Инфаркт миокарда (симптомы): Признаки болезни у мужчин и женщин

Типичный вариант течения заболевания: основные симптомы

Для острого инфаркта миокарда с типичным течением характерна клиническая картина, для которой характерными являются следующие симптомы:

интенсивные болевые ощущения в острейшей (начальной) стадии заболевания, которые носят преимущественно давящий характер, и часто отдают в левые отделы головы или верхней конечности;
боли локализуются в области сердца, за грудиной или по всей грудной клетке слева;
приступ сопровождается сильным чувством тревоги и страха смерти;
выраженная одышка при минимальной физической активности и в состоянии покоя;
болевые проявления длятся более 15 минут и не проходят после нескольких приемов нитроглицерина;
нарушение показателей артериального давление, которое может изменяться как в сторону повышения, так и понижения;
расстройства сердечного ритма: тахикардия, мерцательная тахиаритмия, экстрасистолия;
повышение общей температуры тела, связанное с формированием зоны некроза и попаданием токсических продуктов распада кардиомиоцитов в кровяное русло;
появление симптомов сердечной недостаточности;
бледность кожи, выступление холодного пота, иногда нарушение сознания.

Болевой или классический вариант инфаркта миокарда диагностируется у 7-8 пациентов из 10 госпитализированных с подозрением на острую форму ишемии сердца человек.

Цереброваскулярная форма ИМ

Как распознать инфаркт у мужчины – характерные признаки, симптомы

Не так давно ученые выяснили, что существуют гендерные различия симптоматики, течения инфаркта. Также с появлением новых диагностических методик врачи установили, что проявления сердечного приступа не всегда имеют классический характер. Рассмотрим, какие симптомы инфаркта миокарда характерны для среднестатистического мужчины, признаки атипичных форм заболевания, возможные осложнения, методы лечения.

Клетки сердечной мышцы перестают получать адекватное количество кислорода из-за чего появляются симптомы нестабильной стенокардии. Ее более простое название – предынфарктное состояние. Это заболевание очень напоминает инфаркт, но не сопровождается некрозом клеток.

Описание признаков сердечного приступа

За несколько суток до приступа обширный инфаркт может «заявить о себе» ощущением дискомфорта или болью, локализующейся в левой части грудной клетки. Примечательно, что она может иррадиировать в область шеи, левую руку, плечо и даже нижнюю челюсть. Некоторые пострадавшие отмечают повышенную болезненность в верхней части живота (в районе желудка).

В ряде клинических случаев болевой синдром, как один из первых признаков инфаркта миокарда, «привязан» к стрессам, чрезмерным переживаниям и нервному напряжению, усиленным физическим нагрузкам, но зачастую боли появляются неожиданно и не обуславливаются тем или иным провоцирующим фактором.

Когда пациент ранее сталкивался с проявлениями стенокардии напряжения, и свойственные ей приступы купировались приемом нитроглицерина, перед ИМ такая проблема приобретает более выраженную окраску. Так, сама боль становится интенсивнее, а приступы – более затяжными (продолжительностью 10-15 минут).

Другие предвестники инфаркта:

слабость во всем теле;
снижение трудоспособности;
апатия;
быстрая утомляемость (интеллектуальная, физическая);
вялость;
гипергидроз (чрезмерная потливость);
одышка при усиленной физической активности.

Совокупность вышеописанных признаков начинающегося инфаркта в медицинской литературе получила название нестабильной стенокардии. Это патологическое состояние организма непременно должно повлечь за собой незамедлительное оказание первой помощи, экстренную госпитализацию «жертвы» с последующей диагностикой и лечением в стационаре.

Развитие ИМ вполне можно предугадать, когда причиной инфаркта у мужчин или женщин выступает постепенное сужение просвета питающих сердечную мышцу сосудов, либо возникает «нестабильная бляшка» (классический «сигнал» атеросклероза).

Когда ИМ спровоцирован полной окклюзией сосуда тромбом, «спрогнозировать» наступление приступа невозможно – кровь моментально прекращает свое поступление к миокарду, развивается некроз.

Важно: к сожалению, часто как таковые признаки приближающегося инфаркта попросту отсутствуют, поэтому заранее распознать проблему в домашних условиях пациентам не удается.

Типичные и атипичные проявления

Симптомы инфаркта миокарда у женщин и мужчин бывают типичными и атипичными. В целом, проявления мало отличаются по половому признаку.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

О приближающейся сердечной катастрофе могут свидетельствовать предвестники:

нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
ощущение нехватки воздуха, одышка;
онемение конечностей, покалывание в конечностях;
головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
резкий перепад артериального давления;
усиленное потоотделение;
цианоз кожных покровов;
учащенный пульс.

