Жировая дистрофия миокарда
При выраженных нарушениях в обмене веществ жиры начинают откладываться в сердечной мышце, полностью замещая цитоплазму кардиомиоцитов в течение времени. Жировая дистрофия миокарда приводит к значительному снижению сократительной способности сердца.
Пациенты жалуются на выраженную одышку, боли ноющего характера в области расположения сердца. В более запущенных случаях присоединяется отёчность нижних конечностей. Таким пациентам в первую очередь показана коррекция образа жизни параллельно с медикаментозной терапией.
Пациенты жалуются на выраженную одышку, боли ноющего характера в области расположения сердца. В более запущенных случаях присоединяется отёчность нижних конечностей. Таким пациентам в первую очередь показана коррекция образа жизни параллельно с медикаментозной терапией.
Лечение дистрофии миокарда
Лечебный процесс включает в себя медикаментозное лечение, оптимизацию режима дня и диетическое питание. Лечение дистрофии миокарда пациент может проходить дома, принимая назначенные препараты. Терапевтическое воздействие ведется в таких направлениях:
- Устранение причины патологии, так как симптомы и лечение дистрофии полностью зависят от нее.
- Обеспечение нормального питания сердечной мышцы.
- Стабилизация обменных реакций в тканях миокарда.
Для улучшения состояния больного и предотвращения патологических изменений назначаются следующие лекарственные препараты при лечении миокардиодистрофии:
- Группа препаратов с высоким содержанием кальция и калия («Аспаркам»). Они помогают восстановлению электролитного баланса, стабилизируют функции проводящих путей.
- Магний нужен для нормального электролитного баланса, восстанавливает пораженные клетки, помогает клеткам насыщаться кислородом.
- Препараты для улучшения обменных реакций («Милдронат»). Снимают боли в сердце, обеспечивают кровоснабжение поврежденных участков. Способствуют выведению отработанных элементов. Способствуют клеточному дыханию.
- «Рибоксин» нужен для улучшения дыхания и метаболизма в тканях, помогает сердцу хорошо сокращаться и полноценно отдыхать.
- «Дипиридамол» способствует хорошему кровотоку, устраняет боль, расширяет стенки сосудов.
- «Анаприлин» из группы бета-адреноблокаторов снижает воздействие симпатического отдела нервной системы на миокард. Нагрузка на сердце уменьшается, оно сокращается в умеренном темпе.
- «Теоникол» (антикоагулянт) необходим для питания, дыхания, восстановления клеток, синтеза АТФ. Стимулирует протекание окислительно-восстановительных процессов.
Важная роль в лечении дистрофии миокарда отводится оптимизации образа жизни. Это необходимо для поддержания сердечной мышцы и быстрого ее восстановления:
- Полноценный отдых в дневное время и по ночам.
- Адекватные физические нагрузки.
- Применение контрастного душа, лечебных ванн.
- Массажные процедуры для улучшения кровотока.
- Развитие стрессоустойчивости. Релаксирующие мероприятия.
- Отказ от вредных пристрастий.
- Нормализация питания: низкое содержание калорий, соли, ограниченный прием жидкости, насыщение витаминами, запрет на жирное и копченое.
- Группа препаратов с высоким содержанием кальция и калия («Аспаркам»). Они помогают восстановлению электролитного баланса, стабилизируют функции проводящих путей.
- Магний нужен для нормального электролитного баланса, восстанавливает пораженные клетки, помогает клеткам насыщаться кислородом.
- Препараты для улучшения обменных реакций («Милдронат»). Снимают боли в сердце, обеспечивают кровоснабжение поврежденных участков. Способствуют выведению отработанных элементов. Способствуют клеточному дыханию.
- «Рибоксин» нужен для улучшения дыхания и метаболизма в тканях, помогает сердцу хорошо сокращаться и полноценно отдыхать.
- «Дипиридамол» способствует хорошему кровотоку, устраняет боль, расширяет стенки сосудов.
- «Анаприлин» из группы бета-адреноблокаторов снижает воздействие симпатического отдела нервной системы на миокард. Нагрузка на сердце уменьшается, оно сокращается в умеренном темпе.
- «Теоникол» (антикоагулянт) необходим для питания, дыхания, восстановления клеток, синтеза АТФ. Стимулирует протекание окислительно-восстановительных процессов.
