Закрыть рекламу ×

Из за чего может колоть сердце

Содержание

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
  • межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
  • невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
  • вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Почему колит сердце?

Однозначно ответить на вопрос о том, почему у конкретного человека колит сердце, может только квалифицированный специалист. Самостоятельно найти причину появления дискомфорта достаточно сложно. Нужно основывать не только на локализацию колющей боли, но и на обстоятельства, при которых она появляется. Также необходимо брать во внимание возраст пациента и сопутствующие симптомы.

Колющая боль в сердце может быть как у взрослых, так и у детей

Причины колющей боли в сердце

От чего может колоть в области сердца? Основные причины возникновения дискомфорта: нервное или физическое перенапряжение, переохлаждение, развитие патологий (не только кардиальных), растяжение мышц.

Боль с вероятностью в 95% не представляет опасности, если она возникает периодически, не сопровождается нарушениями мышления и речи, головокружениями и потерями сознания. При этом нарастающие и длительные неприятные ощущения в районе сердца действительно могут говорить о серьёзных заболеваниях даже без сопутствующих симптомов.

Наиболее часто колющие боли возникают на фоне воспалённых нервов (межребёрной невралгии). Дискомфорт исходит из грудной клетки, усиливается в периоды психоэмоционального напряжения (стресса). Нередко у пациента немеет левая рука – это характерный признак заболевания. Межребёрную невралгию зачастую путают со стенокардией, для которой также характерно возникновению колющей боли.

Межрёберная невралгияСтенокардия
Боль усиливается, когда вздыхаешь, резко поворачиваешься или наклоняешься. Также неприятный симптом обостряется во время прощупывания (пальпации) межребёрных промежутков.Дискомфорт носит сжимающе-колющий характер, усиливается после физических нагрузок. При глубоком вдохе интенсивность боли не изменяется.
Дополнительные симптомы: у пациента немеют руки, ему становится трудно дышать.У больного повышается артериальное давление, появляется выраженная одышка при длительной ходьбе.
Боль длительная, зачастую меняет интенсивность.Дискомфорт возникает резко и проходит, как правило, сразу после прекращения физической активности.

Ещё одна распространённая причина появления колющей боли – опоясывающий лишай. Это заболевание нельзя ни с чем спутать, поскольку его главным симптомом является характерная сыпь.

Опоясывающий лишай вызывает боли в сердце

Другие причины возникновения колющего дискомфорта:

  1. Миозиты. Неприятные ощущения локализуются с левой стороны грудной клетки. Миозиты появляются вследствие травм, воспалительных процессов и интоксикации организма. Наиболее частые причины: повреждение мышц, переохлаждение.
  2. Сердечный невроз или же нейроциркуляторная дистония. При данной патологии боли возникают после несвойственной для конкретного человека физической активности.
  3. Инфекционные и воспалительные кардиальные патологии (миокардит, перикардит). Неприятные ощущения возникают резко и ощущаются очень сильно. Дискомфорт возникает на фоне бактериальной, реже – вирусной инфекции.
  4. Заболевания лёгких (пневмония, туберкулёз, рак). Резкая колющая боль появляется при кашле и глубоких вздохах. Дискомфорт сопровождается ощущением жжения в грудной клетке.
  5. Расслоение аорты. Неприятные ощущения локализуются в левой части или около сердца, распространяются до лопаток. У пациентов наблюдается острая колющая боль, которую специалисты оценивают на 10 из 10 баллов.
  6. Остеохондроз (грудной и шейный). Данная патология мучает больного постоянно: дискомфорт может длиться от 2-3 дней до нескольких месяцев. Для остеохондроза характерна не только колющая боль, но и спазм.
  7. Инфаркт Миокарда. Дискомфорт нарастает с каждым днём, в какой-то момент он становится нестерпимым. Заболевание сопровождается аритмией, зачастую у больного возникают колики в животе. Болезнь чаще развивается у женщин в период климакса, пенсионеров и людей, страдающих от ожирения.

Нарастающая боль в сердце может говорить об инфаркте Миокарда

Колющая боль у детей

Почему появляется колющая боль у ребёнка? Груднички и дети до 8 лет редко сталкиваются с сердечным дискомфортом. Естественно, при появлении выраженных болей у малыша нужно обращаться к врачу. Чаще всего они связаны с патологиями самого сердца, физической или психоэмоциональной нагрузкой, развитием раннего остеохондроза.

Если у ребенка часто болит сердце, то необходимо показаться врачу

Сердечный дискомфорт характерен для подростков старше 14 лет. Зачастую болезненные ощущения неопасны, так как они связаны с ростом организма или же неблагоприятным эмоциональным фоном. Также дискомфорт может возникнуть после занятий физкультурой.

Важно!Если у подростка часто появляется кардиальная боль, то это может свидетельствовать о развитии ревматизма или острого тонзиллита.

У беременных

Основные причины возникновения колющей боли при беременности:

  • значительная прибавка в весе и, как следствие, большая нагрузка на сердце;
  • частые скачки давления;
  • нервные перенапряжения;
  • недосып;
  • гормональные изменения в организме.

