Препараты для снижения давления у пожилых людей
Секрет долголетия в сосудах
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, от которого в большей степени страдают люди пожилого возраста. Все недосыпы, малоподвижный образ жизни, стрессы и неправильное питание на протяжении всей жизни негативно сказываются на состоянии здоровья, провоцируя развитие хронических заболеваний. Чаще всего у людей старше 60 лет диагностируется артериальная гипертензия. На сегодняшний день существуют различные эффективные препараты для снижения давления у пожилых людей.
Но во время выбора наиболее подходящего гипотензивного средства нередко возникают трудности. Это связано с тем, что в этом возрасте существует немало других заболеваний. Выбирая таблетки от повышенного давления у пожилых людей, врачи пытаются найти наиболее безопасное средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов. Существует список действенных и препаратов от гипертонии для данной категории пациентов, но подбором наиболее подходящего средства должен только специалист.
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Повышенное давление – не причина ставить крест на здоровье!
Некоторые пенсионеры настолько привыкли жить с гипертонией, что считают высокие параметры нормой. Это – одна из самых грубых и опасных ошибок, способная привести к инсульту, инфаркту, полному параличу. Лечить повышенное давление нужно обязательно! Врач, после полного обследования пациента, учитывая индивидуальные особенности, возраст, телосложение пожилого человека, назначает терапию. При одних и тех же показателях лекарства у разных людей могут отличаться, так как имеет значение полная картина заболевания, наследственность, наличие хронических заболеваний. Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте должен назначать врач, заниматься самолечением нельзя!
- Забывает принять лекарства или выключить плиту
- Может выйти из дома и потеряться
- Испытывает недостаток внимания и общения
- Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
- Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
- Подолгу находится в одиночестве
- Страдаете от эмоционального выгорания
- Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
- Испытываете трудности в общении с ним
- Заняты на работе и не можете ухаживать сами
- Испытываете гнетущее чувство вины
- Посещения в любое время
- Связь с семьей по телефону
- Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
- Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
- Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта
Не нужно откладывать визит к доктору, если наблюдается хотя бы одна из следующих проблем с самочувствием:
- боль в районе затылка, головокружения;
- шум в ушах;
- реагирование на перемену погоды;
- бессонница;
- слабость, быстрая утомляемость, проблемы с памятью;
- частые приступы тошноты;
- затрудненное дыхание, боли в области сердца.
Часто проблемы с давлением возникают на фоне стресса, переутомления, употребления в пищу соленых, острых продуктов, нарушения режима. Вовремя назначенные препараты от повышенного давления для пожилых могут стать реальным спасением. Соблюдение предписаний врача в большинстве случаев ведут к нормализации самочувствия.
Моей маме 78 лет, уже более 20 лет она страдает от высокого давления. Назначенных препаратов – огромное количество. Но когда она чувствует, что давление повышается, сразу принимает таблетку Фуросемида – это своеобразная первая помощь. Поэтому Фуросемид всегда держим под рукой, даже в карманах верхней одежды обязательно лежит пластинка.
Современные антигипертензивные лекарства последнего поколения
На начальной стадии артериальную гипертонию можно вылечить травяными сборами, диетой или коррекцией образа жизни. Но в пожилом возрасте гипертония обнаруживается часто на поздней стадии, когда без назначения гипотензивных лекарств не обойтись. При правильном подборе лекарств и соблюдении общих рекомендаций, пожилому человеку удается полностью исцелиться и вернуть показатели давления в норму.
Чтобы составить медикаментозную схему лечения гипертонии, необходимо обратиться к кардиологу. Вылечить гипертонию в пожилом возрасте можно разными препаратами, которые принадлежат к следующим фармакологическим группам:
- Бета-адреноблокаторы снижают показатели давления за счет понижения выработки адреналина. Адреналин оказывает сильное действие на сосуды и сердечную мышцу, вызывая скачки давления. Бета-блокаторы назначают при повышении давления, спровоцированном ишемической болезнью, увеличенной частотой сокращений сердца, после перенесенного сердечного приступа, при недостаточности сердца. Это популярные лекарства от гипертонии, которые принимают в комплексе с другими гипотензивными средствами. Бета-блокаторы противопоказаны при диабете, нарушении синусового ритма, бронхиальной астме. Распространенные побочные эффекты: вестибулярные нарушения, импотенция, холодные конечности, депрессия.
