Закрыть рекламу ×

Тахикардия что это такое

Тахикардия

Тахикардия сердца – что это такое?

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

  • выраженной пульсацией сосудов шеи;
  • ощущением сердцебиения;
  • обмороками;
  • головокружением;
  • чувством беспокойства.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

  • Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
  • Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
  • Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

  • Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
  • Постоянная (хроническая) тахикардия.

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

  1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
  2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
  3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
  4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
  5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
  6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
  7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
  8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
  9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
  10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
  11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
  12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
  13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
  14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
  15. Лихорадка (высокая температура тела).
  16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
  17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
  18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
  19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
  20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
  21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
  22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
  23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
  24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
  25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
  26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
  27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
  28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
  29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
  30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
  31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • проведение диагностических процедур;
  • послеоперационный период.

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

  • Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
  • Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Тахикардия: симптомы и лечение, причины, профилактика

Каждый испытывал учащенное сокращение сердечной мышцы хотя бы несколько раз в жизни, оно далеко не всегда является патологией и уж точно не может считаться самостоятельным заболеванием. Учащенное сердцебиение — признак, который может быть связан с огромным количеством причин, не всегда напрямую зависящих от сердечно сосудистой системы. Именно поэтому лечение тахикардии подразумевает определение источника проблемы и подбор конкретной методики.

Что такое тахикардия

Сердце не бьется постоянно в одном и том же ритме. Частота сокращений может меняться несколько раз в течение суток, значительно варьирует в зависимости от возраста, пола и других факторов. У младенцев скорость пульса намного выше, чем у взрослых людей.

Тахикардия означает превышение частоты сокращений «критического» порога — 90 ударов в секунду. В основе этого состояния лежит повышение автоматизма синусового узла, который нормализует темп сокращения сердечной мышцы.
Состояние далеко не всегда свидетельствует о наличии патологий в организме.

Существует целый ряд причин, по которым у совершенно здорового человека может развиваться приступ тахикардии:

  1. Физические нагрузки — особенно так называемые «кардио», само название позволяет понять, что подразумевается задействование сердечной мышцы. В первую очередь, это бег, прыжки, растяжки, приседания — одним словом, любой комплекс фитнес-упражнений. Во время физических нагрузок тахикардия становится нормальным компенсаторным механизмом для обеспечения мышц кровью.
  2. Волнение, тревожность, стресс. Причина напрямую связана с предыдущим пунктом, досталась в «наследство» от тех времен, когда единственной настоящей опасностью были хищники или другие враги, от которых требовалось убегать либо сражаться с ними. Современные стрессы не подразумевают сражений с тиграми или мамонтами, но анатомические механизмы меняются медленно.
  3. Возраст до семи лет. Тахикардия у малышей — физиологическая норма, связанная с ускоренным метаболизмом и постоянным задействованием гормонов роста.
  4. Подростковый возраст — у многих тинейджеров может развиваться тахикардия на фоне гормональных изменений. У девочек это период менархе — первых менструаций, у мальчиков отмечается ночная тахикардия, напрямую связанная с непроизвольным семяизвержением.
  5. Употребление кофеина, алкоголя, большого количества глюкозы также провоцирует повышение ЧСС на короткое время.
  6. Изменение положения тела с горизонтального на вертикальное также заставляет сердце сокращаться быстрее. Здоровый человек не замечает этих краткосрочных изменений, если специально не замеряет в этот момент пульс.

Тахикардия при поднятии в горы

Также физиологически тахикардия может возникать при походе в горы — на большой высоте, особенно в условиях недостатка кислорода, когда сердцу приходится качать кровь быстрее, чтобы насытить ткани. Учащенный пульс не является болезнью, ситуативная тахикардия не требует никакого вмешательства, равно как и связанная с детским и подростковым возрастом и другими нормальными периодами жизни.

Однако если повышение частоты сокращений сердца происходит с дополнительной негативной симптоматикой или отмечаются частые эпизоды, которые не связаны напрямую с нормой, то стоит обратить внимание. Патологическая тахикардия часто становится причиной серьезных проблем с сердечно сосудистой системой, вплоть до летальных исходов.

Причины возникновения тахикардии

Нормальную тахикардию называют также физиологической. В противоположность ей существует патологическая форма, которая может быть свидетельством тяжелых заболеваний либо опасных для жизни состояний, которые напрямую не связаны с сердцем.