Лишний вес, который появляется во время вынашивания плода, может стать причиной сердечных болей

Иногда сердце может болеть достаточно сильно, но если дискомфорт быстро проходит, то волноваться не о чем. Беременным нужно стараться отвлечься от неприятных ощущений: говорить с кем-то, смотреть телевизор, вязать. Нередко у женщин в положении возникают надуманные или же фантомные боли, не представляющие никакой опасности.

Диагностика

Для выявления причины сердечного дискомфорта нужно сначала обращаться к педиатру. Специалист проведёт первичный опрос, после чего направит на обследования. Высока вероятность того, что колющая боль в сердце связана с заболеваниями других органов, поэтому сразу обращаться к кардиологу нецелесообразно.

Методы диагностики сердечных заболеваний:

  1. Эхокардиография (обследование посредством ультразвуковых волн). Данный метод диагностики необходим для определения целостности и толщины сердечных стенок, сокращаемости мышцы, состояния аорты и клапанов. Ультразвуковое обследование также нужно для выявления проблем с сердечным кровообращением.
  2. ЭКГ (электрокардиограмма). Проверка функционирования сердца за счёт считывания электрических импульсов. Обследование проводится, когда пациент находится в состоянии покоя или же занимается физическими упражнениями.
  3. Фонокардиограмма (ФКГ). Обследование обходимо для выявления нездоровых тонов и шумов в сердце.

Эхокардиография поможет выявить проблемы с сердцем

После приведённых исследований специалист сможет точно установить причину возникновения колющей боли. Дискомфорт, не связанный с сердцем, требует других диагностических методов (зачастую пальпации).

Что делать в домашних условиях?

При возникновении несильной колющей боли рекомендуется выпить стакан тёплой воды с сахаром. Также можно воспользоваться успокаивающими настойками, если неприятные ощущения возникли из-за эмоционального перенапряжения. В подобных ситуациях хорошо помогают отвары ромашки, валерьянового корня, душицы. Лечебные травы продаются в каждой аптеке и стоят недорого (до 100 рублей).

Первая помощь

Первая помощь необходима при возникновении сильной боли, головокружения, нарушения речи. Колющая боль чаще всего появляется во время приступа невроза сердца. Чтобы её устранить, нужно сесть в глубокое удобное кресло и выпить 30 капель Корвалола. Перед сном следует принять таблетку мягкого снотворного. Пациенту нельзя выпивать спиртное и курить.

Для избавления от боли необходимо принять 30 капель Корвалола

Что делать, если больной потерял сознание? Необходимо снять с человека сдавливающую одежду и аксессуары. Можно сделать непрямой массаж сердца. Больного нельзя перекладывать, тормошить. Если в помещении спёртый воздух, то нужно открыть окно.

Лечение

Успокаивающие медикаментозные средства, применяющиеся для устранения колющей кардиальной боли:

  1. Валокордин. Выпускается в форме капель, стоит около 100-150 рублей. Препарат обладает сосудорасширяющим действием. Его можно давать подросткам. Перед применением капли нужно растворять в воде.
  2. Корвалол. Дешёвый аналог Валокордина, который также выпускается в капельной форме. Медикамент стоит около 50-70 рублей. Средство воздействует на нервную систему, обладает спазмолитическим эффектом. Применяется так же, как и Валокордин.

Капли Валокордин имеют сосудорасширяющее свойство

Бета-блокаторы (снижают артериальное давление, уменьшают нагрузку на сердце):

Все препараты выпускаются в форме таблеток, самым дешёвым является Атенолол (от 30 рублей за упаковку). Лекарства показывают высокую эффективность при стенокардии, тахикардии, артериальной гипертензии.

Нитроглицерин – действенный медикамент из группы нитратов, зачастую использующийся для оказания первой помощи. Препарат можно принимать для лечения ишемической болезни, инфаркта.

При возникновении сильных и продолжительных болей нужно обязательно обращаться к специалисту. Колющий кардиальный дискомфорт может являться симптомом серьёзных заболеваний сердца.

Колит в области сердца: возможные причины, болезни, неотложная помощь

Из этой статьи вы узнаете: что делать, если колит сердце, и с чем это может быть связано. Насколько это тревожный симптом, к какому специалисту обращаться за помощью.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Не всякая локализация боли соответствует расположению больного органа. Это значит, что колющие ощущения в области сердца лишь в 15–20% свидетельствуют о патологии сердца. Несмотря на то, что подобный симптом на протяжении жизни испытывает почти каждый человек, его нельзя во всех случаях расценивать, как безопасное проявление. Около 10% случаев серьезных болезней проявляются колющими болями в сердце.

Правильно оценить имеющиеся жалобы и симптомы сможет только специалист. Лучше всего первично обращаться к врачу-терапевту или семейному врачу. После осмотра и элементарного обследования может потребоваться консультация других специалистов: кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога. Специальное лечение нужно не всегда, но если в нем есть необходимость – вылечиться можно.

Возможные причины: проблема в сердце или нет?

Потенциально возможные источники колющих болей в области сердца такие:

  • позвоночник (35%);
  • межреберные нервы, мышцы и ребра (35%);
  • плевра и легкие (10%);
  • сердце и перикард (10%);
  • диафрагма, пищевод и желудок (8%);
  • аорта (2%).

Насколько сильно может колоть в области сердца, зависит не столько от степени поражения больных органов и тканей, сколько от повышенной болевой чувствительности нервной системы человека. В 65–70% жалобы на такие боли предъявляют женщины.