Этиология
К появлению миокардиодистрофии могут привести не только внешние, но и внутренние факторы. Недуг может развиваться из-за:
- острых интоксикаций организма (от лекарственных препаратов, спиртных напитков и т. п.);
- физических возбудителей, таких как перегрев, радиация и т. д.;
- воспалительных или инфекционных процессов в организме человека;
- нарушений в работе органов эндокринной системы;
- нарушения метаболизма;
- у маленьких детей и новорождённых малышей миокардиодистрофия возникает на фоне тех болезней, которые характерны только для их возрастной группы;
- физического напряжения (может появиться у спортсменов);
- любых нарушений в работе такой мышцы сердца, как миокард;
- нервных перенапряжений – депрессии, апатии, длительные стрессы;
- нарушения питания.
Все указанные причины миокардиодистрофии приводят к таким патологическим изменениям:
- нарушение иннервации сердечной мышцы;
- снижение усвояемости кислорода сердцем;
- внутри сердца, на клеточном уровне повышается уровень кальция;
- жировые клетки разрушают миокард;
- разрушительные ферменты уничтожают структуру сердечных клеток;
- уменьшение количества работающих клеток в сердце.
- нарушение иннервации сердечной мышцы;
- снижение усвояемости кислорода сердцем;
- внутри сердца, на клеточном уровне повышается уровень кальция;
- жировые клетки разрушают миокард;
- разрушительные ферменты уничтожают структуру сердечных клеток;
- уменьшение количества работающих клеток в сердце.
Миокардиодистрофия: симптомы и лечение
Миокардиодистрофии – это группа болезней миокарда, не связанных с поражением коронарных сосудов, возникающих в результате действия экстракардиальных факторов и сопряженных с нарушением процессов обмена веществ и энергии в миокарде.
При миокардиодистрофиях под воздействием известных внешних факторов страдает метаболизм миокарда, вследствие чего нарушаются биохимические циклы превращения энергии питательных веществ в механическую работу сердца. Постепенно присоединяются и структурные изменения сердечной мышцы. Эти изменения неспецифичны и во многих случаях обратимы.
Тем не менее под действием разных внешних факторов формируются особенности клинического течения миокардиодистрофии, поэтому выделяют поражения миокарда при анемии, нарушении питания (ожирение, кахексия), гиповитаминозе, поражении печени и почек, а также при болезнях эндокринных органов, инфекциях и интоксикациях, системных заболеваниях, физическом перенапряжении.
Миокардиодистрофии – это группа болезней миокарда, не связанных с поражением коронарных сосудов, возникающих в результате действия экстракардиальных факторов и сопряженных с нарушением процессов обмена веществ и энергии в миокарде.
При миокардиодистрофиях под воздействием известных внешних факторов страдает метаболизм миокарда, вследствие чего нарушаются биохимические циклы превращения энергии питательных веществ в механическую работу сердца. Постепенно присоединяются и структурные изменения сердечной мышцы. Эти изменения неспецифичны и во многих случаях обратимы.
Тем не менее под действием разных внешних факторов формируются особенности клинического течения миокардиодистрофии, поэтому выделяют поражения миокарда при анемии, нарушении питания (ожирение, кахексия), гиповитаминозе, поражении печени и почек, а также при болезнях эндокринных органов, инфекциях и интоксикациях, системных заболеваниях, физическом перенапряжении.
Миокардиодистрофия
Миокардиодистрофия – вторичное поражение миокарда, обусловленное метаболическими нарушениями и приводящее к дистрофии и дисфункции сердечной мышцы. Миокардиодистрофия сопровождается кардиалгией, перебоями сердечного ритма, умеренной тахикардией, быстрой утомляемостью, головокружением, одышкой. Диагностика миокардиодистрофии основывается на данных анамнеза и клиники, электрокардиографии, фонокардиографии, рентгенографии, эхокардиографии, МРТ, сцинтиграфии, биохимического исследования крови и др. Лечение миокардиодистрофии предполагает проведение патогенетической терапии кардиотрофиками и симптоматической терапии антиаритмическими, антигипертензивными препаратами, сердечными гликозидами и т. д.
