Показания к назначению «Рибоксина», противопоказания, механизм действия, инструкция по применению, состав, отзывы, аналоги и цены

Противопоказания и побочные действия Рибоксина

  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Отзывы

Для активизации и нормализации обменных процессов в мышце сердца, а также устранения гипоксии тканей назначается Рибоксин.

Чтобы достичь желаемого эффекта при применении препарата, необходимо детально ознакомиться не только с показаниями, но и с побочными действиями Рибоксина.

Лекарственное средство выпускается в форме:

  • твердых желатиновых капсул красного цвета с белым порошком внутри;
  • таблеток двух видов;
  • раствора для внутривенных инъекций.

В качестве основного ингредиента Рибоксина выступает инозин – нуклеозид, химический предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), являющейся универсальным источником энергии для всех биохимических процессов в организме.

Проникая в клетку, активный компонент способствует повышению их энергетического баланса и стимулирует синтезирование нуклеозидфосфатов.

Рибоксин обладает следующими эффектами:

  • Анаболическим. Способствует образованию и регенерации поврежденной сердечной мышечной ткани, а также ЖКТ.
  • Активизирует цикл Кребса, что приводит к улучшению дыхания на клеточном уровне.
  • Ускоряет микроциркуляцию биологических жидкостей. Усиливает капиллярное кровообращение и транспортировку крови и лимфы, в результате чего область некротических изменений в миокарде при инфарктах становится меньше, риск развития ишемической болезни значительно понижается.
  • Является участником энергетического обмена. Активный компонент Рибоксина оказывает влияние на обмен и утилизацию глюкозы – основного источника энергии, что обеспечивает нормальное прохождение любых процессов в организме.
  • Улучшает обменные процессы при недостатке кислорода в тканях или отдельных органах.

Наибольшее воздействие препарат оказывает на миокард и печень. Активизация в органах обменных процессов приводит к:

  • повышению устойчивости клеток к гипоксии;
  • восстановлению нормального проведения электрических импульсов, в результате чего нормализуется сердечный ритм;
  • улучшению кровоснабжения почек и сердечной мышцы, а также дыхания тканей;
  • снижению риска образования тромбов;
  • уменьшению агрегации тромбоцитов;
  • увеличению сократимости миокарда;
  • улучшению восстановительной способности миокарда после инфарктов;
  • предупреждению хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболии;
  • восстановлению печени при патологических изменениях;
  • лучшей регенерации тканей желудка при эрозивно-язвенном поражении.

Рибоксин применяется совместно с другими лекарственными препаратами для борьбы с:

  • ишемией сердца;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • интоксикацией, вызванной применением сердечных гликозидов;
  • кардиомиопатиями;
  • последствиями инфаркта миокарда;
  • стенокардией;
  • миокардитом, вызванным физическими перегрузками;
  • врожденными и приобретенными пороками сердца.

Патологическими изменениями в печени:

  • гепатитами;
  • жировой дистрофией, спровоцированной чрезмерным употреблением алкоголя или лекарствами;
  • циррозом.

Открытоугольной глаукомой при нормальном внутриглазном давлении путем нормализации зрения.

Язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лучевыми ожогами. Препарат способствует их скорейшему заживлению и не допускает уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Нестероидное анаболическое средство спортсменами принимается совместно со стероидами преимущественно при занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом и приводит к:

  • повышению эластичности сосудистых стенок;
  • поддержанию уровня и пропускной способности гемоглобина;
  • нормализации синтеза инсулина;
  • поддержания мышцы сердца;
  • стимуляции усваиваемости углеводов.

Противопоказания

Противопоказания к применению Рибоксина могут быть абсолютными или относительными.

Применение Рибоксина однозначно не рекомендуется при наследственной или приобретенной непереносимости как основного, так и дополнительных составляющих лекарства или повышенной чувствительности к ним.

Так, если раствор для инъекций выпускается только на основе инозина (20 мг/л), то капсулы и таблетки производятся с содержанием активного компонента и:

  • кальция стеарата;
  • картофельного крахмала;
  • сахарной пудры;
  • смеси, покрывающей твердую дозированную лекарственную форму: Индигокармина (Е 132), диоксида титана (Е 171), Макрогола (полиэтиленгликоля 3000), оксида железа (Е 172), Хинолинового желтого (Е 104).