Советы по выяснению причины

Поскольку сердечная патология – одна из самых распространенных и опасных, первое, в чем нужно разобраться, когда колит сердце, – решить, сердечное или несердечное происхождение этого симптома. Помогут в этом такие советы:

  1. Самые частые заболевания сердца (стенокардия и инфаркт) не проявляются колющими болями. Они чаще давящие, жгучие, ноющие, отдают в левую руку и лопатку.
  2. Если колоть в сердце начинает только при движении грудной клеткой и позвоночником или при глубоком дыхании – причина боли не связана с сердцем.
  3. Усиление или появление колющей боли при ощупывании или надавливании пальцами на левую половину грудной клетки говорит в пользу нейромышечного происхождения.
  4. Постепенно нарастающий приступ колющих ощущений говорит в пользу сердечной патологии.
  5. Причины, не связанные с сердцем, чаще вызывают одномоментную внезапную боль по типу сквозного прострела или опоясывания левой половины грудной клетки.
  6. Если после приема Нитроглицерина, Валидола или Корвалола сердце колит меньше – это говорит о том, что боль связана с патологией этого органа.
  7. Если перечисленные препараты не снимают колющие ощущения или облегчение отмечается после приема Парацетамола, Анальгина или других обезболивающих, это говорит в пользу поражения межреберных нервов, мышц и позвоночника.
  8. Если есть положение, в котором колит меньше (на левом боку с придавленной грудной клеткой) – причины не связаны с сердцем.

Возможные болезни

В зависимости от причины колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов», которые заставляют больного неподвижно лежать в одном положении, затаив дыхание. В таблице описаны наиболее распространенные заболевания, и как именно колит сердце при них.

Причины и заболеванияХарактеристики колющих и болевых ощущений
Межреберная невралгияКолит внезапно при поворотах и движениях грудной клетки, усиливается при пальпации болевой зоны, межреберных промежутков и возле позвоночника
Остеохондроз позвоночника
Травмы ребер
Вегето-сосудистая дистония и неврозПредставлена покалыванием, частым сердцебиением, психоэмоциональным возбуждением, возникает после нагрузок и стресса, но не зависит от дыхания, сопровождается дующими шумами при выслушивании
Пороки клапанов сердца и аорты
Миокардит (воспаление), в том числе ревматическийКолющая или другая боль четко в зоне расположения сердца после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, постоянная, синхронна с шумом трения перикарда при выслушивании
Перикардит (больше всего фибринозная форма)
Плеврит и плевропневмония (воспаление легких и плевры)Резкая в левой половине грудной клетки, отмечается только во время глубокого вдоха и кашля вместе с шумом трения плевры при аускультации
Расслаивающая аневризма грудной аортыЧасто сочетается с высоким давлением, колит не только сердце, но и в межлопаточной области
Грыжа диафрагмы, гастро-эзофагальный рефлюксПериодические, связанные с приемом пищи, перееданием, изжогой, отрыжкой
Нарушения сердечного ритмаНестабильные приступообразные формы аритмии, вызывающие легкое покалывание в груди и слабость

Нажмите на фото для увеличения

У здорового человека не должно быть никаких колющих ощущений в области сердца. Но патологией не считается легкое кратковременное покалывание, возникающее периодически во время активных физических и психоэмоциональных нагрузок или после них.

Что делать: как лечить, неотложная помощь

Независимо от того, почему колит сердце и при каких обстоятельствах, нужно обращаться к врачу. Точно установить причину и что делать в конкретной ситуации сможет только специалист – терапевт, кардиолог, невропатолог.

Если боль появилась впервые, и вы не можете определить, с чем она связана, обращайтесь к терапевту. Если же симптомы уже были раньше, и причина установлена специалистами, вы можете выполнять их рекомендации или повторно проконсультируйтесь и обследуйтесь у соответствующего профильного врача. Таким образом вы сможете не только облегчить состояние, но и полностью вылечить причинную болезнь.

Все что вы можете – неотложная помощь

Важно помнить! Недопустимо самостоятельно принимать окончательное решение о причинах и лечении колющих болей в области сердца. Ведь за ними могут скрываться не только банальные, но и опасные заболевания. Все что можно – помочь себе или больному человеку, когда колоть начало внезапно и очень сильно. Но если состояние не улучшается, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103!

Общие мероприятия первой помощи в домашних условиях предполагают:

  • Покой – что бы вы ни делали, присядьте или прилягте, найдите положение, в котором боль уменьшится.
  • Свежий воздух – можно выйти на улицу, а можно открыть двери и окна в помещении, обеспечив свободных доступ кислорода. Но прогуливаться, ходить или делать другие активные движения не стоит.
  • При сильных болях примите обезболивающий препарат: Панадол, Кетанов, Нимесил, Парацетамол, Ибупром, Анальгин.
  • Если предположительная причина – сердечная патология, вегето-сосудистая дистония, невроз или стресс, выпейте один из препаратов: Валидол, Корвалмент, Корвалол, Барбовал, Валериану, Персен.
  • Обязательно делайте измерение артериального давления и пульса. Если они в норме, вероятнее всего, причина не связана с поражением сердца.
  • Не стоит принимать Нитроглицерин, если боль чисто колющая и не сопровождается чувством сдавления за грудиной, или пониженное давление. Таким образом можно только навредить.
  • Если, несмотря на оказанную помощь, через 30–40 минут состояние не улучшилось, обязательно вызовите скорую (телефон 103).

