Показания и противопоказания к баллонной ангиопластике, риск и восстановительный период

Что такое ангиопластика и где ее делают

Более 40 лет развивается эндоваскулярный метод борьбы с таким распространенным явлением, как патологические изменения системы кровоснабжения. Ангиопластика — это малоинвазивная процедура, применяемая с целью восстановления просвета сосуда. Операция показана при закупорке вен нижних конечностей, полном закрытии артерий сердца, стенокардии, инфаркте миокарда, трофической язве. При сахарном диабете ангиопластика является предпочтительной методикой, поскольку шунтирование не всегда эффективно для лечения синдрома диабетической стопы.

Особенности процедуры и необходимые исследования

В связи с особой сложностью процедуры, перед ее назначением пациент проходит исследование необходимых участков сосудистой системы. В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения опытные хирурги-диагносты выполняют ангиографию для детальной визуализации вен и артерий. Изучение полученных рентгеновских снимков поможет определиться с лучшим способом лечения. При наличии показаний и с учетом общего состояния здоровья, врач назначит дату операции.

Залог ее успеха – в опыте рентгенэндоваскулярного хирурга и внимательном соблюдении рекомендаций врачей в послеоперационный период. Оперирует пациента врач с особой квалификацией – хирург-рентгенолог, прошедший специальное обучение методикам эндоваскулярных вмешательств. Работающие в нашем центре специалисты, регулярно выступают с докладами на всероссийских конференциях, активно обмениваясь опытом с отечественными и иностранными коллегами, поэтому внедряют в работу последние достижения медицины в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Как делают ангиопластику

Ангиопластика как метод лечения применяется для широкого спектра заболеваний. В ходе операции не потребуется делать разрезы. В поврежденную вену или артерию через прокол вводят баллонный катетер, который расширяет просвет сосуда. При слабом стенозе этого достаточно для восстановления проходимости сосудов. Однако, современный протокол лечения все чаще предполагает выполнение ангиопластики в комплексе со стентированием. Чтобы стенки сосуда не деформировались, их укрепляют специальным сетчатым имплантатом из металла — стентом. Конструкции, введенные в сосуд с помощью баллона, помогают избежать повторного стеноза — сужения просвета. Если невозможно ввести баллон из-за большого скопления бляшек, используют лазерную ангиопластику. Лазер полностью уничтожают бляшку, а на завершающем этапе прибегают к стентированию. Это уменьшает риски рецидива болезни, послеоперационного тромбоза и других осложнений, в том числе ангиопластика аорты и подвздошной артерии не влияет на мужскую потенцию.

Ангиопластика помогает в заживлении трофических язв, восстанавливает мозговое кровообращение, применяется для лечения почечной гипертензии. Возможность полностью восстановить кровоток с помощью малоинвазивной процедуры – это шанс для многих пациентов избежать инвалидности и ампутации из-за гангрены. Не зря баллонная ангиопластика получила статус «золотого эталона» методики восстановления артерий и вен.

Преимущества процедуры

Ангиопластика относится к методам эндоваскулярной хирургии, отличающейся от классической хирургии малоинвазивностью, то есть минимальным вмешательством в организм человека. Поскольку разрезов во время операции не делают, в постреабилитационный период пациент не испытывает боли и других некомфортных ощущений.

Саму операцию проводят под местным наркозом — это удобно для больных, которым противопоказана общая анестезия. Преимуществом перед коронарным шунтированием будет меньшая смертность пациентов, возможность повторного вмешательства при необходимости.

Восстановительный период, в сравнении с традиционной хирургией, короткий. Тем не менее, ангиопластика — более сложная процедура, чем флебэктомия или лазерная облитерация. Если после запаивания дефектных вен пациент может сразу идти домой и вернуться к обычному образу жизни уже через пару часов, то после ангиопластики требуется наблюдение. Поэтому больных выписывают только на 2-4 сутки после операции.

У ангиопластики практически нет противопоказаний, ее можно проводить даже при обострении прочих заболеваний. Кроме того, цена ангиопластики в Москве ниже, чем стоимость классической открытой операции.

К послеоперационным осложнениям относят возможность возникновения эластического ремоделирования, тромбоза, рестеноза и прогрессирование атеросклероза. Разработаны протоколы профилактики подобных осложнений, именно поэтому соблюдение рекомендаций врача является важным этапом на пути к выздоровлению.

Где делают баллонную ангиопластику

Ангиопластику лучше делать у опытных столичных сосудистых хирургов — в Москве или Московской области, где хирурги каждый день ведут десятки сложных пациентов. Кроме непосредственно операции, в специализированном сосудистом центре можно получить консультацию врача, который разрабатывает тактику лечения с учетом индивидуальной картины заболевания. Несомненным плюсом для пациента будет возможность пройти все диагностические процедуры на новейшем оборудовании в здании такого центра. Обратите внимание на условия стационара и возможность получить услуги по ОМС.

Если вас интересует, где делают ангиопластику и вы ищите хорошее медицинское учреждение с опытными врачами, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр». У нас вы найдете все условия для безопасного и комфортного лечения.

Баллонная ангиопластика и стентирование сонной артерии

  • 0

Ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии (ВСА) – это вмешательство, благодаря которому восстанавливается кровоснабжение головного мозга. Выполняется для лечения, предотвращения и профилактики инсульта.

Сонные артерии – это основные артерии, снабжающие ваш мозг кровью. Они могут быть забиты жировыми отложениями (бляшками), которые замедляют или блокируют кровоток в головной мозг – состояние, известное как атеросклеротическое заболевание сонной артерии, которое может привести к инсульту.

Эндоваскулярное вмешательство по восстановлению полноценного кровотока по сонной артерии выполняется малоинвазивно под местной анестезией через маленький прокол в общей бедренной артерии (в паху) или в лучевой артерии (на запястье) и включает в себя заведение, позиционирование и имплантацию стента в месте сужения внутренней сонной артерии.

Для подобных вмешательств обязательно используется фильтр-ловушка (современное устройство для защиты головного мозга от тромбоэмболии). Затем ставится стент, который расширяет артерию изнутри и поддерживает ее открытой (это самораскрывающийся металлический каркас со специально разработанной закрытой ячейкой или двухслойные стенты, вобравшие в себя все плюсы предыдущих поколений).

Ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии являются аналогом открытой хирургической операции и в том числе могут использоваться когда традиционная каротидная хирургия (каротидная эндартерэктомия) невозможна или слишком рискована.