Такие признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

Первым признаком начавшегося инфаркта является внезапная интенсивная боль за грудиной в области сердца, которая длится больше 10 минут и не купируется обычными обезболивающими препаратами. Боль может быть сдавливающей, жгучей, волнообразной, она отдает в руку, лопатку, челюсть, промежность, а у мужчин нередко распространяется и на правую половину тела. Болевому приступу сопутствует дезориентация, учащение пульса, замирание сердца, сухой кашель, холодный пот, паника, страх смерти. Иногда у пациентов без артериальной гипертензии в анамнезе повышается кровяное давление.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Инфаркт миокарда может иметь атипичное течение. При наличии атипичных симптомов инфаркт может быть ошибочно принят за другую патологию и не диагностирован своевременно. Такой вариант заболевания чаще встречается у женщин, но и у мужчин не исключен, поэтому желательно знать его возможные признаки.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке (часто в мизинце).

Инфаркт сердца у пациентов с сахарным диабетом может протекать без характерной боли за грудиной или вовсе не иметь выраженных симптомов, проявляясь слабостью, подавленностью и тревожностью. Признаками безболевого инфаркта, который переносится на ногах, могут быть внезапное нарушение сердечного ритма, резкое снижение артериального давления, отек легких.

нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
ощущение нехватки воздуха, одышка;
онемение конечностей, покалывание в конечностях;
головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
резкий перепад артериального давления;
усиленное потоотделение;
цианоз кожных покровов;
учащенный пульс.

Отличия от симптомов у женщин

Различие симптомов инфаркта у мужчин и женщин объясняется разными конституциональными особенностями и гормональным фоном.

Признаки острой фазы заболевания в большинстве случаев схожи для обоих полов, за исключением лишь некоторых мужских особенностей. А вот ранние признаки отличаются куда сильнее.

Сравнение представлено в этой таблице:

Ранние проявления у женщин	Ранние проявления у мужчин
Нарушение сердечного ритма: тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия	Симптомы, похожие на острую вирусную инфекцию
Отеки на нижних конечностях	Продолжительное повышение давления
Частое и обильное мочеиспускание	Расстройство дыхания
Затяжная депрессия	Тревога, депрессия
Онемение и болезненные ощущения в левой верхней конечности	Ноющие и тупые боли в груди

При этом, первые признаки ишемии миокарда у женщин возникают уже за месяц до острой фазы, а у мужчин их можно увидеть максимум за неделю.

Характерно то, что депрессивные расстройства, перепады настроения и повышенная утомляемость в 3 – 4 раза чаще наблюдаются у представителей мужского пола.

Что касается бессимптомного, или немого течения этой патологии, то оно бывает и у женщин, и у мужчин.

Атипичное протекание болезни

При атипичном течении заболевания сложно распознать признаки инфаркта миокарда, поскольку локализация болей может указывать и на другие недомогания. Различают следующие формы заболевания:

абдоминальную, для которой характерны боли, локализующиеся в области желудка либо пищевода, а также тошнота и иногда рвота;
отечную, признаком которой служат сильные отеки конечностей, сердечная недостаточность и одышка – свидетельство обширного очага некротизации тканей;
церебральную, сопровождаемую шумом в ушах, головокружениями, потерей сознания, наиболее часто встречающуюся у пожилых людей;
аритмическую, характеризующуюся приступами учащенного биения сердца;
астматическую, с проявлениями в виде приступов удушья, кашлем, обильным холодным потом;
периферическую, по симптоматике иногда напоминающую межреберную невралгию, с локализацией болевых ощущений в разных местах – в лопатке, нижней челюсти, кисти руки и т.д.

Кроме перечисленных, медики выделяют так называемую стертую форму, когда жалобы при инфаркте миокарда практически полностью отсутствуют.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин практически одинаковы.

Клиническая картина острого периода

Общая длительность инфаркта — от 8 до 24 часов. Затем наступает стагнация состояния и постепенное регресс, восстановление или смерть пациента от развившихся осложнений.

Помощь должна быть начала в ранний период: до 6 часов. По окончании, момент называется поздним или острым. 12-18 ч. — подострым. Следовательно, рассматриваются признаки в интервале от 6 до 12 ч.

Картина смазывается, хотя типичные моменты все еще присутствуют:

Боль становится слабой, жгучей, давящей. Проходит или же остается в незначительной мере. Это хорошо только при условии проведенной терапии. Если медицинского вмешательства не было, велик риск обширного некроза и отмирания нервных окончаний.
Аритмия по типу брадикардии. Урежение ЧСС до 40 ударов в минуту. В критических ситуациях еще ниже.
Сонливость, слабость. Потеря сознания. Глубокие обмороки. В некоторых случаях могут переходить в коматозные состояния. Смерть не за горами, церебральные структуры не получают питательных веществ и кислорода. Переходят в фазу экономии, «консервации». Вывести человека из такого положения непросто, порой невозможно вообще.
Бледность кожных покровов.
Отсутствие мочеиспускания. Олигурия. Плохой признак, говорит о нарушении фильтрующей функции почек. Задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови заставляет сердце работать с большой нагрузкой. Благоприятным признаком считается начало обильного отхождения урины после инфаркта. Это свидетельство нормальной работы выделительного тракта.
Кашель с кровью. Без мокроты, слизистого экссудата.
Слабо выраженные головные боли, вертиго.
Общая вялость, апатичность. Безразличие ко всему окружающему, незначительная реакция на раздражители извне. Психиатрический статус аномальный, говорит о падении активности.

Возможно спонтанное прекращение сердечных сокращений, асистолия. Спокойствие пациента, отсутствие жалоб не говорит о норме. Скорее о тяжести состояния.

Только в случае микроинфаркта возможно самостоятельное обратное развитие процесса без грозных последствий. И то не всегда.

О предвестниках инфаркта

При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности:

Бессонница, общее нарушение сна.
Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время.
Прогрессирование брадикардии (учащенное сердцебиение).
Затруднение дыхания с чувством удушья.
Симптом, напоминающий развитие пародонтоза.
Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи.
Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки.

Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу.

Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом. Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов. Беспокоящие боли в зоне грудной клетки уходят после использования специальных препаратов, но они являются тревожным предвестником сердечного заболевания.

Инфаркт у женщин представлен следующими симптоматическими формами:

Инфаркт миокарда – симптомы у мужчин

У мужчин инфаркты чаще возникают в молодом возрасте. Симптомы инфаркта миокарда у мужчин не имеют специфических особенностей.

У них часто отмечаются:

интенсивные болевые ощущения,
сильная потливость,
гипертоническая симптоматика,
бледность кожи,
цианоз,
тахикардия и т.д.

интенсивные болевые ощущения,
сильная потливость,
гипертоническая симптоматика,
бледность кожи,
цианоз,
тахикардия и т.д.

Как распознать инфаркт миокарда и оказать первую помощь?

Инфаркт миокарда – серьезное заболевание, которое представляет опасность для жизни людей. Данный недуг наряду с инсультом мозга занимает лидирующие позиции по смертности во всем мире. Инфаркт является одной из форм ишемической болезни сердца. Данное состояние сопровождается гибелью сократительных клеток сердца в результате острой нехватки кислорода. Даже если человек выживет, то на сердце останется рубец, который впоследствии повлияет на его работу.

1. Суть патологии
2. Признаки предынфарктного состояния
3. Первые признаки инфаркта
4. Атипичные признаки
5. Причины инфаркта

Инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой патологию, возникновение которой обуславливается недостаточным поступлением крови к сердцу, в результате чего часть клеток сердечной мышцы погибает. Предвестниками инфаркта являются такие признаки, как легкое недомогание, усталость, повышенное давление и т. д. ИМ часто заканчивается летальным исходом. Избежать этого можно, имея представление о начальных проявлениях болезни.

Инфаркт может возникнуть как на фоне других заболеваний, так и под влиянием предрасполагающих факторов: переедания, стрессовых ситуаций, физических нагрузок. Процент смертности от инфаркта достаточно высокий. Очень часто врачи не успевают спасти жизнь пациентов при обнаружении ИМ. Пострадавшими чаще всего являются люди в пожилом возрасте, особенно мужчины, хотя смертность от инфаркта выше у женщин.

Внезапное возникновение инфаркта в результате разрыва сосуда сердечной мышцы происходит очень редко. В большинстве случаев до его наступления появляются определенные признаки, свидетельствующие о нарушении работы сердца.

Пролонгированные симптомы предынфарктного состояния, являющиеся признаками кислородного голодания, возникают за несколько недель до ИМ. Если их своевременно распознать, то можно избежать дальнейшего развития патологии. Среди них выделяют:

Одышку.
Ночной храп, апноэ во время сна, характеризующееся регулярными остановками легочной вентиляции.
Нарушение дыхания, сопровождающееся хрипами, приводящее к развитию гипоксии сердца.
Аритмию, возникновение которой может свидетельствовать о закупорке артерии.
Боль в плече слева, обусловленную неудовлетворительной работой левого желудочка. Дискомфорт появляется до возникновения болевых ощущений в области груди.
Воспаление и кровоточивость десен, появляющиеся при нарушениях периферического кровообращения.
Постоянную усталость, недомогание.
Периодически возникающую головную боль.
Повышение артериального давления.

Выраженными признаками инфаркта как у мужчин, так и у женщин являются приступы стенокардии, отеки ног и учащенные позывы к мочеиспусканию по ночам.

