Список лекарственных препаратов, содержащих магний, показания и эффективность в отношении различных заболеваний

Фармакологическая группа — Макро- и микроэлементы

Описание

Минеральные вещества, наряду с витаминами и другими биологически активными веществами, являются обязательными элементами, обеспечивающими нормальное течение процессов жизнедеятельности организма человека. Они необходимы для поддержания постоянства внутренней среды организма, кислотно-щелочного равновесия, водно-солевого обмена и др. Потребность человека в минеральных веществах обычно покрывается поступлением с пищей (при рациональном сбалансированном питании). Однако при некоторых патологических состояниях, беременности, физических нагрузках, нарушениях электролитного баланса, погрешностях в питании требуются дополнительные количества минеральных веществ. Обеспечить поступление в организм необходимых количеств макро- и микроэлементов можно с помощью содержащих их препаратов. Одни из них включают отдельные соединения (препараты железа, кальция, калия, магния, фтора и др.), другие — их набор, часто в комбинации с витаминами.

Железо является незаменимым элементом и входит в состав гемоглобина, миоглобина, цитохромов, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, играет важную роль в процессах кроветворения. В организм железо поступает с пищей. Всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке. Потребность организма в железе повышена в период роста, при беременности, кровопотерях (в том числе во время менструаций). Дефицит железа может возникать при недостаточном поступлении с пищей (нарушения в питании и др.), при ахлоргидрии, хронической диарее, после гастрэктомии, при кровопотерях, в т.ч. при желудочно-кишечных кровотечениях, связанных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, и др. Отсутствие необходимых количеств железа в организме приводит к развитию анемии (сидеропении), сопровождающейся нарушением физического развития, общей слабостью, снижением работоспособности, явлениями анемической гипоксии (одышка, тахикардия и др.), стоматитом, глосситом и другими патологическими явлениями. Для профилактики и лечения железодефицитных (гипохромных) анемий применяют лекарственные препараты двух- и трехосновного железа (лучше абсорбируется закисный ион). В медицинской практике используют препараты железа для перорального приема (железа сульфат, железа фумарат и др.), а также для парентерального применения (железа (III) полимальтозный комплекс, железа (III) полиизомальтозный комплекс и др.). Некоторые комбинированные препараты содержат железо с аскорбиновой кислотой, улучшающей всасывание железа из кишечника (Ферроплекс и др.).

Калий является основным внутриклеточным ионом подобно тому, как главным внеклеточным ионом является натрий. Взаимодействие этих ионов имеет важное значение в поддержании изотоничности клеток. Ионы калия играют существенную роль в регулировании функций сердечно-сосудистой и других систем организма. Недостаток калия в организме может приводить к нарушению функций сердечной мышцы, желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея и др.), нервно-мышечной проводимости и сократимости скелетной мускулатуры. Гипокалиемия развивается при недостаточном поступлении калия с пищей, а также при применении некоторых лекарственных средств, особенно диуретиков группы тиазидов (гидрохлоротиазида), сердечных гликозидов (дигоксин) и др. Применяют препараты калия (калия хлорид и др.) для предупреждения и лечения гипокалиемии (связанной с применением гидрохлоротиазида и других тиазидов), при интоксикации препаратами наперстянки, а также при аритмиях различного происхождения (в основном обусловленных электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией).

Кальций играет многогранную роль в жизнедеятельности организма: участвует в передаче нервных импульсов, в поддержании тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, в функционировании миокарда, в процессах свертывания крови и других физиологических процессах. В связи с этим препараты, содержащие соли кальция, находят применение в разных областях медицины. Уровень кальция в плазме крови определяется его поступлением с пищей, всасыванием в желудочно-кишечном тракте, реабсорбцией в почках, высвобождением из костной ткани. Потребность в кальции зависит от возраста, физиологического состояния организма, наличия патологических процессов и др. Дефицит кальция в организме может развиваться при недостатке витамина D, длительном приеме глюкокортикоидов, нарушении гормонального статуса (у женщин в менопаузе, после овариоэктомии). Различные патологические процессы, в т.ч. тетания, дисфункция скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушение свертывания крови, остеопороз, являются проявлениями недостатка кальция в организме. Большую роль играет кальций в образовании и сохранении целостности костной ткани, поэтому препараты кальция широко используются для профилактики и лечения остеопороза. В терапевтических целях применяют разные соли кальция (кальция хлорид, кальция глюконат и др.).

Магний — жизненно важный элемент, присутствующий во всех тканях организма. Магний, как и калий, является внутриклеточным ионом. Примерно 99% магния содержится в клетках, в т.ч. большая часть концентрируется в костях (до 60%). Содержание магния в плазме крови составляет менее 1% (из них около 75% — в ионизированной форме, остальная часть связывается с белками крови, преимущественно с альбумином). При необходимости (например при снижении концентрации магния в крови) примерно 20–30% магния может высвобождаться из костной ткани.

Магний играет существенную роль во многих внутриклеточных процессах, участвует более чем в 300 ферментативных реакциях. Mg 2+ является кофактором многих ферментов, катализирующих реакции обмена веществ, особенно ферментов, участвующих в процессах превращения энергии. Важная роль ионов магния в процессе гликолиза, а также АТФ-зависимых реакций обусловлена тем, что практически все гликолитические ферменты нуждаются для проявления активности в ионах магния. Известно, что ионы магния образуют комплексы с фосфатными группами промежуточных продуктов гликолиза, а также с фосфатными группами АТФ и АДФ . Во многих ферментативных реакциях, в которых АТФ участвует в качестве донора фосфатной группы, активной формой АТФ является его комплекс с ионами Mg 2+ . Ионы магния необходимы для синтеза белка и нуклеиновых кислот, для функционирования Na + -K + -АТФазы и H + -K + -АТФазы, для регуляции возбудимости клеток. Магний уменьшает возбудимость нейронов, снижает нервно-мышечную проводимость, регулирует функции нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

При остром инфаркте миокарда магний несколько снижает системное сосудистое сопротивление, увеличивает коронарный кровоток, предупреждает коронароспазм, выступает как кардиопротектор, устраняя внутриклеточный дефицит не только магния, но и калия, фосфатов (одновременно уменьшается содержание кальция и натрия), редуцирует зону инфаркта. Снижает синтез тромбоксана B2 и угнетает агрегацию тромбоцитов, в т.ч. тромбининдуцированную. Магний может быть эффективен для снятия судорог при эклампсии. Имеются данные о том, что повышенное содержание магния в моче препятствует образованию оксалата кальция и, как следствие, камнеобразованию.

Магний поступает в организм с пищей. Потребность в магнии повышена в период роста, при беременности, у спортсменов (в связи с большой физической нагрузкой и значительными потерями магния с потом).

Дефицит магния может возникать при недостаточном поступлении магния в организм (например несбалансированная диета, парентеральное питание), нарушениях всасывания или повышенном выведении магния из организма ( в т.ч. при заболеваниях ЖКТ , продолжительной диарее, полиурии и др.). Причинами дефицита магния могут быть различные эндокринные нарушения (гиперкальциемия, гиперальдостеронизм и др.), диабет, состояние хронического стресса, алкоголизм, а также медикаментозное лечение, в т.ч. длительный прием диуретиков.

Последствием дефицита магния является состояние повышенной нервно-мышечной возбудимости, т.к. недостаток магния приводит, прежде всего, к нарушению процессов деполяризации мембран мышечных клеток и нейронов.

Симптомами дефицита магния могут быть мышечные судороги, в т.ч. икроножных мышц, раздражительность, нарушения сна, состояние физического или умственного переутомления, астения, нарушения ритма сердца, нарушение функции ЖКТ и др.