Как показывает опыт, чаще всего (70% случаев) колит в области сердца из-за раздражения межреберных нервов. Такие боли периодически беспокоят людей на протяжении многих лет, но никогда не приводят к тяжелым последствиям. В 25% колющая боль – сигнал опасных, но излечимых болезней, и лишь в 5% случаев она сигнализирует об угрожающих жизни состояниях. Но никакая статистика не дает право недооценивать этот симптом!

Колит сердце — что это может быть

Только 10% опасных сердечных заболеваний проявляются колющими болями в груди. И приблизительно лишь в 20% случаев колет в груди из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Почему может колоть в области груди, и что делать, если колет сердце, о причинах их появления рассказывается в статье.

Что вызывает сердечную боль

К наиболее частым причинам, из-за чего появляется дискомфорт, от чего может колоть сердце, связаны с остеохондрозом и межреберной невралгией. На их долю приходится почти 2/3всех случаев, когда часто колит из-за чего-то в сердце.

Тем не менее всем людям, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется иметь при себе таблетки Нитроглицерина, чтобы справиться с настоящим сердечным приступом, если он возникнет внезапно.

Конечно, сердце далеко не всегда колит из-за того, что возникли опасные болезни, и если чувствуется боль – это не обязательно значит, что обязательно случится инфаркт.

По статистике только примерно1 /3 из всех жалоб на колющие сердечные боли приходится суммарно на заболевания:

  • сердечно-сосудистые;
  • легочные;
  • боли в диафрагме и пищеводе.

Если учитывать статистику, то далеко не всегда при появлении боли в области грудной клетки нужно вызывать «скорую помощь». В большинстве случаев дискомфорт в груди вызывается остеохондрозом или межреберной невралгией. Кроме того, нужно учитывать разную чувствительность людей к боли, эмоциональный фактор. Неслучайно около 70% жалоб на сердечную боль исходит от женщин.

Как исключить сердечную боль

Если колит в груди не из-за болезни сердца, можно попытаться самостоятельно выяснить причину. Но для этого необходимо быть точно уверенным, что колющие боли в груди не вызваны заболеванием миокарда.

Для этого нужно проверить:

  • когда и где колит – при болезнях сердца боль не зависит от движения, изменения позы;
  • как изменяется боль со временем – если ее интенсивность усиливается, но она не продолжается несколько часов или суток, резко развивается и заканчивается, то это указывает на сердечное происхождение;
  • реакцию на прием Нитроглицерина или его аналогов – нитраты эффективны при ишемии, и если приступ удается снять или ослабить с помощью нитратов, то это свидетельствует о сердечном происхождении приступа.

Если интенсивность приступа изменяется при перемене позы, можно попробовать пальпировать межреберные промежутки, грудную мышцу. При спазме грудной мышцы, межреберной невралгии обязательно обнаруживаются болезненные участки, и боль усиливается, если нажать сильнее.

При невралгии, остеохондрозе боль усиливается, если глубоко вдохнуть. Несердечное происхождение боли подтверждается и в случае, если кардиограмма в полном порядке.

Причины боли

Отличить настоящую сердечную боль от боли несердечного происхождения неспециалисту невозможно. Обязательно нужно посетить кардиолога, не откладывая, так как нельзя недооценивать опасность заболеваний.

До визита к врачу можно попробовать оценить, почему колит в сердце, чтобы приблизительно представить причину боли.

Межреберная невралгия

Сильно колит в районе сердца при межреберной невралгии. Особенно похожи боли при межреберной невралгии на сердечные, если носят левосторонний характер, когда межреберные промежутки воспаляются с левой стороны грудной клетки.

Однако боль при невралгии не удается успокоить при помощи Нитроглицерина. Зато помогает йодная сетка, мази Финалгон, Апизартрон, Фастум-гель, которые наносят местно на межреберные мышцы.

Помогают, если ноет и колет в груди из-за межреберной невралгии:

  • обезболивающие лекарства – Спазган, Седалгин;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины группы В;
  • рефлексотерапия;
  • в острый период ограничивается физическая нагрузка, разрешается лечебная физкультура.

Боль при остеохондрозе

Частой причиной, из-за которой чувствуются колики в области сердца, после 49 лет становится грудной остеохондроз. Жалобы на боль в груди можно услышать от водителей автомобиля, «белых воротничков», учителей, парикмахеров, продавцов.

Колющие боли при приступе остеохондроза меняют свою интенсивность. Они усиливаются в начале приступа, в груди чувствуется нарастающее тепло, иногда возникают перебои в сердцебиении, усиливается тахикардия.

Ощущения, что колет в груди, сопровождаются сдавливанием, стеснением, ноющими, тупыми болями. Боль приступообразная, но если лечь – удается найти позу, которая приносит облегчение.

Как и при межреберной невралгии, при остеохондрозе колит в области сердца не из-за поражения миокарда, что и объясняет, почему боль быстро проходит, если принять обычные обезболивающие препараты, выпить Кетанов, Седалгин.