- Диуретики понижают артериальное давление, выводят из организма лишнюю воду, натрий, восстанавливают водно-солевое равновесие. Это недорогие препараты при гипертонии, но эффективные и вызывают мало побочных реакций. Мочегонные лекарства назначают в комплексе с сартанами, иАПФ. В пожилом возрасте рекомендовано принимать петлевые и тиазидные диуретики.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают выработку ангиотензина, который провоцирует повышение артериального давления. Таблетки назначают чаще других лекарств, поскольку они хорошо переносятся пациентами и эффективно снижают давление. В пожилом возрасте использовать ингибиторы АПФ следует только в крайних случаях, поскольку они быстро снижают показатели давления, что может быть опасно для возрастного пациента. Таблетки принимают при риске гипертонического криза. Прием иАПФ чреват развитием большого количества побочных реакций организма.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов понижают артериальное давление, очищая сердце и сосуды от отложений кальция. Таблетки хорошо переносятся больными, они безопасны и высокоэффективны, но вызывают много побочных реакций со стороны работы внутренних органов.
- Сартаны – новейшие препараты, которые назначают в пожилом возрасте при гипертоническом кризе. Они быстро понижают артериальное давление, сохраняют нормальные показатели в течение суток, практически не вызывают побочных реакций. При помощи сартанов можно восстановить сердечный ритм, снизить уровень уратов в крови, предотвратить развитие острого нарушения мозгового кровообращения. Таблетки не вызывают привыкания.
Специалист может параллельно назначить другие лекарства: нитраты, миотропные спазмолитические таблетки, симпатолитические препараты. Чтобы безопасно и быстро нормализовать артериальное давление, рекомендуется принимать таблетки с растительным составом: успокоительные, фитосредства, препараты нетрадиционной медицины. Все лекарства пожилым от гипертонии можно принимать только по назначению врача.
Специалист может параллельно назначить другие лекарства: нитраты, миотропные спазмолитические таблетки, симпатолитические препараты. Чтобы безопасно и быстро нормализовать артериальное давление, рекомендуется принимать таблетки с растительным составом: успокоительные, фитосредства, препараты нетрадиционной медицины. Все лекарства пожилым от гипертонии можно принимать только по назначению врача.
Обзор отзывов
Прояснить картину общего мнения о лекарственных средствах иногда помогают отзывы пациентов. В нашем случае отзывы о хороших таблетках от повышенного давления почти отражают позиции рейтинга гипотензивных лекарств на мировом потребительском рынке.
Пациенты, имеющие возможность приобрести оригинальный препарат в Европе, делятся впечатлениями об эффективности немецких таблеток от высокого давления Физиотенз центрального действия, которые не проявляют побочных эффектов, характерных препаратам этой фармгруппы.
Другая часть пациентов отмечает, что российский аналог – Моксонидин – ничуть не хуже и выгодно отличается от оригинала доступной ценой.
- препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны;
- все чаще назначаются блокаторы кальция третьего поколения (лерканидипин);
- хорошие отзывы получают ИАПФ и диуретики.
Препараты экстренной помощи
Пожилым гипертоникам в аптечке необходимо иметь средства, способные оказывать быстрый гипотензивный эффект. Это:
- Клонидин. Снижение показатели АД происходит через 30 минут после приема таблетки. Продолжительность действия – 8 часов. Рекомендован к применению при гипертоническом кризе.
- Нифедепин. Начинает действовать очень быстро. Таблетку необходимо класть под язык.
- Нитроглицерин. Таблетку нужно положить под язык при появлении болей в области сердца.