Дефицит магния трудно диагносцировать, т.к. анализ крови не дает полной информации о содержании магния в организме, поскольку снижение концентрации магния в крови может быть компенсировано высвобождением его из костной ткани. Для диагностики дефицита магния в организме используют анализ волос и ногтей.

Использование препаратов магния в медицинской практике весьма многообразно. Так, препараты магния применяются (при приеме внутрь) в качестве антацидных средств (магния оксид, магния гидроксид, магния карбонат), в т.ч. в составе комбинированных препаратов — Алмагель, Гастал, Маалокс, Ренни и др. (см. Антациды).

Некоторые препараты магния ( в т.ч. магния сульфат) используют как солевые слабительные (см. Слабительные средства). При приеме внутрь магния сульфат плохо всасывается из ЖКТ , повышает осмотическое давление, вызывает задержку жидкости и ее выход по градиенту концентрации в просвет кишечника, что приводит к увеличению объема содержимого кишечника, возбуждению механорецепторов и усилению перистальтики кишечника на всем его протяжении. Кроме того, магния сульфат оказывает желчегонное действие (за счет раздражения нервных окончаний слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).

Препараты магния применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях. Например, парентеральное введение магния сульфата показано при пароксизмах желудочковой тахикардии типа «пируэт», при гипертензивных кризах, инфаркте миокарда и др. Калия и магния аспарагинат (внутрь или парентерально) назначают при нарушениях ритма сердца, в т.ч. для профилактики аритмий, для предупреждения токсического влияния на сердце сердечных гликозидов (или при интоксикации ими), при ИБС (см. Антиаритмические средства).

Препараты магния, в т.ч. магния сульфат (парентерально), назначают для коррекции состояний, вызванных дефицитом магния в организме (профилактика и лечение). В медицинской практике используются и комбинированные препараты, содержащие магний (например Магне В6, в состав которого входят магний и пиридоксин, улучшающий всасывание магния из ЖКТ и проникновение его внутрь клеток) и др.

Микроэлементы (кобальт, йод, мышьяк, медь, цинк и др.) необходимы организму, поскольку входят, как правило, в состав простетической группы многих ферментов.

Магний – главный антистрессовый макроэлемент!

Не так давно я стала увлекаться проблемами нарушений важнейших микро(макро)элементов в организме человека, а началось все с поиска причин аутоиммунного тиреоидита и причин его распространенности, с учебника по нарушению микроэлементов при АИТ, затем тема стала расширяться в поиске причин “массового выпадения волос”, в том числе у детей, поиска причин частых ОРВИ у детей … дальше – больше. Оказалось, нарушение микроэлементного состава тела человека – огромная наука и не один ученый России этим занимается, но тема эта мало освещена и мало литературы, где с ней можно ознакомиться . Но, кто ищет – тот всегда найдет.

Сегодня начинаем разговор о важнейших для человека микроэлементах и макроэлементах.

Магний — минерал, который сейчас активно обсуждается и рекламируется … “магний от стресса”, “магний от раздражительности”, “магний от аритмии”, “магний от судорог” “магний при гипертонусе матки при беременности” и т.д. МагнеВ6 и Магнелис, пожалуй, самые знаменитые препараты магния. Но это только вершина айсберга, магний не так прост … )

Магний участвует более чем в 300 ферментных процессах в организме, магний, наряду с натрием и калием, является – жизненно-необходимым макроэлементом (даже не микроэлементом 🙂 ).

В организме всего 24 гр магния (это немного), но без него не возможно ни проведение нервного импульса по нервным волокнам, ни сокращение сердца, ни сокращение мышц, ни регулировка артериального давления, без него нарушается свертывание крови, нарушается аппетит, может быть тошнота и рвота и др нарушения. Про магний написана отдельная книга, это серьезная научная работа, объемом 800 стр под названием “Магний и болезни цивилизации”. Я не буду в этой статье освещать все важнейшие “точки приложения” магния в организме, как нибудь позже, лучше я расскажу о его практическом применении .

Магний – минерал , который сложно “накопить” в организме , расходуется он крайне быстро , и чем больше стрессов , тем сильнее выражен дефицит магния . Но не все препараты магния могут успешно восполнить его дефицит . Для его всасывания и для лучшего эффекта в той или иной ситуации, важно понимать с чем магний “соединен” . Объясняю подробнее … Для того чтобы поступить в организм , магний должен быть “в составе ” соли или какого либо органического соединения , и вот от характера “этого проводника -соли или органики “будет зависеть эффект магния и усваиваемость.

Теперь об усвоении магния : магний может существовать в следующих 15 формах —

магния цитрат , магния малат, глицинат и биглицинат магния ,магния треонат,магния карбонат, магния лактат , магния таурат,хлорид магния ,магния оротат. магния сульфат, магния хелат, оксид магния , глутамат и аспартат магния.

А теперь расшифровываю :

Магния цитрат— магниевая соль лимонной кислоты , самая усваиваемая форма магния , используется в большинстве известных препаратов — магнеВ6 и магнелис , магний цитрат солгар и др , используется чаще как спазмолитик , снимает спазмы ЖКТ , то есть облегчает запоры и нарушение желчеотделения , хорош в гастроэнтерологии .

Магния малат — магниевая соль яблочной кислоты ,хорошо облегчает гипомагниевые судороги мышц , снимает утомление и интоксикацию алюминием в организме.

Магния треонат — в соединении с треоновой кислотой , в исследованиях улучшает долгосрочную и краткосрочную память , лучше , чем магния цитрат

Магния таурат – халатная форма магния , очень биодоступна , хорошо использовать при инсулиновой и лептинорезистентсноти , то есть снижает тягу с перееданию сладкого и “ночной жор”.

Оксид магния —может использоваться только в случае снижения повышенной кислотности желудка , в других случаях вызывает выраженную осмотическую диарею.Поэтому хорош при запорах.

Хлорид магния — используется в основной как соль для ванн с успокаивающим эффектом на нервную систему , но об этом позже .

Магния оротат — соединение магния с оротовой кислотой , обладает преимущественным эффектом на сердечную мышцу , используется при нарушениях ритма и ВПС по типу пролапса митрального клапана .

Магния сульфат — соединён с серной кислотой , используется в соли для ванн ( в таком виде практически незаменим) ,в “знаменитых” в/ в инъекциях , в основном для купирования гипертонических кризов .

Аспартат и глутамат магния – лучше не использовать , относят к классу эндотоксинов .

Глицинат и бисглицинат магния—хорошая форма магния, в смеси с глицином , хорошо подходит при синдроме хронической усталости и тазовой боли , хорошо тем , что не вызывает слабительный эффект .

Магния лактат — искусственно синтезированная, недорогая форма магния , имеет общеукрепляющий эффект , как вспомогательное вещество используется в большинстве препаратов магния как составная часть.

Магния карбонат — также используется при повышенной кислотности желудка, нейтрализует действие НПВС , хорош при ГэРБ, нельзя при фенилкетонурии .

Магния хелат — это форма магния , погружённого в аминокислоту , что облегчает биодоступность. Усваиваемость хелата и соответственно магния из него – 90% , он не меняет кислотности желудка , в отличие от форм , соединённых с кислотами— поэтому подходит всем , но соответственно менее эффективен при запоре и др дискинезиях ЖКТ, но редко встречается в розничной продаже и это дорогая форма магния .

Магний находится в тесной взаимосвязи с кальцием, витаминами К2 и D3. Баланс этих четырёх элементов поможет сохранить здоровье без осложнений.

Только для функции ЩЖ магний имеет менее значимое влияние , чем селен , йод и железо , например.

