Закрыть рекламу ×

При дыхании болит сердце

Содержание

Причины боли в сердце при вдохе

Боль в сердце при вдохе – довольно распространенная жалоба, с которой пациенты разного пола и возраста обращаются к кардиологам. Такая реакция организма вызывает чувство страха и панику, поскольку колющая боль и нехватка воздуха не позволяют человеку полноценно двигаться.

Специалисты уверяют, что в 80% случаев болевой синдром у подростков и взрослых людей возникает из-за того, что в грудной клетке защемлены нервы. Иначе ситуация обстоит у пациентов преклонного возраста, так как спровоцировать появление патологии после 55 лет может гораздо большее количество факторов.

Виды болезненных ощущений

Дискомфорт и боль в области сердца могут иметь разный характер и выраженность. Чтобы определить, что является причиной патологии и назначить грамотную методику лечения, медику необходимо знать, какие именно ощущения возникают у пациента при глубоком вдохе. Только в этом случае можно рассчитывать на предотвращение осложнений.

В международной медицине различают следующие типы болей:

  • Сжимающие. Они чаще всего появляются, если в организм поступает недостаточное количество кислорода. Такая специфическая симптоматика типична для большинства форм ишемии. Также подобные ощущения могут появиться после повышенной физической нагрузки или употребления больших доз нитроглицериновых средств.
  • Резкие боли. Возникают внезапно, без каких-либо предпосылок. Они практически всегда сопровождаются скачками артериального давления, в большинстве случаев оно увеличивается, а через несколько минут начинает быстро опускаться. Подобное состояние может сопровождаться посинением эпидермиса, сбоем пульса на руках. Практически у всех пациентов наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания и появление одышки.
  • Давящие. Носят приступообразный характер, появляются без предпосылок. В большинстве случаев подобное состояние проявляется скачками давления, также человек может ощущать головокружение, аритмию.
  • Колющие. Такой тип болевых ощущений является самым распространенным. В отличие от остальных типов болей, эти не являются опасными и свидетельствуют о неврозе. Подобные покалывания связаны со слишком интенсивным темпом жизни, постоянными стрессами и нервными переживаниями. Кардиологи уверяют, что такая реакция организма – не повод для беспокойства, поскольку симптом не является признаком опасной патологии.
  • Жгучие. Могут проявляться при перикардите, нейроциркуляторной дистонии.
  • Острая боль. Может свидетельствовать о серьезных патологиях, вплоть до приближающегося инфаркта или наличии крупных тромбов. При таком состоянии пациенты испытывают страх смерти, сильно нервничают и переживают.

Медики уверяют, что причиной болезненных ощущений при сильном вдохе может быть раздражительность, эмоциональные потрясения, сложности на работе и в личной жизни. Подобные кризисы свойственны для эмоциональных и слишком восприимчивых людей.

Как проявляется боль при вдохе

Некоторые пациенты путают боль в районе сердца с другими ощущениями. При определенных патологиях внутренних органов боль может отдавать именно в миокард.

Медики уверяют, что ощущения, вызванные сердечными патологиями, возникают не так часто, поскольку в большинстве случаев симптомы являются следствием дисфункции кровеносной системы.

Если дискомфорт появляется именно в районе сердца, то приступ может длиться от 3 до 20 минут, при этом состояние пациента не будет улучшаться вне зависимости от положения.

Среди других симптомов выделяют:

  • появление «тупых» болей, сопровождающихся сдавливанием и сжатием;
  • боли могут отдавать в спину, под лопатки, в левую руку;
  • во время приступа у человека может возникнуть головокружение, трудности с дыханием;
  • ощущение жжения и тяжести в миокарде;
  • неприятные ощущения появляются сразу после скандалов, ругани, физической нагрузки.

Один из самых опасных признаков – усиление болезненных ощущений при движении или смены положения.

Если человек периодически сталкивается с такой симптоматикой, ему нужно немедленно записаться на прием к специалисту, сделать анализы и пройти инструментальную диагностику, чтобы выяснить, что является первоисточником приступов.

Причины

Если появляется боль в районе миокарда, в большинстве случаев такая реакция не имеет отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

Врачи утверждают, что связь наблюдается не более чем в 20% случаев. Тем не менее подобная реакция может свидетельствовать об опасности для здоровья, поэтому при появлении тревожных признаков требуется посетить клинику.

Ощущения, связанные с сердечными заболеваниями

Дискомфорт и неприятные ощущения в миокарде в редких случаях могут быть спровоцированы непосредственно поражением самой сердечной мышцы. При этом у пациента могут выявить такие патологии:

  • проблемы с притоком крови и поступлением кислорода к сердцу;
  • наличие воспалительного процесса, приводящего к деструктивным изменениям в тканях миокарда;
  • коронарогенные поражения миокарда;
  • дисфункция обмена веществ в сердце;
  • повышенная нагрузка на сердечную мышцу вследствие повышенного артериального давления;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • ишемические болезни сердца (прекардиальный синдром, постинфарктный кардиосклероз);
  • порок сердца.

Каждая из патологий требует профессионального лечения и не может исчезнуть без медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Не связанные с патологиями сердца

Почему возникает боль слева в груди?

Дискомфорт и покалывание могут появиться из-за наличия сторонних патологий, не имеющих отношения к поражению сердца:

  • проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта (если человек страдает от гастрита или язвы желудка, он периодически будет сталкиваться с дискомфортом и покалываниями “в сердце”);
  • поражение грудного отдела позвоночного столба;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
  • сухой плеврит и другие болезни плевры, такие как воспаление легких, туберкулез;
  • наличие диафрагмальных грыж;
  • почечные колики;
  • пневмоторакс;
  • формирований новообразований доброкачественной и злокачественной природы;
  • нарушения в реберном каркасе;
  • аневризма, расслоение, врожденное сужение аорты;
  • заболевания и воспалительный процесс в пищеводе.

Причины болей в зависимости от ощущений

Опытный кардиолог может предположить наличие определенного заболевания после сбора анамнеза и физического осмотра пациента.

При этом необходимо учитывать специфику:

  1. Резкие боли в большинстве случаев свидетельствуют о наличии стенокардии или возможном инфаркте. Они могут возникать из-за запущенных патологий ЖКТ, тромбоза, аневризмы аорты.
  2. Сжимающие. Подобная симптоматика свойственна для всех форм ишемии и стенокардии. Она может быть признаком брадикардии, аритмии и тахикардии.
  3. Давящие. Обычно являются следствием стенокардии, особенно если ощущения носят приступообразный характер и случаются исключительно в дневное время. Также подобные ощущения могут проявляться при неврозах сердца, миокардитах и формировании патогенных новообразований в районе сердца.
  4. Колющие. Появляются на фоне стрессов, неврозов, переживаний.
  5. Жгучие. Могут быть симптомом инфаркта миокарда, сильной изжоги, перикардита, нейроциркуляторной дистонии.

Когда стоит обратиться к врачу

Существуют определенные признаки, по которым можно предположить, что дискомфорт и болезненные ощущения являются следствием опасных сердечных заболеваний:

  • приступ длится не менее получаса, при этом боли то затихают, то усиливаются;
  • дискомфорт проявляются не только после физической нагрузки или стресса, но и в ночные часы;
  • состояние больного улучшается после приема нитроглицериновых препаратов;
  • приступ сопровождается нарушением дыхания, головокружением, повышенным потоотделением, потерей сознания;
  • во время приступа эпидермис приобретает голубоватый оттенок.

Если пациент отмечает у себя присутствие большей части этих признаков, ему необходимо пройти ЭКГ или ЭХОКГ.

Что делать при болях в районе миокарда

Что делать, если слева в грудной клетке периодически появляются боли? Врачи уверяют, что если подобная симптоматика появляется чаще раза в месяц, необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Если приступ случился совершенно внезапно и пациент испытывает сильные боли, требуется соблюдать такой алгоритм действий:

  1. Необходимо принять Корвалол. Если через несколько минут состояние не облегчится, это свидетельствует, что у человека серьезные проблемы со здоровьем.
  2. Необходимо задержать дыхание. Если боли вызваны сердечными заболеваниями, задержка дыхания никак на них не отразится. Но если же во время остановки дыхания пациент будет чувствовать себя лучше, это является признаком невралгии или мышечных проблем.

Последствия патологии

Кардиологи уверяют, что игнорировать такую реакцию организма нельзя в любом случае, поскольку она может говорить о присутствие опаснейших заболеваний. Если человек не станет обращаться за профессиональной помощью, болезнь, провоцирующая сердечные боли, начнет прогрессировать.

В зависимости от того, что является первоисточником поражения, боли в сердце могут привести к самым тяжелым осложнениям вплоть до инфаркта, инсульта и гибели пациента.

Большинство людей не воспринимают серьезно периодические покалывания в грудной клетке и списывают все на банальную усталость или перенапряжение. Чтобы сохранить свое здоровье и предотвратить развитие серьезных заболеваний, при появлении таких признаков в любом случае рекомендуется посетить кардиолога.

Почему болит сердце после вдоха – причины и лечение

Возникновение боли во время дыхательных движений могут провоцировать различные причины. О чем сигнализирует состояние, при котором болит сердце при вдохе и в каких случаях необходимо прибегать к лечению, рассмотрим подробнее.

Описание проблемы

Болевые ощущения при вдохе связаны с движением диафрагмы, их характер различен и может указать на причину возникновения.

Типы боли при вдохе разделены международной медицинской классификацией. Разделение следующее:

  • Резкое проявление. Настигает внезапно, сопровождается скачкообразным изменением артериального давления. Частыми спутниками такого приступа выступают сбои пульса , нарушение частоты дыхания, посинение кожных покровов, повышение потоотделения.
  • Давящие чувства. Проявляются приступами и связаны зачастую с перепадами артериального давления. Могут сопровождаться такими симптомами, как аритмия и головокружение.
  • Сжимающая симптоматика. Чаще всего связана с кислородным голоданием. Сопровождает различные формы ишемии, а также может проявляться при злоупотреблении веществ, содержащих нитроглицерин, и чрезмерных физических нагрузках.
  • Колющие чувства. Являясь наиболее распространенной разновидностью, такой тип наименее опасен. Он проявляется как свидетельство невроза в результате переутомления и нервного перенапряжения.
  • Острое проявление. Сопровождается чувством страха и нервозности. И тому есть причина, поскольку данный вид может свидетельствовать о надвигающемся инфаркте или серьезном тромбозе.
  • Жгучие ощущения. Связаны с нарушениями в функционировании легких.

По свидетельству медиков, дискомфорт при дыхательных движениях, связанный с кардиологическими проблемами, довольно редок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с перенесенными эмоциональными потрясениями. Около 80% всех жалоб на дискомфорт такого характера являются следствием зажатия нервов. Иногда патологии внутренних органов создают болезненные чувства, которые отдают в миокард.

Причины

Симптом могут вызывать:

  1. неполадки в работе сердечной мышцы ;
  2. воспаление плевры (внешней оболочки легких);
  3. растяжение или воспаление мышц, повреждения костной ткани или нервных волокон.

Болевые ощущения, исходящие из самого сердца можно распознать по продолжительности и характеру приступа. В таком случае он длится 3-20 минут и сохраняется в любом положении тела.

Симптомы

Если человек жалуется на то, что болит сердце при выдохе или вдохе, чаще всего врачи определяют отсутствие связи с сердечными проблемами. Однако существует вероятность связи этого проявления с началом патологического процесса в других органах или прочими скрытыми состояниями, требующими лечения. Поэтому при длительном проявлении симптома следует обратиться за врачебной консультацией.

Возможные осложнения

По рекомендации кардиологов, возникающие при дыхании неприятные ощущения нельзя игнорировать, поскольку в случае их связи с сердцем, симптомы могут усугубляться. В зависимости от источника дискомфорта возможными осложнениями могут быть тяжелыми, связанными с закупоркой сосудов, что приводит к быстрому развитию болезненных состояний, угрожающих жизни.

Поскольку наиболее частой причиной возникновения болей в сердце при дыхании является переутомление, это состояние также требует вмешательства. Долгое пребывание в стрессе и напряжении приводит к истощению организма и может привести к развитию каких-либо болезней. Важно давать себе передышку после напряженных периодов и качественно отдыхать.

Варианты лечения

Человеку, у которого болит сердце после вдоха, стоит обратиться к терапевту, кардиологу, хирургу или пульмонологу. Обнаружение первопричины позволит быстро снять болезненное состояние и избавиться от недуга.

Согласно врачебным рекомендациям, к кардиологу следует обращаться, если частота приступов – чаще, чем один раз в месяц.

Внезапное проявление сердечной боли при дыхании чаще устраняется после следующих шагов:

  • Принять успокоительное средство (капли, таблетки, настойка), например, «Корвалол». Состояние должно улучшиться через 5-15 минут.
  • Задержать дыхание. Если приступ устранен, то его происхождение связано с невралгией или мышечным воспалением.

Состояния, требующие обращения к врачу:

  1. приступ длится более 30 минут и боль усиливается;
  2. симптом проявляется не только при бодрствовании, но и в ночное время;
  3. улучшение наблюдается после приема препаратов на основе нитроглицерина;
  4. наблюдаются сопутствующие расстройства – посинение эпидермиса, головокружение, нарушение сознания, повышенное потоотделение.

Внимательное отношение к своему организму и своевременное лечение возникающих расстройств позволит сохранить здоровье на долгие годы. Неприятные ощущения в сердечной области при дыхании часто лечится отдыхом, а при необходимости, не следует пренебрегать врачебной помощью.

Что болит при вдохе в области сердца?

Боль при вдохе в области сердца, неприятные ощущения при дыхании — достаточно частые жалобы. Они вызывают повышенное беспокойство, панические настроения, что не удивительно: ведь там находится сердце — важнейший орган человека. Боли при дыхании в области сердца в большинстве случаев провоцируются заболеваниями других органов, находящихся в грудной полости.

О чем говорит боль в районе сердца при вдохе и выдохе?

Грудная клетка человека представляет собой конструкцию из костно-хрящевой ткани, составленную из 12 позвонков, такого же количества ребер, грудины.

Соединение частей обеспечивается суставами и связками. Внутри находится грудная полость, вмещающая важнейшие органы человека:

  1. ЛегкиеСамый большой орган в теле, заполняют больший объем полости. Различают правое и левое легкое. Левое отличается количеством долей (их две), и кривизной в левой части. Функция — обеспечение организма кислородом.
  2. ТрахеяЗанимает срединное положение между гортанью и бронхами, состоит из хрящевой и соединительной тканей, в нижней части разветвляется на два бронха, впадающих в правое и левое легкое. Функция — обеспечение подачи воздуха в легкие, очищение воздуха защита от проникновения инфекции.
  3. ПищеводСоединяет гортань и желудок, проходя через грудную полость, кольца мышц позволяют пищевому комку передвигаться к желудку. Функция — обеспечение пищеварения.
  4. СердцеНаходится между легкими, расположено расширенной частью вверх назад вправо, суженной — вниз с уклоном влево, имеет сложное строение из полостей и мышц, с помощью которых поддерживается движения органа, размер индивидуален. Из широкой части выходят большие сосуды. Внешне орган и его сосуды покрыты защитной тканью — перикардом. Функция — передвижение крови по сосудам, поддержание кровотока.

Расположение органов в грудной клетке

При глубоком вдохе в области сердца боль может быть:

  • острой, кинжальной;
  • тупой;
  • фиксироваться в разных частях грудной клетки.

