МРТ плечевых суставов: что можно обнаружить, проведя это обследование?

МРТ плечевого сустава, что показывает?

Для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата обычно используют рентген. В случае поражения мягкотканных элементов сочленений применяют ультразвуковую диагностику. Однако перечисленные методы не позволяют четко визуализировать все структуры сустава. При низкой информативности рентгенографии и УЗИ врач назначает магнитно-резонансную томографию. Это безопасная и высокоинформативная диагностическая процедура, которая отражает состояние всех элементов сочленения, позволяя выявить большинство заболеваний. От того, что показывает МРТ плечевого сустава, зависит тактика лечения. Преимуществом метода является его информативность даже при самых ранних патологических изменениях.

Заболевания плечевого сустава

Сочленение функционирует полноценно, если здоровы все его элементы:

  • кости;
  • хрящи;
  • синовиальная оболочка;
  • кровеносные сосуды;
  • нервы;
  • мышцы;
  • сухожильный аппарат.

Явление магнитно-ядерного резонанса позволяет получить послойные изображения исследуемой зоны (срезы). По результатам МР-сканирования сложно выявить костные или сосудистые патологии, однако можно детально рассмотреть мягкие ткани и обнаружить следующие повреждения:

  • поражения стабилизаторов плечевого сустава (губ, капсул, связок и т.п.);
  • растяжения и разрывы мышц (двуглавой, трапециевидной, дельтовидной, ромбовидной и др.);
  • перелом Хилла-Сакса (изменение формы наружной части головки плечевой кости);
  • разрыв сухожилий ротаторной манжеты;
  • (не)полные вывихи плечевой кости;
  • артроз (деструктивно-дистрофические процессы);
  • сращение суставных поверхностей сочленения;
  • артрит (воспалительные процессы инфекционной, аутоиммунной или иной природы в сочленении);
  • патологические характеристики (наличие крови, гноя) и изменение объема синовиальной жидкости;
  • воспаление суставной сумки, мышц;
  • остеохондропатии (нарушения трофики костей и хрящей, которые приводят к их некрозу);
  • гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
  • аномалии развития;
  • нейропатии, поражения плечевого сплетения;
  • дистрофию сухожилий;
  • склеро- или некротические изменения элементов сочленения;
  • новообразования.

МРТ плечевого сустава

Нативное МРТ досконально отражает анатомию плечевого сустава. Исследование с контрастированием позволяет выявить мельчайшие очаги воспаления, опухоли и нарушения кровообращения.

Процедуру проводят для оценки последствий травм или постановки диагноза. МРТ плечевого сустава используют с целью наблюдения за динамикой развития заболеваний и эффективностью назначенного лечения. Исследование не несет лучевой нагрузки и полностью безопасно для здоровья.

МРТ при боли в плечевом суставе

Диагностическую процедуру чаще назначает врач-травматолог или ортопед. Основным показанием для проведения МРТ являются боли в плечевом суставе. Исследование позволяет выявить причины дискомфортных ощущений. Другими поводами для МР-сканирования являются:

  • щелчки, хруст в сочленении и др.;
  • отек в области сустава;
  • тугоподвижность, ограниченность хода сочленения или его гипермобильность;
  • покраснение кожи;
  • локальная гипертермия;
  • деформация сочленения;
  • укорочение или удлинение руки на стороне поражения и др.

МР-исследование плеча с контрастированием проводят при подозрении на воспалительную или опухолевую природу патологии, при признаках дистрофии. Магнитно-резонансную томографию назначают при травмах, если лучевые методы диагностики противопоказаны или повреждение застарелое.

Периодически проходить МРТ рекомендуют лицам с системными аутоиммунными заболеваниями, спортсменам, а также людям, плечевые суставы которых подвергаются повышенным нагрузкам в силу профессиональной деятельности. Исследование проводят на этапе планирования хирургического вмешательства для определения объема и вида операции.

Как проходит МРТ плечевого сустава?

В диагностическом центре «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Во время регистрации необходимо уведомить медперсонал о наличии металлических конструкций в организме (эндопротезов, штифтов, пластин и пр.). Для МРТ есть четкие противопоказания, связанные именно с перечисленным. Вам потребуется предоставить официальный документ о том, из какого материала выполнена конструкция. Сертификат можно взять в клинике, где проводили операцию по установке последней.

Процедура МРТ плечевого сустава не требует от пациента специфических действий для подготовки. Нужно прийти в клинику за 10-15 минут до назначенного времени, чтобы заполнить документы и пройти инструктаж. Если планируется контрастирование, стоит слегка перекусить за 45 минут до процедуры, чтобы снизить вегетативные реакции на препарат. Женщинам в период грудного вскармливания следует сделать запас молока на 2 кормления, которые придется пропустить в случае, если будет вводиться контрастное вещество.

МРТ плечевого сустава

Перед исследованием пациент должен снять все украшения и предметы одежды с металлическими элементами. За пределами диагностического кабинета нужно оставить электронные устройства (часы, телефон, слуховой аппарат и т.п.). Порядок проведения МРТ плечевого сустава следующий:

  1. Пациент заходит в кабинет томографии, укладывается на передвижную платформу аппарата. Транспортер перемещается так, чтобы исследуемая область оказалась в центре рамки устройства.
  2. Чтобы стабилизировать положение сустава, лаборант фиксирует тело и руку пациента ремнями или валиками. В свободную конечность дает кнопку для экстренной связи. При беспокойстве или возникновении каких-либо неприятных ощущений можно ей воспользоваться и процедура будет приостановлена. Томограф работает довольно шумно, поэтому пациенту предлагают прослушивание расслабляющей музыки через наушники. Также можно воспользоваться обычными берушами.
  3. Рентген-техник выходит в соседний кабинет, откуда наблюдает за пациентом через стекло, проверяет исправность громкой связи, дает указание лежать спокойно и включает аппаратуру. Полная неподвижность нужна для получения четких снимков.
  4. По завершении диагностики пациенту отдают его личные вещи и предлагают подождать результатов.

МРТ плечевого сустава противопоказано женщинам в первом триместре беременности, а также лицам, у которых стоит кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Для контрастных исследований используют безопасные препараты на основе хелатов гадолиния, которые не оказывают негативного влияния на организм. Однако беременным женщинам МРТ с контрастированием противопоказано на любом сроке.

Пациентам с клаустрофобией исследование проводят на аппаратах открытого типа. Они считаются менее точными, но не требуют помещения в камеру. Людям с острой болью, гиперкинезами или иными неврологическими расстройствами предлагают обследоваться под седацией в условиях стационара.

МРТ плечевого сустава, сколько по времени длится?

На заполнение документов, опрос и подготовку пациента уходит примерно 10-15 минут. Магнитно-резонансное сканирование занимает около 15-20. Контрастирование продляет время проведения процедуры до получаса. Подготовка результатов врачом-рентгенологом занимает от 15 до 60 минут. Чтобы пройти МРТ плечевого сустава, пациенту придется провести в клинике от 1 до 2 часов, что определяется сугубо в индивидуальном порядке.

МРТ плеча

Расшифровка фото снимков МРТ плечевого сустава

Результатом МР-сканирования являются послойные изображения исследуемой области в трех, взаимноперпендикулярных проекциях. Анализом фото занимается врач-рентгенолог, который фиксирует и описывает любые отклонения структуры сустава от нормы.

Пациент получает заключение в виде документа и полного набора снимков на информационном носителе. Рентгенолог может дать пояснения относительно изменений, выявленных при исследовании, посоветовать, к какому врачу обратиться, однако он не ставит диагноз, не назначает лечение и не дает прогнозов. В расшифровке результатов МРТ плечевого сустава указывают:

  • характеристики основных структур (размеры, однородность и пр.);
  • наличие признаков воспаления, дегенерации тканей, опухолей;
  • изменения хрящей;
  • последствия травм;
  • признаки обызвествления в структурах сустава;
  • наличие очагов некроза, рубцевания;
  • аномалии суставной щели;
  • патологическое скопление жидкости.

По данным заключения и снимкам врач может обнаружить признаки таких заболеваний:

  • пери-, артрит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • подагру;
  • остеоартроз;
  • плексит (воспаление нервных стволов плечевого сплетения);
  • бурсит, синовит;
  • нейропатии;
  • опухоли и др.

Копии описания могут быть отправлены на электронную почту, если Вы указали ее адрес во время заполнения документов. За оригиналом разрешается прийти в любой другой день, однако в данном случае получить пояснения рентгенолога невозможно.

При необходимости можно воспользоваться услугой «второе мнение», которая подразумевает расшифровку полученных данных еще одним специалистом. Опция особенно полезна при атипичном течении заболевания, длительном анамнезе.

Что лучше УЗИ, КТ или МРТ плечевого сустава?

Врач назначает процедуру исходя из особенностей клинического случая. УЗИ применяют с целью экспресс-диагностики. Изображения, полученные с помощью ультразвука, недостаточно четкие, чтобы поставить точный диагноз. Метод малоинформативен на ранних этапах развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. УЗИ плечевого сустава целесообразно при необходимости быстро оценить последствия травмы или исключить осложнения, или в случае противопоказаний у пациента к другим методам диагностики.

УЗИ плеча

Компьютерная томография является быстрым и информативным исследованием. Однако эта диагностическая процедура предпочтительна при подозрениях на переломы, гематомы и кровоизлияния. По фото, полученным при КТ, можно оценить контуры и плотность костной ткани, а вот более рыхлые структуры невозможно разглядеть в достаточной для постановки диагноза мере. Метод применяют с целью быстрой диагностики переломов или е если пациент страдает от острой боли, поскольку исследование длится всего несколько минут.

МРТ считают особенно информативной процедурой при суставных патологиях. Методика безопасна (имеет минимум противопоказаний и не несет лучевой нагрузки), занимает мало времени. При помощи МРТ можно выявить заболевания плечевого сустава на самых ранних этапах их развития.

Для исследования сосудов сочленения КТ более информативна, чем МР-ангиография. Однако первый метод базируется на ионизирующем облучении, а потому не применяется для пациентов, которым недавно делали аналогичные обследования или рентген, или при наличии противопоказаний.

МРТ голеностопного сустава, что показывает?

МРТ стопы, что показывает?

Дисплазия тазобедренных суставов на МРТ

МРТ плечевого сустава: адреса и цены в СПб

МРТ плечевого сустава адреса и цены в СПб

Что показывает МРТ плечевого сустава?

МРТ плечевого сустава является эффективным способом проведения полноценного обследования сустава. Боли в плечевой зоне встречаются у многих людей, и чаще всего определить причину их возникновения при осмотре ортопеда без аппаратной диагностики очень сложно. Магнитно-резонансная томография плеча дает возможность выявить заболевания на ранней стадии и своевременно скорректировать течение болезни. Чаще всего процедура томографии плечевого сустава используется для определения процессов дегенеративного и воспалительного характера, протекающих в мягких тканях, хрящах и связках. Сделать данное обследование можно как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента.

Показания

Плечевой сустав относится к самым нагруженным суставным системам опорно-двигательного аппарата. Неудивительно, что регулярная нагрузка на него может привести к дегенеративным патологиям и воспалительным болезням. Если человек сильно физически нагружает свои плечевые суставы, их костные и хрящевые структуры начинают быстро изнашиваться, и возникает боль. Кроме того, травмы плеча являются частым поводом обращения к ортопеду или травматологу. Для того, чтобы провести точную диагностику и выявить причины дисфункции плеча, лечащий врач, как правило, назначает сделать МРТ плечевого сустава.

Следующая симптоматика может навести и самого больного на мысль о том, что нужно срочно пройти магнитно-резонансную томографию:

  • боли и хруст в плече;
  • травмы в области плечевого сустава, переломы;
  • разрывы связок, периодические вывихи;
  • припухлость в области плеча;
  • неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор;
  • ущемление нервов, сухожилий;
  • визуально заметная опухоль.

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Что покажет МРТ плеча?

Плечевой сустав на МРТ снимке

  • Как делают МРТ плеча?

    • МРТ
    • УЗИ

    Подготовка

    Во время проведения томографии плечевого сустава пациент может находиться в своей одежде, если на ней нет брошек, клепок, пуговиц из металла, а также молнии и других застежек. В некоторых клиниках Санкт-Петербурга обследуемым выдается специальное одноразовое белье, чтобы минимизировать возможность попадания в магнитно-резонансный томограф металлических элементов.

    Процедура МРТ плеча никак особенно не регламентирует прием пищи, но в случае проведения диагностики МРТ с контрастом врачи рекомендуют не употреблять еду в течение нескольких часов до проведения данного исследования. Это поможет избежать тошноты и других неприятных ощущений при введении контрастного состава.

    Контрастирование у людей с почечной недостаточностью потребует консультации у врача-терапевта или нефролога и, возможно, сдачи анализа крови на креатинин.

    Что касается маленьких детей, их обследование на МРТ иногда проводится с применением анестезии либо седации. Процедура томографии требует от пациента полной неподвижности, а добиться этого от малышей очень трудно. Если ваш ребенок записан на МРТ под наркозом, его подготовка будет включать ряд анализов, консультацию у педиатра или невролога и ограничение в еде перед исследованием.

    В качестве превентивной меры не рекомендовано женщинам делать томографическую диагностику при беременности в первом триместре.

    Людям с избыточным весом или большими габаритами тела следует при записи на МРТ плеча уточнить ограничения по весу и размерам,с которыми может справиться данная модель томографа.

    Томограф закрытого типа у человека с фобиями может вызвать приступ паники, поэтому, если вы страдаете клаустрофобией, перед диагностикой за час можно принять седативные препараты или выбрать услугу МРТ плечевого сустава на открытом томографе.

    Процедура

    Процедура томографии плечевого сустава занимает в среднем 20-40 минут. Длительность сканирования зависит от модели томографа. В диагностическом кабинете пациента укладывают на томографический стол. Затем на зону обследования одевают специальную катушку. Стол передвигают в сканирующую часть аппарата и запускают процедуру скрининга.

    Основная задача пациента в ходе обследования – соблюдать полную неподвижность. Это во многом является гарантией качественного исследования. Дело в том, что томограф очень чувствителен к любому движению. Если пациент шевелит плечом во время сканирования, на томограммах появляются артефакты движения. Они снижают результативность исследования и общее качество диагностики.

    Вопросы о диагностике

    В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

    Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

    МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

    Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

    Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

    Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

    Любой МРТ аппарат в рабочем состояние издает шумы, напоминающие постукивания. Открытый томографа – это одна из самых тихих установок. Шум от ее работы существенно ниже по сравнению с закрытыми томографами. Если звуки работающей установки вызывают у вас тревогу, вам обязательно предложат специальные шумоподавляющие наушники.

    Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

    Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

    Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

    Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

    Противопоказания

    Несмотря на то, что МРТ плеча является безопасным методом диагностики, ее проведение противопоказано лицам, у которых имеются:

    • металлические предметы в теле (осколки, пули, пластины, скобы);
    • кардиостимуляторы, слуховые аппараты и другие электронные импланты, в паспорте которых не стоит отметка “совместимо с МРТ”;
    • признаки неадекватного поведения обследуемого (сильное возбуждение, странные психомоторные реакции, паника);
    • металлические суставные протезы из ферромагнитных сплавов, например стали;
    • металлические клипсы на сосудах.

    Металлические элементы, применяемые в современной ортопедии и хирургии, в большинстве случаев во время проведения МРТ плечевого сустава опасности не представляют, но пациент должен предупредить проводящего процедуру врача о нахождении в его организме любых инородных предметов. Сильное магнитное поле томографа может сдвинуть их с места и тем самым повредить окружающие ткани. Поэтому перед томографией рентгенолог может попросить предъявить сертификат на металлическую конструкцию, находящуюся в теле пациента. Изучив данные, он оценит риски и примет решение о безопасности осуществления исследования.

    Если таких документов нет, рекомендуется перед магнитно-резонансной томографией пройти рентгенографическое обследование. Оно покажет наличие в организме осколков, пуль или любых других инклюзий из магнитных сплавов. Пломбы и брекеты на магнитное поле томографа существенного влияния не оказывают и не являются противопоказанием к МРТ плечевого сустава.

    Расшифровка

    По итогам сканирования рентгенолог получает серию изображений. Затем в ходе процедуры интерпретации он сравнивает данные анатомии плеча пациента с нормативами и в своем заключении отмечает все выявленные аномалии. Процесс расшифровки снимков занимает в среднем 40-60 минут. По итогу сканирования пациент получает на руки следующий пакет документов – снимки, записанные на пленочный или электронный носитель, рентгенологическое заключение врача и рекомендации по дальнейшим шагам. С результатами диагностики человек должен направиться к своему лечащему врачу. После расшифровки полученных в ходе исследования снимков лечащим врачом может быть поставлен окончательный диагноз и назначено эффективное лечение.

    Пример расшифровки МРТ плечевого сустава

    На серии МРТ правого коленного сустава соотношения в суставе не нарушены.

    На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также протонной плотности с использованием режима жироподавления в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях определяются структуры правого плечевого сустава. Соотношение в суставе на момент исследования не нарушено. Субакромиальное пространство составляет 6 мм (сужено). Суставная впадина лопатки уплощена, контуры ее ровные, с признаками субкортикального остеосклероза. По краям суставной впадины лопатки имеются небольшие остеофиты. Головка плечевой кости округлой формы не деформирована. Суставной хрящ неоднородной структуры, неравномерно истончен, целостность его не нарушена.

    Суставная губа на всем протяжении прослеживается, дегенеративно изменена, без отчетливых признаков нарушения целостности. Средняя суставно-плечевая связка неравномерно утолщена, без нарушения целости, но вокруг отмечается небольшое количество выпота. Сухожилие надостной мышцы на протяжении 24 мм (преимущественно в области мышечного брюшка) утолщено, разволокнено с признаками отека и участками обызвествления, преимущественно изменения отмечаются в передней порции волокон – повреждение сухожилия дегенеративного генеза. Вокруг мышечного брюшка надостной мышцы отмечается небольшой отек межмышечной клетчатки.

    Сухожилие подлопаточной мышцы в области прикрепления к малому бугорку плечевой кости утолщено, минимально разволокнено, общая целость его и натяжение сохранены (изменения по типу тендиноза). Сухожилия подостной мышцы в области прикрепления к плечевой кости имеют неоднородную МР- структуру, за счет дегенеративных изменений, целость не нарушена. Сухожилия малой круглой мышцы не изменено. Визуализируется умеренное скопление свободной жидкости в полости плечевого сустава, умеренное в подклювовидной сумке. Сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча не изменено, вдоль него минимальное количество выпота. Правый акромиально-ключичный сустав дегенеративно изменен: суставные поверхности имеют неровные контуры с наличием краевых костных разрастаний, сами суставные концы с субкортикальным остеосклерозом. Капсула сустава умеренно утолщена.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза правого плечевого и акромиально-ключичного сустава I-II ст., признаков импинджмент синдрома с частичным повреждением сухожилия надостной мышцы, умеренно выраженные дегенеративные изменения сухожилия подлопаточной мышцы по типу тендиноза. Синовит. Умеренный теносиновит.

    Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

    • ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
    • поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
    • проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.

    МРТ плечевого сустава что показывает

    МРТ плечевого сустава – метод диагностики болезней крупных суставов, который обладает множеством преимуществ. Он не требует проведения болезненных процедур, необходимых при эндоскопическом исследовании или анализе внутрисуставной жидкости. МРТ – очень безопасная процедура, из-за отсутствия облучения, которая может применяться даже во время беременности и у детей. В основе магнитно-резонансной томографии – использование магнитных полей и радиоволн, взаимодействие которых позволяет получать подробные снимки исследуемой области. По ним врачи легко определяют, какое заболевание беспокоит пациента.

    Строение и анатомия плечевого сустава

    Плечевой сустав – самое подвижное сочленение у человека, образованное головкой плечевой кости и лопаткой. Отсутствие у него мощных связок компенсируется мышцами плечевого пояса и верхних конечностей, окружающих плечо наподобие корсета. С одной стороны это обеспечивает большую подвижность, с другой — объясняет, почему плечевой сустав легко вывихнуть.

    По периферии сустав окружен короткими связками, образующих суставную капсулу. Она объединяет сустав в одно целое и удерживает суставные поверхности головки плечевой кости и лопатки в оптимальном положении. Внутренняя поверхность суставной капсулы покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей жидкость в полость сустава, играющей роль смазки и питающей хрящ.

    На МРТ плечевых суставов хорошо видны все анатомические структуры, образующие сочленение. Метод позволяет оценить состояние мягких тканей и хрящей плеча, связок, суставной капсулы, полости сустава, сухожилий и мышц.

    Какие бывают заболевания плечевого сустава

    Все болезни плечевого сустава можно поделить на несколько групп:

    • травмы (вывихи, переломы, разрывы связок и сухожилий) и их последствия (нестабильность плечевого сустава, привычный вывих плеча);
    • дегенеративно-дистрофические патологии (остеоартрозы);
    • воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты, синовиты);
    • новообразования.

    МРТ плечевого сустава используется для диагностики всех возможных заболеваний, возникающих в данной области.

    Травмы плечевого сустава

    Травмы плеча – одна из самых частых причин для обращения к травматологу. Как указывалось выше, особенности плечевого сустава способствуют частым вывихам, разрывам связок и сухожилий, из-за чего возникают такие состояния как привычный вывих и нестабильность плечевого сустава. При прямом физическом воздействии могут диагностироваться внутрисуставные переломы головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.

    Дегенеративно-дистрофические патологии плечевого сустава

    Остеоартроз или деформирующий остеоартроз – патология, возникающая при нарушении питания суставных хрящей. Непосредственной причиной болезни может быть травма, воспаление, нарушения обмена веществ, врожденная предрасположенность, асептический некроз головки плечевой кости. В результате происходит замедление естественного процесса обновления хрящевых тканей, которые постепенно истончаются и замещаются грубой соединительной и костной тканью. Человек испытывает боль, ограничение подвижности сустава, нарушение функции верхних конечностей.

    Воспалительные заболевания плечевого сустава

    Воспаление суставной сумки (артрит) и окружающих плечевой сустав мягких тканей (бурситы, синовиты, тендиниты) может возникать как следствие основного заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит), так и в результате попадания инфекции, вследствие хронической или острой травмы. В 15% случаев установить причину данной группы болезней невозможно.

    Новообразования

    Плечевой сустав может поражаться как первичными опухолями мягких тканей и костей, так и при метастазировании из отдаленных очагов. Не редкость и доброкачественные новообразования.

    Симптомы, при которых стоит сделать МРТ плеча

    Магнитно-резонансная томография плечевых суставов показана при наличии следующих жалоб пациента:

    • боли в плечевом суставе, часто усиливающиеся при движении в плече;
    • ограничение подвижности, нарушение функции верхних конечностей на больной стороне;
    • отёк, покраснение кожи в области плечевого сустава;
    • хруст, щелчки, дискомфорт, возникающие при движениях в плече и/или в определенном положении руки;
    • новообразования, узлы и шишки, определяющиеся в области плеча невооруженным взглядом или при прощупывании.

    В каких случаях МРТ делать запрещено

    МР-томография – безопасный метод диагностики, однако это справедливо при соблюдении правил предосторожности и отсутствии противопоказаний. В противном случае исследование может нанести вред здоровью. МРТ запрещается проводить, если:

    • у пациента имеется кардиостимулятор, дефибриллятор, кохлеарный имплант или любое другое медицинское устройство, имплантированное в организм;
    • вес пациента превышает 130 кг, окружность тела больше 150 см (человек такой комплекции физически не может поместиться в аппарат);
    • пациент – ребенок до 5 лет (дети младше не могут сохранять неподвижность во время всего исследования, из-за чего МРТ должно проводиться в специализированном детском лечебном учреждении под наркозом);
    • пациент – беременная в I триместре беременности (исследование не рекомендуется “на всякий случай”, несмотря на то что за много лет применения МРТ ни разу не стало источником проблем со здоровьем у женщины или плода);
    • в теле пациента имеются металлические инородные тела – мелкая металлическая стружка в глазах, не извлеченные пули, осколки (это особенно важно для пациентов, перенесших операции на головном мозгу и сосудах – в таких случаях врачи часто используют металлические клипсы, которые устанавливаются на артерии для остановки кровотечения).

    МРТ плечевого сустава – подготовка

    МР-томография плечевых суставов проводится в любое удобное для пациента время, исследование не требует предварительной подготовки. Нет необходимости в диете, разрешается есть и пить, но комфортнее проходить обследование после легкого, а не плотного приема пищи.

    Так как при проведении исследования оборудование генерирует мощные магнитные поля, пациентам для их же безопасности запрещается иметь любые посторонние предметы из металла, а также электронные устройства. При приближении к аппарату для проведения томографии металл может с силой притянуться к магниту установки и нанести травму, или стать причиной ожога, а сотовый телефон или другой гаджет выйти из строя или даже загореться.

    МРТ плечевого сустава с контрастом

    МР-томография может проводиться с контрастом – специальным препаратом, который вводят внутривенно во время исследования для повышения точности диагностики. Заболевания могут иметь схожий вид на снимках – введение контраста поможет точно определить, что это – опухоль или киста (стоимость контраста оплачивается отдельно и зависит от объёма введенного препарата).

    Как проходит МРТ плечевого сустава

    Исследование проводится в отдельном помещении, где установлен томограф – аппарат для МР-томографии, имеющий вид большого цилиндра с цилиндрическим отверстием в центре. Данное отверстие или канал томографа оборудовано подвижным столом. В начале процедуры на него укладывается пациент в положении лежа на спине. На область плеча устанавливают дополнительные катушки – они помогают сделать изображение четче. На уши пациента надевают наушники – во время работы аппарат сильно шумит, и это может испугать чувствительного человека. Через наушники также можно общаться с оператором и слушать музыку – некоторые наши пациенты берут с собой на флешке любимые композиции, чтобы расслабиться во время процедуры. После завершения укладки стол перемещается в туннель аппарата, для начала обследования.

    Все, что нужно от пациента – сохранять неподвижность и выполнять все указания оператора. После завершения исследования стол выезжает наружу, после чего необходимо подождать 15-30 минут до завершения расшифровки снимков.

    МРТ плечевого сустава, сколько делают по времени

    МРТ-сканирование плеча занимает 30 минут. Если во время обследования возникла необходимость в контрасте, это займет дополнительные 15 минут.

    Что показывает МРТ плечевого сустава

    Пациентам всегда интересуются, что же показывает МРТ плечевого сустава. Зная это, мы решили, что просто сделать заключение и отдать снимки недостаточно – каждый посетитель нашего центра получает личную консультацию врача МРТ диагностики после обследования. Мы обязательно подробно расскажем вам, если МРТ плечевого сустава покажет признаки заболевания. Вы сможете посмотреть снимки с пояснениями врача-специалиста, узнать, какой болезни соответствуют обнаруженные изменения, к какому врачу следует обратиться для дальнейшего лечения.

    МРТ или КТ плечевого сустава, что лучше

    Компьютерная томография или КТ – ещё один метод диагностики, внешне похожий, но совершенно отличающийся от МРТ. В отличие от МР-томографии КТ использует рентгеновское излучение, из-за чего это исследование лучше подходит для диагностики заболеваний костей, образующих плечевой сустав. Хрящ, мышцы, связки на КТ-снимках практически не видны. Можно сделать вывод – МРТ идеально подходит для диагностики заболеваний самого сустава и его мягких тканей, в то время как КТ назначается в основном при переломах головки плечевой кости и лопатки.

    МРТ или КТ плечевого сустава

    МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.

    Методы диагностики плечевого сустава

    Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:

    • рентгенологические исследование;
    • компьютерную томографию (МСКТ);
    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    У каждого способа обследования имеются свои преимущества и недостатки. На сегодняшний день ведущую роль в визуализации вне- и внутрисуставных структур плечевого сустава играет МРТ, которая позволяет выявлять мягкотканные и костные повреждения в суставах. Она может осуществляться по двум базовым протоколам – бесконтрастная томография и МРТ плечевого сустава с применением парамагнитных контрастных веществ (она же МР артрография). Лидирующую роль в оценке состояния костей плеча играет спиральная компьютерная томография.

    Сведение об исследовании

    • Продолжительность: 30-40 минут
    • Требование к подготовке: Нет
    • Назначение врача: Не требуется
    • Применение контраста: По назначению врача
    • Противопоказания и ограничения: Есть
    • Рекомендуемая мощность аппарата: Любая
    • Время выдачи результатов: 30-40 минут
    • Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков

    Сведение об исследовании

    • Продолжительность: 3-7 минут
    • Требование к подготовке: Нет
    • Назначение врача: Не требуется
    • Применение контраста: По назначению врача
    • Противопоказания и ограничения: Есть
    • Минимальная мощность аппарата: Любая
    • Время выдачи результатов: 30-40 минут
    • Что входит в стоимость: Заключение + запись снимков

    КТ и МРТ плечевого сустава – в чем разница

    В принципе действия компьютерной и магнитной томографии существует серьезная разница. При проведении КТ (МСКТ) плечевого сустав рентгеновские лучи воздействуют на исследуемую область человеческого организма. В ходе магнитно-резонансной томографии никакой дозы облучения нет. Изображения получаются от эффекта ядерного магнитно резонанса – то есть, колебания атомов водорода в клетках ткани при воздействии на них сильным магнитным полем и радиочастотными импульсами.

    Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча

    В медицинских центрах СПб обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:

    • причины непонятной боли в плече, хруста в плече;
    • последствия травмы в области плечевого сустава, перелома;
    • место разрыва связок, периодических вывихов;
    • причины припухлости в области плеча;
    • ущемление нервов, сухожилий.

    МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.

    В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.

    Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, больших металлических имплантатов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.

  • Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча

    Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.

    Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.

    МРТ плечевого сустава

    Основным методом диагностики суставов является рентгенография, УЗИ и компьютерная томография. Потому что другие методы стоят значительно дороже и не во всех клиниках есть необходимое оборудование. Однако, МРТ плечевого сустава все равно пользуется спросом и вот почему.

    Плечевой сустав считается самым подвижным сегментом человеческого скелета, хоть и состоит из трех костей. Кости сами по себе двигаться не могут, для этого нужны нервы, мышцы, связки, сухожилия. Чтобы кости не терлись друг о друга, их края и полости покрыты хрящевой тканью и синовиальными оболочками. Питает эти ткани кровеносная система, которая окружает сустав. Все элементы в совокупности позволяют человеку свободно двигать руками, поднимать груз, работать. Поэтому любое их повреждение влечет к потере трудоспособности и существенному снижению качества жизни.

    УЗИ, рентгенография и КТ помогут обнаружить изменения костной и хрящевой ткани, сухожилий, накопление жидкости и помогают доктору определить наличие патологии. Но данные исследования не могут дать детальную информацию о границах заболевания, стадии, состоянии мягких тканей, кровообращения, мелкие очаги воспаления или ранние стадии онкологических заболеваний. Это возможности магнитно-резонансной томографии.

    Что исследуют с помощью МРТ плечевого сустава

    Из-за своей подвижности плечевой сустав подвержен различного рода травмам, особенно у активных людей. Нестабильность сустава классифицируют в зависимости от направления смещения, причин, течения патологии и ее формы (острая, хроническая). Оценивать состояния можно различными методами, но окончательный вердикт выносит артроскопия – исследование суставной полости с помощью оптических приборов, дающих представление о состоянии мягких тканей в режиме реального времени. Так как артроскопия относится к хирургическим вмешательствам, пусть даже и малоинвазивным, то хирургу, проводящему процедуру, необходимо провести диагностику с целью выявить вид повреждения для дальнейшего планирования операции: по результатам МРТ может оказаться, что пациенту достаточно консервативного лечения.

    Показания для проведения МРТ плечевого сустава

    Так как большинство суставных патологий имеют схожую симптоматику, то для эффективного лечения необходима их дифференциация. В данном случае МРТ дает самую точную и полную картину благодаря трехмерной проекции всего пораженного участка. Тонкие срезы, формирующие конечное изображение, позволяют специалисту детально изучить все структуры, локализацию и масштаб поражения.

    МРТ плечевого сустава назначают:

    • при заболеваниях воспалительного генеза и хронической формы (артрит, бурсит, артроз);
    • при воспалении связок, сухожилий и мышц;
    • при травмах любого генеза (вывих, растяжение, ушиб, полученные на работе, дома, во время занятий спортом);
    • при защемлении нервных окончаний и сухожилий;
    • при подозрении на доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • при болях неясного генеза (иногда МРТ – единственный способ найти истинную причину);
    • для дооперационной диагностики и контроля после операции;
    • при противопоказаниях к рентгенографии или недостаточной информативности такого метода.

    Как проходит МРТ плечевого сустава

    Пациент обследуется в положении лежа. Для этого его укладывают на выдвижную кушетку и в некоторых случаях фиксируют тело ремешками и валиками, потому что для качественного снимка нужна максимальная неподвижность.

    Чтобы у пациента была возможность сообщить о какой-то проблеме во время сеанса, ему дают специальную кнопку для связи с персоналом. Поскольку аппарат работает довольно шумно, то стоит заранее озаботиться берушами или взять шумопоглощающие наушники, которые обычно предлагают в кабинете МРТ.

    При сильной боли возможно применение обезболивающих препаратов или местной анестезии – их применение не влияет на результат исследования.

    Процедура занимает около 25 минут, а результаты будут готовы в течение двух часов. Результат и расшифровка выдаются пациенту на руки, с ними он отправляется к лечащему врачу для определения дальнейшего плана лечения.

    Противопоказания

    Противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии связана с особенностями оборудования и взаимодействия магнитного поля с некоторыми веществами и соединениями.

    Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Относительные противопоказания подразумевают дополнительную консультацию лечащего врача и его рекомендации. Например, клаустрофобия. Боязнь замкнутых пространств может вызвать у пациента паническую атаку, поскольку аппарат МРТ имеет вид туннеля. Проблема решается диагностикой на аппарате открытого типа или приемом легкого успокоительного. Точно так же можно решить вопрос с обследованием маленьких детей, которые физически не могут долго находиться в неподвижном положении.

    Если в теле пациента есть металлические имплантаты, кардиостимулятор, суставные протезы, сосудистые клипсы, клапаны – любой металлический сплав, способный намагничиваться – процедура противопоказана абсолютно. Потому что магнитное поле способно сдвинуть прибор или конструкцию с места, тем самым поставив под угрозу здоровье и жизнь пациента. О наличии медоборудования внутри собственного тела пациент обязан сообщать лечащему врачу для назначения возможно для его ситуации диагностики.

    Таких сложностей не возникает с зубными протезами, брекетами и зубными имплантатами. Но и о них стоит уведомить как лечащего врача, так и врача диагностики, потому что это может повлиять на качество результата.

    Относительным противопоказанием можно назвать беременность. Хоть МРТ и признано безопасным методом исследования, обращаться к нему можно только после первого – второго триместра, потому что на стадии формирования эмбрион очень подвержен влиянию различных внешних факторов.

    Пациентам с лишним весом предлагают проходить обследование на оборудовании открытого типа или другими методами диагностики.

    Как подготовиться

    Для МРТ плечевого сустава специальная подготовка не нужна. Есть общие рекомендации для комфорта самого пациента и качественного обследования:

    • на одежде не должно быть металлических элементов, а на теле украшений;
    • перед процедурой стоит посетить уборную, потому что сеанс может длиться от 15 до 45 минут;
    • чтобы не испытывать дискомфорта, можно перекусить за два часа до процедуры;
    • предоставить специалисту диагностики информацию о ранее проводимых обследованиях.

    Можно ли назначить МРТ плечевого сустава самому себе

    Пройти обследование по собственному желанию можно, но за планом лечения все равно необходимо обращаться к специалисту.

    Как сделать и что можно обнаружить на МРТ плечевого сустава?

    Что такое МРТ плечевого сустава?

    Плечевой сустав человека – пожалуй, один из самых сложных и потому самый подвижный. Однако задумываться об этом приходится зачастую в определенных случаях, а именно при утрате его нормальных функций. Поэтому крайне важно не позволять неприятным симптомам развиваться и своевременно проходить диагностику. Показать полную и достоверную картину состояния плечевого сустава поможет МРТ . МРТ – это современный и эффективный метод диагностики, позволяющий получить не просто фото, как при рентгене, но подробно исследовать все составляющие плечевого сустава: сухожилия, связки, кости, мышцы.

    Показания для проведения МРТ

    Главными показаниями являются: нестерпимая боль, малоподвижность, припухлость мягких тканей плеча. Они могут быть следствием причин, о которых мы расскажем далее.

    Заболевания мышечных волокон, связок плеча

    Травмы плечевого сустава в результате занятия спортом

    Происходят в основном из-за чрезмерной нагрузки или падения. Чаще встречаются в виде вывиха, реже – перелома. Перелом плечевого сустава – один из самых сложных и почти всегда требует оперативного вмешательства. Исследование плечевого сустава при помощи МРТ позволяет точно определить степень повреждения.

    Разрывы мышечной ткани/связок/сухожилий

    Могут быть получены как самостоятельно при потере эластичности сустава и резком движении, так и стать следствием вывиха или перелома. Во времяМРТ плечевого сустава можно обнаружить как полный, так и частичный разрыв связок или сухожилий, что сложно сделать с помощью иных процедур.

    Зажим нервных волокон в плечевом суставе

    Происходит как при травмах, так и при длительном нахождении в неудобной позе. Проявляется локальной болью во время движения. Может привести к невралгиям и невритам – воспалению нерва. Любое из данных проявлений требует дополнительного обследования. МРТ плечевого сустава показывает любые изменения в тканях, что необходимо для постановки правильного диагноза.

    Какие заболевания диагностирует процедура?

    Бурсит

    Это воспаление околосуставной сумки с возможным накоплением жидкости, гноя, солей, камней, белка. По характеру накоплений различают несколько видов бурсита и прибегают к тому или иному лечению. МРТ плечевого сустава может обнаружить не только само воспаление, но и то, что стало его причиной. Бурсит возникает из-за травмы, инфекции, при постоянной, монотонной нагрузке на сустав (во время занятия спортом или трудовой деятельности). Имеет как острую, так и хроническую форму.

    Артрит плечевого сустава

    Это тоже воспаление, но уже самого суставного хряща или соединительных тканей. Возникает чаще всего вследствие травмы, нервных заболеваний, аллергических реакций и даже кишечных или желудочных инфекций. Также может носить наследственный характер. Без должного внимания и лечения может привести к полной неподвижности и, как следствие, атрофии конечности.

    Остеопороз

    Является поражением костной ткани и ее истощением. Ведет к разрушению плечевого сустава и обездвиживанию. Прежде чем проводить лечение, важно понять причины возникновения заболевания, а они могут быть различны: от инфекционных заболеваний, перенесенных ранее, до почечной недостаточности и неправильного образа жизни. МРТ плечевого сустава поможет выявить полную картину недуга.

    Болезнь Хасса

    Очень редкая болезнь. Представляет собой отмирание головки кости плечевого сустава. Причины возникновения точно не установлены, однако существует мнение, что происходит это из-за плохого снабжения сустава кровью. Без должной диагностики сложно точно выявить конкретный недуг, ведь все заболевания в этой области проявляются одинаково: болью, покраснением и припухлостью мягких тканей, нарушением функции плеча. Полную картину состояния плечевого сустава выявляет именно МРТ.

    Как подготовиться к процедуре?

    Особенной подготовки МРТ плечевого сустава не требует. Важно надеть свободную одежду и предупредить специалиста о возможном наличии металлических имплантатов и аллергии.Также рекомендуется отказаться от принятия пищи за несколько часов, если процедура проводится с контрастом. Связано это с возможной реакцией организма в виде тошноты и рвоты. Это бывает редко, однако случается. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо.

    Как проходит магнитное сканирование плеча?

    Сколько длится МРТ плечевого сустава?

    МРТ плечевого сустава длится примерно 15-20 минут. В более сложных случаях – до получаса.

    Противопоказания для МРТ плечевого сустава

    Несмотря на доказанную безвредность, в отличие от рентгена, все-таки для проведения МРТ плечевого сустава существует ряд противопоказаний:
    • наличие металлических инородных предметов;
    • клаустрофобия;
    • беременность (первый триместр) и кормление грудью (при проведении МРТ с контрастом);
    • вес, превышающий 120 кг.

    МРТ плечевого сустава сейчас делают как в закрытом, так и открытом аппарате. Второй вариант оптимален при клаустрофобии. Однако открытые томографы встречаются редко.

    Эту информацию мы предоставляем как справочную. Вследствие сложной анатомии пл е чевого сустава, МРТ является одним из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики заболеваний этого органа. В нашем центре мы проводим МРТ различных систем организма, в том числе и плечевого сустава.

    Что покажет МРТ плечевого сустава

    МРТ плечевого сустава – это эффективный способ диагностики мягко-тканных и костных патологий плеча и предплечья. Травмы и заболевания рук могут выбить из колеи кого угодно. Ведь ежедневно с помощью верхних конечностей человек совершает десятки разнообразных движений. Потому так важно незамедлительно установить правильный диагноз при возникновении проблем в области правого или левого плечевых суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше будут прогнозы на полное восстановление работоспособности плечевого сустава без осложнений. Здесь на помощь докторам приходит томографическая диагностика.

    БЕСПЛАТНАЯ
    КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

    Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
    Или проконсультируйтесь по телефону

    Что показывает МРТ плечевого сустава

    • травмы и разрывы связок плечевого сустава
    • дегенеративные изменения костных тканей
    • накопление жидкости в суставе
    • патологические изменения мягких тканей
    • патологии суставной щели
    • изменение структуры костных тканей
    • поражения вращательной манжеты (частую причину болей у пациентов за 40)
    • новообразования в тканях
    • внутренние кровотечения.

    Новообразования, а именно опухоли и метастазы, лучше всего проявляются на снимках, полученных путем МРТ с контрастным веществом.

  • сколько стоит магнитно-резонансная томография плеча

    МРТ сакроилеальных сочленений

    МРТ плечевого сплетения ( МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

    Что входит в стоимость

    • Подготовка пациента
    • Диагностика на томографе
    • Расшифровка данных (томограмм)
    • Оформление письменного заключения
    • Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
    • Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
    • Варианты оборудования, установленного в наших центрах: компьютерные томографы 16 срезов, 32 срезов, 64 срезов, 124 срезов, 160 срезов, магнитно-резонансные томографы открытого типа 0.4Т, полуоткрытого типа 1.5Т, закрытого типа 1.5Т, полузакрытого типа 1.5Т закрытого типа 3.0Т

    МРТ плечевого сустава при беременности

    Противопоказания к МРТ плечевого сустава

    Хоть томография и безопасный метод исследования, есть ряд противопоказаний, сопряженный со свойством волн, на которых работает аппарат. Запрещено делать МРТ пациентам с металлическими аппаратами (кардиостимуляторами, искусственными клапанами сердца, скобами на сосудах и т.д.). Магнитное поле томографа выводит из строя любые электронные установки жизнеобеспечения и может сместить или разогреть металл в теле. Все это отрицательно скажется на здоровье пациента.

    Людям с клаустрофобией специалисты МРТ-центров СПб советуют проходить МРТ плечевого сустава на аппаратах открытого типа или принимать успокоительные препараты перед началом обследования. Также удобнее будет пройти МРТ-обследование на открытом аппарате детям. В этом случае родители могут посидеть с ребенком рядом и успокоить его, если он начнет нервничать. Пациенты с весом свыше 150 килограмм могут испытывать затруднения во время МРТ-процедуры. Объем тела человека с большим весом может превысить диаметр и технические лимиты капсулы томографа или катушек.

    Если у Вас есть вопросы на тему противопоказаний или возможных ограничений диагностики, проконсультируйтесь по телефону со специалистками Городского центра записи на МРТ. Они подробно расскажут Вам о том, на каком виде томографа, где и при каких условиях будет возможно сделать МРТ плечевого сустава в Вашем случае.

    Как проходит и сколько длится процедура

    Пациенту с собой на процедуру нужно взять паспорт и, если есть, направление врача, расшифровки и снимки с уже пройденных обследований (предыдущих МРТ, КТ, рентгена, УЗИ) или выписки из амбулаторной карты, описывающие историю болезни. Непосредственно в клинике пациент будет ознакомлен с существующими противопоказаниями и порядком процедуры МРТ сканирования, а также врач должен будет удостовериться, что пациент не имеет в теле металлических элементов, способных повлиять на ее корректный ход. После чего, если это стандартный горизонтальный аппарат, обследуемый ложится на подвижную кушетку, которая перемещает его в капсулу томографа, где и начинается непосредственное исследование.

    Внутри томографа постоянно работают свет и система вентиляции. На случай непредвиденных ситуаций есть внутренняя связь с врачом. В ходе всего скрининга необходимо лежать неподвижно. Всё исследование занимает от 20 до 40 минут. После процедуры в течение 40 минут врач составляет письменное заключение и записывает результаты томографии плеча на диск или специальную пленку. Данный пакет документов передается пациенту с рекомендацией к дальнейшим действиям.

    Расшифровка МРТ плеча

    Обычно в цену МРТ исследования входит сама процедура и последующая расшифровка собранной информации врачом-рентгенологом. Его экспертное заключение и снимки с МРТ предоставляются пациенту в бумажном или электронном виде. С ними он может уже обращаться к своему лечащему врачу для подтверждения предварительного диагноза. Некоторые МРТ центры в СПб предлагают пройти консультацию с врачом после МРТ-исследования, чтобы у пациента было полное понимание результатов исследования, самого диагноза и дальнейших шагов, которые ему следует предпринять.

    Пример расшифровки снимков МРТ плечевого сустава

    На серии МРТ правого плечевого сустава соотношения в суставе не нарушены. Отмечается локальное скопление жидкости в полости сустава и области субакромиальной синовиальной сумки. Синовиальная оболочка не дифференцируется. Субакромиальное пространство

    Хрящевое покрытие смежных отделов головки плечевой кости и лопатки не истончено, суставная щель не сужена. Костных травматических и деструктивных изменений головки плечевой кости, прилежащих элементов ключицы и лопатки не определяется. Интенсивность МР-сигнала от суставной губы отчетливо не изменена, целостность её на нативных изображениях достоверно не нарушена. Сухожилие длинной головки бицепса на протяжении межбугорковой борозды сублюксировано кнутри, на уровне ротаторов отмечаются участки повышения интенсивности сигнала с сохранением общего натяжения, область прикрепления сухожилия к верхнему краю суставной впадины без особенностей.

    В структуре дистальных отделов сухожилия надостной мышцы определяются участки повышения интенсивности сигнала, нельзя достоверно исключить повреждения волокон. Интенсивность МР-сигнала от сухожилий подостной, дельтовидной, подлопаточной и малой круглой мышц не изменена, признаков разрыва не определяется. Акромиально-ключичное сочленение не деформировано, суставные поверхности акромиона и ключицы склерозировано, без реактивных изменений костного мозга в прилежащих отделах. Акромиально-ключичная связка однородной структуры, общее натяжение связки сохранено.

    Заключение: МР-признаки нестабильности сухожилия длинной головки бицепса; повреждения(?)сухожилия надостной мышцы правого плечевого сустава. Теносиновит. МР-картина умеренного артроза акромиально-ключичного сочленения.

  • Ссылка на основную публикацию