Теперь о моей любимой форме магния . Если вам не хочется глотать таблетки , слабительный эффект вам не нужен , а нервы “на пределе и вы не можете уснуть” , было бы не плохо провести программу Антистресс или Детоксикации—Ваш идеальный вариант- Ванны с английской солью, а, проще говоря, ванны с сульфатом магния 0,5- 1 кг соли на 1 ванну и уже в течение первых 15 минут “вы начнете заспать в ванной”.

Ниже привожу опросники, по которым вы можете определить нехватку магния у взрослого человека и ребенка.

Лекарственные препараты, содержащие МАГНИЙ

Препараты магния – это группа лекарственных средств, в состав которых входят соли одного из макроэлемента – магния.

Макро- и микроэлементы – это собирательное (обобщенное) название минеральных веществ – компонентов пищи, которые вместе с витаминами участвуют в поддержании нормальной жизнедеятельности человека.

Если минеральные вещества необходимы организму в сравнительно больших количествах, их называют макроэлементами. К макроэлементам относят магний, кальций, калий, натрий, фосфор, хлор и серу.

В гораздо меньших количествах организму человека требуются минеральные вещества, называемые микроэлементами. К микроэлементам относят цинк, йод, селен, железо, марганец, медь и т.д.

К наиболее важным макроэлементам, регулирующим нормальное функционирование организма человека, относят магний.

Магний является активным участником большого количества биохимических процессов в организме, существенно влияет на обмен веществ и энергии.

Магний участвует в проведении возбуждения по нервным волокнам, снижает избыточную возбудимость нейронов, а также влияет на нервно-мышечную передачу. Магний снижает тонус (расслабляет) мышц скелета и внутренних органов, в том числе сосудов и матки. Также ионы магния помогают регулировать деятельность сердца. Дополнительно магний повышает эластичность мембран эритроцитов, а также препятствует чрезмерному образованию тромбов.

При сбалансированном питании организм человека получает достаточное количество магния с пищей. Однако при определенных условиях (например, при нерациональном питании, значительных физических нагрузках, беременности, различных патологических состояниях, приеме определенных лекарственных средств) отмечается дефицит этого макроэлемента. В таком случае используют препараты, содержащие магний.

Показания к применению

Препараты, содержащие магний, имеют широкий спектр показаний к применению.

Внутримышечно или внутривенно магния сульфат используют при резком и выраженном повышении артериального давления – гипертоническом кризе. Кроме того, внутривенно магния сульфат показан при нарушениях сердечного ритма, судорогах (в том числе эклампсии беременных), при выраженной гипомагниемии (дефиците магния). Применяют магния сульфат внутривенно также в составе комплексного лечения преждевременных родов.

Внутрь (перорально) магния сульфат используют для лечения запоров.

Отдельно магния сульфат применяют как антидот при отравлении солями кальция, бария, тетраэтилсвинцом.

Магния гидроксид, магния трисиликат и магния карбонат в составе комбинированных препаратов используют внутрь в качестве антацидов при повышенной кислотности желудка, изжоге и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Магния лактат, магния цитрат и магния пидолат в комбинации с витаминными препаратами (например, витамином В6 – пиридоксином), которые повышают их усвоение, используют для коррекции дефицита магния в организме.

Препараты магния в комплексе с препаратами, содержащими калий, применяют при аритмиях различного происхождения.

Магния оротат показан при болезнях сердца и сосудов, связанных с дефицитом магния.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты препаратов магния значительно зависят от пути их введения. При парентеральном использовании (внутримышечно, внутривенно) магния сульфат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, снижает артериальное давление, обладает противосудорожным и антиаритмическим действием. При использовании внутрь (перорально) магния сульфат проявляет выраженный желчегонный и слабительный эффекты.

Магния гидроксид, магния оксид и магния карбонат нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, оказывая тем самым антацидное действие.

Магния аспарагинат и магния глюконат вместе с препаратами калия нормализует сердечный ритм.

Все препараты магния восполняют дефицит этого макроэлемента в организме при его нехватке.

Классификация препаратов, содержащих магний

К препаратам, содержащим магний, относят:

  • магния сульфат;
  • магния оротат;
  • комбинированные препараты:
    • магния гидроксид + алюминия гидроксид; магния гидроксид + магния карбонат + алюминия гидроксид; магния карбонат + кальция карбонат; магния трисиликат + кальция карбонат + алюминия гидроксид + алюминия аминоацетат;
    • магния лактат + пиридоксина гидрохлорид; магния лактат + магния пидолат + пиридоксина гидрохлорид; магния цитрат + пиридоксина гидрохлорид;
    • магния аспарагинат + калия аспарагинат; магния глюконат + калия глюконат.

Также препараты магния входят в состав препаратов поливитаминов, содержащих минеральные комплексы.

Основы и особенности лечения препаратами магния

Препараты магния для использования внутрь относят к безрецептурным лекарственным средствам.

Препараты, содержащие магний, для приема внутрь следует использовать после еды. Также желательно разграничивать во времени прием препаратов магния с другими лекарственными средствами, поскольку они могут ухудшать всасывание друг друга.

При необходимости использовать препараты магния вместе с любыми другими лекарственными средствами следует посоветоваться с семейным или лечащим врачом.

С осторожностью следует использовать препараты, содержащие магний, пациентам с заболеваниями почек.

Препараты магния в растворах для инъекций отпускают из аптек и применяют строго под контролем врача или среднего медицинского персонала.

Препараты магния следует вводить в вену максимально медленно – при быстром введении возможно появление тошноты, угнетение сознания и даже остановки дыхания.

Внутривенное введение препаратов магния всегда сопровождается чувством жара во всем теле, которые не представляет опасности и очень быстро проходит.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Следить за новинками в социальных сетях

ТОВ «АПТЕКА 911.ЮА» Код ЄДРПОУ 43631965 Все лицензии партнеров

Электронная медицинская информационная система Аптека 911

Выпускная квалификационная работа Анализ ассортимента, реализации и качества препаратов, содержащих магний
творческая работа учащихся

Выпускная квалификационная работа Анализ ассортимента, реализации и качества препаратов, содержащих магний по специальности Фармация рассматривает значение магния для организма человека, проводит исследование по изучению ассортимента и реализации препаратов магния в конкретной аптеке, а также проводит анализ качества разных лекарственных форм с магнием

Скачать:

ВложениеРазмер
vkr_elesina.docx149.43 КБ

Предварительный просмотр:

Министерство здравоохранения Амурской области

Государственное автономное учреждение Амурской области

профессиональная образовательная организация

«Амурский медицинский колледж»

Специальность 33.02.01 Фармация

Допустить к защите

Зам. директора по УР

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

ТЕМА Анализ ассортимента, реализации и качества препаратов, содержащих магний

Студент группы 304 фп А

Елесина Ирина Александровна

(фамилия, имя, отчество полностью)

Сухова Людмила Павловна

«__» ________________ 20___ г.

Благовещенск 2019 г

ГЛАВА 1. МАГНИЙ – ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРИМЕНЕНИЕ

1.1. Влияние магния на организм человека и его применение……………

1.2. Последствия недостаточности магния в организме…………………

1.3. Лекарственные препараты магния…………………………………….

1.4. Продукты питания, содержащие магний…………………………

1.5 Фармакопейная статья на магний …………………………………………. 15

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА, РЕАЛИЗАЦИИ И КАЧЕСТВА ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ МАГНИЙ . 17

2.1 Ассортимент лекарственных препаратов, содержащих магний, на базе аптеки ООО «Фортуна плюс»……………………………………… 17

2.2. Реализация лекарственных препаратов, содержащих магний, на базе аптеки ООО «Фортуна плюс»…………………………………………… 25

2.3. Анализ качества препаратов магния……………………………….. 28

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………..… 35

Магний является очень важным элементом, так как выполняет очень важные функции. Он входит в химический состав многих ферментов, которые нужны для внутриклеточного обмена веществ и синтеза ДНК.