Определяя причину, учитывают:

  • факторы, вызывающие состояние;
  • определение приступа;
  • вид ощущения;
  • длительность периодов;
  • возможное прекращение.

Многообразие таких болезненных ощущений можно классифицировать как:

  • сердечные по причине патологии коронарных артерий;
  • вызываемые болезнями органов дыхания;
  • обусловленные патологиями позвоночного столба, грудной стенки, мышц плечевого пояса;
  • при патологии системы пищеварения и диафрагмы.

Ощущения дискомфорта бывают:

  • острые и продолжительные;
  • с причиной появления и без нее;
  • угрожающие жизни человека и не угрожающие.

Боли, свидетельствующие о возможной угрозе жизни:

  • в сердце, вызываемые проблемами кровообращения;
  • при эмболии легочной артерии;
  • разрыве магистрального грудного сосуда;
  • разрыве легкого;
  • отягощаются патологией дыхания или сердечной деятельности.

К неопасными болям при вдохе в области сердца относятся возникающие при:

  • заболеваниях мышц междуреберных промежутков;
  • воспалениях или раздражениях нервов.

Если больной в деталях рассказывает про сердечную боль, фиксирует их возникновение — болезнь не имеет отношения к сердцу.

Если болезненность в области сердца с различной длительностью, но без определения недостаточности, ощущается сильное частое сокращение, вызывающее панику у больного — следует искать несердечную причину патологии.

Скупое, малословное описание с точной локализацией ощущений вероятнее всего подскажет о болезнях сердца.

  • травмы ребер;
  • болезни позвоночника в области груди;
  • сердечные и сосудистые патологии;
  • ИБС, вызванная атеросклерозом;
  • стенокардия различных типов;
  • грудная жаба (сердечная ишемия);
  • расстройства ритма сердца;
  • воспаления перикарда;
  • панические расстройства и неврозы;
  • уменьшение межплевральной связки;
  • бронхит;
  • воспаления легких;
  • патология плевры;
  • пневмоторакс;
  • опухоли органов дыхания;
  • неврологические патологии;
  • неопределяемая боль в груди;
  • почечная колика.

В группе риска — мужчины от 45 до 65 лет.

Источник боли слева в грудной клетке при дыхании очень часто находится вне сердца. Так бывает при неврозе, болезнях позвоночника.

Остеохондроз

Боль при вдохе слева в области сердца вызывается патологиями позвоночника. Это — остеохондроз, который ощущается, как стенокардия. Боль такого типа распространена достаточно широко, это определено возрастными изменениями позвоночника после сорокалетнего возраста.

Из-за специфической формы позвоночника с выпуклостью назад давление на позвонки неравномерное — передние и боковые стенки нагружаются больше, вызывая формирование костяных отростков — остеофитов. Они раздражают корешки нервов, вызывая воспаления. Поскольку во фронтальной и боковой части позвоночника нет таких корешков, начало такой болезни незаметно. Боль в районе сердца при глубоком вдохе вызывают изменения в суставах позвонков, служащих для их соединения. Расстояния между ними сужаются, сдавливая волокна нервов, вызывая обострение боли.

Факторами остеохондроза являются:

  • патологии сердца и легких;
  • неправильная осанка;
  • патологии дисков позвоночника;
  • нарушения костных тканей;
  • положение тела, в котором длительно находится человек.

Признаки грудного остеохондроза:

  • усиление болей в процессе дыхания;
  • дискомфорт в спине, на уровне лопаток;
  • неприятные ощущения при активности;
  • дискомфорт между ребрами;
  • патологии печени;
  • ограниченность движений груди и плечей.

На остеохондроз и болезнь позвоночника указывает появление боли при вытягивании руки и синхронным поворотом головы в противоположную сторону. С другой стороны, боли при вздохе в области сердца, возникающие при сильном нервном напряжении и стрессе, говорят о сердечной причине, связанной с временным спазмом коронарных сосудов на фоне повышенной реактивности нервной системы.

Сильнейшие боли, ассоциированные с дыхательным циклом, возникают из-за межреберной невралгии. При этом боли резко усиливаются при движении грудной клетки, происходящей на вдохе и выдохе. Спазм спинных мышц может приводить к похожим болям. Их отличают от болей при невралгии постепенное нарастание, возникновение при наклоне, когда мышца работает на растягивание.

Проявление межреберной невралгии

  • раздражением и зажатием нервных корешков в грудной части позвоночника;
  • воспалением, зажимом окончаний нервов в межреберном пространстве;
  • заболеванием остеохондрозом;
  • стрессом и травмой;
  • чрезмерным физическим напряжением;
  • аллергическими болезнями;
  • аневризмой аорты.

Болевой симптом при невралгии характеризуется:

  • ассоциацией с дыханием;
  • связью с изменением положения корпуса;
  • внезапным и резким появлением боли;
  • односторонней локализацией;
  • ощущается сильнее при прощупывании по ходу нерва.

Межреберная невралгия провоцируется:

  • зажатием, воспалением нервных корешков между ребрами;
  • зажатие корешков нервов спинного мозга при выходе из позвоночного канала;
  • нарушением питания окончаний нервов.

Последствия травмы грудной клетки

При сильном механическом воздействии на грудную клетку ребра могут быть травмированы. Из-за сильного сдавливания они могут сломаться, провоцируя сильнейшую боль на вдохе в области сердца.

Повреждения могут характеризоваться как:

  • заметные, когда концы ребер ранят кожу;
  • скрытые.

Выявить скрытые повреждения ребер можно при:

  • ощущении боли при дыхании;
  • ощупывании больного участка;
  • болезненности при попытке нажатия на клетку.
  • короткому и поверхностному дыханию;
  • ослабевании болей в сидячем положении;
  • усилении, когда человек стоит.

Заболевания органов дыхания

Боли при дыхании в области сердца сопровождают легочные патологии во всех формах. Причиной является болезненная плевра. Рецепторы боли из нее передают импульс на межреберные нервы. Болезненные ощущения локализируется в определенной части грудной клетки.

Мелкие сосуды и оболочка легких дают болезненные ощущения только когда воспаление или новообразования касается плевры затрагивает большие бронхи. Наибольшей силы боли достигают при разрушении легких.

Болезни, проявляющие себя симптомом боли в области сердца при вдохе:

  • воспаления легких;
  • абсцесс;
  • новообразования;
  • плевриты.

При бронхолегочных патологиях боли сопровождаются хрипами, трением плевры.

У пневмонии отмечаются следующие признаки:

  • одышка различной тяжести;
  • высокая температура 39,5 градусов Цельсия;
  • бред;
  • высокая частота дыхания и пульса;
  • синюшность;

при возрасте более 60 лет и осложнении другими заболеваниями наблюдается особенно тяжелое состояние.

Причиной болей при дыхании может быть воспаление мембранной оболочки грудной полости, плеврит. Причиной, приводящей к воспалению, является:

  • пневмония;
  • травмы грудной клетки;
  • новообразования различной природы.

Плеврит бывает:

  • первичным, вызванным разрывом плевры;
  • вторичным, вызванным пневмонией.
  • боль сильнее при дыхании;
  • дискомфорт слабее, когда человек лежит на больном боку;
  • дыхание поверхностное из-за боязни боли;
  • слабость, пот и озноб ночью;
  • различается шум плевры при прослушивании.

При поражении плевры болезненные ощущения описываются пациентами как колющие, активизируются при кашле, дыхании — такие же, как при миозитах и травмах межреберных мышц.

При пневмотораксе отмечается сильнейшая боль.

Сильная боль в области сердца при вдохе отмечается при первых стадиях бронхогенного рака легких. При развитии рака на верхушке легкого боль быстро поражает нервы плечевого сплетения и сильно отдает в руку. У больного на стороне локализации опухоли отмечается сужение зрачка.