- Капотен/Каптоприл. Снижают показатели давления довольно быстро. Предназначены для сублингвального использования.
- Адельфан. Действует не сразу, но тоже достаточно быстро.
- Моксонидин. Постепенно снижение АД начинается спустя полчаса после приема дозы.
- Пропроналол. Снижение АД происходит через 30 минут после приема средства. Рекомендованная дозировка – 50 мг. Давление остается стабильным на протяжении следующих шести часов.
- Фуросемид. Обладает мощным мочегонным эффектом.
Препараты экстренной помощи можно принимать при любой стадии гипертонической болезни.
- Цитрамон. Способствует повышению цифр за счет присутствия кофеина.
- Папазол. Хорошее средство. Действует быстро, но мягко.
- Кофеин. Активизирует работу нервной системы и провоцирует выброс в кровь адреналина. Благодаря чему и происходит повышение АД.
- Аскофен. Включает кофеин.
- Симптол. Оказывает довольно сильное сосудосуживающее действие. Выпускается в виде раствора. На кусочек сахара нужно накапать 25 капель средства и съесть до еды.
- Мидодрин (Гутрон). Вызывает уменьшение просвета кровеносных сосудов. Рекомендован к применению, если падение АД произошло на фоне стресса. Быстро помогает при низком давлении, устраняя характерную симптоматику – головокружение, головную боль, тошноту, мелькание черных точек перед глазами.
- Экдистен. Препарат растительного происхождения. Это повышающее лекарство давление не рекомендуется принимать по вечерам, поскольку оно может вызывать нарушения сна.
Рейтинг топ-15 по версии КП
Это рецептурный препарат, выпускается в капсулах и таблетках, применяется у людей с серьезными проблемами сердца на фоне гипертонии.
Показания:
профилактика стенокардических приступов (загрудинные боли);
предотвращение разных видов аритмий (мерцаний и трепетаний предсердий, экстрасистолий, наджелудочковых пароксизмов).
Препарат противопоказан при низкой частоте сокращений сердца, при атрио-ветрикулярных блокадах, инфарктах, проблемах с печенью. Очень осторожно его можно назначать с бета-блокаторами, могут быть негативные эффекты.
Таблетки, формы «пролонг» или раствор для внутривенного введения, относится к рецептурным препаратам группы кальциевых антагонистов.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
профилактика приступов стенокардии (боль в области сердца);
профилактика аритмий наджелудочкового типа.
Противопоказания для препарата довольно обширны, и важно, чтобы врач учитывал их все при решении о назначении препарата. Особенно это важно для лиц, перенесших инфаркт, имеющих проблемы с почками, блокады сердца и недостаточность левого желудочка (ХСН).
Таблетки в разной дозировке, отпускаемые строго по рецепту врача. Относятся к группе блокаторов «медленных» каналов кальция. Устраняют ишемию миокарда и повышенное давление, расслабляют гладкомышечные клетки в сосудах.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии (как в форме одного лекарства, так и в комбинации с другими группами);
лечение стабильной, ангиоспастической форм стенокардии (также, возможно в составе комбинированного лечения).
Препарат запрещен к приему при частых гипотонических приступах и наличии сердечной недостаточности тяжелой степени, острого периода инфаркта. Эффекты усиливаются при приеме с мочегонными средствами, нитратами или бета-блокаторами.
Препарат выпускается в капсулах или таблетках, относится к группе рецептурных средств. Является калий-сберегающим мочегонным средством, а значит, не приводит к потере минерала, необходимого для работы сердца. Действует за счет блокировки гормона альдостерона, который выделяют надпочечники для задержки жидкости.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии (обычно в комбинированных схемах);
устранение отечного синдрома;
при лечении проблем с надпочечниками;
при устранении отеков, вызванных проблемами с печенью и почками.
Противопоказан при высоком уровне калия, кальция или натрия в крови, болезни Адиссона, почечной недостаточности. Очень осторожно его применяют у диабетиков и пожилых людей, атрио-вентрикулярных формах блокады сердца.
