Тахикардия что это такое

Симптомы

Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • боли в сердце или в груди;
  • тошнота, рвота;
  • частые головокружения, обмороки;
  • необоснованная усталость;
  • чрезмерная тревожность.

Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

Методика лечения определяется типом тахикардии, возрастом ребенка. Обычно достаточно медикаментозного лечения, но в некоторых случая может потребоваться радиочастотная абляция или хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Тахикардия — это состояние, для которого характерно заметное учащение сердцебиения. Данное явление может иметь любой генез. Принято считать, что при частоте сердечных сокращений, составляющей 100 ударов в минуту и больше, у больного имеет место тахикардия. Для состояния тахикардии характерен правильный ритм сердца: продолжительность между сердечными сокращениями равномерная. Если тахикардия у человека развивается внезапно, а позже приступ не менее неожиданно заканчивается, то в данном случае состояние обозначается как пароксизмальная тахикардия. Для понимания, что такое тахикардия, и какие состояния следует разграничивать, существует классификация на несколько видов заболевания.

Наджелудочковая тахикардия – это либо самостоятельная болезнь, возникающая ввиду патологий в строении сердца, либо последствие других болезней, течение которых негативно повлияло на работу сердца. При данной форме тахикардии сердца неправильный ритм сердца формируется не выше уровня желудочков, то есть на уровне предсердий.

Тахикардия сердца: что это и как лечить

Возбуждение, стресс, физическая нагрузка, иногда заставляют ваше сердце биться быстрее.

Тахикардия часто безвредна и проходит через некоторое время. Однако вопреки распространенному мнению, причиной тахикардии сердца может быть не только стресс или повышенная физическая нагрузка.

Стойкая тахикардия может также свидетельствовать о нарушениях функционирование сердечно-сосудистой системы, а эта проблема требует незамедлительного лечения.

Давайте более подробно разберем что это такое и как лечить данное состояние.

  1. Что такое тахикардия сердца
  2. Причины тахикардии
  3. Заболевания, которые вызывают учащенное сердцебиение
  4. Порок сердца
  5. Группа вегетативных расстройств (ВСД, НЦД)
  6. Эндокринные расстройства
  7. Тахикардия при беременности
  8. Почему учащается сердцебиение при употребление алкоголя
  9. Тахикардия ночью перед сном
  10. Активные вещества, вызывающие тахикардию сердца
  11. Диагностика тахикардии
  12. Что делать при тахикардии?
  13. Как быстро успокоить сердце?
  14. Народные средства
  15. Профилактика и рекомендации при тахикардии
  16. Прогноз при тахикардии


Стойкая тахикардия может также свидетельствовать о нарушениях функционирование сердечно-сосудистой системы, а эта проблема требует незамедлительного лечения.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

Медикаментозное

С учётом особенностей патологии, в частности чтобы остановить развитие нарушения, применяют различные группы препаратов. Вот некоторые из них:

  • бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Конкор, Логимакс, Коргард (Надолол) и др.) — блокируют бета-адренорецепторы и, тем самым, регулируют воздействие адреналина и норадреналина на организм человека;
  • антагонисты кальция (Верапамил, Изоптин и пр.) — если нарушение сердечного ритма связано с избытком ионов кальция в клетках миокарда, используют данную группу препаратов;
  • тиреостатические препараты (Тирозол, Мерказолил и пр.) — показаны при заболеваниях щитовидной железы, которые также провоцируют нарушение сердечного ритма. Тиреостатики нормализуют количество вырабатывающихся гормонов и уменьшают нагрузку на сердце;
  • седативные средства (Ново-Пассит, Персен, Афобазол, экстракт валерианы и пустырника) — оказывают успокоительное и расслабляющее воздействие на нервную систему, тем самым, снижая ЧСС.

  • С учётом особенностей патологии, в частности чтобы остановить развитие нарушения, применяют различные группы препаратов. Вот некоторые из них:

    Лечение синусовой тахикардии

    Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

    Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

    При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты – антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

    При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 – 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

    При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем – надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

    При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

    При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

    Лечение

    Как лечить тахикардию в каждом конкретном случае определяет врач-кардиолог. Иногда ему может понадобиться консультация других специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта, уролога – в зависимости от причины, вызвавшей увеличение числа сердечных сокращений.

    Огромное значение имеет устранение факторов, которые вызывают приступы учащенного сердцебиения: курение, прием алкоголя, употребление кофе и кофеинсодержащих напитков, большие физические нагрузки, эмоциональные волнения и стрессы. Для устранения физиологической тахикардии этого обычно достаточно.

    Лечение патологической тахикардии требует дополнительных мер: кроме устранения провоцирующих факторов в обязательном порядке необходимо лечить основное заболевание.

    Если тахикардиальный синдром имеет неврогенный характер, требуется консультация невролога. Важное значение при этом имеет назначение седативных и успокаивающих препаратов, иногда транквилизаторов или нейролептиков.

    Если сердце начинает биться чаще, чем необходимо, из-за того, что в кровеносной системе уменьшилось количество крови (например, при сильных кровопотерях) необходимо восполнить ее объем в должной мере. Снижение ЧСС без этого может спровоцировать падение артериального давления и только усугубить симптомы нарушения гемодинамики. При анемии важное значение имеет назначение препаратов железа.

    Что делать при тахикардии, которая развилась на фоне болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз) решают кардиолог совместно с эндокринологом. Важно лечить основное заболевание. Однако к этому добавляют бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция.

    Бета-адреноблокаторы применяются и в том случае, если тахикардия возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. Вдобавок к ним назначают сердечные гликозиды.

    Если тахикардия вызвана каким-либо инфекционными заболеваниями, назначают антибактериальные или противовирусные препараты.

    При возникновении желудочковой тахикардии, лечение необходимо начинать в экстренном порядке, для чего пациент госпитализируется в лечебное учреждение.

    По некоторым показаниям повышенное ЧСС лечат хирургическим методом. Для этого применяется метод радиочастотной абляции. Через крупные сосуды в полость сердца вводится специальный катетер-электрод, с помощью которого прижигается патологический очаг, вырабатывающий лишние импульсы.


    Лечение патологической тахикардии требует дополнительных мер: кроме устранения провоцирующих факторов в обязательном порядке необходимо лечить основное заболевание.

    Причины тахикардии

    Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

    1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
    2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
    3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
    4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
    5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
    6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
    7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
    8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
    9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
    10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
    11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
    12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
    13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
    14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
    15. Лихорадка (высокая температура тела).
    16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
    17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
    18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
    19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
    20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
    21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
    22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
    23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
    24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
    25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
    26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
    27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
    28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
    29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
    30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
    31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

    Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

    • прием некоторых лекарственных препаратов;
    • проведение диагностических процедур;
    • послеоперационный период.

    Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

    Тахикардия: что это, как бороться?

    Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

    Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

    Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются . Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

    Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

    — физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);
    — неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);
    — кардиогенной (при сердечной недостаточности);
    — эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);
    — при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

    Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание , ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

    Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

    1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
    2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
    3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
    4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
    5. присаживание на корточки;
    6. вызывание рвотного рефлекса;
    7. надувание воздушного шарика;
    8. прыжок с небольшого возвышения;
    9. комбинация перечисленных приёмов.

    Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

    Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

    Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

    Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

    Причины пароксизмальной тахикардии:

    — электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);
    — гормональные расстройства;
    — резкое переутомление;
    — рефлекторное влияние других органов;
    — избыточное употребление кофе, алкоголя;
    — на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

    Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

    Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

    Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

    — ИБС;
    — острый инфаркт миокарда;
    — пороки сердца (приобретённые и врождённые);
    — тиреотоксикоз;
    — артериальная гипертония;
    — ТЭЛА;
    — тяжёлая сердечная недостаточность;
    — алкогольное влияние на сердце;
    — лёгочное сердце и др.

    Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

    Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

    До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

    Причины желудочковой тахикардии:

    — острый инфаркт миокарда;
    — постинфарктная аневризма;
    — артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
    — острый миокардит;
    — кардиосклероз;
    — гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
    — пороки сердца (врождённые и приобретённые);
    — хроническое лёгочное сердце;
    — амилоидоз;
    — гемохроматоз;
    — тиреотоксикоз;
    — опухоли и травмы сердца;
    — «сердце спортсменов».

    Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

    Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии:
    — убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;
    — приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

    Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

    Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

    Автор: терапевт А.В. Косова

    Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

    Кто рискует заболеть

    Риск развития любой разновидности велик в основном для двух категорий населения:

    • пожилых людей;
    • людей с тахикардией в семейной истории.

    Кроме того, риск развития заболевания высок для граждан, которые заняты деятельностью, чрезмерно нагружающей или повреждающей сердце, а также тех, кто:

    • страдает от заболеваний сердца и повышенного давления;
    • находится в постоянном состоянии тревожности и психологического стресса;
    • злоупотребляет алкоголем, сигаретами, наркотиками, кофеином;
    • принимает лекарственные препараты в превышающей норму дозе или с иными нарушениями.

    У детей повышение ЧСС встречается так же часто, как и у взрослых. Заболевание у детей и взрослых протекает с одинаковыми симптомами, одинаково классифицируется и лечится.

    Единственным отличием является то, что обращаться за помощью родителям заболевшего ребенка следует сразу же после приступа, не дожидаясь его повтора.


    Эта разновидность возникает внезапно и так же внезапно прекращается, приступы-пароксизмы имеют различную продолжительность, регулярный ритм при них сохраняется.

    Что делать при приступе?

    Сначала нужно вызвать скорую помощь, своими силами можно только примерно определить, какая форма тахикардии развилась. Желательно сообщить родственникам или друзьям о состоянии.

    До приезда специалистов алгоритм такой:

    • Открыть форточку или окно для обеспечения вентиляции. Кислород необходим для нормализации дыхательной функции.
    • Измерить артериальное давление. Частоту сердечных сокращений. Зафиксировать данные.
    • При наличии назначения от врача — принять прописанные препараты. Если консультации еще не было, рисковать не стоит.

    Единственное, что можно выпить — Анаприлин в количестве 25-50 мг (половина или целая таблетка), при условии, что систолическое (верхнее) давление не меньше 90 мм рт.ст.

    • Сесть, успокоиться. Руки и ноги свесить вниз, не поднимать. Это позволит обеспечить нормальную гемодинамику (кровоток).
    • Снять тугие нательные украшения, ослабить воротник одежды.

    По прибытии бригады рассказать о состоянии. Врачи помогут на месте или транспортируют в стационар. Отказываться от госпитализации не рекомендуется. Не известно, когда произойдет рецидив.

    Вагусные приемы (вроде надавливания на глаза, контроля дыхания) применять не рекомендуется, как и маневр Вальсальвы. Они крайне опасны, могут спровоцировать кровотечения, разрывы сосудов сетчатки, повреждение слуховых ходов и прочие результаты.

    По прибытии бригады рассказать о состоянии. Врачи помогут на месте или транспортируют в стационар. Отказываться от госпитализации не рекомендуется. Не известно, когда произойдет рецидив.

    Тахикардия – что это такое и как лечить. Причины и симптомы тахикардии сердца и чем она опасна

    При хронических болезнях миокарда пациенту известно, что такое тахикардия сердца. Это не отдельное заболевание, а симптом, который отражает конкретное состояние больного. Избавиться от него проблематично, остается только медикаментами поддерживать работу сердца, проходить диагностику.

    При хронических болезнях миокарда пациенту известно, что такое тахикардия сердца. Это не отдельное заболевание, а симптом, который отражает конкретное состояние больного. Избавиться от него проблематично, остается только медикаментами поддерживать работу сердца, проходить диагностику.

    Кто в группе риска

    Тахикардия диагностируется и у детей, и у молодёжи, и у пожилых людей, хотя ещё совсем недавно существовал стереотип, что проблема появляется только у людей пожилого возраста. Что изменилось на самом деле?

    Увеличилось количество пациентов или информация о тахикардии у молодёжи ранее не могла быть врачам известна, развитие системы здравоохранения позволило вести более строгий учёт? Сложно сказать. Пожалуй, и то, и другое.