- Причины миокардиодистрофии
- Патогенез
- Клинические формы миокардиодистрофии
- Миокардиодистрофия при анемиях
- Миокардиодистрофия при тиреотоксикозе
- Миокардиодистрофия при гипотиреозе
- Алкогольная и токсическая миокардиодистрофия
- Тонзиллогенная миокардиодистрофия
- Миокардиодистрофия физического перенапряжения
- Климактерическая миокардиодистрофия
- Диагностика миокардиодистрофии
- Лечение миокардиодистрофии
- Прогноз и профилактика миокардиодистрофии
- Цены на лечение
Термином «миокардиодистрофия» (вторичная кардиомиопатия, дистрофия миокарда) в кардиологии объединяют группу невоспалительных и недегенеративных поражений миокарда, сопровождающихся выраженным расстройством обменных процессов и значительным снижением сократительной способности сердечной мышцы. Миокардиодистрофия всегда является вторичным процессом, включающим дисметаболические, электролитные, ферментные, нейрогуморальные и вегетативные нарушения. Миокардиодистрофия характеризуется дистрофией миоцитов и структур проводящей системы сердца, что ведет к нарушению основных функций сердечной мышцы – сократимости, возбудимости, автоматизма, проводимости.
Основные стадии и симптомы
Заболевание развивается постепенно, и на каждом этапе происходит деструкция биохимических процессов. В зависимости от течения болезни и ее воздействия на организм выделяется 3 стадии нарушения:
- Нейрогуморальная. Происходит разрушение клеток, находящихся на отдельных областях миокарда. Срабатывает механизм компенсации, и клетки начинают разрастаться, увеличивая размер сердца. Проявляется в виде одышки и трудностей с дыханием, не связанных с выполнением физических упражнений.
- Стадия органических изменений. Увеличение зоны поражения приводит к ухудшению питания и микроциркуляции веществ в миокарде. Стенки сердца становятся толще, происходит нарушение сократительной способности сердечной мышцы. Объем крови, проходящий через сосуды, уменьшается, в сердце появляется напряжение. Наблюдается незначительная отечность, аритмия, повышается артериальное давление.
- Стадия сердечной недостаточности. Происходят изменения размера сердца и существенное снижение объема выполняемых им функций. Застой крови проявляется в виде сильной отечности. Заметно снижается работоспособность организма, появляется необъяснимая слабость, и резко снижается масса тела. На этом этапе изменения становятся необратимыми.
Симптомы могут разниться в зависимости от уровня поражения миокарда и стадии заболевания. На раннем этапе они могут отсутствовать, а неудовлетворительное состояние принимается за усталость после работы. Среди признаков выделяются следующие основные:
- Боль в сердце. Она локализуется в его верхней области, долго не прекращается и не купируется Нитроглицерином. Появляется по причине излишнего накопления молочной кислоты, раздражающей нервные окончания.
- Одышка. Система органов страдает от дефицита кислорода, что характеризуется тяжестью дыхания и его учащением.
- Нарушение сердечного ритма. Обменные процессы замедляются, что приводит к развитию аритмии и предсердных блокад.
- Шумы в сердце. Тон сердцебиения приглушен по причине недостаточного сокращения мышцы сердца.
При тяжелом течении болезни развивается потливость, сонливость, обморочное состояние и нарушение терморегуляции организма.
Заболевание разделяется на подвиды в зависимости от вызвавших его причин. Специалисты выделяют 7 групп:
Стадии патологического процесса
Второй метод классификации — по стадиальности.
- Первая стадия она же нейрогумональная. Наблюдаются минимальные местные симптомы. Характер обменных нарушений не заметен, но метаболические отклонения уже присутствуют. Обнаружить дефекты нельзя ни на ЭКГ, ни с помощью ультразвукового или томографического метода. Симптоматика неспецифична и имеет стертый характер, что не позволяет с точностью установить причину недомогания.
- Вторая стадия или органическая фаза. Объективные черты патологического процесса уже присутствуют. Чаще всего диагноз ставится в этот момент. Но и это не аксиома. В некоторых случаях проявления скудны настолько, что не способны мотивировать больного пойди к врачу.
- Третья стадия — сердечная недостаточность. Заключительная степень состояния. Сопровождается выраженными изменениями в самочувствии, клинической картине. Диагностика не представляет проблем даже для неопытного специалиста.
