Насколько опасно обнаружение пониженных показателей базофилов в организме человека и базопения при беременности

Базофилы: сущность, норма, причины отклонений

Базофилы определяются при проведении общего анализа крови, имеют обозначение BASO и являются разновидностью белых кровяных телец. Повышение или понижение их уровня может быть как физиологическим, так и патологическим.

Что такое базофилы, функции

В ОАК показатель присутствует в составе лейкограммы. Базофилы – это кровяные клетки из группы гранулоцитов. Производятся костным мозгом, являются одним из видов лейкоцитов. Жизнеспособность сохраняют от семи до двенадцати дней.

Установление уровня базофилов помогает выявить патологическое воспаление или наличие аллергических реакций. Образовавшийся очаг воспаления притягивает базофилы в составе других лейкоцитов. Затем они трансформируются в гепариноциты, которые участвуют в выработке гистамина, а также серотонина и гепарина. Гистамин призван бороться с проявлением гиперчувствительности, а гепарин понижает способность крови к сворачиванию. Серотонин расширяет сосудистый просвет и повышает способность сосудистых оболочек поглощать и выделять вещества.

В составе клеток содержатся простагландины, цель которых – это предотвращение действия раздражителя и его нейтрализация. Человек в это время ощущает гипертермию, становится слабым, его лихорадит.

Основное предназначение базофилов – принятие участия в моментальных и замедленных реакциях гиперчувствительности. Клетки первыми попадают к источнику воспаления и сигнализируют о присутствии инородных агентов. Если процесс воспаления длится дольше трех суток, в организме вырабатывается все больше базофилов.

запускают реакцию свертывания крови;

участвуют в создании новых сосудов;

участвуют в запуске аллергических реакций;

способствуют увеличению проницаемости капилляров;

защищают организм от инфекций и паразитарных инвазий.

Нормальным показателем считается присутствие в крови не более 1% базофилов. Пониженное количество (базопения) и повышенное количество (базофилия) – основания подозревать воспалительный процесс или патологию крови.

Когда нужно определять базофилы в крови

Анализ крови с определением уровня базофилов проводится:

при плановых медицинских осмотрах;

при обследовании перед госпитализацией на операцию;

с целью диагностики инфекционных болезней, воспалительных явлений, патологий крови;

для контроля правильности лечения.

Расшифровку результатов проводят в пределах лейкоцитарной формулы, отдельно кровь на базофилы в лабораториях не берут.

По уровню данной разновидности лейкоцитов врач получает информацию о наличии/отсутствии воспалительного процесса, протекании аллергических реакций, может заподозрить злокачественное заболевание крови. Интерпретировать результат должен врач: гематолог, инфекционист, терапевт или педиатр.

Нормальные показатели

Бланк анализа крови содержит два показателя: относительный, который показывает долю клеток в общем количестве лейкоцитов (BA%) и абсолютный, показывающий количество базофилов (BA#).

Каждая лаборатория указывает на бланке свои диапазоны нормы, так как показатели отличаются по клиникам из-за специфики оборудования, используемого для лабораторных исследований.

Количество базофилов не зависит от пола, возраста, времени суток. В норме относительный показатель: 0-1%, абсолютный: 0-0,09*109/л. Абсолютное значение дает более полное представление о здоровье. Иногда может потребоваться ручное определение количества клеток под микроскопом.

Расшифровка анализов проводится врачом в комплексе, поэтому основываясь только на один показатель невозможно установить точный диагноз.

Почему базофилы могут быть повышены

Базофилия диагностируется при выявлении количества клеток свыше 0,2*10 9 /л. Исказить картину может применение препаратов с гормонами эстрогенами, а также прием тиреостатических лекарств. Увеличение показателя отмечается в начале менструального цикла у женщин.

Базофилы бывают повышены:

при хронических болезнях органов желудочно-кишечного тракта: воспалении слизистойжелудка, энтероколите, язвенном воспалении толстого кишечника, язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;

на этапе ослабления острых симптомов инфекционной болезни;

при болезнях крови: острой форме лейкоза, хроническом миелолейкозе, анемиях, полицитемии, гемофилии, лимфогранулематозе;

при аллергии и сахарном диабете;

при снижении гормональной деятельности щитовидной железы – гипотериозе;

онкологии лимфосистемы, раке крови, легких;

из-за длительного нахождения под влиянием незначительных доз излучения.

Основные причины повышения показателя – это нарушение иммунной защиты и активное вторжение патогена. У взрослого базофилы могут быть повышены после удаления селезенки.

У ребенка концентрация может повыситься:

из-за приема лекарств, вызывающих аллергию;

по причине скрытого воспалительного процесса;

из-за недавно поставленной прививки или укуса комара, дающих проявления аллергии;

из-за введения чужеродных белков.

Для исключения патологии рекомендован повторный анализ спустя неделю после прекращения перечисленных причин. Если показатели снова будут высокими назначается комплексное обследование для выявления точной причины.

Причины снижения

Базопенией считается состояние, при котором количество базофилов ниже 0,01*109 /л. Показатель может быть ниже нормы из-за продолжительной лучевой терапии, а также при следующих патологиях:

нервного и психического происхождения;

острых стадиях инфекционных болезней;

повышенной гормональной активности щитовидки – гипертиреозе;

некоторых формах острого лейкоза.

У детей показатель может быть ниже нормы по причине нарушения в работе эндокринной системы, из-за недостаточного поступления с пищей железа и цианокобаламина.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Насколько опасно обнаружение пониженных показателей базофилов в организме человека и базопения при беременности

Ежесекундно человеческий организм подвергается атакам со стороны не видимых невооруженных глазом микроорганизмов. И неизвестно, что бы случилось с ним, если бы вышла из строя естественная защита – иммунная система. Она представляет собой сложный комплекс, состоящий из органов, тканей и клеток. Блокированием и ликвидацией непрошеных визитеров в организме занимаются лейкоциты или белые кровяные тельца.

  1. Строение базофилов
  2. Функции базофилов
  3. Норма базофилов в крови
  4. Причины базопении
  5. Базопения при беременности
  6. Лечение

Строение базофилов

Одним из видов лейкоцитов являются базофилы. Они крупнее других белых кровяных телец по размеру, однако уступают им в численности. Как и прочие лейкоциты, базофилы (другое название – базофильные гранулоциты) непрерывно генерируются костным мозгом. Оттуда они поступают в кровь, а еще два-три часа добираются до тканей. Там эти клетки живут приблизительно полторы недели.

Ядро гранулоцита располагается в центре клетки, его образуют два сегмента, по форме напоминающие букву S. В цитоплазме находятся гранулы с биологически активными веществами:

  • гепарином,
  • гистамином,
  • серотонином,
  • факторами анафилаксии и другими.

На плазматической мембранной оболочке клетки располагаются молекулы иммуноглобулина и рецепторы, которые и реагируют на чужака (аллергенный антиген), вызывая дегрануляцию гранулоцита и высвобождение биологически активных веществ.

Функции базофилов

При контакте этих веществ с антигеном возникают типичные аллергические реакции:

  • покраснение,
  • высыпания,
  • отечность,
  • затрудненное дыхание.

Каждое из веществ специализируется на чем-то своем. Например, гистамин повышает проницаемость стенок сосудов и способствует притоку жидкости к очагу воспаления. Лейкотриен С4, факторы анафилаксии и хемотаксиса привлекают в неблагополучное место другие лейкоциты (нейтрофилы и эозинофилы).

Активное участие в аллергических реакциях и есть главная функция гранулоцитов.

Иногда эта функция может стоить жизни человеку. Речь идет об анафилактическом шоке – стремительной аллергической реакции, появляющейся при повторном контакте с аллергическим антигеном. Как правило, анафилаксия провоцируется ядом насекомых, продуктами питания и лекарствами. При этом состоянии у человека сужаются дыхательные пути, падает артериальное давление, развивается сильный отек, учащается сердечный ритм. В течение одной-двух минут человек может попросту умереть.

Другие функции гранулоцитов выглядят так:

  • активное противодействие патогенным возбудителям, прежде всего гельминтам,
  • блокировка токсических веществ, попавших в организм,
  • образование новых капилляров,
  • обеспечение нормального кровотока в мелких сосудах.

Норма базофилов в крови

Содержание базофильных гранулоцитов в крови и тканях даже у здорового человека непостоянно. На увеличение их количества может повлиять даже плотный обед. Нормой считается содержание этих клеток в определенном диапазоне. Различают относительное и абсолютное содержание базофилов.

  1. Абсолютный показатель находится в пределах 0,01-0,065, умноженный на 10 в девятой степени, из расчета на литр крови. Он не зависит от половой принадлежности и возрастной категории.
  2. Относительный показатель показывает соотношение количества базофилов к общему количеству лейкоцитов. Он меняется с возрастом. Дети имеют другие показатели нормы, чем взрослые. Например, у новорожденного ребенка норма – 0,75%, у грудничка – 0,6%, у взрослого человека – в пределах 0,5-1%.

Показатели содержания базофильных гранулоцитов могут быть повышенными или пониженными по сравнению с нормой. Во втором случае имеет место базопения. Иногда анализ показывает полное отсутствие базофилов в крови. Насколько это опасно, если базофилы понижены или базофилы 0 в крови у ребенка? Повода для паники нет.

Однако тщательное обследование при подобном диагнозе должно быть проведено, ибо базопения свидетельствует о том, что в организме не все благополучно.

Причины базопении

В каких случаях снижается уровень базофильных клеток?

  1. Их снижение наблюдается при чрезмерной активности щитовидной железы – гипертиреозе.
  2. Пониженное количество регистрируется при синдроме Кушинга (дисфункция надпочечников).
  3. Понизить содержание базофильных гранулоцитов могут некоторые острые инфекционные заболевания, например, воспаление легких.
  4. Низкое содержание базофильных гранулоцитов отмечается после химиотерапии.
  5. Прием отдельных гормональных препаратов (прогестерона, преднизолона) тоже уменьшает количество базофилов.
  6. Продолжительные стрессы – еще одна причина низкого уровня этих клеток в крови.
  7. Низкое количество базофильных гранулоцитов нормально для женщин при беременности. В первые три месяца в организме женщины резко увеличивается количество крови, и, вполне естественно, снижается содержание базофилов.

Базопения при беременности

В первые три месяца беременности в женском организме может наблюдаться низкая концентрация или полное отсутствие базофилов. Такое явление спровоцировано тем, что у будущей мамы формируется дополнительный круг кровообращения, что приводит к увеличению объема жидкой части крови и сохранению количества форменных элементов.

В итоге, количество базофилов в крови беременной в несколько раз меньше нормы, однако это не считается опасным явлением.

Лечение

Базопения является не самостоятельным заболеванием, а сигналом об имеющейся патологии в организме. Поэтому лечение сводится к устранению причин, вызвавших это состояние.

Базофилы в крови

  • Статья обновлена: 15 ноября 2021

Базофилы (BASO) – один из параметров общего анализа крови. Это разновидность лейкоцитов, вовлеченных в реализацию аллергических и других иммунных процессов. Повышенное или пониженное содержание базофилов в крови прослеживается как при физиологических, так и патологических состояниях.

Что это такое

Базофилы – разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Производятся в костном мозге и в небольшом количестве присутствуют в организме. Доля базофилов от общего количества лейкоцитов у взрослого здорового человека составляет всего 0,5-1%.

Такой относительно небольшой представленности в крови базофилам достаточно, чтобы выполнять свои функции. К таковым относят:

  • Поддержание аллергических реакций. Они мигрируют в аллергические очаги, где высвобождают содержимое своих гранул (гистамин, гепарин), что и обеспечивает поддержание аллергической реакции1.
  • Защита от чужеродных агентов. Базофилы являются частью врожденного иммунитета. Они активируются при контакте с чужеродными агентами. В частности, это показано для паразитов.
  • Источники цитокинов. Базофилы выделяют интерлейкины 3 и 4. В свою очередь последние усиливают активность других иммунных клеток при инфекционных и воспалительных реакциях.
  • Улучшение кровотока. Базофилы содержат гепарин – вещество, разжижающее кровь. При воспалительных процессах это позволяет иммунным клеткам беспрепятственно попасть в очаг воспаления.

Рисунок 1. Пространственная модель базофила. Изображение: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)

Анализ крови на базофилы

Базофилы определяют в рамках клинического анализа крови. В медицинских документах показатель обозначают как «базофилы», «BA%», «ВА» или «BASO».

Как правило, базофилы выражаются в процентах от общего количества остальных лейкоцитов (BA%). Также может указываться и их абсолютное число (BA – количество клеток на литр крови). Это 0,01-0,065х10 9 /л., что примерно 0,5-1% от общего числа белых кровяных клеток.

Подсчет клеток выполняется в специальном приборе – гематологическом анализаторе. Также это делается и вручную. Берется мазок крови, окрашивается специальными красителями, после чего базофилы подсчитываются под микроскопом.

Анализ на активацию базофилов проводится в рамках исследования при аллергии. Можно выяснить, на какие именно аллергены происходит активация базофилов, чтобы установить специфический аллерген, вызывающий неблагоприятные симптомы.

Показание к анализу

Анализ на содержание базофилов в крови проводится при подозрении на широкий спектр заболеваний. Прежде всего, это аллергические заболевания, острые инфекционные патологии и воспалительные процессы.

Уровень базофилов помогает выявить аллергены, инфекционные и воспалительные заболевания. Фото: Rost9 / Depositphotos

Подготовка к анализу

Общий анализ крови требует надлежащей подготовки. Перед исследованием важно придерживаться следующих правил:

  • Кровь сдавать нужно натощак. В противном случае питательные вещества (попавшие в кровь) могут помешать корректному определению формулы крови.
  • В течение нескольких часов перед сдачей крови следует воздержаться от курения.
  • От спиртного желательно воздержаться за 2-3 дня до планируемого анализа.
  • За сутки до сдачи крови отказаться от физических и эмоциональных нагрузок.
  • Накануне следует воздержаться от приема лекарственных препаратов (если это возможно). Если вы не можете отказаться от лекарства, об этом нужно предупредить врача.

Базофилы и эстрогены

Установлено, что препараты, содержащие эстроген, повышают количество базофилов. Поэтому, если вы принимаете такие препараты, сообщите об этом врачу. При расшифровке анализа на содержание базофилов специалист сделает на это поправку.

Нормы базофилов в крови

Нормальный уровень базофилов в крови (BASO) меняется у детей до 2-х лет. У взрослых (мужчин и женщин) норма составляет 0,5-1% (Таблица 1).

Таблица 1. Норма базофилов (BASO) в крови по возрасту и полу

НоворожденныеДо 1 месяцаГодовалые детиДети до 2-х летВзрослые (мужчины, женщины)
Уровень базофилов (BASO)0,75%0,5%0,6%0,7%0,5-1%

Причины повышенных базофилов

Высокий уровень базофилов называют базофилией. Такое состояние может быть продиктовано как патологическими, так и физиологическими причинами. Рассмотрим их подробнее.

Физиологические причины повышенных базофилов:

  • Менструация и овуляция, когда в крови высокий уровень женских половых гормонов. Как было сказано выше, эстрогены повышают уровень базофилов.
  • Период выздоровления после перенесенной инфекции (содержание базофилов может быть повышено несколько дней или недель).
  • При воздействии небольших доз облучения. Часто повышенное количество базофилов отмечается у рентгенологов или лаборантов.
  • После приема контрацептивных препаратов, содержащих эстроген.

Патологические причины высокого содержания базофилов:

  • аллергические реакции²;
  • заболевания костного мозга³;
  • недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
  • воспалительные заболевания;
  • язвенный колит;
  • аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит 4 );
  • астма;
  • инфекционные патологии (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные).

Базофилия у детей может быть вызвана и другими причинами, среди которых:

  • отравление;
  • паразиты (глисты);
  • укусы насекомых;
  • анемия (железодефицитная, гемолитическая);
  • аллергия;
  • нефротический синдром;
  • синуситы;
  • болезни крови;
  • эндокринные заболевания (чаще болезни щитовидной железы);
  • желудочно-кишечные патологии.

Базофилы подсчитывают и вручную, и под микроскопом. Фото: gstockstudio / freepik.com

Причины пониженных базофилов

Пониженный уровень базофилов называется базопенией. Это состояние неопасно для здоровья. Оно может возникнуть, например, при миграции базофилов из крови в воспалительные очаги. Если базофил высвободил свои гранулы, то он уже считается неактивным. При подсчете такие клетки не учитываются. «Пустые» базофилы для врачей служат дополнительным диагностическим критерием, который указывает на наличие воспалительной реакции.

К распространенным причинам патологического снижения базофилов относятся:

  • Гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы.
  • Крапивница – аллергическое заболевание, проявляющееся кожной сыпью.
  • Волчанка – аутоиммунная патология, при которых очаги воспаления образуются в суставах, на коже, в сердце и головном мозге.
  • Прием кортикостероидных препаратов. Если вы принимаете такие лекарства, то оповестите об этом врача для коррекции результатов.
  • Депрессия. Механизм снижения базофилов при депрессии неизвестен, но сам факт установлен.
  • Курение – способствует незначительному снижению уровня базофилов 5 . После отказа от вредной привычки базофилы вновь повышаются до нормальных показателей.

Курение снижает уровень базофилов. Фото: freepik.com

Как снизить или повысить базофилы

Физиологические причины базофилии кратковременны и исчезают после отмены фактора, который повышает базофилы. Так, отмена гормональных контрацептивов и избегание облучений за короткое время приводят базофилы в норму.

Что касается патологической базофилии, то нормализовать уровень BASO можно, начав лечение основного заболевания. Это противоаллергическая терапия, дегельментизация (устранение глистов), лечение воспалительных заболеваний и болезней крови.

Для снижения уровня базофилов при базофилии также рекомендуется насыщать организм достаточным количеством витамина В12 (цианкобаламин) и железа. Эти компоненты содержатся в мясе, субпродуктах, яйцах, рыбе и молочных продуктах. В некоторых случаях врач назначает препаративные витаминно-минеральные комплексы с железом и В12.

Заключение

Базофилы (BA) – один из важных показателей при клиническом исследовании крови. Уровень базофилов меняется при аллергических, воспалительных, паразитарных и некоторых других заболеваниях. Кроме того, высокий уровень базофилов может иметь и физиологическую причину. Например, они повышаются при увеличении концентрации эндогенного эстрогена (или при приеме препаратов с эстрогенами).

Повышенный уровень базофилов считается более опасным состоянием, чем пониженный. Для нормализации концентрации ВА необходимо выявить причину их изменения и провести лечение основного заболевания.

Базофилия

Базофилия (базофильный лейкоцитоз) – это увеличение содержания базофилов более 150 в 1 мкл крови или более 1% от общего количества лейкоцитов. Очень часто сопутствует эозинофилии, так как базофилы и эозинофилы принимают совместное участие во многих патологических реакциях. Причины базофилии ‒ аллергические, воспалительные, онкогематологические заболевания. Каких-либо специфических проявлений нет, клиническая картина определяется основной патологией. Измерение уровня базофилов проводится в общем анализе крови. Для устранения базофилии необходимо лечение болезни, на фоне которой она возникла.

Классификация

Увеличение процентного содержания базофилов при нормальном уровне лейкоцитов называется относительной базофилией. Повышение количества базофилов наряду с общим лейкоцитозом – это абсолютная базофилия. По патогенетическому механизму развития выделяют следующие виды базофилии:

  • Реактивная. Самая распространенная разновидность. Причиной являются аллергические и воспалительные заболевания.
  • Неопластическая (злокачественная). Связана с онкогематологическими болезнями. Характерен высокий базофильный лейкоцитоз.

Причины базофилии

Физиологические состояния

Существует так называемая физиологическая базофилия, которая не связана ни с какими патологическими процессами. Чаще всего встречается у женщин (во время беременности, в период овуляции и середине лютеиновой фазы менструального цикла), так как высокая концентрация эстрогенов вызывает базофильный лейкоцитоз. У маленьких детей причиной одновременной базофилии и моноцитоза является прорезывание молочных зубов. Иногда базофилия возникает в период выздоровления от инфекций (ветряной оспы, гриппа, туберкулеза).

Аллергии

Наиболее частой причиной базофилии выступают IgE-опосредованные реакции гиперчувствительного типа. Такие реакции лежат в основе крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы и т.д. При взаимодействии аллергена с IgE-рецепторами на мембране базофилов происходит их дегрануляция и высвобождение большого количества гистамина, лейкотриенов и интерлейкинов (медиаторов аллергического воспаления). Также базофилы секретируют особый белок – эозинофильный хемотаксический фактор, стимулирующий приток эозинофилов к очагу воспаления. Степень базофилии незначительная, она быстро разрешается после устранения клинических симптомов.

Глистные инвазии

Еще одна распространенная причина базофилии, особенно среди детей, – гельминтозы: анкилостомидоз, аскаридоз, токсокароз. Это объясняется тем, что базофилы способны вызывать хемотаксис (целенаправленное движение) эозинофилов, которые являются главным противопаразитарным орудием иммунной системы. Несмотря на это, базофилия считается менее чувствительным маркером глистных инвазий, чем эозинофилия. Концентрация базофилов повышается незначительно и только в острый период (стадия миграции личинки), затем возвращается к нормальным показателям.

Воспалительные заболевания

Причиной базофилии нередко становятся болезни, сопровождающиеся воспалением. В основном это касается аутоиммунного воспаления соединительной ткани, которое наиболее характерно для ревматологических патологий. Точный патогенетический механизм базофилии при этих заболеваниях не установлен. У детей базофильный лейкоцитоз в основном наблюдается во время активной фазы острой ревматической лихорадки, у взрослых – при неспецифическом язвенном колите и диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке). Базофильный лейкоцитоз свидетельствует об очень интенсивном воспалительном процессе в тканях, во время ремиссии базофилы остаются в пределах нормы.

Злокачественные болезни крови

Главной причиной высокой базофилии (до 4-5%) признаны онкогематологические патологии, а именно, хронический миелолейкоз, тучноклеточный лейкоз (злокачественная форма системного мастоцитоза), истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Механизм базофильного лейкоцитоза заключается в опухолевом (клональном) перерождении клетки-предшественницы в костном мозге и гиперпродукции базофилов. Одновременное повышение базофилов с эозинофилами (базофильно-эозинофильная ассоциация) – один из лабораторных признаков бластной трансформации хронического миелолейкоза (финальной стадии заболевания, характеризующейся очень высоким риском летальности).

Редкие причины

  • Эндокринные расстройства: тяжелая степень гипотиреоза (микседема).
  • Болезни крови: гемолитические анемии, гемофилии.
  • Прием лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих средств (оральных контрацептивов).
  • Воздействие ионизирующего излучения.

Диагностика

Чтобы выяснить причину базофильного лейкоцитоза, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач расспрашивает пациента, не перенес ли он недавно инфекционное заболевание, не страдает ли он аллергической патологией. Если имеются какие-то симптомы (боли в суставах, похудание, спонтанные кровотечения), о них обязательно нужно упомянуть. Также назначается дополнительное обследование, включающее:

  • Анализы крови. Выполняется подсчет общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Определяется концентрация маркеров воспаления – СОЭ, СРБ. Методом ИФА выявляются специфические антитела (IgM, IgG) к антигенам гельминтов. Проводится анализ на наличие аутоантител – антистрептолизина, Ат к двуспиральной ДНК. Для диагностики хронического миелолейкоза информативно обнаружение филадельфийской хромосомы с помощью цитогенетического исследования. Посредством иммунофенотипирования клеток крови находят опухолевые CD-маркеры.
  • Аллергодиагностика. Аллергическая природа заболевания подтверждается высоким содержанием иммуноглобулина Е (IgE) в крови. Для выявления причинного («виновного») аллергена проводятся специальные кожные и провокационные пробы – нанесение на кожу, внутрикожное введение, вдыхание различных аллергенов. Также выполняются тесты дегрануляции тучных клеток (прямой или непрямой).
  • Инструментальные исследования. Для диагностики бронхиальной астмы важную роль имеет спирометрия с лекарственной пробой. При ревматизме на эхокардиографии отмечается поражение клапанов, иногда ‒ выпот в полость перикарда. При онкогематологических заболеваниях на УЗИ органов брюшной полости обнаруживается гепатоспленомегалия. При язвенном колите на фиброколоноскопии видны гиперемия и язвенные дефекты слизистой оболочки.
  • Гистологические исследования. При подозрении на злокачественную болезнь крови обязательно выполняется стернальная пункция либо трепанобиопсия для получения образца костного мозга. При его микроскопическом изучении отмечается диффузная гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток.

Коррекция

Кратковременное повышение базофилов во время выздоровления от острой вирусной инфекции или в период беременности – абсолютно нормальное и безвредное явление, не требующее никакого вмешательства. Стойкий, а тем более высокий (до 5%) базофильный лейкоцитоз, требует коррекции путем лечения болезни, послужившей причиной для его развития.

  • Противоаллергическое лечение. Для устранения симптомов аллергии в первую очередь рекомендуется максимальное ограничение контакта с аллергеном, также применяются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин) и глюкокортикостероиды (преднизолон). Метод, позволяющий полностью избавиться от аллергии – аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
  • Дегельментизация. При глистных инвазиях используются противогельминтные лекарственные препараты (мебендазол, альбендазол). Очень часто дополнительно назначаются противоаллергические средства.
  • Противовоспалительное лечение. При аутоиммунных заболеваниях применяются медикаменты, подавляющие воспалительный процесс – глюкокортикоиды, иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин), производные аминохинолина (гидроксихлорохин).
  • Лечение онкогематологических болезней. При злокачественных заболеваниях крови назначаются курсы химиотерапии из комбинации цитостатических препаратов (иматиниб, винбластин, винкристин). При истинной полицитемии для подавления патологического гемопоэза эффективны гидроксимочевина и альфа-интерферон.

Прогноз

Базофилия сама по себе не приносит никакого вреда здоровью. В некоторых случаях она может быть индикатором неблагоприятного прогноза (например, внезапное возникновение базофилии свидетельствует развитии бластного криза при хроническом миелолейкозе). Тем не менее, прогноз главным образом определяется основным заболеванием. Поэтому при обнаружении базофильного лейкоцитоза нужно обращаться к врачу для выяснения его причины.

Норма общего анализа крови во время беременности. Гемоглобин, тромбоциты, гематокрит, эритроциты и лейкоциты при беременности. Клинический анализ крови во время беременности. Гематологические изменения при беременности.

Нормы анализа крови при беременности: краткое содержание статьи

  • Значимыми гематологические изменениями в течение беременности являются физиологическая анемия, нейтрофилия, умеренная тромбоцитопения, повышение факторов свертывания крови и снижение фибринолиза.
  • К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %. Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно.
  • Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделях беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных женщин к концу беременности Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия беременных), что наблюдается у здоровых беременных.
  • У беременных женщин возможно незначительное снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами.
  • Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов. Абсолютное количество лимфоцитов не изменяется.
  • Уровень некоторых факторов свертывания крови меняется в течение беременности.

В данной статье описаны гематологические изменения, происходящие во время беременности, наиболее важными из которых являются:

  • Повышение объема плазмы крови и уменьшение гематокрита
  • Физиологическая анемия, низкий гемоглобин
  • Повышенные лейкоциты при беременности
  • Нейтрофилия
  • Умеренная тромбоцитопения
  • Повышение прокоагулянтных факторов
  • Уменьшение фибринолиза

Анализы, упоминаемые в статье

Общий анализ кровиПодсчет ретикулоцитовГемостазиограмма
АЧТВПротромбиновое времяАнтитромбин III
Протеин САгрегация с ристоцетиномСывороточное железо
ФерритинТрансферринФибриноген
Антигрупповые антителаРезус-антителаЭритропоэтин

Как сдать анализы крови и получить скидку 5%? Зайдите в интернет-магазин лабораторий ЦИР!

Объем плазмы крови

К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %. Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно. В среднем объем плазмы крови увеличивается на 1100-1600 мл в триместр, и в результате объем плазмы за беременность увеличивается до 4700-5200 мл, что на 30 до 50% выше объема плазмы у небеременных женщин.

В течение беременности активность ренина плазмы крови имеет тенденцию повышаться, при этом уровень предсердного натрийуретического пептида несколько снижается. Это говорит о том, что увеличение объема плазмы вызвано недостаточностью сосудистой системы, к которой приводит системная вазодилатация (расширение сосудов во всем организме) и увеличение сосудистой емкости. Так как изначально увеличивается именно объем плазмы крови, то его воздействие на почечные и предсердные рецепторы приводит к противоположным воздействиям на гормональный фон (снижение активности ренина плазмы и увеличение натрийуретического пептида). Эта гипотеза также подтверждается наблюдением, что повышение потребления натрия не влияет на дальнейшее увеличение объема плазмы крови.

После родов объем плазмы сразу снижается, но вновь повышается через 2-5 дней, возможно из-за увеличения секреции альдостерона, происходящей в это время. Затем объем плазмы вновь постепенно снижается: через 3 недели после родов он все ещё повышен на 10-15% относительно нормального уровня для небеременных женщин, но обычно полностью приходит норме через 6 недель после родов.

Эритроциты при беременности, СОЭ при беременности

Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделе беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных, в особенности у женщин, принимавших препараты железа во время беременности. Среди беременных, не принимавших препараты железа, количество эритроцитов может увеличиваться только на 15-20%. Продолжительность жизни эритроцитов немного снижается в течение нормальной беременности.

Уровень эритропоэтина при нормальной беременности повышается на 50% и его изменение зависит от наличия осложнений беременности. Повышение эритропоэтина в плазме приводит к увеличению количества эритроцитов, которые частично обеспечивают высокие метаболические требования в кислороде в течение беременности.

У женщин, не принимающих препараты железа, средний объем эритроцитов снижается во время беременности и в третьем триместре в среднем составляет 80-84 фл. Однако, у здоровых беременных и у беременных с умеренным дефицитом железа средний объем эритроцитов увеличивается примерно на 4 фл.

СОЭ при беременности увеличивается, что не имеет диагностического значения.

Анемия при беременности, гемоглобин при беременности, гематокрит при беременности, низкий гемоглобин при беременности

Снижение гемоглобина при беременности

Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия или низкий гемоглобин у беременных), что наблюдается у здоровых беременных. Самая большая разница между темпами роста объема плазмы крови и количества эритроцитов в материнском кровотоке, формируется в течение конца второго, начале третьего триместра (снижение гемоглобина обычно происходит в 28-36 недель беременности). Концентрация гемоглобина повышается благодаря прекращению увеличения объема плазмы и продолжения повышения количества гемоглобина. Наоборот, отсутствие появления физиологической анемии является фактором риска мертворождения.

Анемия при беременности

Установление четкого определения анемии у беременных женщин достаточно сложно, т.к. оно складывается из связанных с беременностью изменений в объеме плазмы крови и количества эритроцитов, физиологическими различиями в концентрации гемоглобина между женщинами и мужчинами и частотой использования препаратов железа при беременности.

  • Центр профилактики и контроля заболеваний определил анемию, как уровень гемоглобина меньше, чем 110 г/л (гематокрит меньше 33%) в первом и третьем триместрах и менее, чем 105 г/л (гематокрит менее 32%) во втором триместре.
  • ВОЗ определила анемию у беременных, как снижение гемоглобина меньше 110 г/л (11 г/дл) или гематокрит меньше 6,83 ммоль/л или 33%. Тяжелая анемия беременных определяется уровнем гемоглобина меньше 70 г/л и нуждается в медицинском лечении. Очень тяжелая анемия определяется уровнем гемоглобина меньше 40 г/л и нуждается в неотложной медицинской помощи в связи с риском застойной сердечной недостаточности.

Женщины со значением гемоглобина ниже этих уровней считаются анемичными и должны подвергаться стандартным анализам (общий анализ крови с оценкой мазка периферической крови, подсчет ретикулоцитов, сывороточное железо, ферритин, трансферрин). Если при обследовании отклонений не выявлено, то гемоглобин, сниженный до уровня 100 г/л можно считать физиологической анемией с большим разнообразием факторов, влияющих на нормальный уровень гемоглобина у конкретного человека.

Хроническая тяжелая анемия наиболее распространена у женщин в развивающихся странах. Снижение материнского гемоглобина ниже 60 г/л приводит к уменьшению объема амниотической жидкости, вазодилатации мозговых сосудов плода и изменение частоты сердечного ритма плода. Также повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, рождения детей с низким весом и мертворождения. Кроме того, тяжелая анемия (гемоглобин меньше 70 г/л) повышает риск материнской смертности. Нет данных, что анемия повышает риск врожденных аномалий плода.

Тяжелая хроническая анемия обычно связана с недостаточным запасом железа (из-за недостаточного потребления с пищей или кишечных глистных инвазий), дефицитом фолатов (из-за недостаточного потребления и хронических гемолитических состояний, таких как малярия). Таким образом, предупреждение хронической анемии и улучшение исход беременности возможно при применении пищевых добавок и использовании мер контроля за инфекциями.

Проведение переливания крови и эритроцитарной массы (в тех местах, где доступно безопасное переливание крови) является разумным агрессивным лечением тяжелой формы анемии, особенно если есть признаки гипоксии плода.

Признаки физиологической анемии беременных исчезают через 6 недель после родов, когда объем плазмы возвращается к норме.

Потребность в железе

При одноплодной беременности потребность в железе составляет 1000 мг за беременность: примерно 300 мг для плода и плаценты и, примерно, 500 мг, если таковые имеются, для увеличения количества гемоглобина. 200 мг теряется через кишечник, мочу и кожу. Так как у большинства женщин нет адекватного запаса железа для обеспечения потребностей во время беременности, то железо обычно назначают в составе мультивитаминов, или как отдельный элемент. В целом, у женщин, принимающих препараты железа, концентрация гемоглобина выше на 1 г/дл, чем у женщин, не принимающих железо.

Потребность в фолатах

Ежедневная потребность в фолатах для небеременных женщин составляет 50-100 мкг. Повышение количества эритроцитов во время беременности приводит к увеличению потребностей в фолиевой кислоте, что обеспечивается увеличением дозы фолиевой кислоты до 400-800 мкг в сутки, для предотвращения дефектов нервной трубки у плода.

Тромбоциты при беременности

В большинстве случаев, количество тромбоцитов во время неосложненной беременности остается в пределах нормы для небеременных женщин, но так же у беременных женщин возможно и снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами. Количество тромбоцитов начинает расти сразу после родов и продолжает увеличиваться в течение 3-4 недель, пока не вернется к нормальным значениям.

Тромбоцитопения при беременности

Наиболее важное в акушерстве изменение в физиологии тромбоцитов при беременности – это тромбоцитопения, которая может быть связана с осложнениями беременности (тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром), медикаментозными расстройствами (иммунная тромбоцитопения) либо может являться гестационной тромбоцитопенией.

Гестационная или случайная тромбоцитопения протекает бессимптомно в третьем триместре беременности у пациенток без предшествующей тромбоцитопении. Она не ассоциирована с материнскими, плодными или неонатальными осложнениями и спонтанно разрешается после родов.

Лейкоциты при беременности

При беременности наблюдается лейкоцитоз, в основном связанный с повышением циркулирующих нейтрофилов. Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов увеличивается с 9*10^9 /л до 15*10^9/л. Количество лейкоцитов снижается до референсного интервала для небеременных женщин к шестому дню после родов.

В периферической крови у беременных женщин может быть небольшое количество миелоцитов и метамиелоцитов. По данным некоторых исследований наблюдается увеличение количества юных форм нейтрофилов во время беременности. Тельца Доли (голубое окрашивание цитоплазматических включений в гранулоцитах) считаются нормой у беременных женщин.

У здоровых женщин при неосложненной беременности не происходит изменений абсолютного количества лимфоцитов и нет значительных изменений в относительном количестве Т- и В-лимфоцитов. Число моноцитов обычно не изменяется, число базофилов может немного снижаться, а число эозинофилов может несколько повышаться.

Факторы свертывания крови и ингибиторы

При нормальной беременности происходят следующие изменения уровней факторов свертывания крови, приводящие к физиологической гиперкоагуляции:

  • Из-за гормональных изменений при беременности снижается активность общего протеин S антигена, свободного протеин S антигена и протеина S.
  • Устойчивость к активированному протеину С повышается во втором и третьем триместрах. Данные изменения были выявлены при проведении тестов первого поколения с использованием чистой плазмы крови (т.е. не лишенной фактора V), однако этот тест редко применяется клинически и имеет лишь исторический интерес.
  • Фибриноген и факторы II, VII, VIII, X, XII и XIII повышаются на 20-200%.
  • Повышается фактор фон Виллебранда.
  • Повышается активность ингибиторов фибринолиза, TAF1, PAI-1 и PAI-2. Так же заметно повышается уровень PAI-1.
  • Уровни антитромбина III, протеина С, фактора V и фактора IX чаще всего остаются без изменений или повышаются незначительно.

Конечный результат данных изменений – повышение тенденции к тромбообразованию, увеличение вероятности венозных тромбозов в течение беременности и, особенно, в послеродовый период. Наряду с сокращением миометрия и повышением уровня децидуального тканевого фактора, гиперкоагуляция защищает беременную от чрезмерного кровотечения во время родов и отделения плаценты.

АЧТВ остается в норме в течение беременности, но может немного снижаться. Протромбиновое время может укорачиваться. Время кровотечения не изменяется.

Сроки нормализации активности свертывания крови в послеродовый период могут варьировать в зависимости от факторов, но все должно вернуться в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Гемостазиограмму не нужно оценивать ранее, чем через 3 месяца после родов и после завершения лактации для исключения влияния факторов беременности.

Влияние факторов приобретенной либо наследственной тромбофилии на беременность является сферой для исследований.

Послеродовый период

Гематологические изменения, связанные с беременностью, возвращаются в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Скорость и характер нормализации изменений, связанных с беременностью, конкретных гематологических показателей описаны выше в разделе, посвященном каждому параметру.

Анализ на базофилы при беременности: есть ли в нем необходимость?

Базофилы – лейкоциты, которые содержат в себе гранулы с медиаторами воспаления. Окрашиваются только основными красителями, остальные вещества не имеют на них действия. Отсюда их название – базофилы. Эти крупные клетки содержат множество медиаторов, которые участвуют в аллергической и воспалительной реакции. При беременности базофилы могут оставаться в пределах нормы или незначительно меняться. Для проверки периодически сдают кровь на анализ, при различных нарушениях врач рекомендует дополнительные тесты и лечение.

Норма базофилов в крови при беременности по триместрам

У здоровых небеременных женщин количество базофилов содержится в пределах не более 1%. Возможно колебание показателя при вынашивании плода, так как он является чужеродным для организма, и иммунная система начинает продуцировать повышенное количество некоторых клеток.

В первом триместре беременности количество базофилов может резко снижаться вплоть до полного их отсутствия. Но это не означает, что у женщины развивается какое-либо заболевание. В этот период назначают дополнительное лабораторное исследование, чтобы отследить нарастание или уменьшение количества клеток.

Во втором и третьем триместре количество клеток стабилизируется, их значение увеличивается.

Важно! Колебание показателя на несколько долей процентов не свидетельствует о патологии. При каком-либо заболевании цифра возрастает на несколько единиц и более.

Абсолютное содержание базофилов при беременности

Абсолютное содержание базофилов – количество клеток в 1 литре крови. Значение показателя важно в период беременности, так как в это время число этих клеток может резко уменьшаться. В норме оно колеблется в пределах 0-0,065×10 9 г/л. Лабораторное исследование на определение абсолютного содержания базофилов важно только в первый триместр. Если количество клеток стабилизируется, далее определяют только общую лейкоформулу, которая измеряет соотношение лейкоцитов между собой.

Во время беременности абсолютный показатель содержания клеток также может меняться. Если значение колеблется на несколько долей, это не свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Состояние может возникать из-за перестройки организма беременной женщины. При резком изменении абсолютного показателя врач назначает дополнительные диагностические исследования, чтобы выявить причину.

О чем говорят повышенные базофилы при беременности

Первая причина, по которой абсолютное содержание базофилов у беременной повышено – воспалительный и аллергический процесс. В этом случае существует два варианта изменения показателя:

  • резко повышен, остальные лейкоциты в норме (аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока);
  • замедленное протекание воспалительного процесса, который часто бывает при вирусной инфекции легкой степени тяжести, небольшой аллергической реакции.

Если у беременной женщины помимо базофилов повышены моноциты и эозинофилы, это говорит об активизации иммунной системы. Она направлена на борьбу с чужеродным организмом, который в данном случае является плодом. Возможны другие причины превышение показателя:

  • бактериальные, вирусные, паразитарные, гельминтные инфекции;
  • заболевание крови, которое находится в остром или хроническом периоде (злокачественный процесс, анемия, полицитемия);
  • воспалительные состояния в области ЖКТ (гастрит, язва, колит);
  • воспалительное состояние печени в острой стадии;
  • эндокринные нарушения (заболевания щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников);
  • постоянное применение гормональных средств в неправильной дозировке;
  • терапия злокачественных новообразований с помощью облучения;
  • злокачественные новообразования, которые располагаются в респираторном тракте;
  • физиологическое повышение, связанное с менструацией, овуляцией;
  • физиологическое повышение, связанное с периодом наступлением беременности.

Важно! Патологические процессы сопровождаются резким повышением показателя. Если превышение связанно с физиологическими перестройками, уровень базофилов изменяется незначительно или доходит до верхней границе нормы.

Если базофилы при беременности в крови повышены, врач назначает дополнительные диагностические тесты, чтобы выявить причину состояния. Резкое увеличение показателя может привести к ухудшению состояния матери или осложнениям для плода.

Базофилы при беременности понижены: причины

В момент формирования плаценты после наступления беременности образуется дополнительный круг кровообращения. Увеличивается объем плазмы крови, количество форменных элементов снижается. То есть кровь разжижается. Это адаптационная система для женщины.

В связи с данным процессом количество клеток в лабораторном анализе может резко снижаться или отсутствовать вообще. Абсолютное содержание базофилов 0,00 при беременности является вариантом нормы в первом триместре. Для анализа отбирается небольшое количество жидкости, поэтому лаборант может не обнаружить клетки в разжиженной крови.

Так как снижение показателя является вариантом нормы для первого триместра беременности, врачи смотрят на его изменение во втором и третьем триместре. Уменьшение значения в этот период может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • инфицирование бактериальным агентом;
  • продолжительное нервное перенапряжение;
  • продолжительные аллергические реакции, истощающие иммунную систему;
  • эндокринные нарушения (отсутствие или снижение функции коры надпочечников, гипертиреоз);
  • воспаление легких в острой стадии;
  • химиотерапия для лечения злокачественных новообразований;
  • продолжительный прием гормональных средств, особенно если он осуществляется в неправильной дозировке;
  • нарушение функционирования костного мозга, в результате чего продукция иммунных клеток уменьшается.

Последствия повышения и понижения базофилов для плода

Если количество клеток резко снижено, уменьшается резистентность иммунной системы в отношении вирусов, инфекции, паразитов, гельминтов. Любой патогенный микроорганизм может проникнуть в организм женщины. Если он имеет достаточно маленький размер, он переходит через плацентарный барьер и вызывает нарушение роста и формирования плода. Возможны пороки развития, аномалия строения органов, уменьшенное прибавление массы тел, различные внутриутробные болезни.

Само повышение клеток никак не влияет на рост и формирование плода. Их увеличение может быть вызвано аллергической реакцией, из-за которой могут развиться патологии плаценты. Кровоток области плаценты может прекратиться, что вызовет отторжение плода из организма матери. Может возникнуть анафилактический шок, который при отсутствии экстренных терапевтических мер приведет к смерти женщины и зародыша.

Лечение беременной при изменении уровня базофилов

Если изменение уровня базофилов связано с физиологическими пристройками, лечение не требуется. Со временем показатель придет к норме. Это никак не отразится на здоровье беременной женщины или плода.

Если изменение уровня связано с заболеванием, лечится первичная болезнь, но не изменение соотношения клеток. Применяются препараты, разрешенные к использованию в состоянии беременности. Для этого необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет средства, наиболее подходящие для женщины, не проникающие через плацентарный барьер:

  • антигистаминные средства;
  • антибактериальные препараты;
  • гормональные вещества;
  • гепатопротекторы;
  • противовирусные средства.

Если состояние связано с появлением злокачественной или доброкачественной опухоли, необходимо прервать беременность или отложить лечение на момент после рождения ребенка. В этом случае применяется облучение или хирургическое вмешательство, оба метода лечения могут негативно повлиять на рост и формирование плода.

Противовоспалительные препараты также негативно воздействуют на плод, поэтому рекомендуется дождаться родоразрешения, только затем применять средство.

Изменение уровня базофилов во время беременности чаще всего связано с физиологическими процессами. Иногда возникают заболевания, при которых меняется соотношение иммунных клеток крови. Рекомендуется применять препараты, которые не повлияют на рост и формирование плода. Перед планированием беременности рекомендуется пройти полное обследование, чтобы предупредить нарушения, которые повлияют на состояние беременной женщины.

Узнай больше о расшифровке общего анализа крови при беременности и анализе на эритроциты в крови для будущих мам!

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Повышены базофилы в крови: причины, что значит и о чем говорит

Базофилы — разновидность лейкоцитов, который участвуют в аллергических и других иммунных реакциях. Повышение показателей происходит на фоне физиологических состояний или патологических процессов.

  • Базофилы — что это?
  • Нормы базофилов в крови, причины повышения показателей
  • Признаки базофилии
  • Что делать, если базофилы повышены?
  • Как нормализовать показатели?

Базофилы — что это?

Базофилы — высокоспециализированные клетки, синтезируются в костном мозге, в небольшом количестве присутствуют в коже, соединительной ткани, серозных оболочках. Базофилы в тканях — это мастоциты, которые называются тучными клетками.

Состоят из большого ядра, разделенного на части и множественные гранулы, которые находятся в цитоплазме. Содержат серотонин, гистамин, простогландины, переносят на себе рецепторы к иммуноглобулину типа E. Живут не более 7 дней, резерва этих клеток в организме нет.

Функции базофилов:

  • поддерживают аллергические реакции, высвобождают гистамин, лейкотриены, интерлейкины в аллергических очагах, появляются характерные симптомы — зуд, высыпания, слезотечение, ринит, при этом показатели базофилов увеличены незначительно;
  • являются клетками врожденного иммунитета, защищают организм от патогенов, сильнее всего активируются при контакте с паразитами;
  • синтезируют цитокины, которые усиливают активность других иммунных клеток при инфекционных патологиях;
  • содержат гепарин — белок-антикоагулянт разжижает кровь, что необходимо для нормального кровотока.

Нормы базофилов в крови, причины повышения показателей

Уровень базофилов определяют при помощи клинического анализа крови. В бланке эти клетки обозначены BASO, BA, BA%. Норма для взрослых мужчин и женщин — 1-5% или 0,05 ×109 клеток в 1 л. У детей до 2 лет — 0,5-0,75%.

При повышении показателей диагностируют базофилию или базофильный лейкоцитоз. Пограничные показатели — 0,2 × 109 клеток в 1 л. При таких значениях врач назначает дополнительное обследование для постановки точного диагноза. Часто базофилию выявляют вместе с эозинофилией, поскольку базофилы и эозинофилы совместно участвуют во многих процессах.

Относительная базофилия — количество базофилов увеличено, но общее число лейкоцитов в норме. Абсолютная форма патологии — увеличение уровня базофилов сочетается с общим лейкоцитозом.

При каких заболеваниях увеличивается количество базофилов:

  • реакции гиперчувствительности — характерны для крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы, анафилактического шока, отека Квинке;
    болезни костного мозга;
  • онкогематологические заболевания — уровень базофилов 4-5%;
  • поражение клубочкового аппарата почек;
  • гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы. тиреоидит;
  • сахарный диабет I типа;
  • рак и другие тяжелые болезни легких;
  • острый вирусный гепатит;
  • воспалительные процессы в организме;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка, неспецифический язвенный колит, другие аутоиммунные патологии — количество базофилов увеличивается при обострении патологий, во время ремиссии показатели в норме;
  • гельминтозы — заражение аскаридами, токсокарами, анкилостомами, уровень базофилов повышается незначительно во время миграции личинок паразитов, дополнительно увеличивается количество эозинофилов;
  • грибковые инфекции;
  • острые инфекционные поражения печени;
  • ветряная оспа, ОРВИ;
  • выраженные воспалительные процессы в организме на фоне туберкулеза, язвенного колита, синусита, гепатита, нефроза;
  • отравление;
  • железодефицитная, гемолитическая анемия, гемофилия;
  • укус насекомых;
  • болезнь Ходжкина.

Причиной реактивной разновидности базофилии являются аллергические болезни и воспалительные процессы. Неопластическую или злокачественную форму патологии диагностируют при онкогематологических нарушениях, количество базофилов значительно выше нормы.

Физиологические причины — восстановительный период после перенесенного инфекционного заболевания или удаления селезенки, воздействие небольших доз облучения после рентгена, переливание крови. У грудничков увеличение количества базофилов и моноцитов наблюдается при прорезывании зубов, после вакцинации.
Спровоцировать увеличение показателей базофилов у женщин могут препараты, которые содержат эстрогены. Повышение значений наблюдается во время овуляции и менструации, в I триместре беременности.

Обязательно посетить врача необходимо, если беспокоят постоянные боли в суставах, отеки, проблемы со слухом, спонтанные кровотечения, слабость и утомляемость, резко снизился или увеличился вес.

Симптомы базофилии в зависимости от причин:

  • Инфекционные патологии. Повышение температуры тела, головная боль, слабость, сыпь, кашель, насморк, отсутствие аппетита.
  • Аллергия. Насморк, слезотечение, зуд и покраснение глаз, кожные высыпания, отеки. При астме начинаются приступы удушья. При анафилактическом шоке человек теряет сознание, артериальное давление снижается, требуется незамедлительная врачебная помощь.
  • Заболевания органов пищеварительной системы. Боль и спазмы с животе, диарея или запор, метеоризм, отрыжка. В кале могут присутствовать примеси крови, слизи.
    Хронические воспалительные процессы. Мышечная боль, отечность, температура часто повышается до субфебрильных отметок, немеют конечности.
  • Болезни крови. Сильная слабость, головная боль, на коже появляются непонятные кровоподтеки, боль в костях, проблемы со зрением.

Что делать, если базофилы повышены?

Базофилия — не самостоятельное заболевание, а признак различных патологических состояний. Чтобы нормализовать показатели, необходимо выявить и устранить основную болезнь.

Дополнительны методы обследования:

  • Развернутый общий анализ крови. Подсчитывают общее количество лейкоцитов, определяют уровень СОЭ, СРБ.
  • Биохимический анализ крови, кала, копрограмма.
  • Иммуноферментный анализ. Назначают для выявления специфических антител IgM, IgG при подозрении на глистные инвазии. При аллергии наблюдается высокое содержание антител IgM в крови
  • Тесты на онкомаркеры, аллергопробы, ревмопробы, анализы для определения гормонального статуса, иммунограмма.
  • Инструментальные методы диагностики. Спирометрия — назначают при бронхиальной астме. Эхокардиография — показывает признаки ревматизма. УЗИ органов брюшной полости, фиброколоноскопия, сцинтиграфия щитовидной железы.
  • Стернальная пункция, трепанобиопсия — назначают при подозрении на злокачественные болезни крови.

Как нормализовать показатели?

После полного обследования врач может назначить следующие медикаменты:

  • противомикробные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные. глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты;
  • антигистаминные;
  • препараты железа;
  • гепатопротекторы;
  • средства для улучшения функций органов пищеварительной системы, щитовидной железы;
  • препараты для нормализации уровня глюкозы в крови;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы;
  • курсы химиотерапии.

Если уровень базофилов повысился на фоне железодефицитной анемии, назначают диету. Полезные продукты — морепродукты, красная рыба и мясо, печень, гречка, зеленые яблоки, свекла. Дополнительно необходимо принимать витамин B12.

Уровень базофилов меняется при заражении паразитами, воспалительных процессах и аллергических реакциях, при некоторых других болезнях. Кратковременный скачок показателей может быть вызван физиологическими причинами.

Ссылка на основную публикацию