    Есть и третья причина увеличения числа случаев, изменений возрастных рамок – ухудшение экологии, изменение условий жизни. Развитие цивилизации характеризуется возрастающей с каждым днём нагрузкой на нервную систему, нарушением естественных биологических ритмов. Практически каждый человек в группе риска.

    Можно ли предотвратить появление патологии?

    Главное – вести здоровый образ жизни, не истощать ресурсы тела без крайней необходимости. Запасы сил могут быть велики, но безграничными не являются. Бережное к себе отношение позволяет снизить уровень сердечнососудистых заболеваний, патологий нервной системы.

    Если побеспокоиться о здоровье смолоду, жизнь будет долгой, гармоничной, счастливой.


    Есть и третья причина увеличения числа случаев, изменений возрастных рамок – ухудшение экологии, изменение условий жизни. Развитие цивилизации характеризуется возрастающей с каждым днём нагрузкой на нервную систему, нарушением естественных биологических ритмов. Практически каждый человек в группе риска.

    3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

    Возникновение пароксизмальной желудочковой тахикардии происходит внезапно, в форме приступов. Сосчитать пульс нельзя, так как он превышает 140 и более ударов за минуту.

    Больной ощущает сильное, быстрое сердцебиение и резкую выраженную слабость. Часто появляется ощущения дискомфорта и тяжести в грудной клетке и в районе сердца.
    В подобных случаях надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь для быстрого купирования (лечения) приступа.

    Желудочковые тахикардии как правило появляются на фоне выраженного поражения сердца (миокардит, инфаркт миокарда, интоксикация лекарственными средствами) и представляют из себя жизненную угрозу.
    Отличить тахикардию (предсердная или желудочковая), пульс у которой более 140 ударов в минуту можно только после обследования ЭКГ.

    При повторении приступов тахикардии (рецидивирование) проводится противоаритмическая терапия (употребление противоаритмических лекарств, препаратов которые замедляют ритм сокращения сердца), но главным является терапия основной болезни, которая явилась провокатором приступов тахикардии.

    Лечение заболевания зависит от характерного вида тахикардии.
    При пароксизмальной тахикардии (резкое увеличение сердечного ритма до 250 ударов в мин.), требуется проведение специального массажа – нажимание на глазные яблоки, если при этом биение сердца не замедляется, внутривенно вводятся препараты против тахикардии.

    Особенности состояния

    Среди всех видов нарушений ритма сердца чаще встречается тахикардия, при которой оно сокращается с частотой больше 90 ударов.

    Эта проблема сопровождается чувством пульсации в сосудах шеи, обморочными состояниями.

    Если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то аритмия ухудшает качество жизни и увеличивает риск развития сердечной недостаточности.

    Тахикардия возникает под влиянием повышенного автоматизма синусового узла, отвечающего за ЧСС.

    Увеличенные значения пульса не всегда говорят о нарушениях. У здорового человека сердцебиение учащается вследствие выброса адреналина в кровь и активизации симпатической нервной системы. Это происходит при:

    • чрезмерных эмоциональных нагрузках и постоянных стрессах;
    • высокой температуре воздуха;
    • приеме определенных лекарственных средств, напитков, содержащих спирт и кофеин;
    • резкой перемене положения тела.

    Когда эти факторы прекращают свое влияние на организм, пульс стабилизируется.

    Тахикардией страдают и дети до семи лет. Это явление связано с развитием организма и относится к физиологическим нормам.

    Патология часто встречается у беременных. Это происходит из-за повышенного содержания гормонов в крови женщины в этот период.

    Способствуют учащению сердцебиения и увеличение массы тела, развитие анемии, гипотонии, ускорение обмена веществ, сильный токсикоз. Так как с ростом плода матка теснит остальные органы, то под ее давлением может произойти смещение анатомического расположения сердца.

    Наиболее выраженную тахикардию женщину ощущают в конце периода вынашивания ребенка. На шестом месяце пульс повышается на 15-20 ударов, данное состояние не считают отклонением, так как сердце переживает увеличенную нагрузку.

    Учащение биения сердца происходит под влиянием внешних и внутренних факторов. Последние еще называют сердечными, так как они связаны с патологическими процессами в этом органе. Так развитие тахикардии свидетельствует о:

    Ссылка на основную публикацию