Инструкция по применению к Бетакору, состав, фармакологические свойства, аналоги, цены и отзывы

Бетакор

Содержание

  • Фармакологические свойства препарата Бетакор
  • Показания к примененинию препарата Бетакор
  • Применение препарата Бетакор
  • Противопоказания к примененинию препарата Бетакор
  • Побочные эффекты препарата Бетакор
  • Особые указания по применению препарата Бетакор
  • Взаимодействия препарата Бетакор
  • Передозировка препарата Бетакор, симптомы и лечение
  • Условия хранения препарата Бетакор

Фармакологические свойства препарата Бетакор

Антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство. Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности с незначительным мембраностабилизирующим действием. Конкурентно блокирует катехоламиновые рецепторы периферических тканей, подавляет секрецию ренина. Снижает ЧСС (отрицательное хронотропное действие), замедляет АV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие). Снижает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм синоатриального узла и возникновение эктопических очагов в предсердиях и AV-соединении. Предупреждает повышение АД в ответ на физическую нагрузку или стресс.
Эффект проявляется через 2–3 ч после приема, достигает максимума спустя 2–4 ч, продолжается 12–24 ч, стабилизируясь при регулярном применении в течение 1–2 нед.
Быстро и полностью (95% принятой дозы) всасывается в ЖКТ независимо от приема пищи. Биодоступность — 80–89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Равновесная концентрация в крови достигается через 5–7 дней регулярного применения. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер (возможно развитие гипогликемии, брадикардии, артериальной гипотензии, затруднение дыхания у плода и новорожденного), поступает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 15–20 ч. Экскретируется почками (80%, из них 15% — в неизмененном виде). При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается в 2 раза, у пациентов пожилого возраста период полувыведения — 30 ч.

Показания к применению препарата Бетакор

АГ (артериальная гипертензия), профилактика приступов стенокардии напряжения.

Применение препарата Бетакор

Назначают взрослым. Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.
Начальная доза — 10 мг (таблетки) 1 раз в сутки. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно повысить до 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, и еще через 7–14 дней — до 40 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки).
У пациентов пожилого возраста, а также у лиц с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 10 мг.

Противопоказания к применению препарата Бетакор

Синусовая брадикардия (ЧСС ≤50 уд/мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое АД ≤100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, в период беременности и кормления грудью, детям, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Бетакор

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, артериальная гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.
Со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатит.
Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.
Прочие: повышение концентрации ЛДГ, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменение массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Особые указания по применению препарата Бетакор

Лечение проводят под регулярным контролем врача.
Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, ХОБЛ, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала). Использование при феохромоцитоме возможно только после адекватной блокады α-адренорецепторов. При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, поскольку применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом.
Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.
При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию блокаторами β–адренорецепторов не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора.
У пациентов пожилого возраста повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу.
Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение.
При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу.
На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз эпинефрина.
Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 нед, поскольку у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов развивается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Необходимо учитывать, что в период лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.).

Взаимодействия препарата Бетакор

Препарат усиливает действие других антигипертензивных средств. При сочетанном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдопа, моксонидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, поскольку возможно значительное повышение АД.
На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, метилдопы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца.
Одновременное применение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск развития артериальной гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем в/в введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется.
НПВП, ГКС, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии).
Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени.
Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме крови.
В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.
Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, повышают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Передозировка препарата Бетакор

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики/изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения препарата Бетакор

При температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Бетакор:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Бетакор

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

ВеществоКоличество
Бетаксолола гидрохлорид20 мг
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Бетаксолол характеризуется тремя фармакологическими свойствами: кардиоселективным бета-блокирующим действием; отсутствием частичной агонистической активности (то есть не проявляет собственного симпатомиметического действия); слабым мембраностабилизирующим эффектом (подобно хинидину или местным анестетикам) в концентрациях, превышающих рекомендуемые терапевтические дозы.

Фармакокинетика. Абсорбция. Препарат быстро и полностью всасывается после приема внутрь при очень небольшом эффекте первого прохождения через печень и очень высокой биодоступности — около 85%, что обеспечивает незначительные отличия его концентрации в плазме крови у разных пациентов или у одного пациента при длительном применении. Бетаксолол связывается с белками плазмы крови приблизительно на 50%.

Метаболизм. Объем распределения составляет около 6 л/кг массы тела. В организме бетаксолол в основном превращается в неактивные метаболиты, и только 10–15% бетаксолола определяются в моче в неизмененном виде. Основной путь элиминации — через почки.

Выведение. Т½ бетаксолола из организма составляет 15–20 ч.

Показания Бетакор

АГ, профилактика приступов стенокардии напряжения.

Применение Бетакор

обычная доза — 1 таблетка по 20 мг/сут при АГ и для профилактики приступов стенокардии напряжения.

Дозирование для больных с почечной недостаточностью. У больных с почечной недостаточностью клиренс бетаксолола уменьшается со снижением функции почек. Дозу необходимо адаптировать к состоянию почек больного: при клиренсе креатинина ≥20 мл/мин коррекции дозы не требуется. Однако рекомендуется проводить клиническое наблюдение, начиная с 1-й недели лечения до достижения равновесных уровней препарата в крови (в среднем 4 сут).

Для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина Препараты, которые могут провоцировать мерцательную аритмию (кроме сультоприда)

Антиаритмические препараты класса Iа (хинидин, гидрохинидин и дизопирамид) и класса III (амиодарон, дофетилид, ибутилид, сотатол); некоторые нейролептики группы фенотиазина (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), другие нейролептики (пимозид) и другие препараты (цизаприд, дифеманил, в/в эритромицин, галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, в/в спирамицин и винкамин). Повышение риска развития желудочковой аритмии и фибрилляции желудочков (гипокалиемия является провоцирующим фактором). Требуется клинический и ЭКГ-контроль.

