Показания к назначению рибоксина, инструкция по применению в ампулах, противопоказания и эффективность препарата

Рибоксин р-р – Новосибхимфарм – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения

Состав

1 мл раствора содержит:

активное вещество: рибоксин (инозин) 20 мг;

вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин (метенамин) 2 мг, 1М раствор натрия гидроксида до pH 7,8-8,6, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Рибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда улучшает коронарное кровообращение предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

Снижает агрегацию тромбоцитов активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика:

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Показания:

В комплексном лечении:

– перенесенного инфаркта миокарда;

– ишемической болезни сердца;

– нарушений сердечного ритма обусловленных применением сердечных гликозидов а также на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний.

Заболевания печени (гепатиты цирроз жировая дистрофия) урокопропорфирия.

Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания:

– Индивидуальная непереносимость инозина или других производных пурина а также других компонентов препарата;

– беременность период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности.

Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутривенно медленно струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту).

Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем при хорошей переносимости дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней.

Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).

Для фармакологической защиты почек подвергнутых ишемии Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

При капельном введении в вену раствор препарата 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 09% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожный зуд гиперемия кожи (препарат следует отменить).

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови обострение подагры (при длительном применении).

Передозировка:

В настоящее время случаев передозировки не отмечено.

Взаимодействие:

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Сведений о влиянии препарата Рибоксин на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.

Упаковка:

По 5 и 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором помещают в коробку из картона.

По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги или без бумаги.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Новосибхимфарм ОАО, 630028, Новосибирск, ул.Декабристов, д.275, Россия

Рибоксин (раствор для инъекций, 20 мг/мл, 5 мл) (Inosine)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать или отправить файл

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 20 мг/мл 5 мл

    Состав

    Одна ампула (5 мл) содержит

    активное вещество – инозин (в пересчете на 100% вещество) 100 мг,

    вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций

    Описание

    Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

    Фармакодинамика

    Рибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозин-трифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

    Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца не ясен.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

    Показания к применению

    – комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний;

    – заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).

    Способ применения и дозы

    Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения – 10-15 дней.

    Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).

    Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

    При капельном введении в вену раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

    Побочные действия

    – аллергические/анафилактические реакции, включая сыпь, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок

    – тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

    В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении – обострение подагры.

    Противопоказания

    – повышенная чувствительность к препарату

    – беременность, период лактации

    – детский возраст до 18 лет

    Лекарственные взаимодействия

    Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

    Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

    При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.

    При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторам эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

    При одновременном применении с иммунодепрессантами снижается эффективность.

    Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.

    Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

    Особые указания

    Использование в педиатрии

    Не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет, в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата у детей.

    Использование при лейкопении

    Применение не рекомендуется при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5×109 в литре.

    Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушением функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

    Беременность и период лактации

    Рибоксин может применяться в период беременности и лактации с учетом соотношения польза/риск.

    Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    В настоящее время случаев передозировки препарата не отмечено.

    Симптомы: при введении высоких доз у пациентов с нарушением функции почек возможно появление тошноты, болей в желудке, нарушений сердечного ритма (по типу блокады).

    Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости введение кофеина-бензоата натрия подкожно 200-400 мг. Специфического антидота нет.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5 мл в ампулы из стекла.

    По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению вкладывают в коробку из картона полиграфического с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

    По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац или картона целлюлозного марки GC-2.

    По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул из картона полиграфического или картона целлюлозного марки GC-2.

    В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Производитель/Упаковщик

    Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов ул. Чапаева 64, тел/факс +375(177)734043.

    Держатель регистрационного удостоверения

    Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

    Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

    ТОО «МедФармИнтерСервис», 050004, Республика Казахстан, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30, тел. 87013066011, 87714140258.

    Рибоксин (Riboxin)

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рибоксин

    Раствор для в/в введения1 мл1 амп.
    инозин20 мг100 мг

    5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
    5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.
    5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.
    5 мл – флаконы (5) – пачки картонные.
    5 мл – флаконы (10) – пачки картонные.
    5 мл – флаконы (20) – пачки картонные.
    5 мл – флаконы (40) – пачки картонные.
    5 мл – флаконы (50) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

    Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

    Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

    Фармакокинетика

    Показания активных веществ препарата Рибоксин

    Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ИБС, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний; в комплексной терапии заболеваний печени (в т.ч. гепатиты, цирроз, жировая дистрофия, вызванная алкоголем или лекарственными средствами), урокопропорфирии; операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа (для в/в введения).