Показания к ангиопластики и стентированию внутренней сонной артерии

Ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии (ВСА) могут быть необходимой методикой для лечения острого ишемического инсульта или его профилактики, если:

  • У вас внутренняя сонная артерия сужена на 70% или более, особенно если у вас был инсульт (тогда сужение более 50%) или симптомы инсульта, и у вас недостаточно хорошее здоровье, чтобы перенести открытую операцию – например, если у вас тяжелое заболевание сердца или легких или после лучевой терапии;
  • У вас уже была каротидная эндартерэктомия, и вы испытываете новое сужение после операции (рестеноз)
  • Места сужения (стеноза) труднодоступны при эндартерэктомии

В некоторых случаях каротидная эндартерэктомия может быть лучшим выбором, чем ангиопластика и стентирование для удаления скоплений жировых отложений, закупоривающих артерию. Вы и ваш врач обсудите, какая процедура для вас наиболее безопасна.

Риски ангиопластики и стентирования

При любой медицинской процедуре могут возникнуть осложнения. Вот некоторые из возможных осложнений каротидной ангиопластики и стентирования:

  • Инсульт или мини-инсульт (транзиторная ишемическая атака или ТИА). Во время ангиопластики сгустки крови, которые могут образоваться на катетерах, могут вырваться и попасть в ваш мозг. Вы получите разжижители крови во время процедуры, чтобы уменьшить этот риск.Для подобных вмешательств используется специальный фильтр-ловушка, но риск связан с её установкой после прохождения катетером места сужения.
  • Новое сужение сонной артерии (рестеноз). Основным недостатком каротидной ангиопластики является вероятность того, что ваша артерия снова сузится в течение нескольких месяцев после процедуры. Специальные стенты с лекарственным покрытием были разработаны для снижения риска рестеноза.
  • Сгустки крови. Сгустки крови могут образовываться в стентах даже через несколько недель или месяцев после ангиопластики. Эти сгустки могут вызвать инсульт или смерть. Важно принимать аспирин, клопидогрель (плавикс) и другие лекарства точно так же, как это предписано, чтобы уменьшить вероятность образования сгустков в вашем стенте.
  • Кровотечение. У вас может быть кровотечение в месте введения. Обычно это просто приводит к образованию гематомы, но иногда возникает серьезное кровотечение и может потребоваться переливание крови или хирургические процедуры.

Подготовка к нехирургической процедуре

Перед плановым стентированием эндоваскулярный хирург изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Могут быть назначены:

  • Ультразвук. Для получения изображений с использованием звуковых волн суженной артерии и скорости притока крови к головному мозгу.
  • Компьютерная томография с контрастированием (МСКТ) или Магнитно-резонансная ангиография (МРА). Эта диагностика дает высокодетализированные изображения кровеносных сосудов с помощью радиочастотных волн в магнитном поле или рентгеновских лучей с введением рентгеноконтрастного вещества.

Еда и лекарства

Вы получите инструкции о том, что вы можете есть или пить перед ангиопластикой и стентированием ВСА. Подготовка может отличаться, если вы уже находитесь в больнице до вмешательства.

Ночь перед вашей эндоваскулярной операцией:

  • Следуйте инструкциям вашего врача о корректировке приема ваших текущих лекарств. Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием определенных лекарств перед ангиопластикой, особенно если вы принимаете определенные лекарства от диабета или препараты для разжижения крови.
  • Заранее организуйте перевозку домой. После ангиопластики обычно требуется нахождения в больнице, и вы не сможете самостоятельно направиться домой на следующий день из-за затяжного эффекта седативного средства.

Отличия от хирургического вмешательства

Ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии (ВСА) считается высокотехнологичным малоинвазивным эндоваскулярным вмешательством, проводится под местной анестезией.

На теле у вас не остается никаких рубцов на шее, за исключением очень маленького надреза – около 2-3 мм (место пункции) в кровеносном сосуде в паху или на запястье.

Общая анестезия не нужна, все проводится по местной анестезией, поэтому вы не спите во время процедуры. Жидкости и лекарства вводятся через капельницу.

Перед процедурой

  • На каталке вас привезут в рентгенохирургическую операционную. Вы положите голову в комфортную чашеобразную область на операционном столе.
  • Ваши запястья и пах должен быть выбрит с двух сторон и подготовлен с антисептическим раствором.
  • Местный анестетик вводится в область места пункции для обезболивания.
  • Для контроля ЭКГ сердца подключат электроды к груди.

Во время процедуры

После того, как вы успокоитесь, ваш оперирующий врач-рентгенохирург делает прокол в артерии, обычно бедренной артерии в области паха. Ниже описаны ангиопластика и процедура стентирования.

  • Специальный катетер с уникальным изгибом (трубка) заводится в артерию. Под рентгеновским контролем катетер с необходимыми инструментами и баллоном подводят к сужению сонной артерии. Вы не почувствуете, что катетер проходит через артерии, потому что внутренности артерий не имеют нервных окончаний. По этому катетеру заводится весь инструмент к суженному участку артерии.
  • Рентгеноконтрастное вещество (РКВ) вводится в сонную артерию через катетер. РКВ может вызвать временное ощущение тепла на одной стороне вашего лица. РКВ дает подробный обзор суженной артерии и кровотока к мозгу.
  • Раскрывают фильтр в артерии. Фильтр, называемый устройством защиты от эмболии, вставляется за пределы сужения, чтобы улавливать любые частицы, которые могут отколоться от суженного участка артерии (бляшка) во время процедуры.
  • Баллонный катетер на системе доставки позиционируется в месте суженияи надувается, чтобы расширить сосуд.
  • Небольшая металлическая сетчатая трубка (стент) может быть помещена во вновь открытый сосуд. Самораскрывающийся металлический каркас со специально разработанной закрытой ячейкой или двухслойные стенты, вобравшие в себя все плюсы предыдущих поколений. Расширенный стент обеспечивает поддержку, которая помогает предотвратить сужение артерии снова.
  • Фильтр, система доставки баллона и стента, сам катетер удаляются.

Когда процедура завершена, вы лежите неподвижно в одном положении, останавливается кровотечение в месте установки трубки. У вас, как правило, не будет швов, но на место маленького разреза накладывается повязка. Затем вас переводят в палату для восстановления.

После процедуры

Чтобы избежать кровотечения из места введения катетера, вам нужно относительно спокойно лежать в течение нескольких часов. Вы будете либо в зоне выздоровления, либо в своей больничной палате. После процедуры вам могут назначить УЗИ сонной артерии. Большинство людей выписываются из больницы в течение 24 часов после процедуры.

Место катетера может болеть и опухать в течение нескольких дней. Может быть небольшая гематома в области прокола. Вы можете принимать лекарства в рекомендуемой дозе, необходимой для снятия дискомфорта, назначенные врачом.

Возможно, вам придется избегать активной деятельности и поднятия тяжестей в течение недели после процедуры.

Результаты ангиопластики сонной артерии и стентирования

Для большинства людей ангиопластика сонных артерий и стентирование восстанавливают кровоток через ранее заблокированную артерию и снижают риск инсульта.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваши признаки и симптомы вернутся, такие как проблемы при ходьбе или речи, онемение на одной стороне вашего тела или другие симптомы, сходные с теми, которые были у вас до процедуры.

Ангиопластика сонной артерии и стентирование подходят не всем. Ваш врач поможет определить, перевешивают ли преимущества потенциальные риски.

Поскольку каротидная ангиопластика новее традиционной каротидной хирургии, долгосрочные результаты все еще находятся в стадии изучения. Поговорите со своим врачом о том, каких результатов вы можете ожидать и какие виды последующего наблюдения необходимы после вашей процедуры.

Изменения в образе жизни, которые помогут вам сохранить хороший результат:

  • Придерживайтесь правильного режима труда и отдыха
  • Рациональное питание
  • Регулярно делайте физические упражнения
  • Поддерживайте здоровый вес
  • Не курите
  • Контролируйте другие состояния, такие как диабет и высокое кровяное давление
  • Понизьте уровень холестерина и триглицеридов

Ангиопластика и стентирование коронарных артерий

Ангиопластика и стентирование артерий сердца – метод лечения ишемической болезни сердца (ИБС), который проводится без разрезов под рентгеновским контролем и заключается в восстановлении проходимости закупоренных коронарных сосудов. Суть коронарной ангиопластики заключается в установке специального катетера с маленьким баллончиком в зоне сужения. После раздувания баллона просвет коронарной артерии восстанавливается. Для поддержания просвета коронарной артерии необходимо установить металлический каркас – стент.

Ангиопластика коронарных артерий является методом лечения, который спасает тысячи жизней у пациентов с острым инфарктом миокарда. Появление этой технологии позволило снизить летальность при инфаркте в 10 раз и улучшить качество жизни у большинства пациентов с патологией коронарных артерий.

Отдаленные результаты коронарной ангиопластики и стентирования зависят от динамического наблюдения и используемых стентов. Современные стенты значительно улучшают прогноз дальнейшего течения заболевания.

В эндоваскулярной клинике Инновационного сосудистого центра достигнуты отличные результаты экстренных и плановых операций при ишемической болезни сердца. Для коррекции стенозов и окклюзий коронарных артерий у нас применяются самые современные эндоваскулярные инструменты (баллоны и стенты). Ежемесячно в клинике выполняются около 100 вмешательств на коронарных артериях у больных с острым коронарным синдромом и плановой стенокардией.

  • Нашим хирургам удалось добиться минимального количества неблагоприятных исходов у больных с инфарктом миокарда и этот показатель остается самым низким в Московской области на протяжении последних лет.
  • Коронарная ангиопластика проводится на новейшей ангиографической установке Philips Allura Xper FD20.
  • Наши эндоваскулярные хирурги используют самый безопасный лучевой доступ на руке.
  • Наша технология стентирования сердца часто позволяет отказаться от аорто-коронарного шунтирования.
  • Мы используем лучшие стенты для достижения оптимального результата.
  • У нас самые понятные и доступные цены на стентирование сердца.

Подготовка к коронарографии

Для планирования операции необходимо получить информацию о состоянии коронарных артерий и функции сердца. Для этого проводятся диагностические тесты, которые в экстренном случае включают в себя ЭКГ и лабораторную диагностику, а в плановом случае необходимо более детальное обследование.

Обследование перед плановой операцией включает в себя:

  • ЭКГ( в том числе холтеровское мониторирование)
  • ЭХОКГ (в том числе и с нагрузкой)
  • МСКТ коронарографию или предварительную коронарографию
  • Гастроскопию (ЭГДС)
  • Рентгенографию легких

Перед операцией вам могут дать нагрузочную дозу антитромботических препаратов, чтобы избежать ранних тромботических осложнений.

Обезболивание и поддержка во время операции

Коронарная ангиопластика проводится без разрезов, поэтому не требует общего обезболивания. Достаточно местной анестезии места прокола артерии. С целью контроля за жизненно-важными функциями используется следящая аппаратура. Каждому пациенту подключается монитор, отображающий артериальное давление, ЭКГ и насыщение крови кислородом. Операция проводится под наблюдением анестезиолога-реаниматолога.

Как проходит коронарная ангиопластика и стентирование

Коронарная ангиопластика выполняется без разрезов через маленький прокол в артерии. Основные доступы к артерии для коронарного стентирования – это бедренный (в паховой области) и радиальный (на запястье). Эта область обрабатывается антисептиком. После прокола артерии в нее устанавливается тонкая трубочка – интрадюссер. Через него проводится основная работа по ангиопластике и стентированию.

Внутрь артерии проводится тонкий проводник, который идет до коронарных сосудов и должен преодолеть закупорку. Вместе с ним к сердцу проводится катетер, через который вводится контрастное вещество для ориентирования внутри сосуда. Выполняется серия коронарограмм и уточняется место закупорки артерий.Для выполнения ангиопластики проводник необходимо провести за место закупорки коронарной артерии. После проведения приступаем к самой процедуре ангиопластики.

Для этого по проводнику проводится специальный баллон в свернутом состоянии и устанавливается в месте сужения. С помощью специального устройства этот баллон раздувается и раскрывает просвет артерии. Процедура длится несколько секунд, чтобы не вызвать резкой боли в груди из-за блокирования кровотока в коронарной артерии.

Стентирование – установка специальной металлической сеточки для поддержания стенки артерии в раздутом состоянии. Стентирование позволяет улучшить непосредственные и отдаленные результаты эндоваскулярной операции. В настоящее время стентирование проводится в большинстве случаев эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях.

Стент находится в артерии постоянно и со временем может зарастать, поэтому желательно использовать стенты покрытые лекарством, которые зарастают значительно медленнее и служат намного дольше.

В нашей клинике с успехом используется рассасывающийся стент Absorb, который сделан из материала, подвергающегося самораспаду с течением времени. При использовании такого стента через 2 года в коронарной артерии уже не остается инородного тела. Использование Absorb позволяет значительно улучшить отдаленные результаты коронарного стентирования.

После стентирования хирург проводит контрольное ангиографическое исследование убедившись в хорошем результате удаляет весь инструмент. На место доступа накладывается давящая повязка или используется специальное устройство для закрытия прокола.

Возможные риски при коронарной ангиопластике

Хотя ангиопластика является менее инвазивным способом, чем шунтирование это процедура по-прежнему сопряжена с некоторыми рисками. Риски могут быть связаны с самой процедурой и ее отдаленными исходами.