Помогает от боли при остеохондрозе нестероидное противовоспалительное средство Найз, что бесполезно принимать, если колит в сердце из-за инфаркта, ишемии. Найз можно принимать не только в таблетках, при грудном остеохондрозе он помогает, если нанести его на болезненный участок спины.

Нужно не только обезболивать, но и лечить это состояние, для чего, если резко колит в сердце, нужно принимать лекарства от остеохондроза:

  • хондропротекторы для восстановления хряща;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • прогревающие процедуры;
  • массаж.

И обязательно, если колит в сердце, нужно делать в домашних условиях зарядку, что намного проще, и дешевле, чем лечить остеохондроз — причину дискомфорта. Точно поможет физическая активность, если колет в области сердца или под ребрами у подростка, не отрывающегося от гаджетов даже в тренажерном зале.

Боль при вегетососудистой дистонии

Сутками иногда ноет и колит сердце при вегетососудистой дистонии (ВСД) – нарушении вегетативной нервной системы, особенно частое у подростков-девочек, молодых женщин. Если колит в области сердца из-за ВСД, боль не удастся ослабить изменением позы или приемом Нитроглицерина. А вот успокаивающие средства – валериана, пустырник, таблетки Корвалола, Валокордина, Валидола помогут снять приступ.

Приступ ВСД провоцируется стрессом, и, хотя не угрожает жизни больного, вызывает у него панику, страх, заставляет прислушиваться к сердечному ритму. Со временем это может даже стать привычкой, а при сильной впечатлительности превратиться в самостоятельный фактор, провоцирующий приступы.

Что делать, когда ЭКГ в норме, но в области груди чувство, что сильно болит и колит именно сердце, чем лечиться, если появились признаки паники?

Больному, почувствовавшему, что колет в области сердца, и начинается паническая атака, особенно, если усиливается тахикардия и одышка, можно в домашних условиях:

  • делать дыхательные упражнения;
  • отвлечь внимание, сосредоточившись на любимом занятии;
  • принять контрастный душ.

Можно и не дожидаться, чтобы в области сердца кольнуло, и начался приступ ВСД, а для профилактики воспользоваться народными средствами.

Чтобы не возникало чувство задышки и ощущения, что колит в сердце, при вегетососудистой дистонии рекомендуется:

  • длительный прием вместо чая и кофе настоев мяты, корня валерианы, ромашки, мелиссы, зверобоя, календулы, душицы, цветов фиалки;
  • лечение спиртовыми настойками листьев розмарина, боярышника;
  • расслабляющие ванны, расслабляющие методики, йога;
  • повышение физической активности, частые прогулки на свежем воздухе.

Причин, почему иногда болит и колит в сердце, может быть множество. Так, если колит в области сердца, под ребрами на вдохе, то это может быть болезнь легких, что лечить нужно не Нитроглицерином или валерианой, а антибиотиками.

Не стоит откладывать визит к кардиологу на потом. Диагностировать, почему может колоть сердце, происходит ли это из-за сердечного заболевания или по другим причинам, возможно только после всестороннего обследования больного. Совсем не редко при плановых обследованиях на ЭКГ обнаруживаются следы, оставленные перенесенным на ногах инфарктом.

Почему колит сердце: что может быть и что делать?

Из статьи вы узнаете особенности покалывающих (колющих) болей в сердце, причины и симптомы патологий, что можно сделать дома, а когда обязательно нужно обращаться к врачу, меры профилактики.

Причины острой боли в сердце

Колющая боль в сердце заставляет человека остановиться, она интенсивна настолько, что перехватывает дыхание, ее нельзя игнорировать. Появляется по разным причинам, основные из которых делятся на сердечные и внесердечные. Первые – немногочисленны, всего 12% от общего числа проблем. Именно поэтому, когда у человека начинает колоть за грудиной, он априори не считает это чисто сердечной патологией.