Классификации активно используются в клинической практике для фиксации и подбора терапии.
Второй метод классификации — по стадиальности.
Миокардиодистрофия – симптомы заболевания
В некоторых случаях определить верную причину развития патологии и назначить адекватное лечение мешает то обстоятельство, что признаки миокардиодистрофии часто маскируются под симптомы основного заболевания. У пациентов наблюдаются:
- повышенная утомляемость при незначительных физических нагрузках;
- одышка;
- умеренная тахикардия;
- приглушение тонов сердца;
- боли в левой части грудной клетки;
- на поздних этапах развития – признаки сердечной недостаточности.
Главная задача врачей заключается в том, чтобы верно интерпретировать клинические симптомы дистрофического процесса, исключив развитии кардиомиопатий, миокардитов и ишемической болезни сердца.
Кроме того, дисгормональная миокардиодистрофия предполагает соблюдение строгой диеты. Больной должен увеличить в рационе долю продуктов, содержащих большое количество белка и витаминов. При избыточном весе калорийность блюд уменьшают, а при авитаминозе и дистрофии – увеличивают.
Стадии патологии
Миокардиодистрофия сердца имеет три стадии развития. Особенности каждой отражены в таблице.
Стадия патологии | Особенности |
---|---|
1-ая | При первой стадии заболевания симптоматика не выраженная. Пациент жалуется на незначительное затруднение при дыхании, частичную потерю работоспособности и быструю утомляемость. Сердце увеличивается в размерах. |
2-ая | Вторичная миокардиодистрофия характеризуется нарушением сердечного ритма. Конечности отекают. Сердце выталкивает меньший объем крови, чем в него поступает. |
3-ья | У пациента сильно затруднено дыхание. В сосудах наблюдаются застойные процессы. Существенно снижается работоспособность. Кровообращение нарушено. На данной стадии избавиться от патологии невозможно. |
Лечение напрямую зависит от степени запущенности патологии у конкретного пациента. На первой и второй стадии избавиться от нее возможно.
Лечение миокардиодистрофии зависит от стадии заболевания
Невозможно установить точный диагноз, зная только клиническую картину. Обязательно следует пройти полную диагностику.
Лечение миокардиодистрофии
Задачи лечебного процесса:
- устранение причины миокардиодистрофии;
- восстановление (улучшение) обмена веществ в сердечных тканях;
- устранение (уменьшение) симптомов;
- профилактика и лечение осложнений.
Своевременность и полнота устранения причины миокардиодистрофии определяет эффективность терапии и её сроки. На этапе устранения причины лечебный процесс сильно разнится у больных с разными причинами заболевания: [1] [2] [5] [6] [7]
- женщин с патологическим климаксом лечат гинекологи при помощи гормональных препаратов;
- пациенты с хроническим тонзиллитом, осложнившимся миокардиодистрофией, нуждаются в оперативном удалении миндалин ЛОР-врачом;
- тиреотоксикоз, как причина миокардиодистрофии, лечится эндокринологом медикаментозно или удалением щитовидной железы или её части;
- анемия лечится гематологом или терапевтом, в зависимости от выраженности заболевания — стационарно или амбулаторно;
- для лечения алкогольной миокардиодистрофии необходимо исключить употребление алкоголя, поэтому здесь требуется помощь нарколога.
- голодание, будучи причиной МКД, может быть устранено при помощи психиатра, если у пациента анорексия, и посредством привлечения к проблеме социальных служб, если у пациента нет возможности обеспечить себе регулярное питание;
- тяжёлые психоэмоциональные реакции, вызвавшие миокардиодистрофию, лечатся психотерапевтом сеансами психотерапии или медикаментозно;
- физическое перенапряжение, вызвавшее миокардиодистрофию, должно быть срочно прекращено и не должно возобновляться, в таком случае вне спорта роль врача играет сам пациент, а в спорте — тренер под руководством врачей спортивной медицины. [2][4] И так далее.
Однако не всякую выявленную причину миокардиодистрофии можно устранить. Например, сами заболевания (длительные или хронические) и токсические препараты, применяемые для их лечения, лучевая терапия онкологических больных, некупируемые зависимости и другое.
Параллельно лечению основного заболевания, вызвавшего миокардиодистрофию (независимо от того, можно его устранить или нет), всех больных наблюдает кардиолог, по его назначению применяются виды лечения, направленные на улучшение обмена веществ в сердечных тканях, уменьшение симптомов и профилактику осложнений. [3]
Немедикаментозное лечение — нормализация образа жизни и питания, отказ от вредных привычек. Важно, чтобы пациент придерживался определённого режима дня, полноценно отдыхал и питался, обязательно имел регулярные, адекватные именно для него физические нагрузки, ежедневно находился на свежем воздухе. Также очень важно, чтобы в жизни пациента было увлекающее его дело. Немедикаментозное лечение — это зона ответственности пациента. Врач может порекомендовать, но реализовывать должен сам пациент.
Медикаментозное лечение:
- Улучшают обмен веществ в сердце препараты калия, витамины группы В, стимуляторы обменных процессов. Их обычно назначают курсами 3-4 раза в год.
- Уменьшают симптомы нарушений ритма препараты с антиаритмической активностью. Нарушения проводимости и ритма могут потребовать и хирургического лечения.
- Уменьшают симптомы хронической сердечной недостаточности и являются средством профилактики её развития такие препараты как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, β-адреноблокаторы. [3]
Медикаментозное лечение — это зона ответственности врача. Ни в коем случае не надо пытаться лечиться самостоятельно. Каждый медикаментозный препарат (витамины и стимуляторы обменных процессов в том числе) может при определённых условиях нанести вред.
Профилактика:
Миокардиодистрофия: симптомы и лечение
Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника “Столица” гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Диагностика
Миокардиодистрофия – невоспалительное поражение мышечных клеток миокарда в результате нарушения обменных процессов в них.
Миокардиодистрофию провоцируют различные факторы, среди которых:
- Нарушение питание сердца при анемии ниже 80-90 г/л, пороке сердца, гипертонии, миокардите и ряде других сердечно-сосудистых заболеваниях
- Нервное истощение (неврозы, депрессии, длительные стрессы)
- Физическое перенапряжение, особенно после ОРВИ
- Хронический тонзиллит или ангина
- Ожирение
- Сахарный диабет
- Подагра
- Различные гормональные сбои (например, при тиреотоксикозе и ряде других патологий)
- Гормональная перестройка организма (например, в подростковом возрасте или в период климакса)
- Прием гормональных препаратов
- Курение, наркотики, злоупотребление алкоголем
- Неполноценное питание (нехватка белков, магния и железа)
- Вредное производство
- Негативное воздействие различных лекарств
- Патологии ЖКТ, например, цирроз, панкреатит и ряд других
- Внешние факторы воздействия, среди которых перегревание, радиация, горная болезнь
Причина миокардиодистрофии у новорожденных, как правило, заключается в недостаточном поступлении кислорода к плоду (например, при токсикозе беременной), при внутриутробных инфекциях или внутриутробной энцефалопатии.
Среди симптомов миокардиодистрофии наиболее часто встречаются:
- Давящие боли в сердце. Возникают в верхней части груди, как правило, при физической нагрузке. Длятся долго. Часто отдают в левую руку. Прием нитроглицерина не уменьшает интенсивность болей
- Перебои сердечного ритма. При миокардиодистрофии в синусовом узле появляются патологические импульсы, из-за чего развиваются различные нарушения ритма (экстрасистолия, тахикардия)
- Одышка. Возникает из-за недостаточности коронарного кровообращения и нехватки кислорода в сердечной мышце
- Отеки. Снижение сократительной способности сердца при миокардиодистрофии ухудшает кровоснабжение всех органов и систем организма и приводит к отекам голеней и стоп
Кроме того, миокардиодистрофию отличают:
- Физическая слабость
- Быстрая утомляемость
- Бледность кожи
- Увеличение размеров сердца из-за утолщения миокарда или расширения полости желудочков
- Сердечные шумы, возникающие из-за слабости сердечной мышцы, растяжения желудочков, предсердий, клапанного аппарата сердца
Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, не ставьте себе диагнозы самостоятельно и не занимайтесь самолечением, которым вы только спровоцируете опасные осложнения.