Возможные проблемы с сердцем и сосудами

Боли в области сердца при вдохе возможно разделить на:

  • сердечные — провоцируемые воспалительными заболеваниями, пороками сердца, ВСД, врожденные нарушения строения сердца;
  • ишемические, стенокардические боли, причиной является недостаточность кровотока при напряжении.

Боли ишемического типа выражаются приступом при напряжении сил при дыхании, ходьбе, стрессе и уменьшаются в покое, снимается нитроглицерином.

Характер болей:

Боль большой силы при тех же свойствах, которая не купируется нитроглицерином — симптом инфаркта миокарда.

Сердечные боли, возникают при:

  • ревматизмах;
  • миокардите;
  • воспалении перикарда.

В этих случаях они длительные, разлитые, сильнее при кашле, дыхании. Не реагируют на нитроглицерин, но купируются обезболивающим.

Боли при вдохе в области сердца может вызывать:

  • функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы или нейроциркулярная дистония;
  • патологии перикарда;
  • воспаления миокарда;
  • ослабления мышцы сердца при анемиях.

Возможные области иррадиации боли

Что делать при боли при вдохе и выдохе?

Боли в области сердца при дыхании — повод для визита к врачу. При сильных болях угрожающего характера — следует вызвать неотложную помощь.

Для обнаружения причины врач назначает подробное исследование.

Для диагностики сердца применяется:

  • ЭКГ;
  • cнятие ЭКГ при нагрузке — тредмилл-тест;
  • cуточнная ЭКГ.
  • фонокардиографию для записи сердечных шумов;
  • эхокардиографию для изучения состояния сердца и клапанов;
  • коронаграфию — для изучения коронарных артерий;
  • сцинтиграфию — для изучения кровотока в миокарде.

Аппаратными методами исследования являются:

  • ренгенографию;
  • КТ и МРТ позвоночника.

Для дополнительного осмотра привлекается невропатолог и ортопед.

После установления диагноза врач назначит медикаментозное лечение. Дополнительно может быть назначено:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • хирургическая операция.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болях в области сердца смотрите в этом видео:

Боли в области сердца при вдохе: причины и диагностика заболеваний

Неожиданная внезапная боль в сердце при вдохе сама по себе настораживает. А уж если недомогания начались на регулярной основе – это неотлагательный повод обратиться к специалисту. Такие симптомы могут говорить о возникновении или развитии серьезной болезни.

Патологические состояния, симптоматикой проявления которых в общем числе являются сердечные боли различной этиологии или подозрения на них – причина провериться у доктора, дабы вовремя обнаружить и купировать опасный недуг.

Типы заболеваний

Существует немало заболеваний, частью общей симптоматики которых выступают болевые ощущения в области сердца. Среди них отмечают:

  • Вегетососудистые нарушения:
  1. Сердечные боли сопровождают течение таких заболеваний, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также могут быть одним из признаков развивающегося инсульта. Болевые ощущения при стенокардии носят характер тупой фоновой боли. Она усиливается при вдохе и отдает в плечо, руку, шею. Ишемия, перерастающая в инфаркт, проявляется сильными загрудинными болями, невозможностью вздохнуть. Больному требуется срочная госпитализация.
  2. Перикардит сухой. Болезнь (воспаление серозных оболочек сердца) характеризуется одышкой. Сердечные боли постоянные, но терпимые. Усиливаются при глубоком вдохе и минимальной физической нагрузке.
  • Неврологические заболевания:
  1. Сильные прострелы грудной клетки, локализующиеся в области сердца, вызваны межреберной невралгией. Раздражение нервов грудной клетки является воспалением прилежащих тканей и к сердечным болезням никакого отношения не имеет. Но всё же отличить эти ощущения от сердечных проявлений не специалисту невозможно. При нажатии на грудную клетку и при вдохе боль становится особенно сильной.
  2. Нервные стрессы и невротические состояния характеризуются выбросом в кровь адреналина, который влияет на общий тонус сосудов. Нарушение кровообращения приводит к угнетению сердечной функции, что способно отзываться сердечными коликами при дыхании.
  3. Кардионевроз, развившийся на фоне длительных психоэмоциональных перегрузок, дает о себе знать долгими приступообразными болями в грудине в области сердца, нарушениями дыхания (невозможность полноценного вдоха), приемом сердечных средств не купируется.
  • Легочные формы:
  1. Плевриты делятся на две группы – инфекционные и неинфекционные. К инфекционным заболеваниям плевры относят, в частности, пневмонию. Ухудшая общее состояние больного, наличие высоких температур отрицательно влияет на работу сердца. Общая болезненность грудной клетки и локальные сердечные боли – вот проявления плеврита. Последствиями воспаления плевры может стать укорачивание межплевральных связок. Для патологии характерны сердечная колющая боль, переходящая в изматывающий кашель при попытке глубоко вдохнуть и любом другом малейшем движении.
  2. Повреждения диафрагмы, диафрагмальная грыжа, тоже имеют в проявлении симптоматики грудные и сердечные боли давящего характера.
  3. Тромбоэмболия легочных артерий – опасное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. В числе таких симптомов – резкое снижение давления, головокружение, одышка и учащение сердечного ритма, кроме того, может наблюдаться острая боль при глубоком вдохе и особенно при выдохе.
  4. Пневмоторакс – образование воздушного пузыря в полости плевры, которое провоцирует при дыхании болезненность в области сердца. Тяжелая форма заболевания чрезвычайно серьезна и, при отсутствии вовремя оказанного лечения, грозит летальным исходом.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата:
  1. Ушиб, удар, сдавливание грудной клетки, результатом которых являются переломы или трещины ребер, отзываются общегрудинной ломотой при малейшем движении.
  2. Болезни позвоночного столба: грыжи, остеохондрозы, сколиозы и пр., в силу своей локализации, имеют такие признаки проявления, как острые боли в спине, шейном и грудном отделах позвоночника, прострелы под лопатку, сопровождаемые сбивчивым дыханием. Их запросто можно принять за боли сердца.
  • Иные заболевания, маскирующиеся под болезни сердца

Заболевания внутренних органов (например, почек и печени) являются источником болевых ощущений в области сердца. Почечные или печеночные колики имеют обширную картину локализаций, отзываясь фоновыми или колющими болями в шее, животе, под лопатками, вызывают боль, отдающую в области сердца при вдохе. Нарушения гормонального фона организма, происходящие в силу возрастных изменений, либо текущих хронических заболеваний непременно откликаются и на сердечной сфере.

Поражения жкт и органов пищеварения, например, рефлюкс, вызывает длительное жжение в эпигастрии. Этот симптом легко спутать с сердечной болью. Причиной тахикардии, аритмии, болей в сердце может быть алкогольный синдром.

Первичная диагностика

Как видно из сравнительного обзора заболеваний, в симптоматике которых присутствуют усиливающиеся при дыхании сердечные боли, картина получается обширной, имеющей географию в разных областях медицины. Для точной диагностики текущего недуга потребуется расширенный подход специалистов.

Начинать следует с посещения терапевта, который путем опроса и осмотра пациента собирает первичный анамнез патологии. После чего терапевт дает направления на сдачу общих анализов:

  • клинический общий анализ крови;
  • биохимический гемоанализ;
  • общий анализ мочи.

По результатам сбора данных терапевт предложит обращение к тем или иным узким специалистам.

Расширенная диагностика

Для прояснения ситуации специалистом легочных патологий – пульмонологом – назначаются:

  • флюорография легких;
  • КТ грудной клетки.

Заболевания сердца диагностируются кардиологом путем сбора данных:

  • первичное ЭКГ;
  • эхокардиографическое исследование.

В области сосудистых патологий специалистом – флебологом назначается УЗДГ сосудов и вен, допплерография нижних конечностей.