Для организма в целом магний необходим, чтобы принимать участие в обмене глюкозы, жиров и некоторых аминокислот. Также с помощью данного микроэлемента может передаваться нервный сигнал. Кроме всего вышеперечисленного, достаточное содержание магния в организме снижает риск сердечных приступов, инфарктов и инсультов.

Недостаток магния в организме проявляется такими основными признаками, как повышенное артериальное давление, усталость и низкая работоспособность, раздражительность и плохой сон, ухудшение памяти, частое головокружение. Также может наблюдаться тошнота, судороги, дрожь в пальцах, спутанность сознания — это признаки очень пониженного уровня поступления с едой данного микроэлемента. Недостаток магния в организме приводит к частым респираторным заболеваниям, нарушениям в работе сердечно – сосудистой системы, а также диабету второго типа. Недостаток магния можно восполнить, употребляя в пищу продукты питания, в которые он входит. Если нет возможности регулярно кушать еду, богатую магнием, то можно приобрести пищевые добавки или лекарственные препараты, содержащие магний. Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Цель данного исследования – изучить ассортимент и объем реализации лекарственных препаратов, содержащих магний, провести оценку их качества.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Провести обзор литературы по исследуемой теме.

2. Изучить значение магния в организме человека.

3.Изучить ассортимент и объем продаж лекарственных препаратов, применяемых для лечения и профилактики заболеваний, обусловленных недостатком магния.

4. Провести анализ качества препаратов магния

Объект исследования – ассортимент препаратов, содержащих магний.

Предмет исследования – анализ ассортимента, объема реализации лекарственных препаратов, содержащих магний, и их качества на базе аптеки ООО «Фортуна плюс».

ГЛАВА 1. МАГНИЙ – ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРИМЕНЕНИЕ

  1. ВЛИЯНИЕ МАГНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ

Данный химический элемент является довольно распространенным в природе. Земная кора почти на два процента состоит из этого металла. Он встречается в составе многих минералов, таких как карналлит, магнезит, доломит, тальк, асбест.

Метаболизм : макроэлемент принимает участие в более чем 300 ферментативных реакциях, в том числе, с участием молекулы, оберегающей энергию – аденозинтрифосфата. Наиболее активно в тех, которые относятся к утилизации энергии. А также магний нужен для выработки белка, ДНК, для расщепления глюкозы, выведения из организма токсинов, для усвоения витамина С , тиамина (В1) и пиридоксина (В6). Магний способствует устойчивости структуры клетки в процессе роста, принимает участие в процессе регенерации клеток организма.

Магний может воздействовать на уровень кальция, оказывая влияние на гормоны, которые управляют усвоением и обменом кальция, а также влиять на клеточном уровне – на распространение кальция в организме. Оптимальный пищевой рацион предполагает соотношение кальция и магния как 2:1.

  • благотворно влияет на рост костей;
  • координирует сердечный ритм, снижает повышенное артериальное давление;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • способствует улучшению функции дыхания при хронической астме, эмфиземе, бронхитах;
  • представляет собой профилактическое средство против мышечных и суставных болей, синдрома хронической усталости, мигрени;
  • нормализует состояние при предменструальном синдроме;
  • снижает негативные эффекты радиотерапии и химиотерапии;
  • способствует здоровью зубов, укрепляет эмаль;
  • предотвращает отложения кальция, камней в желчном пузыре и почках.

Стоит заметить, что по данным исследований большинство людей не придают значения содержанию магния в организме – значения близкие с дефицитным регистрировались у всех групп взрослых как мужчин, так и женщин. Кроме того, серьезная проблема с магнием обычно у людей старше 65-70 лет.

  1. ПОСЛЕДСТВИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МАГНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Нижеперечисленные неприятные ощущения могут возникать время от времени даже у здорового человека в силу ряда причин. Безусловно, если такое случается редко, то не стоит сразу же обращаться за медицинской помощью. Когда симптомы повторяются всё чаще и приобретают хроническую форму, имеет смысл посетить врача, который назначит необходимое обследование.

Основные признаки недостатка магния в организме могут показаться незначительными, но не стоит оставлять их без внимания:

  • Чувство постоянной усталости.
  • Рассеянность, трудности в восприятии информации.
  • Спазмы, покалывание в ногах и руках.
  • Нередко возникает чувство, будто конечности одеревенели. Головокружение и потеря равновесия без особых причин. Облысение, слабые ногти и появление кариеса.
  • Нервный тик нижних век.
  • Частая бессонница, ночные кошмары.
  • Ощущение усталости, даже если сон длился 7-8 часов.
  • Мелькающие точки перед глазами, затуманивание.
  • Суетливость, попытка сделать всё и сразу.
  • Спазмы желудка, оканчивающиеся диареей.
  • Депрессивное состояние.
  • Чувствительность к смене погоды, что выражается в ломоте в суставах, болезнях дёсен и зубов.

Мелькающие точки перед глазами, затуманивание. Суетливость, попытка сделать всё и сразу. Спазмы желудка, оканчивающиеся диареей. Депрессивное состояние. Чувствительность к смене погоды, что выражается в ломоте в суставах, болезнях дёсен и зубов.

Чем опасен дефицит макроэлемента для беременных?

Многие процессы, проходящие в матке, осуществляются при непосредственном участии кальция, обмен которого невозможен при недостатке магния. В самых худших случаях повышается риск прерывания беременности, что особенно опасно во втором и третьем триместрах. У беременных женщин также проявляется нехватка магния в организме. Симптомы могут выражаться в появлении отёков или в излишней нервной возбудимости, плаксивости. Если в результате недостатка магния возникает мышечный тонус, то это может стать угрозой для полноценного вынашивания малыша. Дополнительно появляется рвота, головокружение, икорные судороги. Недостаток макроэлемента возникает за счёт непостоянного поступления его в организм беременной женщины. Врачи обязательно назначают дополнительные препараты, чтобы исключить дефицит магния. При гипертонической болезни и позднем токсикозе может быть спровоцировано выведение макроэлемента. Эту проблему также решают назначением медикаментов. В таком случае появляются признаки нехватки магния в организме. С подобной проблемой нередко сталкиваются дети, которые ходят в школу, занимаются в спортивных секциях. Нагрузка может оказаться непосильной. У детей возникает апатия, теряется интерес к учёбе, появляются жалобы на головную боль и усталость, снижается способность концентрировать внимание. Характерна проблема недостатка магния и для спортсменов. При усиленных тренировках с потом выходит определённое число макроэлемента. Магний также расходуется при активной работе мышц. Нехватка магния в организме наступает также при беременности и в лактационный период, при применении некоторых лекарственных препаратов и контрацептивов, при увлечении монодиетами. Сегодня много говорят о вреде употребления пищи из фаст-фуда. Нельзя не упомянуть о ней и сейчас. Быстрое насыщение, поступление большого количества калорий – основная проблема современного питания, когда люди всё чаще предпочитают очищенную от примесей пищу, забывая о том, что организм недополучает ценные элементы. При термической обработке теряется от 50 до 80 % магния. Полноценное питание – один из путей решения проблемы.

Однако не стоит допускать избыточного потребления магния. Организм стремится избавиться от лишнего количества макроэлемента. Появляется диарея, во время которой выводится не только магний, но и многие полезные вещества. Лучше всего употреблять его в комплексе с кальцием – так не возникнет передозировки, и самочувствие быстро улучшится.

1.4 ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ МАГНИЙ

Магний в продуктах питания больше всего присутствует в легко доступной форме – при этом стоит отметить, что лучше всего микроэлемент усваивается из органических соединений, к примеру, из солей молочной либо аспарагиновой кислоты. А вот из неорганических солей, к примеру, из сульфата магния, магний усваивается значительно хуже. Для улучшения всасываемости магния в кишечнике необходим пиридоксин – витамин В6. Большинство функций микроэлемент выполняет в организме совместно с аскорбиновой кислотой (витамин С) и кальциферолами (витамины группы Д). Если же у вас нет возможности регулярно кушать еду, перечисленную выше, то лучше всего приобрести пищевые добавки, в состав которых входит этот микроэлемент. Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом (таблица А.1, приложение А).

Нужно учитывать еще и то, что многие из этих симптомов могут проявляться и при обратном случае – избытке магния в организме, а также при недостатке таких микроэлементов, как калий и натрий. Поэтому важно внимательно пересмотреть свой рацион и разобраться в сути проблемы, лучше всего это сделать с помощью специалиста-диетолога. Более того, он очень важен с биологической точки зрения. Без него невозможно существование ни растительных, ни животных организмов .

Таким образом, магний играет огромную роль в нашей жизни, он содержится во многих продуктах питания, недостаток его в организме можно пополнить также биологически активными добавками и лекарственными препаратами.

Глава 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА, РЕАЛИЗАЦИИ И КАЧЕСТВА ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ МАГНИЙ

2.1. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ МАГНИЙ

Исследование проводилось на базе аптеки ООО «Фортуна плюс» с.Возжаевка Амурской области, ул. Почтовая 5.

Ассортимент аптеки ООО «Фортуна плюс» не очень широк и составляет 1645 наименований. Для оценки товарного ассортимента препаратов, содержащих магний, были выбраны две основные группы:

  • Монопрепараты;
  • Витаминные комплексы и биологически активные добавки;
  1. Магния сульфат (порошок) 20 г

Производитель – ООО Тульская фармацевтическая фабрика, цена -35 руб.

  1. Магния сульфат 250мг/мл 5,0 № 10 ампул

Производитель – Солофарм, цена – 37 руб.

  1. Магнерот 500 мг № 20

Производитель – Верваг Фарма ГМбХ и Ко., цена – 229,2 руб.

Витаминные комплексы и биологически активные добавки, содержащие магний:

– Селмевит № 30, производитель – ОАО Фармстандарт – УФАВита, цена -195 руб.

– Компливит № 30, производитель- ОАО Фармстандарт –УФАВита, цена- 165 руб.

– Алфавит мамино здоровье 500 мг № 60 (БАД) – производитель ООО «Внешторг фарма», цена – 433 руб.

– Центрум № 30, производитель – « Pfizer Consumer Manufacturing Italy S.R.L.», цена – 580 руб.

– Бебиджекс таблетки растворимые 4.4 г № 18 (БАД), производитель – НП ЗАО «Малкут», цена – 265 руб.

– Юнивит от А-Z формула 1380 мг № 30 (БАД), производитель – ОАО Фармстандарт, цена-497 руб.

– Витаминно-минеральный комплекс от А до цинка ми-ми-мишки № 30, производитель – ООО «Внешторг Фарма», цена – 160 руб.

– Витрум бэби таб. Жевательные № 30, производитель «Unipharm Нью Йорк», цена – 280 руб.

– Биомакс № 30, производитель – ОАО «Валента Фармацевтика, Витале-ХД (Эстония)», цена – 280 руб.

Общее количество препаратов, содержащих магний, в аптеке представлено 12 позициями, что составляет 0,72 % от общего ассортимента аптеки

Доля монопрепаратов (три позиции) составляет 0, 18 % от общего ассортимента и 25 % от ассортимента препаратов магния. Соответственно, доля витаминных комплексов и БАД от общего ассортимента составила 0,54 % (девять наименований) и 75 % от ассортимента магнийсодержащих препаратов аптеки

На основе данных по изучаемому ассортименту был проведен анализ лекарственных препаратов, содержащих магний по формам выпуска, производителю, по группам.

Препараты магния представлены разными лекарственными формами. Твердые лекарственные формы составляют 91,7 % от препаратов данной группы, жидкие – 8,3 % .

По форме выпуска первое место занимают таблетки – 56 %, второе место раствор для инъекций – 35 %, последнее место занимает порошок – 9 % от общего ассортимента.

Среди твердых лекарственных форм (10 наименований) первое место занимают таблетки – 90,9 %, порошки составляют 9,1 %

Ассортимент препаратов отечественных производителей составляет 64 %, зарубежных – 36 %

Анализируя ассортимент лекарственных препаратов по товарной принадлежности, выявлено, что лидирующую позицию занимают витаминные комплексы и БАДы – 68 %, монопрепараты – 32 %

91,7 % препаратов магния являются безрецептурными и 8,3 % – рецептурным препаратом (раствор магния сульфата для инъекций). Данные представлены на рисунке 10 и таблице Б.2 приложения Б.

Что касается ассортимента данной группы препаратов по возрастным категориям, то только для детей назначают Витаминно – минеральный комплекс от А до Zn (от 7 до 14 лет), Ми-ми-мишки (от 3 до 7 лет), Бебиджекс, Витрум беби (4позиции), их доля составляет 33,3 % от ассортимента магнийсодержащих препаратов. Только для взрослых предназначены Магнерот, Алфавит мамино здоровье, Компливит магний, Центрум, Юнивит от А до Z формула(пять препаратов) – это 41,7 %. И для детей, и для взрослых в ассортименте аптеки препараты Аспаркам, Селмевит, Компливит – 25 % от ассортимента магнийсодержащих препаратов. Данные отображены в таблице Б.3 приложения Б.

2.2. АНАЛИЗ РЕАЛИЗАЦИИ ПРЕПАРАТОВ МАГНИЯ

В ходе исследования мы провели подсчет продаж препаратов, содержащих магний в процентах, сделали сравнительную характеристику. Анализ по товару проведен за определенный период (июнь 2018-май 2019)

Нами был проведен анализ монопрепаратов, содержащих магний, по цене и объему продаж за указанный период. Данные приведены в таблице 1.

Таблица 1 – Анализ цен и объема продаж монопрепаратов магния за июнь 2018 – май 2019 гг

Магний глазами невролога

А.С. Кадыков
профессор
С.Н. Бушенева
врач

Название “магнезия” встречается уже в Лейденском папирусе X (III век н.э.). Оно происходит, вероятно, от названия города Магнисия в гористой местности Фессалии. Магнесийским камнем в древности называлась магнитная окись железа, а магнесом – магнит. Интересно, что первоначальное название “магний” сохранилось только в русском языке благодаря учебнику Гесса, причем в начале XIX века в ряде руководств предлагались и другие названия – магнезь, магнезий, горькоземий.

Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов). Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.

Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин. за сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.

Наша нервная система чутко реагирует на уровень магния в организме. Пониженное его содержание может вызвать беспокойство, нервозность, страх, а также бессонницу и усталость, снижение внимания и памяти, в ряде случаев – судорожные припадки, тремор и другие симптомы. Часто люди жалуются на “беспричинные” головные боли.

Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе. Это не случайно. Стрессы (физические, психические) увеличивают потребность в магнии, что служит причиной внутриклеточной магниевой недостаточности.

Дефицит магния усугубляется с возрастом, достигая максимума у людей старше 70 лет. По данным Европейского эпидемиологического исследования кардиоваскулярных заболеваний, уровень магния в плазме ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как дополнительный (к примеру, к артериальной гипертонии) фактор риска инсульта и инфаркта. Дисбаланс ионов Са2+ и Мg2+является одной из серьезных причин образования тромбов в сосудах. Применение препаратов магния способствует снижению склонности к формированию тромба. Магний, например, усиливает антитромботический эффект аспирина.

Считается, что магний играет позитивную роль, тормозя процесс атеросклероза.
Учитывая последние данные о распространенности недостатка магния у жителей больших городов, его содержание в крови определяют у неврологических пациентов с синдромом хронической усталости, вегетативно-сосудистой дистонии, а также при депрессии и астении. В норме содержание магния в сыворотке крови у детей варьирует от 0,66 до 1,03 ммоль/л, у взрослых от 0,7 до 1,05 ммоль/л.

У здоровых людей суточная потребность в магнии составляет 350-800 мг. При дефиците магния требуется его дополнительное введение из расчета 10-30 мг на килограмм массы тела в сутки. Кроме диетической коррекции применяются и лечебные препараты. Время насыщения тканевых депо при терапии магнием – 2 месяца и более. Выбор препаратов для коррекции хорошо известен – это неорганические и органические соли магния. Первое поколение магнийсодержащих препаратов включало неорганические соли. Однако в таком виде магний усваивается не более чем на 5%, стимулирует перистальтику кишечника, что нередко приводит к диарее. Всасывание магния в желудочно-кишечном тракте повышают молочная, пидоловая и оротовая кислоты, витамин В6 (пиридоксин), некоторые аминокислоты.

Второе поколение магнийсодержащих препаратов значительно лучше усваивается и не вызывает диспепсию и диарею. К современным комбинированным препаратам относится Магне-В6.

Противотревожное действие Магне-В6 позволяет включать его в комплексную терапию депрессий (совместно с антидепрессантами), судорожных состояний (в комбинации с противосудорожными средствами), нарушений сна (совместно со снотворными), а также использовать препарат в качестве дополнительного средства для предупреждения и нивелирования легких возбуждающих эффектов активаторов мозгового метаболизма. Терапия магнием является достаточно перспективным направлением в лечении нарушений ночного сна различного генеза, особенно у пациентов с астеническими и тревожными состояниями. Сосудорасширяющий эффект ионов магния позволяет использовать Магне-В6 в комбинации с антигипертензивными средствами. Однако снижение артериального давления в ответ на введение магния достигается только у пациентов с дефицитом магния.

Магне-В6 обычно хорошо переносится, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Нормализация уровня магния в организме человека в комбинации с другими лекарственными средствами позволяет достичь успеха при многих заболеваниях нервной системы, она рассматривается в настоящее время как классическая метаболическая терапия.

Гастроцитопротекторы: для защиты слизистой оболочки ЖКТ

Для защиты слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) от воздействия всевозможных агрессивных раздражителей применяют гастроцитопротекторные средства.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Они повышают резистентность слизистых оболочек ЖКТ к действию повышенной активности пепсина или сильнокислой реакции желудка (рН 0,8–1,5). Гастроцитопротекторные средства стимулируют образование муцина железистыми клетками и слизистой оболочкой желудка, тем самым сохраняют целостность его защитного барьера. Препараты способствуют поддержанию рН желудочного сока на уровне 3,0-3,5 за счет повышения секреции бикарбонатов. При их применении повышается синтез защитных факторов (простагландинов) и уменьшается их инактивация. Улучшается регенерация клеток слизистой желудка за счет уменьшения повреждения микрососудов и улучшения регионарного кровотока. Стимулируется эпидермальный фактор роста, повышается барьерная функция слизистой оболочки. Стимулируется пролиферация и обмен эпителиальных клеток. Все это значительно улучшает репаративные процессы и способствует восстановлению дескваминированного (лат. desquamo — удаляю, отслаиваю) эпителия в желудке.

С этой целью применяют несколько подгрупп гастроцитопротекторных лекарственных средств:

1. Синтетические аналоги простагландинов — Мизопростол.

2. Препараты, повышающие синтез простагландинов — Ребамипид.

3. Препараты, образующие комплексные соединения (хелаты), — Висмута трикалия дицитрат, Сукралфат.

4. Препараты висмута: Висмута субнитрат, Викалин, Викаир.

5. Препараты природного происхождения — Солкосерил, Мумие и др.

Гастроцитопротекторные ЛС отличаются между собой не только составом, но и фармакологическими эффектами. Каждое лекарственное средство по-разному защищает слизистую оболочку и стимулирует восстановление клеток стенки желудка.

ГОРМОНОПОДОБНЫЕ ЛИПИДНЫЕ МЕДИАТОРЫ

Многочисленные исследования показали, что простагландины повышают устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию травмирующих факторов (соляной кислоте, пепсину, желчи, этанолу, НВПС, ГКС). Связано это с их влиянием на физиологические функции организма. НПВС и ГКС нарушают образование простагландинов Е и I2 Первым препаратом этой группы является синтетический аналог простагландина Е1 — Мизопростол (Misoprostol) — ТН “Миролют” —активирует регенерацию слизистой оболочки, усиливает кровообращение в микрососудах стенки желудка, подавляет выработку пищеварительного фермента пепсина и уменьшает продукцию желудочного сока. Он повышает воспроизводимость особыми (добавочными) клетками желудочной слизи, которая защищает его стенки от агрессивных факторов. Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ антисекреторной активностью. Повышается устойчивость слизистой оболочки желудка, что предупреждает развитие эрозивно–язвенных поражений. Прием чаще назначают для профилактики НПВС–гастропатий. Самостоятельно Мизопростол лучше не назначать, даже если в качестве основного лекарства был назначен аспирин, который почему-то многие пациенты принимают не по назначению и довольно часто. У больных, принимающих НПВС, уменьшается частота развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, снижается риск язвенного кровотечения.

Важно! Препарат противопоказан при ИБС, гипертонической болезни, нарушении функции печени, беременности. Не рекомендуют принимать детям и подросткам. Простагландины опасны побочными эффектами, они вызывают: метеоризм, диарею, тошноту, головную боль, нарушение менструального цикла, вагинальные кровотечения и др.

Перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться у лечащего врача.

Ребамипид (Rebamipidum) — ТН “Ребагид” — оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот, щелочей и лекарственных средств (НПВС, ГКС). Способствует активации энзимов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой желудка и повышает содержание PGI2 в желудке. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка. При приеме препарата ингибируются продукты окислительного стресса, воспалительных цитокинов и хемокинов, при этом очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфноядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori. Абсорбция при приеме внутрь — высокая. После приема в дозе 100 мг максимальная концентрация достигается приблизительно через 2 ч и составляет 340 нг/мл. Период полувыведения равен приблизительно 1 ч. Повторные приемы препарата не приводят к его кумуляции в организме. Приблизительно 10% препарата выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Препарат принимают внутрь по 1 табл. 3 раза в сутки, запивается небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2-4 недели, в случае необходимости может быть продлен до 8 недель.

Важно! При применении препарата могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, диарея, тошнота, боль в области живота, нарушение вкусовых ощущений, а также аллергические реакции и нарушение менструального цикла.

ЛП, ОБРАЗУЮЩИЕ ЗАЩИТНУЮ ПЛЕНКУ ИЗ МЕТАЛЛООРГАНИЧЕСКИХ КОМПЛЕКСОВ

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthi trikalii dicitras) — ТН “Де–нол“, ТН “Новобисмол“,табл. 120 мг. В кислой среде желудка препарат образует нерастворимые висмута оксихлорид и дицитрат. Соединение дицитрата с гидроокисью висмута образует молекулярные комплексы различной структуры и размеров, что приводит к переходу водного раствора в коллоидную форму. Коллоидная форма препарата позволяет ему эффективно пенетрировать в желудочную слизь. Препарат хорошо проникает в глубь желудочных ямок, что позволяет ему уничтожать бактерии, находящиеся в недосягаемости для других антибактериальных препаратов. Обладает антихеликобактерным действием, которое проявляется в виде коагуляции белков микробной клетки и гибели спиралевидной жгутиковой грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori. При применении препарат практически не всасывается из ЖКТ, выводится в основном с экскрементами.