Помните: только опытный кардиолог может провести нужную диагностику и точно установить, всё ли с вашим сердцем в порядке.
Запишитесь на приём прямо сейчас.
Миокардиодистрофия, лечение которой напрямую зависит от лечения исходного заболевания – патология, от которой можно избавиться полностью, если вовремя ее диагностировать и принять комплексные лечебные меры.
Например, если миокардиодистрофия вызвана проблемами с щитовидной железой, эндокринолог, назначит вам специфическую гормональную терапию.
Если миокардиодистрофию спровоцировал хронический тонзиллит, врач индивидуально подберёт вам антибактериальные и противовоспалительные препараты, а при необходимости направит на тонзилэктомию.
Если миокардиодистрофия возникла после перенесенного миокардита, нарушения обмена веществ в миокарде могут сохраняться больше года. Чтобы устранить их, кардиолог индивидуально назначит кардиотропные лекарственные препараты, которые помогут нормализовать питание сердца.
Аналогичное лечение назначат вам и в том случае, если миокардиодистрофия развилась у вас в результате отравления. Кардиотропные препараты помогут нормализовать обменные процессы в сердечной мышце, в особенности это витамины В6 и С, фолиевая кислота, а также препараты магния и калия, милдронат, рибоксин, ретаболил.
Обратите внимание: лечение миокардиодистрофии необходимо продолжать до тех пор, пока наши специалисты не скажут вам, что достигнут успешный результат и лечение можно прекратить. Как правило, исчезновение признаков миокардиодистрофии будет видно на ЭКГ.
Во время лечения важно выявлять и устранять любые очаги инфекции, в обязательном порядке необходимо пройти обследование с целью выявить очаги хронической инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины) и устранить их.
Важно знать: после выздоровления вам необходимо проходить курсы лечения кардиотропными препаратами продолжительностью около месяца 2-3 раза в год в течение нескольких лет. Это поможет избежать повторного развития заболевания и его возможных осложнений.
Чтобы свести риск развития миокардиодистрофии к нулю, вам необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- Ведите здоровый образ жизни
- Навсегда откажитесь от курения и алкоголя
- Приучите себя к ежедневным небольшим физическим нагрузкам – это поможет держать сердце в тонусе
- Избегайте перегревания или переохлаждения организма
- Чаще принимайте контрастный душ
- Несколько раз в год проходите курсы лечебного массажа
- Не нервничайте по пустякам
- Принимайте витамины
- Пейте не менее литра жидкости в день
- Уберите из рациона слишком калорийные продукты и блюда
Помните: любые неприятные ощущения в области сердца – достаточный повод, чтобы проконсультироваться с кардиологом и пройти нужные обследования. Осложнения могут проявиться внезапно и привести к плачевным последствиям.
Поэтому: если вы чувствуете любой, даже незначительный дискомфорт в работе вашего сердца, не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к кардиологу. Запишитесь на приём прямо сейчас.
Напомним: поскольку миокардиодистрофия в подавляющем большинстве случаев – не самостоятельная болезнь, а осложнение какого-либо заболевания, очень важно выявить первичную патологию, которая спровоцировала развитие миокардиодистрофии.
Именно поэтому, чтобы поставить точный диагноз, выявить причину миокардиодистрофии, определить вид дистрофии миокарда и подобрать эффективное лечение, необходима всесторонняя диагностика, иногда – с привлечением разных специалистов.
Методы, которые помогают диагностировать миокардиодистрофию и определить ее причину:
ЭКГ. Основной метод диагностики миокардиодистрофии. Помогает выявить признаки снижения сократительной способности сердца и характерные нарушения сердечного ритма, которое никак не влияют на качество жизни и могут вами не ощущаться вовсе.
УЗИ сердца (ЭхоКГ). Информативный метод диагностики миокардиодистрофии поможет выявить расширение камер сердца, снижение сократительной способности миокарда, особенности клапанных структур сердца.
Биопсия. Забор участка мышечной ткани – самый эффективный способ диагностировать миокардиодистрофию, но поскольку эта процедура сложна в выполнении и несёт определенный риск для здоровья пациента, врачи прибегают к ней в очень редких случаях.
Миокардиодистрофию провоцируют различные факторы, среди которых:
Стадии заболевания
Для понимания процесса развития необратимых нарушений в миокарде необходимо разобраться с этапами прогрессирования миокардиодистрофии. На первой стадии сердце пытается восполнить недостаток кровообращения. Этому сопутствуют вполне объяснимые боли за грудиной, возникающие независимо от физических упражнений. Человек сложнее переносит любые нагрузки, ему тяжело вздохнуть. Объективно эти изменения никак не проявляются, и их не заметишь в процессе диагностики.
На втором этапе механизмы компенсации недостатка кровообращения истощаются, сердце становится неспособным восполнить нарушенные функции. Одышка при выполнении физических упражнений, аритмия, отеки на нижних конечностях в конце дня — наиболее типичные проявления второй стадии. ЭКГ отображает первые заметные изменения, однако они нетипичны, поэтому могут наблюдаться и при других патологиях.
Третья, последняя стадия, характеризуется развитием сердечной недостаточности по обменному типу. Пациента беспокоят постоянные боли в сердце, та же одышка (однако теперь она не исчезает даже в спокойном состоянии) и стойкая отечность ног. Диагностика четко отображает патологические изменения, но они по-прежнему нетипичны.
- сильную утомляемость и слабость;
Характеристики заболевания
Миокардиодистрофия сердца (myos – мышцы, kardia – сердце и дистрофия) – это сердечнососудистое заболевание, поражение сердечной мышцы, основой которого являются нарушения обмена веществ, не связанные с опухолью, воспалением, первичной дегенерацией, и дефицит энергии в миокарде.
Эти патологии могут привести к дистрофии (обратимой на ранних стадиях) клеток проводящей системы сердца и кардиомиоцитов, что проявляется расстройствами сердечной деятельности.
Миокардиодистрофия деформирует мышцу сердца, нарушает ее сократительную функцию. Желудочки предсердия становятся дряблыми, потому что растягиваются, их перегородки и стенки истончаются. В результате этих изменений снижаются показатели работы сердца: проводимость, ритм, фракция выброса.
Причиной дисгормональной миокардиодистрофии сердца (дисметаболической или метаболической) являются нарушения обменных процессов в сердечной мышце.
Тиреотоксикоз
При миокардиодистрофии, вызванной избытком тиреоидных гормонов быстро возникает мерцательная аритмия, которая заканчивается либо остановкой сердца, либо формированием сердечной недостаточности. Болезнь Грейвса, сопровождающаяся тиреотоксикозом, который воздействует на миокард с двух площадок:
1. Тиреоидные гормоны нарушают процесс энергообразования.
2. Тиреоидные гормоны повышают чувствительность автономной нервной системы миокарда к возбуждающему действию адреналина.
На этом фоне могут возникать контрактуры сердечных мышечных волокон, тяжёлые нарушения ритма, мелкие очаги некроза, количественное несоответствие образующихся макроэргических соединений (материальное выражение энергии) затрачиваемым. Так проявляется гиперактивация симпатоадреналовой нервной системы.
Симптомы миокардиодистрофии, причины её возникновения, диагностика и лечение
Группа сердечных патологий, связанных с нарушением работы миокарда, называется миокардиодистрофией (сокращённо – МКД). У этой патологии есть и другие названия – дистрофия миокарда, вторичная кардиомиопатия. Симптомы миокардиодистрофии зависят от формы и стадии заболевания, а само поражение обусловлено рядом метаболических дисфункций.
У больного начинаются перебои сердечного ритма, кардиалгия и умеренная тахикардия. Прибавьте сюда одышку, головокружение и повышенную утомляемость – вот вам и “стандартный пакет” признаков патологии.
Что же такое миокардиодистрофия? Это нарушение обменных процессов, затрагивающее область сердечной мышцы. Заболевание может развиться на фоне патологий, не связанных с сердечной деятельностью. Впервые подобные диагнозы врачи начали ставить в 1936 году. Во многом этому поспособствовали исследования Георгия Ланга.
Группа сердечных патологий, связанных с нарушением работы миокарда, называется миокардиодистрофией (сокращённо – МКД). У этой патологии есть и другие названия – дистрофия миокарда, вторичная кардиомиопатия. Симптомы миокардиодистрофии зависят от формы и стадии заболевания, а само поражение обусловлено рядом метаболических дисфункций.