Ранние риски:

  • Кровотечение. Возможно кровотечение в ноге или руке, где был проведен доступ к сосуду. Обычно просто развивается синяк, но иногда бывает серьезное кровотечение, что может потребовать переливания крови или хирургической операции.
  • Сердечный приступ. Нарушения коронарного кровообращения в процессе операции развиваются очень редко, однако иногда из-за технических причин может развиться разрыв или расслоение коронарной артерии. Эти осложнения могут потребовать экстренной операции коронарного шунтирования.
  • Проблемы с почками. Контрастное вещество, используемые при ангиопластике и установке стента может привести к повреждению почек, особенно у людей, которые уже имеют проблемы с почками. Если вы находитесь в группе повышенного риска, ваш врач может предпринять шаги, чтобы защитить ваши почки, такие как ограничение количества контрастного вещества и увеличенную водную нагрузку для разбавления контраста.
  • Ишемический инсульт. Во время ангиопластики, инсульт может произойти, если при проведении катетера через аорту отрываются кусочки бляшки. Инсульт-крайне редкое осложнение коронарной ангиопластики. Для его предупреждения назначаются препараты снижающие свертываемость крови.
  • Аритмия сердца. Во время процедуры, сердце может биться слишком быстро или слишком медленно. Такие аритмии обычно непродолжительны, но иногда требуется установка временного кардиостимулятора.

Поздние осложнения

  • Повторное сужение артерии (рестеноз). При ангиопластике без стентирования частота рестеноза составляет примерно 30% случаев. Стенты были разработаны для уменьшения рестеноза. Использование простых металлических стентов уменьшает вероятность рестеноза до 15%, и использование стентов с лекарственным покрытием снижает риск до менее 10%.
  • Тромбоз стента. Сгустки крови (тромбы) могут закрыть артерию, вызывая сердечный приступ. Для уменьшения риска тромбоза важно принимать аспирин, клопидогрель (Плавикс), что помогает уменьшить риск образования тромбов в стенте. Никогда не прекращайте прием этих лекарств без обсуждения с врачом.

Прогноз после лечения

Коронарная ангиопластика значительно увеличивает поток крови через ранее суженную или закупоренную коронарную артерию. При этом боль в груди (стенокардия) обычно должна уменьшится, а физические возможности организма наоборот должны возрастать.

Нужно понимать, что ангиопластика и стентирование не излечивает ишемическую болезнь сердца, а лишь устраняет конкретные нарушения кровобращения сердечной мышцы. Для достижения стабильного результата необходимо вести здоровый образ жизни и принимать лекарства, предписанные врачом.

Если симптомы стенокардии возвращаются, то необходимо еще раз обратиться к своему врачу, а если появились боли в груди в покое, которые не реагируют на нитроглицерин, то вызывайте скорую помощь.

После коронарной ангиопластики и стентирования качество жизни улучшается у 95% пациентов, при этом у многих из них эффект сохраняется более 5 лет.

Послеоперационное наблюдение и лечение

Если проводится плановая операция, то срок госпитализации будет скорее всего не больше 2-х суток. После выполнения контрольной диагностики назначаются препараты и пациент выписывается домой. На работу можно выходить спустя неделю после операции. Однако, если операция проводилась по поводу инфаркта, то лечение будет продолжено примерно около месяца.

Немедленно свяжитесь с врачом в следующих случаях:

  • Гематома, боль или кровотечение из места прокола артерии
  • Покраснение, отек, гнойные выделения из места пункции или повышение температуры
  • Боль и похолодание руки или ноги через которую проводили катетер
  • Боль в грудной клетке или резкая слабость

Необходимо проявлять внимательность в выполнении назначений врача и никогда самостоятельно не отменять назначенные препараты.

Чтобы сохранить сердце здоровым после ангиопластики необходимо:

  • Бросить курить
  • Снизить уровень холестерина
  • Поддерживать здоровый вес
  • Контролировать диабет и высокое кровяное давление
  • Вести активный образ жизни

Показания и противопоказания к баллонной ангиопластике, риск и восстановительный период

Ангиопластика — это процедура открытия пораженной артерии с использованием тонкого катетера с расширяемым баллоном на конце. Стент — устройство из металлической сетки, имплантируемое в артерию, чтобы помочь сохранить ее просвет для обеспечения достаточного кровотока.

Артерии могут поражаться в любой части тела. Если поражены артерии кровеносных сосудов, которые поставляют кровь к сердцу, то процедура называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Она также может быть названа коронарной ангиопластикой или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой (ЧТКА).

Когда проводится ангиопластика?

Артерии могут быть закрыты (окклюзированы) или сужены (стенозированы) атеросклеротическими бляшками. Атеросклеротическая бляшка формируется в результате отложения жиров, холестерина и других веществ на внутренней стенке артерии.

Ангиопластика используется для лечения симптомов, вызванных:

  • ишемической болезнью сердца (стеноза или окклюзии артерий, которые снабжают сердце кровью);
  • заболеваниями периферических сосудов (стеноза или окклюзии артерий, которые снабжают кровью конечности, особенно ноги);
  • поражением сонной артерии (стеноза внутренней сонной артерии);
  • реноваскулярной болезнью (стеноза почечной артерии).

Чрескожная коронарная ангиопластика, или ЧКВ, может быть выполнена во время сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.

Как подготовиться к ангиопластике?

  • Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства необходимо принимать перед процедурой. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы предотвратить тромбообразование во время процедуры.
  • Спланируйте заранее, как вы будете добираться домой после лечения.
  • Сообщите своему врачу, есть ли у вас какие-либо проблемы с почками или реакции на йодсодержащие продукты или химические вещества, такие, как морепродукты или рентгеноконтрастное вещество.
  • Перед процедурой вам нужно будет подписать согласие на ангиопластику и ангиографию (ангиография — это рентгеновское исследование кровеносных сосудов с использованием контрастного вещества).
  • Нельзя есть и пить как минимум за 4 часа перед процедурой.
  • До процедуры вы пройдете обследование, включающее анализы крови, электрокардиограмму (ЭКГ) и другие исследования по показаниям.

Что происходит во время процедуры?

Вам будет введено лекарство, которое поможет вам расслабиться и уменьшить эмоциональное напряжение. Также будет проведена местная анестезия в зоне введения катетера. Возможно вы будете спать во время процедуры.

Накануне операции нужно побрить и помыть области возможной пункции (область запястья, локтевую область и пах), чтобы помочь предотвратить инфицирование.

