин в крови — лекарства, продукты
Холестерин: норма у женщин и мужчин
Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы, лечение
Как очистить сосуды от холестериновых бляшек
Растения крестоцветных помогают предотвратить атеросклероз

Ишемический инсульт — при облитерации (полное прекращение кровотока из-за закупорки атеросклеротической бляшкой) артерий головного мозга происходит ишемический инсульт, то есть гибель клеток мозга по причине отсутствия кислорода и питания. В зависимости от того, который сосуд оказался закупорен бляшкой, могут быть различные клинические проявления (см. первые признаки инсульта у женщин):

Слабость или полное отсутствие произвольных движений в конечностях
Снижение или отсутствие чувствительности в конечностях
Нарушение речи
Сильное головокружение и потеря координации
Нарушение глотания

Геморрагический инсульт возникает реже ишемического (примерно 30% всех случаев инсульта), он развивается очень стремительно. Отличием такого инсульта является то, что на фоне кислородного голодания возникает кровоизлияние в белое или серое вещество мозга, а не закупорка артерии. Причем по симптомам определить какой вид инсульта произошел достаточно сложно, а первая помощь и лечение в корне отличается.

Интересный факт: Кровь в организме в течении суток преодолевает суммарное расстояние около 97 000 км.

Методы терапии

Лечение атеросклероза головного мозга предполагает применение медикаментов, изменение характера рациона, при необходимости проводится операция.

Какие препараты используются активно:

Цереброваскулярные. Принимают для восстановления мозгового кровотока. Пирацетам, Актовегин.
Протекторы. Защищают нервные ткани от разрушения. Фезам, Циннаризин.
Ноотропы. Ускоряют обменные процессы в церебральных структурах. Глицин, Фенибут и аналогичные.
Статины. Стабилизируют метаболизм жиров, снижают уровень холестерина. Аторис, Аторвастатин и прочие.
Средства антиагрегантного ряда. Разжижают кровь, восстанавливают ее свойства, позволяют проще транспортироваться по артериям. Это Клопидогрель, Лоспирин и прочие медикаменты на усмотрение лечащего специалиста.
Жирные кислоты Омега-3. Назначают как естественные средства для устранения атеросклероза.

По необходимости прописываются противогипертензивные. Они позволяют снизить уровень артериального давления, если такой эффект требуется (актуально для пожилых пациентов).

Возможно назначение витамина E, хотя он используется скорее в качестве вспомогательного вещества, в рамках комплексной профилактики после основного лечения.

Коррекция рациона не представляет больших сложностей. Рекомендуется ограничить потребление ряда продуктов: жареные блюда, копчености, колбасы, полуфабрикаты, консервы, избыток животных жиров вообще, быстрые углеводы (кондитерские изделия сомнительного качества и в большом количестве).

Также стоит ограничить потребление соли до 4-7 граммов в сутки. В остальном жестких табу нет. Достаточно придерживаться правил здравого смысла.

Народные средства, специально для лечения атеросклероза не используются, поскольку эффект стремится к нулю, зато велик риск аллергической реакции.

Операция требуется в крайних случаях . Предполагает удаление бляшки в сосудах головного мозга малоинвазивным доступом или же введение в суженную артерию специального металлического устройства — стента. Он предотвращает повторный стеноз.

Инсульт практически всегда — это заболевание крайностей. Появления усиливаются до предела и превращают некогда здорового человека в глубокого инвалида.

Народная медицина

Существует множество средств народной медицины, которые дополняют традиционную медицину:

Смесь меда, сока лимона и растительного масла принимается на голодный желудок.
Настой из укропа. Для его приготовления необходимо 1 ст. ложку семян укропа залить 250 мл кипятка и дать настояться. Применять 1 ст. ложку настоя 4 раза в день.
Вишня. Применяется для очищения крови от холестерина. 1 кг очищенной вишни залить кипяченым молоком и принимать в течении дня.
Боярышник. Применение его сока предотвращает появление холестериновых пластинок на стенках сосудов.
Хрен. Натереть и смешать со сметаной.
Морская капуста. Небольшое количество морской капусты принимать вместе с приемом пищи.

