Атеросклеротические бляшки в сонной артерии лечение

Закупорка позвоночных артерий

Заболевания сосудов не бывают локальными, они поражают весь организм. Атеросклероз позвоночных артерий встречается у всех, кто страдает поражениями сонных артерий. Он проявляется специфически и выражается следующими симптомами:

головные боли по типу мигреней;
эпизодические нарушения зрения и слуха;
боли в области глазных яблок;
нарушение координации движений, тремор;
аритмия, стенокардия.

Поражение внутренних сонных артерий характеризуется частыми и долго не проходящими болями. Они могут быть не сильными, но из-за своего хронического характера сильно изматывают пациента. Так как головные боли редко ассоциируются с закупоркой сосудов, их пытаются ослабить анальгетиками. Естественно, этот метод не помогает, а облегчение наступает как будто само по себе. На самом деле боль проходит только тогда, когда восстанавливается кровоток.

Атеросклероз – заболевание системное. По этой причине поражения позвоночных и внутренних артерий диагностируются одновременно. В некоторых случаях сложно дифференцировать атеросклероз артерий и их сдавливание. Сдвиги позвонков, компрессионные переломы и запущенные формы остеохондроза сопровождаются схожими симптомами.

Диагностировать атеросклероз можно по результатам анализов и сбору анамнеза. Точные методы применяются только тогда, когда болезнь запущена и есть риск полной закупорки сосуда. Локализация бляшки выясняется для наблюдения за ней и в случае решения вопроса об операции.

Как проводится профилактика недуга?

Намного легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Делать упражнения, следить за рационом, обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами требуется с ранних лет. У молодых организм намного восприимчивее и может справиться с проблемой без серьезных осложнений. Чтобы предотвратить недуг, следует придерживаться врачебных рекомендаций, к которым относятся:

отказ от губительных зависимостей;
контроль скачков веса;
правильный рацион;
искоренение психоэмоциональных ситуаций;
внедрение физических упражнений;
своевременное прохождение медосмотра.

Вернуться к оглавлению

Разрыв липидного образования. Оторвавшийся участок может попасть в более мелкие сосуды, тем самым заблокировав их.
Дисфункция кровотока. Организм воспринимает разрыв, как рану и посылает дополнительные тромбоциты для ее заживления. Это приводит к формированию сгустка, который блокирует циркуляцию крови.
Недостаточное кровоснабжение головного мозга. Сужение артериального просвета провоцирует плохую пропускную способность. Нестабильная циркуляция кислорода в органе, приводит к развитию инсульта.

О лечении

В лечении атеросклероза сонных артерий используют следующие методы:

Положительный эффект, особенно на начальном этапе развития этого заболевания, можно получить, не используя лекарственные средства. Пациент должен поменять свой образ жизни, в помощь ему назначают специальную диету, посещение занятий лечебно-оздоровительной физкультуры, массажных кабинетов. Иногда этого хватает, чтобы вылечить начинающуюся болезнь.
Для того, чтобы расширить сосуды и растворить холестериновые бляшки, назначают медикаментозные препараты. Какие лучше всего подойдут пациенту, поможет определить диагностическое исследование.
В случае, когда избавиться от заболевания с помощью лекарств невозможно, то есть атеросклероз в сосудах шеи сонных артерий и других артерий организма привел к изменениям, которые угрожают жизни, назначается оперативное вмешательство. Применяют разные способы лечения атеросклеротического изменения внутренних сонных артерий (ВСА). Один из них – проведение тромболиза, когда в сосуд вводится специальный препарат, с помощью которого во внутренней артерии происходит растворение холестериновых наростов. При этом можно получить осложнение в виде кровоизлияния. При лазерном лечении происходит испарение бляшки в результате действия лазера. Удалить бляшки можно с помощью каротидной эндартерэктомии. Этот метод хирургического вмешательства, когда происходит рассечение тканей артерий и извлечение холестериновых наростов, наиболее эффективен. Время восстановления после операции минимально. Убрать бляшки можно с применением каротидной ангиопластики и стентирования. Делается небольшой разрез. Установление стента в месте закупоривания сосуда позволяет препятствовать его дальнейшему суживанию. При использовании оперативного вмешательства необходимо знать, что пока не устранятся причины, приводящие к этому заболеванию, проявления признаков болезни через некоторое время возобновятся.
Хорошо лечить заболевание, используя народные методы. При этом можно пить отвары и настои известных всем валерианы и пустырника. Они обладают успокаивающим эффектом и помогают расширить сосуды. При использовании боярышника нормализуется кровоток мозга головы и артериальное давление. Использование конского каштана помогает в разжижении крови и нормализует жировой обмен. Настой шиповника и облепихи, использование народных рецептов из чеснока позволяют положительно влиять на липидный обмен. Но при этом важно, чтобы пациент обязательно получил консультацию у врача, чтобы не навредить себе. Применение некоторых трав может стать причиной развития тромбоза или даже инсульта. В народе издавна использовали при лечении различных заболеваний пиявки. В настоящее время гирудотерапию начали широко использовать, в том числе и при данном заболевании. Но следует отметить, что его надо проводить только в лечебных учреждениях.