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10Показание
    B15Острый гепатит А
    B16Острый гепатит В
    B17Другие острые вирусные гепатиты
    B18Хронический вирусный гепатит
    E80.1Порфирия кожная медленная
    I20Стенокардия [грудная жаба]
    I21Острый инфаркт миокарда
    I43.0Кардиомиопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
    I49.9Нарушение сердечного ритма неуточненное
    K70Алкогольная болезнь печени
    K71Токсическое поражение печени
    K73Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
    K74Фиброз и цирроз печени
    K76.0Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках
    Y52.0Сердечные гликозиды и препараты аналогичного действия

    Режим дозирования

    Применяют внутрь и в/в (струйно или капельно). Дозу, схему и продолжительность применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.

    Побочное действие

    Возможно: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи .

    Редко: повышение концентрации мочевой кислоты, при длительном применении возможно обострение подагры.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к инозину; подагра, гиперурикемия; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью: почечная недостаточность.

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

    При почечной недостаточности применение инозина возможно только в том случае, если по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.

    При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

    Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и в моче.

    Лекарственное взаимодействие

    При применении в составе комплексной терапии инозин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и ионотропных лекарственных препаратов.

    Иммунодепрессанты (иммуноглобулин антитимоцитарный, циклоспорин, гамма-D- глутамил-Б-триптофан и другие) при одновременном применении с инозином снижают его эффективность.

    Инъекции Рибоксина

    • Описание лекарственной формы
    • Свойства препарата
    • Плюсы и минусы медикамента
    • Назначение Рибоксина
    • Меры предосторожности
    • Лекарственное взаимодействие
    • Дозировка раствора
    • Рибоксин при беременности и лактации
    • Рибоксин для животных
    • Пациенты о Рибоксине

    Рибоксин – это лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в клетках органов, ускоряет энергообмен в тканях. Как утверждает производитель, препарат снижает гипоксию (кислородное голодание), нормализует сердечный ритм. Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

    Описание лекарственной формы

    Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.

    Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

    • инозин;
    • каустическая сода;
    • гексамин;
    • стерильная жидкость.

    Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

    Свойства препарата

    Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.

    Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

    Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

    После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

    Плюсы и минусы медикамента

    К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

    К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.

    Назначение Рибоксина

    Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

    • Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
    • Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
    • При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
    • Врождённая порфирия.
    • Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
    • Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
    • Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
    • Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
    • Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

    Это основные показания к применению медикамента.

    Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

    Меры предосторожности

    Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

    • Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
    • Подагрический артрит.
    • Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
    • При беременности и грудном вскармливании.
    • Пациенты младше 12 месяцев.

    При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

    На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

    Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

    Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

    Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

    • снижение артериального давления;
    • повышенную концентрацию мочевины и её солей;
    • учащённое сердцебиение;
    • сыпь на кожных покровах, которая зудит;
    • покраснение кожи;
    • крапивную лихорадку;
    • общее ослабление организма;
    • при длительной терапии обостряется подагра.

    Лекарственное взаимодействие

    Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

    • Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
    • Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
    • Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
    • Танин. При сочетании образуется осадок.
    • Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
    • Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.

    Раствор Рибоксина не рекомендуется смешивать с другими медикаментами, чтобы избежать их химической несовместимости. Для этой цели применяют специальные растворители.

    Дозировка раствора

    Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

    При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

    Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

    Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

    Рибоксин при беременности и лактации

    Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

    Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

    Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.

    Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

    Рибоксин для животных

    Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

    • Функциональная недостаточность сердца.
    • Миокардит.
    • Эндокардит.
    • Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
    • Пороки сердца.

    Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

    Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

    Пациенты о Рибоксине

    Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

    Отзывы пациентов:
    Ирина
    «Рибоксин по назначению кардиолога применяла ещё моя бабушка, которая перенесла 2 инфаркта. Мне назначили лекарство после того, как обнаружили пролапс митрального клапана. Ввожу раствор в указанной врачом дозировке курсами. Провожу лечение дважды за год. Действием препарат довольна. Рибоксин улучшает не только функциональность сердца, но и печени. Рекомендую препарат всем, кому его назначил врач. Применяйте лекарство, так как последствия заболевания могут быть очень опасными. Побочные реакции за время лечения не обнаружила».

    Мария
    «Где-то 4 месяца назад появились перебои в работе сердца, которые проявлялись учащённым сердцебиением, толчками в груди, после которых следовала пауза. Кроме того, присутствовала одышка, слабость, головокружение, темнело в глазах, несколько раз казалось, что вот-вот потеряю сознание. Эти симптомы меня очень напугали, поэтому я отправилась в больницу. После осмотра кардиолог поставил диагноз экстрасистолическая аритмия и назначил Риборксин. Сначала вводила раствор внутривенно по 5 мл однократно на протяжении 2 суток. Потом порцию лекарства увеличили до 10 мл 1 раз за день на протяжении 10 суток. После применения раствора мне прописали таблетки, которые я применяла 3 месяца. Улучшение почувствовала уже через неделю применения Рибоксина. Сейчас сердце работает нормально. Кстати, побочные явления во время терапевтического курса отсутствовали».

    Алёна
    «Мне назначили Рибоксин во время беременности, так как у меня была гипоксия и сердце работало со сбоями. Врач назначил уколы, которые мне вводили на протяжении 10 суток. После лечения моё состояние значительно улучшилось. Ребёнок родился здоровый, да и у меня во время лечения аллергия не проявлялась. Так что рекомендую будущим мамочкам, если врач советует подобное лечение».

    Исходя из всего вышеизложенного, раствор Рибоксин – это эффективный препарат, который проявляет антигипоксическое и антиаритмическое действие. Лекарственное средство благотворно влияет на функциональность миокарда, а также пищеварительного тракта. Во избежание побочных явлений лекарство применяют только по медицинским показаниям, при этом пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача по вопросу его использования.

    Рибоксин: поддержит работу сердца

    Доступный действенный препарат, регулирующий обмен веществ. Устраняет симптомы сердечных нарушений, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов.

    Что такое Рибоксин

    Лекарственное средство на основе инозина — предшественника аденозинтрифосфата. Регулирует кровообращение, усвоение клетками глюкозы, восстанавливает питание миокарда. Производится несколько фармацевтических форм Рибоксина:

    таблетки: желтого цвета, в оболочке, содержат 200 мг действующего вещества, фасуются в ячейковые блистеры, упакованы по 10–50 шт.;

    Рибоксин Лект: мягкие желатиновые капсулы с содержанием 200 мг инозина, до 50 шт. в одной упаковке;

    2-процентный раствор для парентерального введения: прозрачная жидкость на водной основе в ампулах 5–10 мл, применяется для инъекций.

    Пероральные лекарства имеют в составе крахмал, желатин, сахарозу, глицерин и другие формообразующие вещества.

    Как действует Рибоксин

    Инозин в составе всех видов препарата обладает системной эффективностью. Он восстанавливает метаболизм, помогает организму адаптироваться к работе в условиях недостаточного поступления кислорода. Лекарство устраняет и предупреждает появление аритмии при хронических сосудистых заболеваниях. Регулярное применение способствует нормализации сократительной деятельности миокарда, уменьшению ишемических нарушений.

    Лечебный эффект нарастает по мере курса приема средства. В крови инозин активно стимулирует тканевый обмен, выработку АТФ, сглаживает проявления брадикардии, тахикардии, повышает силу сокращения сердечной мышцы и способствует лучшему ее расслаблению.

    Рибоксин обладает умеренным антиагрегантным действием: улучшает текучесть крови, препятствует слипанию тромбоцитов. Еще один терапевтический эффект препарата — биостимулирующий. Лекарство ускоряет регенерацию клеток мышечных волокон, слизистых оболочек.

    При каких заболеваниях применяют Рибоксин

    Основная сфера медицины, в которой востребован препарат, — кардиология. Рибоксин назначают:

    при коронарной недостаточности, стенокардии, других проявлениях ишемии сердца;

    для купирования нарушений у больных после перенесенного инфаркта;

    при интоксикациях сердечными гликозидами;

    при нарушениях ритма сердца различного происхождения;

    при дистрофических изменениях миокарда вследствие физического изнурения, эндокринных патологий.

    В комплексной терапии заболеваний внутренних органов Рибоксин применяют благодаря регенерирующему и метаболическому действию. Основные показания:

    поражения печени: гепатозы, гепатиты, цирроз;

    язвенная болезнь желудка, эрозивные изменения слизистой кишечника;

    открытоугольная глаукома при стабильном внутриглазном давлении;

    патологические состояния после проведения лучевой, химиотерапии.

    Как применять Рибоксин в таблетках

    Лекарство принимают натощак, за полчаса до еды, запивая водой. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от заболевания. Максимальная суточная доза препарата взрослым — 2,4 г: 12 таблеток.

    В первые дни Рибоксин принимают по 1 шт. трижды в день. Через 2–3 дня дозировку увеличивают в 1,5–2 раза при отсутствии побочных эффектов.

    Продолжительность непрерывного лечения — от 1 до 3 месяцев. При необходимости курс повторяют 2–4 раза в год.

    Как делают инъекции Рибоксина

    Раствор препарата вводят внутривенно. Применяют обычные уколы и инфузии в зависимости от вида патологии. Курс инъекций начинают с 200 мг действующего вещества в день. При критических состояниях допускается введение 400 мг препарата — 2 ампулы, по одной дважды в день. Длительность терапии — до двух недель.

    Для капельниц препарат разводят в гипотоническом физрастворе или 5-процентной глюкозе. Для одной процедуры используют 250 мл жидкости.

    Как применять Рибоксин Лект

    Показания и схемы лечения препаратом в капсулах и таблетках не отличаются. Но Рибоксин Лект не используется для нормализации самочувствия в экстренных случаях. Эффект его наступает несколько медленнее, чем у обычного Рибоксина.

    Как применять Рибоксин бодибилдерам

    Спортсмены применяют лекарство как разрешенный биостимулятор и помощник в увеличении мышечной массы. Принимают его до еды по 1,5–2,5 г. в сутки. Курс продолжается 1,5–3 месяца.

    Разрешен ли Рибоксин беременным

    Будущим матерям необходимо большее количество питательных веществ, усвоение которых бывает под вопросом из-за гипоксических нарушений. Рибоксин в этой ситуации улучшает метаболизм, обеспечивает лучший энергообмен, устраняет последствия кислородного голодания, предотвращает развитие сердечных осложнений.

    Инъекции Рибоксина применяют чаще таблеток как более быстродейственный способ доставки лекарства в кровь. Перорально препарат назначают беременным обычно в домашних условиях по индивидуальной схеме приема.

    Можно ли сочетать Рибоксин с алкоголем

    Метаболиты этанола перегружают печень, вызывают интоксикацию и нарушают действие препарата. Совмещать курс лечения со спиртным не рекомендуется.

    Побочные эффекты Рибоксина

    Средство может провоцировать сниждение артериального давления, головокружение, ощущение жара. При аллергической реакции вероятен кожный зуд, появление сыпи.

    Противопоказания к применению Рибоксина

    Отказаться от использования лекарства необходимо:

    выраженной почечной недостаточности;

    индивидуальной непереносимости одного или нескольких составляющих препарата.

    Отложить терапию Рибоксином необходимо во время приема препаратов витамина В6, так как их взаимодействие приводит к формированию нерастворимых токсичных соединений.

    Нужен ли рецепт при покупке Рибоксина

    Препарат относится к списку «Б», требующему реализации по врачебному назначению. Самолечение Рибоксином исключено.

    Сколько стоит Рибоксин

    В России стоимость упаковки таблеток — от 20 рублей. За препарат в ампулах необходимо заплатить от 80 рублей (упаковка из 10 шт.).

    В Украине Рибоксин в таблетках стоит около 10–11 гривен. Стоимость инъекционного раствора — от 40 гривен.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Рибоксин (Riboxin)

    Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой200 мг10 20 25 30 40 50 75 .
    капсулы200 мг50
    раствор для внутривенного введения20 мг/мл1 5 10 20 25 40 50 .
    таблетки, покрытые оболочкой0.2 г 200 мг10 20 30 40 50 5000

    Инструкции по применению

    • ЛП-002018
      (Славянская аптека ООО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      30.03.2018
    • Р N000802/01
      (Дальхимфарм) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.12.2016
    • Р N001349/01
      (Новосибхимфарм АО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.09.2015
    • Р N000814/02
      (Биосинтез ПАО) табл. п.п.о. 200 мг
      01.03.2012
    • ЛС-001829
      (Ирбитский химфармзавод ОАО) табл. п.п.о. 200 мг
      06.09.2011
    • П N015116/01
      (Минскинтеркапс) капс. 200 мг
      11.02.2010
    • Р N000814/01
      (Биосинтез ПАО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.08.2008
    • Р N002727/01
      (Максфарм) табл. п.о. 0.2 г
      14.11.2003

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Заказ в аптеках
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Рибоксин
    Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-002018

    Дата последнего изменения: 30.03.2018

    Лекарственная форма

    Раствор для внутривенного введения

    Состав

    Активное вещество:

    Инозин (рибоксин) — 20 мг;

    Вспомогательные вещества:

    Метенамин (гексаметилентетрамин) — 2 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 7,8–8,6, вода для инъекций до 1 мл.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакодинамика

    Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы.

    Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

    Фармакокинетика

    Инозин метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

    Показания

    В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после перенесенного инфаркта миокарда), миокардиодистрофии после перенесенного инфекционного заболевания, нарушениях ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

    В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени).

    Во время операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа.

    Противопоказания

    – Повышенная чувствительность к инозину или другим производным пурина, или любому из вспомогательных веществ препарата;

    – Период грудного вскармливания;

    – Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности применения инозина в данной возрастной группе).

    С осторожностью

    При почечной недостаточности.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

    Данные о проникновении инозина в грудное молоко отсутствуют, в случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

    Способ применения и дозы

    Внутривенно струйно медленно или капельно (40–60 капель в 1 мин).

    Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

    Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл раствора 20 мг/мл).

    Во время операции па изолированной почке для фармакологической защиты органа в виду предстоящей ишемии, препарат Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

    Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

    Порядок работы с полимерной ампулой:

    см. схему на упаковке.

    1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

    2. Сдавив ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

    3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

    4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

    5. Надеть иглу на шприц.

    Побочные действия

    Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница.

    Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

    Прочие: обострение подагры (при длительном применении).

    Передозировка

    В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

    Взаимодействие

    При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие. Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.

    Особые указания

    Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. У пациентов с почечной недостаточностью применение препарата возможно в случае превышения ожидаемой пользы терапии инозином над возможным риском от его применения.

    При появлении кожного зуда и гиперемии кожи применение препарата следует прекратить. Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Клинических данных о влиянии препарата Рибоксин на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

    Форма выпуска

    Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл.

    По 5 или 10 мл в полимерные ампулы, изготовленные по технологии “blow-fill-seal” «выдувание-наполнение-запайка» на линии производства Bottelpack.

    По 5 или 10 полимерных ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Описание препарата РИБОКСИН (RIBOXIN)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые.

    1 таб.
    инозин200 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, стеариновая кислота.

    Состав оболочки таблетки: опадрай II (поливиниловый спирт, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, титана диоксид E171, железа оксид желтый E172, хинолиновый желтый E104).

    10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

    р-р д/инъекций 20 мг/мл: 5 мл амп. 10 шт.
    Рег. №: 16/06/228 от 20.06.2016 – Срок действия рег. уд. не ограничен

    Раствор для инъекций бесцветный или слабо окрашенный, прозрачный.

    1 амп. (5 мл)
    инозин100 мг

    Вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, натрия гидроксид, вода д/и.

    5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
    5 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

    Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

    Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

    Фармакокинетика

    Показания к применению

    Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ИБС, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний; в комплексной терапии заболеваний печени (в т.ч. гепатиты, цирроз, жировая дистрофия, вызванная алкоголем или лекарственными средствами), урокопропорфирии; операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа (для в/в введения).

    Режим дозирования

    Применяют внутрь и в/в (струйно или капельно). Дозу, схему и продолжительность применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.

    Побочные действия

    Возможно:

    • крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи .

    Редко:

    • повышение концентрации мочевой кислоты, при длительном применении возможно обострение подагры.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к инозину; подагра, гиперурикемия; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью:

    • почечная недостаточность.

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

    При почечной недостаточности применение инозина возможно только в том случае, если по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.

    При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

    Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и в моче.

    Лекарственное взаимодействие

    При применении в составе комплексной терапии инозин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и ионотропных лекарственных препаратов.

    Иммунодепрессанты (иммуноглобулин антитимоцитарный, циклоспорин, гамма-D- глутамил-Б-триптофан и другие) при одновременном применении с инозином снижают его эффективность.

Ссылка на основную публикацию