Пропафенон. Нарушение сократимости, автоматизма и проводимости (угнетение симпатических компенсаторных механизмов). Необходим клинический и ЭКГ-контроль.

Баклофен. Усиление антигипертензивного действия. Необходимы контроль АД и коррекция дозы антигипертензивного средства.

Инсулин и антидиабетические сульфонамиды. Все блокаторы β-адренорецепторов могут маскировать некоторые симптомы гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Пациент должен быть предупрежден о необходимости усилить самоконтроль уровня глюкозы в крови.

Ингибиторы холинэстеразы (амбеномиум, донепезил, галантамин, неостигмин, пиридостигмин, ривастигмин, такрин). Риск усиления брадикардии (аддитивное действие). Необходим регулярный клинический контроль.

Антигипертензивные средства центрального действия (клонидин, апраклонидин, альфа-метилдопа, гуанфанцин, моксонидин, рилменидин). Значительное повышение АД при резкой отмене антигипертензивного препарата центрального действия. Необходимо избегать внезапной отмены антигипертензивного средства и проводить клинический контроль.

Лидокаин (в/в). Повышение концентрации лидокаина в плазме крови с возможным увеличением выраженности нежелательных неврологических и сердечных эффектов (снижение метаболизма лидокаина в печени). Рекомендуется клинический и ЭКГ-контроль и, возможно, определение концентрации лидокаина в плазме крови как при лечении блокаторами β-адренорецепторов, так и после его прекращения. При необходимости — коррекция дозы лидокаина.

Комбинации, требующие особого внимания

НПВП (системно), в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2. Снижение гипотензивного эффекта (угнетение вазодилатирующих простагландинов НПВП и задержка жидкости и натрия пиразолоновыми производными).

Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины). Артериальная гипотензия, недостаточность кровообращения у больных с латентной или неконтролируемой сердечной недостаточностью. Лечение блокаторами β-адренорецепторов может минимизировать рефлекторные симпатические механизмы, которые запускаются при чрезмерных гемодинамических реакциях.

Антидепрессанты, имеющие сродство к имипрамину, нейролептики. Усиление гипотензивного эффекта и риска ортостатической гипотензии (аддитивное действие).

Мефлохин. Риск брадикардии (аддитивное действие в отношении развития брадикардии).

Дипиридамол (в/в). Усиление антигипертензивного эффекта.

Блокаторы α-адренорецепторов, применяемые в урологии (альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин). Усиление антигипертензивного эффекта. Повышенный риск ортостатической гипотензии.

Амифостин. Усиление антигипертензивного эффекта.

Сердечные гликозиды. Комбинация, которая может продлить время AV-проводимости и вызывать брадикардию.

Финголимод. Одновременное применение финголимода с блокаторами β-адренорецепторов может усиливать брадикардию, и поэтому эта комбинация не рекомендуется. Если нужно одновременное применение, необходим соответствующий мониторинг с момента начала лечения; как минимум рекомендуется проводить ночной мониторинг.

Йодосодержащие контрастные вещества. В случае шока или артериальной гипотензии на введение йодосодержащих контрастных веществ блокаторы β-адренорецепторов вызывают снижение сердечно-сосудистых компенсаторных реакций.

Если возможно, лечение блокаторами β-адренорецепторов следует остановить перед проведением радиографического исследования. Если применение необходимо, врач должен иметь возможность проведения интенсивной терапии.

Кортикостероиды и тетракозактид. Снижение антигипертензивного эффекта (задержка воды и натрия в комбинации с кортикостероидами).

Передозировка

симптомы передозировки препарата: брадикардия или выраженное снижение АД.

При брадикардии или чрезмерном снижении АД необходимо ввести 1–2 мг атропина в/в, 1 мг глюкагона (введение препарата повторить при необходимости), при необходимости проводится медленная инфузия 25 мкг изопреналина или вводится 2,5–10 мкг/кг/мин добутамина.

При сердечной декомпенсации у новорожденных, матери которых в период беременности применяли блокаторы β-адренорецепторов: глюкагон из расчета 0,3 мг/кг массы тела, госпитализация в отделение интенсивной терапии; изопреналин и добутамин: обычно в достаточно высоких дозах и длительно, под наблюдением специалиста.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Бетакор

Инструкция по применению:

Бетакор – селективный блокатор бета-адренорецепторов; препарат с антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, с риской (по 10 шт. в блистере, 3 блистера в картонной пачке).

Активное вещество: бетаксолола гидрохлорид, в 1 таблетке – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал гликолят, аэросил, лактозы моногидрат, магния стеарат, смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Показания к применению

  • лечение артериальной гипертензии;
  • профилактика приступов стенокардии напряжения.

Противопоказания

  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);
  • AV-блокада II–III степени;
  • синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 уд./мин);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • обструктивная дыхательная недостаточность;
  • врожденная галактоземия;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • AV-блокада I степени;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • нарушения функции печени и почек;
  • склонность к брадикардии;
  • нестабильная стенокардия;
  • мышечная слабость;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • подозрение на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала);
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Бетакор следует принимать внутрь утром, глотая таблетки целиком и запивая небольшим количеством жидкости. Время приема пищи значения не имеет.

Дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от частоты пульса пациента и эффективности препарата.

В начале лечения обычно назначают по 10 мг (½ таблетки) 1 раз в сутки. Если выраженности эффекта недостаточно, что оценивают через 7–14 дней, дозу повышают до 20 мг (1 таблетка). Если и в этом случае действие препарата не выражено необходимым образом, через 7–14 дней дозу повышают до 40 мг (2 таблетки).

Высшая допустимая доза – 40 мг в сутки.