избавьтесь от привычки курить и распивать алкогольные напитки;
избавьтесь от лишнего веса;
правильное питание играет немаловажную роль при профилактике этого опасного заболевания. Особенно полезными считаются продукты, содержащие калий: огурцы, свекла, бананы. Очень полезно использование в салатах кукурузного масла. Ежедневное потребление меда, ягод облепихи, сухофруктов будет препятствовать формированию холестериновых наростов в организме;
постарайтесь избавиться от стрессовых жизненных ситуаций;
откажитесь от малоподвижного образа жизни;
при наличии гипертензии, заболеваний эндокринной системы, атеросклероза надо обязательное наблюдение врача.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сонной артерии: разница в симптомах и лечении

На самом деле, это лишь разные стадии одного заболевания. Нестенозирующий атеросклероз – это состояние, при котором бляшка занимает менее 50 % просвета артерии. Как правило, он никак себя не проявляет. Заподозрить его можно по слабому систолическому шуму на сонных артериях. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия (статины, антигипертензивные препараты и т. д.). Подробное описание клинической картины и лечения стенозирующего атеросклероза приведено выше.

Клинические симптомы следующие:

Причины и симптомы атеросклероза сонных артерий — лечение заболевания

Атеросклероз сонных артерий представляет собой опасное патологическое заболевание парных крупных сосудов головы. Это самые крупные и наиболее важные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение мозга и всех его отделов. Возникновение атеросклеротических поражений сонной артерии возникает как результат жировых отложений на внутренней поверхности сосуда.

Что это такое — атеросклероз сонных артерий, почему он появляется, какие есть симптомы и как лечить такое заболевание?

Вследствие таких процессов происходит сужение просвета сосуда, вплоть до их полной закупорки. Аналогичные процессы происходят и на внутренней поверхности сонных артерий.

Причины появления

Атеросклеротические бляшки появляются из-за целого комплекса факторов. Чаще всего атеросклеротическая бляшка состоит из холестерина, состоящего из липопротеинов низкой плотности, но иногда в их составе есть кальцинированные отложения.

Атеросклеротические бляшки препятствуют нормальному кровотоку, вызывая кислородное голодание.

Причинами появления атеросклеротических бляшек в сонной артерии являются:

нарушения гормонального баланса;
избыточная масса тела;
неправильное питание, переизбыток жирных блюд;
отсутствие даже минимальной физической активности;
инфекционные заболевания;
гипертония.

Так как большая часть взрослого населения имеет недостаток физической активности и злоупотребляет фаст-фудом, то в зоне риска находятся практически все.

Способствовать возникновению холестериновой бляшки в сонной артерии и ее быстрому разрастанию могут следующие факторы:

возраст. У пожилых людей количество коллагена резко уменьшается, что приводит к ухудшению эластичности стенок сосудов;
постоянное повышенное давление. Из-за повышенной нагрузки на сосуды их эластичность уменьшается, а стенки становятся подвержены микротравмам;
сахарный диабет. Риск развития атеросклероза резко увеличивается, если у пациента наблюдается сахарный диабет. При сахарном диабете организм не может самостоятельно расщеплять глюкозу, соответственно, уменьшается и способность расщепления липопротеинов низкой плотности;
наследственная предрасположенность. Если в семье наблюдались случаи развития данного заболевания, то риск существенно увеличивается.

Варианты развития этого состояния могут быть самыми разными, правда, последствия печальные во всех случаях:

Диагностика атеросклероза сонных артерий

Простейшим способом оценить кровообращение в магистральных сосудах даже в домашних условиях можно считать оценку пульсации сонных артерий. Для этого прощупываем пульс в пространстве под углом нижней челюсти и сравниваем пульсацию с двух сторон.

Применяются диагностические инструментальные методы.

Церебральная ангиография. Это рентгенологическое исследование сосудов мозга с предварительным внутривенным введением контрастного вещества.
Ультразвуковое дуплексное сканирование. Специальный датчик регистрирует скорость движения отдельных форменных элементов. Компьютерная техника обрабатывает полученные данные и преобразует в изображение. Благодаря этому атеросклеротическая бляшка видна как на ладони. Можно применять регулярно для контроля лечения.
Компьютерная томография с ангиографией. Это современная рентгеновская методика, которая практически полностью вытеснила церебральную ангиографию.
Магнитно-резонансная ангиография позволяет увидеть сосуды без введения контраста. Нет рентгеновского облучения.

Атеросклероз — это генерализованный процесс, поражающий все крупные сосуды тела человека. Атеросклероз сонных артерий — одно из проявлений заболевания.

Диагностика

При обнаружении одного или нескольких симптомов атеросклеротической болезни, нужно обратиться к врачу. Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований, собрать необходимые анализы и выяснить, как далеко зашла болезнь. Для этого:

Собирают анамнез. В беседе с пациентом врач интересуется образом жизни, наследственной предрасположенностью к тем или иным заболеваниям, проясняет симптомы болезни.
Проводят анализ крови и мочи.
Направляют на ультразвуковое обследование. Допплерография считается одним из передовых методов обследования сонных артерий, помогает оценить кровоток и сделать общую оценку кровообращения.
Предлагают дополнительно пройти дуплексное сканирование, если есть показания после УЗИ. Такое обследование позволяет выявить само наличие бляшек, их месторасположение и сделать предварительное заключение о необходимости операции.
При необходимости назначают ангиографию. Пациенту в сонные артерии вводится контрастное вещество, которое помогает визуализировать процесс прохождения кровотока.

Механизм развития

Выше вопрос частично поднимался. Суть патологического процесса в одном из двух моментов.

Первый и менее распространенный, это сужение или спазм сонных артерий.

Почему оно происходит: как итог длительного курения, в качестве индивидуальной реакции организма на никотин, в результате приема спиртного, наркотиков, из-за соматических заболеваний, вопрос несколько другой.

Важно, что сонные артерии сужаются. Кровоток становится хуже.

Второй вариант встречается в 80%. Суть его заключается в закупорке сосудов холестериновой бляшкой.

Это радиальное разрастание жирного соединения на стенке артерии, оно создает механическое препятствие.

Обычной причиной оказывается врожденное или приобретенное нарушение обмена веществ (в первую очередь липидного).

Далее суть расстройства значения в рамках описания механизма не имеет. Просвет сосуда сужен, диаметр полой структуры меньше нормы.

Потому крови приходится преодолевать больше сопротивления, создается избыточная нагрузка на сердце, артерию, что рано или поздно само может закончиться нарушением анатомической целостности сосуда.

Основная же проблема в краткосрочной перспективе — недостаточное питание головного мозга. Чем меньше крови поступает, тем хуже общая ситуация.

На начальных стадиях гемодинамика снижается незначительно, потому симптоматика минимальна или отсутствует полностью. Тело еще способно компенсировать отклонение, ресурсов хватает.

Затем нарастает клиника неврологических расстройств. Не все даже при очевидных проблемах со здоровьем обращаются к врачу, что и обуславливает печальную статистику по этому заболевания. А в конечном итоге развивается стремительный инсульт.

При поражении сразу двух сонных артерий вероятность летального исхода выше, почти неминуемо наступает гибель больного. Такой участи можно избежать только при своевременном выявлении и лечении.

То же касается поражения так называемых внутренних сонных артерий, которые расположены глубоко, частично уходят в черепную область.

Терапия консервативная и оперативная. В зависимости от случая. На вооружение врачей масса методов, важно своевременно обратиться в больницу.

Операция по удалению холестериновых бляшек на шее

Хирургическое вмешательство (операция) по удалению холестериновых бляшек в сосудах шеи назначается, когда медикаментозные методы лечение не принесли (или не могут принести) эффекта, или если основное заболевание привело к осложнениям. Операция по удалению холестериновых бляшек на шее не ведет к полному выздоровлению, т.к. устраняется не причина заболевания, а его следствие.

Операция по удалению холестериновых бляшек на сонной артерии называется шунтированием сонной артерии. Назначение процедуры, как и определение возможных рисков для здоровья и жизни пациента осуществляется хирургом, кардиохирургом и сосудистым хирургом. В результате операции восстанавливается проходимость сосудов для крови, т.е. выполняется реваскуляризация.

Альтернативой операции по удалению холестериновой бляшке в сонной артерии является стентирование кровеносного сосуда – это малотравматическая процедура, при которой в артерии устанавливается стент, расширяющий просвет сосуда, и специальные мембранные фильтры. Мембраны фильтруют кровь от микротромбов, но не препятствуют кровообращению в мозгу.

Клинические формы

Атеросклеротические поражения сонных артерий чаще всего различаются по локализации основного процесса:

Атеросклероз общих сонных артерий – редко способствует ишемическому инсульту, даже при полной закупорке общей сонной артерии кровоток по внутренней сонной может быть сохранен. Однако могут быть общемозговые нарушения – плохая память, общая слабость, головные боли.
Атеросклероз бифуркации общей сонной артерии – атеросклеротические бляшки суживают вход в внутреннюю сонную артерию и могут полностью ее закупорить. Это наиболее распространенная форма поражения. При такой локализации чаще всего развиваются транзиторные ишемические атаки и ишемические инсульты.
Атеросклероз внутримозговых отделов сонной артерии – бляшки расположены в сонных артериях и их основных ветвях. Часто развивается ишемический инсульт, связанный с тромбозом суженных артерий.

По УЗИ выделяется два основных типа атеросклеротических бляшек:

Стабильная бляшка – сужение артерии имеет ровные контуры, без подрытых краев, с небольшим ускорением кровотока на бляшке.
Нестабильная бляшка – чаще кальцинированная бляшка с рваными контурами, могут отмечаться подвижные элементы, значительная турбулентность кровотока при допплерографии.

По степени сужения сонной артерии выделяют:

Гемодинамически незначимый стеноз (сужение артерии менее чем на 70%, без локального ускорения кровотока)
Гемодинамически значимый стеноз (сужение артерии более чем на 70%, с ускорением кровотока)
Окклюзию – полную закупорку сонной артерии

По УЗИ выделяется два основных типа атеросклеротических бляшек:

Атеросклероз сонных артерий

Чем вызвано заболевание
Признаки и симптомы
Методы диагностики
Лекарства для борьбы с проблемой
Хирургическое лечение
Профилактика и прогноз
Видео по теме

Атеросклероз сонных артерий – это заболевание, характеризующееся закупоркой просвета сосудов холестериновыми бляшками. Патология хроническая, имеет постепенное развитие и сопровождается нарушением кровообращения.

Сонная артерия обеспечивает поступление крови в большую часть головы, глаза и головной мозг. Согласно статистике, заболевание чаще диагностируется в преклонном возрасте. При отсутствии своевременного лечения атеросклероз сонной артерии имеет высокий процент смертности по причине инсульта.

Специалисты выделяют ряд факторов, наличие которых повышает риск развития атеросклероза артерий и сосудов. К таковым относятся: преклонный возраст, генетическая предрасположенность, ожирение, густая кровь, гипертоническая болезнь, курение, отсутствие физической активности. Наличие в семейном анамнезе атеросклероза в несколько раз увеличивает вероятность развития такой патологии у других близких членов семьи.

Характерные признаки заболевания

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:

ощущение покалывания или онемения половины тела;
зуд в конечностях;
ощущение оцепенения;
нарушения речи (она становится неразборчивой);
нарушения зрения в одном глазу;
потеря чувствительности одной конечности.

По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.

Обращаем особое внимание читателей на то, что указанная выше симптоматика является предвестником инсульта. Это еще раз говорит о том, что помощь врача необходима как можно раньше!