Ваш врач установит катетер в кровеносный сосуд, находящийся в руке или в паховой области. Катетер представляет собой очень тонкую гибкую трубку. Рентгеновские лучи используются, чтобы увидеть, как катетер перемещается по сосудам и где он располагается. Тонкий проводник проводится через суженный участок кровеносного сосуда. Затем по этому проводнику проводится миникатетер с раздуваемым микробаллоном на конце (баллонный катетер). Когда баллонный катетер достигает суженной части артерии, врач раздувает баллон, что приводит к расправлению пораженного участка артерии. Затем в этот участок артерии имплантируется стент, который создает необходимый каркас для артерии изнутри. Таким образом, образуется достаточный просвет для обеспечения хорошего кровотока в дальнейшем. Стент может иметь лекарственное покрытие или быть без лекарственного покрытия. После имплантации стента все иструменты извлекаются.

Что происходит после процедуры?

После процедуры вам будет наложена давящая повязка на место пункции артерии для профилактики кровотечения. Затем вас отвезут в палату, где вы сможете отдохнуть.

Длительность пребывания в стационаре зависит от особенностей проведенного оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода, как правило, от 1 до 3 дней после процедуры.

Ангиопластика имеет хорошие отдаленные результаты. Успех процедуры ангиопластики приближается к 100%. Однако, иногда встречаются сложные случаи поражения коронарных артерий, при которых сложно осуществить ангиопластику. Иногда после ангиопластики происходит сужение в стенте (рестеноз), он обычно развивается в течение 6 месяцев после процедуры.

Каковы преимущества процедуры ангиопластики?

  • Ангиопластика — это минимальноинвазивная процедура, которая выполняется через небольшой прокол в коже. В отличие от операции коронарного шунтирования, при которой открытым доступом вскрывается грудная клетка.
  • Процедура проводится без использования общей анестезии.

Какие риски процедуры ангиопластики?

  • В очень редких случаях возможно развитие аллергической реакции на местный анестетик или рентгеноконтрастное вещество.
  • Возможно повреждение артерии проводником, которое иногда требует неотложного хирургичекого открытого оперативного вмешательства.
  • Существует риск развития гематомы в месте пункции артерии.
  • Возможно развитие инсульта.

У каждой процедуры могут быть свои осложнения. Для получения полной информации о предстоящей процедуре и ее возможных осложнениях нужно поговорить с врачом.

Как я могу позаботиться о себе?

  • Не курите.
  • Употребляйте здоровую пищу с низким содержанием жира и холестерина.
  • Занимайтесь физическими упражнениями в соответствии с рекомендациями вашего врача.
  • Соблюдайте все врачебные назначения и рекомендации и регулярно посещайте своего лечащего врача.

Когда нужно вызвать скорую помощь?

Звоните 03, если:

  • У вас появилось чувство сдавления, сжатия или боли в груди, которое длится более 5 минут, или если эти симптомы уходят и потом возвращаются снова.
  • Вы испытываете боль или дискомфорт в одной или обеих руках, шее, челюсти или спине, которые длятся более 5 минут, или если эти симптомы уходят и потом возвращаются снова. Также, если вы испытываете головокружение, затрудненное дыхание, тошноту или потоотделение.
  • У вас есть одышка.
  • Ваша рука или нога становится синей и холодной.

Если у вас есть любой из этих признаков, не нужно садиться за руль.

Позвоните своему лечащему врачу, если:

  • У вас есть постоянная или нарастающая боль или онемение в руке или ноге.
  • У вас высокая температура.
  • У вас развилось кровотечение, появились синяки или большая припухлость в месте пункции.

Свяжитесь с отделением, где вам выполняли ангиопластику, если:

  • У вас возникли вопросы о проведенной процедуре или ее результате.
  • У вас возникли вопросы по поводу проведения какого-либо исследования или вмешательства.

Информация предоставлена сайтом: www.sibheart.ru

Подписавшись на рассылку новостей мы гарантируем, что будем отправлять не более одного – два письма в месяц. Основными темами рассылок будут достижения компании в области разработки оборудования и аксессуаров для ангиопластики.

Баллонная ангиопластика и стентирование: проблема атеросклероза решена!

Атеросклероз сегодня является наиболее распространенной патологией крупных сосудов организма. Занимая первые позиции в структуре заболеваемости по всему миру, болезнь ежегодно уносит жизни тысяч людей в возрасте 35-70 лет. Почему болеют сосуды, и существует ли спасение от атеросклероза?

Более подробно об этой проблеме и эффективных методах борьбы с проявлениями атеросклероза рассказывает в интервью ведущий специалист отделения сосудистой хирургии госпиталя, врач сердечно-сосудистый хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, член всероссийского общества ангиологов, заслуженный врач РФ Чурзин Олег Александрович.

Олег Александрович, какие сосуды находятся под прицелом, и что происходит внутри?

  • Коронарные
  • Легочные
  • Почечные
  • Сонные
  • Артериинижнихконечностей

В процессе налипания на стенку сосуда холестериновых отложений происходит постепенное сужение его просвета, что может привести к полному перекрытию кровотока. Жировые отложения становятся причиной дефицита кислорода, что, в свою очередь, приводит к серьезной дисфункции органа. Атеросклеротическая болезнь имеет несколько последовательных стадий своего развития:

  1. Стадиялипиднойбляшки
  2. Стадияфибрознойбляшки
  3. Cтадияразрушениябляшки
  4. Разрыв
  5. Образованиетромба

Каждая стадия может длиться по несколько лет и переходить одна в другую незаметно. Однако может развиваться и более интенсивно в связи с наличием факторов риска или пренебрежением своевременным лечением. В появлении атеросклероза решающее значение имеют множество факторов: курение, ожирение, постоянные стрессы, гормональный сбой, наследственная предрасположенность и другие.

Какие современные методы помогают справиться с этой проблемой сегодня?

Сегодня традиционные методы лечения атеросклероза заменяются более современными способами восстановления просвета суженного сосуда. Баллонная ангиопластика и стентирование – инновационная технология, что с успехом борется с такими осложнениями, как инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, синдром диабетической стопы и др.

Что это за технология?

Термин “баллонная” обозначает, что просвет пораженного сосуда восстанавливается с помощью специального катетера с баллоном, который в процессе операции раздувается. В некоторых случаях в артерии устанавливается стент с тончайшим металлическим каркасом (стентом) для поддержания проходимости.

Стенты бывают саморасправляющимися и такими, что устанавливаются в просвете сосуда в момент надувания баллончика. В настоящее время также разработаны стенты со специальным покрытием из химиопрепарата, которое препятствует повторному сужению просвета сосуда (рестеноз). Ангиопластика со стентированием является во многих случаях альтернативой шунтированию и имеет большие преимущества.

Кому показана процедура?

Операцию баллонной ангиопластики и стентирования рекомендуют проводить в случаях сужения просвета церебральных, коронарных, почечных, брахиоцефальных сосудов, а также артерий нижних конечностей.