Сукральфат (Sucralfatum) — ТН “Вентер“, табл. 1,0 г — препарат смешанного типа действия: в желудке распадается на два активных метаболита: алюминия гидроокись, обладающую антацидным действием и сульфат сахарозы, который взаимодействует с белками некротизированной ткани, образуя хелатный комплекс, в виде клейкой массы, которая выстилает и защищает язву от повреждения. Алюминия гидроокись оказывает антацидное действие, нейтрализует соляную кислоту и повышает рН содержимого желудка. Основными побочными эффектами являются диспептические расстройства и аллергические реакции.

Препараты висмута обладают вяжущим, адсорбирующим и обволакивающим действием.

Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras) — препарат на поверхности слизистой оболочки желудка коагулирует белки, образуя защитную пленку из денатурированных белков с образованием плотного альбумината. Оказывает сосудосуживающий эффект, уменьшает местный воспалительный процесс, подавляет рост и развитие Helicobacter pylori. Кроме того, препараты висмута обладают местной антимикробной активностью, действуя непосредственно на клеточную стенку бактерий, нарушают ее целостность. Висмут оказывает непосредственное бактерицидное действие, его минимальная ингибирующая концентрация в отношении Helicobacter pylori достаточна высокая.

При применении этого препарата могут возникать тошнота, рвота, головная боль, пигментации на языке и аллергические реакции.

Викалин (Vicalin), табл., покр. обол., — комбинированный препарат, в одной таблетке которого содержатся активные компоненты: висмута субнитрат (350 мг), магния карбонат — 400 мг, натрия гидрокарбонат (200 мг), кора крушины ольховидной (25 мг), корневище аира болотного (25 мг), рутозида + келлина по 5 мг.

Препарат обладает репаративными свойствами, оказывает вяжущее, адсорбирующее, обволакивающее действие. Дополнительно викалин проявляет спазмолитический, слабительный, притивовоспалительный эффект. При применении препарата снижается кислотность желудочного сока и уменьшается активность пепсина, возникает антацидное и бактерицидное действие. При применении викалина могут возникать учащение стула, тошнота, головная боль и аллергические реакции Таблетки применяют внутрь через 30-60 мин. после еды, запивая достаточным количеством теплой воды (0,5 стакана). Отмечается быстрое действие, хорошая переносимость и доступная стоимость препарата. Применение препарата запрещено больным детям в возрасте до 18 лет, при почечной недостаточности, беременным и во время кормления грудью.

Препарат назначается взрослым по 1–2 таблетки 3-4 раза в сутки за 30 мин. до или через 2 часа после последнего приема пищи; детям от 6 до 14 лет можно по 1 табл. 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения — 28-56 дней, перерыв — 8 недель.

Важно! Во избежание накопления в организме висмута, особенно при снижении выделительной функции почек, длительные курсы приема препарата не рекомендуются. При применении препарата может возникать тошнота, рвота и металлический привкус во рту.

Викаир (Vicair) — препарат в комбинации висмута субнитрата (350 мг), коры крушины ольховидной (400 мг), корневища аира болотного (200 мг), магния карбонат + натрия гидрокарбонат по 25 мг. Эффект препарата обусловлен свойствами его компонентов. В состав данного средства входит аир, обладающий спазмолитическим действием, крушина, обладает слабительным действием, способствуя улучшению пассажа по кишечнику. Препарат проявляет вяжущее, антацидное действие.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации. Препарат противопоказан при гипоацидном гастрите, хронической почечной недостаточности, хроническом аппендиците, энтероколите, детском возрасте до 18 лет, беременности, в период лактации и при повышенной чувствительности к компонентам комбинации.

Важно! Длительно принимать препараты висмута нельзя, т.к. они вызывают различные побочные эффекты: дисфункцию кишечника, проявляющуюся запором или поносом, нарушают работу почек, печени, могут стать причиной бессонницы, энцефалопатии, снижения памяти.

ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО И ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Препараты, с успехом используемые для улучшения репаративных процессов: Солкосерил, Алоэ, Зверобой, Прополис, Мумие.

Солкосерил — зарекомендовавшее себя эффективное средство при язве желудка, изготовленное из телячьей крови. Это средство изобретено давно и используется как сильнодействующее ранозаживляющее средство и сейчас.

Это биогенный стимулятор, он быстро и эффективно устраняет симптомы болезни, уменьшает воспалительный процесс. Он активизирует процессы регенерации и метаболизма в организме, убирает воспаление. Солкосерил запускает механизм самооздоровления, происходит саморегуляция нарушений слизистой пищеварительного органа. И не только желудку становится легче, но и печени. Препарат выводит из организма накопившиеся из-за недуга токсичные вещества.

Его основное назначение — стимулировать кровоснабжение слизистой пищеварительного органа, ускорять рубцевание язв; активировать регенеративные возможности клеток, предупреждать атрофию слизистой желудка; улучшать обмен веществ и иммунитет.

Метилметионинсульфония хлорид (Витамин U) оказывает обезболивающий эффект и стимулирует заживление поражений слизистых оболочек. При его применении организм больного насыщается метильными группами, которые необходимы для биохимических процессов синтеза. Участвует в метилировании гистамина, превращая его в неактивную форму, что способствует уменьшению желудочной секреции. Назначают внутрь 2 табл. 3 раза в день, курс лечения — месяц, при необходимости курс повторяют.

Фитопрепараты, содержащие цветы ромашки аптечной, слизь семян льна, листья подорожника, траву зверобоя, обладают обволакивающим и вяжущим действием. Они менее эффективны, но их можно применять в качестве профилактического средства, предварительно посоветовавшись с гастроэнтерологом, аллергологом (у растительных препаратов также есть противопоказания к применению).

Биогенные стимуляторы — экстрат алоэ, сок каланхоэ, ФИБС, масло облепихи и шиповника — улучшают тканевую регенерацию.

Облепиховое масло благодаря содержанию токоферолов защищает биологические мембраны от повреждения, обладает умеренным ингибирующим влиянием на секрецию желудочного сока и ускоряет процесс заживления язв. Больным с локализацией язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке назначают по 1 ч. л. за 30 мин. до еды 2–3 раза в день и на ночь. Для внутреннего применения противопоказано при воспалительных процессах в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе и при желчнокаменной болезни.

Врач-гастроэнтеролог перед назначением препарата учитывает все его характеристики: механизмы и эффекты действия, отрицательные виды действия, побочные эффекты, противопоказания и индивидуально подбирает необходимое средство. Своевременное обращение к гастроэнтерологу и правильное применение гастроцитопротекторных средств позволяет больным нивелировать фазу обострений и оптимизировать фазу ремиссий.

Магния цитрат: описание, инструкция, цена

Цитратом магния называют лекарство, являющее источником магния, одного из наиболее важных для человека внутриклеточных макроэлементов. Цитрат магния представляет собой кисловатый порошок белого цвета, не имеющий запаха и растворяющийся в водной среде. В организме магний отвечает за ряд важных функций, а потому и описываемое лекарственное средство обладает обширным перечнем фармакологического действия (выступая в роли снотворного, противострессового, анальгетического, антисудорожного, антиаритмического и желчегонного препарата). Помимо этого, от магния в человеческом организме прямо зависимо свыше трех сотен разнообразных ферментов, а потому его дефицит может спровоцировать развитие определенных патологий.