ПричиныМеханизм боли
Сердечные
ИБС (ишемическая болезнь сердца)Причина – недостаточное питание и кислородоснабжение миокарда в результате спазма сосудов и нарушения гемодинамики, что иногда приводит к некрозу кардиоцитов с колющими болями, то есть необратимым последствиям
ОИМ (острый инфаркт миокарда)Если сердце колит, а боль отдает в лопатку, левую руку, эпигастрий, сопровождается нехваткой воздуха, то это говорит о локальном или диффузном некрозе миокарда, ведущем к летальному исходу (при своевременном оказании медицинской помощи развивается кардиосклероз, уменьшающий сократительную способность сердца)
КардиомиопатияЦелая группа заболеваний со структурными изменениями миокарда, когда колющие боли присоединяются на поздних сроках
СтенокардияЭто приступ ишемии после физической нагрузки, возникает спонтанно, сочетается с одышкой, слабостью, колющими ощущениями в сердце
Пороки сердца разного генезаЗа грудиной и колит, и ноет, и давит в зависимости от вида патологии, суть – нарушение гемодинамики
Атеросклероз аортыБоли – признак поздней стадии болезни, причина – сужение просвета сосудов за счет атеросклеротических бляшек (нарушение липидного обмена)
АритмииКолоть в сердце начинает при длительно существующем нарушении ритма сердца, в остальном – это всего 10% случаев
Воспаление оболочек сердцаПричина – инфекция или аутоиммунный процесс, вызывающий нарушение сосудистого тонуса, кровообращения, ишемию с колющими ощущениями в сердце
Внесердечные
Грыжа диафрагмыСуть – выпячивание купола диафрагмы между сухожилиями в брюшную полость при переедании или гиперусилии, что сопровождается покалыванием в сердце, слабостью, неясным дискомфортом
Воспаление плеврыЧаще всего – это последствие пневмонии, бронхита, колющий дискомфорт за грудиной усиливается при дыхании, что является дифференциальным отличием от кардиалгии
Межреберная невралгияСамая частая причина колющих болей в области груди слева, неприятные ощущения усиливаются на вдохе, их локализацию можно показать пальцем, суть – воспаление нервных окончаний и межреберных мышц
ТравмыПроблема очевидна, опасна механическим повреждением сердца, колющие боли – один из вариантов неприятных ощущений
Проблемы позвоночникаПричина – дегенеративные (возрастные) изменения опорно-двигательного аппарата, имитирует стенокардию, но в отличие от нее дискомфорт не купируется Нитроглицерином
Заболевания пищеварительной системыПокалывание в области грудины связано с приемом пищи, причина – основная патология: язва, эзофагит, гастрит
МиозитСуть – воспаление межреберных мышц, сопровождается отеком, покраснением, покалывание в груди усиливается при надавливании на место локализации боли
НеврозПричина – стресс, эмоциональная лабильность, нарушающая иннервацию сосудов и внутренних органов, сексуальные проблемы, проявления: колит в области груди, ком в горле, нервный тик
ТуберкулезОстрое воспаление легких, пораженных палочкой Коха, вызывает колющие боли в грудной клетке, кашель, температуру

Как отличить сердечную боль от другой

Самостоятельно выявить различия практически невозможно, но особенности все-таки есть. Чаще сердечные боли давящие, жгучие, сопровождаются слабостью, удушьем, потливостью, иррадиируют в левую руку, лопатку, кардиалгии не связаны с дыханием, движением. Нарастание неприятных ощущений в сердце по интенсивности свидетельствует о кардиопатологии.

Особенности болей внесердечного характера:

  • колющий характер загрудинного дискомфорта не является специфичным для сердечно-сосудистой системы;
  • некардиальное покалывание проходит при положении на левом боку;
  • прострел – не характерен для сердечных болей.

Таким образом, боли в сердце по этиологии распределяются:

  • проблемы с миокардом – 12%;
  • гастропатология – 20%;
  • межреберная невралгия – 40%;
  • остеохондроз – 20%;
  • другое – 8%.

Точно определить диагноз сможет только врач.

Диагностика

Алгоритм обследования человека стандартен: сбор анамнеза, физикальный осмотр, пульсометрия, тонометрия. Далее:

  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • рентгеновское обследование: обзорный снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;

Обычно врач назначает консультации узких специалистов. От строгого соблюдения рекомендаций зависит назначение правильного лечения, поэтому каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен помочь врачу в постановке правильного диагноза.

Как помочь при сильном покалывании в сердце

Хотя боль в области груди неспецифична, ее остроту нужно купировать. Самостоятельно это не всегда возможно, есть целый ряд симптомов, требующих вызова Скорой или планового обращения к врачу.

Когда обязательно нужен врач

Симптомы, требующие срочного вызова Скорой:

  • асимметрия лица;
  • речевые расстройства;
  • мигрень;
  • нарушения функции зрения, слуха, потеря чувствительности;
  • парезы, беганье мурашек по телу.

Это признаки смертельно опасного инфаркта или инсульта.

Любой иной сердечный дискомфорт, который сопровождается:

  • одышкой;
  • внезапно появившейся головной болью;
  • дезориентацией в пространстве;
  • повышенной потливостью;
  • акроцианозом;
  • общей слабостью.

Это повод для планового обследования у врача.

В домашних условиях

До приезда Скорой или при невыраженном покалывании в грудной клетке слева человек может:

  • открыть окно или выйти на улицу, но активных движений делать не стоит;
  • найти удобное положение (сидя, лежа), обеспечив себе покой;
  • ослабить стесняющую одежду;
  • сильное покалывание подразумевает прием обезболивающих: Кетанов, Нимесил, Ибупром;
  • предполагаемая сердечная этиология допускает прием: Валидола, Корвалола, Персена;
  • регулярно проводить измерение АД, ЧСС;
  • не стоит принимать Нитроглицерин, не поможет.

Главное – не нервничать и спокойно дождаться приезда Скорой.

Особенности лечения

Терапия боли напрямую коррелируется причиной патологии.

Причина проблемыПрепараты коррекции
Патология ЖКТИнгибиторы протонной помпы (Акриланз, Ланцид, Эпикур), антациды (Фосфолюгель, Альмагель), сбалансированное питание
ОстеохондрозИспользуют противовоспалительные (Нурофен, Вольтарен), гормоны (Преднизолон), массаж, физиотерапия, хирургическое вмешательство
Сердечно-сосудистые заболеванияПрименяют сердечные гликозиды (Дигоксин, Целанид), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл), бета-блокаторы (Анаприлин, Беталок, Обзидан), гипотензивные (Ренитек, Конкор, Норваск), антиаритмические (Новокаинамид), возможна операция по показаниям

При составлении схемы лечения соблюдают принцип рациональности и целесообразности (гастрит не лечат резекцией желудка).