Кандидатом на операцию ангиопластики может быть любой пациент с объективным подтверждением выраженной ишемии органа. Перед процедурой такому больному в обязательном порядке проводится ангиографическое обследование с применением контрастного вещества под рентгеновским контролем.

Каковы противопоказания к проведению ангиопластики и стентирования?

В настоящее время существует только одно абсолютное противопоказание к проведению ангиопластики – это отказ пациента от операции. Остальные противопоказания носят относительный характер:

  • Острые инфекционные заболевания
  • Стойкая артериальная гипертензия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Аллергия на контрастное вещество
  • Обострение хронических заболеваний организма
  • Отек легких
  • Активный эндокардит и пр.

Подскажите, что необходимо при подготовке к операции?

Перед проведением операции ангиопластики следует выполнить все необходимые анализы крови (клинический анализ, биохимический анализ, коагулограмма), ЭКГ, ЭХО-кардиографию, дуплексное сканирование сосудов (при операции на брахиоцефальных артериях и сосудах нижних конечностей). Накануне, необходимо принять душ и сбрить волосы в паховой области. Ввод катетера будет осуществляться именно через бедренную артерию. От завтрака желательно отказаться.

Как проходит операция?

Продолжительность процедуры может быть разной, но в среднем она занимает 1-1,5 часа. После предварительной премедикации пациент доставляется в рентген-операционную, где его укладывают на хирургический стол. В вену руки устанавливается инфузионный катетер для проведения инфузии.

Для бесперебойного мониторинга ЭКГ на пальцы рук и ног накладываются специальные электроды. Место, где будет проводиться пункция, обрабатывается антисептическим средством и обкалывается анестетиком.

Легкое покалывание при проведении местной анестезии является нормальным явлением. В процессе процедуры пациент может общаться с доктором, сообщать об изменениях в состоянии и ощущениях, что является большим плюсом метода. При проведении ангиопластики катетер с баллоном постепенно движется по направлению к суженному участку. Весь процесс контролируется современной рентгенустановкой.

При достижении катетером места стеноза больной может почувствовать небольшой дискомфорт, а в момент раздувания баллона – болевая реакция. При этом врач, обычно, просит пациента задержать дыхание на несколько секунд. Баллонная ангиопластика и стентирование могут также проводится одномоментно с ангиографией, коронарографией (в случае коронарного стеноза).

По завершению манипуляции наблюдение за состоянием больного не прекращается. В этот период важно проследить за динамикой ЭКГ, показателями крови и реакцией в месте пункции. В течение нескольких часов в артерии будет находиться интродьюсер – гибкий катетер, который затем извлекается специалистом. На место прокола накладывается давящая повязка

Для лучшего выведения контрастного вещества пациенту рекомендуется постепенно выпить 1-1,5 литра минеральной воды. В дальнейшем необходимо ограничить физические нагрузки, в частности на нижние конечности.

Есть ли осложнения?

Риск развития осложнений после ангиопластики со стентированием минимален. Если следовать всем врачебным рекомендациям, то манипуляция пройдет легко и безболезненно. Возможными осложнениями могут стать:

  • Гематома в месте прокола (пункции)
  • Аллергическая реакция на контрастирующее вещество
  • Нарушение сердечного ритма
  • Тромбоз

Как упоминалось, процент развития этих осложнений у больных минимальный, но в случае появления неотложного состояния будет оказана экстренная помощь в полном объеме.

Операция баллонной ангиопластики и стентирования является наиболее безопасным методом решения проблем атеросклероза сосудов, лечения ишемической болезни сердца. На сегодняшний день процедура находит все более широкое распространение и ежедневно дает надежду на жизнь сотням пациентов.

АНГИОПЛАСТИКА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Атеросклероз нижних конечностей приводит к опасным осложнениям, повышает риск ампутации. Ангиопластика – эффективный метод хирургического лечения, который восстанавливает стабильное кровоснабжение тканей при диабетической стопе и артериальной гипертензии. Процедура имеет минимум противопоказаний, короткий период восстановления.

Что такое ангиопластика

При атеросклерозе на стенках артерий нижних конечностей формируются плотные бляшки из холестерина. Они перекрывают и сужают просвет, нарушают кровоснабжение ног, приводят к осложнениям: кислородное голодание тканей, головного мозга, сердечной мышцы, некроз, трофические язвы.

Основные признаки заболевания на 3−4-й стадиях («критическая ишемия»):

  • ноющая или острая боль в ноге при ходьбе и физических нагрузках;
  • онемение, покалывание в икрах;
  • бледность кожных покровов;
  • уменьшение жирового слоя, атрофия мышечных волокон;
  • обильное выпадение волос;
  • изменение формы ногтей, ороговение на пятках, пальцах;
  • появление незаживающих язв.

Хирургическая ангиопластика – малоинвазивная операция, с помощью которой восстанавливается просвет поврежденного сосуда. Метод относится к эндоваскулярным, не требует длительной госпитализации больного в стационаре. Кардиохирургами разработано несколько способов для нормализации кровотока без болезненных разрезов.

Показания к проведению ангиопластики

Атеросклероз нижних конечностей часто развивается в пожилом возрасте на фоне сахарного диабета, ожирения, курения или неправильного питания. На 3-й и 4-й стадия нередко развиваются диабетическая стопа и сухая гангрена из-за сниженного кровотока. Ситуация требует срочной помощи, хирургического вмешательства или даже ампутации.

Основные показания к эндоваскулярной операции:

  • сужение сосудистого русла (стеноз);
  • сильные отеки;
  • анемическое состояние;
  • атеросклеротическое поражение подвздошной артерии;
  • судороги в ногах;
  • трофические язвы.

Показание к установке стента – сужение просвета на 75%, высокий риск ампутации стопы при гангрене. После проведения в 95% случаях ускоряется заживление трофических язв, нормализуется кровоснабжение мышц, исчезают боли напряжения.

Методика проведения операции

Официальное название способа – чрезкожная транслюминальная балонная ангиопластика, или стентирование. При операции в пораженный атеросклерозом сосуд через тонкий катетер вводится специальное приспособление с миниатюрным баллоном. Под давлением в него поступает воздух, стент расширяется, увеличивая просвет.

После раздувания баллона хирург осторожно убирает катетер, оставляя стент надежно зафиксированным в артерии. При процедуре не удаляются атеросклеротические бляшки в сосудах, но снижается риск новых отложений на прооперированных участках. Увеличиваются скорость и объем кровотока, восстанавливается питание мягких тканей, костей, суставов ног.

Стентирование нижних конечностей проводится малоинвазивным способом: на коже хирург делает проколы не более 1 см в диаметре в области паха. Катетер с легкостью проходит по подвздошной артерии через бедро к голени. Одновременно с помощью диагностического оборудования проводится контроль состояния пациента, местоположения стента.