Таблетки в форме ретард и пролонг, продаются по рецепту врача, относится к группе тиазидных диуретиков. Стимулирует выделение с мочой ионов хлорида и натрия, из-за чего уходит и избыток воды. Дополнительно помогает расслаблять сосуды, уменьшает нагрузку на миокард.
Показания:
- лечение артериальной гипертонии.
Противопоказан при тяжелой недостаточности почек, поражении печени и головного мозга (энцефалопатия), при низком уровне калия в крови. Нельзя принимать вместе с лекарствами, влияющими на сократимость миокарда.
Комбинированный диуретик из двух препаратов – калийсберегающего и тиазидного диуретиков. Выпускается в таблетках, продается по рецепту врача. Приводит к усилению выведения ионов с мочой, за счет чего теряется и вода.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии (в комбинированной терапии);
устранение отечного синдрома на фоне поражений почек, печени.
Противопоказан при терминальных стадиях недостаточности почек и печени, низком уровне калия и других электролитов, уменьшении объема крови в сосудах и гипотонии. Очень осторожно применяют у людей с диабетом, мочекаменной болезнью, дефиците фолатов и алкоголизме.
Таблетки в двух формах дозировки, отпускаются по рецепту врача. Снижает давление за счет подавления выработки гормона ангиотензина, за счет чего уменьшается выделение антидиуретического гормона альдостерона. Препарат снижает нагрузку на сердце, снижает систолическое и диастолическое давление, расширяет артерии без усиления частоты сокращений сердца.
Показания:
- Мягкие и умеренные стадии гипертонии;
Инфаркт миокарда в острой стадии, если человек не получал препараты тромболитиков и кровообращение не нарушено.
Противопоказан препарат при тяжелых поражениях печени и почек, непереносимости или аллергии на компоненты лекарства.
Таблетки в разных дозировках отпускаются по рецепту врача. Препарат подавляет выделение ангиотензина, устраняет спазм артерий, снижает нагрузку на сердце и сосуды, снижая давление и в большом, и в малом круге.
Показания:
- артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;
хроническая недостаточность сердца (в комбинации с другими препаратами);
нарушение сокращения левой половины сердца после инфаркта;
поражение почек при сахарном диабете (нефропатия).
Очень осторожно применяют препарат при поражениях почечных сосудов, на фоне приема сахароснижающих препаратов, при аутоиммунных поражениях, высоком уровне калия в плазме.
Таблетки в разных дозировках, отпускаемые по рецепту врача. Помогают блокировать ангиотензин, приводящий к спазму артерий и повышению нагрузки на сердце, не влияет на частоту сокращений миокарда. Помогает в нормализации состояния при ишемической болезни сердца (ИБС), улучшает циркуляцию крови в мозге.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
комбинированная терапия ИБС, стабильной формы для снижения риска осложнений;
лечение хронической недостаточности сердца;
профилактика повторного инсульта.
Осторожно нужно применять вместе с диуретиками, при стенокардии, при тяжелых поражениях почек и их сосудов, на фоне аутоиммунных заболеваний.
Таблетки в разных дозировках назначаются по рецепту врача, относятся к группе селективных бета-блокаторов. Они снижают частоту сокращений сердца, потребности миокарда в кислороде, уменьшают риск стенокардии, аритмии и снижают давление. За счет селективности мало влияют на другие органы с адрено-рецепторами.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
терапия при ИБС, снижение риска приступов стенокардии.
Запрещены к приему при острой и тяжелой хронической сердечной недостаточности, при выраженных блокадах сердца, при бронхиальной астме, низкой частоте сокращений сердца (менее 55 – 60 уд./мин). С осторожностью применяют с диуретиками и другими группами препаратов.
Таблетки отпускаются строго по рецепту, имеют разные дозировки. Относится к группе селективных адреноблокаторов. Нормализует давление за счет уменьшения частоты сокращений сердца, снижает нагрузку на сердечную мышцу, устраняет аритмии.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
профилактика приступов стенокардии;
лечение нарушений ритма сердца (тахикардии, экстрасистолии).