Если у здорового человека возникает тахикардия, при этом, очевидно ухудшается состояние и самочувствие, можно говорить о таких причинах:

  1. Обезвоживание — как на фоне перегрева организма, так и просто из-за недостатка жидкости. Необходимо помнить, что кофе и крепкий чай не восполняют воду в организме, напротив, выводя ее дополнительно. Тахикардия от дегидратации часто встречается у любителей крепкого кофе, энергетических напитков, алкоголя. Это состояние не является нормальным, может приводить к обморокам и даже тяжелым осложнениям, вплоть до остановки сердца.
  2. Солнечный и тепловой удар — как специфическая причина. В особенной группе риска дети, поскольку потеря жидкости у них происходит быстрее, а терморегуляция еще недостаточно хорошо работает.
  3. Анемия, из-за которой уменьшается количество эритроцитов в крови, и оставшимся приходится выполнять двойную работу, а сердцу — быстрее качать жидкость.
  4. Опухоли надпочечников, провоцирующие аномальную выработку адреналина. Это состояние усугубляется постоянной тревожностью и нервозностью.
  5. Гипертиреоз — избыток гормонов щитовидной железы также заставляет сердце работать быстрее.
  6. Неврозы и психозы как критические психические состояния, оказывающие непосредственное влияние на соматику.
  7. Лихорадка любого генеза — от банального ОРВИ до туберкулеза и онкологических образований, провоцирующих повышение температуры тела.
  8. Сердце чаще сокращается, если человек испытывает боль или дискомфорт, потому что любой болевой синдром является стрессом. Эти состояния не относятся напрямую к сердечным болезням, устранение основной причины вернет нормальную частоту пульса.

Существует также идиопатическая тахикардия — повышение ЧСС без видимых предпосылок, либо выявить которые не удается. В таких случаях врачи рекомендуют полное обследование на выявление скрытых очагов инфекции, новообразований, эндокринных патологий. Если ничего не обнаруживается, рекомендуют провести также психотерапию.

Классификация

Многие болезни сердца и сосудов провоцируют учащенную работу одного из главных органов человеческого тела. В нормальном состоянии синусовый узел генерирует возбуждение, которое распространяется на миокард. Если происходят патологические изменения сердца, то нервные клетки, инициирующие биение, начинают реагировать неправильно, заставляя мышцу сокращаться быстрее.

Среди болезней сердечно сосудистой системы, которые провоцируют тахикардию, такие:

  • врожденные пороки сердца у детей — поэтому, несмотря на то, что частое сокращение у малышей норма, надо проводить кардиологические осмотры;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • миокардит, эндокардит и другие воспаления сердечной мышцы;
  • инфаркт миокарда.

Определить, что именно стало причиной тахикардии, поможет тип изменения сокращений сердечной мышцы. Этот критерий является основным для диагностики заболеваний, отделения нормы от патологии и поиска причин состояния.

Выделяют следующие виды:

  • синусовая тахикардия;
  • желудочковая тахикардия;
  • предсердная тахикардия;
  • атриовентрикулярная тахикардия.

Установить конкретный тип без кардиограммы достаточно сложно, хотя существуют свои особенности и нюансы клинической картины. При этом, вид тахикардии является основным диагностическим критерием, крайне важным для постановки диагноза и тяжести состояния пациента. Каждый тип предусматривает свой подход к терапии.

Синусовая тахикардия

Этот вид аритмии — то есть, нарушения нормального ритма сердца, считается одним из самых распространенных. Основной диагностический критерий — повышение частоты ударов до 100 и выше.

Также характерны симптомы:

  1. Сердцебиение ощущается мощным и сильным, человек может «слышать» свой пульс.
  2. Одышка, причем она возникает даже в состояния покоя, без физических нагрузок.
  3. Человек быстро утомляется.
  4. Ишемия миокарда провоцирует характерную тупую боль за грудиной.
  5. Головокружения, помутнение сознания.
  6. Человек становится раздражительным, плохо спит, эмоционально неустойчив.

Синусовая тахикардия, как правило, указывает на развитие ишемической болезни сердца. Это состояние может возникать в зрелом возрасте, нередко и у молодых людей. Сопутствующими заболеваниями часто бывают ожирение, гипертония.

В связи с этим, лечение синусовой аритмии предполагает следующие меры:

  • снижение веса до оптимального;
  • исключение из рациона жирных блюд, содержащих вредный холестерин, сладкого, алкоголя;
  • прием препаратов бета-блокаторов — Анаприлин, Небилет;
  • использование мочегонных средств для выведения излишков жидкости наряду с препаратами калия для укрепления сердечной мышцы;
  • иногда могут применяться седативные средства.

Синусовая тахикардия, как правило, встречается у лиц старше сорока лет, однако врачи отмечают, что болезнь «молодеет». Среди пациентов попадаются люди, которым едва исполнилось тридцать.