Для оценки опорно-двигательного состояния больного, нервной и костной систем проводятся исследования:

  • общий рентген;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • электромиография.

Задействованы специалисты: травматолог, невролог, вертебролог.

Профилактика

Сложно говорить о какой-то общей профилактике при таком разнообразии недугов – у каждого недомогания свои специфические особенности. Однако некоторые общие рекомендации относительно здорового образа жизни могут быть приняты к исполнению при любой патологии:

  • сбалансированные нагрузки, разумное чередование работы и отдыха;
  • четко установленный режим сна (обязательно нужно спать ночью, в темное время суток);
  • по возможности – избегание стрессов;
  • правильная здоровая пища и режим питания без перекусов и сухомяток, отказ от жирного, копченостей, жареного и алкоголя или ограниченное потребление этих продуктов.

Заключение

Диагностирование заболевания, одним из симптомов которого являются сердечные и околосердечные боли, не следует откладывать. Легче обнаружить начало недуга на начальной стадии, чем лечить хроническую патологию опасную для жизни.

Почему болит и колет в сердце при дыхании?

Боль в сердце при дыхании является признаком различных заболеваний. Такое состояние может возникнуть у молодых, людей среднего и старшего возраста. Данный симптом возникает не только при сердечной патологии, но и при поражении других внутренних органов.

Причины патологического состояния

Болезненные ощущения в области сердца бывают вызваны именно кардиальной патологией только в 30 % случаях. Во всех остальных случаях эта боль никак не связана с болезнями сердца.

Причинами появления таких болей могут быть:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Острая и хроническая коронарная недостаточность.
  • Кардиомиопатия (дисгормональная, метаболическая, токсическая).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Радикулит.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Межреберная миалгия или невралгия.
  • Фибринозный или сухой плеврит.
  • Травмы грудной клетки.
  • Хронический эзофагит.
  • Хронический гастродуоденит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Неврологические нарушения.

Межпозвоночная грыжа – возможная причина боли в сердце при дыхании

Также боли в сердце при дыхании могут возникать при перикардите, переломах ребер, кардионеврозе. Очень частыми причины такого состояния являются невротические расстройства, ипохондрия, депрессия.

Особенности и виды болезненных ощущений

Виды болевых ощущений в области сердца, усиливающиеся при дыхании, могут быть различными. Боль могут быть жгучая, давящая, острая, стреляющая или сжимающая. Она может сопровождаться множеством симптомов: повышенной температурой, давлением, одышкой, кашлем.

В зависимости от того, что является причиной дискомфорта и способствует его появлению, можно сделать вывод об определенных заболеваниях. Однако на основании особенностей только болевых ощущения вывод сделать невозможно. Окончательный диагноз ставится после проведения дополнительных методов исследования.

При заболеваниях сердца

Болевые ощущения при заболеваниях сердца имеют следующие характеристики:

  • При стенокардии боль давящего, сжимающего характера.
  • Боль сконцентрирована по центру грудной клетки, за грудиной.
  • Боль иррадиирует в левую половину тела, под лопатку, в руку, зубы или нижнюю челюсть.
  • Боль сопровождается колебаниями артериального давления (повышением или понижением). Возможно появление нарушений сердечного ритма, затрудненного дыхания.
  • Боль длится от 5 до 10 минут.

Также у пациента бледнеет кожа, появляется акроцианоз (синюшность губ, кончика носа, пальцев и ушей). Болезненные ощущения уменьшаются после приема нитроглицерина, валидола или других нитратов.

При патологиях опорно-двигательног аппарата

Такие заболевания как остеохондроз, спондилит или радикулит тоже могут вызывать боль в сердце при дыхании. Для таких болей характерны нижеперечисленные особенности:

  • Усиление дискомфорта при физической нагрузке, поворотах тела.
  • Появление онемение верхних отделов спины, ощущение «ползания мурашек».
  • По характеру болевые ощущения бывают стреляющие, жгучие, колющие.

Хороший обезболивающий эффект в этом случае оказывает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов. Также успокаивает боль в сердце местное применение любых обезболивающих мазей (кетонал – гель, фастум – гель, вольтарен).

Нитроглицерин и другие нитраты не вызывают изменения состояния больного. Сердце продолжает болеть по-прежнему.

Продолжительность болевых ощущений длительная. Они могут сохраняться в течение нескольких часов.

При межреберной невралгии

Боль при межреберной невралгии грудного отдела имеет ряд особенностей:

  • Возникает после переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании.
  • Имеет опоясывающий характер, распространяется вокруг всего туловища.
  • Может отдавать в спину и в верхние конечности.
  • Приступ длится от нескольких минут до получаса.

Боль в сердце при дыхании при межреберной невралгии возникает из-за переохлаждения

При появлении болевых ощущений пациент резко останавливается, замирает на месте, старается стоять неподвижно. Малейшее движение ухудшает его состояние.

Приступ межреберной невралгии можно купировать обычными обезболивающими средствами. Однако часто этих препаратов бывает недостаточно. В некоторых случаях приходится добавлять витамины группы B. Также для уменьшения неврологических болей показано назначение препаратов, прерывающих распространение болевого импульса (финлепсин, карбамазепин). При этом боли в сердце, возникающие при других патологиях, уменьшаться при использовании этих лекарств не будут.

Характер боли при данном заболевании обычно носит колющий, пронзающий характер. Если сердце колет при дыхании, то это чаще всего свидетельствует о развитии межреберной невралгии. Больные, как правило, жалуются именно на то, что у них «колит» или «стреляет» в области сердца.

При патологии органов пищеварения

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта дискомфорт в сердце обычно связан с приемом пищи. Боль может появляться до или после еды, усиливаться после употребления жирных, жареных или копченых продуктов.

Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством стула. У пациента могут появиться урчание, вздутие в животе, изжога, отрыжка воздухом.

Для того, чтобы исключить сердечный характер боли, проводят тест с нитроглицерином. Больному дают положить под язык эту таблетку. Если болевые ощущения продолжаются, не изменяют своей интенсивности, это значит, что они не связаны с заболеванием сердца.

При нарушениях ЦНС

К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, энцефалит, менингит, миопатия. При данных патологиях боль в сердце при дыхании может возникать спонтанно. Ей не предшествуют физические нагрузки или нервные переживания. Болевые ощущения при этом интенсивные. Пациенты обычно описывают такую боль как «удар током».

Сопутствующими симптомами являются признаки, характерные для данного конкретного заболевания.

Болезненные ощущения при болезнях ЦНС сопровождаются мышечными судорогами, жжением или покалыванием. Больные при этом отмечают слабость в мышцах, быструю утомляемость, шаткость при ходьбе. В некоторых случаях боль сопровождается повышением температуры, спутанностью сознания, нарушением походки.

Также у человека появляются другие признаки поражения центральной нервной системы. Возникают нарушения слуха, обоняния, расстройства сна, изменения мышления и сознания.

При заболевнаиях легочной системы

Боль в сердце при дыхании, возникающая при патологии дыхательных путей, имеет ряд характерных особенностей. К ним относятся:

  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр.
  • Сильный сухой кашель, одышка.
  • Уменьшение болей в положении лежа на больном боку.
  • Появление признаков интоксикации организма: головных болей, общей слабости, утомляемости.

При аускультации в легких выслушивается жесткое дыхание, крепитирующие хрипы. При этом человек старается дышать поверхностно, всяческие оберегая больную сторону.

Диагностика

При появлении болей в сердце при дыхании необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Провести дифференциальную диагностику и определить серьезность приступы может только специалист.

Выяснить в домашних условиях, болит ли сердце или боль при дыхании связана с другой патологией, невозможно. Причинами такого состояния могут быть расстройства дыхательной, пищеварительной, опорно – двигательной или нервной системы.

Поводом для срочного обращения в клинику является впервые возникшая боль. Можно попытаться справиться с болевым синдромом дома только в том случае, если подобные состояния возникали у человека ранее. При этом необходимо принять привычное лекарство, полежать. Если боль не прошла или усилилась, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Для диагностики болей в сердце при дыхании используют следующие методы:

  • ЭКГ. Это исследование является наиболее важным для того, чтобы отличить сердечную боль от несердечной.
  • УЗИ сердца. Выполняется при сомнительных результатах ЭКГ и при подозрении на пороки.
  • Холтер ЭКГ или суточное мониторирование. Делается при неинформативной электрокардиограмме.
  • Тропониновый тест. Проводится для исключения острого коронарного синдрома.
  • ФГДС. Эта манипуляция необходима для исследования состояния пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенограмма легких, КТ или МРТ грудной клетки. Выполняется при повышенной температуре тела, для исключения воспалительных заболеваний дыхательной системы. Также этот метод необходим для диагностики травм, переломов ребер и позвоночника.
  • Общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови. Эти анализы делают для подтверждения или исключения воспалительных процессов в организме.

ЭКГ – метод диагностики боли в сердце при дыхании

При появлении боли в сердце, усиливающейся при дыхании, больного направляют на консультацию к узким специалистам. Для проведения диф. диагностики необходимо обследование у пульмонолога, кардиолога, невролога.

Методы терапии

Лечение боли в области сердце при дыхании различается в зависимости от заболевания. Терапия патологии сердечно – сосудистой системы включает в себя использование следующих препаратов:

  • Сердечные гликозиды: коргликон, дигоксин.
  • Бета – блокаторы: метопролол, эгилок, небилет.
  • Ингибиторы апф: лизиноприл, престариум, хартил.
  • Статины: вазилип, аторис, розувастатин.
  • Нитраты: нитроглицерин, изокет, кардикет.
  • Антиагреганты: аспирин кардио, тромбо АСС, кардиомагнил.
  • Диуретики: верошпирон, гипотиазид, фуросемид.
  • Метаболические препараты: предуктал, милдронат, триметазидин.

При врожденных или ревматических пороках сердца показано проведение хирургического вмешательства.

Лечение болей в сердце при патологии опорно – двигательного аппарата включает в себя:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты: мовалис, диклофенак, нимесил.
  • Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд.
  • Витамины группы B: нейромультивит, мильгамма.
  • Хондропротекторы: хондроксид, терафлекс.

Лечение подобной симптоматики при патологии пищеварительной системы заключается в назначении следующих препаратов:

  • Спазмолитики: дюспаталин, но-шпа, платифиллин.
  • Ингибиторы протонной помпы: омепразол, омез, ультоп.
  • Антациды: альмагель, маалокс.

При данных заболеваниях значительно уменьшает боли в сердце соблюдение диеты. Исключение из рациона жирных, жареных, острых продуктов, алкоголя и приправ намного улучшают состояние пациента.

Терапия болей в сердце при дыхании, возникающих при патологии легких, заключается в использовании следующих лекарственных средств:

  • Противовоспалительные антибактериальные препараты: амоксициллин, ципрофлоксацин, азитромицин.
  • НПВС: найз, нимесулид, ибупрофен.
  • Отхаркивающие или противокашлевые срлекарства: синекод, мукалтин, аскорил.
  • Стероидные гормоны: дексаметазон, метипред, преднизолон.

Также таким больным рекомендуется наложение давящей повязки на грудную клетку, горчичники или банки. После таких мероприятий боли в сердце при дыхании значительно уменьшаются.

При заболеваниях нервной системы показаны:

  • Антидепрессанты: вальдоксан, атаракс, грандаксин.
  • Седативные средства: феназепам, ново – пассит, персен.
  • Лекарства, улучшающие мозговое кровообращение: актовегин, мексидол, нейрокс.

Хороший эффект в лечении подобных состояний оказывает проведение психотерапии. После пройденного курса болезненные ощущения постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

При появлении боли в сердце при дыхании необходимо срочно обратиться к врачу. Несмотря на то, что очень частой причиной такой патологии является внесердечные заболевания, лечиться в домашних условиях не следует. Без дополнительных методов исследования выявить опасное для жизни состояния невозможно.

Почему колит и болит сердце при вдохе?

Рассмотрим, когда колит сердце при вдохе, причины такой боли, его диагностику, способы купирования, профилактику.

Как узнать, что болит именно сердце

Очень часто боль, возникающую в грудной клетке во время дыхания, принимают за сердечную. Чтобы быть точно уверенным в происхождении дискомфорта нужно иметь в виду несколько моментов. Сердечные боли:

  • локализуются именно за грудиной: по центру или чуть левее;
  • как правило, не связаны с кашлем (не усиливаются при его возникновении), простудными явлениями;
  • чаще всего боль в сердце – тупая, длится недолго, проходит после отдыха, если вызвана физической нагрузкой, снимается Нитроглицерином, Валидолом, если возникла спонтанно.

Боль в груди при вдохе всегда является одним из проявлений первичного бронхолегочного заболевания, то есть, сопровождается множеством специфичных сопутствующих симптомов: температура, чихание, насморк, подкашливание, мокрота, усиливаются с каждым приступом кашля, не купируются Нитроглицерином.

Сильно болеть сердце при вдохе может и по причинам неврологического характера. Нарушение общего самочувствия сопровождается чувством нехватки воздуха, характеризуется стреляющими болями, которые проходят при нахождении удобного положения тела, снимаются обезболивающими препаратами.

Причины колющей боли при затрудненном дыхании

Такое состояние возникает при целом ряде сердечных и внесердечных патологий, требующих к себе особого внимания. Основные причины, по которым может колоть сердце при вдохе и выдохе представлены в таблице.

Название патологии Характерные симптомы
Сердечной этиологии
Ишемическая болезнь сердца Суть – недостаточное питание и кислородоснабжение миокарда с поражением коронарных сосудов, появляется боль в сердце самого разного характера при вдохе и выдохе после нагрузок, стресса, проявляется:

  • чувством разбитости, хронической усталости;
  • аритмией, перебоями в сердце;
  • пастозностью
ОИМ (острый инфаркт миокарда) Возникает колющая боль при ишемии определенного участка миокарда с последующим некрозом ткани, загрудинный дискомфорт носит ангинозный характер, иррадиирует в левую половину тела, шею, челюсть, руку, под лопатку – не снимается нитроглицерином, одышка, затрудненное дыхание – атипичны, классикой является:

  • профузный пот;
  • бледность кожи;
  • страх смерти.

Может возникнуть нетипичный вариант – астматический с минимальными болевыми колющими ощущениями в сердце, преобладанием кашля, удушья – это признак развивающегося отека легких, опасного летальным исходом

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) Суть – закупорка просвета легочной артерии тромбом из крупной вены таза, нижних конечностей, колющая боль в области сердца в этом случае усиливается при вдохе, может сопровождаться кровохарканьем, одышкой. Среди других симптомов отмечаются:

  • сильная слабость;
  • состояние предобморока, обморок;
  • резкое падение АД;
  • высокая температура;
  • бледность кожи;
  • акроцианоз
Сердечная астма В этом случае о том, что болит сердце пациент сначала просто не думает. Одышка – основной симптом, ее провоцируют застойные явления в легочном круге кровообращения из-за нарушения функции левого отдела сердца, усиливается приступ после нагрузки, ночью.

У пациента меняется речь, поскольку слизистая гортани, бронхов, присоединяется кашель и только потом – боль за грудиной, сопровождающаяся:

  • бледностью кожи с акроцианозом;
  • профузным потом;
  • возбуждением со страхом смерти
Сердечная недостаточность При глубоком вдохе колоть в области сердца может и на фоне декомпенсации сократительной способности миокарда, что вызывает голодание и гипоксию тканей.

Первой появляется одышка (иногда даже в покое), кашель с примесью крови, тахикардия, дискомфорт в области грудины. Пациент:

  • быстро устает;
  • возникает застой в билиарной системе печени;
  • формируется почечная недостаточность с уменьшением мочевыделения, учащенным ночным мочеиспусканием;
  • возникает акроцианоз;
  • отеки голени
Тахикардия Пульс более 100 ударов/минуту провоцируется слабостью синусового узла, что приводит к дисфункции миокарда, начинает колоть сердце, появляется одышка.
Отек легких Колит сердце и при застойных явлениях в легких из-за декомпенсации миокарда, в результате чего становится трудно дышать (острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи)
Кардиомиопатия Суть – нарушение перекачивания крови из камер сердца в кровоток вследствие утраты нормальной сократительной способности миокарда, нарушение питания, кислородоснабжения, вызывает ишемию, загрудинный дискомфорт, обычно сердце начинает колоть, когда вдыхаешь, одышка присоединяется позднее, но является одним из ведущих симптомов
Пороки сердца, чаще всего врожденные Диагностируются внутриутробно или непосредственно после рождения, оперируются как можно раньше, характерная симптоматика:

  • боль за грудиной;
  • одышка;
  • бледная кожа;
  • аритмия, тахикардия;
  • холодные пальцы рук, ног
Внесердечные
Остеохондроз Суть – сужение просвета между позвонками, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и колющие боли в грудной клетке.
Спондилоартроз Причина – воспаление нервных корешков спинного мозга, что вызывает опоясывающую боль в области сердца, которая редко, но носит колющий характер.
Травма Боли носят колюще-режущий характер, связаны с дыханием, поскольку причина – перелом ребер
Синдром Шейермана-Мау Деформация грудных позвонков с нарушение иннервации и дискомфортом за грудиной
Фибромиалгия Колющая боль возникает на вдохе, при попытке поднять руку, сделать другое движение, связана с дегенеративными изменениями межреберных и других мышц организма
Почечная колика Отраженная боль в области сердца, уколы совпадают с приступами колики
Пневмоторакс Глубокий вдох может вызывать колющие боли в области сердца и при развитии пневмоторакса: суть – воздушная подушка между грудной клеткой и органами бронхолегочной системы, она формируется при инфекционных заболеваниях (туберкулез, пневмония, пневмосклероз), давит на грудную клетку, провоцируя острую боль на вдохе
Межреберная невралгия Колоть сердце начинает на вдохе, боль сильнейшая, она мешает набрать нужное легким количество воздуха, вызывает икоту, чувство онемения грудной клетки слева (после приступа)
Опухоль плевры Боль в сердце колющего характера при вдохе и выдохе характерна для опухолевого роста любой этиологии, поскольку спровоцирована давлением на нервные окончания

Отдельно следует сказать о болях в сердце ангинозного типа с одышкой у беременных. Они возникают у женщин, уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и находящимися под постоянным наблюдением врача.

Поскольку решение о возможной беременности принимается осознанно, совместно с врачом, после детального обследования, компенсаторные возможности женского организма позволяют перенести беременность без каких-либо негативных последствий.

В случае возникновения спонтанного дискомфорта в области грудины с затрудненным дыханием, в зависимости от причины, вызвавшей его, может быть принято решение о прерывании беременности по медицинским показаниям для сохранения жизни матери. Поэтому беременным нужно быть особенно осторожными, беспрекословно соблюдая все рекомендации акушера-гинеколога.

Диагностика

Боли за грудиной колющего характера диктуют определенный алгоритм обследования:

  • сбор анамнеза, тщательный физикальный осмотр;
  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния организма;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтеровское мониторирование АД и пульса;
  • нагрузочные тесты под контролем врача;
  • рентгеновская диагностика: КТ, МСКТ, рентгеновский снимок грудной клетки (флюорография);
  • МРТ;
  • сцинтиграфия (исследование с помощью радиоактивных изотопов);
  • ангиография с контрастным веществом, коронарография.

Именно своевременная и правильная диагностика во многих случаях спасает человеку жизнь, поэтому обращение к врачу при появлении сердечной симптоматики игнорировать нельзя. Диагноз – основа верной терапии, самолечение в подобной ситуации может привести к фатальным последствиям.

Что предпринять при острых состояниях

Колющая боль в сердце с одновременными проблемами дыхания – симптом многих нарушений. Если она возникает после нагрузки и не носит острый характер, неинтенсивна, стоит отдохнуть и все пройдет без дополнительного вмешательства. Если в течение 10-15 минут симптомы не исчезают, а нарастают, необходим вызов Скорой. До ее приезда:

  • открыть окна (обеспечить приток чистого воздуха в помещение);
  • успокоиться, принять удобное положение, но не ложиться, поскольку одышка при этом будет усиливаться;
  • выпить Корвалол;
  • Нитроглицерин – под язык;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • при малейшем подозрении на прединфаркт – Аспирин растолочь и давать с небольшим количеством воды;
  • никаких лекарств до приезда врача лучше не принимать (исключение уже существующая схема купирования подобного приступа, согласованная с врачом).

Скорая предложит госпитализацию, от которой отказываться не стоит, опасно для жизни. Последующую терапию осуществляют в соответствии с рекомендациями специалистов:

  • обезболивающие (Диклофенак, Трамадол, Нурофен);
  • при перикардите – кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), Колхицин;
  • инфекция требует курса антибиотикотерапии с предварительным установлением чувствительности препарата к микробу (до этого назначают сразу два лекарственных средства из разных фармакологических групп);
  • при пневмотораксе осуществляют дренирование;
  • межреберная невралгия купирует гормонами (Преднизолон), антидепрессантами (Адепресс), противосудорожными препаратами (Клоназепам), в тяжелых случаях не обойтись без паравертебральной блокады.

Иногда требуется хирургическое вмешательство (пороки сердца, травмы).

Профилактика

Правила предупреждения болезней сердца колющего характера с одышкой или без нее сводятся к следующему:

  • запрет на курение (избегать и пассивного варианта никотиновой зависимости);
  • дозированные, регулярные кардиотренировки: ходьба, бег, аэробика;
  • правильное питание и питьевой режим (пить следует столько, сколько хочется, не следует насиловать себя, есть простая формула расчета нужного организму количества жидкости (не воды в чистом виде!): 30-40 мл на кг веса; например, для человека с весом в 100 кг нужно не более 3-4 л жидкости/сутки, сюда включается все: суп, фрукты-овощи, чай, соки, вино и так далее. При этом нужно понимать, что только фрукты-овощи дают 1,5 л/день при сбалансированном рационе, еще 500 мл – суп, остается 4 стакана чая или его аналогов);
  • питьевой рацион для пользы сердца нужно перераспределить в пользу соков, минералки, с отказом от крепкого чая, кофе, алкоголя;
  • избегать стресса;
  • высыпаться (не менее 8 часов, а для гипотоников норма – 10);
  • проходить диспансеризацию, только она – залог ранней диагностики любой патологии.

Здоровый образ жизни сегодня выбирает поколение Next, и это очень верный выбор, поскольку прогноз зависит от своевременного обращения к врачу и причины патологии. А ее всегда проще предупредить, чем лечить.

Болит сердце при вдохе: 8 вероятных причин, методы лечения

Из этой статьи вы узнаете, почему при вдохе болит в области сердца, по каким причинам возникает такой болевой синдром, как облегчить состояние человека.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

К появлению боли в районе сердца могут привести различные заболевания. При определенных из них возникновение и усиление болевых ощущений связано с движениями стенок грудной полости во время дыхания.

Источниками болевого синдрома в районе сердца могут быть:

  • само сердце;
  • легкие и оболочка, покрывающая их снаружи, а стенки грудной клетки – изнутри (плевра);
  • мышцы, кости и нервы.

Обычно связь боли с дыханием указывает на внесердечное происхождение болевого синдрома. Так как некоторые причины этого симптома могут нести непосредственную опасность для здоровья и жизни пациента, при его появлении следует обратиться к врачам.

Обычно лечением заболеваний, вызывающих боль, которая появляется или усиливается во время вдоха, занимаются пульмонологи, терапевты, кардиологи, торакальные хирурги.

Вылечить такого пациента удается не всегда, так как не все болезни хорошо поддаются терапии.

Воспаление перикарда

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться. Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце. Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.

Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Костохондрит

Костохондрит – это воспалительный процесс, который поражает хрящ, соединяющий ребро с грудиной. Обычно определить причину этого заболевания не удается. Изредка воспаление может быть вызвано:

  1. Травматическим повреждением хряща.
  2. Резкой нагрузкой (подъемом тяжести, надсадным кашлем).
  3. Артритом – воспаление хряща может быть связано с ревматоидным артритом и другими видами воспаления суставов.
  4. Вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, поражающей соединения между ребром и грудиной.
  5. Опухолями.

Основным проявлением костохондрита является боль в сердце при вдохе, которая:

  • размещается сбоку от грудины;
  • имеет преимущественно острый характер, реже – давящий или ноющий;
  • поражает несколько ребер;
  • усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании и кашле.

Перелом ребер

Перелом ребер – это нарушение их целостности вследствие травмы. При них боль усиливается на вдохе, из-за чего ограничивается глубина дыхания.

Перелом ребер

Растяжение и разрыв межреберных мышц

Вокруг ребер и между ними располагаются различные мышцы, принимающие участие в дыхании. Эти мышцы могут быть растянуты или разорваны, из-за чего у человека возникает боль в месте травмы. Их повреждение может быть вызвано подъемом тяжести, резким движением туловища или сильным кашлем. Повреждение межреберных мышц характеризируется болью, возникающей и усиливающейся во время дыхания или при других движениях стенок грудной клетки.

Воспаление плевры (плеврит)

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.

Причины воспаления плевры Симптомы плеврита
Вирусная инфекция Боль в груди, усиливающаяся на вдохе, при кашле или чихании
Воспаление легких (пневмония) Одышка – пациент пытается минимизировать дыхание из-за боли
Тромбоэмболия легочной артерии (наличие кровяного тромба в просвете легочной артерии) Кашель
Травматическое повреждение грудной клетки Повышение температуры
Злокачественные новообразования легких
Аутоиммунные заболевания
Присутствие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это присутствие воздуха в плевральной полости, окружающей легкие. Этот воздух сдавливает легкие и вызывает их спадание (коллапс).

При первичном спонтанном пневмотораксе воздух попадает в грудную полость без каких-либо видимых причин. Обычно он вызван крошечным разрывом ткани легких, из которого выходит воздух.

При вторичном спонтанном пневмотораксе воздух проникает в грудную полость на фоне уже существующих легочных болезней, таких как:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • опухоли легких.

Кроме этого, в плевральную полость воздух может проникать вследствие травматического повреждения и хирургических вмешательств на органах грудной полости.

Типический симптом пневмоторакса – внезапное возникновение острой боли в одной половине грудной клетки, ухудшающейся при вдохе. Также может появляться затруднение дыхания, кашель и повышенная температура.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это вирусная инфекция, поражающая нерв и кожу, иннервируемую им. Этот вирус также вызывает ветрянку.

После ветряной оспы вирус не устраняется из организма, он остается в неактивном состоянии в нервных корешках спинного мозга, не вызывая никаких симптомов. По непонятным причинам этот вирус может начать снова размножаться, поражая, как правило, один нерв на правой или левой стороне тела и вызывая боль и кожную сыпь в области, иннервируемой пораженным нервом. Это заболевание преимущественно возникает на грудной клетке или животе.

Основными появлениями являются:

  • Боль, усиливающаяся во время дыхания.
  • Кожная сыпь, которая появляется в пораженной области через 2-3 дня после возникновения болевого синдрома.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль, возникающая по ходу межреберного нерва. Причинами этой болезни могут быть:

  • межпозвоночные грыжи;
  • травматическое повреждение грудной клетки;
  • операции на органах грудной полости;
  • опухоли;
  • перенесенный опоясывающий лишай.

Главным проявлением клинической картины межреберной невралгии является боль, усиливающаяся при движениях и во время дыхания, которая иногда настолько выражена, что ограничивает дыхание и вызывает одышку.

Лечение

Лечение болевого синдрома, возникновение и усиление которого связаны с дыханием, зависит от того, какой причиной он вызван. Общим для всех типов боли в грудной клетке является применение обезболивающих препаратов, к которым принадлежат:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – аспирин, ибупрофен, диклофенак и напроксен. Эти препараты можно принимать внутрь или наносить в виде мази на место поражения.
  2. Парацетамол.
  3. Наркотические обезболивающие (морфин, трамадол, омнопон) – чаще всего применяются в тяжелых случаях болевого синдрома, вызванного онкологическими заболеваниями.

Лечение боли в районе сердца в зависимости от причин ее возникновения:

Причина Лечение
Перикардит Легкие случаи перикардита часто не нуждаются в лечении. Для уменьшения воспаления и боли применяются НПВС, колхицин и кортикостероиды. Если перикардит вызван бактериальной инфекцией, назначают антибиотики. Некоторым пациентам может понадобиться хирургическое лечение – перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из полости перикарда) или перикардэктомия (удаление самого перикарда).
Костохондрит Лечение направлено на устранение болевого синдрома. Врачи могут назначить НПВС, наркотические препараты. В случае хронического болевого синдрома применяются также антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (габапентин).
Растяжение и разрыв мышц грудной клетки Применяются местные (мази) и системные (в виде таблеток или инъекций) НПВС.
Плеврит Кроме обезболивающих препаратов, в зависимости от причины воспаления плевры, могут применяться:

  • антибиотики – при пневмонии;
  • антикоагулянты (кроворазжижающие средства) – при тромбоэмболии легочной артерии;
  • кортикостероиды – при аутоиммунных заболеваниях.
Пневмоторакс Лечение включает пункцию и дренирование плевральной полости. Прием обезболивающих средств носит симптоматический характер.
Опоясывающий лишай Лечение состоит в назначении противовирусных препаратов – ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Для обезболивания применяют:

  • Крем капсаицина.
  • Противосудорожные препараты (габапентин).
  • Антидепрессанты (амитриптилин).
  • Мази или гели с местными анестетиками (например, с лидокаином).
  • Межреберные блокады с кортикостероидами и местными анестетиками.
Межреберная невралгия Лечение зависит от причины развития заболевания. Врачи часто назначают НПВС, кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, выполняют межреберные и паравертебральные блокады, чрескожную электрическую нейростимуляцию.

Эффективность лечения и прогноз, если болит сердце при вдохе, зависит от того, каким заболеванием вызван этот симптом. Например, при растяжении мышц грудной клетки и переломе ребер прогноз благоприятен, в большинстве случаев болевой синдром полностью исчезает по мере выздоровления. При хронических невралгиях иногда страдания пациента удается облегчить лишь незначительно и ненадолго.

Источники:
http://vserdtse.com/bolit-serdce-posle-vdoha.html
http://cardiolog.online/simptomy/bol/pri-vdoxe-i-vydoxe.html
http://silaserdca.ru/simptomy/bol-v-serdce-pri-vdohe
http://zdorovie-legkie.ru/bol-v-serdtse-pri-dyhanii-01/
http://sosudy.info/kolit-serdce-pri-vdohe
http://okardio.com/ostalnoe/bolit-serdce-pri-vdohe-212.html
http://sosudy.info/kolit-serdce-pri-vdohe

Ссылка на основную публикацию