Профилактика

Предупреждение сердечного дискомфорта – не пустой звук, профилактические мероприятия предотвращают развитие многих патологий, помогают быстрее выздороветь. К ним относятся:

  • спортивные занятия укрепляют не только сердечно-сосудистую систему, но и весь организм в целом, физические усилия стимулируют сгорание углеводов, насыщают клетки кислородом, особенно преуспевают в этом бег и плавание;
  • правильное питание важно для нормальной работы миокарда, оно должно быть дробным, исключает жирную, жареную, соленую пищу; полезны: тыква, брокколи, гранат, они улучшают гемоглобин, укрепляет сосуды, снижают АД, разжижают кровь;
  • ограничение стрессовых ситуаций;
  • отказ от никотина, алкоголя, наркотиков, энергетиков, кофеинсодержащих напитков;
  • диспансеризация.

Выполнение этих простых правил поможет поддержать сердечно-сосудистую систему, сбросить лишний вес, увеличит подвижность опорно-двигательного аппарата, укрепит иммунитет, профилактирует патологию дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Почему колет сердце и что с этим делать?

Острая колющая в груди заставляет остановиться и перевести дух. Её нельзя проигнорировать – и не зря, ведь такой симптом требует внимания. Тем, кто сталкивался с подобной проблемой, будет полезно узнать, почему она может появиться, какое обследование может понадобиться и что предпринять в момент приступа боли.

Причины колющей боли в груди, не связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Традиционно любую боль в груди, особенно в левой её части, относят к болезням сердца. Хотя порой это и так, похожие симптомы встречаются и при ряде других заболеваний. Среди них:

  • межрёберная невралгия;
  • миозит;
  • невроз;
  • заболевания лёгких;
  • остеохондроз.

Межрёберная невралгия

Это заболевание представляет собой защемление или воспаление межрёберного нерва. Причин множество: от сна в неудобной позе до инфекций, например, герпеса.

  • жжение;
  • покалывание в области поражения;
  • подёргивание мышц;
  • усиление боли при кашле или резком движении.

Миозит

Это воспалительный процесс, поражающий скелетные мышцы. В народе говорят “продуло”, “протянуло сквозняком”, хотя это не единственная возможная причина.

Болезненные ощущения усиливаются на холоде и при ощупывании, иногда появляется отёк и покраснение кожи.

Невроз

Невротическое возбуждённое состояние, которое имеет физические проявления: ком в горле, мешающий глотать и говорить, подёргивание мышц лица. При этом иногда человек крайне возбуждён, во всех красках описывая своё состояние, а в других случаях ему сложно поверить, что у него невроз: он чувствует себя спокойно, и все переживания протекают в «фоновом режиме», имея только физические проявления.

Заболевания лёгких

Бронхит, туберкулёз, воспаление соединительной ткани может вызывать острые боли, которые усиливаются при глубоком дыхании. Кроме того, обычно повышается температура и появляется кашель.

Остеохондроз

К этому заболеванию относятся следующие проявления:

  • онемение рук;
  • головокружение;
  • слабость мышц.

Остеохондроз можно спутать с болезнями сердца он провоцирует повышение давления.

Причины колющей боли в груди, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Если вышеперечисленные заболевания исключены, то можно заподозрить болезнь сердца.

Несмотря на то, что кардиологические боли чаще всего имеют давящий или сжимающий характер, некоторые сердечные болезни проявляют себя и в виде колющих прострелов. Среди них:

Нейроциркуляторная дистония

Этот вид сердечного расстройства сопровождается быстрой утомляемостью, раздражённостью, иногда появляются изменения пульса, а давление обычно не сильно отклоняется от нормы.

Инфаркт

Представляет собой тромбоз артерии, который вызывает омертвение сердечной мышцы. Колющие ощущения отдают в челюсть, горло, левую руку. Кожа становится бледной и липкой. Часто приступ сопровождается изжогой и тошнотой, приводит к потере сознания. Дифференцировать инфаркт помогает невосприимчивость к нитроглицерину.

Стенокардия

Прострел в этом случае – результат спазма сосудов из-за недостаточного притока крови. Симптомы очень напоминают инфаркт – боли так же отдают в руку и челюсть, появляется тошнота. И неудивительно, ведь именно со стенокардии начинается инфаркт. Главное отличие этих состояний: при стенокардии после приёма нитроглицерина боль начинает утихать.

Перикардит

Воспаление наружных оболочек сердца. Может быть вызвано вирусами или бактериями. Другие симптомы: быстрый, нерегулярный пульс, недомогание, лихорадка. Иногда присутствует сухой кашель.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Представляет собой утолщение стенок одного из желудочков. Иногда проявляется в повышенном пульсе и сниженном давлении, одышке, но это редкость – обычно болезнь протекает без проявлений.

Коронарный спазм

Это резкое сужение коронарных сосудов. Боль появляется утром, чаще в состоянии покоя.

В чём опасность?

Большинство заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, не стоит игнорировать:

  • межрёберная невралгия может привести к бессоннице, гипертоническим кризам и нарушению кровоснабжения тканей;
  • если причина неприятных симптомов– вирус герпеса, то его нужно постоянно подавлять, чтобы не возникли осложнения;
  • если причина колющей боли – миозит, то в какой-то момент воспаление может привести к затруднению движения;
  • невроз, помимо физических проявлений, способен сильно повлиять на характер человека, изменив его до неузнаваемости, а последствия невроза способны затронуть любой орган или систему;
  • осложнениями заболеваний лёгких могут стать затруднённое дыхание, кашель, боли, высокая температура вплоть до летального исхода;
  • остеохондроз в запущенной стадии может привести к потере подвижности и инвалидности;
  • нейроциркуляторная дистония говорит о вегетососудистых заболеваниях, а те в запущенном состоянии сильно мешают жить: нарушается терморегуляция, появляются судороги и обморочное состояние;
  • инфаркт, если не вмешаться вовремя, вызывает омертвение сердца и приводит к летальному исходу;
  • стенокардия, в свою очередь, приводит к инфаркту;
  • гипертрофическая кардиомиопатия может приводить к снижению мозгового кровотока, развитию предсердных аритмий, а иногда провоцирует фибрилляцию желудочков – состоянию, когда они сокращаются вразнобой, что препятствует нормальной работе сердца и может привести к ишемии миокарда;
  • коронарный спазм тоже повышает риск инфаркта, так как представляет собой сужение просвета сосудов, из-за чего повышается вероятность их закупорки.

Что делать, если колет сердце? Первая помощь

Есть два общих правила для всех случаев колющих болей в сердце: прекратить любую физическую активность и принять горизонтальное положение. Затем нужно облегчить доступ кислорода, например, расстегнуть пуговицы рубашки или открыть окно.

Следующие шаги будут направлены на то, чтобы понять хотя бы примерно, что является причиной боли. Для этого нужно измерить пульс и артериальное давление – есть ли отклонения от нормы. Если всё в порядке, нужно попробовать сделать глубокий вдох или покашлять – будет усиливаться боль или нет. Если она длится несколько минут, можно осмотреть человека внешне: есть ли отек и покраснение кожи, как он реагирует на прикосновения.

В случае, когда известно, что болевые ощущения вызваны межрёберной невралгией или воспалением мышечной ткани, нужно принять противовоспалительные препараты и приложить сухое тепло.

Симптомы невроза снимаются успокоительными средствами, в жидком виде они действуют довольно быстро.

Если характер ощущений напоминает инфаркт миокарда, спазм коронарных сосудов или приступ стенокардии, нужно немедленно положить под язык нитроглицерин – таким образом он быстрее попадёт в кровь. Если есть этот препарат в виде спрея, то он подействует ещё быстрее. Если нет нитроглицерина под рукой, нужно принять аспирин. Следует также немедленно вызвать скорую помощь.

В случае, когда инфаркт случился у находящегося рядом человека, нужно постараться успокоить его, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была немного приподнята, и дать лекарство. Если пострадавший потерял сознание, необходимо приступать к непрямому массажу сердца.

Диагностические мероприятия

Если колющие ощущения в грудной клетке время от времени появляются, следует точно определить их причину. Всё начинается с посещения терапевта: выслушав все жалобы, он сможет сопоставить вещи, которые пациент сам никогда бы не связал друг с другом. Исходя из видимой клинической картины, врач порекомендует, что делать дальше.

Возможно, понадобятся следующие диагностические процедуры:

  • МРТ. Позволяет выяснить, нет ли травматических повреждений или других изменений нервных волокон. Также томография выявляет состояние межпозвоночных дисков – проблемы с ними являются частой причиной колющей боли в груди.
  • ЭКГ рекомендуется пройти, чтобы определить, нет ли проблем с пульсом. В идеале это должно быть суточное сканирование, так как в момент стационарной диагностики сбоев может не быть. Если наблюдается один из видов аритмии, проще определиться с диагнозом.
  • УЗИ сердца позволяет выявить анатомические изменения состояния сердца и сосудов: воспаление стенок, сужение аорты, толстые стенки желудочков. Один из наиболее важных методов диагностики сердечных заболеваний.
  • Посещение невропатолога. Этот врач окажет дополнительную помощь при защемлениях – он сможет определить, что именно происходит, по простым тестовым процедурам в кабинете и результатам анализов.
  • Консультация у психиатра. Его консультация необходима, чтобы определить, не являются ли болезненные ощущения результатом невроза. Часто к его помощи прибегают тогда, когда исключены другие причины либо невротическое состояние очевидно.

От серьёзного отношения к диагностике зависит качество дальнейшего лечения, самочувствие, а вместе с ним – и качество жизни больного. Игнорировать колющую боль в груди не стоит – необходимо оказать первую помощь и идти к врачу для дальнейшей подробной диагностики.

Источники:
http://medboli.ru/zabolevaniya/pochemu-kolit-serdtse
http://okardio.com/bolezni-serdca/kolit-serdce-192.html
http://flebos.ru/serdce/simptomy-prichiny/kolit-serdce/
http://sosudy.info/kolit-serdce
http://serdce.biz/simptomy/kolyushchaya-bol-v-oblasti-serdca.html
http://www.syl.ru/article/163696/new_kak-bolit-serdtse-simptomyi-zabolevaniya-serdtsa-lechenie

Ссылка на основную публикацию