Желудочковая тахикардия

Этот подвид также называют пароксизмальным, потому что он резко возникает на фоне предыдущего благополучия. Повторяющиеся эпизоды «сбоя» сердечного ритма очень опасны, поскольку часто приводят к инфарктам миокарда, также являясь одним из его симптомов.

  1. Бурное начало — резкая боль, темнота в глазах.
  2. ЧСС повышается до 120 и выше.
  3. Зачастую — потеря сознания.
  4. Может возникнуть остановка сердца.

Состояние пациентов с желудочковой тахикардией всегда критическое, поэтому лечение должно проводиться в условиях стационара. Немедленно необходимо вызывать «скорую помощь».

Меры терапии такие:

  • дефибрилляция — электрическая стимуляция сердца;
  • раствор лидокаина;
  • в дальнейшем показан препарат Амиодарон;
  • также может быть рекомендована операция по вживлению электрокардиостимулятора.

Это одно из самых тяжелых состояний, связанных с аритмией, лечить которое необходимо только под наблюдением квалифицированного кардиолога. Повторяющиеся пароксизмы — показание к операции на сердце.

Предсердная тахикардия

Данный тип похож на желудочковый, но менее опасен. Он также возникает пароксизмально, не вызывая серьезных осложнений.

  1. ЧСС от 120 до 240 ударов в минуту.
  2. Предобморочные состояния — однако потеря сознания не наступает.
  3. Одышка.
  4. Боли в груди умеренной интенсивности.

Лечение полностью зависит от причин, среди которых могут быть как пороки сердца, так и неврозы. В общих случаях назначают седативные препараты, могут использоваться бета-адреноблокаторы, антиаритмические средства — например, Пропафенон .

Атриовентрикулярная тахикардия

Это безопасное для жизни состояние, вызываемое особенностью строения узлов сердечной системы. Встречается у молодых людей, может сохраняться в пожилом возрасте. Приступы возникают на фоне приема алкоголя, физической активности, стрессов.

Несмотря на то, что состояние не угрожает жизни, оно может стать причиной ухудшения ее качества из-за характерных симптомов:

  • ощущения сердцебиения;
  • нехватки воздуха;
  • ощущения тяжести в груди;
  • слабость.

В связи с этим, назначается лечение, которое помогает облегчить протекание приступов. Большая часть терапии направлена на устранение тревожности и страха смерти у пациента. Также нормализуется деятельность вагуса. Используемые препараты: Верапамил, Трифосаденин .

Тахикардия у детей

У детей ЧСС выше, чем у взрослых. Однако это же состояние может указывать на пороки сердца или другие болезни.

Ребенок с тахикардией:

  • беспокойный;
  • плохо спит;
  • лицо может быть бледным или красным;
  • субъективно ощущает слабость.

Лечение зависит от причины. При лихорадке необходимо принять жаропонижающее, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Врожденные пороки могут корректироваться медикаментозно либо операционно в зависимости от уровня опасности для жизни.

Тахикардия у беременных

Беременные часто страдают от тахикардии, однако это не является патологическим состоянием. В третьем семестре учащение ЧСС норма из-за дополнительной нагрузки на организм. Здоровой женщине опасаться нечего, однако если прежде отмечались проблемы с сердцем или сосудами, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

В норме беременным помогает:

  • исключение кофе, чая, энергетиков;
  • диета с низким содержанием холестерина;
  • витамины с магнием;
  • прием легких успокоительных — например, Персена.

Более серьезные меры назначаются только если польза для матери превышает риск для плода. Женщине рекомендуют сократить стрессы, пользу окажут умеренные тренировки.

Чем опасна тахикардия

Не все виды этого типа аритмии представляют угрозу. Симптом может быть как совершенно «невинным», так и указывать на тяжелые патологии.

Для жизни опасны следующие:

  • желудочковая — указывает на риск инфаркта или его развитие;
  • синусоидная — также может приводить к инфарктам, инсультам;
  • без лечения некоторые виды могут ухудшаться, провоцируя отек мозга, легкого;
  • при перегреве, лихорадке, обезвоживании возникает риск сердечной недостаточности.

Тахикардия — достаточная причина посетить кардиолога. Даже если не обнаружится серьезного заболевания, всегда лучше быть бдительным к своему здоровью.

Профилактика тахикардии

Профилактика и лечение тахикардии зачастую сводятся к одним и тем же мерам. С первых месяцев жизни ребенка нужно проверять на наличие пороков сердца. Людям в более зрелом возрасте рекомендовано придерживаться оптимального стиля жизни, здорового питания, избегать стрессов и токсических веществ — сигарет, алкоголя. Даже единичный приступ — повод посетить врача.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о 3-х способах, которые помогут снять тахикардию

Источники:
http://lhealth.ru/tahikardiya.html

Ссылка на основную публикацию