Препарат Солгар цитрат магния поможет укрепить нервную систему, устранить мигрень и судороги, справиться со стрессовыми нагрузками. Также его рекомендуется использовать при нарушении сна и бессоннице. Лекарство положительно сказывается на работе сердца и сосудов, являясь средством профилактики инсультов и инфарктов миокарда. Кроме того, его рекомендуется принимать женщинам с тяжелым протеканием ПМС (данное лекарственное средство снижает болевые ощущения) и пациентам, страдающим от мочекаменной болезни (а также в целях профилактики этого заболевания).

Магний является одним из наиболее важных микроэлементов, без которого невозможно нормальное функционирование органов и систем человека. Однако, самостоятельно он не синтезируется в организме, поступая исключительно с пищей. Главными признаками нехватки магния станут быстрая утомляемость, невозможность сосредотачиваться, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, судороги, спазмы, онемение мышц, повышенная раздражительность, головокружения и головная боль. Кроме того, нехватка магния приводит к дефициту других важных микроэлементов (включая цинк, кальций и др.) с их последующим замещением тяжелыми металлами, что также наносит вред здоровью.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках, в составе которых магния цитрата 200 мг.

Применение и дозировка

Рекомендованная дозировка – 1 таблетка магния цитрата, принимаемая дважды в сутки во время приема пищи.

Противопоказания к приему

Лекарство не рекомендовано к приему людям с гиперчувствительностью к его составляющим. Препарат не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям.

Побочное действие

При долговременном приеме препарата в больших количествах может отмечаться диарея. В таких случаях дозировку нужно понизить. Не исключено развитие аллергических реакций.

Фармакокинетика

Отличается высокой степенью абсорбции, выводится из организма с помощью почек.

Фармакологические свойства

Прием цитрата магния внутрь способствует поддержанию требуемого организмом уровня энергии. Препарат рекомендован к применению больным, страдающим от хронической усталости, истощения нервной системы, слабости мышц. Он способствует оживлению процессов производства и расходования энергии, а потому любой происходящий в организме энергопроцесс требует непременного участия магния. Помимо этого, его дефицит провоцирует повышенный вывод калия, что влечет за собой быструю утомляемость и стремительное истощение нервной системы.

  • Антиаритмическое действие. Последние эксперименты показывают, что девять из десяти случаев сердечных аритмий развиваются на фоне дефицита в организме калия и магния. К тому же, примерно 85% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдали именно от дефицита магния. Прием описываемого препарата способствует восстановлению ионного равновесия и стабилизации мембран клеток. В результате коронарные артерии расширяются, а общий уровень периферического сопротивления сосудов снижается, что помогает предотвратить не только развитие аритмии, но и более серьезные и опасные для человека последствия.

  • Успокаивающее, анальгетическое и противосудорожное воздействие. Лекарство способно регулировать кальциевые каналы клеточных мембран, тем самым препятствуя чрезмерному поступлению в клетки ионов. Данное свойство препарата основано на том, что кальций вызывает сокращения мышечной ткани, а магний, наоборот, ведет к расслаблению мышц. При этом происходит торможение избыточных нервных импульсов (так создается эффект обезболивания). Параллельно снижается численность ацетилхолина в ЦНС, гладкая и скелетная мускулатура расслабляется, прекращаются избыточные кишечные, бронхиальные, мышечные и сосудистые спазмы, нормализуется давление.

  • Снотворное действие. Лекарственное средство помогает вырабатывать меланин, тем самым нормализуя сон.

  • Антистрессорное и антидепрессивное действие. При стрессе и любой повышенной нагрузке (как психологического, так и физического характера) магний начинает усиленно выводиться из организма, даже незначительный стресс приводит к потере суточной нормы этого микроэлемента. Он принимает активное участие в синтезе нейропептидов, формирующих эмоциональный фон человека. Таким образом, недостаток магния способен вызвать депрессию и угнетенное состояние. Помимо этого, прием цитрата магния является эффективным средством для борьбы с мигренью, одновременно выступая и средством профилактики данного заболевания. Он принимает активное участие в выработке серотонина, ответственного за регуляцию тонуса сосудов, нарушение которого и становится главной причиной мигрени.

  • Магний улучшает процесс усвоения инсулина у больных сахарным диабетом второго типа, дополнительно выступая в качестве препарата, снижающего риск развития диабета.

  • Противоостеопорозное, противоартритное действие. Лекарство участвует в процессах регуляции метаболизма костей, обеспечивая им прочность и гибкость. Здесь следует особо отметить два значимых аспекта. Первый из них — магний всегда выступает в качестве антагониста кальция, его нехватка ведет к насыщению крови кальцием, с последующим «вымыванием» данного элемента из костей и выведением из организма. Если кальций при этом не вымывается, то начинает откладываться на стенках сосудов, в мышцах, в суставной ткани и во внутренних органах как кальциевая соль, способная со временем привести к развитию ряда заболеваний, включая артрит. Второй аспект — магний участвует в регулировании процессов поступления ионов в клетки, следовательно, без его участия кальций не сможет нормально усваиваться организмом.

  • Токолитическое действие. Препарат расширяет сосуды матки, стимулируя местный кровоток. Тем самым он снижает риск преждевременных родов и выкидышей, параллельно устраняя признаки депрессии, тревожность и раздражительность.

  • Слабительное действие. Магний слабо усваивается в кишечнике, создавая в нем повышенное осмотическое давление и способствуя скоплению в кишечнике нужного количества воды, что устраняет запоры и облегчает дефекацию.

  • Желчегонное действие. Обладает хорошими желчегонными свойствами, воздействуя на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

  • Диуретическое действие. Прием цитрата магния помогает поддерживать соли мочи в растворенном виде, препятствуя их выпадению в осадок. Это помогает бороться с мочекаменной болезнью, вместе с тем предотвращается и выпадение в осадок соединений кальция. Также лекарство может использоваться как антидот при отравлении человека солями тяжелых металлов.

  • Помогает сохранить молодость. Дефицит магния может ускорить старение организма, поскольку данный микроэлемент участвует в синтезе белка и некоторых других важных процессах. Пополнение запасов магния предотвратит преждевременное старение, обеспечив синтез коллагена, являющегося основой соединительных тканей, поможет лучше усваивать основные питательные вещества.

  • Предупреждает развитие алкогольного абстинентного синдрома. Прием спиртного провоцирует существенные потери организмом магния, который начинает интенсивно выводиться почками. Его недостаток приводит к повышенной возбудимости и истощению нервной системы, растет внутричерепное давление, отмечается слабость, озноб, аритмия. Прием магния цитрата устраняет вышеназванные симптомы, возникающие при поступлении в организм больших доз спиртного.

Показания к использованию

Применяется при заболеваниях и состояниях, связанных с нехваткой магния в организме, включая состояние хронической усталости, стрессы, депрессии, головные боли и мигрени, алкогольный абстинентный синдром, нарушения сна, болевые ощущения при ПМС, климакс, спазмы, судороги в мышцах, гипертонию, аритмию, стенокардию, артрит, бронхиальную астму, сахарный диабет, мочекаменную и желчнокаменную болезни, кариес, запор, процессы, запускающие и ускоряющие старение организма.

Особые указания

Перед началом приема некоторым пациентам необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Консультация необходима в случаях когда:

  • пациент страдает от почечной недостаточности;
  • больной соблюдает диету, связанную с ограничением приема магния, либо натрия;
  • у него отмечаются длительные боли в животе, в особенности — сопровождаемые тошнотой и рвотой.

При гастрите и язве желудка препарат следует принимать только после еды — это предотвратит раздражение слизистой оболочки желудка. В остальном прием лекарства абсолютно безопасен.

Любой желающий может купить цитрат магния в Челябинске, отыскав подходящую аптеку на нашем сайте. Кроме того, здесь Вы сможете сравнить стоимость магния цитрата от Солгар в различных аптеках, выбрав подходящий для Вас ценовой вариант.

Ссылка на основную публикацию