Операция проводится под местной анестезией, что важно для людей старшего возраста. Пациент не испытывает боли или неприятных ощущений, быстро восстанавливается после окончания стентирования.

Основные виды ангиопластики

В зависимости от симптомов и степени поражения крупных артерий подбирается эффективный и безопасный для человека метод операции:

  • Транслюминальная ангиопластика – используется специальный баллон, который раздувается, предотвращает стеноз. Он сжимает бляшки на стенках, но после удаления остается риск рецидива.
  • Стентирование – металлическая конструкция в виде пружины создает прочный каркас, не дает артерии уменьшиться в диаметре. После извлечения баллона стент остается зафиксированным и блокирует скопление атеросклеротических бляшек. Форма и размер приспособления подбираются индивидуально.
  • Лазерная ангиопластика – новейший способ, при котором в сосуд вводится нить из кварца. Лучи лазера воздействуют на нее через кожу и повышают температуру, расплавляя отложения холестерина.

При атеросклерозе нижних конечностей наиболее эффективно стентирование. При физических нагрузках приспособление поддерживает сосуды изнутри, контролирует растяжение, артериальное давление, убирает отеки на лодыжках и судороги в ногах.

Разновидности ангиопластического стентирования нижних конечностей:

  • Реконструкция артерии при полной закупорке атеросклеротическими бляшками, установка искусственного сосуда. Он запускает поток крови в обход пораженного участка.
  • Операция по укреплению растянутой стенки артерии. Стент формирует сетку, которая возвращает упругость и эластичность, предотвращает стеноз, спазмы, тромбоз.
  • Стандартная ангиопластика подвздошной артерии с помощью баллона.
  • Введение одновременно со стентом лекарственных препаратов для лечения атеросклероза, воспаления, системной волчанки.

При выборе метода учитывается возраст пациента, наличие противопоказаний, общее состояние здоровья.

Основные преимущества и недостатки стентирования

Хирургическое вмешательство имеет множество показаний и рекомендовано пациентам с аллергией на наркоз.

В отличие от стандартной операции преимуществами закрытой процедуры являются:

  • средняя продолжительность – от 40 минут до 3 часов;
  • быстрое восстановление кровотока в первые минуты после установки конструкции;
  • предотвращение тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта головного мозга или легкого;
  • исключена кровопотеря, отсутствуют надрезы, шрамы, рубцы;
  • короткий период реабилитации (через 4 дня больной отправляется на домашнее лечение);
  • послеоперационные осложнения развиваются только в 4−7% случаев;
  • возможность лечения пациентов до 75 лет с минимальным риском.

Стентирование – щадящий метод, который позволяет избежать операции под общим наркозом, ампутации и дистального протезирования при диабетической стопе.

Среди противопоказаний к ангиопластике:

  • острая легочная недостаточность;
  • эндокардит;
  • обострение хронических заболеваний суставов;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение гемокоагуляции;
  • гипертонический криз;
  • тяжелые инфекции мочеполовых путей, органов дыхания.

Процедура не рекомендуется при непереносимости компонентов контрастного вещества, которое вводится для контроля за движением катетера. Во время установки стента применяется компьютерная томография, поэтому операцию не проводят при беременности на любом сроке.

Подготовка к операции

Перед проведением стентирования нижних конечностей врачу необходимо правильно подготовить пациента.

Предварительно назначаются следующие диагностические процедуры:

  • определение свертываемости крови с помощью коагулограммы;
  • клинический анализ крови;
  • рентгеновское сканирование сосудов ног с введением контрастного препарата;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ сосудов, печени;
  • дуплексное сканирование ультразвуком для оценки состояния артерий.

При хронических заболеваниях рекомендуется дополнительно посетить лечащего врача, скорректировать дозу ежедневных препаратов. При склонности к аллергии анестезиолог может назначить тест-пробу на контраст.

Как проводится операция

Пациентов редко госпитализируют предварительно: диагностику можно проходить амбулаторно. Перед процедурой вводят местную анестезию, больной располагается на операционном столе, переодевается в одноразовый халат. Одновременно настраивают рентгеновское оборудование.

Контрастное вещество вводят внутривенно, подают небольшими дозами во время операции. Надрез скальпелем делают на внутренней стороне бедра или в паху, чтобы обеспечить доступ к подвздошной вене. Катетер минимального диаметра с металлическим стентом медленно проводят по сосуду к закупоренному участку.

При операции на артериях нижних конечностей часто используют систему коронарного стента от компании «Стентекс». Конструкция из кобальтового сплава имеет инновационное покрытие зотаролимус RESOLUTE INTEGRITY из биосовместимого полимера.

Его преимущества:

  • высокая степень гибкости;
  • полимер высвобождается в течение 6 месяцев, защищает сосуд от воспаления, инфицирования;
  • плотное прилегание к стенкам;
  • безопасность при диабете.

Внутри стента располагается миниатюрный баллон. После установки и раздувания в течение нескольких минут врач контролирует показатели артериального давления, чтобы убедиться в улучшении кровотока.

После удаления катетеров прокол аккуратно зажимают на 15−20 минут, что ускоряет свертываемость крови. Пациента переводят в обычную палату под наблюдение врача.

Восстановление после ангиопластики

При отсутствии противопоказаний пациенту рекомендуется вставать на следующий день, выполнять простые упражнения, делать несколько шагов по палате. Ему подбирают сосудоразжижающие и обезболивающие препараты, растворяющие атеросклеротические бляшки в сосудах.

Снизить риск рецидива помогает реабилитация в домашних условиях:

  • ежедневное выполнение комплекса лечебной физкультуры;
  • методика дозированной ходьбы «терренкур» для тренировки сосудов ног;
  • прием препаратов для контроля артериального давления, уровня сахара и холестерина в крови.

Важную роль играет правильное и полноценное питание. На время восстановления рекомендуется полностью отказаться от соленой и жареной пищи, животных жиров. Основу меню должны составлять продукты, обогащенные микроэлементами, калием, магнием, витаминами А и Е для эластичности сосудов.

Результаты после проведения ангиопластики

Восстановление подвздошной артерии без наркоза гарантированно избавляет от судорог ног и болей на 5−10 лет. Проходимость кровеносного сосуда сохраняется на уровне 80−85%, что позволяет вести активный образ жизни, снижает риск опасных осложнений для организма.

Чтобы предотвратить рецидив, нужно ежегодно посещать сосудистого хирурга, предварительно пройдя следующие процедуры:

  • ультразвуковое обследование артерий и вен нижних конечностей;
  • томография с применением контрастного вещества.