Подагрический артрит

Основной активный компонент Рибоксина – инозин, участвует в метаболизме пуринов, при разрушении которых образуется мочевая кислота. Данный процесс не является аномальным.

Однако высокие дозировки Рибоксина, его употребление на протяжении длительного времени преимущественно в виде внутривенных инъекций провоцирует существенный подъем уровня мочевой кислоты и отложению ее в различных тканях организма, особенно в сухожилиях, суставах. Данное накопление вещества приводит к метаболическому заболеванию – подагрическому артриту (подагре).

Неконтролируемый прием Рибоксина в редких случаях провоцирует рецидивы или обострение заболевания.

Гиперурикемия

Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови) также является противопоказанием для приема Рибоксина.

Чрезмерное количество вещества в организме при применении лекарственного препарата приводит не только к возникновению приступов подагры, но и к почечной недостаточности при блокировании кристаллами мочевой кислоты почечных канальцев.

Влияние Рибоксина на количество мочевой кислоты вызывает необходимость его применения осторожно и под контролем врача при почечных заболеваниях или прохождении курса химиотерапии. Прием лекарственного средства должен осуществляться при регулярных проверках мочевой кислоты в моче и крови пациента.

Диабет

Существует мнение, что сахарный диабет является противопоказанием для применения Рибоксина. Однако в инструкции по применению препарата ничего об этом не сказано.

С одной стороны, устраняя гипоксию тканей, которая часто наблюдается у диабетиков при гипогликемии, препарат может принести только пользу. С другой стороны, увеличение показателей мочевой кислоты вследствие употребления Рибоксина способствует повышению резистентности организма к инсулину, что крайне нежелательно.

Также применение средства не рекомендуется при непереносимости лактозы и фруктозы, нарушенном усвоении глюкозы, галактозы, а также в случае дефицита сахарозы или изомальтазы.

Артериальное давление

Прямого влияния на артериальное давление Рибоксин не оказывает, и специалисты считают нецелесообразным применение данного лекарственного препарата для нормализации его показателей.

Однако улучшая обменные процессы в организме, лекарственное средство косвенно приводит к его снижению.

Гипотония не является абсолютным противопоказанием к применению препарата, но вызывает осторожность в его использовании.

Беременность и детский возраст пациента

Несмотря на отсутствие клинических исследований о воздействии препарата на организм кормящих и беременных женщин, назначение Рибоксина в этот период наблюдается часто.

Средство способно преодолевать плацентарный барьер, но его токсическое воздействие на организм будущего ребенка до настоящего времени не выявлено. Препарат:

  • улучшает мышечное формирование плода;
  • устраняет гипоксию плода;
  • применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Применение лекарственного средства будущими мамами может быть обусловлено повышенным риском развития ишемии и сердечной недостаточности:

  • ожирением;
  • асоциальным образом жизни;
  • недостаточным или некачественным питанием;
  • курением или злоупотреблением алкоголем и др.

Также отсутствуют данные о проникновении Рибоксина в грудное молоко и о влиянии его на организм малыша.

Стоит учесть, что Рибоксин несовместим с витамином В6, кислотами, пиридоксина гидрохлоридом и спиртом.

Побочные эффекты

В редких случаях Рибоксин приводит к возникновению побочных воздействий, которые проявляются:

  • аллергическими реакциями в виде высыпаний на кожных покровах, гиперемии, зуда;
  • понижением показателей артериального давления;
  • повышением концентрации мочевой кислоты в организме;
  • учащенным сердцебиением;
  • обострением подагрического артрита;
  • учащенным сердцебиением;
  • головокружением и стойкой головной болью;
  • усиленным потоотделением;
  • анафилактическим шоком.

При инъекционном вводе препарата не исключены местные реакции виде покраснения и зуда в месте укола.

Во избежание побочных действий Рибоксина его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отзывы

Алексей Михайлович Муранов, врач-кардиолог (г. Харьков)
Современная медицина имеет в своем распоряжении более эффективные средства, чем Рибоксин. Лекарство довольно популярно, имеет невысокую цену и редко возникающие незначительные побочные эффекты, противопоказаний также мало. Назначают, когда серьезной болезни не выявлено, чаще для эффекта плацебо.

Анатолий Васильевич Смирнов, Омск, 60 лет
С детства занимался тяжелой атлетикой на профессиональном уровне. Тренеры с разрешения врачей всегда назначали Рибоксин не только мне, но и другим спортсменам. Считалось, что препарат намного повышает выносливость. Лично я при постоянных тренировках яркого эффекта от лекарства никогда не замечал, но никаких побочных эффектов не было.

Светлана, Белгород, 48 лет
Соседка посоветовала для поддержки деятельности сердца пропить Рибоксин. Лекарство популярное, дешевое, доступное. С врачом, конечно, не посоветовалась. Принимала одна таблетку трижды в сутки до еды в течение недели. Потом на коже появились бледно-розовые высыпания, которые сильно чесались. Врачи диагностировали крапивную сыпь, которая явилась побочным действием лекарства. Как только бросила его принимать, сыпь прошла.

Рибоксин (Riboxin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рибоксин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) – 8 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания препарата Рибоксин

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
B15Острый гепатит А
B16Острый гепатит В
B17Другие острые вирусные гепатиты
B18Хронический вирусный гепатит
E80.1Порфирия кожная медленная
I20Стенокардия [грудная жаба]
I21Острый инфаркт миокарда
I49.8Другие уточненные нарушения сердечного ритма
K71Токсическое поражение печени
K73Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74Фиброз и цирроз печени
K76.0Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости – до 2.4 г в день.

Длительность курса – от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Рибоксин

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать или отправить файл

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл

    Состав

    1 мл раствора содержит:

    Активное вещество:

    Инозин (рибоксин) – 20 мг

    Вспомогательные вещества: метенамин (гексаметилентетрамин), раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций.

    Описание

    Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения заболеваний сердца.

    Прочие кардиотонические препараты.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Рибоксин относится к анаболическим нестероидным веществам, стимулирующим метаболические процессы. Производное пурина, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ); оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, оказывает фармакологическую защиту почек, подвергнутых ишемии в ходе операции. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых энзимов цикла Кребса.

    Фармакокинетика

    Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

    Показания к применению

    Комплексная терапия ишемической болезни сердца, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов, после перенесенного инфаркта миокарда, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).

    Способ применения и дозы

    Вводят внутривенно струйно (медленно) или капельно (40-60 капель в минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней.

    При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2 % раствора).

    Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2 % раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл 2 % раствора) тотчас после восстановления кровообращения.

    Для внутривенного капельного введения 2 % раствора препарат разводят в 5 % растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

    Побочные действия

    – артериальная гипотензия, тахикардия, общая слабость

    – аллергические/анафилактические реакции, включая сыпь, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок

    В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении – обострение подагры.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), почечная недостаточность.

    Лекарственные взаимодействия

    При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.

    При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

    При одновременном применении с иммунодепрессантами снижается эффективность.

    Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.

    Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

    Особые указания

    При почечной недостаточности применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.

    Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

    С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.

    При появлении зуда и гиперемии кожи препарат следует отменить.

    Беременность и период лактации

    При беременности и в период лактации рибоксин назначается с учетом соотношения польза/риск

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

    Передозировка

    Симптомы – возможны аллергические реакции.

    Лечение – симптоматическое, в тяжелых случаях следует обращаться к врачу.

    Форма выпуска и упаковка

    Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл в ампулах нейтрального стекла по 5 мл.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

    При использовании ампул с насечками, кольцами и точками скарификатор или нож ампульный не вкладывают.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 оС.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок хранения

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска

    Производитель

    ОАО “ДАЛЬХИМФАРМ”, 680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, т ел/факс (4212) 53-91-86.

    Владелец регистрационного удостоверения

    ОАО “ДАЛЬХИМФАРМ”, 680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, т ел/факс (4212) 53-91-86.

    Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству препарата на территории Республики Казахстан:

    ТОО «МедЛайн Фармацевтика»

    Республика Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,

    тел. 8 (727) 225 00 37

    Адрес организации, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

    ТОО «МедЛайн Фармацевтика»

    Республика Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,

    Рибоксин (Riboxin)

    Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой200 мг10 20 25 30 40 50 75 .
    капсулы200 мг50
    раствор для внутривенного введения20 мг/мл1 5 10 20 25 40 50 .
    таблетки, покрытые оболочкой0.2 г 200 мг10 20 30 40 50 5000

