Инструкция по применению «Эналозида», аналоги, отзывы, состав, цена, показания, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия

Эналозид

Состав

Таблетка Эналозид 12.5 содержит 10 мг активного вещества малеата эналаприла и 12.5 мг Гидрохлортиазида.

Дополнительные компоненты: крахмал (картофельный), моногидрат лактозы, стеарат Ca и повидон.

Таблетка Эналозид 25 содержит 10 мг активного вещества малеата эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида. Дополнительные вещества аналогичны дозировке 12.5.

Эналозид Моно не содержит мочегонный компонент гидрохлортиазид и выпускается в дозировках 5 и 10 мг. Дополнительные компоненты: медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон, моногидрат лактозы, стеарат Ca.

Эналозид Форте содержит высокую концентрацию действующего вещества малеата эналаприла – 20 мг; дозировка диуретического компонента гидрохлортиазида – 12.5 мг. Дополнительные компоненты: стеарат Mg, прежелатинизированная форма крахмала 1500, кукурузный крахмал, гидрокарбонат Na, оксид Fe (жёлтый), моногидрат лактозы.

Форма выпуска

Гипотензивный медикамент выпускается в таблетированном виде. В каждой картонной пачке находится 2 блистера (по 10 таблеток) и инструкция от производителя с рекомендациями.

Фармакологическое действие

Комбинированный гипотензивный медикамент с диуретическим эффектом. Два действующих компонента способны не только потенцировать эффекты друг друга, но и снижать выраженность негативных реакций.

Эналаприл является пролекарством, которое в организме человека подвергается метаболизму с образованием фармакологически активного компонента – Эналаприлата. Действующее вещество способно улучшать кровоток в почечной системе, снижать постнагрузку и преднагрузку на сердечную мышцу миокард, оказывает выраженное гипотензивное воздействие. Дополнительно Эналаприл снижает потери калия на фоне терапии гидрохлортиазидом. Механизм воздействия основан на процессах ингибирования специфического ангиотензинпревращающего фермента, что ведёт к уменьшению выработки ангиотензина-2, для которого характерен вазоконстрикторный эффект.

Применение Эналаприла позволяет снизить общее периферическое сосудистое сопротивление, расширить просвет сосудов, не вызывая при этом рефлекторной тахикардии. Под воздействие Эналаприла предотвращается распад брадикинина, снижается секреция альдостерона.

Гидрохлортиазид – второй компонент препарата, является диуретиком из группы тиазидов. Активное вещество обладает натрийуретическим и диуретическим эффектами, уменьшает объём циркулирующей крови, оказывает антигипертензивное воздействие за счёт снижения уровня ионов Na в стенке сосуда, что ведёт к снижению чувствительности сосудов к действию вазоконстрикторных агентов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие компоненты лекарственного средства хорошо абсорбируются из просвета пищеварительного тракта. В результате метаболизма Эналаприла образуются фармакологически неактивные метаболиты и активный компонент – Эналаприлат. После приёма per os максимальная концентрация эналаприлата в плазме регистрируется уже через 3-4 часа. Терапевтический эффект регистрируется через 2 часа и достигает максимального показателя спустя 4 часа. Достигнутый гипотензивный эффект способен сохраняться в течение 24 часов, что позволяет принимать медикамента 1 раз в сутки. Время полувыведения Гидрохлортиазида – 10 часов, Эналаприлата – 11 часов. Время выведения активных компонентов у пациентов с патологией почечной системы увеличивается.

Показания, применение Эналозида

Комбинированный медикамент применяется в терапевтической и кардиологической практике для лечения пациентов, которые страдают артериальной гипертонией:

• эссенциальная;
• симптоматическая.

Эналозид может применяться в составе комплексной терапии сердечной недостаточности (хроническое течение).

Противопоказания

Гипотензивный препарат Эналозид не применяется для лечения пациентов, которые страдают индивидуальной гиперчувствительностью к гидрохлортиазиду, Эналаприлу и иным диуретическим препаратам из группы тиазидов.

Медикамент не назначают при патологии абсорбции галактозы-глюкозы, при галактоземии, недостаточности лактозы. Лекарственное средство не применяется при следующих состояниях:

• анурия;
• недостаточность печёночной системы, патология почек;
• сахарный диабет;
• подагра;
• гиперальдостеронизм (первичная форма);
• после трансплантации почки;
• порфирия.

Комбинация гидрохлортиазида и Эналаприла не применяется в терапии беременных и кормящих женщин. Не допускается применение в педиатрической практике (возрастное ограничении – 14 лет).

Производителем не рекомендуется назначать медикамент пациентам, которым проводится гемодиализ с применением специализированных высокопроточных мембран, а также афереза ЛПНП с сульфатом декстрана. Ограничение вводится и для пациентов со стенозом артерий почечной системы. После проведения десенсибилизации к осиному и пчелиному яду применение Эналозида запрещено.

Относительные противопоказания:

• хроническая форма алкоголизма;
• атеросклеротические поражения сосудов;
• аортальный стеноз;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• субаортальный мышечный стеноз (идиопатическая форма);
• состояния, провоцирующие дегидратацию (приём диуретических средств, проведение гемодиализа, рвота, диарейный синдром).

Перед обследованием паращитовидных желёз медикамент отменяют. Рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, которые требуют высокой концентрации внимания.

Побочные действия

Пациенты отмечают хорошую переносимость комбинированного гипотензивного средства. Редко регистрируются негативные реакции.

Пищеварительный тракт:

• гипербилирубинемия;
• дискомфорт в эпигастрии, боли в животе;
• повышение уровня ферментов печёночной системы;
• нарушения стула;
• тошнота;
• холестаз;
• гепатит;
• нарушения пищеварения;
• панкреатит;
• рвота.

