УЗДГ вен и артерий нижних конечностей

Что помогает выявить УЗДГ?

Допплерография проводится как для вен, так и для артерий:

Данный метод диагностики показывает почти все возможные изменения в состоянии сосудов, в том числе глубоких. И, что немаловажно, позволяет отследить скорость кровотока в нижних конечностях.

Болезни, которые можно выявить при помощи УЗДГ включают:

• Варикозную болезнь.
• Атеросклероз.
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбофлебит
• Другие изменения сосудов в этой локализации.

• Позаботиться о собственной гигиене тела, особенно ног.
• Принести пеленку.
• Надеть удобную одежду, позволяющую легко раздеться или не пережать ногу при закатывании штанины.

Расшифровка

Расшифруем, какие показатели должны быть в норме в протоколе, и что значат те или иные термины.

• Вены проходимые, не расширенные, стенки не утолщенные. Толщина сосудистой стенки в норме составляет от 0.9 до 1.1 мм.
• Компрессивны – не потеряли нормальный тонус, могут сжиматься.
• Просветы артерий не сужены.
• Клапаны состоятельны, рефлюксов нет – клапаны полностью закрываются и нет обратного тока крови.
• Патологические рефлюксы при выполнении компрессионных проб и пробы Вальсальвы отсутствуют — кровь не течет в обратном вправлении при выполнении тестов.
• Движение кровотока в каждом отдельном сосуде в разных локализациях (скорость имеет свои значения нормы на каждом участке и не может быть измерена лишь в 1 месте). В норме скорость тока крови в бедренной артерии примерная равная 100 см/с, в артериях голени – 50 см/с.
• Внутрипросветных структур не выявлено – атеросклеротические бляшки и тромбы отсутствуют.
• Патологических соединений между сосудами нет – норма.
• Кровоток фазный – значит быстрее на выдохе и медленнее на вдохе, нормально.

Расшифруем, какие показатели должны быть в норме в протоколе, и что значат те или иные термины.

Трактовка результатов в сравнении с нормой

В норме вены должны быть полностью проходимыми, не расширенными, стенки – не утолщенными. Венозные клапаны – не деформированными, рефлюкс – отсутствует, тесты – отрицательны. Артерии – не должны быть суженными. Атеросклеротические бляшки не определяются. Патологических артериовенозных соединений нет. Скорость тока крови в бедренной артерии – около 100 см/сек, в сосудах голени – до 59 см/сек.

Анализ данных говорит о том, что проходимость вен обеспечивает нормальный кровоток. Компрессивность артерий, вен – это констатация их естественного тонуса, возможности сжатия. Нормальная толщина вен говорит об отсутствии воспаления, других патологических процессов.

Фазность кровотока – это норма: он быстрее на выдохе, медленнее на вдохе. Отсутствие инородных структур в сосудах – подтверждение чистоты стенок от бляшек, тромбов, других включений.

Состоятельность клапанов говорит об отсутствии обратного тока крови, исключает варикоз, подтверждает нормальное кровообращение. Выявление патологических рефлюксов при проведении проб свидетельствует в пользу варикоза.

При визуализации артерий во время УЗДГ оценивается:

• пик скорости кровотока в магистральных сосудах бедра, голени;
• лодыжечный индекс (ЛПИ) – от 0,9 см/сек., повышается при нагрузке (его снижение указывает на плохую проходимость сосудов, критичным считают ЛПИ=0,3);
• индекс пульсации в большеберцовой артерии (ИПББА) – не более 1,8 м/сек. (снижение говорит о сужении просвета);
• индекс резистентности бедренной артерии (ИРБА) – не более 1м/сек. в норме (снижение – подтверждение сужения сосудов);
• тип кровотока: в норме – магистральный, при стенозе – турбулентный, выше участка сужения, при полном отсутствии тока крови – коллатеральный, ниже места дефекта;
• патологическая извитость сосудистого русла;
• наличие аневризм, анастомозов, рубцов, ангиоспазмов.

Состоятельность клапанов говорит об отсутствии обратного тока крови, исключает варикоз, подтверждает нормальное кровообращение. Выявление патологических рефлюксов при проведении проб свидетельствует в пользу варикоза.

Спазмы различного характера

Сосудистые. Например, после приема пищи, от чрезмерной физической нагрузки. Вариантов может быть много. В основном речь идет о естественных факторах.

Временное нарушение местного кровотока встречается, но большой опасности для здоровья не несет.

Воспалительные процессы в сосудах. Как правило, аутоиммунного или, гораздо реже, инфекционного происхождения. Имеет смысл пройти УЗДГ нижних конечностей, чтобы обнаружить степень сужения сосудов и точную локализацию.

Что показывает методика

На УЗДГ исследуются повздошные и нижняя полая вена, бедренная, малая и большая подкожная, глубокие вены голени и вены подколенные. Одноименные глубокие вены сопровождают одноименные артерии.

УЗДГ помогает:

• выявить бессимптомные начальные поражения сосудов;
• обнаружить сосудистые патологии: атеросклеротические бляшки или иные патологии;
• количественно оценить кровоток (например, скорость движения);
• выявить сегменты сужения артерий (стенозы) и размеры;
• определить варикозную болезнь: её причину, уровень выраженности, есть ли клапанная недостаточность;
• выявить тромб в сосудах, измерить его размер и структуру, флотацию;
• изучить состояние стенок сосудов (эластичность, гипертонус, гипотонию);
• диагностировать аневризмы.

При определении тромбов в глубоких венах можно узнать следующие их свойства:

• процент сужения венозного просвета;
• пристеночный или подвижный тромб, что выявляется надавливанием датчика;
• мягкий или плотный тромб;
• однородный или неоднородный.

Без УЗДГ практически невозможна современная сосудистая хирургия: она позволяет выявить причины предрасполагающие к развитию патологических изменений сосудов.

Допплерография проводится для диагностики распространенных патологий — варикозной болезни, атеросклероза сосудов ног, тромбофлебита, тромбоза глубоких вен и прочих сосудистых болезней.

Допплерография нижних конечностей поможет определиться с видом лечения на данном этапе заболевания, а в случае наличия показаний к хирургическому лечению, выполнить предоперационную разметку вен.

Преимущества УЗДГ:

• безболезненность и неинвазивность;
• недорогая стоимость процедуры и доступность;
• нет ионизирующего излучения;
• проводится в режиме онлайн времени, благодаря чему можно сразу сделать биопсию выявленных образований;
• детализация изображений намного выше, чем на обычных рентгеновских изображениях.

В отличие от УЗДГ, такие высокоинформативные методы исследования как МРТ и компьютерная томография не могут оценить скорость кровотока.

• безболезненность и неинвазивность;
• недорогая стоимость процедуры и доступность;
• нет ионизирующего излучения;
• проводится в режиме онлайн времени, благодаря чему можно сразу сделать биопсию выявленных образований;
• детализация изображений намного выше, чем на обычных рентгеновских изображениях.

Что показывает исследование

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей помогает диагностировать следующие патологии:

• Тромбоз – образование сгустка крови в просвете сосуда.
• Атеросклероз – патология, при которой происходит отложение холестерина на сосудистой стенке и нарушение кровообращения.
• Эндартериит – аутоиммунная патология, при которой происходит сужение просвета сосудов вплоть до исчезновения просвета и отмирания пораженного участка.
• Аневризма – выпячивание стенки артерии. Патология опасно тем, что аневризма может лопнуть, что вызовет сильное внутреннее кровотечение.
• Васкулит или артерии – аутоиммунное воспаление.
• Флебит – воспаление стенки вен.
• Тромбофлебит – воспаление венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба.
• Варикозное расширение вен.

В процессе диагностики доктор оценивает толщину сосудистых стенок и диаметр просвета, их эластичность, проходимость. Успешно выявляют атеросклеротические бляшки, тромбы. Также проводится оценка скорости и направления кровотока. Врач изучает следующие сосуды:

• Подвздошные, бедренные, подколенные, берцовые вены.
• Большие, малые подкожные и коммуникатные вены.
• Общие и наружные подвздошные, бедренные и подколенные артерии.

Иногда причиной плохого самочувствия являются врожденные аномалии строения сосудистой системы, что также будет видно во время проведения УЗ-сканирования.

• Боль в ногах при ходьбе.
• Боли и отеки ног в конце рабочего дня.
• Ощущение холода в ногах даже в жару.
• Частые судороги, чувство онемения, покалывание, бледный или синюшный оттенок кожи.
• Появление видимых сосудистых звездочек, выпирающие вены на ногах.

Проведение УЗИ сосудов ног на дому

Если больному трудно передвигаться самостоятельно, сделать дуплексное исследование вен и артерий нижних конечностей можно в домашних условиях.

Для этого необходимо вызвать доктора, такие услуги оказывает большое количество платных клиник в крупных городах. Стоимость процедуры будет выше, чем в медицинском учреждении.

Плюсом УЗДГ сосудов ног на дому является возможность провести его в комфортных для больного условиях, круглосуточная работа врачей, получение протокола исследования на руки. Если диагностика вен конечностей будет проводиться по экстренным показаниям, то доктор выезжает на вызов в любое время суток.

Для установки диагноза сонолог опрашивает пациента, выясняет жалобы, оценивает его общее состояние. Дополнительно потребуется посещение флеболога или сосудистого хирурга, проведение других лабораторных, инструментальных исследований.

Для установки диагноза сонолог опрашивает пациента, выясняет жалобы, оценивает его общее состояние. Дополнительно потребуется посещение флеболога или сосудистого хирурга, проведение других лабораторных, инструментальных исследований.

УЗДГ вен нижних конечностей. Что это, подготовка к процедуре, где сделать, цены в Москве

УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Считается эффективным методом диагностики вен. Помогает своевременно определять заболевания нижних конечностей, имеет противопоказания и особенности проведения.

Данная процедура не имеет возрастных ограничений и считается вполне безопасным, а также информативным способом. Назначается обследование после консультации со специалистом – врачом-флебологом. К нему необходимо обратиться за помощью при проявлении первых тревожных признаков.

Варианты допплерографии ног

Ультразвуковая допплерография сосудов — это способ изучения кровотока в крупных и средних венах и артериях человеческого тела. Суть методики связана с эффектом Доплера, который подразумевает, что ультразвуковые волны, отражающиеся от движущихся объектов, будут менять частоту пропорционально скорости движения этих объектов.

Допплерография сосудов нижних конечностей делится на 3 основных вида:

1. УЗДГ сосудов нижних конечностей — устаревшая ультразвуковая диагностика, которую используют все реже. Это связано с тем, что появились аппараты, позволяющие проводить исследование на более высоком уровне. Ранее этот метод широко применялся для оценки проходимости вен и состоятельности клапанов в различных группах сосудов.
2. Дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДС) — это метод, основанный на использовании цветовой допплеровской эхографии. В отличие от УЗДГ нижних конечностей этот метод выявляет не только основные показатели гемодинамики, но и структурные изменения в стенках сосудов.
3. УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование) — это современный метод с применение импульсного доплера, который позволяет оценить ток крови в любом участке сосудистого русла в реальном времени и дать цветовое (синие и красные оттенки) обозначение его скорости. Чем насыщеннее оттенок, тем выше скорость. Преимущество триплекса заключается в возможности одновременно оценивать состояние сосуда в трех ультразвуковых режимах, а при дуплексном сканировании используются только два режима.

УЗИ конечностей позволяет диагностировать такие заболевания: атеросклероз сосудов, образование тромбов в области голени, бедра или таза, эндартериит (хроническое воспалительное заболевание) облитерирующий, варикозная болезнь.

Особенности выполнения УЗДС

Проводится диагностика в положении лежа. На кожу ног наносится специальный контактный гель, после чего устанавливается ультразвуковой датчик. Врач медленно двигает им по направлению магистральных вен и артерий. Дополнительно пациента могут попросить сделать глубокий вдох и задержать дыхание для проведения пробы Вальсальвы. Также специалист может провести обследование нижних конечностей в положении стоя – это необходимо для уточнения проходимости перфорантных вен.

Общее время диагностики составляет около 30 минут. Пациент сразу же получает на руки результаты сканирования.

• Варикоз.
• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбофлебит.
• Атеросклероз.

Показания к УЗИ сосудов ног

• отеки, покалывания, ломота, тяжесть в ногах после ходьбы или в покое;
• болевые синдромы в нижних конечностях;
• чувство онемения;
• изменения цвета кожи;
• видимые расширения вен;
• сосудистая сеточка, звездочки;
• мышечные судороги;
• уплотнения кожи по ходу крупных сосудов;
• трофические язвы, которые не заживают больше месяца.

Врачи рекомендуют проходить УЗИ сосудов нижних конечностей в качестве профилактики людям, у которых есть:

• нарушения обмена веществ;
• сахарный диабет I или II типа;
• резкие колебания артериального давления;
• стенокардия или перенесенный инфаркт миокарда;
• аритмия, другие заболевания сердца и сосудов;
• онемение, слабость в ногах, боли при ходьбе или в покое;
• повышенный уровень холестерина в биохимическом анализе крови;
• ощущение, что постоянно мерзнут ноги;
• вредные привычки.

Противопоказаний к УЗАС вен и артерий нижних конечностей нет. Для УЗАС вен и артерий нижних конечностей специальная подготовка к исследованию не требуется (кроме УЗАС сосудов органов малого таза).

• нарушения обмена веществ;
• сахарный диабет I или II типа;
• резкие колебания артериального давления;
• стенокардия или перенесенный инфаркт миокарда;
• аритмия, другие заболевания сердца и сосудов;
• онемение, слабость в ногах, боли при ходьбе или в покое;
• повышенный уровень холестерина в биохимическом анализе крови;
• ощущение, что постоянно мерзнут ноги;
• вредные привычки.

Показания

Врач может назначить ультразвуковое допплеровское обследование при наличии признаков замедления кровотока в артериях или венах ног, рук или шеи. Уменьшенный объем кровотока может быть связан закупоркой артерий, образованием сгустков или холестериновых бляшек, повреждением кровеносных сосудов.

Ваш врач может назначить ультразвуковое допплеровское обследование в следующих случаях:

• подозрение на тромбоз глубоких вен (ТГВ), поверхностный тромбофлебит, воспаление вен, атеросклероз и другие сосудистые заболевания;
• при сахарном диабете для проверки состояния вен и сосудов;
• при гипертонии;
• при высоком холестерине и высокой свертываемости крови;
• в качестве профилактической меры после операций на сосудах или венах, например, после удаления варикоза.

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей рекомендуется провести при наличии симптомов:

• частые боли в ногах, в том числе при ходьбе;
• отеки нижних конечностей в конце рабочего дня;
• онемение и ощущение холода в ногах, не связанное с низкой температурой в помещении;
• частые судороги, покалывания в конечностях;
• побледнение кожи;
• выпирающие вены и сосудистые звездочки.

В Европейском регионе сердечно-сосудистые заболевания являются причиной более 4 млн смертей ежегодно.

В группе риска проблем с сосудами:

• женщины от 35 лет, курящие и регулярно принимающие оральные контрацептивы;
• женщины, носящие высокие каблуки;
• лица, злоупотребляющие курением, алкоголем;
• все, кто ведет малоподвижный образ жизни или, наоборот, большую часть времени проводит на ногах;
• люди с наследственной предрасположенностью к болезням вен и сосудов.

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей рекомендуется провести при наличии симптомов:

Клиника современной диагностики

• Котельники630 м
• Жулебино990 м

г. Москва, ул. Привольная, д. 70, корп. 1

Клиника современной диагностики – специализированное учреждение, в котором проводятся функциональные, инструментальные и лабораторные исследования организма. Центр специализируется на проведении ЭХОКГ, УЗДГ УЗИ, дуплексного сканирования, МРТ (МPТ головы, МPТ сосудов, МPТ позвоночника, МPТ суставов, МPТ органов малого таза, МPТ органов брюшной полости). МРТ в клинике проводится на современном низкопольном открытом томографе MagFinderII. В клинике современной диагностики работают выскоквалифицированные специалисты: рентгенологи, невролог, мануальный терапевт, массажист, стоматологи. Центр находится в шаговой доступности от станций метро: Жулебино, Выхино, Лермонтовский проспект, Котельники.

График работы центра:

Ира, 26 июля 2021

Что за исследование – УЗДГ

Ультразвуковая допплерография артерий, вен – это обследование сосудов нижних конечностей в рамках УЗИ с применением физического эффекта Допплера. Он основывается на отражении ультразвуковых волн от крови, которая движется по сосудам. Источником ультразвукового излучения служит датчик аппарата, который испускает сигналы. В кровотоке они сталкиваются с эритроцитами, и полученные ответные данные преобразуются в нужную картинку на экране.

УЗДГ сосудов нижних конечностей – очень информативное исследование, которое дает все необходимые данные о скорости кровотока, участках его замедления и ускорения, о наличии прочих отклонений в работе вен и артерий. Процедура является самым востребованным методом диагностики состояния сосудов ног, поскольку помогает проанализировать структуру и функции поверхностных и глубоких вен.

Огромными преимуществами допплерографии нижних конечностей являются:

1. Безопасность, возможность выполнять регулярно.
2. Умеренная стоимость.
3. Доступность – мест, где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, довольно много.
4. Неинвазивность, отсутствие боли.
5. Достоверность, информативные данные от процедуры.

Даже МРТ и КТ, по которым намного точнее визуализируются различные проблемы сосудов, нежели по УЗИ, не могут оценить скорость кровотока, поэтому без допплерографии при заболеваниях артерий и вен нижних конечностей не обойтись. Часто допплерографическое исследование назначается вкупе с дуплексным сканированием или цветным картированием для более полной визуализации состояния сосудов.

1. Безопасность, возможность выполнять регулярно.
2. Умеренная стоимость.
3. Доступность – мест, где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, довольно много.
4. Неинвазивность, отсутствие боли.
5. Достоверность, информативные данные от процедуры.

Ультразвуковая допплерография

Если сделать УЗДГ вен нижних конечностей, это поможет проанализировать степень проходимости сосудов, узнать скорость кровотока. При помощи УЗДГ сосудов ног проверяют проходимость глубоких и поверхностных вен, дают оценку состояния клапанной венозной системы. Также УЗДГ вен используют перед тем, как делают плановые операции, ведь такое обследование помогает выявить тромбы, предотвратить тромбоэмболические осложнения.

Дополнительно смотрите запись трансляции триплексного сканирования сосудов ног: