Влияние медикаментов

Запланированный вред

Различные проявления непереносимости лекарств описывались еще в начале ХХ века. В 1901 году в практику был введен термин «лекарственная болезнь», который аккумулировал все возможные побочные реакции на лекарственные средства. В настоящее время их обозначают как «побочное действие лекарств» (ПДЛ).

Обычно ПДЛ хорошо известны уже при выпуске лекарств и указаны в инструкции к ним, однако все без исключения действия препарата на организм человека в эксперименте и при предварительном испытании учесть невозможно. Например, ототоксическое (ухудшающее слух) действие стрептомицина было выявлено только при лечении больных в клинике, а на животных это его свойство неопределимо. Согласно современным установкам, вновь вводимые в медицинскую практику лекарства в течение 5 лет считаются новыми, и при их использовании осуществляется особенно тщательное наблюдение врача за больными.

Большинство побочных эффектов слабо выражены и исчезают после прекращения приема или снижения дозировки препарата, однако есть и такие, которые могут причинять существенный вред.

Побочное действие может быть прямым (например, раздражение слизистой оболочки) или косвенным (например, недостаток витаминов при подавлении естественной микрофлоры человека антибиотиками). Такие эффекты могут возникать при приеме любых препаратов.

Почки также нередко подвергаются нежелательному лекарственному воздействию. Через них из организма выводятся многие лекарственные вещества – в неизмененном виде или после ряда превращений. Накопление этих веществ в почках является хорошей основой для проявления токсического действия на этот орган. Так действуют некоторые антибиотики, сульфаниламидные, сосудосуживающие средства.

Что такое лекарственная зависимость?

На организм человека постоянно приходится большая нагрузка. Он должен активно защищаться от возбудителей различных заболеваний (инфекций, болезнетворных бактерий и т.п.), преодолевать тяжелые психические и физические нагрузки и многое другое. Если организм сам не в состоянии справиться с возникшей проблемой, ему могут помочь лекарства. Однако каждое лекарство вызывает нежелательное побочное действие, которое может быть достаточно тяжелым. Это зависит от характера лекарственного воздействия и от физического состояния человека в момент приема лекарства. Крайне тяжелое побочное действие многих лекарств -лекарственная зависимость. При длительном приеме лекарств организм человека может к ним привыкнуть, тогда для достижения желаемого эффекта потребуется увеличить дозу лекарства. Со временем развивается болезненное влечение к определенному лекарственному средству, возникает психическая, а позже и физическая зависимость.

В желудке и двенадцатиперстной кишке обычно отсутствует микрофлора, либо имеется скудная, главным образом, грам-положительная. Чем дистальнее отдел пищеварительного тракта, тем богаче он заселен микрофлорой. В норме в кишечнике сосуществуют в оптимальном соотношении кишечная палочка, гнилостные бактерии, анаэробные и аэробные лактобациллы, энтерококки, дрожжеподобные грибки. Это состояние иногда называют эубиоз.

Какие органы страдают от лекарств в первую очередь?

Чаще всего побочные эффекты выражены слабо, исчезают после уменьшения дозировки или отмена лекарства. Но есть осложнения, которые остаются и дальше преобразуются в опасные заболевания. В какой области могут проявиться последствия от употребления лекарств:

повышается риск развития онкологических процессов вследствие мутаций на клеточном уровне;
осложнения могут спровоцировать прерывание беременности, бесплодие, внутриутробную смерть плода;
нарушается обмен веществ;
появляется иммунодефицит;
нарушается работа внутренних органов.

В первую очередь от препаратов, которые принимаются внутрь, страдает желудочно-кишечный тракт. Некоторые лекарства стимулируют выработку соляной кислоты и замедляют секрецию защитного слоя, обновление слизистой желудка. Это провоцирует появление деформаций, язв. Такой эффект получается от анальгетиков, кортикостероидов, жаропонижающих, противовоспалительных средств.

На втором месте поражения находится печень. Она первая оказывается под ударом при инъекциях и после ЖКТ. Именно в печени скапливаются остатки лекарств. Чаще это происходит после антибиотиков, токсичных препаратов.

На третьем месте находятся почки. Через них выводятся лекарства и измененные остатки препаратов. Некоторые выходят очень долго. Если человек пьет много лекарств или в больших дозах, то в почках начинают скапливаться остатки препаратов, токсины. В итоге происходит отравление организма. К таким препаратам относятся антибиотики, сосудосуживающие, сульфаниламидные средства.

Также осложнения от лекарств проявляются в нарушении работы нервной системы. Некоторые клетки очень чувствительны к синтетическим веществам. Поэтому появляется заторможенность, головные боли. Нейролептики становятся причиной паркинсонизма, депрессии. Транквилизаторы могут вызвать хроническую бессонницу, нарушение координации движений.

быть Как, если…

Если Вы или Ваш недавно партнер принимали лекарственные препараты (любые), а планируете теперь беременность – лучше отложить зачатие на менее не срок 3 месяцев (считая со дня окончания этот). За лечения промежуток времени произойдет обновление спермы состава у мужчины и максимальное освобождение организмов партнеров обоих от остатков лекарственных веществ. В процессе течение и в лечения трех месяцев после него должна пара предохраняться с использованием надежных методов избежание во контрацепции незапланированной беременности.

Если Вы или партнер Ваш вынуждены пожизненно принимать лекарственные поводу по препараты хронического заболевания (например, при сахарном, эпилепсии диабете и т.д.), то прежде, чем планировать обратитесь, зачатие за консультацией к медицинскому генетику. Медицинский определит генетик вероятность рождения от Вашей пары отклонениями с ребенка, связанными с наличием основного заболевания приемом с или лекарственных средств, даст рекомендации по время до и во обследованию беременности, по стратегии ведения беременности. того Кроме, женщине, находящейся на пожизненной терапии, обратиться надо к врачу, которые наблюдает ее по поводу заболевания основного (например, при сахарном диабете – к для) эндокринологу того, чтобы врач спрогнозировал болезни течение во время беременности, исключил наличие беременности к противопоказаний и, при необходимости, скорректировал дозы препаратов принимаемых или уменьшил количество назначенных лекарственных женщине средств.

Если беременность наступила на приема фоне медикаментов и лечение закончилось на сроке до 2 зачатия от недель (до первого дня задержки месячных). В случае этом действует закон «все или эмбрион»: ничего либо погибает из-за повреждений, вызванных либо, лекарствами остается жить и в дальнейшем развивается каких без-либо отклонений.

Если прием вредных потенциально медикаментов произошел на сроке после 2 беременности недель – необходима срочная консультация гинеколога и генетика медицинского. В зависимости от срока беременности, характера принятой, препарата дозы консилиум врачей примет дальнейшей о решение тактике ведения беременности. Если категории препараты D или Х принимались на сроке беременности до 12 возможно – недель женщине будет дана рекомендация беременность прервать (хотя сам факт приема медикамента любого не является абсолютным показанием для Если). аборта медикаменты принимались женщиной на более сроках поздних беременности – будет показано проведение плода УЗИ и (если будут позволять сроки) крови исследование женщины на маркеры уродств и пороков плода у развития (ассоциированный с беременностью плазменный белок (неделе-А) на 10-13 РАРР, свободный эстриол, альфа-фетопротеин (ХГЧ) и АФП – на 15-22 неделе беременности).

радиация типичная ситуация: беременной женщине (всего чаще на ранних сроках беременности) было флюорографическое проведено или рентгенологическое обследование и теперь знает не она, как такое обследование может состоянии на повлиять ее здоровья ее будущего ребенка. Разберемся, в случаях каких ионизирующее излучение может повредить каких, а в плоду – нет. В зависимости от возможного воздействия на дозы плод ионизирующего излучения можно разделить образом следующим:

Как влияют лекарства на питание?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Питательные вещества могут изменять эффект лекарственных препаратов; и, наоборот, лекарственные препараты оказывают влияние на питание. Пищевые продукты могут увеличить, задержать или уменьшить всасывание лекарственного препарата. Пищевые продукты угнетают абсорбцию многих антибиотиков. Они могут изменить метаболизм лекарств; например, богатые белками пищевые продукты могут ускорить метаболизм определенных лекарств, стимулируя цитохром Р-450. Потребление грейпфрутов может ингибировать цитохром Р-450, замедляя метаболизм тех же лекарственных препаратов. Питательные вещества, которые влияют на бактериальную флору, могут значительно влиять на общий метаболизм определенных лекарственных препаратов. Некоторые определенные продукты питания влияют на действие лекарственных препаратов. Например, тирамин, компонент сыра и мощный вазоконстриктор, может вызвать гипертонический криз у некоторых пациентов, которые принимают ингибиторы моноаминооксидазы и употребляют в пищу сыр.

Дефицит нутриентов может повлиять на всасывание и метаболизм лекарственного препарата. Тяжелый дефицит энергии и белка уменьшает концентрацию тканевых ферментов и может негативно повлиять на действие лекарственных препаратов, нарушая абсорбцию или агрегацию белков, вызывая дисфункцию печени. Изменения в ЖКТ могут нарушать абсорбцию и угнетать действие медикамента. Дефицит Са, Мд или цинка негативно влияет на метаболизм лекарственных препаратов. Дефицит витамина С угнетает активность ферментов, метаболизирующих медикаменты, особенно у пожилых людей.

Большинство лекарственных препаратов влияют на аппетит, всасывание питательных веществ и тканевый метаболизм. Некоторые препараты (например, метоклопрамид) усиливают перистальтику ЖКТ, уменьшая абсорбцию питательных веществ. Другие препараты (например, опиаты, антихоли-нергические препараты) угнетают перистальтику ЖКТ.

Некоторые препараты влияют на метаболизм минералов. Например, мочегонные препараты (в первую очередь, тиазиды) и глюкокортикоиды уменьшают содержание К в организме, увеличивая восприимчивость к дигоксин-индуцированным сердечным аритмиям. Многократное использование слабительных также уменьшает содержание К в организме. Кортизол, дезоксикортикостерон и альдостерон увеличивают содержание Na и задержку воды в организме, по крайней мере, временно; задержка воды наблюдается значительно меньше при применении преднизолона и некоторых других аналогов глюкокортикоидов. Комбинированные эстроген-прогестероновые оральные контрацептивы также увеличивают концентрацию Na и задержку воды в организме. Препараты сульфонилмочевины и лития могут угнетать накопление и реализацию йода щитовидной железой. Оральные контрацептивы могут снижать уровень цинка в плазме и повышать уровень меди.

Влияние медикаментов на питание

Алкоголь, антигистаминные, глюкокортикоиды, дронабинол, инсулин, мегестрола ацетат, миртазапин, психотропные препараты, сульфонилмочевина, гормоны щитовидной железы

Антибиотики, сыпучие реагенты (метилцеллюлоза, смола гуаро-вая), циклофосфамид, дигоксин, глюкагон, метиндол, морфий, флюоксетин

Снижение абсорбции жиров

Увеличение уровня глюкозы в крови

Октреотид, опиаты, фенотиазины, фенитоин, пробенецид, тиазидные диуретики, глюкокортикоиды, варфарин

Снижение уровня глюкозы в крови

Аспирин, барбитураты, бета-блокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), оральные антигипергликемические препараты, фенацетин, фенилбутазон, сульфониламиды

Снижение уровня жиров в плазме

Аспирин и 5-аминосалициловая кислота, L-аспарагиназа, хлортетрациклин, колхицин, декстраны, глюкагон, никотиновая кислота, фениндион, статины, сульфинпиразон, трифлюперидол

Увеличение уровня жиров в плазме

Надпочечниковые глюкокортикоиды, хлорпромазин, этанол, гормон роста, оральные контрацептивы (комбинированные эстроген-прогестероны), тиоурацил, витамин D

Снижение метаболизма белков

Определенные препараты влияют на абсорбцию и метаболизм витаминов. Этанол ингибирует утилизацию тиамина, нарушает соединение изониазида с никотиновой кислотой и метаболизм пиридоксина. Этанол и оральные контрацептивы блокируют абсорбцию фолатов. У большинства пациентов, принимающих фенитоин, фенобарбитал, примидон или фенотиазины, развивается дефицит фолата, вызванный, вероятно, повреждением микросомальных печеночных ферментов, метаболизирующих данные препараты. Добавки, содержащие фолаты, могут снижать эффективность противосудорожных препаратов, но вещества, входящие в состав дрожжевых препаратов, по-видимому, увеличивают уровни фолата без снижения эффективности. Противосудорожные препараты могут вызвать дефицит витамина D. Снижение всасывания витамина В₁₂ может наблюдаться при применении аминосалициловой кислоты, медленно всасывающегося йодистого К, колхицина, трифлюопирозина, этанола и оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы с высоким содержанием прогестогенов могут вызвать депрессию, вероятно, из-за дефицита триптофана, развивающегося при метаболизме препаратов.

На метаболизм питательных веществ также могут влиять и другие диетические субстанции. Например, на всасывание железа, не входящего в состав гема, оказывают влияние многие питательные вещества, способствующие снижению или, наоборот, повышению абсорбции.

Снижение уровня глюкозы в крови

Лекарства!

Применение медикаментов беременными в каждом отдельном случае требует тщательно продуманного и осторожного подхода. Некоторые из лекарственных средств могут отрицательно влиять на течение беременности, развитие плода, вплоть до формирования у него врожденных пороков, вызывать осложнения у плода и новорожденного. Предполагают, что примерно 1% всех врожденных аномалий вызывают лекарственные средства.

Поэтому выбор необходимого лекарства для будущей мамы, независимо от того, отпускается оно по рецепту врача или разрешено к безрецептурному отпуску, может осуществлять врач и только врач. На этот обязательный принцип было обращено серьезное внимание после «талидомидовой» эпидемии, поразившей беременных женщин в 60-х годах. В то время во многих странах широко использовался препарат ТАЛИДОМИД в качестве безопасного успокаивающего и снотворного средства для беременных. Он же вызвал тяжелые уродства, в основном аномалии развития конечностей, более чем у 10 000 детей.

Беда с применением ТАЛИДОМИДА поставила перед фармакологами всего мира вопрос о необходимости тщательного изучения действия лекарства на здоровье беременной и плода. Была создана классификация категорий риска для плода в связи с применением лекарственных средств. Выделяют эмбриотоксичность, тератогенность и фетотоксичность. Эти понятия определяют, на каком сроке беременности тот или иной препарат вызывает пороки развития плода.

Под эмбриотоксичностью понимают токсическое влияние медикамента в первые 2— 3 недели беременности, от момента возникновения эмбриона. Это относится к препаратам, являющимся слабыми кислотами (ФЕНОБАРБИТАЛ, сульфаниламидные препараты, АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА). Эмбриотоксичностью обладают ряд гормонов, мочегонных (ФУРОСЕМИД, ГИПОТИАЗИД, ДИАКАРБ), некоторые противоопухолевые средства.

Тератотоксичность возникает в случае воздействия некоторых медикаментов на плод с 3-й по 8— 10-ю недели беременности. Сюда относится вышеуказанныйТАЛИДОМИД, препараты половых гормонов, некоторые противоэпилептические средства (ФЕНИТОИН, ВАЛЬПРОЕВАЯ КИСЛОТА) и др.

Фетотоксичность возникает в результате воздействия на зрелый плод. Применение лекарственных средств в этот период жизни беременной обычно связано с заболеваниями будущей мамы, с патологией плода, с необходимостью прерывания беременности.

В настоящее время выделяют следующие критические периоды в жизни эмбриона, в которые он наиболее чувствителен к повреждающему действию лекарств:
с момента зачатия до 11-го дня после него, когда под воздействием неблагоприятных факторов, в том числе и лекарств, зародыш либо погибает, либо остается жизнеспособным. Подобный феномен обусловлен тем, что на данном этапе клетки зародыша еще не дифференцированы;
с 11 -го дня до 3-й недели, когда у плода начинается закладка органов. Тип порока зависит от срока беременности. После окончания формирования какого-либо органа или системы в их развитии не отмечается нарушений. Так, формирование пороков развития нервной трубки (например, отсутствие головного мозга — анэнцефалия) под влиянием тератогенов происходит до 22—28-го дня после оплодотворения (до момента закрытия нервной трубки);
между 4-й и 9-й неделями, когда сохраняется опасность задержки роста плода, но тератогенное действие практически уже не проявляется;
плодный период: с 9-й недели до рождения ребенка. В этот период роста структурные дефекты, как правило, не возникают, но возможно нарушение послеродовых функций и различные поведенческие аномалии.
Как лекарственные препараты воздействуют на плод?

Способность лекарств, принимаемых матерью, проходить через плаценту во многом зависит от их физико-химических свойств. Через клеточные мембраны лучше всего проходят жирорастворимые лекарства и значительно хуже — водорастворимые. Медики стали учитывать, что недостаток некоторых витаминов, микроэлементов (в частности, железа) может замедлять внутриутробное развитие плода и способствовать последующему подавлению физического и интеллектуального развития ребенка. В то же время их введение в избыточном количестве также может принести непоправимые беды — быть причиной врожденных уродств.

Хорошо проникают через плаценту небольшие молекулы и значительно хуже — медикаменты с молекулярным весом более 1000 ед. Естественный противосвертывающий препарат ГЕПАРИН имеет большую молекулу и потому не проходит через плаценту, в то время как антикоагулянты непрямого действия (НЕОДИКУМАРИН, ПЕЛЕНТАН, ВАРФАРИН), которые эффективны лишь при введении в организм и не влияют на свертываемость при смешивании с кровью вне организма, могут проникать в организм плода и понижать свертываемость крови.

Если лекарство хорошо проникает через плаценту, то оно способно накапливаться в тканях плода и оказывать на плод неблагоприятное влияние, вызывая в последующем тяжелые осложнения у ребенка. Применение женщиной во время 3 — 5-месячной беременности антибиотика СТРЕПТОМИЦИНА, обладающего широким спектром антимикробной активности, в течение длительного времени может вызвать глухоту у ребенка. Антибиотики из группы тетрациклина (МЕТАЦИКЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН, РОНДОМИЦИН и др.) отрицательно влияют на процесс костеобразования; противосудорожные средства (ДИФЕНИН, ГЕКСАМИДИН) могут оказывать неблагоприятное действие на функциональную активность центральной нервной системы ребенка; сульфаниламидные препараты (ЭТАЗОЛ, СУЛЬФАДИМЕЗИН, СУЛЬФАЛЕН, БИСЕПТОЛ и др.) могут токсически влиять на эритроциты — красные кровяные клетки плода; многие снотворные (ФЕНОБАРБИТАЛ) подавляют дыхательный центр.

В то же время приходится признать, что беременные нередко страдают хроническими заболеваниями внутренних органов. У некоторых из них возникают обострения и осложнения хронических заболеваний, появляются новые заболевания, которые могут представлять опасность для здоровья и даже для жизни женщины и плода. Отмена лекарств в этих ситуациях преступна. Именно поэтому врач старается применять препараты, наиболее безопасные для плода и в то же время эффективные для лечения заболеваний беременной.

При простудных состояниях нередко используют лекарственные средства из растительного сырья. Успокаивающий эффект оказывает отвар из измельченных цветков и плодов боярышника, а в народе издавна пользовались популярностью наполненные травами подушечки для сна — например, с хмелем и ромашкой.
Что учитывает врач, назначая лекарство беременной?

Опасность, возникающая при применении лекарственных средств, зависит от ряда факторов: от необходимости тщательного подбора препарата и его дозы в каждом индивидуальном случае, от пути поступления лекарств в организм беременной.

От чего зависит полнота и скорость поступления лекарств в кровоток?

Во время беременности замедляется всасывание лекарств из-за ухудшения кровообращения слизистой оболочки желудка, снижения двигательной активности желудочно-кишечного тракта, уменьшения в большинстве случаев объема секреции и содержимого кишечника. Замедление двигательной активности желудка снижает скорость поступления лекарств в тонкие кишки, в которых происходит всасывание большинства медикаментов. Увеличивается время влияния кислотности желудочного сока на лекарства, поэтому ряд средств уже в желудке беременной разрушается. Снижение двигательной деятельности кишечника затрудняет «перемешивание» содержимого кишечника и уменьшает площадь контакта поверхности кишечника с содержимым кишечника, включая принятые медикаменты. Все это снижает возможность полноценного всасывания медикаментов и скорость их накопления в лечебной концентрации в крови. Эта проблема становится особенно важной при однократном применении лекарств, например обезболивающих или даже снотворных.

Важным фактором воздействия лекарств на организм беременной является способ применения лекарств.

При рассасывании под языком лекарства не подвергаются воздействию пищеварительных и микробных ферментов и поэтому начинают влиять на организм в 2—3 раза быстрее, чем при приеме внутрь. Поэтому, если необходимо достичь более быстрого действия препарата, лекарство дают под язык.

При применении лекарств в виде свечей через прямую кишку приходится учитывать, что в прямой кишке нет пищеварительных ферментов и далее лекарство поступает в кровоток минуя печень, то есть оно в ней не разрушается и поступает в организм в активном состоянии. С другой стороны, при беременности происходит механическое давление матки на вены таза и нижнюю полую вену. Это затрудняет полноценный отток крови из прямой кишки и в силу этого уменьшает полное поступление лекарства в кровоток.

При использовании лекарств в виде мазей, кремов — как с лечебной целью, так и с косметической — действующие биологически активные вещества могут накапливаться и задерживаться в подкожной клетчатке беременной из-за увеличения толщины жировой прослойки на 3—4 кг. Это приводит не только к выраженному местному действию, но и к постепенному поступлению лекарств в общий кровоток, т.е. они постепенно проявляют и общее действие на организм в целом. Необходимо быть особенно осторожным при нанесении на кожу беременных сильнодействующих веществ, в частности гормонов коры надпочечников, антибиотиков и др. Даже при незначительном превышении концентрации препарата в крови может проявиться нежелательное (токсическое) влияние лекарства.

Уколы позволяют лекарствам быстро поступать в организм (внутримышечный или внутривенный путь введения). При этом способе появляется возможность вводить точную дозу действующего вещества, причем она, в большинстве случаев, в несколько раз меньше, чем при приеме лекарства внутрь. Правда, если данный препарат в использованном количестве после инъекции проявляет побочное нежелательное действие, то уменьшить его влияние чрезвычайно сложно. Нельзя также забывать, что у некоторых женщин (чаще у полных) при внутримышечном введении лекарств в месте инъекции может возникнуть воспалительный процесс. При внутривенном введении лекарства, даже если оно было проведено абсолютно правильно, иногда может возникнуть повреждение сосудистой стенки.

Поэтому врачу, назначающему тот или иной препарат беременной женщине, при выборе лекарств, рекомендованной дозы, путей введения и длительности приема приходится учитывать различные факторы. Это срок беременности (развитие плода и в связи с этим — предполагаемая чувствительность к лекарственным воздействиям), наличие заболеваний органов, через которые выделяются лекарства (почки, кишечник), возраст беременной (чем женщина старше, тем больше опасность возникновения осложнений от поступившего в организм лекарства).

Во всем мире, применяя лекарства для беременных, широко пользуются следующими категориями риска, разработанными Американской администрацией по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами — FDA (FoodandDrugAdministration):
A— лекарства, которые были приняты большим количеством беременных и женщин детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту развития врожденных аномалий или повреждающего действия на плод. (ПАРАЦЕТАМОЛ, КЛОТРИМАЗОЛ — местно, ПЕНИЦИЛЛИНЫ, антацидные средства — АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.д.).
В — лекарства, которые принимались ограниченным количеством беременных и женщин детородного возраста без каких-либо доказательств их влияния на частоту врожденных аномалий или повреждающего действия на плод. При этом в исследованиях на животных не выявлено увеличения частоты повреждений плода или такие результаты получены, недоказанной зависимости полученных результатов с применением препарата не выявлено. (ГЕПАРИН, ДИКЛОФЕНАК, ИБУПРОФЕН, АЗИТРОМИЦИП, АЦИКЛОВИР, МЕТРОПИДАЗОЛ и т.д.)
С — лекарства, которые в исследованиях на животных продемонстрировали тератогенное или эмбриотоксическое действие. Имеются подозрения, что они могут оказать на плод или новорожденных обратимое повреждающее воздействие (обусловленное фармакологическими свойствами), не вызывающее развития врожденных аномалий. Контролируемые исследования на людях не проводились. (АСПИРИН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ДЮФАСТОН, мочегонные препараты и т.д.)
D— лекарства, вызывающие или подозреваемые в том, что они могут вызвать врожденные аномалии или необратимые повреждения плода. Следует соотносить риск для плода с потенциальной пользой от применения лекарственного препарата. (Снотворные-барбитураты, ДОКСИЦИКЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН и т.д.)
X— лекарства с высоким риском развития врожденных аномалий или стойких повреждений плода, поскольку имеются доказательства их тератогенного или эмбриотоксического действия как на животных, так и на человека. Их не следует применять во время беременности.

Таким образом, назначение лекарств будущей маме было и остается сложной проблемой. Врач учитывает способ введения, используемую дозу препарата, рассчитывает, «превышает ли польза риск». Поэтому при назначении лекарств недопустима самодеятельность беременной и ее родственников.

Очень важна и своевременная забота о здоровье будущей матери и будущего отца. Людям обоего пола, планирующим рождение ребенка, надо осторожно относится к приему ряда сильнодействующих лекарств и контакту с токсическими веществами на производстве (особенно опасен свинец) и дома (алкоголь, наркотики и др.), которые могут стать причиной заболеваний женщины во время беременности и рождения больного ребенка.

Важным фактором воздействия лекарств на организм беременной является способ применения лекарств.

Всегда ли лекарства полезны?

В настоящее время производители выпускают тысячи видов лекарств, с каждым годом их ассортимент увеличивается. Разумеется, все лекарства создаются, чтобы лечить людей от болезней и повышать их иммунитет. Сила препаратов все возрастает, и даже, если верить рекламе, появляются таблетки, которые способны вылечить человека чуть ли от всех болезней сразу. Но на самом деле всё не так просто. Как же в действительности влияют лекарства на организм?

Факторы, влияющие на эффективность действия лекарства

Скорость, с которой лекарство поступает в организм и выводится из него, различна у разных людей. На всасывание, распределение, метаболизм и выведение, а следовательно, и на конечный эффект действия препарата влияет множество факторов, в том числе генетические особенности, взаимодействие лекарств при их одновременном приеме и наличие заболеваний, изменяющих действие лекарства.

Генетические особенности

Генетические (наследственные) особенности человека влияют на фармакокинетику, то есть скорость, с которой лекарство распределяется в организме. Изучением таких особенностей, определяющих ответы на лекарство, занимается фармакогенетика.

Вследствие генетических различий у разных людей лекарственные препараты выводятся с неодинаковой скоростью. В результате у одних больных лекарства накапливаются в организме и оказывают токсическое действие, а у других они подвергаются расщеплению (метаболизируются) настолько быстро, что их содержание в крови не может достигнуть достаточно высокого уровня, чтобы обеспечить терапевтический эффект. Иногда генетические особенности влияют на метаболизм лекарства иначе. Например, в обычной дозе препарат метаболизируется нормально, но если он принят в более высокой дозе или совместно с другим препаратом, который видоизменяется аналогичным образом, метаболические системы не справляются, и развивается токсическая реакция.

Чтобы принимаемая пациентом доза препарата оказалась достаточной для достижения лечебного эффекта при минимальной токсичности, врач должен подбирать схему лечения индивидуально: выбрать нужное лекарство, учесть возраст, пол, вес тела, характер питания больного и другие особенности, а затем соответствующим образом скорректировать дозу препарата. Эту задачу осложняют наличие сопутствующих заболеваний, прием других лекарств и недостаточная информация об их взаимодействии.

Генетические особенности гораздо реже влияют на характер действия лекарств (фармакодинамику), чем на их превращение в организме (фармакокинетику). Тем не менее у некоторых национальных и расовых групп существуют генетические особенности, которые необходимо учитывать.

Например, около половины населения США имеет сниженную активность N-ацетилтрансферазы — фермента печени, участвующего в расщеплении ряда лекарств и токсинов. В результате у этих людей метаболизм многих препаратов замедлен и их концентрация в крови повышена.

Примерно у одного из 1500 человек понижена активность псевдохолинэстеразы — фермента крови, который инактивирует некоторые лекарственные средства, в частности дитилин, назначаемый для временного расслабления мышц. Хотя дефицит этого фермента встречается не очень часто, его последствия важны. Если дитилин не будет инактивирован, это приведет к параличу мышц, в том числе дыхательных, что потребует длительного использования аппарата искусственной вентиляции легких.

Глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа (Г6ФД) — это фермент, который в норме присутствует в эритроцитах и защищает их от некоторых токсических веществ. Около 10% чернокожих мужчин и несколько меньшее количество чернокожих женщин имеют дефицит Г6ФД. Существуют лекарства, например хлорохин, используемый для лечения малярии, а также сульфаниламидные препараты (сульфадимезин) и аспирин, которые разрушают эритроциты у людей с дефицитом Г6ФД, приводя к гемолитической анемии.

Некоторые анестезирующие (обезболивающие) средства вызывают приблизительно у одного из 20 000 человек очень сильную лихорадку (состояние, называемое злокачественной гипертермией). Она развивается из-за генетического дефекта, который делает мышцы чрезмерно чувствительными к этим препаратам. В результате мышцы напрягаются, резко усиливается сердцебиение, артериальное давление падает.

Хотя злокачественная гипертермия не является широко распространенным состоянием, она представляет угрозу для жизни.

Система фермента P-450 — главный механизм, служащий для инактивации лекарств в печени. Уровнем активности P-450 определяется не только скорость, с которой разрушаются лекарственные препараты, но и момент, когда система этого фермента перестает справляться с нагрузкой. Изменять активность P-450 могут многие факторы, и это существенно влияет на эффективность действия лекарства. Например, у людей с нормальным уровнем активности фермента действие снотворного средства рогипнол продолжается около 18 часов, а при дефиците фермента эффект препарата может длиться более 3 дней.

Взаимодействие лекарств

Взаимодействие лекарств — изменение характера действия препарата из-за влияния другого лекарственного средства, принимаемого в то же время (взаимодействие между лекарствами) или вследствие одновременного приема пищи (взаимодействие лекарства и пищи).

Хотя взаимодействие лекарств иногда выгодно, все же чаще оно нежелательно и вредно. Взаимодействие лекарств может усиливать или уменьшать их эффект, а также усугублять побочные реакции. При одновременном приеме взаимодействуют друг с другом как лекарства, продающиеся по рецепту, так и безрецептурные средства (чаще всего аспирин, антациды и средства от простуды).

Риск нежелательного взаимодействия лекарств зависит от количества применяемых одновременно препаратов, от их способности изменять характер действия друг друга и от доз. Многие эффекты совместного действия лекарств удается обнаружить еще при их испытании. Врачи могут предотвратить развитие у пациента серьезных проблем, давая ему правильную и полную информацию о потенциальных взаимодействиях принимаемых им медикаментов. Кроме того, больному могут помочь справочники по лекарственным средствам. Риск взаимодействия лекарств увеличивается, если их назначение не согласовано. Больше всего рискуют люди, посещающие нескольких врачей, потому что каждый врач, вероятно, не знает обо всех средствах, принимаемых пациентом. Опасность взаимодействия лекарств можно уменьшить, если покупать все медикаменты в одной аптеке и советоваться с фармацевтом.

Лекарства взаимодействуют разными путями. Препарат может дублировать действие другого или конкурировать с ним, а также изменять скорость его всасывания, расщепления (метаболизма) или выведения.

Эффекты дублирования

Иногда два лекарства, принимаемые одновременно, оказывают схожее действие. В результате их терапевтический эффект дублируется. Не зная об этом, больной может принимать два лекарства, которые имеют один и тот же активный компонент. Это встречается обычно при приеме безрецептурных средств. Например, аспирин является компонентом многих средств от простуды и препаратов, предназначенных для облегчения боли.

Чаще одновременно принимают два сходных, но не идентичных лекарства, причем врачи назначают их намеренно для получения большего эффекта. Так, пациенту с гипертонической болезнью могут быть рекомендованы одновременно два средства для снижения давления. При лечении онкологических заболеваний больному также нередко выписывают несколько лекарств одновременно (комбинированная химиотерапия), чтобы добиться лучших результатов. Проблемы возникают, когда врачи назначают лекарства сходного действия не специально. Их побочные эффекты могут при этом усиливаться: например, развиваются чрезмерный успокаивающий эффект и головокружение, если человек принимает одновременно два различных снотворных средства (или употребляет одновременно алкоголь либо другое лекарство с успокаивающим действием).

Конкурентные взаимодействия

Конкурентные взаимодействия возникают при одновременном приеме двух лекарственных препаратов с антагонистическим действием. Так, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например ибупрофен, которые принимают для уменьшения боли, вызывают задержку в организме жидкости и солей. Прием мочегонных препаратов помогает организму удалить их избыток. Если эти лекарства принимать одновременно, НПВС уменьшают эффективность мочегонного средства. Некоторые лекарства, предназначенные для снижения артериального давления и используемые при ишемической болезни сердца (к примеру, бета-адреноблокаторы — пропранолол и атенолол), снижают эффективность ряда лекарств для лечения бронхиальной астмы, например бета-адренергического стимулятора фенотерола (беротека).

Изменение скорости всасывания

Препараты, принимаемые внутрь (перорально), поступают в кровоток через слизистую оболочку желудка или тонкой кишки. Иногда одновременный прием пищи или лекарства замедляет всасывание другого лекарства. Так, антибиотики класса тетрациклинов не всасываются нормально, если их принимают в течение часа после употребления препаратов или продуктов, содержащих кальций (например, молока). В таких случаях важно следовать рекомендациям врача: воздерживаться от еды в течение 1 часа до и 2–3 часов после приема лекарства или по крайней мере принимать его с интервалом в 2 часа.

Изменение метаболизма

Многие лекарственные средства инактивируются в печени, в частности с помощью фермента P-450. Циркулируя в организме с кровью, они проходят через печень, где ферменты расщепляют их или изменяют структуру так, чтобы почки смогли отфильтровать их. Существуют препараты, способные изменять действие этих ферментов, вызывая более быструю или более медленную, чем обычно, инактивацию других лекарств. Так, поскольку барбитураты типа фенобарбитала увеличивают активность ферментов печени, некоторые лекарства, например фенилин, при одновременном приеме становятся менее эффективными. Следовательно, врач должен увеличить их дозу, чтобы компенсировать этот эффект. Однако если прием фенобарбитала внезапно прекратить, концентрация другого лекарства может резко повыситься и привести к тяжелой побочной реакции.

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, увеличивают активность ряда ферментов печени. Благодаря этому курение снижает эффективность некоторых анальгезирующих средств (например, пропоксифена) и некоторых лекарств, используемых для лечения болезней легких (например, эуфиллина).

Противоязвенный препарат циметидин и антибиотики ципрофлоксацин и эритромицин являются примерами лекарств, которые, напротив, замедляют работу ферментов печени, продлевая действие другого лекарства — эуфиллина. Эритромицин влияет также на метаболизм противоаллергических лекарств терфенадина и астемизола, приводя к потенциально опасному накоплению этих препаратов в организме.

Изменение выведения

Существуют лекарства, влияющие на скорость выведения почками других лекарств. Например, некоторые препараты изменяют кислотность мочи, что в свою очередь воздействует на скорость выведения лекарств. Такой эффект может оказывать большая доза витамина С.

Сопутствующие болезни

Большинство лекарств циркулирует по всему организму. В основном они действуют на определенный орган или систему, но затрагивают и другие органы. Так, средство, принимаемое для лечения болезни легких, может влиять на сердце, а для лечения простудных заболеваний — на глаза. Поскольку лекарства способны изменять течение других болезней, помимо той, для борьбы с которой они предназначены, прежде чем рекомендовать новый препарат, врач должен узнать обо всех сопутствующих заболеваниях своего пациента. Особенно важно предупредить о сахарном диабете, высоком или пониженном артериальном давлении, глаукоме, увеличении предстательной железы, недержании мочи и бессоннице.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Факторы, влияющие на эффективность действия лекарства

Изменение скорости всасывания

Есть простые опасные для жизни лекарства и смертельные таблетки из обезболивающих или чем нельзя запивать таблетки

Коварность анальгина и аспирина

Скорее всего, каждый имеет в запасе свое проверенное временем обезболивающее, но мы зачастую не знаем, является ли оно лучшим для нашего организма. И быстрее всего мы отдадим предпочтение мощным, современным препаратам подавляющим боль, не зная того, что они параллельно могут принести ущерб здоровью и они могут быть опасные для жизни лекарства. От таких смертельных таблеток и «чудодейственных» препаратов, присутствующих в изрядных количествах на полках аптек, нам далеко не поздоровится.

На сегодня в России нет даже справочника, где включено хотя бы большинство безрецептурных лекарств. Мы фактически в большинстве случаев приобретаем лекарство, полагаясь на совет знакомых, рекламу или же фармацевта.

Попробуем сделать разбор обезболивающих и приведем их в некоторую систему. Большинство препаратов для снятия боли являются комплексными лекарствами, в основе которых несколько компонентов, обладающими обезболивающим действием (состоящими из ацетилсалициловой кислоты (АСК), парацетамола, метамизола, ибупрофена в различной дозировке). Эти компоненты, в наименовании лекарств, встречаются не часто, а препаратов изготавливаемых на этой основе множество, десятки, может и сотни, и продаются они с различным наименованием.

Наиболее известными из АСК представлено — упсарином, аспирином; из парацетамола – калполом, панадолом, эфералганом; метамизола – анальгином; ибупрофена – нурофеном, бураной.

Ацетилсалициловая кислота. Является одним из популярнейших лекарств, которому более века. Может помочь, если возникает практически любая боль, время действия составляет от 3 до 6 часов, но в то же время и самое критикуемое; люди с проблемами желудка могут получить язву, гастрит и даже желудочное кровотечение. Если эти осложнения были раннее, то этот препарат в этом случае крайне противопоказан. Еже ли осложнений не наблюдалось, то не систематическое применение этого препарата, скорее всего, не будет агрессивно желудку. АСК противопоказано до 14 лет, принимается на сытый желудок, разовая доза не более 600 – 750 мг.

Парацетамол. Пожалуй, является самым коварным лекарственным средством для главного фильтра организма — печени. Применение его становится опасным для больной печени и людям, злоупотребляющим спиртным. 4 грамма лечебной дозы иногда были смертельными этому органу, поэтому головная боль, вызываемая похмельным синдромом, никогда не должна сниматься при помощи этого препарата и разовая доза не более 0,5 мг. Если это лекарство принимается вкупе с другими препаратами, то их состав должен обязательно проверяться на наличие парацетамола, ведь комплексные лекарства могут иметь его в своем составе и вполне может случится его передозировка.

Метамизол . Критики у этого лекарства не меньше чем у АСК из – за угнетения образования в крови белых клеток. Почти всеми странами метамизол запрещен, но этот постулат сильно преувеличен, т.к. такое осложнение может иметь один человек на миллион, препарат же стал одной из жертв фармацевтических войн среди компаний производителей.

Ибупрофен. Является самым молодым из обезболивающих средств. Желудок его воспринимает легче, чем АСК, да и действие его несколько больше, от 4 до 8 часов. Только сердечникам, при приеме этого лекарства следует быть крайне внимательным, часто вероятность возникновения инсульта c инфарктом у них увеличивается почти вдвое. Отсюда идет вывод – принимать его следует людям помоложе.

Баралгин. Это лекарство, как и другие спазмолитики, применяется, как правило при болях при спазме мышц, сильных головных болях, коликах в животе, наступлении критических дней.

Кофеин. Препарат с усилением действия обычных анальгетиков, оказывает влияние на головной мозг, его сосуды. Поэтому препараты содержащие кофеин помогают при головной боли с сосудистым компонентом – это мигрень, похмельная боль. В мышечных, суставных болях этот препарат может быть излишним.

Кодеин. Препарат, как и снотворное в составе обезболивающего безрецептурного лекарства, зачастую находит применение в послеоперационный период, когда боли могут быть невыносимыми. При возникновении обычной боли, эти лекарства небезопасны и избыточны, а некоторые могут вызвать зависимость, в принципе наркотическую.

Лекарства могут изменять свои свойства не только при взаимодействии, но и употребляемыми нами продуктами, которые нами съедаются и выпиваются. К примеру, клюквенный сок категорически не сочетается с варфармином, препаратом для предотвращения образования тромбов. Сок грейптфрута препятствует выведению токсинов (снижают уровень, так не любимого нами, холестерина в крови).

Антибиотики

Гепатотоксическое действие антибиотиков пенициллиновой и тетрациклиновой группы прописывается в инструкции к каждому препарату, но возникает оно обычно только при превышении необходимой дозировки или сроков лечения. Отрицательное влияние антибиотиков на печень выражается в повреждении ее тканей и снижении функций. Это выражается следующими симптомами:

уменьшение кумуляции гликогена;
ахолический кал — испражнения становятся бесформенными, бесцветными, глинистыми;
гипертермия тела;
желтушный оттенок кожи;
потемнение мочи;
общая слабость.

Также значительно возрастает опасность паразитарных инвазий и вероятность развития печеночной недостаточности. Возможно появление астении — психопатологического состояния, характеризующегося быстрой утомляемостью, слабостью, истощением, депрессивным синдромом, нарушением сна.

Связанные с фармакологическими свойствами

Многие лекарственные средства безопасны для здоровья. Их побочные эффекты оказывают слабое действие, либо вовсе не заметны. Все последствия прописаны в инструкциях. Однако некоторые медикаменты могут вызвать нежелательную реакцию организма. Большинство таких препаратов для принятия внутрь вызывают проблемы с ЖКТ, заболевания печени. Наружные средства способствуют появлению аллергии. К вторичным побочным реакциям относят дисбактериоз. Помимо перечисленных действий,

нежелательные эффекты проявляются в следующих формах:
токсической;
иммунобиологической;
в виде идиосинкразии.

Что необходимо знать о лекарствах? Эффективное лечение

Есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить

В рачи обучены при выборе лекарственных средств иметь в виду лечебный эффект, ради которого препарат назначается, и не обращать особого внимания на побочные эффекты, поскольку лечебный эффект развивается как правило, а осложнения – как исключение. Однако, если бы врач имел точную информацию о частоте осложнений, вызываемых лекарственными препаратами уже в инструкции к этим препаратам, то он, выписывал бы рецепты более осмотрительно. Но, подобная информация не регистрируется и часто скрывается, так как за документированным случаем лекарственных осложнений могут последовать административные действия в виде наказания врача, не справившегося с осложнением. Медицинская общественность наслышана о вреде полипрагмазии (одновременное и нередко необоснованное назначение множества лекарственных средств или лечебных процедур). Однако, в чем заключается этот вред конкретно по каждому случаю сочетания препаратов, полноценной информации нет.

Широкая доступность медикаментов в аптеках привела к тому, что в каждой семье дома хранится множество лекарств. В данной статье мы подробнее рассмотрим наиболее опасные и наиболее популярные лекарства домашней аптечки.

Возглавляют список наиболее опасных препаратов – антибиотики. Несмотря на то, что антибиотики относятся к группе рецептурных препаратов, купить их без рецепта можно практически в любой аптеке. Антибиотики изобрели, чтобы спасать человеческие жизни и бороться со смертельно опасными заболеваниями, однако сегодня они стали объектом множества споров и дискуссий. Строго соблюдая правила приема антибиотиков, можно в короткие сроки справиться с недугом, при этом ущерб для здоровья в целом окажется минимальным. И напротив, бесконтрольный прием препаратов опасен, поэтому иметь представление о вреде антибактериальных веществ особенно важно.

Вероятно, мало кто из нас задумывается, что человек живёт в мире бактерий. Они обитают и снаружи и внутри нас. Антибиотики действительно наносят сильный удар по болезнетворным бактериям, но вместе с тем наносят и непоправимый вред для всего организма. Первые антибиотики были природного происхождения, их получали из плесневых грибов – пенициллин, биомицин. И они обладали узким спектром действия, не затрагивая полезную микрофлору и, соответственно, не нанося сильного ущерба организму. Антибиотики же нового поколения разрабатываются синтетическими, они обладают широчайшим спектром действия, но убивают почти все бактерии – происходит не селективное (избирательное), а тотальное устранение практически всех бактерий в организме (включая полезную микрофлору). Но при этом патогенная микрофлора очень быстро адаптируется к таким антибиотикам, буквально через 2-3 месяца появляются новые штаммы, которые устойчивы к этим антибиотикам. Полезная же микрофлора восстанавливается гораздо медленнее, и получается, что мы наносим ущерб своему организму, убивая микрофлору кишечника, которая является составной частью нашего иммунитета. Таким образом, приём антибиотиков нарушает естественную микрофлору, в результате чего резко падает иммунитет. Поэтому после лечения синтетическими антибиотиками организм быстро теряет способность самостоятельно противостоять различным инфекциям.

Итак, Антибиотики предназначены для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность микроорганизмов. Прицельная точность воздействия антибактериальных препаратов на болезнетворные бактерии – цель многочисленных исследований, которая пока еще не была достигнута. Поэтому прием противомикробных средств имеет ряд побочных эффектов и может отрицательно сказаться на состоянии здоровья и самочувствия.

Особенно серьезными считаются такие последствия:

Пороки развития плода при беременности, поэтому прием антибиотиков в 1 и 2 триместрах беременности строго под запретом и возможен лишь в крайних случаях.
Ослабление иммунитета и проблемы со здоровьем у грудных детей, поэтому антибиотики в период естественного вскармливания не назначают.
Раздражение слизистых оболочек желудка, обострение язвенных и предъязвенных состояний, нарушение баланса микрофлоры в кишечнике.
Нарушения в работе печени, почек и желчного пузыря.
Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся сильным зудом, высыпаниями, в редких случаях – отеком.
Нарушения в работе вестибулярного аппарата, расстройства нервной системы, сопровождающиеся слуховыми и зрительными галлюцинациями.

А также следует помнить о том, что Антибиотики не воздействуют на вирусы и поэтому бесполезны при лечении заболеваний, вызываемых вирусами (например, грипп, гепатиты A, B, C, ветряная оспа, герпес, краснуха, корь).

В наше время, множество противовоспалительных средств можно приобрести в аптеке без рецепта, по вполне приемлемым ценам. Все думают, что они универсальны, лечат от любой болезни и употребляются пачками. Что и приводит к большой смертности от передозировки. Кстати, в Западной Европе от отравления парацетамолом умерло больше людей, чем от запрещенных наркотиков. По мнению многих специалистов, второе место в списке наиболее опасных препаратов занимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это неудивительно, учитывая широкое распространение этой группы лекарств – практически в каждом доме, в аптечке всегда найдутся представители этой группы – Анальгин, Аспирин, Парацетамол и Ибупрофен. Они обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, но также и рядом недостатков – например, практически все они крайне негативно влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастриты, язвы и даже способны спровоцировать желудочное кровотечение. Кроме того, ряд людей, принимая болеутоляющие препараты, просто маскируют причину заболевания, которое и вызывает боль, и поэтому затем поступают к врачу с уже запущенной патологией.

Анальгин. Этот препарат совсем недавно был исключен из списка льготных лекарственных средств в России. Главная причина запрета на анальгин – риск развития агранулоцитоза. Агранулоцитоз представляет собой патологическое состояние, при котором костный мозг прекращает образование лейкоцитов, в связи с чем повышается восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям. Развитие этой болезни часто заканчивается летальным исходом. Химическое вещество метамизóл, являющееся основой анальгина, было запрещено в Швеции еще в 1974 году, а в США — в 1977-м. Их примеру последовали многие страны Евросоюза, Япония, Иран и Австралия. В июне 2013 года Индия заявила о прекращении выпуска анальгина. Следует добавить, что Анальгин, при длительном применении, вызывает анемию и острые аллергические реакции до развития анафилактического шока.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – известный медицинский препарат, который встречается практически в каждой аптечке. Многим кажется, что небольшая белая таблетка – практически панацея от всех болезненных и неприятных симптомов, болит голова – поможет аспирин, поднялась температура – поможет аспирин, многие пьют аспирин, когда болит живот, горло, когда болеют гриппом или ОРВИ. Мало кто знает о том, что Аспирин воздействуют на слизистую оболочку желудка и может вызывать её изъязвление. Плюс ко всему, Аспирин способствует понижению свёртываемости крови, что в определённых условиях приводит к обильным кровотечениям, например, в желудке или в кишечнике, или при менструациях. Также, Аспирин обладает тератогенным воздействием на развивающийся плод (вызывает уродства), поэтому запрещён к применению у беременных женщин. При острых вирусных заболеваниях у детей до 12–15 летнего возраста, таких, как корь, оспа, грипп лечение аспирином может провоцировать печёночную энцефалопатию (болезнь, разрушающая клетки печени и мозга). Эта патология впервые описана в США и получила название синдрома Рейе. И, следует добавить, что Ацетилсалициловая кислота может вызывать аллергию по типу бронхиальной астмы. Такой синдром носит название «аспириновая триада» и включает в себя бронхоспазм, полипы в носу и непереносимость салицилатов.

Парацетамол. Уже более 25-ти лет назад медики были всерьез обеспокоены возрастающим количеством случаев основательных нарушений работы печени, вызванных парацетамолом. Трагичность ситуации заключается в том, что случайные передозировки этого препарата в большинстве случаев могут закончиться не только интенсивной терапией в реанимации или пересадкой печени, но и летальным исходом. Тем не менее, мы по-прежнему относим парацетамол к одному из самых популярных жаропонижающих и обезболивающих средств (в том числе и детских). Отчасти подобное происходит из-за того, что массированная реклама призывает нас пользоваться препаратом без всяких ограничений. К тому же подобного рода предупреждения полностью отсутствуют в инструкциях к препаратам, содержащих парацетамол.

Ибупрофен. Этот препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Те, кто привык подавлять боль ибупрофеном, рискуют собственным жизненным тонусом и обменом веществ. Как показали недавние изыскания австралийских медиков, систематическое потребление безрецептурного ибупрофена связано с развитием острой калийной недостаточности — состояния, несущего угрозу жизни пациента. Обратие внимание на побочное действие Ибупрофена: тошнота, рвота, диарея, анорексия, возможное развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, головная боль, головокружение, нарушения сна, нарушения зрения, при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушения функции печени и почек, кожная сыпь, аллергические реакции, возможен отек Квинке. На мой взгляд, этой информации больше, чем достаточно для того, чтобы всерьез задуматься…

На третьем месте в списке наиболее опасных препаратов находятся различные сосудосуживающие капли и спреи для носа. Они помогают многим людям снять один из неприятнейших симптомов простуды и аллергии – заложенность носа, но при длительном применении способны суживать сосуды мозга, вызывая головокружение и головные боли, а у детей даже потерю сознания, судороги и кому. Когда речь заходит об осложнениях, вызываемых препаратами для лечения насморка, обычно упоминают вазомоторный ринит и субатрофию слизистой носа. Однако, при использовании назальных сосудосуживающих препаратов для лечения ринита у людей, принимающих ингибиторы МАО (депрессивные больные и больные паркинсонизмом), такое сочетание может вызывать тяжелые гипертонические кризы с летальным исходом даже через две недели после окончания приема ингибиторов МАО. При сочетании назальных препаратов с комбинированными антиаллергическими, антиастматическими, противопростудными средствами и средствами для похудения, в состав которых входят: кофеин, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, фенилэфрин или эфедрин, также может наблюдаться усиление действия с развитием тяжелых гипертонических кризов. Более того, аналогичные осложнения будут наблюдаться при сочетании препаратов для лечения насморка с травосодержащими лекарственными препаратами, так называемыми «натуральными» лекарствами, в состав которых входят эфедра, хвойник, гуарана или семена колы.

И четвертое место среди лидирующих препаратов из домашней аптечки – слабительные средства.

Многие женщины начинают регулярно принимать слабительное, стремясь избавиться от ненавистного “лишнего” веса. И действительно, на первых порах можно сбросить пару-тройку килограмм. Однако эффект этот временный и достигается, в основном, за счет обезвоживания организма. Обезвоживание, в свою очередь, приводит к нарушению электролитного баланса. Следствием подобных нарушений может стать тошнота, обморочное состояние и нарушение работы всех систем организма. Помимо этого, слабительное ускоряет прохождение пищи через кишечник, что приводит к нарушению пищеварения, вследствие чего, организм недополучает питательные вещества, витамины и впадает в “голодную скупость” – начинает активно депонировать весь доступный жир. То есть длительный прием слабительного дает обратный эффект – вместо того, чтобы избавляться от лишнего веса, человек начинает набирать килограммы. Плюс ко всему, регулярное употребление слабительного снижает в крови уровень содержания кальция. Но, не менее важно и то, что слабительные средства резко уменьшают усвояемость жизненно важных витаминов A, D, Е, К, и, как следствие, – иммунитет резко снижается.

Слабительные средства считаются самыми агрессивными по своему воздействию на всю пищеварительную систему. К тому же они обладают высокой степенью токсичности независимо от своего состава. Препараты данной группы могут быть изготовлены на основе растений – сенны, крушины, ревеня – или синтетических веществ – фенолфталеина, изафенина, бисакодила, гуталакса и т. д. Фенолфталеин, который, например, содержится в пургене, может вызвать рост раковых клеток. Поэтому препараты, в состав которых входит фенолфталеин, были запрещены в Англии. Препараты на основе сенны тоже являются одними из самых вредных на сегодняшний день продуктами. Тем не менее, это вещество входит в состав многих чаев для похудения, преподносимых как безобидные напитки, помогающие без особого труда сбросить лишние килограммы. Между тем, уже научно доказано, что слабительные средства на основе сенны становятся причиной повреждения эпителия и моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Возможно развитие лаксативной болезни. Это заболевание характеризуется развитием дистрофических и некробиотических изменений слизистой оболочки толстой кишки, что в некоторых случаях тоже может стать причиной появления онкологических заболеваний. Препараты сенны способствуют также появлению мутагенных и канцерогенных свойств у кишечных бактерий. В некоторых странах, в том числе и США, препараты на основе сенны запрещены к применению.

Еще одна опасность слабительных препаратов заключается в том, что при длительном применении они вызывают привыкание. В результате человек начинает увеличивать дозы, тем самым увеличивая и степень проявления побочных эффектов, связанных с серьезными осложнениями. При длительном употреблении антрахинонов, бисакодила и пискосульфата натрия, а также при превышении их дозировки может произойти токсическое поражение печени, почек, слизистой толстой кишки, поражение нервных сплетений кишки, развитие дефицита калия, что еще больше усугубляет моторные нарушения толстой кишки.

Но-шпа – лекарственное средство с действующим веществом дротаверином. Препарат оказывает спазмолитическое действие, расслабляя гладкую мускулатуру. Для здоровья человека (снять спазм, утолить боль) этот препарат не смертельно опасен, но он имеет серьезные побочные эффекты. Во-первых, но-шпа часто вызывает головные боли, бессонницу и головокружение. Во-вторых, Но-шпа может вызвать тошноту и рвоту, артериальная гипотензию, запоры, учащенное сердцебиение и аллергические реакции. В-третьих, Но-шпу нельзя употреблять тогда, когда у человека почечная, печеночная или сердечная недостаточность. Данный препарат категорически запрещено давать детям в возрасте до 3-х лет. В некоторых странах Но-шпа изъята с аптек, например, в США. В Англии и Германии Но-Шпу не разрешают использовать беременным женщинам.

Не менее опасны и спиртовые растирания, которые при высокой температуре могут не просто увеличить отвод тепла от кожи, но и спровоцировать спазм сосудов. Спазм сосудов, в свою очередь, приведет к уменьшению потока тепла от внутренних органов к периферии — и исходом будет не охлаждение, а перегрев, которого детский организм может и не выдержать. Физические методы охлаждения стоит оставить врачам, которые умеют их применять и знают, в каких дозировках и когда именно надо применять препараты, снимающие сосудистый спазм.

Помимо большого количества вредных препаратов, существует огромное количество, чье эффективное воздействие не доказано. В любом случае, перед походом в аптеку стоит проконсультироваться со специалистами.

Честно сказать, компетенция большинства граждан в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, мы, как правило, не подвергаем его сомнению. И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину. Мы стоим вне процесса определения и выбора того или иного лекарства, врач и производитель со своим маркетингом за нас решают, что нам употреблять. Чтобы стать активным участником своего лечения нужно знать, что почти всегда есть аналоги назначаемых вам лекарств с одним и тем же действующим веществом, и большим разбросом по цене, и иногда число таких аналогов достигает десятков. Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится маркетинговая составляющая (прямая реклама, «подкуп врача», надбавка аптеки), также патентная составляющая, составляющая, связанная с более сложной технологией изготовления, ну и прибыль. С другой стороны, дешевые лекарства не подделают – это экономически не выгодно.

Но как сделать выбор? Представленная ниже информация должна вам помочь, по крайней мере, задуматься над выбором. И когда будете на приеме у врача – попытайте его насчет аналогов, спросите про действующее вещество. Например, кто-то от головной боли пьет пенталгин, нурофен, а кто-то – цитрамон и анальгин с тем же положительным эффектом, но за другие деньги.

Как влияет употребление медикаментов на организм женщины

Медикаменты — это способ лечения или угроза жизни? Насколько они могут быть вредны для нас? И как способны влиять на организм женщины в целом?

Важно понимать, что лекарства фактически не бывают полезными, поскольку их содержание обусловлено различными химическими веществами, которые и способны ставить нас на ноги при которой либо болезни.

Их действие в первую очередь направлена на нейтрализацию болевых или других симптоматических признаков, а иногда и их лечение. И все же, несмотря на это, иногда мы не можем обойтись без таблеток, поскольку то или иное заболевание, которое возникает, создает угрозу жизни значительно больше и критически, чем сам состав выбранных лекарств. Но стоит понимать, что зачастую прием препарата способен вызвать побочные действия, которые и перечислены в большинстве из них.

Чаще всего их длительный прием способен вызывать сонливость, иногда наоборот бессонницу, головнаую боль, слабость, головокружение, диарею, аллергические реакции (крапивница) и большинство других симптомов. Но не бойтесь этого на первый взгляд читая все эти неприятные вещи. Большое количество этих симптомов не всегда означает, что они у вас появятся. Это данные предостережения, которые должны быть в любом из препаратов. Иногда организм проявляет устойчивость и не поддается влиянию этой симптоматики. И все же стоит всегда помнить при покупке того или иного препарата, что нужно читать инструкцию, чтобы убедиться, что все перечисленное не несет угрозы для вас, ну и конечно смотреть срок годности. Это пожалуй понимает каждый.

Ни в коем случае не стоит провоцировать свой организм на дополнительные пытки и обессиливать его лекарствами с нарушенным сроком. Это строго запрещено, ведь несет непредвиденные последствия. Это и касается сохранения дозы. Очень важно принимать ту дозировку, которая указана в инструкции препарата, или ту, которую определил для вас сам врач. Нет в коем случае не заниматься самолечением. Иногда это приводит к крайне неприятным последствиям, которые могут закончиться пребыванием на больничной койке в лучшем случае. Всегда, если возникают, какие-то сомнения лучше проконсультироваться у проверенных специалистов.

На самом деле, влияние лекарственных препаратов бывает крайне разным, в зависимости от организма, заболевания и лечащих компонентов. Бывает, что иногда люди, зависимые от некоторых веществ, вынуждены принимать лекарства в течении всей своей жизни (например с сердечно сосудистыми и аутоиммунными заболеваниями). Это все объясняется тем, что организм не способен производить те или иные питательные вещества и клетки. За счет этого, чтобы поддерживать его в состоянии равновесия и для нормальной жизнедеятельности, необходимо пополнять его нужными веществами, которые и содержатся в данных лекарствах. Сюда и относят гормональные препараты. На сегодня есть довольно распространенная проблема именно с этим пунктом. Разнообразная вредная пища, неправильный образ жизни, экология, не стабильная половая жизнь, приводят к нарушениям баланса гормонов. Иногда они настолько сложны, что бывает трудно найти саму причину возникновения этого процесса. И все же, сбой гормонов может касаться любой системы организма.

Чаще всего это нарушение встречается у женщин. Как правило, наиболее распространенная проблема — мочеполовая система. В этом случае, чтобы не прибегать к оперативному вмешательству, врачи часто дают первоочередное гормональное лечение, которое собственно во многих случаях меняет и улучшает состояние женщин. Здесь нужно хорошо проконсультироваться, поскольку именно прием гормональных препаратов это — «палка о двух концов», что объясняется тем, что якобы одну проблему они способны лечить, и провоцировать другие заболевания у женщин. Такая их специфика. Гормоны включают в себя сильнодействующие вещества, которые могут иногда задействовать другие болезни. Все в зависимости от предрасположенности организма. И здесь бывают исключения. Существуют люди которые всю свою жизнь не могут обходиться без этих медикаментов, и их продолжительность и качество деятельности зависит от таблеток.

Иногда наше здоровье нас подводит и систематически влечет за собой новые и новые проблемы, поэтому не стоит оттягивать лечение, ведь это никогда не дает положительного результата, а только распространяет большие нарушения. И все же стоит понимать и то, что гормон гормону рознь. Это соотношение между пользой или вредом определяется самим гормоном, его концентрацией (дозой) и длительностью применения. Конечно со временем они могут вызвать негативное влияние, но все же не приносят больший вред чем то заболевание, от которого мы пьем этот препарат. Важно также, что медицина развивается и каждый раз идет вперед. При сравнении этих средств прошлого века сейчас побочные действия, которые могут возникнуть, сводятся к минимуму. И однозначно, что прием любых тяжелых по составу препаратов отменяется при употреблении алкоголя или курении. Особенно если речь идет про женскиегормональные контрацептивы.

Существует множество групп и соответственно действий на организм. Одни из них считаются антибиотиками. Преимущественно мы их употребляем при простуде и ОРВИ. По составу это достаточно сложные препараты, при употреблении которых стоит непременно принимать лекарства, поддержат нормальную микрофлору желудка. Поскольку чаще всего способны влиять на пищеварительную систему. На сегодняшнее время появляются все новые и новые предложения на фармацевтическом рынке, лекарственные препараты. Часто различные компании делают свой бизнес на здоровье и жизни ни в чем не повинных людей, продавая подделки. И что же при этом делать? Как отличить настоящее лекарство от пагубной подделки? Возможно ли это?

К счастью мы живем в двадцать первом веке и имеем возможность проверить свои подозрения всевозможными гаджетами. Сейчас достаточно популярны различные мобильные приложения, позволяющие выявить сомнительный препарат. Нужно только ввести предложены дополнительные данные.

Стоит понимать, что прием лекарств предусматривает возможность изменений в организме. Поэтому даже употребляя витаминные комплексы с разным действием нужно быть абсолютно здоровым.

Мы уже знаем, что в нашем организме зарождаются новые и новые клетки, поэтому даже такие на первый взгляд простые препараты, как витамины могут подпитывать как хорошие, так и клетки, которые являются злокачественными. Необходимо всегда с осторожностью и серьезностью относиться к приему лекарств, и не экспериментировать с самолечением. Доверяете квалифицированным специалистам.

Но есть и более насыщенные пищеварительные экстракты, так называемые гомеопатические препараты. Они содержат в большем количестве более натуральные компоненты, входящие в их состав и не предусматривают угрозы для людей. Особенно это хорошо для беременных женщин, которым нужно натуральное содержание практически во всем, что они употребляют.

Поэтому медикаменты — это прежде всего способ снять, облегчить и иногда и вылечить данное заболевание. Помните, что лекарства не являются панацеей от абсолютно всех болезней, и правильно подобранное дозирование и сам препарат часто приносит пользу и помогает избавиться наших проблем. Поэтому употребляйте их с умом и по назначению и не болейте …

Лекарство: польза или вред

Таблетомания

Что делать, когда болит голова, желудок, сердце? Наивный вопрос. Конечно же выпить таблетку! Так думает и делает большинство из нас. Кругленькие, продолговатенькие, разноцветные пилюльки, различные порошки стали неотъемлемой частью нашей жизни. Если человек не пьет таблеток, то он явно: “больной”. Да и как не принять тот или иной препарат, когда с экранов телевизоров, со страниц газет и журналов только и слышишь о новых чудодейственных средствах, которые, как потом выясняется, приносят больше вреда, чем пользы! Кстати, в первую очередь именно женщины попадаются в сети рекламы и принимают лекарства по “рецепту” СМИ и подруг. Надо заметить, что один и тот же препарат на разных людей может оказывать различное, часто противоположное действие. Например, медикаменты, в состав которых входит бром, способны у одних активизировать процессы возбуждения, а у других – торможения.

Медицина шагнула так далеко, что многие ранее неразрешимые проблемы решаются элементарно, “одним глотком”! Но мы забываем, что за все надо платить, а за таблетоманию – самым дорогим, что есть у человека, – здоровьем, а иногда и жизнью. Не думайте, что это запугивание.

Последние исследования показали, что безобидный парацетамол (этот препарат противопоказан при многих заболеваниях печени и почек) может стать причиной развития фульминантного гепатита, который характеризуется стремительным развитием и приводит к летальному исходу. В Англии парацетамол является причиной 52% случаев этого фатального заболевания, в Испании – 42%. По данным американского богослова и социолога Ивана Илича, в США от лекарственной болезни ежегодно умирают около 30 тысяч человек. Летальность при наиболее тяжелых проявлениях медикаментозной непереносимости, таких как анафилактический шок, острые распространенные буллезные дерматозы, составляет от 20 до 70%. Эти факты не означают, что от лекарств нужно отказаться. Ведь именно современные препараты дают возможность врачам избавить больных от многих болезней. В частности, благодаря антибиотикам значительно снизились показатели детской смертности, а также смертности от многих ранее неизлечимых болезней. Однако отношение к лекарствам должно быть здоровым.

Когда лекарство – яд

Арсенал лечебных препаратов непрерывно пополняется. Одновременно с этим возникают проблемы, связанные с возможностью побочного негативного воздействия медикаментов на организм. Порою средства, применяемые для профилактики и лечения той или иной патологии, способствуют развитию другой болезни – лекарственной. В книге Роберта Мозера “Болезни прогресса в медицине: учение о ятаргенных болезнях”, вышедшей в свет еще в 1969 году, описывается более 5000 примеров побочного действия сотен лекарств и медицинских процедур. Заболевания, вызванные медикаментами, столь часты и разнообразны, что появилась новая отрасль медицины – ятаргенная патология, и одним из ее разделов является именно лекарственная патология.

Врачи утверждают, что безопасных лекарств и процедур нет и побочный эффект может вызвать любой препарат. Правда, иногда негативное влияние на организм по сравнению с положительным эффектом минимально, но порой: Так, в 60-е годы ХХ века многие беременные увлекались приемом действенного снотворного и успокаивающего средства талидамида (кантеграна), что привело к рождению детей с пороками развития. Но талидамид не единственный препарат, обладающий таким трагическим побочным эффектом (кстати, он “приобрел известность” благодаря громким судебным процессам).

Существует целый список лекарственных средств, способных вызвать врожденные уродства (например, алкалоиды, многие противоопухолевые лекарства, сульфаниламиды, противозачаточные средства, хинин, тетрациклин, стрептомицин и др.), поэтому во время беременности к лечению заболеваний необходимо подходить очень осторожно, и выбор препарата, от которого может зависеть здоровье будущего ребенка, лучше доверить врачу. Кроме того, следует учитывать, что у беременных, особенно в поздние сроки, вследствие снижения антитоксической функции печени и процессов связывания лечебных веществ белками, чувствительность к лекарствам меняется, поэтому назначать препарат должен только специалист, и в этот период самолечение категорически недопустимо.

На возникновение побочных действий при приеме того или иного средства могут влиять различные факторы: индивидуальная (наследственная) непереносимость, возраст, бедная белками и витаминами пища, а также стресс повышают риск возникновения нежелательного эффекта. Особенно часто побочные действия возникают у пожилых людей, так как в период старения развивается функциональная недостаточность различных органов, а метаболизм и процессы всасывания, распределения и выведения лекарственных веществ из организма протекают менее активно.

Действие препаратов на детский организм также имеет свою специфику. Так, более быстрому всасыванию лекарств способствуют высокая проницаемость мембран кишечника, рецепторная чувствительность, а также недостаточная активность процессов обезвреживания лекарственных средств и т. п. Поэтому “медикаментозная атака” на организм ребенка может вызвать нарушение слуха, зрения и т. п.

Побочный эффект иногда возникает из-за передозировки лекарственного вещества. В первую очередь негативные последствия вызывают препараты, терапевтическая концентрация которых близка к токсической. К таковым относятся гентамицин, новокаинамид, а также средства, обладающие способностью накапливаться в организме (препараты наперстянки). Кроме того, причиной возникновения нежелательного побочного действия являются патологические процессы, протекающие в органах, которые играют главную роль в механизме выведения веществ из организма (почках, печени). Поэтому людям, страдающим заболеваниями почек и печени, необходимо быть особенно осторожными при применении медикаментов. Также следует помнить, что при болях в кишечнике прием анальгетиков может “стереть” клиническую картину патологии (например, острого аппендицита).

Еще одним негативным последствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов является их влияние не только на организм, но и на показатели лабораторных исследований, в результате чего иногда очень сложно поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лекарственный коктейль

Поступая в организм одновременно, одни лекарства могут ослаблять либо усиливать действие других, а также образовывать токсические вещества, в том числе канцерогены. Поэтому риск возникновения осложнений при приеме нескольких медикаментов существенно возрастает (при приеме трех препаратов побочные действия возникают в 18% случаев, а пяти – шести – в 81% случаев). Например, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, бутадион, индометацин, ибупрофен) в сочетании с некоторыми антиаритмическими средствами из малотоксичных превращаются в токсичные. В свою очередь токсичность аспирина увеличивается, если его принимают одновременно с кортикостероидами, бутадионом и кофеином.

Прием несовместимых лекарств нередко становится причиной развития патологии. Так, эуфиллин в сочетании с сердечными гликозидами (препараты наперстянки) ослабляет деятельности сердца и обусловливает развитие аритмии. Взаимодействие йода и лекарственных средств, содержащих мужские и женские половые гормоны, чревато атрофией половых желез, а йода и пролактина – ослаблением функции молочных желез. Пероральные контрацептивы, принимаемые с клофелином, сначала снижают, а затем резко повышают артериальное давление. Гентамицин, взаимодействуя с фурасемидом, вызывает значительное увеличение концентрации последнего в крови, что ведет к появлению фурасемидовой глухоты. Остеопороз у людей пожилого возраста нередко обусловлен употреблением снотворных (фенобарбитала), которые вытесняют из организма витамин D.

Самым “безобидным” побочным эффектом можно считать ослабление одним лекарственным препаратом действия другого. Так, кофеин снижает эффект левомицетина, витамин В12 – аминазина, инсулин тормозит действие глюкокортикоидов. В результате сочетания глюкозы (бромидов калия и натрия) с морфином и другими наркотическими анальгетиками происходит ослабление болеутоляющего эффекта. Так, новокаин снижает бактериостатическое (противовоспалительное) действие сульфаниламидов.

Запивать или заедать лекарства?

Лечебные препараты взаимодействуют не только друг с другом, но и с пищевыми продуктами, а также напитками, которыми подчас запивают лекарства. Например, кислые соки и газированная вода усиливают токсичность амидопирина и хлорида кальция, замедляют всасывание тетрациклина, ослабляют действие настойки ландыша. Молоко и молочные продукты тормозят всасывание тетрациклина, ампициллина.

Также нежелательно сочетание некоторых лекарственных препаратов с определенными продуктами. Например, жирная пища ослабляет действие фенилсалицитата, неомицина; овощи способствует снижению лечебного эффекта и быстрому выведению из организма аспирина (салицилатов), фенобарбитала, фенилбутазона. А богатая углеводами пища уменьшает концентрацию тетрациклина, ампициллина, витамина D на 50%! Часто продукты и лекарство являются антагонистами и ослабляют или нейтрализуют действие друг друга. К таковым относятся листовые овощи, богатые витамином К, цветная капуста, шиповник и некоторые антикоагулянты (вещества, препятствующие свертываемости крови); овощи, содержащие большое количество витамина С, и новокаин, барбитал; продукты, богатые фолиевой кислотой (бобовые, томаты, печень), и противозачаточные средства.

Национальной лигой потребителей США выпущена специальная брошюра с перечнем лекарств, несовместимых с определенными продуктами. Например, употребление кофе или колы вместе с антибиотиками может вызвать раздражение слизистой желудка и стать причиной нервного возбуждения. А грейпфрутовый сок, повышающий степень усвояемости лекарств и вследствие этого вызывающий их передозировку, ни в коем случае нельзя пить одновременно с сердечными препаратами.

Алкоголь или лекарство?

Взаимодействие некоторых лекарств с алкоголем может носить различный характер, но в любом случае оно нежелательно. Например, при применении транквилизаторов усиливается угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему; недопустимо сочетание спиртных напитков с димедролом, супрастином (препаратами, обладающими седативными свойствами), антидепрессантами, нейролептиками, снотворным. Употребление вместе с алкоголем нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к раздражению слизистой желудка и может стать причиной кровотечения. Биологическое преобразование парацетомола в организме на алкогольном фоне сопровождается образованием токсических веществ, способных вызвать тяжелое поражение (некроз) печени и острую печеночную недостаточность.

Лицом к лицу с побочным действием лекарств

В 1967 г. был создан Международный центр ВОЗ по контролю побочного действия лекарственных веществ, координирующий работу Национальных центров.

По его данным частота осложнений при лекарственной терапии составляет в среднем 10 – 12%, а в некоторых странах – 30 – 40%. Часто причиной побочных действий является неконтролируемое и неправильное применение лекарственных препаратов (если вы не поняли – речь идет о самолечении). Так, при анализе данных, полученных от 2625 пациентов, было установлено, что 4% больных были госпитализированы из-за побочного действия лекарственных средств, принимаемых в домашних условиях. В основном негативный эффект оказывали нестероидные противовоспалительные, антигипертензивные (понижающие артериальное давление) препараты, лекарственные средства растительного происхождения, адренокортикостероиды (гормональные препараты).

Надо сказать, что побочные действия лекарственных препаратов могут быть различными. Они могут маскироваться под то или иное заболевание: например красную волчанку, узелковый периартериит, ревматоидный артрит. Основные признаки возникновения побочного эффекта – головная боль, сыпь на коже, желтуха, сухость во рту, боль в подреберье, общее ухудшение состояния. Прием кортикостероидов и аспирина может вызвать кровотечения у больных, страдающих язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки и другими заболеваниями, сопровождающимися кровоточивостью.

Такие препараты, как парацетамол, папаверин, аминосалициловая кислота, андрогены, бутадион, ибупрофен, левомицитин, пенициллин, пероральные контрацептивы, сульфаниламиды, тетрациклины, фенобарбитал, эстрогены, нередко вызывают поражение печени, а глюкокортикоиды, гепарин, гормоны щитовидной железы могут способствовать развитию остеопороза. Среди лекарств, приводящих к развитию хронического интерстициального нефрита, “лидерами” являются ненаркотические анальгезирующие средства – ацетилсалициловая кислота, анальгин, фенацетин, индометацин. Прием этих препаратов приводит к возникновению терминальной почечной недостаточности у 5 – 22% больных.

Чтобы не оказаться лицом к лицу с грозными побочными действиями препаратов, лучше доверять их выбор специалистам, которые должны учесть все нюансы взаимодействия лекарств и организма. И если вы сами поставили диагноз “простуда”, то не спешите “выписывать рецепт” и бесконтрольно травить себя лекарствами – лучше дайте организму возможность поболеть и самому преодолеть болезнь. Ведь чем более естественен путь исцеления, тем он лучше (правда, и длиннее). Вместе с тем в период обострения хронического заболевания принять рекомендуемый врачом и уже испытанный препарат просто необходимо. В целом же для предупреждения неблагоприятного исхода болезни употреблять лекарственные препараты нужно только по жизненным показаниям.

Знаете ли вы, что:

лекарства следует запивать 100 мл воды стоя, оставаясь в таком положении в течение полутора минут;
только таблетки “под язык” не имеют строго времени принятия, все остальные препараты необходимо применять согласно указаниям врача или инструкции;
препараты, содержащие ферменты, принимаются одновременно с пищей, содержащей те вещества, на которые действует данное лекарство (вряд ли стоит принимать ферменты, если вы позавтракали чаем);
лекарственные средства, которые предписано принимать до еды, выпиваются за 30 – 40 минут до приема пищи;
лекарство нельзя принимать сразу после еды;
нистатин, который назначают вместе с антибиотиками для профилактики дисбактериоза, необходимо не глотать, а рассасывать под языком, так как он разрушается желудочным соком;
аспирин и другие препараты, которые могут воздействовать на стенки желудка, лучше разжевывать, так как таблетированная форма больше раздражает слизистую оболочку.

Полезный чай Калли, который “пробуждает” естественные механизмы очищения.

Помогает нашим очистительным системам востанавливаться и более эффективно выводить остатки лекарственных препаратов, трупики бактерий после приема лекарств, и другие шлаки и токсины.

Целительное питание, которое увеличивает здоровье, что помогает ВАШЕМУ организму естественным образом противостоять заболеваниям.

Качественное растительное питание, без консервантов, без красителей, без улучшителей. (подробнее. )