Система кроветворения и сердечно-сосудистая система:

• нарушения ритма;
• ортостатическая гипотензия;
• артериальная гипотония;
• снижения числа тромбоцитов;
• приступы стенокардии;
• гиперемии кожи верхней части тела и лица;
• нейтропения;
• анемия.

Нервная система (периферический и центральный отделы):

• судорожный синдром;
• астения;
• головные боли;
• головокружения, вертиго;
• нарушение зрительного восприятия.

Аллергические ответы:

• светочувствительность;
• кожный зуд;
• отёк Квинке;
• сыпь;
• крапивница;
• псориазоподобные изменения.

Иные негативные реакции:

• протеинурия;
• диспноэ;
• импотенция;
• синдром Рейно;
• изменение структуры ногтевой пластины;
• гиперкреатининемия;
• изменение уровня сахара и электролитов в крови;
• недостаточность почечной системы (острая форма);
• сухой кашель (частая реакция на иАПФ).

Эналозид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Гипотензивный медикамент предназначен для приёма per os. Лечение комбинированным средством начинается с минимальных дозировок гидрохлортиазида и эналаприла. В течение 2-х недель ведётся контроль над показателями кровяного давления и степенью выраженности терапевтического эффекта; при необходимости проводится коррекция схемы лечения. Повышение дозировки осуществляется каждые 2 недели по потребности. Суточная дозировка применяется за 1 раз.

Гипотензивную терапию начинают с приёма Эналозида в дозе 10+12.5. Максимально допустимая дозировка тиазидного дируетика гидрохлортиазида – 25 мг, эналаприла – 20 мг. При патологии почечной системы проводится обязательная коррекция дозы гипотензивного препарата, в основе которой лежит клиренс креатинина. Для предотвращения развития ортостатической гипотонии рекомендуется избегать резких движений и по возможности принимать горизонтальное положение после приёма препарата. Рекомендуется отказаться от приёма иных диуретических средств перед началом лечения. Обязателен контроль уровня сахара, электролитов, основных показателей общего анализа крови и состояния почечной системы.

Передозировка

Большие концентрации гидрохлортиазида и эналаприла вызывают артериальную гипотонию. Ортостатическая гипотензия может проявляться головокружением, гипокалиемией, головными болями, нарушениями в работе почечной системы. Специфический антидот не разработан. Эффективно проведение процедур, направленных на промывание желудка и назначение энтеросорбирующих лекарственных средств (Полисорб, Активированный уголь, Бактистатин).

При диагностировании артериальной гипотонии пациенту придают горизонтальное положение, ноги приподнимают. При выраженной форме эффективно вливание хлорида Na в виде 0.9% раствора. Допустимо вливание ангиотензина-2 при тяжёлых состояниях пациента. Действующие компоненты выводятся путём гемодиализа.

Взаимодействие

Медикамент способен снижать эффективность прессорных аминов. Гипотензивное действие комбинированного средства усиливается при одновременной терапии:

• барбитуратами;
• диуретиками;
• иными гипотензивными средствами;
• этиловым спиртом;
• фенотиазинами;
• ингибиторами моноаминооксидазы;
• антидепрессантами(трициклические формы).

Обратный эффект наблюдается при лечении препаратами группы НПВС, Колестирамином; при приёме пищи с высоким содержанием соли.

Риск развития панцитопении, анемии, лейкопении и иной патологии со стороны кроветворных органов возрастает при приёме:

• иммунодепрессантов;
• Аллопуринола;
• цитостатиков;
• системных глюкокортикостероидов (дополнительно регистрируется гипокалиемия).

Лекарственный препарат способен увеличивать время полувыведения миорелаксантов (недеполяризующие формы), повышать токсичность препаратов Li и сердечных гликозидов (эффект развивается за счёт замедленного выведения метаболитов из организма).

Комбинированный медикамент может влиять на уровень сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Зарегистрировано влияние препарата на эффективность противодиабетических средств (пероральные формы) и инсулина. Рекомендуется дополнительное проведение коррекции режима дозирования гипогликемических медикаментов.

Эффективность Теразозина, Аллопуринола и эстрогенсодержащих контрацептивов (пероральные формы) снижается при лечении гидрохлортиазидом. Риск гиперкалиемии возрастает при лечении препаратами калия и калийсберегающими диуретическими средствами.

Условия продажи

Эналозид продаётся в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять врачебный рецептурный бланк необязательно.

Условия хранения

Таблетка необходимо хранить в блистерах в сухом месте. Рекомендуемая производителем температура хранения упаковок – до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность таблеток сохраняется в течение 1 года при соблюдении рекомендуемых условий хранения.

Особые указания

На фоне проводимой гипотензивной терапии Эналозидом может развиться артериальная гипотония. Обязательно проведение исследований, способных выявить изменения водно-электролитного баланса (гиперхлоремический алкалоз, недостаток воды, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия). Важно помнить, что чрезмерное снижение кровяного давления может спровоцировать инсульт, инфаркт миокарда либо цереброваскулярную патологию у предрасположенных лиц.