Ангиопластика артерии нижней конечности – единственный способ сохранить кровообращение ступни, предотвратить гангрену, развитие трофических язв. Установка стента щадящим методом в сочетании с диетой и физическими нагрузками дает длительный эффект, возвращает возможность двигаться без боли и ограничений.

УДАР по болезни

Баллонная ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей

Сначала – небольшой тест. Ответьте на ЧЕТЫРЕ ПРОСТЫХ ВОПРОСА. Только честно:

  1. Вам знакома боль в мышцах ног, совсем недавно возникающая только при ходьбе, а теперь присутствующая постоянно?
  2. Вы чувствуете необычную усталость и слабость в ногах, пройдя всего несколько шагов?
  3. Ноги почему-то стали непривычно холодными?
  4. Вы страдаете сахарным диабетом и в последнее время чувствуете жжение, покалывание и потерю чувствительности стоп?

Если хотя бы на один из вопросов вы ответили «Да», то с высокой степенью вероятности, ваше здоровье находится под угрозой, и угрозой чрезвычайно серьезной.

Указанные симптомы – крайне тревожный признак одного из заболеваний, поражающих сосуды ног. Просвет артерий сужается, пропуская все меньше крови, а в ряде случаев происходит полная закупорка. В результате возникает ишемия – то есть недостаточное снабжение кислородом тканей.

БОЛЕЗНЕННЫЕ ОЩУЩЕНИЯ – всего лишь первые признаки крайне серьезной угрозы. Ишемия – крайне опасное патологическое состояние, одним из последствий которого становится отмирание тканей, некроз, гангрена, и, в конце концов – ампутация.

СПАСАЙТЕ СВОИ НОГИ! НЕМЕДЛЕННО К ВРАЧУ!

Причиной ишемии нижних конечностей может быть целый ряд заболеваний – от атеросклероза, до сахарного диабета. Их объединяет одно качество – масштабное поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

ПОБЕДИТЬ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ФУНКЦИЙ СОСУДОВ!

Попытки использовать рекламируемые «чудодейственные мази» или народные средства могут привести к потере времени и тяжелым осложнениям. Терапевтические методы направлены на борьбу с симптомами, но не могут восстановить функции сосудов.

Современные медицинские технологии предлагают два метода, способные кардинально решить проблему поврежденных сосудов:

БАЛЛОННАЯ АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ СОСУДОВ

Оба метода – результат развития инновационной сосудистой хирургии. Операции проводятся внутри сосудов с использованием сверхсовременных микроинструментов и под постоянным визуальным рентгеновским контролем.

Баллонная ангиопластика – это введение в сосуд, сузившийся в результате заболевания, специального баллона. В сложенном состоянии баллон по сосуду через прокол доставляется к месту сужения. Там баллон надувается воздухом и расширяет сосуд изнутри, нормализуя размер просвета. После этого баллон сдувается и выводится из сосуда. Часто, после проведения баллонной ангиопластики, сосуд укрепляют при помощи стента – сеточного эндопротеза.

Стентирование сосудов. В ряде случаев (например, при «диабетической стопе») стентирование – операция, единственная возможность избежать ампутации. По сути дела, это протезирование поврежденных участков артерии. Внутрь сосуда вводится стент, представляющий собой сеточный цилиндр, служащий в качестве жесткого каркаса. Стент фиксирует стенки сосуда и устанавливает необходимый просвет, в результате кровоток полностью нормализуется.

ВЕРНИТЕ ЗДОРОВЬЕ СЕГОДНЯ! ЗАВТРА БУДЕТ ПОЗДНО!

Баллонная ангиопластика и стентирование – не панацея, а шанс вернуть утраченное здоровье.

Помните, что чем дальше зашла болезнь, тем сложнее добиться полного выздоровления!

СРОЧНО ОБРАЩАЙТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ!

Записаться на приём к профессору Матвееву

Клиника доктора Матвеева – это ваш шанс! Команда лучших специалистов в области сосудистой хирургии, самое современное оборудование, колоссальный опыт, тысячи проведенных операций… и главное – люди, которые забыли о болезни и наслаждаются всей полнотой жизни!

Записаться на приём к профессору Матвееву

На что способна эндоваскулярная хирургия?

Современная эндоваскулярная хирургия может творить настоящие чудеса. Она позволяет бороться с нарушениями в работе сосудов, ведущими к ишемии. Данный диагноз означает недостаточность снабжения тканей кислородом. Результатом его может стать гангрена с последующей ампутацией ноги!

Стентирование и ангиопластика нижних конечностей

В случае ишемии нельзя откладывать лечение в долгий ящик. Не пытайтесь лечить ноги примочками! Необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к специалистам. Современные хирурги проводят такие операции, как:

  • стентирование,
  • ангиопластика нижних конечностей.

Эти технологии позволяют радикально решить проблему с сосудами.

Стентирование сосудов нижних конечностей

Стентирование сосудов нижних конечностей зачастую оказывается единственным путем избавления от ампутации. При этом, по сути, протезируются поврежденные части артерий. Вводимый в сосуд сеточный цилиндр, стент, служит жестким каркасом. Фиксируя стенки сосуда, он обеспечивает просвет, достаточный для нормализации кровотока.

Ангиопластика сосудов нижних конечностей

Ангиопластика сосудов нижних конечностей подразумевает введение в суженный сосуд особого баллона. В сложенном виде его доставляют по сосуду через прокол к точке сужения. Здесь, надуваясь воздухом, баллон расширяет изнутри сосуд и нормализует радиус просвета. Далее, предварительно сдув, баллон выводят из сосуда.

Что такое баллонная ангиопластика артерии?

Представляемая нами методика появилась вследствие развитие высокотехнологичной сосудистой хирургии. Проводят данную операцию непосредственно в границах сосудов, применяя самые современные инструменты микроразмеров. Все этапы постоянно визуально контролируют при помощи рентгена.

Современная баллонная ангиопластика артерии подразумевает ввод в сузившийся от заболевания сосуд специфического баллона. К точке сужения его доставляют через прокол, предварительно сложив до минимума.

Будучи размещенным в проблемном месте он надувается воздухом, расширяя таким образом сосуд изнутри и делая размеры просвета нормальными. Далее баллон сдувают и выводят из сосуда. Зачастую впоследствии сосуд также укрепляют специальным сеточным эндопротезом, стентом.

Кому помогает баллонная коронарная ангиопластика?

Аккуратно проведенная баллонная коронарная ангиопластика способна помочь практически всем больным, страдающим от сужения сосудов. Главное – это настрой пациента, а также опыт и профессионализм медиков.

Сотрудники нашей клиники проведут данную операцию на высочайшем уровне. Их работа избавит вас от множества проблем и реально повысит качество вашей жизни. Главное – не бояться операции и четко следовать рекомендациям врачей.

Ссылка на основную публикацию