Для пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: обострение перемежающейся хромоты, гипотензия, анемия, AV-блокада, лейкоцитоз, ощущение сердцебиения, тромбоцитопения, брадикардия, пурпура, вазоспастическая стенокардия, тромбоз, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • со стороны респираторной системы: боль в грудной клетке, кашель, синусит, ринит, одышка, фарингит, бронхоспазм, диспноэ, дыхательная недостаточность;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, дисфагия, тошнота, диспепсия, запор/диарея, неприятные ощущения в области живота, рвота, анорексия, гепатиты;
  • со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, ступор, парестезия, расстройства чувствительности, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушение концентрации внимания, беспокойство, галлюцинации, депрессия, амнезия, бессонница, синкопе, астения, боль и шум в ушах, частичная потеря слуха, вестибулярные нарушения, нейропатия, тремор, невралгия;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, артралгия, миалгия;
  • со стороны мочеполовой системы: боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, нарушения менструального цикла, снижение либидо, импотенция, простатит, болезнь Пейрони, отеки, протеинурия, олигурия, цистит, дизурия, почечная колика;
  • со стороны кожных покровов: обострение псориаза, алопеция, гипертрихоз;
  • прочие: синдром отмены, гиперлипидемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипотермия, гиперхолестеринемия, изменения массы тела, ацидоз, гипокалиемия, повышение концентрации лактатдегидрогеназы и печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам препарата – кожная сыпь, экзема, эритема.

Особые указания

Лечение Бетакором должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

У больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии и усиливать действие противодиабетических средств.

При гиперфункции щитовидной железы препарат может маскировать вызываемую тиреотоксикозом тахикардию.

Больным с печеночной недостаточностью корректировать дозу нет необходимости, но в течение первых 4 дней лечения показано клиническое наблюдение.

При феохромоцитоме Бетакор может быть назначен только после осуществления адекватной альфа-адреноблокады.

Препарат уменьшает выраженность компенсаторных сердечно-сосудистых реакций в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ.

При необходимости проведения плановой операции пациент должен предупредить врача-анестезиолога о приеме бетаксолола.

Пациенты пожилого возраста находятся в группе риска развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, а также психических нарушений и гипотермии. У них замедляется выведение препарата, поэтому рекомендуется снизить терапевтическую дозу.

На фоне отягощенного аллергологического анамнеза может усиливаться выраженность реакции гиперчувствительности, возможно отсутствие лечебного эффекта от применения обычных доз адреналина.

Бетакор следует отменять постепенно, примерно в течение 2 недель.

Бетаксолол может изменять результаты некоторых лабораторных исследований, например, анализа на допинг и рост титра антинуклеарных антител.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

  • другие антигипертензивные средства: усиливается их действие (не следует допускать резкой отмены гипотензивных препаратов центрального действия, т. к. возможно значительное повышение артериального давления);
  • недеполяризующие миорелаксанты: потенцируется их действие;
  • альфа-метилдопа, верапамил, сердечные гликозиды, хинидин, дилтиазем, амиодарон, резерпин: повышается риск нарушений автоматизма, сократимости и проводимости сердца;
  • дигидропиридиновые антагонисты кальция: возрастает вероятность развития гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, особенно у пациентов с латентной сердечной недостаточностью (комбинация не рекомендуется);
  • лидокаин: тормозится его метаболизм в печени;
  • трициклические антидепрессанты: усиливается гипотензивное действие бетаксолола, риск развития ортостатической гипотензии;
  • обволакивающие и антацидные средства, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены: уменьшается гипотензивный эффект бетаксолола;
  • циметидин, фенотиазины: повышается концентрация бетаксолола в плазме;
  • ингибиторы моноаминоксидазы: значительно усиливается гипотензивный эффект (данная комбинация не рекомендуется);
  • аллергены и их экстракты, используемые для кожных проб: возрастает риск возникновения анафилаксии или тяжелых системных реакций.

В случае артериальной гипотензии и анафилактических реакций, вызванных применением йодсодержащих контрастных средств, выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы позволяют уменьшить блокаторы β-адренорецепторов.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Печень – самая крупная железа человеческого организма. В ней производятся желчные ферменты, нужные нам для успешного переваривания жиров. Кроме того, печень – э.

Бетасерк ® (Betaserc ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки8 мг 16 мг 24 мг1 20 25 30 40 50 60 .
таблетки, диспергируемые в полости рта24 мг20 30 40 60

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Бетасерк
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Бетасерк
  • Срок годности препарата Бетасерк
  • Заказ в аптеках
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологические группы

  • Препарат гистамина [Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции]
  • Препарат гистамина [Гистаминомиметики]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки1 табл.
действующее вещество:
бетагистина дигидрохлорид24,0 мг
(соответствует бетагистину — 15,63 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 242,25 мг; маннитол (Е421) — 75,0 мг; лимонной кислоты моногидрат — 7,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 7,5 мг; тальк — 18,75 мг

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, риской на одной стороне таблетки и гравировкой «289» с обеих сторон от риски.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия бетагистина известен только частично. Существует несколько возможных гипотез, подтвержденных доклиническими и клиническими данными:

1. Влияние на гистаминергическую систему

Частичный агонист Н1-гистаминовых и антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер ЦНС , обладает незначительной активностью в отношении Н2– рецепторов. Бетагистин увеличивает обмен гистамина и его высвобождение путем блокирования пресинаптических Н3-рецепторов и снижение количества Н3-рецепторов.

2. Усиление кровотока кохлеарной области, а также всего головного мозга

Согласно доклиническим исследованиям, бетагистин улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров сосудов внутреннего уха. Также показано, что бетагистин усиливает кровоток головного мозга у человека.

3. Облегчение процесса центральной вестибулярной компенсации

Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции у животных после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию за счет антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами. Время восстановления после вестибулярной нейрэктомии у человека при лечении бетагистином также уменьшается.