Эналозид

Содержание

• Фармакологические свойства препарата Эналозид
• Показания к примененинию препарата Эналозид
• Применение препарата Эналозид
• Противопоказания к примененинию препарата Эналозид
• Побочные эффекты препарата Эналозид
• Особые указания по применению препарата Эналозид
• Взаимодействия препарата Эналозид
• Передозировка препарата Эналозид, симптомы и лечение
• Условия хранения препарата Эналозид

Фармакологические свойства препарата Эналозид

Эналозид относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Расширяет периферические артерии, снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, снижает сопротивление сосудов почек и уменьшает секрецию альдостерона. Гидрохлоротиазид оказывает умеренный диуретический эффект, уменьшает ОЦК, снижает концентрацию ионов натрия в стенке сосудов и снижает их чувствительность к сосудосуживающим агентам. При одновременном применении антигипертензивный эффект эналаприла малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается; при этом потери калия уменьшаются, что позволяет применять Эналозид длительное время.
После приема внутрь в ЖКТ абсорбируется около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием активного ингибитора АПФ — эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови отмечается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида отмечается через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 24 ч. Препарат выделяется преимущественно почками. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 ч, а гидрохлоротиазида — до 10 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью периоды полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

Показания к применению препарата Эналозид

АГ (артериальная гипертензия), хроническая сердечная недостаточность.

Применение препарата Эналозид

Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально. Взрослым назначают по 10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Если желаемый эффект не достигнут, то суточную дозу препарата повышают до 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида. При наличии почечной недостаточности дозу препарата снижают в зависимости от показателя клиренса креатинина. Продолжительность лечения и дозовый режим зависят от достигнутого эффекта.

Противопоказания к применению препарата Эналозид

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек, анурия, состояние после трансплантации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, период беременности (особенно II и III триместр), период кормления грудью, возраст до 14 лет (безопасность применения препарата при лечении детей не установлена). Следует избегать назначения препарата пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Эналозид осторожно следует назначать больным, находящимся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к осиному или пчелиному яду из-за повышенного риска анафилактических реакций.

Побочные эффекты препарата Эналозид

Возможны тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение, слабость, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, кожный зуд, псориазоподобные изменения, фотосенсибилизация, гиперемия, онихолиз, усиление симптоматики синдрома Рейно. Редко возникают тахикардия, ангинальная боль, затруднение дыхания, судороги мышц, нарушение потенции, гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с холестазом, панкреатит, изменение картины крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек или усиление выраженности уже имеющихся нарушений, протеинурия.

Особые указания по применению препарата Эналозид

С осторожностью назначают препарат во время работы водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно значительное снижение АД и головокружение в начале лечения). Не рекомендуется употреблять алкоголь в период лечения Эналозидом, поскольку усиливается риск возникновения артериальной гипотензии. С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, подагрой, тяжелыми заболеваниями печени, умеренно выраженными нарушениями функций почек, с высоким риском развития гипотонии (рвота, диарея, гемодиализ, лечение диуретиками).
В случае высокого риска развития гипотензии пациенту первую дозу препарата следует давать в лечебном учреждении и наблюдать за ним по крайней мере в течение 5 ч. В период наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.
С осторожностью назначают Эналозид пациентам, которые получают лечение диуретиками, поскольку у них на фоне дефицита жидкости или натрия в организме после первого приема Эналозида может развиться артериальная гипотензия. Лечение диуретиком необходимо прекратить за 2–3 дня до назначения Эналозида. Если это невозможно, то терапию препаратом начинают с дозы 2,5 мг эналаприла и 3,125 мг гидрохлоротиазида, чтобы определить первоначальное влияние препарата на уровень АД. Далее дозу препарата устанавливают в соответствии с потребностями пациента. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение за состоянием пациента и частое измерение АД в течение нескольких последующих часов.
Лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ (артериальная гипертензия) рекомендуется проводить в специализированном стационаре. Перед исследованием функции паращитовидных желез прием препарата следует временно прекратить. В период лечения Эналозидом необходимо контролировать содержание в крови электролитов, трансаминаз, глюкозы, а также картину крови.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Взаимодействия препарата Эналозид

Эффект препарата усиливают другие гипотензивные препараты, диуретики, барбитураты, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь (возможна опасная гипотензия). Ослабляют анальгетики (в том числе НПВП), колестирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными ГКС возможны лейкопения, анемия, панцитопения. При одновременном применении с кортикостероидами усиливается электролитный дисбаланс (гипокалиемия); с прессорными аминами — ослабляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов, может повышать токсичность сердечных гликозидов, уменьшает выделение почками препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов. Гидрохлоротиазид снижает эффективность аллопуринола, гормональных контрацептивов, теразозина. Потеря калия при лечении диуретиками тиазидового ряда ослабляется действием эналаприла. Использование калиевых добавок или калийсберегающих диуретиков, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови.

Передозировка препарата Эналозид, симптомы и лечение

Проявляется артериальной гипотензией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля) и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень АД, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случаях тяжелого отравления показан гемодиализ.

Условия хранения препарата Эналозид

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Список аптек, где можно купить Эналозид:

• Москва
• Санкт-Петербург

Эналозид 10 мг/25 мг таблетки №20

• Киев
• Одесса
• Харьков
• Днепр
• Львов
• Ивано-Франковск
• Винница
• Запорожье
• Кременчуг
• Кривой Рог
• Тернополь

Доступность: Есть в наличии

• Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
• Форма товара: Таблетки
• Температура хранения: не выше +25°С
• Регистрационное удостоверение: UA/5568/01/01
• По рецепту: Доставка при наличии электронного рецепта

Сопутствующие товары

Выберите позиции для добавления в корзину покупок или выбрать все

Инструкция предоставлена Гос. реестром мед. препаратов Украины

• Общая характеристика
• Основные физико-химические свойства:
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическая группа
• Фармакологические свойства
• Показания
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Особенности применения
• Условия хранения
• Условия отпуска
• Упаковка

ЕНАЛОЗИД (Enalapril and diuretics) инструкция по применению

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства:

таблетки белого цвета, с плоской поверхностью;

Состав

одна таблетка содержит эналаприла малеата (в пересчете на 100% вещество) 0,01 г, гидрохлортиазида (в пересчете на 100% вещество) 0,025 г
вспомогательные вещества : лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат.

Форма выпуска

Фармакологическая группа

Комбинированные препараты ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и диуретиков. ATC C09B A02.

Фармакологические свойства

Эналозид относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ (АПФ), который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Препарат вызывает расширение периферических артерий, снижение общего периферического сосудистого сопротивления и уменьшение выделения альдостерона. Гидрохлортиазид вызывает умеренный диуретический эффект, приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, снижает содержание ионов натрия в стенках сосудов и снижает их чувствительность к сосудосуживающим влияниям. При одновременном применении эналаприла малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается их гипотензивное действие, которое проявляется в расширении периферических сосудов, уменьшении преднагрузки и постнагрузки на сердце, снижении сопротивления в сосудах почек.

После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта абсорбируется около 60% эналаприла и около 6075% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови достигается через 34 часа. Еналаприлат- активный ингибитор АПФ, чем эналаприл. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2:00, достигает максимума через 34 часа и длится до 24 часов. Около 94% эналаприла и эналаприлата и примерно 5075% гидрохлоротиазида выводится почками с мочой. Период полувыведения эналаприлата составляет 11:00, а гидрохлортиазиду- 10:00. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

Показания

Применяют для лечения эссенциальной гипертензии, симптоматических артериальных гипертензий, в том числе резистентных к терапии другими гипотензивными препаратами.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке Эналозида (10 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Если желаемый эффект не достигается, то суточную дозу увеличивают до 2 таблеток (20 мг эналаприла и 50 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. Высшая суточная доза для взрослых составляет 2 таблетки. При наличии почечной недостаточности дозу препарата уменьшают на 1/31/2. Продолжительность лечения зависит от эффективности и определяется врачом.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, головная боль, головокружение, слабость, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, зуд кожи. Редко наблюдается тахикардия, ангинальные боль, затруднение дыхания, судороги мышц, снижение либидо, импотенция, гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с холестазом и панкреатитом, протеинурия, изменения картины крови (нейтропения, тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность (в том числе к компонентам препарата и другим сульфаниламидам), ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин или его уровень в плазме выше 3 мг / 100 мл), анурия, гиперкалиемия (К + плазмы крови более 5,5 мэкв / л), состояние после трансплантации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, беременность (особенно II и III триместры), период лактации, возраст до 14 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект препарата усиливают другие гипотензивные препараты, диуретики, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь. Ослабляют анальгетики (в т. Ч. Нестероидные противовоспалительные средства), холестирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном назначении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами возможны лейкопения, анемия, панцитопения. При одновременном назначении с ГКС усиливается электролитный дисбаланс (гипокалиемия) с прессорными аминами ослабляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов и усиливает влияние сердечных гликозидов на миокард. Эналозид снижает выделение почками препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) или калием может привести к гиперкалиемии. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов.

Передозировка

Передозировка препарата проявляется артериальной гипотонией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае принимают меры общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств), симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень артериального давления, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случае тяжелого отравления показан гемодиализ.

Особенности применения

С осторожностью назначают Эналозид больным с нарушением функции печени, больным сахарным диабетом (особенно II типа), подагрой. Перед проведением исследования функции паращитовидных желез прием препарата временно следует прекратить. Во время лечения Эналозидом необходимо контролировать содержание в крови электролитов, трансаминаз, глюкозы, а также картину крови.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 1 год.

Условия отпуска

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные упаковки в картонной пачке.

Дополнительная информация Эналозид 10 мг/25 мг таблетки №20

Отзывы Эналозид 10 мг/25 мг таблетки №20

КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

• 1. Чтобы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
• 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
• 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
• 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
• 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
• 6. Ожидайте sms-уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.

Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов – просьба сообщить нам об этом по телефону 0 (800) 500-129 или (044) 538-07-37.

САМОВЫВОЗ

Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт.

После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

Цена на все товары актуальна при заказе на сайте.

Купить товары представленные на сайте можно в аптеках сети ” Аптека Доброго Дня” в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы.

Эналозид® 25 табл. блистер №20

Лекарственная форма: табл. блистер
Количество в упаковке: 20
Производитель: Фармак (Киев, Украина)

Цена: 69 грн
Добавить в корзину

Инструкция Эналозид® 25 табл. блистер №20 :

Фармакологические свойства
Эналозид относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин ІІ. Расширяет периферические артерии, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку и постнагрузку на сердце, снижает сопротивление сосудов почек и уменьшает секрецию альдостерона. Гидрохлоротиазид оказывает умеренный диуретический эффект, уменьшает ОЦК, снижает концентрацию ионов натрия в стенке сосудов и понижает их чувствительность к сосудосуживающим агентам. При одновременном применении антигипертензивный эффект эналаприла малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается.

Фармакокинетика
После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием активного ингибитора АПФ — эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови отмечается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида отмечается через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 24 ч. Препарат выводится преимущественно почками. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 ч, а гидрохлоротиазида — до 10 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью периоды полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

Показания к применению
АГ, хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы
режим дозирования препарата устанавливают индивидуально. Взрослым назначают по 10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Если желаемый эффект не достигнут, то суточную дозу препарата повышают до 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида. При наличии почечной недостаточности дозу препарата снижают в зависимости от показателя клиренса креатинина. Продолжительность лечения и дозовый режим зависят от достигнутого эффекта.

Побочные эффекты
возможны тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение, слабость, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, кожный зуд, псориазоподобные изменения, фотосенсибилизация, гиперемия, онихолиз, усиление симптоматики синдрома Рейно. Редко наблюдаются тахикардия, ангинальные боли, затруднение дыхания, судороги мышц, снижение либидо, импотенция, гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с холестазом, панкреатит, изменение картины крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек или усиление выраженности уже имеющихся нарушений, протеинурия.

Противопоказания
индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек, анурия, состояние после трансплантации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, период беременности (особенно ІІ и ІІІ триместры), период кормления грудью, возраст до 14 лет (безопасность применения препарата при лечении детей не установлена). Следует избегать назначения препарата пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Из-за повышенного риска анафилактических реакций Эналозид не следует назначать больным: находящимся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран; перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к осиному или пчелиному яду.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
эффект препарата усиливают другие гипотензивные препараты, диуретики, барбитураты, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь (возможна опасная гипотензия). Ослабляют — анальгетики (в том числе НПВП), колестирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными ГКС возможны лейкопения, анемия, панцитопения. При одновременном применении с кортикостероидами усиливается электролитный дисбаланс (гипокалиемия); с прессорными аминами — ослабляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов, может повышать токсичность сердечных гликозидов, уменьшает выведение почками препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов. Гидрохлоротиазид снижает эффективность аллопуринола, гормональных контрацептивов, теразозина. Потеря калия при лечении диуретиками тиазидового ряда ослабляется действием эналаприла. Использование калиевых добавок или калийсберегающих диуретиков, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови.

Передозировка
проявляется артериальной гипотензией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля) и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень АД, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случаях тяжелого отравления показан гемодиализ.

Особенности применения
с осторожностью назначают препарат во время работы водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно значительное понижение АД и головокружение, особенно в начале лечения). Не следует употреблять алкоголь в период лечения Эналозидом. С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом (особенно ІІ типа), подагрой, тяжелыми заболеваниями печени, умеренно выраженными нарушениями функций почек, с высоким риском развития гипотонии (рвота, диарея, гемодиализ, лечение диуретиками) и пациентам пожилого возраста. В случае высокого риска развития гипотензии пациенту первую дозу препарата следует давать в лечебном учреждении и наблюдать за ним по крайней мере в течение 5 ч. В период наблюдения пациент должен находиться в положении лежа. С осторожностью назначают Эналозид пациентам, которые получают лечение диуретиками, поскольку у них на фоне дефицита жидкости или натрия в организме после первого приема Эналозида может развиться артериальная гипотензия. Лечение диуретиком необходимо прекратить за 2–3 дня до назначения Эналозида. Если это невозможно, то терапию препаратом начинают с дозы 2,5 мг эналаприла и 3,125 мг гидрохлоротиазида, чтобы определить первоначальное влияние препарата на уровень АД. Далее дозу препарата устанавливают в соответствии с потребностями пациента. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение за пациентом и частое измерение АД в течение нескольких последующих часов. Лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ рекомендуется проводить в специализированном стационаре. Перед исследованием функции паращитовидных желез прием препарата следует временно прекратить. В период лечения Эналозидом необходимо контролировать содержание в крови электролитов, трансаминаз, глюкозы, а также картину крови.

Условия и сроки хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Ключевые фразы Эналозид® 25 купить Эналозид® 25 подробная иформация Эналозид® 25 инструкция Эналозид® 25

Эналозид

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по АТХ
• Действующие вещества
• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Использование во время беременности
• Противопоказания

• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие
• Код по МКБ-10
• Производитель

Эналозид – комплексное антигипертензивное средство, обладающее мочегонными свойствами.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Эналаприла

Применяется в кардиологии и для терапии у лиц с повышенными значениями АД: симптоматическая либо первичная форма гипертензии.

Также может назначаться в комбинированном лечении при СН, протекающей в хронической форме.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Выпуск лекарственного элемента производится в таблеточной форме, по 10 штук внутри ячейковой упаковки. Внутри коробки – 2 таких упаковки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Фармакодинамика

Препарат содержит 2 активных элемента, которые взаимно потенцируют лекарственное влияние друг друга и уменьшают степень отрицательных проявлений.

Эналаприл – это пролекарство, подвергающееся обменным процессам внутри человеческого организма, при которых формируется фармакоактивное вещество – эналаприлат. Действующий компонент может улучшать кровообращение внутри почек, уменьшать пред- и постнагрузку в отношении сердечной мышцы миокарда и обладает мощной антигипертензивной активностью. Вместе с этим вещество уменьшает объёмы утраты калия в связи с использованием гидрохлортиазида. Терапевтический эффект производится путём замедления специфического компонента АПФ, вследствие чего снижается продукция ангиотензина-2, оказывающего сосудосуживающее воздействие.

Благодаря введению Эналозида уменьшается системное сопротивление сосудов периферического характера и происходит сосудистая вазодилатация, не приводящая к развитию рефлекторной тахикардии. Влияние ЛС помогает предупредить распад брадикинина и уменьшить выделение альдостерона.

Гидрохлортиазид является вторым элементом ЛС, мочегонным веществом из тиазидной категории. Активный компонент оказывает мочегонное и натрийуретическое влияние, снижает количество циркулирующей крови и обладает гипотензивной активностью, понижая показатели натриевых ионов внутри сосудистых мембран, вследствие чего ослабляется сосудистая чувствительность в отношении сосудосуживающих агентов.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакокинетика

Активные элементы медикамента хорошо всасываются, проникая внутрь пищеварительной системы. При процессах обмена формируются терапевтически неактивные метаболические продукты с действующим веществом эналаприлатом. После перорального употребления плазменные значения Cmax эналаприлата наблюдаются по истечении 3-4-х часов. Медикаментозное влияние развивается по прошествии 2-х часов, достигая пикового уровня через 4 часа. Полученное антигипертензивное воздействие может сохраняться на протяжении 24-х часов, благодаря чему принимать Эналозид можно 1-кратно за день.

Срок полураспада гидрохлортиазида равняется 10-ти часам, а эналаприлата – 11-ти часам. Период экскреции действующих элементов у людей с почечными болезнями повышается.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Способ применения и дозы

Эналозид употребляют перорально. Терапию начинают с использования минимальных порций эналаприла с гидрохлортиазидом. На протяжении 14-ти суток требуется контролировать значения АД и силу выраженности медикаментозного влияния; если потребуется, выполняется коррекция терапевтического режима. Увеличивать порцию нужно с 2-недельными промежутками, если это понадобится. Дневную порцию употребляют за 1 приём.

Антигипертензивное лечение начинается с использования порции 10+12,5. Допускается применение максимум 20-ти мг эналаприла и 25-ти мг гидрохлортиазида за сутки.

Если у пациента есть нарушения в работе почек, нужно обязательно корректировать дозировку Эналозида, потому как его действие основывается на показателях КК.

Чтобы предупредить риск возникновения ортостатического коллапса, нужно избегать любых резких движений, а также некоторое время полежать после применения ЛС (если есть такая возможность). Необходимо прекратить использование прочих мочегонных веществ перед началом терапии. Также следует обязательно отслеживать значения электролитов, глюкозы, основных показаний общего исследования крови, а также состояние почек.

[34], [35]

Использование Эналаприла во время беременности

Эналозид нельзя назначать на 2-ом и 3-ем триместрах беременности. Препарат может быть применён на 1-ом триместре, но только при наличии строгих показаний, для симптоматического понижения высоких значений АД, если прочие варианты лечения отсутствуют. Находящимся в репродуктивном возрасте женщинам требуется пользоваться надёжной контрацепцией. Если была установлена беременность, приём ЛС следует отменить.

Нельзя пользоваться лекарством и во время кормления грудью.

Противопоказания

• сильная персональная непереносимость, связанная с эналаприлом, гидрохлортиазидом и прочими мочегонными веществами тиазидного типа;
• сахарный диабет;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гиполактазия или галактоземия;
• подагра либо анурия;
• состояния после пересадки почки;
• почечные болезни и недостаточность функции печени;
• синдром Конна;
• порфирия;
• использование у людей, которые подвергаются процедурам гемодиализа, при которых применяются специфические высокопроточные мембраны и ЛПНП-аферез с добавлением декстрана сульфата;
• стеноз, связанный с почечными артериями;
• после выполнения процедур десенсибилизации относительно пчелиного и осиного яда.

Среди условных противопоказаний:

• алкоголизм, имеющий хроническую форму;
• имеющие атеросклеротический характер сосудистые поражения;
• стеноз устья аорты;
• расстройства процессов головномозгового кровотока;
• идиопатическая форма стеноза в области мышц, имеющего субаортальный характер;
• состояния, при которых развивается обезвоживание (процессы гемодиализа, приём мочегонных ЛС, диарейный синдром либо рвота).

Лекарство нужно отменять перед процедурами обследования паращитовидных желез.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Побочные действия Эналаприла

Медикамент зачастую переносится без развития осложнений. Лишь изредка отмечается появление побочных симптомов:

• расстройства в работе системы пищеварения: боль в абдоминальной зоне, гипербилирубинемия, тошнота, эпигастральный дискомфорт, расстройства стула, увеличение значений печеночных энзимов, гепатит с холестазом, а помимо этого рвота, панкреатит и расстройства пищеварения;
• проблемы, затрагивающие функцию ССС и кроветворные процессы: ортостатический коллапс, снижение значений АД, расстройства ритма, стенокардические приступы, анемия, уменьшение количества тромбоцитов, нейтропения и гиперемия в области лица и верхней части туловища;
• поражения ПНС или ЦНС: астения, вертиго, судорожный синдром, расстройство зрительного восприятия, головокружение и сильные головные боли;
• аллергические нарушения: зуд, крапивница, светобоязнь, высыпания, ангионевротический отёк и псориазоподобные симптомы;
• прочие отрицательные признаки: диспноэ, гиперкреатининемия, протеинурия, а кроме того болезнь Рейно, импотенция, изменение кровяных показателей электролитов и глюкозы, структурные изменения ногтей, кашель сухого типа (часто развивается при использовании иАПФ) и острая недостаточность в работе почек.

[32], [33]

Передозировка

При отравлении медикаментом происходит выраженное понижение показателей АД. При ортостатическом коллапсе появляется гипокалиемия, головные боли, расстройства почечной функции и головокружение.

У Эналозида нет антидота. Могут выполняться мероприятия, связанные с желудочным промыванием и использованием энтеросорбентов (активированного угля, полисорба и бактистатина).

Если у больного диагностируют понижение уровня АД, его следует уложить горизонтально, приподняв ноги. Если нарушение имеет выраженную степень, требуется вводить 0,9%-ный NaCl. Также может применяться ангиотензин-2 – если пациент находится в тяжёлом состоянии. Активные элементы лекарства экскретируются при гемодиализе.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Взаимодействия с другими препаратами

Препарат ослабляет активность аминов прессорного характера.

Антигипертензивный эффект Эналозида потенцируется при комбинировании с мочегонными лекарствами, этанолом, барбитуратами, прочими гипотензивными ЛС, фенотиазинами, а кроме того трицикликами и ИМАО.

Обратное влияние развивается в случае использования вместе с колестирамином или НПВС, а также при употреблении с едой, содержащей большое количество соли.

Возрастание вероятности появления анемии, лейко- или панцитопении, а также прочих заболеваний, поражающих кроветворную систему, ожидается при сочетании ЛС с аллопуринолом, иммунодепрессантами, цитостатиками и системными ГКС (дополнительно может развиваться гипокалиемия).

Медикамент может пролонгировать срок полураспада недеполяризующих миорелаксантов, а также увеличивать токсическое воздействие лекарств Li и СГ (влияние возникает в связи с замедлением экскреции метаболических продуктов).

Лекарство может изменять кровяные показатели глюкозы у диабетиков. Выявлено, что Эналозид воздействует на эффективность пероральных гипогликемических веществ с инсулином. Требуется дополнительно корректировать дозировочный режим противодиабетических ЛС.

Активность аллопуринола, теразозина, а также пероральной контрацепции эстрогенсодержащего типа ослабляется при использовании гидрохлортиазида.

Увеличение вероятности развития гиперкалиемии наблюдается при использовании медикамента в комбинации с калийсберегающими диуретиками и калиевыми лекарствами.

[46], [47], [48], [49], [50]

Эналозид 10 мг/25 мг таблетки №20

Артикул (SKU): 328682

Краткая информация

Manufacturer: Фармак ОАО (Украина, Киев)

№ Регистрационного удостоверения : UA/5568/01/01

Назва российское: Эналозид® 25 таблетки №20 (10х2)

Международное название : Гідрохлоротіазид+еналаприл

Форма выпуска: Таблетки

Действующее вещество : Эналаприл

Температура хранения : Не вище +25

Фрамацевтическая форма : Таблетки

Описание

ЕНАЛОЗИД (Enalapril and diuretics) инструкция по применению

• Общая характеристика
• Основные физикохимические свойства
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическая группа
• Фармакологические свойства
• Показания
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Особенности применения
• Условия хранения
• Условия отпуска
• Упаковка

Основные физико-химические свойства:

таблетки белого цвета, с плоской поверхностью

одна таблетка содержит эналаприла малеата (в пересчете на 100% вещество) 0,01 г, гидрохлортиазида (в пересчете на 100% вещество) 0,025 г
вспомогательные вещества : лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат.

Комбинированные препараты ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и диуретиков. ATC C09B A02.

Эналозид относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ (АПФ), который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Препарат вызывает расширение периферических артерий, снижение общего периферического сосудистого сопротивления и уменьшение выделения альдостерона. Гидрохлортиазид вызывает умеренный диуретический эффект, приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, снижает содержание ионов натрия в стенках сосудов и снижает их чувствительность к сосудосуживающим влияниям. При одновременном применении эналаприла малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается их гипотензивное действие, которое проявляется в расширении периферических сосудов, уменьшении преднагрузки и постнагрузки на сердце, снижении сопротивления в сосудах почек.

После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта абсорбируется около 60% эналаприла и около 6075% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови достигается через 34 часа. Еналаприлат- активный ингибитор АПФ, чем эналаприл. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2:00, достигает максимума через 34 часа и длится до 24 часов. Около 94% эналаприла и эналаприлата и примерно 5075% гидрохлоротиазида выводится почками с мочой. Период полувыведения эналаприлата составляет 11:00, а гидрохлортиазиду- 10:00. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

Применяют для лечения эссенциальной гипертензии, симптоматических артериальных гипертензий, в том числе резистентных к терапии другими гипотензивными препаратами.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке Эналозида (10 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Если желаемый эффект не достигается, то суточную дозу увеличивают до 2 таблеток (20 мг эналаприла и 50 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. Высшая суточная доза для взрослых составляет 2 таблетки. При наличии почечной недостаточности дозу препарата уменьшают на 1/31/2. Продолжительность лечения зависит от эффективности и определяется врачом.

Возможны тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, головная боль, головокружение, слабость, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, зуд кожи. Редко наблюдается тахикардия, ангинальные боль, затруднение дыхания, судороги мышц, снижение либидо, импотенция, гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с холестазом и панкреатитом, протеинурия, изменения картины крови (нейтропения, тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции.

Индивидуальная гиперчувствительность (в том числе к компонентам препарата и другим сульфаниламидам), ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин или его уровень в плазме выше 3 мг / 100 мл), анурия, гиперкалиемия (К + плазмы крови более 5,5 мэкв / л), состояние после трансплантации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, беременность (особенно II и III триместры), период лактации, возраст до 14 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект препарата усиливают другие гипотензивные препараты, диуретики, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь. Ослабляют анальгетики (в т. Ч. Нестероидные противовоспалительные средства), холестирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном назначении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами возможны лейкопения, анемия, панцитопения. При одновременном назначении с ГКС усиливается электролитный дисбаланс (гипокалиемия) с прессорными аминами ослабляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов и усиливает влияние сердечных гликозидов на миокард. Эналозид снижает выделение почками препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) или калием может привести к гиперкалиемии. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов.

Передозировка препарата проявляется артериальной гипотонией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае принимают меры общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств), симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень артериального давления, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случае тяжелого отравления показан гемодиализ.

С осторожностью назначают Эналозид больным с нарушением функции печени, больным сахарным диабетом (особенно II типа), подагрой. Перед проведением исследования функции паращитовидных желез прием препарата временно следует прекратить. Во время лечения Эналозидом необходимо контролировать содержание в крови электролитов, трансаминаз, глюкозы, а также картину крови.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 1 год.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные упаковки в картонной пачке.

Эналозид 25 10мг/25мг №20таб

Доставка до дома в течение 2-х часов согласно графику доставки

при сумме заказа до 60 000 сум – 10 000 сум,

при сумме заказа от 60 000 сум – 7 000 сум.

Экспресс доставка – доставка в течение 20 минут , для определения стоимости доставки, с Вами свяжется оператор колл-центра.

Время работы службы доставки с 9-00 до 22-00 ежедневно без выходных.

Доставка до пункта самовывоза по Узбекистану в течение 72 часов при сумме заказа до 60 000 сум – 10 000 сум.

Доставка до пункта самовывоза по Узбекистану в течение 72 часов при сумме заказа от 60 000 сум – 7 000 сум.

Доставка в регионы осуществляется в течение 72 часов, кроме воскресенья и праздничных дней.

Инструкция

• Состав
• Показания
• Фармакологические свойства
• Противопоказания
• Передозировка
• Условия хранения
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Производитель

Эналаприла малеат0,01 гГидрохлоротиазид0,025 г
Прочие ингредиенты лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат.

Эналозид относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Расширяет периферические артерии, снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, снижает сопротивление сосудов почек и уменьшает секрецию альдостерона. Гидрохлоротиазид оказывает умеренный диуретический эффект, уменьшает ОЦК, снижает концентрацию ионов натрия в стенке сосудов и снижает их чувствительность к сосудосуживающим агентам. При одновременном применении антигипертензивный эффект эналаприла малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается; при этом потери калия уменьшаются, что позволяет применять Эналозид длительное время.После приема внутрь в ЖКТ абсорбируется около 60% эналаприла и около 60–75% гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием активного ингибитора АПФ — эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови отмечается через 3–4 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида отмечается через 2 ч, достигает максимума через 3–4 ч и длится до 24 ч. Препарат выделяется преимущественно почками. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 ч, а гидрохлоротиазида — до 10 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью периоды полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

АГ, хроническая сердечная недостаточность.

режим дозирования препарата устанавливают индивидуально. Взрослым назначают по 10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Если желаемый эффект не достигнут, то суточную дозу препарата повышают до 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида. При наличии почечной недостаточности дозу препарата снижают в зависимости от показателя клиренса креатинина. Продолжительность лечения и дозовый режим зависят от достигнутого эффекта.

индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек, анурия, состояние после трансплантации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, период беременности (особенно II и III триместр), период кормления грудью, возраст до 14 лет (безопасность применения препарата при лечении детей не установлена). Следует избегать назначения препарата пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Эналозид осторожно следует назначать больным, находящимся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к осиному или пчелиному яду из-за повышенного риска анафилактических реакций.

возможны тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение, слабость, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, кожный зуд, псориазоподобные изменения, фотосенсибилизация, гиперемия, онихолиз, усиление симптоматики синдрома Рейно. Редко возникают тахикардия, ангинальная боль, затруднение дыхания, судороги мышц, нарушение потенции, гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с холестазом, панкреатит, изменение картины крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек или усиление выраженности уже имеющихся нарушений, протеинурия.

с осторожностью назначают препарат во время работы водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно значительное снижение АД и головокружение в начале лечения). Не рекомендуется употреблять алкоголь в период лечения Эналозидом, поскольку усиливается риск возникновения артериальной гипотензии. С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, подагрой, тяжелыми заболеваниями печени, умеренно выраженными нарушениями функций почек, с высоким риском развития гипотонии (рвота, диарея, гемодиализ, лечение диуретиками).В случае высокого риска развития гипотензии пациенту первую дозу препарата следует давать в лечебном учреждении и наблюдать за ним по крайней мере в течение 5 ч. В период наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.С осторожностью назначают Эналозид пациентам, получающим лечение диуретиками, поскольку у них на фоне дефицита жидкости или натрия в организме после первого приема Эналозида может развиться артериальная гипотензия. Лечение диуретиком необходимо прекратить за 2–3 дня до назначения Эналозида. Если это невозможно, то терапию препаратом начинают с дозы 2,5 мг эналаприла и 3,125 мг гидрохлоротиазида, чтобы определить первоначальное влияние препарата на уровень АД. Далее дозу препарата устанавливают в соответствии с потребностями пациента. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение за состоянием пациента и частое измерение АД в течение нескольких последующих часов.Лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ рекомендуется проводить в специализированном стационаре. Перед исследованием функции паращитовидных желез прием препарата следует временно прекратить. В период лечения Эналозидомнеобходимо контролировать содержание в крови электролитов, трансаминаз, глюкозы, а также картину крови.Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

эффект препарата усиливают другие гипотензивные препараты, диуретики, барбитураты, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь (возможна опасная гипотензия). Ослабляют анальгетики (в том числе НПВП), колестирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными ГКС возможны лейкопения, анемия, панцитопения. При одновременном применении с кортикостероидами усиливается электролитный дисбаланс (гипокалиемия); с прессорными аминами — ослабляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов, может повышать токсичность сердечных гликозидов, уменьшает выделение почками препаратов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Гидрохлоротиазид ослабляет, а эналаприл усиливает действие противодиабетических препаратов. Гидрохлоротиазид снижает эффективность аллопуринола, гормональных контрацептивов, теразозина. Потеря калия при лечении диуретиками тиазидового ряда ослабляется действием эналаприла. Использование калиевых добавок или калийсберегающих диуретиков, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови.

проявляется артериальной гипотензией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля) и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень АД, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случаях тяжелого отравления показан гемодиализ.

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.