Первым признаком инфаркта миокарда является болевой синдром. Боль может сопровождаться покалываниями, жжением, ощущением сдавливания и тяжести в груди. В большинстве случаев она захватывает левую сторону тела, включая шею, челюсть и область спины. К грудине боль иногда не распространяется вообще. Продолжительность болевого синдрома варьируется от 15 минут до нескольких часов. Симптомы имеют сходство со стенокардическими проявлениями. О приближении инфаркта могут свидетельствовать панические атаки, при которых у больных появляются приступы страха, фобии и необоснованные тревожные состояния. Проявления сопровождаются нарушением кровообращения. При этом скорую необходимо вызывать как можно скорее. В противном случае возможен некроз тканей и наступление внезапной смерти.

Признаками миокардического инфаркта на начальной стадии являются:

Затрудненное учащенное дыхание, одышка.
Онемение верхних конечностей, приводящее к потере чувствительности. Проявления являются результатом плохого кровоснабжения.
Побледнение кожи и изменение цвета слизистых.
Повышенное потоотделение.
Снижение температуры тела.
Нестабильность давления.
Тахикардические приступы: чередующиеся учащение сердечного ритма и полное отсутствие сердцебиения.
Координационные и речевые нарушения.
Боли в эпигастральной области, приступы тошноты, рвота, изжога.

У мужчин данные проявления более выражены, что позволяет выявить патологию быстрее. Гораздо большую опасность представляет скрытое начало болезни, которое обычно наблюдается у женщин. Острый инфаркт вылечить без последствий нельзя. У женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, его возникновение нередко происходит во время менопаузы, что обусловлено прекращением выработки эстрогена организмом.

Инфаркт у женщин: первые признаки и симптомы

Инфаркт миокарда — это тяжелейшее заболевание, возникающее из-за недостаточного снабжения сердечной мышцы (миокарда), при котором часть клеток сократительной гибнет, а мёртвые клетки замещаются соединительной тканью. Если человек смог выжить после инфаркта, то на сердце образуется рубец, сильно ухудшающий работоспособность органа.

Раньше считалось, что инфарктом миокарда болеют в основном мужчины, так как большинство попавших в больницы с этим диагнозом пациентов были мужского пола. Дело в том, что ранние симптомы и признаки инфаркта различны для мужчин и женщин, поэтому у женщин болезнь не всегда могли выявить.

Симптомы инфаркта у мужчины: ранние и острая фаза

Из этой статьи вы узнаете: характерные признаки инфаркта у мужчин, как оказать первую помощь до приезда врачей.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Инфаркт миокарда – острое поражение сердечной мышцы, сопровождается резким спазмом или закупоркой коронарных артерий, приводит к отмиранию части клеток.

У мужчин и женщин инфаркт протекает различно, что связано с конституциональными и гормональными отличиями.

Симптомы начинающегося инфаркта миокарда проявляются у мужчин за 3–7 дней. Из-за неспецифичности их часто пропускают, никак не связывая с сердечной патологией.

При появлении любого из перечисленных симптомов обратитесь к врачу-кардиологу незамедлительно.

Каждому пациенту с ИБС, а также его близким людям необходимо изучить симптомы инфаркта и правила оказания первой помощи, так как до 30% больных не доживает до приезда врачей.

Как распознать микроинфаркт?

Мелкоочаговый или микроинфаркт у мужчин также начинается с предвестников, которые многие больные принимают за участившиеся приступы стенокардии. Микроинфаркт протекает по тому же принципу, что и классический, но симптомы его, в том числе первые признаки, менее выражены.

Могут появиться сердечные боли, не снимающиеся нитроглицерином. Симптомы микроинфаркта у мужчины включают в себя:

раздражительность;
недомогание;
одышку;
умеренную лихорадку.

Такое течение часто принимают за простуду.

Первые предвестники

Приближающийся инфаркт может дать о себе знать за 3-7 дней до серьезного приступа. К сожалению, на эти симптомы мужчины часто не обращают никакого внимания, так как с сердечными болями они не связаны. Так, предвестниками инфаркта могут быть следующие проявления:

необъяснимая сильная усталость и утомляемость, не проходящая ни после сна, ни после отдыха;
головокружения, которые мужчины игнорируют, воспринимая их как реакцию организма на погоду, усталость и т. п. (головокружения могут быть такими сильными, что сопровождаются рвотой или потерей сознания);
недомогания, похожие на простудное заболевание или грипп, – температура, ломота в теле, сонливое состояние, слабость;
желудочные расстройства, тошнота;
зубные боли, несмотря на отсутствие проблем с зубами;
боли в челюсти, как правило, с левой стороны;
депрессивное или апатичное состояние, нежелание ничем заниматься;
затрудненное дыхание, одышка даже при малых физических напряжениях;
боли, отдающие в левую руку, ногу и шею (также с левой стороны).

Опасность состоит в том, что такие боли ощущаются какое-то время, а потом проходят. Так, человек, успокоившись, забывает о них. Особенно это касается тех, кто не страдает никакими сердечными недугами.