4. Возбуждение нейронов в вестибулярных ядрах

Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер. Фармакодинамические свойства, выявленные на животных, обеспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина в вестибулярной системе. Эффективность бетагистина была продемонстрирована у пациентов с вестибулярным головокружением и синдромом Меньера, что проявлялось уменьшением выраженности и частоты головокружений.

Фармакокинетика

Всасывание. При пероральном приеме бетагистин быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ . После всасывания препарат быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты. Концентрация бетагистина в плазме крови очень низкая. Таким образом, фармакокинетические анализы основаны на измерении концентрации метаболита 2-пиридилуксусной кислоты в плазме и моче.

При приеме препарата с пищей максимальная концентрация ( Cmax ) препарата в крови ниже, чем при приеме натощак. Однако суммарная абсорбция бетагистина одинакова в обоих случаях, что указывает на то, что прием пищи лишь замедляет всасывание бетагистина.

Распределение. Связывание бетагистина с белками плазмы крови составляет менее 5%.

Биотрансформация. После всасывания бетагистин быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты (который не обладает фармакологической активностью). Cmax 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови (или моче) достигается через час после приема. Период полувыведения ( T1/2 ) приблизительно 3,5 ч.

Выведение. 2-пиридилуксусная кислота быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8–48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче. Выведение бетагистина почками или через кишечник незначительно.

Линейность. Скорость выведения остается постоянной при пероральном приеме 8–48 мг препарата, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина, и позволяет предположить, что задействованный метаболический путь остается ненасыщенным.

Показания препарата Бетасерк ®

синдром Меньера, характеризующийся следующими основными симптомами:

– головокружение, сопровождающееся тошнотой/рвотой;

– снижение слуха (тугоухость);

симптоматическое лечение вестибулярного головокружения (вертиго).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

С осторожностью: пациенты с бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки требуют тщательного наблюдения в период лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Имеющихся данных о применении бетагистина беременными женщинами недостаточно. Исследования на животных не выявили прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Бетагистин не должен использоваться во время беременности за исключением случаев очевидной необходимости.

Неизвестно, выделяется ли бетагистин с грудным молоком у человека. Бетагистин выделяется с грудным молоком у крыс. Исследования на животных были ограничены применением препарата в очень высоких дозах. Вопрос о назначении лекарственного препарата матери должен приниматься только после сопоставления пользы грудного вскармливания с потенциальным риском для грудного ребенка.

Фертильность. В исследованиях на животных (крысах) влияния на фертильность не выявлено.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : часто (от >1/100 до 1/100 до в т.ч. анафилактическая реакция.

Со стороны ЖКТ : умеренные расстройства, такие как рвота, желудочно-кишечные боли, вздутие живота. Эти эффекты обычно исчезают после приема препарата одновременно с пищей или после снижения дозы.

Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, в особенности ангионевротический отек, крапивница, зуд и сыпь.

Если замечены какие-либо побочные эффекты, не упомянутые в данном описании, или какой-либо побочный эффект принял серьезный характер, следует уведомить об этом лечащего врача.

Взаимодействие

Если в настоящее время или в недавнем прошлом пациент принимал другие ЛС , в т.ч. без назначения врача, следует сообщить об этом врачу.

Исследования in vivo , направленные на изучение взаимодействия с другими лекарственными препаратами, не проводились. Основываясь на данных in vitro , можно предположить отсутствие ингибирования активности изоферментов цитохрома Р450 in vivo . Данные in vitro показали ингибирование метаболизма бетагистина под действием препаратов, которые ингибируют моноаминоксидазу (MAO), включая МАО подтипа В (например, селегилин). Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении бетагистина и ингибиторов МАО (включая МАО В). Бетагистин является аналогом гистамина, взаимодействие бетагистина с блокаторами H1– гистаминовых рецепторов теоретически может влиять на эффективность одного из этих лекарственных средств.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Доза препарата для взрослых составляет 48 мг бетагистина в день. Бетасерк ® , 24 мг, следует принимать по 1 табл. 2 раза в день. Таблетку можно разделить на 2 равные части, т.е. поместить таблетку на твердую поверхность риской вверх и надавить на нее большим пальцем. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от реакции на лечение. Улучшение иногда наблюдается только через несколько недель лечения. Наилучшие результаты иногда достигаются после нескольких месяцев лечения. Имеются данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и/или потерю слуха на более поздних стадиях.

Пожилой возраст. Несмотря на ограниченность данных клинических исследований, обширный пострегистрационный опыт предполагает, что коррекция дозы у этой группы пациентов не требуется.

Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью. Специальные клинические исследования в этой группе пациентов не проводились, однако пострегистрационный опыт дает основания предполагать, что коррекция дозы у данной группы пациентов не требуется.

Передозировка

Симтомы: известно несколько случаев передозировки препарата. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе) после приема препарата в дозах до 640 мг. Более серьезные осложнения (судороги, сердечно-легочные осложнения) наблюдались при преднамеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных сред.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Риска на таблетке предназначена для разламывания таблетки с целью облегчения ее проглатывания и не предназначена для деления ее на 2 равные дозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Бетагистин не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, в клинических исследованиях нежелательные реакции, которые могли бы повлиять на такую способность, не выявлены.

Форма выпуска

Таблетки, 24 мг. По 10 табл. в ПВХ/ПВДХ/Ал блистере, по 5 бл. вместе с инструкцией по применению помещены в пачку картонную. По 15 табл. в ПВХ/ПВДХ/Ал блистере, по 2 бл. вместе с инструкцией по применению помещены в пачку картонную. По 20 табл. в ПВХ/ПВДХ/Ал блистере, по 1, 2, 3 или 5 бл. вместе с инструкцией по применению помещены в пачку картонную. По 25 табл. в ПВХ/ПВДХ/Ал блистере, по 1, 2 или 4 бл. вместе с инструкцией по применению помещены в пачку картонную.

Производитель

Майлан Лэбораториз САС, Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар, 01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция.

АО “ВЕРОФАРМ”, 308013, Россия, Белгород, ул. Рабочая, 14.

Упаковщик, выпускающий контроль качества. Майлан Лэбораториз САС, Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар, 01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция или АО «ВЕРОФАРМ», 308013, Россия, Белгород, ул. Рабочая, 14.

Организация, уполномоченная владельцем регистрационного удостоверения на принятие претензий от потребителей. ООО «Эбботт Лэбораториз» 125171, Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 1.

Тел.: (495) 258-42-80; факс: (495) 258-42-81.

Бетакор таблетки 20 мг №30

Транспортная компания
  • Оплата
  • Гарантия
  • Условия возврата

Наличными при получении, оплата картой на сайте, наложенный платеж

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Свойства препарата Бетакор таблетки 20 мг №30

Основные

Кому можно

Взаимодействие

Оставить отзыв

Вы уже покупали этот товар?

Перед публикацией Ваш отзыв может быть отредактирован для исправления грамматики, орфографии или удаления неприемлемых слов и контента. Отзывы, которые, как нам кажется, созданы заинтересованными сторонами, не будут опубликованы. Старайтесь рассказывать о собственном опыте, избегая обобщений.

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами
  • Применение в период беременности или кормления грудью
  • Способ применения и дозы
  • Дети
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель
  • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
  • Источник инструкции

Бетакор таблетки 20 мг №30 – Инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит бетаксолола гидрохлорида 20 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;

оболочка: смесь для пленочного покрытия Opadry II White (гипромеллоза, лактозы моногидрат, полиетиленгликоль, титана диоксид (Е 171), триацетин).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью с чертой, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные блокаторы бета-адренорецепторов. Код ATХ С07А В05.

Фармакодинамика

Бетаксолол характеризуется тремя фармакологическими свойствами:

  • кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием;
  • отсутствием частичной агонистической активности (т.е. не проявляет собственной симпатомиметической активности);
  • слабым мембраностабилизирующим эффектом (подобно хинидину или местным анестетикам) в концентрациях, превышающих рекомендуемые терапевтические дозы.

Фармакокинетика

Абсорбция. Лекарственное средство быстро и полностью всасывается после приема внутрь при очень небольшом эффекте «первого прохождения» через печень и очень высокой биодоступности примерно 85 %, что обеспечивает незначительные отличия его концентрации в плазме крови у разных пациентов или у одного пациента при длительном применении. Бетаксолол связывается с белками плазмы крови приблизительно на 50 %.

Метаболизм. Объем распределения составляет около 6 л/кг. В организме бетаксолол в основном превращается в неактивные метаболиты, и только 10-15 % бетаксолола обнаруживается в моче в неизмененном виде. Основной путь элиминации через почки.

Выведение. Период полувыведения бетаксолола из организма составляет 15-20 часов.

Показания

Артериальная гипертензия. Профилактика приступов стенокардии напряжения.

Противопоказания

  • Тяжелые формыбронхиальной астмыи хронических обструктивныхзаболеваний легких;
  • сердечная недостаточность, которая не контролируется лечением;
  • кардиогенныйшок;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени у больных, которые не имеют водителя ритма;
  • стенокардияПринцметала (противопоказана монотерапияпрепаратомпри изолированной/типовой формеэтогозаболевания);
  • дисфункциясинусового узла(включаясиноатриальнуюблокаду);
  • брадикардия(частота сердечных сокращений Безопасность и эффективность применения лекарственного средства у детей не установлены, поэтому применение его этой категории пациентов противопоказано .

Передозировка

Симптомы передозировки лекарственного средства: брадикардия или чрезмерное снижение артериального давления.

При брадикардии или чрезмерном снижении артериального давления необходимо ввести:

  • 1-2 мг атропина внутривенно;
  • 1 мг глюкагона (введение препарата повторить при необходимости);
  • при необходимости провести медленную инфузию 25 мкг изопреналина или вводить 2,5-10 мкг/кг/мин добутамина.

При сердечной декомпенсации у новорожденных, матери которых в период беременности применяли бета-адреноблокаторы:

  • глюкагон в дозе 0,3 мг/кг массы тела;
  • госпитализация в отделение интенсивной терапии;
  • изопреналин и добутамин: обычно в достаточно высоких дозах и длительное время, под наблюдением специалиста.

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные реакции, включая псориазоподобную сыпь или обострение псориаза (см. раздел «Особенности применения»); крапивница, зуд, гипергидроз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; дистальная парестезия; летаргия.

Со стороны органов зрения: ощущение сухости в глазах, нарушение остроты зрения.

Со стороны психики: астения, бессонница, усталость; депрессия; ночные кошмары, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны желудочно-кишечной системы: желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, диарея, тошнота и рвота).

Со стороны метаболизма и нутритивные растройства: гипогликемия, гипергликемия, брадикардия (возможно, тяжелая); замедление атриовентрикулярной проводимости или усиление существующей атриовентрикулярной блокады, сердечная недостаточность, снижение артериального давления.

Со стороны сосудов: похолодание конечностей; синдром Рейно, ухудшение перемежающейся хромоты.

Со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения: бронхоспазм, диспноэ.

Со стороны репродуктивной системы: импотенция.

Лабораторные показатели. Редко наблюдается появление антинуклеарных антител, которое только в исключительных случаях сопровождалась клиническими проявлениями типа системной красной волчанки, которые проходят после прекращения лечения.

Сердце в норме с Бетакор!

Бетакор – это медицинский препарат, оказывающий антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Его применение помогает уменьшить частоту сокращений сердца, замедлить АV-проводимость и снизить возбудимость миокарда желудочков.

Бетакор понижает необходимость миокарда в кислороде и ослабляет его сократительную способность, а также препятсвует повышению артериального давления в случае стрессовой ситуации или физической нагрузки.

Эффект Бетакора наступает по прошествии двух-трех часов после употребления и продолжается от двенадцати до двадцати четырех часов.

При приеме препарата в течение одной-двух недель его эффект становится стабильным.

Показания к применению

Бетакор обычно назначают людям, которые страдают от артериальной гипертонии, а также в целях профилактики возникновения приступов стенокардии напряжения.

Способ применения

Вышеупомянутый лекарственный препарат нужно пить в утреннее время, не пережевывая и запивая небольшим количеством питьевой воды. Прием этого лекарства не зависит от приема пищи. Что касается дозы препарата, то в каждом отдельном случае она рассчитывается в индивидуальном порядке.

Обычно стартовая доза составляет половину таблетки Бетакора, то есть 10 миллиграмм, один раз в течение суток.

Если по прошествии одной или двух недель эффект препарата не становится заметным, эту дозу разрешается довести до целой таблетки, то есть до 20 миллиграмм, которую надо употреблять один раз в день.

По прошествии еще одной или двух недель доза препарата может быть увеличена уже до двух таблеток, то есть до 40 миллиграмм в сутки. Именно эта доза является максимально допустимой суточной дозой.

Что касается пожилых людей, а также лиц, страдающих от нарушения функционирования почек, то для таких пациентов максимально разрешенная суточная доза Бетакора должна составлять одну таблетку в сутки или 20 миллиграмм.

Форма выпуска, состав

Бетакор производится в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белой или беловатой окраски. Они имеют круглую форму и двояковыпуклую поверхность с полоской. В одном блистере содержится десять таблеток, а три блистера упаковываются в картонную пачку.

В одной таблетке этого препарата содержится:

  1. 20 миллиграмм бетаксолола гидрохлорида.
  2. Моногидрат лактозы.
  3. Натрия крахмаль гликолят.
  4. Аэросил.
  5. Микрокристаллическая целлюлоза.
  6. Стеарат магния.
  7. Вещество для пленочного покрытия Opadry II White.

Взаимодействие с другими препаратами

Бетакор способствует усилению действия остальных лекарственных средств, которые принимаются с целью снижения артериального давления.

Если же принимать этот препарат одновременно с понижающими давление средствами центрального действия, к которым относится моксинидин, клонидин и альфа-метилдофа, то ни в коем случае не следует допускать резкой отмены перечисленных препаратов. Это может привести к тому, что давление резко повысится.

Параллельное употребление Бетакора с хинидином, верапамилом, амиодароном, резерпином и сердечными гликозидами может привести к возрастанию риска нарушений проводимости, автоматизма и сократимости сердца.

Не следует принимать Бетакор вместе с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, так как это существенно усилит гипотензивное действие.

Ослабить действие данного препарата могут:

  1. Эстрогены.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоиды.
  4. Антацидные и обволакивающие средства.

Одновременное использование этого лекарственного средства с дигидропиридиновыми антагонистами кальция способствует повышению вероятности снижения давления и декомпенсации сердечной деятельности.

Бетакор способствует торможению метаболизма лидокаина в печени, а также усиливает работу недеполяризующих миорелаксантов.

Побочные действия

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие побочные действия от приема Бетакора:

  1. Чувство сердцебиения.
  2. Брадикардия.
  3. Вазоспастическая стенокардия.
  4. AV-блокада.
  5. Чрезмерное снижение давления.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Закупорка сосудов.
  9. Малокровие.
  10. Лейкоцитоз.
  11. Пурпура.
  12. Тромбоцитопения.
  13. Обострение хромоты перемежающегося типа.

Органы пищеварения могут отреагировать на прием Бетакора следующими проявлениями:

  1. Чувство тошноты.
  2. Понос.
  3. Диспепсия.
  4. Анорексия.
  5. Ощущение сухости в полости рта.
  6. Рвота.
  7. Дисфагия.
  8. Запор.
  9. Гепатит.
  10. Дискомфорт в области эпигастрии.

Со стороны органов чувств и нервной системы иногда наблюдаются такие побочные эффекты, как:

  1. Боли головы.
  2. Астения.
  3. Вялость.
  4. Головокружение.
  5. Ощущение тревожности.
  6. Проблемы со сном.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Снижение внимательности.
  9. Появление галлюцинаций.
  10. Ступор.
  11. Синкопе.
  12. Снижение чувствительности.
  13. Эмоциональная лабильность.
  14. Парестезия.
  15. Невралгия.
  16. Проблемы с памятью.
  17. Нейропатия.
  18. Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
  19. Шум и болевые ощущения в ушах.
  20. Дрожание конечностей.
  21. Незначительная потеря слуха.

Органы респираторной системы могут показать такую реакцию на прием Бетакора, как:

  1. Боли в грудине.
  2. Диспноэ.
  3. Насморк.
  4. Синусит.
  5. Фарингит.
  6. Одышка.
  7. Кашель.
  8. Спазм в бронхах.
  9. Дыхательная недостаточность.

Побочные явления со стороны мочеполовой системы могут быть следующими:

  1. Сбои менструального цикла.
  2. Олигурия.
  3. Импотенция.
  4. Появление отеков.
  5. Дизурия.
  6. Колики в почках.
  7. Цистит.
  8. Болевые ощущения в молочных железах и их фиброзно-кистозные изменения.
  9. Снижение полового влечения.
  10. Заболевание Пейрони.
  11. Простатит.

У пациентов во время применения Бетакора могут появляться и такие реакции, как:

  1. Миалгия.
  2. Артралгия.
  3. Тендинит.
  4. Гипертрихоз.
  5. Выпадение волос.
  6. Обострение проявлений псориаза.
  7. Гиперхолестеринемия.
  8. Изменение веса тела.
  9. Повышение уровня концентрации лактатдегидрогеназы, почечных трансаминаз.
  10. Гиперлипидемия.
  11. Ацидоз.
  12. Гипокалиемия.
  13. Возрастание температуры тела.
  14. Гипергликемия.
  15. Синдром отмены.
  16. Проявления аллергии (экзема, дерматит, эритема).

Противопоказания

Бетакор противопоказан в следующих случаях:

  1. Синусовая брадикардия, при которой частота сокращений сердца не достигает 50 ударов в течение минуты.
  2. Галактоземия врожденного типа.
  3. Синдром слабости синусового узла.
  4. Синдром Рейно.
  5. AV-блокада II–III степени.
  6. Гипотония, при которой систолическое артериальное давление не превышает отметки в 100 единиц.
  7. Сердечная недостаточность декомпенсированного типа.
  8. Шок кардиогенного типа.
  9. Период беременности и лактации.
  10. Обструктивная недостаточность дыхания.
  11. Возраст до восемнадцати лет.
  12. Усиленная чувствительность к веществам, которые являются составляющими элементами этого лекарства.

Бетакор необходимо принимать с осторожностью в следующих случаях:

  1. Риск возникновения брадикардии.
  2. AV-блокада первой степени.
  3. Гипертериоз.
  4. Чувство слабости в мышцах.
  5. Проблемы в работе печени и почек.
  6. Нестабильная стенокардия.
  7. Вероятность вазоспастической стенокардии.
  8. Хроническое обструктивное заболевание легких.
  9. Сбои в процессе периферического кровообращения.
  10. Сахарный диабет в периоде декомпенсации.
  11. Гипогликемия.
  12. Пожилой возраст пациентов.

При беременности

Беременность включена в список противопоказаний к использованию описываемого препарата.

Условия и сроки хранения

Хранить Бетакор нужно в его настоящей упаковке при температуре воздуха, которая не поднимаетсы выше отметки в 25 градусов, в недоступной для детей зоне.

Срок хранения данного медицинского средства составляет три года.

В аптеках, которые находятся в городах Российской Федерации, средняя стоимость вышеописанного лекарственного препарата составляет 320 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, Бетакор можно приобрести примерно за 100 гривен.

Аналоги

Существуют медицинские препараты, которые оказывают аналогичное Бетакору действие. К ним можно отнести:

  • Энзикс дуо;
  • Каптопрес;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Кордафлекс;
  • Корвитол;
  • Бипрол;
  • Бисопрол;
  • Панавитал.

Если вы хотите заменить Бетакор аналогичным препаратом, не забудьте проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Отзывы

Большинство пациентов отзываются об использовании лекарства Бетакор положительно. Пропив рекомендованный врачом курс данного лекарства, они замечают, что их давление пришло в норму.

Если же вы желаете прочитать отзывы настоящих пациентов, которые лечились Бетакором, вы сможете отыскать их в конце статьи.

Заключение

Бетакор представляет собой лекарственный препарат, который назначается пациентам с артериальной гипертензией.

Существуют некоторые противопоказания к приему этого препарата, одним из которых является беременность.

Применение Бетакора может спровоцировать определенные побочные явления.

Существуют препараты, которые по своему действию очень похожи на Бетакор.

Большинство отзывов о Бетакоре являются положительными.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Бетасерк : инструкция по применению

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Побочное действие •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Срок годности •
  • Условия хранения •
  • Условия отпуска •
  • Упаковка •

Состав

Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид.

1 таблетка 8 мг содержит: 8 мг бетагистина дигидрохлорида, что соответствует 5,21 мг бетагистина;

1 таблетка 16 мг содержит: 16 мг бетагистина дигидрохлорида, что соответствует 10,42 мг бетагистина;

1 таблетка 24 мг содержит: 24 мг бетагистина дигидрохлорида, что соответствует 15,63 мг бетагистина.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая‚ маннитол (Е421), лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

Описание

Бетасерк таблетки 8 мг:

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, с гравировкой «256» на одной стороне таблетки.

Бетасерк таблетки 16 мг:

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, с риской на одной стороне таблетки и гравировкой «267» с обеих сторон от риски.

Таблетка делится на две равные половины.

Бетасерк таблетки 24 мг:

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета со скошенными краями, с риской на одной стороне таблетки и гравировкой «289» с обеих сторон от риски.

Разделительная риска предназначена для разламывания таблетки с целью облегчения глотания, но не для деления на две равные дозы.

Фармакотерапевтическая группа

препараты для устранения головокружения.

Код АТХ: N07CA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия бетагистина известен частично. Существует несколько достоверных гипотез, подтвержденных исследованиями, проведенными с участием животных и человека:

Бетагистин оказывает влияние на гистаминовую систему

Бетагистин одновременно является частичным агонистом Н1-гистаминовых рецепторов, а также антагонистом НЗ-рецепторов в нервной ткани. Он также оказывает незначительное влияние на активность рецепторов Н2. Бетагистин ускоряет обмен и высвобождение гистамина путем блокады пресинаптических рецепторов НЗ и системы обратной связи.

Бетагистин может улучшить кохлеарное кровообращение, так же, как и мозговое кровообращение

Фармакологические исследования на животных указывают на улучшение кровоснабжения по сосудистым полоскам внутреннего уха, вероятно, в результате расширения сфинктеров прекапилляров в микроциркуляторном русле внутреннего уха. Бетагистин также усиливает мозговое кровообращение у человека.

Бетагистин повышает компенсацию вестибулярного аппарата

Бетагистин ускоряет восстановление нормальной вестибулярной функции после односторонней нейрэктомии у животных, стимулируя и улучшая компенсацию со стороны центрального вестибулярного аппарата.

Этот эффект наступает благодаря повышению обмена и высвобождения гистамина в результате антагонистического воздействия на рецепторы НЗ. У пациентов, получавших лечение бетагистином, также сокращалось время восстановления функции вестибулярного корешка после его повреждения.

Бетагистин модифицирует формирование импульсов в вестибулярных ядрах

Установлено также дозозависимое ингибирующее действие бетагистина на формирование потенциала действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.

Бетагистин не имеет седативных свойств. В исследованиях на животных было доказано, что фармакодинамические свойства бетагистина могут оказывать благоприятное терапевтическое влияние на вестибулярный аппарат.

Эффективность и клиническая безопасность

Эффективность бетагистина была доказана в исследованиях с участием пациентов с головокружением вестибулярного происхождения и синдромом Меньера, у которых наблюдалось улучшение состояния, связанное со снижением интенсивности и частоты головокружений.

Фармакокинетика

После перорального применения бетагистин быстро и практически полностью всасывается из всех частей желудочно-кишечного тракта. После всасывания быстро и практически полностью биотрансформируется до 2-пиридилуксусной кислоты (2-РАА). Концентрация бетагистина в плазме крови очень низка. По этой причине фармакокинетические анализы основываются на измерении концентрации 2-РАА в плазме и моче. Cmax в случае приема препарата во время еды ниже, чем при приеме натощак. Однако, полное всасывание бетагистина сходно в обоих случаях, что указывает на то, что пища замедляет всасывание бетагистина.

Уровень бетагистина, связанного с белками плазмы, составляет менее 5%.

После всасывания бетагистин быстро и практически полностью биотрансформируется до кислоты 2-РАА, которая не обладает фармакологической активностью. После перорального применения бетагистина концентрации 2-РАА в плазме (и моче) достигают максимального значения спустя 1 час и снижаются с периодом полувыведения, составляющим около 3,5 часов.

2-РАА быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8 – 48 мг около 85% начальной дозы выводится с мочой. Выведение самого бетагистина с калом или мочой незначительно.

Уровень выведения при приеме в диапазоне доз от 8 мг до 48 мг является постоянным, что свидетельствует о линейной фармакокинетике бетагистина и указывает на то, что метаболический путь остается ненасыщенным.

Показания к медицинскому применению

Симптоматическое лечение рецидивирующего головокружения с или без кохлеарных симптомов.

Способ применения и дозировка

Бетасерк 8 мг

Обычная дозировка для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки, но не более 6 таблеток, т.е. 48 мг бетагистина в день.

Бетасерк 16 мг

Обычная дозировка для взрослых составляет 1/2-1 таблетка 3 раза в сутки.

Бетасерк 24 мг

Эта форма выпуска предназначена для использования у пациентов, которым необходима суточная доза 48 мг бетагистина. В остальных случаях следует применять более низкие дозы.

Обычная дозировка для взрослых составляет 1 таблетка 2 раза в сутки.

Дети и подростки

Бетасерк не рекомендуется для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

Пожилые пациенты

Бетагистин должен применяться у пожилых пациентов с осторожностью, поскольку имеющиеся данные по безопасности ограничены.

Почечная недостаточность

Нет данных о применении у пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

Нет данных о применении у пациентов с печеночной недостаточностью.

Продолжительность лечения

Рекомендуемая продолжительность лечения составляет от 2 до 3 месяцев, лечение может быть продлено в зависимости от течения заболевания, прерывистыми или непрерывными курсами.

Способ применения

Внутрь, во время еды, таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Побочное действие

Ниже перечисленные побочные реакции наблюдались у пациентов, принимавших бетагистин во время клинических плацебо-контролируемых исследований, со следующей частотой:

очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства;

Активная фаза язвенной болезни;

Меры предосторожности при медицинском применении

Пациенты с бронхиальной астмой требуют тщательного наблюдения во время терапии бетагистином (риск бронхоспазма).

Прием препарата во время еды может предотвратить появление болей в области желудка.

Бетагистин не рекомендуется применять для лечения следующих патологических состояний:

доброкачественное пароксизмальное головокружение;

головокружение, связанное с поражением центральной нервной системы.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки лекарственным средством. У некоторых пациентов наблюдались легкие или умеренные симптомы после принятия препарата в дозе до 640 мг (например, тошнота, сонливость, боли в животе). Более серьезные симптомы передозировки (например, судороги, легочные или сердечно-сосудистые сердечные осложнения) наблюдались при преднамеренном приеме повышенных доз бетагистина в сочетании с передозировкой других лекарственных средств. Лечение симптомов передозировки проводится с помощью обычных корригирующих мер.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействий

Исследования in vivo, касающиеся лекарственных взаимодействий, не проводились. Данные, полученные в исследованиях in vitro, не дают оснований предполагать ингибирование активности ферментов цитохрома Р45О в условиях in vivo.

Лабораторные данные in vitro указывают на возможность угнетения биотрансформации бетагистина ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), включая МАО подтипа В (например, селегилин).

Рекомендуется соблюдать осторожность прИ одновременном приеме бетагистина и ингибиторов МАО (включая селективные ингибиторы МАО-В).

Ввиду того, что бетагистин является аналогом гистамина, взаимодействие бетагистина с антигистаминными лекарственными препаратами теоретически может влиять на эффективность одного из них.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Исследования у животных не показали какое-либо тератогенное действие.

Поскольку исследования репродуктивной токсичности у животных не всегда позволяют оценить возможность токсического влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие у человека, не рекомендуется принимать бетагистин в период беременности.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли бетагистин в грудное молоко. Бетагистин выделяется в молоко крыс. Эффекты в послеродовом периоде в исследованиях на животных наблюдались лишь при очень высоких дозах. Пользу от применения лекарственного препарата для матери следует соотносить с преимуществами грудного вскармливания и потенциальным риском для ребенка.

Фертильность

Исследования на животных не показали влияния на фертильность у крыс.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Нет данных о влиянии препарата на способность управления автотранспортом или другими механизмами.

Ссылка на основную публикацию