    Инструкции по применению

    • ЛП-002018
      (Славянская аптека ООО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      30.03.2018
    • Р N000802/01
      (Дальхимфарм) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.12.2016
    • Р N001349/01
      (Новосибхимфарм АО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.09.2015
    • Р N000814/02
      (Биосинтез ПАО) табл. п.п.о. 200 мг
      01.03.2012
    • ЛС-001829
      (Ирбитский химфармзавод ОАО) табл. п.п.о. 200 мг
      06.09.2011
    • П N015116/01
      (Минскинтеркапс) капс. 200 мг
      11.02.2010
    • Р N000814/01
      (Биосинтез ПАО) р-р для в/в введ. 20 мг/мл
      07.08.2008
    • Р N002727/01
      (Максфарм) табл. п.о. 0.2 г
      14.11.2003

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Заказ в аптеках
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Рибоксин
    Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-002018

    Дата последнего изменения: 30.03.2018

    Лекарственная форма

    Раствор для внутривенного введения

    Состав

    Активное вещество:

    Инозин (рибоксин) — 20 мг;

    Вспомогательные вещества:

    Метенамин (гексаметилентетрамин) — 2 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 7,8–8,6, вода для инъекций до 1 мл.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакодинамика

    Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы.

    Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

    Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

    Фармакокинетика

    Инозин метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

    Показания

    В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после перенесенного инфаркта миокарда), миокардиодистрофии после перенесенного инфекционного заболевания, нарушениях ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

    В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени).

    Во время операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа.

    Противопоказания

    – Повышенная чувствительность к инозину или другим производным пурина, или любому из вспомогательных веществ препарата;

    – Период грудного вскармливания;

    – Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности применения инозина в данной возрастной группе).

    С осторожностью

    При почечной недостаточности.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

    Данные о проникновении инозина в грудное молоко отсутствуют, в случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

    Способ применения и дозы

    Внутривенно струйно медленно или капельно (40–60 капель в 1 мин).

    Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

    Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл раствора 20 мг/мл).

    Во время операции па изолированной почке для фармакологической защиты органа в виду предстоящей ишемии, препарат Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

    Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

    Порядок работы с полимерной ампулой:

    см. схему на упаковке.

    1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

    2. Сдавив ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

    3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

    4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

    5. Надеть иглу на шприц.

    Побочные действия

    Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница.

    Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

    Прочие: обострение подагры (при длительном применении).

    Передозировка

    В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

    Взаимодействие

    При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие. Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.

    Особые указания

    Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. У пациентов с почечной недостаточностью применение препарата возможно в случае превышения ожидаемой пользы терапии инозином над возможным риском от его применения.

    При появлении кожного зуда и гиперемии кожи применение препарата следует прекратить. Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Клинических данных о влиянии препарата Рибоксин на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

    Форма выпуска

    Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл.

    По 5 или 10 мл в полимерные ампулы, изготовленные по технологии “blow-fill-seal” «выдувание-наполнение-запайка» на линии производства Bottelpack.

    По 5 или 10 полимерных ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    РИБОКСИН – Авексима – инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению лекарственного препарата

    Торговое наименование препарата

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Состав

    На одну таблетку:

    активное вещество: инозин (рибоксин) в пересчете на 100% вещество 200 мг;

    вспомогательные вещества: крахмал картофельный 55,6 мг, сахароза (сахар-рафинад) 10,5 мг, метилцеллюлоза водорастворимая 1,7 мг, кислота стеариновая 2,2 мг;

    вспомогательные вещества для оболочки: метилцеллюлоза водорастворимая 4,41 мг, полисорбат 80 (твин-80) 3,0 мг, титана диоксид (титана двуокись) 0,4 мг, воск пчелиный 0,15 мг, тропеолин О 0,04 мг.

    Описание

    Фармакотерапевтическая группа

    Код АТХ

    Фармакодинамика:

    Инозин относится к группе лекарственных средств регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата. Оказывает антигипоксическое метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда улучшает коронарное кровообращение предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

    Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов усиливает активность некоторых ферментов циклов Кребса. Проникая в клетки повышает энергетический уровень оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле в результате чего возрастает ударный объем крови.

    Снижает агрегацию тромбоцитов активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

    Фармакокинетика:

    Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

    Показания:

    Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца после перенесенного инфаркта миокарда нарушений ритма сердца обусловленных применением сердечных гликозидов.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к препарату подагра гиперурикемия.

    Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

    С осторожностью:

    Почечная недостаточность сахарный диабет.

    Беременность и лактация:

    Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Рибоксин назначают внутрь до еды.

    Суточная доза препарата при приеме внутрь составляет 06-24 г. В первые дни лечения суточная доза равна 06-08 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают на 2-3 день до 12 г (04 г 3 раза в день) при необходимости – до 24 г в/сут. Длительность лечения – от 4-х недель до 15-3 месяцев. При урокопропорфирии суточная доза составляет 08 г (по 200 мг 4 раза в день). Курс лечения – 1-3 мес.

    Побочные эффекты:

    Возможны аллергические реакции в виде крапивницы кожного зуда гиперемии кожи (требуется отмена препарата).

    Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

    Передозировка:

    Случаи передозировки неизвестны.

    Взаимодействие:

    Иммунодепрессанты (азатиоприн антилимфолин циклоспорин тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

    Особые указания:

    В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

    Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 000641 хлебной единицы.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Нет данных об отрицательном влиянии применения препарата Рибоксина в отношении способности водить автомобиль или управлять машинами и механизмами.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг.

    Упаковка:

    10 таблеток в упаковке контурной ячейковой.

    50 таблеток в банке из стекла или в банке полимерной типа БП.

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 или 10 контурных ячейковых упаковок или банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    Условия хранения:

    В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Производитель

    ООО “Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод”, 652473, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7, Россия

    Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

    ООО “Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод”

    Рибоксин: поддержит работу сердца

    Доступный действенный препарат, регулирующий обмен веществ. Устраняет симптомы сердечных нарушений, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов.

    Что такое Рибоксин

    Лекарственное средство на основе инозина — предшественника аденозинтрифосфата. Регулирует кровообращение, усвоение клетками глюкозы, восстанавливает питание миокарда. Производится несколько фармацевтических форм Рибоксина:

    таблетки: желтого цвета, в оболочке, содержат 200 мг действующего вещества, фасуются в ячейковые блистеры, упакованы по 10–50 шт.;

    Рибоксин Лект: мягкие желатиновые капсулы с содержанием 200 мг инозина, до 50 шт. в одной упаковке;

    2-процентный раствор для парентерального введения: прозрачная жидкость на водной основе в ампулах 5–10 мл, применяется для инъекций.

    Пероральные лекарства имеют в составе крахмал, желатин, сахарозу, глицерин и другие формообразующие вещества.

    Как действует Рибоксин

    Инозин в составе всех видов препарата обладает системной эффективностью. Он восстанавливает метаболизм, помогает организму адаптироваться к работе в условиях недостаточного поступления кислорода. Лекарство устраняет и предупреждает появление аритмии при хронических сосудистых заболеваниях. Регулярное применение способствует нормализации сократительной деятельности миокарда, уменьшению ишемических нарушений.

    Лечебный эффект нарастает по мере курса приема средства. В крови инозин активно стимулирует тканевый обмен, выработку АТФ, сглаживает проявления брадикардии, тахикардии, повышает силу сокращения сердечной мышцы и способствует лучшему ее расслаблению.

    Рибоксин обладает умеренным антиагрегантным действием: улучшает текучесть крови, препятствует слипанию тромбоцитов. Еще один терапевтический эффект препарата — биостимулирующий. Лекарство ускоряет регенерацию клеток мышечных волокон, слизистых оболочек.

    При каких заболеваниях применяют Рибоксин

    Основная сфера медицины, в которой востребован препарат, — кардиология. Рибоксин назначают:

    при коронарной недостаточности, стенокардии, других проявлениях ишемии сердца;

    для купирования нарушений у больных после перенесенного инфаркта;

    при интоксикациях сердечными гликозидами;

    при нарушениях ритма сердца различного происхождения;

    при дистрофических изменениях миокарда вследствие физического изнурения, эндокринных патологий.

    В комплексной терапии заболеваний внутренних органов Рибоксин применяют благодаря регенерирующему и метаболическому действию. Основные показания:

    поражения печени: гепатозы, гепатиты, цирроз;

    язвенная болезнь желудка, эрозивные изменения слизистой кишечника;

    открытоугольная глаукома при стабильном внутриглазном давлении;

    патологические состояния после проведения лучевой, химиотерапии.

    Как применять Рибоксин в таблетках

    Лекарство принимают натощак, за полчаса до еды, запивая водой. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от заболевания. Максимальная суточная доза препарата взрослым — 2,4 г: 12 таблеток.

    В первые дни Рибоксин принимают по 1 шт. трижды в день. Через 2–3 дня дозировку увеличивают в 1,5–2 раза при отсутствии побочных эффектов.

    Продолжительность непрерывного лечения — от 1 до 3 месяцев. При необходимости курс повторяют 2–4 раза в год.

    Как делают инъекции Рибоксина

    Раствор препарата вводят внутривенно. Применяют обычные уколы и инфузии в зависимости от вида патологии. Курс инъекций начинают с 200 мг действующего вещества в день. При критических состояниях допускается введение 400 мг препарата — 2 ампулы, по одной дважды в день. Длительность терапии — до двух недель.

    Для капельниц препарат разводят в гипотоническом физрастворе или 5-процентной глюкозе. Для одной процедуры используют 250 мл жидкости.

    Как применять Рибоксин Лект

    Показания и схемы лечения препаратом в капсулах и таблетках не отличаются. Но Рибоксин Лект не используется для нормализации самочувствия в экстренных случаях. Эффект его наступает несколько медленнее, чем у обычного Рибоксина.

    Как применять Рибоксин бодибилдерам

    Спортсмены применяют лекарство как разрешенный биостимулятор и помощник в увеличении мышечной массы. Принимают его до еды по 1,5–2,5 г. в сутки. Курс продолжается 1,5–3 месяца.

    Разрешен ли Рибоксин беременным

    Будущим матерям необходимо большее количество питательных веществ, усвоение которых бывает под вопросом из-за гипоксических нарушений. Рибоксин в этой ситуации улучшает метаболизм, обеспечивает лучший энергообмен, устраняет последствия кислородного голодания, предотвращает развитие сердечных осложнений.

    Инъекции Рибоксина применяют чаще таблеток как более быстродейственный способ доставки лекарства в кровь. Перорально препарат назначают беременным обычно в домашних условиях по индивидуальной схеме приема.

    Можно ли сочетать Рибоксин с алкоголем

    Метаболиты этанола перегружают печень, вызывают интоксикацию и нарушают действие препарата. Совмещать курс лечения со спиртным не рекомендуется.

    Побочные эффекты Рибоксина

    Средство может провоцировать сниждение артериального давления, головокружение, ощущение жара. При аллергической реакции вероятен кожный зуд, появление сыпи.

    Противопоказания к применению Рибоксина

    Отказаться от использования лекарства необходимо:

    выраженной почечной недостаточности;

    индивидуальной непереносимости одного или нескольких составляющих препарата.

    Отложить терапию Рибоксином необходимо во время приема препаратов витамина В6, так как их взаимодействие приводит к формированию нерастворимых токсичных соединений.

    Нужен ли рецепт при покупке Рибоксина

    Препарат относится к списку «Б», требующему реализации по врачебному назначению. Самолечение Рибоксином исключено.

    Сколько стоит Рибоксин

    В России стоимость упаковки таблеток — от 20 рублей. За препарат в ампулах необходимо заплатить от 80 рублей (упаковка из 10 шт.).

    В Украине Рибоксин в таблетках стоит около 10–11 гривен. Стоимость инъекционного раствора — от 40 гривен.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Рибоксин таблетки Белмед : инструкция по применению

    Описание

    Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

    Состав

    Каждая таблетка содержит:

    активное вещество: рибоксин (инозин) – 200 мг;

    вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар белый, картофельный крахмал, опадрай II желтый.

    Состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент – алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

    Фармакотерапевтическая группа

    Прочие средства для лечения заболеваний сердца.

    Код АТС: С01ЕВ.

    Фармакологическое действие

    Инозин относится к анаболическим веществам. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

    Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

    Показания к применению

    В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

    В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

    Способ применения и режим дозирования

    Суточная доза при приеме внутрь составляет 600-2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости – до 2400 мг/сутки. Курс лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

    При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3 месяца.

    Если Вы забыли принять лекарственное средство, не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной.

    Не прекращайте прием Рибоксина без предварительной консультации с лечащим врачом.

    Побочное действие

    При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

    Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

    Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

    Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

    При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

    Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

    С осторожностью. Почечная недостаточность.

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

    Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

    Меры предосторожности

    Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

    При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

    При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

    При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата. Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

    Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

    Применение во время беременности и в период лактации

    Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу. Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью, Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

    Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Если в настоящее время или в недавнем прошлом вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

    О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы не сообщалось.

    При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

    Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия. Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

    При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

    Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

    При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.

    Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

    Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

    Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Упаковка

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 5 контурных упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.

    Отпуск из аптек

    Производитель:

    Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

    ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

Ссылка на основную публикацию