Запрещен к приему при выраженных блокадах и брадикардии, при бронхиальной астме, увеличении размеров сердца при ХСН.
Таблетки в разных дозировках, продаются только по рецепту врача. Относится к селективным бета-блокаторам, снижает сократимость сердца и нагрузку на него, нормализует ритм. Уменьшает влияние ренина на сосуды и почки, нормализуя кровообращение в сосудах.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
лечение хронической недостаточности сердца (в комплексе с другими препаратами);
терапия ИБС и профилактика ее осложнений;
аритмии с тахикардией и экстрасистолами;
профилактика мигренозных приступов.
Запрещен к приему при выраженных блокадах и брадикардии, при бронхиальной астме, увеличении размеров сердца при ХСН, при феохромоцитоме, тяжелых блокадах сердца.
Таблетки в разных дозировках, отпускаются строго по рецептам. Снижает давление за счет влияния на ангиотензин, блокировку его активности без побочных эффектов, не влияет на частоту сокращений сердца. Особенно значителен эффект при проблемах с почками и на фоне диабета.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
коррекция сердечной недостаточности 1 – 2 стадии;
улучшение работы сердца после инфаркта миокарда.
Запрещен к приему при тяжелых поражениях печени и почек, осторожно нужно применять на фоне некоторых сахароснижающих препаратов, при диете с ограничением соли.
Препарат в таблетках с разной дозировкой, продается строго по рецепту, применяется при повышении давления на фоне сопутствующих патологий (включая недостаточность сердца и диабет). Уменьшает нагрузку на миокард, помогает ему лучше питаться кислородом.
Показания:
- лечение артериальной гипертензии;
снижение риска летальных осложнений при гипертрофии левого желудочка;
терапия при сахарном диабете для защиты почек;
лечение ХСН, если другие препараты не эффективны.
Запрещено применять одновременно с ингибиторами АПФ, особенно при проблемах с почками, некоторыми сахароснижающими препаратами, на фоне непереносимости лактозы.
Препарат группы сартанов, таблетки имеют разные дозировки, отпускаются только по рецепту. Помогают в снижении давления и уменьшении нагрузки на миокард, нормализации его питания.
Показания:
Противопоказан пациентам с поражениями печени и желчного пузыря, при тяжелой недостаточности почек. Осторожно назначают при ИБС и сердечной недостаточности, особенно в пожилом возрасте.
Препарат в таблетках с разной дозировкой, продается строго по рецепту, применяется при повышении давления на фоне сопутствующих патологий (включая недостаточность сердца и диабет). Уменьшает нагрузку на миокард, помогает ему лучше питаться кислородом.
Препараты от давления для пожилых людей
В лечении пожилых пациентов с АГ оптимально придерживаться стратегии малых доз, поскольку вследствие возрастного регуляторного дисбаланса увеличивается частота ортостатической гипотензии.
Чрезмерное снижение АД у пациентов этой группы вызывает ишемизацию головного мозга с развитием неврологического дефицита и психических нарушений.
Мягкое понижение артериального давления дает возможность постепенно возобновить функциональное состояние сосудов.
Основные принципы терапии пожилых пациентов с АГ:
- Начинать с немедикаментозных методов (снижение веса, питание, физические нагрузки).
- Лечение подбирать с учетом сопутствующих заболеваний.
- Оптимальным уровнем давления считается самое низкое АД, которое хорошо переносит пациент.
- Медикаменты нужно подбирать индивидуально, начиная с минимальных доз, с постоянным контролем клинических показателей (мозгового кровотока, ЭКГ, СКФ).
- Для адекватного лечения необходима комбинация двух и более препаратов из разных групп с несколькими путями метаболизма и выведения.
Традиционно лекарства первой линии у таких пациентов – диуретики и антагонисты кальция (особенно при ИСГ). Высокую эффективность также показывают ингибиторы АПФ и сартаны.
Выбор лекарства для снижения давления у пожилых людей зависит от:
- Факторов риска:
- Пол.
- Липидный спектр крови.
- Курение.
- Сахарный диабет.
- Семейная история.
- Степени поражения органов-мишеней:
- Цереброваскулярные заболевания.
- Стенокардия.
- Инфаркт миокарда.
- Застойная сердечная недостаточность (ЗСН).
- Нефропатия.
- Ретинопатия.
Выбор лекарства от гипертонии пожилым пациентам:
Выбор лекарства для снижения давления у пожилых людей зависит от:
Диуретики (мочегонные препараты)
Диуретики, в частности, тиазидные, являются подходящими лекарствами от гипертонии без побочных действий для пожилых пациентов. Преимущественно, они действуют уже в минимальных дозах, подходят для использования в комбинациях фармацевтических средств (особенно, с ингибиторами АПФ). Для представителей старшей популяции важен их положительный эффект на метаболизм кальция, поэтому применение диуретиков – оптимальный вариант лечения для пожилых гипертоников с риском остеопороза. У людей с систолической гипертензией (нередко проявляется в возрасте 65+ лет) тиазиды незначительно уменьшают диастолическое АД, поэтому не происходит поднятие импульсного давления.
ИАПФ также характеризуются быстрыми и длительными кардиозащитными (регрессия гипертрофии миокардиальной мышцы, интерстициального коллагена), нефропротекторными эффектами. Их использование рекомендуется пациентам с диабетом, с диабетической нефропатией (замедление развития этих болезней). ИАПФ рекомендуются людям с сердечной недостаточностью. Согласно одному метаанализу, они уменьшают заболеваемость или прогрессирование деменции. Хорошая альтернатива ИАПФ – антагонисты рецептора АТ1 ангиотензина II (сартаны). Они подходят для людей, которые не переносят ИАПФ из-за возникновения нежелательного эффекта – сухого кашля.
Список таблеток от повышенного АД
Для лечения гипертонии применяются средства различных фармакологических групп, но основной перечень медикаментов следующий:
- Ингибиторы фермента (АФП), которые препятствуют образованию концентрации антиотензина, обеспечивают расширение сосудов — «Каптоприл», «Пенитек», «Пенриндоприл», «Зокардис», «Лизиноприл» и прочие.
- Атагонисты – средства, которые обеспечивают блокировку рецепторов антиотензиновых — «Козаар», «Лориста», «Атаканд», «Апровель».
- Блокаторы кальциевых каналов – обеспечивают расширение сосудов, снижают уровень сопротивляемости артерий посредством блокировки каналов поступления кальция к клетке. Актуальные средства — «Кордафен», «Нимотоп», «Верапамил», «Фелодип» и другие.
- Альфа-адреноблокаторы — обеспечивают блокировку норадреналина, что провоцирует снижение давления — «Тонокардин», «Кардура», «Доксазозин».
- Бета-адреноблокаторы – провоцирует блокировку адренорецепторов, которые расположены в бронхах и сердце — «Метопролол», «Кординорм», «Небилет», «Кориол», «Локрен» и другие.
- Диуретики – обеспечивают интенсивный вывод воды из организма — «Триампур», «Индапамид», «Гипотиазид».
- Неуротропные средства – действуют на нервную систему — «Допегит», «Моксонитекс», «Физиотенз» и прочие.
Основное правило, которое непременно нужно соблюдать – приём препарата назначается исключительно врачом на основании изучения состояния пациента, особенностей стадии развития болезни, показаний, всевозможных противопоказаний. Самолечение является недопустимым, ведь неправильный выбор средства может стать основой формирования обратного действия, что нередко провоцирует возникновение криза, инфаркта, инсульта.
Только врач может назначить медикаментозную терапию, с четкими указаниями о приеме таблеток
Многие средства, которые относятся к препаратам экстренной помощи, такие как «Клофелин», нельзя применять в системной терапии, они предназначены исключительно для снятия криза. Их приём — серьёзная нагрузка на весь организм, что в дальнейшем провоцирует внезапные перепады АД.
Приём препаратов должен осуществляться исключительно под постоянным контролем врача. Особенно это касается пациентов в возрасте, так как нужно контролировать вопрос проявления побочных эффектов. Такой контроль также обеспечивает возможность правильного подбора препарата посредством отслеживания состояния пациента и эффектов применения тех или иных таблеток.
Приём препаратов должен осуществляться исключительно под постоянным контролем врача. Особенно это касается пациентов в возрасте, так как нужно контролировать вопрос проявления побочных эффектов. Такой контроль также обеспечивает возможность правильного подбора препарата посредством отслеживания состояния пациента и эффектов применения тех или иных таблеток.
Свойства ингибиторов АКФ
Такие медикаменты используются в случае, когда средства, направленные на снижение кровяного давления, не показывают положительных результатов у людей преклонного возраста. Ингибиторы замедляют процессы, которые могут нанести вред почкам, а именно: за короткое время снижают активность АКФ. Результат подобной терапии – значительное улучшение здоровья.
Наиболее популярными выступают следующие:
- Рамиприл минимизирует периферическое сопротивление внутри вен, артерий. При комплексной терапии данное средство препятствует возникновению сердечных осложнений.
- Эналаприл оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. В результате этого снижается нагрузка на сердечную мышцу, стабилизируются показатели АД.
- Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов. Часто такой медикамент назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.
Особого внимания заслуживает гомеопатический препарат Normalife, в состав которого входят только натуральные компоненты. Средство принимается при диагностированной гипертонии, способствует нормализации структуры вен, артерий, их укреплению.
Нормалайф справляется с болезнями разной сложности, так как восстанавливает сосуды головного мозга, нормализует кровоток, благотворно сказывается на работе перевозбужденной нервной системы.
Если при наличии гипертензии у пожилого человека задействуется монотерапия, сложно добиться быстрого и положительного эффекта. Правильным выбором станет комбинированное лечение, при котором пациенту для одновременного приема назначаются таблетки, по своему действию относящиеся к различным фармацевтическим группам.
Какое лекарство от давления лучше подходит для пожилых людей?
Cложности лечения гипертензии у пациентов старше 60 лет заключаются в наличии ряда сопутствующих патологий, а также высокой вероятности развития серьезных и даже опасных для жизни состояний. Основные препараты от давления для пожилых людей, список наиболее результативных лекарственных средств, а также особенности терапии пациентов преклонного возраста – далее в статье.
У пожилых людей лечение гипертонии требует особого подхода и составления индивидуальных схем лечения
Эгилок
Действующим веществом бета-блокатора является метопролол. В 1 таблетке он может содержаться в концентрации 25, 50, 100 или 200 мг. Препарат выпускается N 30 и N 60.
Эгилок обладает выраженным гипотензивным эффектом, кроме того действующее вещество медикамента оказывает антиаритмическую симуляцию. Понижает количество сокращений сердечной мышцы, препятствуя избыточному выбросу артериальной крови. В слизистой оболочке ЖКТ препарат подвергается максимальной абсорбции и через 2 часа обнаруживается в плазме крови в наибольшей концентрации.
Возрастные изменения не оказывают влияния на скорость всасывания и усвоение активного компонента ЛС. Несмотря на низкую связь с белками крови, лекарство снижает повышенный уровень ЛПВП, препятствуя развитию атеросклероза сосудистых стенок (одна из причин возрастной гипертонии).
Эгилок показан к применению при артериальной гипертензии в виде поддерживающей терапии, при предынфарктных инфарктных состояниях, а также с целью предупредить возможную мигрень. Не рекомендован к приему, если:
- выявлена брадикардия (менее 50 ударов);
- диагностировано выраженное нарушение кровообращения в периферии;
- у пожилого человека выявлена тяжелая форма бронхиальной астмы.
Прием медикамента осуществляется в первой половине дня во время приема пищи, либо после нее. Дозировка устанавливается врачом, но ввиду преклонных лет гипертоника, в среднем составляет 100 или 200 мг однократно. Лечение осуществляется на протяжении длительного времени без перерывов.
При отсутствии терапевтического эффекта или явном снижении АД — лекарство следует заменить на другое, или же ввести дополнительную терапию.
При неправильном приеме возможно развитие побочных действий в виде:
- ухудшение зрения;
- тревожности;
- головных болей;
- судорог;
- нарушение памяти.
Ориентировочная цена составляет от 130 до 210 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке. Аналогами Эгилока выступают: Эгилок Ретард, Метопролол, Кардолакс. Без консультации врача менять препарат на аналоги в престарелом возрасте крайне не рекомендовано.
Не лишним будет соблюдение правильного образа жизни и режима питания, а также посещение санаториев. Для получения желаемого результата необходимо:
Препараты пролонгированного действия
При артериальной гипертензии 2-3 степеней пожилым людям назначается постоянная терапия препаратами пролонгированного действия. Они удобнее в применении – принимать нужно всего 1-2 раза в день, обладают более мягким действием и накопительным эффектом. Спустя 2-3 недели постоянного приема наблюдается стабилизация состояния и отсутствие скачков давления. Наиболее часто выбор врачей падает на такие препараты как:
- Лозартран, и его аналоги – вазотенз, реникард, лакеа, презартран, лозап;
- Лизиноприл, аналогами которого являются лизигамма, лизакард, лизиновел;
- Арифон, а также индап, перинид, акрипамид, индопамид.
При артериальной гипертензии 2-3 степеней пожилым людям назначается постоянная терапия препаратами пролонгированного действия. Они удобнее в применении – принимать нужно всего 1-2 раза в день, обладают более мягким действием и накопительным эффектом. Спустя 2-3 недели постоянного приема наблюдается стабилизация состояния и отсутствие скачков давления. Наиболее часто выбор врачей падает на такие препараты как:
Бета-блокаторы
Широко используются для лечения от гипертонии для пожилых пациентов. Используют для устранения последствий инфарктов, при циррозе печени, рефлюкс-гастрите, хронических запорах. Не назначают при диабетах, брадикардии, астме. Примеры лекарств этой группы:
- «Метопролол»;
- «Пропранолол»;
- «Бетаксолол»;
- «Атенолол».
Описываемая группа препаратов отличается по действию и позволяют врачу качественно использовать это средство при сопутствующих болезнях. К примеру, «Анаприлин» помогает от высокого давления быстро и эффективно, однако при этом замедляется сердечный ритм. Если этот эффект нежелателен, используются лекарства от гипертонии с пролонгированным действием, такие «Конкор», «Небилет», «Метопролол». Применяются при наличии ишемической болезни сердца, что нередко для пациентов старшей возрастной группы. Бета-блокаторы увеличивают вес тела. В сочетании с диуретиками увеличивают вероятность развития сахарного диабета.
- применение препаратов с большим количеством побочных эффектов;
- использование средств, вызывающих привыкание;
- использование лекарства только тогда, когда повышается артериальное давление, а не постоянно;
- применение препарата по своему усмотрению, но не по указанной схеме врача.
Список лекарств от гипертонии
Перечень таблеток, действие которых направлено на снижение АД, огромен. Фармацевтический рынок предлагает большой выбор таких препаратов, которые помогут улучшить качество жизни любого пожилого человека. Основное их преимущество заключается в наличии минимальных противопоказаний и побочных реакций. Подобные средства разрешено использовать продолжительный период времени, на фоне их приема не развивается синдром «привыкания», самочувствие пациента остается стабильным.
Такие медикаменты принято относить к лекарствам первого ряда. В большинстве случаев они хорошо переносятся пациентами преклонного возраста, рекомендованное время приема – утреннее. Практически отсутствуют опасные побочные действия, при этом происходит снижение объема крови, циркулирующей по сосудистой системе.