Физические упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга

Патогенез

Причины зарождения и развития заболевания включают множественные факторы. К ним относятся:

нарушение процесса обмена липидов (жиров);
избыток холестерина в крови (это состояние имеет свои причины);
замедленное выведение холестерина;
упорное повышение артериального давления в течение длительного времени;
генетическая предрасположенность;
повышенные показатели вязкости крови;
сахарный диабет (терапию проводит врач эндокринолог);
слабость сосудистой стенки;
общее состояние организма;
заболевания неуточненного генеза (происхождения).

К группе тех, кому угрожает мозговой атеросклероз, относятся:

злоупотребляющие курением, алкоголем;
страдающие ожирением;
ведущие сидячий образ жизни;
имеющие частые или длительные переживания, стрессы.( поможет справиться с проблемой консультация психолога)

В результате сбоя обмена липидов (жиров) в организме холестерин начинает откладываться на сосудистой стенке, остепенно нарастая и формируя атеросклеротические или липидные бляшки. Со временем они становятся крупнее и закупоривают канал, замедляя нормальное течение крови, а вместе с ним задерживая питание всех отделов мозга кислородом.

Опасность игнорирования симптомов атеросклероза

Если игнорировать перечисленные симптомы атеросклероза сосудов головного мозга, пренебрегая лечением, можно спровоцировать возникновение инсульта, ишемической болезни сердца, других серьезных сердечных патологий. Вот чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга.

Теперь вы знаете, как проявляется атеросклероз сосудов головного мозга. При появлении одновременно нескольких перечисленных выше признаков, следует немедленно обратиться к врачу, пройти, как минимум, ультразвуковое исследование.

Не стоит недооценивать опасность этого заболевания. Поражение сосудов головного мозга и возникший на этом фоне тромб может повлечь за собой летальный исход (если тромб оторвется и закупорит артерию, поставляющую кровь к головному мозгу).

Когда закупорка происходит постепенно, симптомы атеросклероза почти незаметны. Даже стеноз артерий на 23, провоцирующий головокружение и возникновение шума в ушах пациент может списать на усталость или жизненные неприятности и не сдать анализы на атеросклероз.

Когда в сосудах образуется холестерин, на нем скапливаются нити соединительной ткани и соли кальция. Возникает атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет. Этот нарост становится барьером для прохождения крови, в кровяном потоке возникают турбулентности. Так уничтожаются белые и красные кровяные тельца, и медленно, но верно образуется тромб.

Он в любой момент может оторваться и закупорить мозговую артерию. Ту же опасность несет в себе и оторвавшаяся холестериновая бляшка.

Плохое питание клеток сосудов, а значит, и мозга, кислородом;
Нарушение циркуляции крови;
Недостаточное количество кислорода, поступающего в головной мозг.

Вторая стадия атеросклероза сосудов головного мозга

На второй стадии прежние жалобы усугубляются и дополняются новой неврологической симптоматикой:

Нарушение глотания. Происходит из-за расстройства иннервации неба, глотки и языка.
Изменение речи и голоса. Причина этого явления та же, что у нарушения глотания. Голос становится глухим, а речь — непонятной и нечеткой.
Непроизвольный смех, плач. При этом они не связаны с эмоциональным состоянием больного.
Нарушение координации. Ходьба затрудняется, при этом исчезают движения рук. Ухудшается мелкая моторика.
Амиостатический синдром: замедление движений, усиление тонуса мышц, утрата жестикуляции и мимики.
Рефлексы орального автоматизма. При прикосновении к губам или к носу происходит рефлекторное вытягивание губ. Обычно не выявляется в повседневной жизни.
Нарушение памяти и интеллекта. Развивается сосудистая деменция (см. ниже в последствиях).

Ухудшение памяти, интеллекта. Пропадают давние воспоминания, утрачиваются профессиональные навыки. Больной становится беспомощным, не может себя обслуживать. Теряется в знакомых местах.
Постуральные нарушения. Еще более заметны расстройства походки и движений.
Обмороки. Временная потеря сознания в классическом варианте.
ТИА — транзиторная ишемическая атака. Проявляется головокружением с тошнотой, рвотой. Сопровождается яркими вспышками света перед глазами. После приступа пациент чувствует себя дезориентированным, временно утрачивает память. Приступ ТИА очень похож на инсульт. Главное отличие — ТИА не сопровождается некрозом участка коры головного мозга. Вся симптоматика полностью исчезает в течение суток.
Малый инсульт. Похож на ТИА, но неврологическая симптоматика длится от 2 до 21 суток. После малого инсульта так же, как и при ТИА, нет органического поражения коры головного мозга.