Как уже отмечалось, наиболее опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Существуют такие варианты развития заболевания при закупорке артерий атеросклеротическими бляшками:

Что такое атеросклеротические бляшки в сонных артериях?

Одним из самых крупных сосудов является сонная артерия. Она начинается в области грудной полости. Это парный сосуд. Выделяют левую и правую общие сонные артерии. Они делятся на 2 ветви. Внутренняя и наружная сонные артерии обеспечивают кровью головной мозг, глаза и другие структуры головы. Атеросклерозом называется неинфекционное хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового обмена.

Данная патология является фактором риска развития гипертонической болезни и острого нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз бывает локальным и системным. За последние годы количество больных резко увеличилось. Причина — неправильный образ жизни. В группу риска входят мужчины в возрасте от 45 лет. Женщины болеют в 3–4 раза реже. Данная патология занимает лидирующую позицию в структуре причин нетрудоспособности населения. На сегодня заболевание часто обнаруживается у молодых людей.

В зонах отложения жиров разрастается соединительная ткань. Начинают образовываться бляшки. Они мягкие и хорошо подвергаются растворению. В эту стадию имеется риск развития жировой эмболии. Изменяется и состояние сосудистой стенки. Она становится менее эластичной. Образуются различные дефекты, что еще больше усугубляет ситуацию.

Причины развития патологии

Атеросклероз – хроническое заболевание, которое развивается годами. Оно может начаться в молодом возрасте, хотя более характерно для людей пожилых, у которых нарушен липидный обмен веществ.

Чем раньше начать лечение, тем успешнее оно будет. От жировых отложений на стенках сосудов можно избавиться полностью.

На стенках сосудов откладывается и вызывает симптомы атеросклероза сонных артерий холестерин. Со временем он становится твердым, так как накапливает соли кальция. Начинается процесс примерно с 25 лет, поэтому следить за артериями необходимо в молодом возрасте.

Вначале холестерин появляется на стенках сосудов в виде налета или пятен. Со временем он утолщается и затвердевает. Такое образование может в любой момент оторваться и перекрыть кровоток в каком-нибудь важном участке организма, например, сердце или головном мозге. Это приводит к ишемическому инсульту, отмиранию нервной ткани или инфаркту. Данное состояние очень опасное, так как способно вызвать летальный исход.

Нарастание холестерина происходит бессимптомно около 20 – 25 лет, затем появляются первые симптомы, которые связывают с неполадками работы сердца или дыхательных органов – одышка, аритмия, головокружение. У женщин процесс проявляется позже, у мужчин раньше.

Почему сосуды поражаются холестерином:

Человек ведет малоподвижный образ жизни, при этом много употребляет жирной и углеводной пищи. Жир не расходуется, а откладывается в организме, в том числе на стенках сосудов.
Злоупотребление алкоголем или сигаретами. В этом случае нарушается работа печени, которая очищает организм от излишков холестерина.
У человека имеются заболевания обмена веществ, например, диабет. Организм изначально работает неправильно, поэтому последствием может стать атеросклероз сонных и других артерий.
Диета, богатая продуктами животного происхождения – белком и жирами.
Наличие артериальной гипертензии. При повышении АД сосуды еще более сужаются, что приводит к полному закрытию сонной артерии, потере сознания, иногда к инсульту.
Гормональные проблемы. У женщин процесс образования холестериновых бляшек на стенках сосудов может начаться в период менопаузы. В этот момент происходит вымывание кальция из костей и осаждение его в артериях.

Дисфункция эндотелия – системная патология, которая развивается одновременно во всех сосудах организма, что приводит к появлению различных заболеваний, в том числе атеросклерозу. У женщин это может быть связано с недостаточной функцией яичников (врожденной или приобретенной).

Дисфункция эндотелия связана с выработкой оксида азота, который в норме вызывает релаксацию стенок сосудов. Если этого не происходит, сосудистая система в организме находится в постоянном спазме, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек из-за плохого кровотока, а также способствует прогрессированию гипертонии.

Большую роль в данном процессе играет аминокислота L-аргинин – предшественник оксида азота, а также фермент NO-синтаза. При снижении количества этих веществ в организме возникают предпосылки для накопления холестерина на стенках сосудов. При этом ткань видоизменяется и трансформируется.

Необходимо обращать внимание на факторы риска атеросклероза сонных артерий: